甲状腺炎ppt课件
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甲状腺炎健康宣教PPT课件
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 甲状腺炎的诊断 3. 甲状腺炎的治疗 4. 甲状腺炎的预防 5. 甲状腺炎的后续管理
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？
定义
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症，可能影响其功能 。
常见的类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎 。
什么是甲状腺炎？
病因
甲状腺炎的病因可能包括自身免疫反应、病毒感 染或药物反应。
甲状腺炎的后续管理 定期随访
患者应定期与医生随访，监测甲状腺功能及病情 变化。
根据情况调整治疗方案。
甲状腺炎的后续管理 教育与支持
患者应了解自身病情，参与支持小组以获得心理 支持。
互相交流可以帮助患者更好地应对疾病。
甲状腺炎的后续管理 应对并发症
了解并发症的风险，如心脏病、抑郁等，并采取 相应措施。
定期进行甲状腺功能检查，有助于早期发现 问题。
尤其是有家族史或其他风险因素的个体。
甲状腺炎的预防 合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的碘和维生素。
缺碘可能会增加甲状腺问题的风险。
甲状腺炎的预防 心理健康
重视心理健康，减轻压力可有助于免疫系统 的正常运作。
可尝试冥想、瑜伽等放松方式。
甲状腺炎的后续管理
桥本甲状腺炎主要由自身免疫引起，而亚急性甲 状腺炎常与病毒感染有关。
什么是甲状腺炎？
症状
甲状腺炎的症状可能包含甲状腺肿大、乏力、体 重变化、情绪波动等。
部分患者可能出现甲状腺功能亢进或减退的症状 。
甲状腺炎的诊断
甲状腺炎的诊断 临床检查
医生会进行体格检查，并询问病史。
触诊可发现甲状腺肿大或压痛。
甲状腺炎的诊断 实验室检查
血液检测可以评估甲状腺激素水平及抗体水 平。
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？
定义
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症，可能影响其功能 。
常见的类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎 。
什么是甲状腺炎？
病因
甲状腺炎的病因可能包括自身免疫反应、病毒感 染或药物反应。
甲状腺炎的后续管理 定期随访
患者应定期与医生随访，监测甲状腺功能及病情 变化。
根据情况调整治疗方案。
甲状腺炎的后续管理 教育与支持
患者应了解自身病情，参与支持小组以获得心理 支持。
互相交流可以帮助患者更好地应对疾病。
甲状腺炎的后续管理 应对并发症
了解并发症的风险，如心脏病、抑郁等，并采取 相应措施。
定期进行甲状腺功能检查，有助于早期发现 问题。
尤其是有家族史或其他风险因素的个体。
甲状腺炎的预防 合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的碘和维生素。
缺碘可能会增加甲状腺问题的风险。
甲状腺炎的预防 心理健康
重视心理健康，减轻压力可有助于免疫系统 的正常运作。
可尝试冥想、瑜伽等放松方式。
甲状腺炎的后续管理
桥本甲状腺炎主要由自身免疫引起，而亚急性甲 状腺炎常与病毒感染有关。
什么是甲状腺炎？
症状
甲状腺炎的症状可能包含甲状腺肿大、乏力、体 重变化、情绪波动等。
部分患者可能出现甲状腺功能亢进或减退的症状 。
甲状腺炎的诊断
甲状腺炎的诊断 临床检查
医生会进行体格检查，并询问病史。
触诊可发现甲状腺肿大或压痛。
甲状腺炎的诊断 实验室检查
血液检测可以评估甲状腺激素水平及抗体水 平。
甲状腺炎健康宣教PPT课件
如何管理甲状腺炎
管理甲状腺炎通常包括药物治疗、定期监测 和生活方式的调整。
对症治疗可以帮助控制症状，改善生活质量 。
甲状腺炎的预防
甲状腺炎的预防
如何预防甲状腺炎
目前没有确切的方法可以完全预防甲状腺炎，但 健康的生活方式有助于降低风险。
保持均衡饮食、适量锻炼、避免精神压力等都是 有效的预防措施。
甲状腺炎的预防
为什么会得甲状腺炎
甲状腺炎的成因复杂，可能与自身免疫反应 、病毒感染或药物诱发有关。
桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病 ，身体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织。
甲状腺炎的成因 如何诊断甲状腺炎
医生通常通过血液检查、超声波检查和病史 评估进行诊断。
TSH、T3、T4等激素水平测试是关键指标。
甲状腺炎的成因
总结与展望
呼吁社会关注
甲状腺炎的相关知识应被广泛传播，提高公众的 健康意识。
鼓励社会各界共同努力，为甲状腺炎患者提供支 持与帮助。
谢谢观看
甲状腺炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 甲状腺炎简介 2. 甲状腺炎的成因 3. 甲状腺炎的预防 4. 甲状腺炎的生活方式建议 5. 总结与展望
