产力异常性难产有哪些症状？
母牛难产的症状及治疗 难产母牛的人工助产及治疗 - 养牛技术
母牛难产的症状及治疗难产母牛的人工助产及治疗-养牛技术母牛难产通常是由于产道、产力以及胎儿异常而导致,能够损伤母牛产道和子宫,引起腹膜炎、弥散性血管内凝血以及休克等疾病。
如果病牛没有及时采取助产手术,甚至能够导致母牛以及胎儿死亡,在生产上造成不必要的损失。
下面一起来了解一下：母牛难产的症状及治疗难产母牛的人工助产及治疗。
母牛难产的症状及治疗1、饲养品种在山东省单县的大多数养殖户中，人们普遍饲养的奶牛品种是荷斯坦奶牛，就是人们常说的黑白花奶牛。
由于黑白花奶牛很适应山东省单县的气候环境温度，在饲料种类方面、饲养管理方面也很粗放，所以大多数养殖户的品种是黑白花的奶牛。
即使在零度以下的环境中，黑白花奶牛的产奶量仍然保持在一个很高的水平。
所以黑白花奶牛是产乳量最高，数量也最多，分布也是最广的奶牛品种。
在正常的饲养条件下，大部分母牛的产乳量都可以达到很高的水平。
2、难产原因在人们饲养的各种家畜中，由于奶牛是各种家畜中体型最大的，所以在奶牛的分娩过程中，难产这种现象也就不可避免，特别是奶牛胎儿过大，胎儿的姿势不正，饲养管理不当，营养不均衡等都会引起奶牛的难产。
所以一旦发现母牛在分娩过程中出现类似的现象，就要注意奶牛的生产动向，时刻注意母牛的分娩情况。
要有专人负责，看管，以免奶牛由于难产从而出现死亡的现象发生。
3、难产症状奶牛在临产前，经常出现用力怒责，时而站立，时而卧倒，发出叫声，奶牛胎儿的两只蹄子已经漏出，胎水流下，腹部胀大，乳房用手挤压就会发现有乳汁溢出，奶牛无论怎样用力生产，胎儿的头不下。
由此可以诊断为奶牛分娩难产的症状。
4、人工助产把分娩奶牛牵到地势较为平坦而且宽敞的地方，最好把绳子固定到一颗稳固的树下，将母牛处于前面头部稍微高，臀部稍微低点的姿势绑定，用温水清洗母牛的阴唇、会阴以及尾根部。
清洗干净后再用高锰酸钾溶液对以上各个部分进行彻底的消毒。
如果不能够使母牛始终站立，也可以让母牛采取侧卧的方式，以缓解一下母牛绷紧的神经和紧张的心情。
10-19产力异常、产道异常
正常 正常 正常
* 检查
子宫体隆起不明显 弱、2次/10分
延长或停滞
下腹部有压痛，胎位 可能不清， 胎心不规律
延长或停滞 可发生胎儿宫内窘迫
* 产程
* 对胎儿影响 不严重
3、产程曲线异常宫缩乏力的共性临床表现
潜伏期延长 活跃期延长 活跃期停滞 第二产程延长 第二产程停滞 胎头下降延缓 胎头下降停滞 滞产
宫颈硬 度
硬 中 软 —
宫口位 置
朝后 居中 朝前 —
0 1 2 3
0 1～2 3～4 ≥5
0～30 40～50 60～70 ≥80
－3 －2 －1，0 ＋1，＋2
满分为13分，对评分低于7分者，应先促宫颈成熟治疗
4、安定：静脉推注，可使宫颈平滑肌松弛， 软化 宫颈， 促进宫颈扩张， 常与阿托品合用。
后多能恢复为协调性子宫收缩； 但对伴胎儿窘迫征象及伴有头盆不称者则禁用 强镇静剂，而应尽早行剖宫产。
宫缩恢复为协调性之前禁用缩宫素
二 子宫收缩过强
（一）、协调性子宫收缩过 强 急产：总产程不足3小时。
【对母儿影响】 产妇：软产道裂伤、产褥感染、胎盘滞留、产后出血； 胎儿及新生儿：胎儿窘迫，新生儿窒息、颅内出血、 感染、骨折、死亡。 【处理】 提前住院待产 ； 提前作好接产准备 ； 提前作好抢救新生儿窒息准备； 预防新生儿颅内出血 ； 及时缝合软产道裂伤 ； 预防感染 ；
入口前后径 11cm 入口横径 13cm 右斜径 12.75cm 坐骨棘
骨盆入口平面前后 径中骨盆平面横径 （坐骨棘间径）：
影响胎头经阴道分 娩的主要经线。
异常分娩妇女的护理(精)
异常分娩妇女的护理一、产力异常临床上把子宫收缩力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
（一）子宫收缩乏力【原因】1.头盆不称或胎位异常2.子宫因素3.精神因素4.内分泌失调5.药物影响【临床表现】1.调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长而不规则。
当子宫收缩达极期时，子宫体不隆起而变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。
2.不协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩的极性倒置，宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处，节律不协调，宫缩时，宫底部不强，而是中段或下段强，宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛，表现为子宫收缩不协调，这种宫缩不能使宫口扩张，先露下降，属无