甲状腺炎简介
甲状腺炎简介
什么是甲状腺炎
甲状腺炎是一种影响甲状腺的炎症性疾病，主要 包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
这种疾病可能导致甲状腺功能减退或亢进，影响 身体的代谢功能。
甲状腺炎的生活方式建议
饮食建议
饮食应富含碘、硒等营养素，这对甲状腺健 康至关重要。
新鲜水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质是推 荐的食物。
甲状腺炎的生活方式建议 心理健康
保持良好的心理状态对管理甲状腺炎症状很 重要，建议进行适当的心理疏导。
管理甲状腺炎通常包括药物治疗、定期监测 和生活方式的调整。
对症治疗可以帮助控制症状，改善生活质量 。
甲状腺炎的预防
甲状腺炎的预防
如何预防甲状腺炎
目前没有确切的方法可以完全预防甲状腺炎，但 健康的生活方式有助于降低风险。
保持均衡饮食、适量锻炼、避免精神压力等都是 有效的预防措施。
甲状腺炎的预防
为什么会得甲状腺炎
甲状腺炎的成因复杂，可能与自身免疫反应 、病毒感染或药物诱发有关。
桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病 ，身体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织。
甲状腺炎的成因 如何诊断甲状腺炎
医生通常通过血液检查、超声波检查和病史 评估进行诊断。
TSH、T3、T4等激素水平测试是关键指标。
甲状腺炎的成因
总结与展望
呼吁社会关注
甲状腺炎的相关知识应被广泛传播，提高公众的 健康意识。
鼓励社会各界共同努力，为甲状腺炎患者提供支 持与帮助。
谢谢观看
甲状腺炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 甲状腺炎简介 2. 甲状腺炎的成因 3. 甲状腺炎的预防 4. 甲状腺炎的生活方式建议 5. 总结与展望
甲状腺炎简介
甲状腺炎简介
什么是甲状腺炎
甲状腺炎是一种影响甲状腺的炎症性疾病，主要 包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
这种疾病可能导致甲状腺功能减退或亢进，影响 身体的代谢功能。
甲状腺炎的生活方式建议
饮食建议
饮食应富含碘、硒等营养素，这对甲状腺健 康至关重要。
新鲜水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质是推 荐的食物。
甲状腺炎的生活方式建议 心理健康
保持良好的心理状态对管理甲状腺炎症状很 重要，建议进行适当的心理疏导。
甲状腺炎的科普知识PPT课件
外科手术
在部分严重病例中，可能需要考虑手术治疗 。
手术通常用于减轻压迫症状或切除功能紊乱 的甲状腺组织。
甲状腺炎的预防与管理
甲状腺炎的预防与管理 定期体检
定期进行甲状腺功能检查，特别是高风险人群。
早期发现可以增加治疗成功的机会。
甲状腺炎的预防与管理 教育与支持
了解甲状腺炎的相关知识，加入患者支持群体， 可以改善心理健康。
甲状腺炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 谁会得甲状腺炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗甲状腺炎？ 5. 甲状腺炎的预防与管理
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？ 定义
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症性疾病，可能导致 甲状腺功能的改变。
常见类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
什么是甲状腺炎？ 病因
特别是在中年女性中，发生率较高。
谁会得甲状腺炎？ 家族史
有甲状腺疾病家族史的人群风险增加。
遗传因素可能在某些类型的甲状腺炎中发挥 作用。
谁会得甲状腺炎？ 其他健康问题
患有其他自身免疫疾病的人群，如糖尿病、 类风湿关节炎，风险也较高。
这些疾病可能会影响免疫系统的功能。
何时就医？
何时就医？
症状加重
如何治疗甲状腺炎？
如何治疗甲状腺炎？ 药物治疗
根据病因不同，可能需要使用激素替代药物 或抗炎药物。
桥本甲状腺炎患者通常需要终身治疗。
如何治疗甲状腺炎？
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括适当的饮食和锻 炼，有助于改善患者的整体健康。
避免高碘饮食对某些类型的甲状腺炎可能有 益。
如何治疗甲状腺炎？
相互交流可以帮助患者应对疾病带来的挑战。
甲状腺炎的预防与管理 遵循医嘱
在部分严重病例中，可能需要考虑手术治疗 。
手术通常用于减轻压迫症状或切除功能紊乱 的甲状腺组织。
甲状腺炎的预防与管理
甲状腺炎的预防与管理 定期体检
定期进行甲状腺功能检查，特别是高风险人群。
早期发现可以增加治疗成功的机会。
甲状腺炎的预防与管理 教育与支持
了解甲状腺炎的相关知识，加入患者支持群体， 可以改善心理健康。
甲状腺炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 谁会得甲状腺炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗甲状腺炎？ 5. 甲状腺炎的预防与管理
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？ 定义
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症性疾病，可能导致 甲状腺功能的改变。
常见类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
什么是甲状腺炎？ 病因
特别是在中年女性中，发生率较高。
谁会得甲状腺炎？ 家族史
有甲状腺疾病家族史的人群风险增加。
遗传因素可能在某些类型的甲状腺炎中发挥 作用。
谁会得甲状腺炎？ 其他健康问题
患有其他自身免疫疾病的人群，如糖尿病、 类风湿关节炎，风险也较高。
这些疾病可能会影响免疫系统的功能。
何时就医？
何时就医？
症状加重
如何治疗甲状腺炎？
如何治疗甲状腺炎？ 药物治疗
根据病因不同，可能需要使用激素替代药物 或抗炎药物。
桥本甲状腺炎患者通常需要终身治疗。
如何治疗甲状腺炎？
生活方式调整
保持健康的生活方式，包括适当的饮食和锻 炼，有助于改善患者的整体健康。
避免高碘饮食对某些类型的甲状腺炎可能有 益。
如何治疗甲状腺炎？
相互交流可以帮助患者应对疾病带来的挑战。
甲状腺炎的预防与管理 遵循医嘱
内科学PPT课件 甲状腺炎 乔本甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 内分泌和代谢性疾病
临床特征
起病前1-3周往往有上呼吸道感染病史 最有特征的是出现甲状腺部位的疼痛，常 向下颌、颈部、耳部或者枕部放射，咀嚼或者 吞咽时疼痛加重 体检：甲状腺轻度肿大，可出现结节，质 地中等偏硬，触痛明显，少数有颈部淋巴结肿 大。
诊断
1. 上呼吸道感染史，如畏寒、发热、全身不适。 2. 甲状腺急性肿大，有结节，疼痛和触痛。 3. 出现甲亢症状，如心慌、多汗、易饥，消瘦、
病理
肉眼观： 甲状腺弥漫性肿大，稍呈结节状，质地
坚韧，重量一般为60-200g左右，被膜轻度增 厚，与周围甲状腺组织无粘连。切面呈分叶 状，色灰白或灰黄。
病理
光镜： 小叶结构保存，间质内淋巴细胞浸润和滤泡上
皮嗜酸性变为其两大特点 淋巴细胞浸润密度不一，常形成具有生发中心
的淋巴滤泡。甲状腺滤泡上皮变性和破坏，滤泡变 小、萎缩，上皮细胞增大，胞浆嗜性变（红染）
临床特征
实验室检查：
血中TGAb、TPOAb阳性 甲状腺功能损伤时的甲功：T3、T4降低，TSH升高 碘131摄取率降低 甲状腺穿刺为桥本氏甲状腺炎的组织学改变。 甲状腺核素扫描可见“冷结节”
特殊类型
Graves病与桥本氏甲状腺炎同时存在 患者血中同时存在有TSAb和TBAb，TGAb、TPOAb
低倍镜下的桥本氏甲状腺炎，右下方为浸润具有生 发中心的淋巴滤泡。
病理
细针穿刺甲状腺细胞学检查：
涂片中有丰富的成熟淋巴细胞、浆细胞，有时 伴有生发中心的形成；腺上皮细胞可有不同程度 的肿胀变性，并出现大的嗜酸性改变的细胞，即 许特莱细胞。
发病率
是甲状腺炎中最常见者，在甲状腺疾病中居第 二位，仅次于Graves病。发病率为1%～2%，多见于 30～50岁女性，女性：男性=3-4:1
甲状腺炎的科普知识PPT
了解甲状腺炎
甲状腺炎的治疗方法有哪些？ - 甲状腺炎的治疗方法包括
药物治疗、手术治疗、放射治 疗等。
甲状腺炎的预 防与治疗
甲状腺炎的预防与治疗
如何预防甲状腺炎？ - 预防甲状腺炎的方法包括避免感染
、尽早治疗感染、保持充足睡眠等。
甲状腺炎的预防与治疗
甲状腺炎的药物治疗 - 甲状腺炎的药物治疗包括
甲状腺炎的科普知识PPT
目录 了解甲状腺炎 甲状腺炎的预防与治疗 甲状腺炎患者生活注意事项 如何防范甲状腺炎？
了解甲状腺炎
了解甲状腺炎
甲状腺炎是什么？ - 甲状腺炎是一种常见的疾
病，它是甲状腺组织的炎症。
了解甲状腺炎
甲状腺炎的症状有哪些？ - 甲状腺炎的症状包括喉咙疼痛、颈
部肿大、疲劳、体重改变、心跳过快等 。
激素替代治疗、抑制免疫治疗 等。
甲状腺炎的预防与治疗
甲状腺炎的手术治疗 - 甲状腺炎的手术治疗适用于激素治
疗无效等情况。
甲状腺炎的预防与治疗
甲状腺炎放射治疗的注意事项 - 甲状腺炎放射治疗需要谨
慎，患者应该了解治疗过程、 副作用等。
甲状腺炎患者 生活注意事项
甲状腺炎患者生活注意事项
甲状腺炎患者应该如何保持良好心态？ - 甲状腺炎患者应该保持积极的心态
如何防范甲状腺炎？
如何防范甲状腺炎的产生？ - 预防感冒等疾病，保持良
好的生活习惯，多吃一些能促 进代谢的食物，常做甲状腺健 康检查等。
谢谢您的观 赏聆听
，进行适当的心理疏导。
甲状腺炎患者生活注意事项
甲状腺炎患者应该注意什么饮 食？
- 甲状腺炎患者应该避免高 卡路里、高碘等食物，适当选 择高纤维、低卡路里的食物。
甲状腺炎科普讲座PPT课件
甲状腺炎科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 甲状腺炎的预防
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？
定义
甲状腺炎是一种影响甲状腺的炎症性疾病，常见 类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
桥本甲状腺炎通常是自身免疫引起的，而亚急性 甲状腺炎多由病毒感染引起。
甲状腺炎的预防
甲状腺炎的预防
保持健康生活
均衡饮食、适度运动和良好的作息有助于预防甲 状腺炎。
减少压力，保持心理健康同样重要。
甲状腺炎的预防
定期检查
尤其是高危人群，应定期进行甲状腺功能检查。
早期发现问题，及时干预，能有效降低风险。
甲状腺炎的预防
增加知识
了解甲状腺健康知识，关注自身健康状况。
通过科普教育，提高公众的健康意识。
年龄在30至50岁之间的女性尤为常见。
谁会受到影响？ 与其他疾病的关系
甲状腺炎常伴随其他自身免疫性疾病，如糖 尿病、风湿性关节炎等。
这些患者需要定期监测甲状腺功能。
谁会受到影响？ 生活方式因素
吸烟、缺碘、压力过大等生活习惯可能增加 甲状腺炎的风险。
保持健康的生活方式有助于降低风险。
何时就医？
何时就医？
谢谢观看
什么是甲状腺炎？
症状
患者可能会出现甲状腺肿大、颈部疼痛、疲劳、 体重改变等症状。
一些患者可甲状腺炎？ 病因
甲状腺炎的病因多样，可能与遗传、自身免疫、 感染等因素有关。
了解病因有助于更好地进行预防和治疗。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高危人群
女性、家族有甲状腺疾病史的人群更容易患 甲状腺炎。
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 甲状腺炎的预防
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？
定义
甲状腺炎是一种影响甲状腺的炎症性疾病，常见 类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。
桥本甲状腺炎通常是自身免疫引起的，而亚急性 甲状腺炎多由病毒感染引起。
甲状腺炎的预防
甲状腺炎的预防
保持健康生活
均衡饮食、适度运动和良好的作息有助于预防甲 状腺炎。
减少压力，保持心理健康同样重要。
甲状腺炎的预防
定期检查
尤其是高危人群，应定期进行甲状腺功能检查。
早期发现问题，及时干预，能有效降低风险。
甲状腺炎的预防
增加知识
了解甲状腺健康知识，关注自身健康状况。
通过科普教育，提高公众的健康意识。
年龄在30至50岁之间的女性尤为常见。
谁会受到影响？ 与其他疾病的关系
甲状腺炎常伴随其他自身免疫性疾病，如糖 尿病、风湿性关节炎等。
这些患者需要定期监测甲状腺功能。
谁会受到影响？ 生活方式因素
吸烟、缺碘、压力过大等生活习惯可能增加 甲状腺炎的风险。
保持健康的生活方式有助于降低风险。
何时就医？
何时就医？
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什么是甲状腺炎？
症状
患者可能会出现甲状腺肿大、颈部疼痛、疲劳、 体重改变等症状。
一些患者可甲状腺炎？ 病因
甲状腺炎的病因多样，可能与遗传、自身免疫、 感染等因素有关。
了解病因有助于更好地进行预防和治疗。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高危人群
女性、家族有甲状腺疾病史的人群更容易患 甲状腺炎。
甲状腺炎新ppt课件
整个病程约6~12个月。有些病例反复加重，持续数月至 2年不等。约2%~4%复发，极少数反复发作。
实验室检查
典型者为131I摄取率和血清T3、T4水平呈现分 离曲线。
①甲状腺毒症期： T3、T4增高，TSH降低， 131I摄取率减低。
②加减期：T3、T4降低，TSH增高， 131I摄 取率逐渐恢复。
高]， 最后表现为临床甲减(FT4减低，TSH升高) 。
部分患者可出现甲亢与甲减交替的病程。
甲状腺自身抗体
TgAb和TPOAb滴度明显升高是本病的特征之一。 TgAb具有与TPOAb相同的意义，文献报道本病
TgAb阳性率为80%, TPOAb阳性率为97%。
甲状腺超声检查
HT显示甲状腺肿，回声不均，可伴多发 性低回声区域ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ甲状腺结节。
若甲减期持续6个月以上，成为永久性甲减可 能性较大。
实验室检查
131I摄取率：甲状腺毒症阶段下降是重要的鉴别指标之 一，恢复阶段甲状腺131I摄取率逐渐回升。
甲状腺激素:甲状腺毒症期，血清T3、T4增高，血清 T3/T4比值<20对诊断有帮助;甲减期减低;恢复期逐渐 正常。
甲状腺自身抗体：超过半数病人TgAb. TPOAb阳性，滴 度可较高;TPOAb增高常更明显。少数病人血中存在 TSAb或TSBAb。自身抗体阳性不作为必备诊断条件。
③恢复期：T3、T4、TSH增高， 131I摄取率 逐渐恢复正常。
实验室检查
血沉：可增快，可大于100mm/lh TGAb、TPOAb阴性或水平很低。 甲状腺核素扫描(99mTc或l23I):早期甲状腺无
摄取或摄取低下对诊断有帮助。
实验室检查
甲状腺细针穿刺和细胞学(FNAC)检查: 早期典型细胞学涂片可见多核巨细胞， 片状上皮样细胞，不同程度炎性细胞;晚 期往往见不到典型表现。 FNAC检查不作为诊断本病的常规检查。
实验室检查
典型者为131I摄取率和血清T3、T4水平呈现分 离曲线。
①甲状腺毒症期： T3、T4增高，TSH降低， 131I摄取率减低。
②加减期：T3、T4降低，TSH增高， 131I摄 取率逐渐恢复。
高]， 最后表现为临床甲减(FT4减低，TSH升高) 。
部分患者可出现甲亢与甲减交替的病程。
甲状腺自身抗体
TgAb和TPOAb滴度明显升高是本病的特征之一。 TgAb具有与TPOAb相同的意义，文献报道本病
TgAb阳性率为80%, TPOAb阳性率为97%。
甲状腺超声检查
HT显示甲状腺肿，回声不均，可伴多发 性低回声区域ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ甲状腺结节。
若甲减期持续6个月以上，成为永久性甲减可 能性较大。
实验室检查
131I摄取率：甲状腺毒症阶段下降是重要的鉴别指标之 一，恢复阶段甲状腺131I摄取率逐渐回升。
甲状腺激素:甲状腺毒症期，血清T3、T4增高，血清 T3/T4比值<20对诊断有帮助;甲减期减低;恢复期逐渐 正常。
甲状腺自身抗体：超过半数病人TgAb. TPOAb阳性，滴 度可较高;TPOAb增高常更明显。少数病人血中存在 TSAb或TSBAb。自身抗体阳性不作为必备诊断条件。
③恢复期：T3、T4、TSH增高， 131I摄取率 逐渐恢复正常。
实验室检查
血沉：可增快，可大于100mm/lh TGAb、TPOAb阴性或水平很低。 甲状腺核素扫描(99mTc或l23I):早期甲状腺无
摄取或摄取低下对诊断有帮助。
实验室检查
甲状腺细针穿刺和细胞学(FNAC)检查: 早期典型细胞学涂片可见多核巨细胞， 片状上皮样细胞，不同程度炎性细胞;晚 期往往见不到典型表现。 FNAC检查不作为诊断本病的常规检查。
(推荐课件)常见甲状腺炎诊治PPT学习幻灯片
2．甲状腺明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为一侧或一 侧的某部分，不久就会累及两侧，可伴有结节
3．全身症状：发热、乏力 4．甲亢症状：怕热、心悸、多汗等，一般持续2-4周 5．血白细胞轻中度增高
9
6. ESR 明显增高 40mm/h 以上
7. 甲功：T3，T4增高，TSH降低
21
病理
肉眼 弥漫对称肿大,包膜完整,增厚,光滑, 切面灰白色, 质韧如橡皮,或有大小不一灰色结节
组织学 不同程度淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化，淋巴 滤泡形成，有嗜酸粒细胞（Askanazy）
22
临床表现
发病隐匿，早期无特殊表现
颈部增粗的表现：咽部不适、局部压迫等
甲状腺功能异常的表现：
甲亢 不用碘放疗和抗甲状腺药物，常用B阻滞剂心得安 对症
甲减 一过性:无需甲状腺激素替代，除非甲减症状非常 明显时可小剂量应用
TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复非常重要，TSH降
低不利于恢复
永久性：激素替代
16
预防与预后
增强抵抗力，避免上呼吸道感染、咽炎 预后良好，自然缓解，但可反复加重（持续数月至2年不
等） 复发率：2%-4%，可数次反复发作 永久甲减<10%
17
桥本甲状腺炎
18
日本学者Hashimoto于1912年首先报道 桥本病 Hashimoto’s disease (HT) 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 Chronic lymphocytic thyroiditis (CLT) 自身免疫性甲状腺炎(AIT) Chronic autoimmune thyroiditis
19
流行病学
HT是导致甲减的最常见病因，每年5%递增 女性多见，女性 : 男性 3-4 : 1 好发于30-50岁，产后、儿童 流行率：0.4-1.5%(中国) 发病率：150/100 000(美国), 0-0.5%(中国) 高碘地区发病率增高 占甲状腺疾病的20-25%
3．全身症状：发热、乏力 4．甲亢症状：怕热、心悸、多汗等，一般持续2-4周 5．血白细胞轻中度增高
9
6. ESR 明显增高 40mm/h 以上
7. 甲功：T3，T4增高，TSH降低
21
病理
肉眼 弥漫对称肿大,包膜完整,增厚,光滑, 切面灰白色, 质韧如橡皮,或有大小不一灰色结节
组织学 不同程度淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化，淋巴 滤泡形成，有嗜酸粒细胞（Askanazy）
22
临床表现
发病隐匿，早期无特殊表现
颈部增粗的表现：咽部不适、局部压迫等
甲状腺功能异常的表现：
甲亢 不用碘放疗和抗甲状腺药物，常用B阻滞剂心得安 对症
甲减 一过性:无需甲状腺激素替代，除非甲减症状非常 明显时可小剂量应用
TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复非常重要，TSH降
低不利于恢复
永久性：激素替代
16
预防与预后
增强抵抗力，避免上呼吸道感染、咽炎 预后良好，自然缓解，但可反复加重（持续数月至2年不
等） 复发率：2%-4%，可数次反复发作 永久甲减<10%
17
桥本甲状腺炎
18
日本学者Hashimoto于1912年首先报道 桥本病 Hashimoto’s disease (HT) 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 Chronic lymphocytic thyroiditis (CLT) 自身免疫性甲状腺炎(AIT) Chronic autoimmune thyroiditis
19
流行病学
HT是导致甲减的最常见病因，每年5%递增 女性多见，女性 : 男性 3-4 : 1 好发于30-50岁，产后、儿童 流行率：0.4-1.5%(中国) 发病率：150/100 000(美国), 0-0.5%(中国) 高碘地区发病率增高 占甲状腺疾病的20-25%
甲状腺炎 PPT课件
自身免疫甲狀腺炎—治療
甲狀腺迅速腫大、伴局部疼痛或壓迫症狀時，可給予糖皮質 激素治療（潑尼松30mg/d，分三次口服，緩解後減量）。
壓迫症狀明顯、藥物治療後不緩解者，可考慮手術治療，但 是手術治療發生術後甲減的幾率甚高。
• 約占甲狀腺疾病的5%，男女發生比例：1:3-6， 以40-50歲女性最為多見。
病因和病理
• 病因：與病毒感染有關，如流感病毒、柯薩奇病毒、腺 病毒和腮腺炎病毒等。
• 病理：甲狀腺輕、中度腫大。甲狀腺濾泡結構破壞，組 織內可見許多巨噬細胞，包括巨細胞，所以又稱巨細胞 甲狀腺炎。
臨床表現
• 起病前1-3周常有病毒感染症狀：病毒性咽炎，腮腺炎， 麻疹等。
亞急性甲狀腺炎的分期
• 甲狀腺毒症期：血清T3、T4升高，TSH降低， 131I攝取率 減低（24h ＜2%）。特徵性的“分離現象”。此期血沉 加快，可＞100mm/h。
• 甲減期：血清T3、T4逐漸下降至正常水準以下，TSH回升 至高於正常值， 131I攝取率減低逐漸恢復。
• 恢復期：血清T3、T4、TSH和131I攝取率恢復至正常。
甲狀腺
甲狀腺（ Thyroid ）
甲狀腺炎
• 亞急性甲狀腺炎（subacute thyroiditis） • 自身免疫甲狀腺炎（autoimmune thyroiditis, AIT）
包括五種類型：①橋本甲狀腺炎（HT）②萎縮型 甲狀腺炎（AT）③甲狀腺功能正常的甲狀腺炎 （ET）④無痛性甲狀腺炎⑤橋本甲亢
• 甲狀腺131I攝取率：甲狀腺毒症期呈現減低，（24小時 <2%），與甲功對比，呈現“分離現象”。
I 甲状甲腺甲状 摄状腺腺 1摄31摄 13I1率I1率3((1%%I))率甲(甲%状 标腺 准 状)标部 源腺准位 计 甲部计 源数状标数 － 位计－ 本 腺准计数本 底部源底 数－位计－本1计0数本底0％数－底－本本底10底0％100％
甲状腺炎说课课件.ppt
典型临床表现分为： 甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期
甲亢期(早期 2-6W)
1．甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重， 可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛
2．甲状腺明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为 一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧可有 结节
3．全身症状：发热、不适、乏力 4．甲亢症状：怕热、心悸、多汗等。3-4天
鉴别
甲状腺囊肿或腺瘤样结节急性出血 甲状腺癌 桥本病有时痛 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛、无
病毒感染、ESR正常、活检） 侵袭性纤维性甲状腺炎及结核肉芽肿 急性化脓性甲状腺炎
治疗
无特殊治疗 两方面：对症处理 甲功异常
对症: 轻度 非甾体抗炎药 重度 糖皮质激素，强的松10mg，3次/日
甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失
甲状腺激素和异常碘化物释放入血
T3 T4增高,TSH减低 T3 T4逐渐下降，以至低于正常 TSH开始高于正常
甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复
T3 T4 升至正常 TSH降至正常
临床表现
中年（30-50岁），女性为男性的3-6倍 季节性（夏季高峰），地区性 发病前有上呼吸道感染前驱症状
自身免疫性疾病
血清和甲状腺组织有多种甲状腺自身抗体 TGA TMA TRAb
组织检查有大量淋巴和浆细胞浸润 HLA-DR3 HLA-DR5
可同时伴其他自身免疫: addison 恶性贫血 干燥综合征 SLE
免疫调节缺陷 可能是器官特异的T淋巴细胞数量和质量异常
细胞免疫和体液免疫损伤甲状腺 A 自身抗体对细胞溶解 B 致敏淋巴细胞对靶细胞直接杀伤 C 抗体依赖性淋巴细胞杀伤
急性化脓性甲状腺炎
放射性甲状腺炎 暴露于大剂量放射线后，自身抗原大量释
甲亢期(早期 2-6W)
1．甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重， 可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛
2．甲状腺明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为 一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧可有 结节
3．全身症状：发热、不适、乏力 4．甲亢症状：怕热、心悸、多汗等。3-4天
鉴别
甲状腺囊肿或腺瘤样结节急性出血 甲状腺癌 桥本病有时痛 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛、无
病毒感染、ESR正常、活检） 侵袭性纤维性甲状腺炎及结核肉芽肿 急性化脓性甲状腺炎
治疗
无特殊治疗 两方面：对症处理 甲功异常
对症: 轻度 非甾体抗炎药 重度 糖皮质激素，强的松10mg，3次/日
甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性丧失
甲状腺激素和异常碘化物释放入血
T3 T4增高,TSH减低 T3 T4逐渐下降，以至低于正常 TSH开始高于正常
甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复
T3 T4 升至正常 TSH降至正常
临床表现
中年（30-50岁），女性为男性的3-6倍 季节性（夏季高峰），地区性 发病前有上呼吸道感染前驱症状
自身免疫性疾病
血清和甲状腺组织有多种甲状腺自身抗体 TGA TMA TRAb
组织检查有大量淋巴和浆细胞浸润 HLA-DR3 HLA-DR5
可同时伴其他自身免疫: addison 恶性贫血 干燥综合征 SLE
免疫调节缺陷 可能是器官特异的T淋巴细胞数量和质量异常
细胞免疫和体液免疫损伤甲状腺 A 自身抗体对细胞溶解 B 致敏淋巴细胞对靶细胞直接杀伤 C 抗体依赖性淋巴细胞杀伤
急性化脓性甲状腺炎
放射性甲状腺炎 暴露于大剂量放射线后，自身抗原大量释
甲状腺炎Thyroiditis-PPT精选
鉴别诊断
10
亚急性甲状腺炎
非甾体抗炎药 用于轻症患者 治 疗
如阿司匹林、吲哚美辛等 皮质激素的应用
40~60mg/d，用药1~2周后逐渐减量 疗程2~3个月 有甲状腺毒症者可给于心得安等 有甲减者，适当补充甲状腺制剂
11
亚急性甲状腺炎
预后较好 发生永久性甲减者罕见 容易反复复发
由甲状腺滤泡破坏所致 浸润性突眼
临床表现
甲状腺功能可正常，减退、亢进
25
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
甲状腺功能检查
实验室检查
早期正常，大部分病人最终发生甲减
在不同的阶段可正常、亚临床甲减、甲减
抗体测定
TPOAb、TGAb滴度明显升高
部分患者TSBAb阳性
26
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
预后
12
产后甲状腺炎（PPT） postpartum thyroiditis
亚急性自身免疫性甲状腺炎 亚急性淋巴细胞性甲状腺炎 无痛性甲状腺炎 (painless thyroiditis)
13
产后甲状腺炎
自身免疫性疾病
病因
甲状腺有淋巴细胞浸润
血清中存在TPOAb，阳性率高达80%
向下颌、耳根和枕部放射
可有一过性甲亢的症状，一般不超过2周， 后期部分病人出现一过性甲减
体检甲状腺轻度肿大，有结节，压痛明显， 呈游走性
7
亚急性甲状腺炎
病程的不同阶段实验结果不同 实验室检查
早期，甲状腺吸碘率降低，而T3、T4增 高，呈“分离现象”- 亚甲炎所特有
随病程， T3、T4 增高、吸碘率降低逐渐 好转，最后均可恢复正常
甲状腺131I摄取率：晚期减低 甲状腺核素扫描：
甲状腺炎科普讲座PPT
如何治疗甲状腺炎？ 定期监测
需要定期检查甲状腺功能，以便调整治疗方 案。
监测有助于评估病情变化。
为何关注甲状腺炎？
为何关注甲状腺炎？ 公共健康问题
甲状腺疾病在全球范围内日益普遍，影响人群健 康。
提高公众认知有助于早期发现和治疗。
为何关注甲状腺炎？ 患者支持
患者应相互支持，分享经验，提升生活质量。
每种类型的病因和症状各不相同。
什么是甲状腺炎？ 发病机制
免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能异常 。
可能导致甲状腺功能亢进或减退。
谁会得甲状腺炎？
谁会得甲状腺炎？ 30至50岁之间。
谁会得甲状腺炎？ 相关疾病
甲状腺炎常与其他自身免疫性疾病如糖尿病 、类风湿关节炎相关。
可以加入相关支持小组。
为何关注甲状腺炎？ 科学研究
持续的研究有助于改善治疗方法和预防措施。
鼓励参与临床试验以推动科学进步。
谢谢观看
这些检查有助于确诊和评估病情。
何时应该就医？
及时就医
早期诊断和治疗可以防止并发症发生。
定期随访也是必要的。
如何治疗甲状腺炎？
如何治疗甲状腺炎？ 药物治疗
使用激素替代疗法或抗炎药物来控制症状。
具体用药应由医生指导。
如何治疗甲状腺炎？ 生活方式调整
健康饮食、适度锻炼和减压有助于疾病管理 。
避免不必要的压力和疲劳。
甲状腺炎科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺炎？ 2. 谁会得甲状腺炎？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何治疗甲状腺炎？ 5. 为何关注甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？
什么是甲状腺炎？ 定义
甲状腺炎是一种影响甲状腺的炎症性疾病。
通常由自身免疫反应、感染或药物引起。
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本病为自限性病程，预后良好。
轻者：应用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛 芬、吲哚美辛；
中、重型患者：可给予泼尼松口服，逐渐减量，
疗程6～8周。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
桥本甲状腺炎
是自身免疫性甲状腺炎； 甲状腺肿大，50%伴临床甲减。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
小
结
亚急Ab和TgAb显著增高，是桥本甲状腺 炎诊断最有意义的指标。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
病
因
遗传因素
甲状腺自身抗体
环境因素：碘摄入量
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
临床表现
早期没有明显症状；
晚期甲状腺功能减退； 甲状腺中度肿大、两侧可不对称、质地坚 韧、可随吞咽运动活动。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
实验室检查
1.抗体测定：
血清TPOAb和TgAb明显增高，是桥本甲状腺炎最有意义 的诊断指标。
目 录
亚急性甲状腺炎
病因 临床表现
桥本甲状腺炎
病因 临床表现
实验室及其他检查
诊断要点 治疗要点
实验室及其他检查
诊断要点 治疗要点
思考题 小结
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
亚急性甲状腺炎
是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎；
以甲状腺轻、中度肿大，甲状腺滤泡结构破坏，组
织内存在许多巨噬细胞为特征；
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
治疗要点
甲减患者给予L-T4替代治疗；
甲状腺迅速肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，可
给予糖皮质激素治疗；
压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手 术治疗。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
思考题
亚急性甲状腺炎根据实 验室表现如何分期？ 桥本甲状腺炎实验室检 查发生哪些特征性改变？
甲状腺轻至中度肿大、质地较硬、显著触痛。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
实验室检查
1.T3、T4、TSH和131I摄取率
根据实验室表现奖本病分为三期：
甲状腺毒症期：T3、T4升高，TSH降低，131I摄取率减低
甲减期：T3、T4降至正常以下，TSH回升，131I摄取率恢复
恢复期：T3、T4、TSH和131I摄取率恢复正常
2.T3、T4、TSH和131I摄取率：
亚临床甲减：血清TSH增高，TT4、FT4正常； 临床甲减血清TSH增高，血清FT4、TT4减低；
131I摄取率减低。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
诊断要点
（1）甲状腺弥漫肿大，特别是伴峡部椎体叶肿大；
（2）血清TPOAb和TgAb显著增高。
本病约占甲状腺疾病的5%，男女发生比例1:3～6，
以40～50岁女性最为多见。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
病
因
与病毒感染有关:
流感病毒
柯萨奇病毒
腺病毒
腮腺病毒
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
临床表现
起病前1～3周有病毒感染史；
甲状腺区明显疼痛，可放射至耳部； 全身不适：食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过 速、多汗；
临床医学概要
第十章
内分泌与代谢性疾病
第五节
甲状腺炎
河南医学高等专科学校 董 吉
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
学习目标
• 桥本甲状腺炎的临床表现及实验室 检查。 • 亚急性甲状腺炎各期的实验室指标 的变化。
掌握
熟悉
了解
• 亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎的 治疗要点。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
2.病毒及病毒抗体检查。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
诊断要点
（1）急性炎症的全身症状；
（2）甲状腺轻、中度肿大，中等硬度，触痛显著；
（3）典型患者实验室检查呈现上述三期表现 。
根据患者的就诊时间和病程的差异，实验室检查结 果各异。
第十章 内分泌与代谢性疾病 第三节 甲状腺炎
治疗要点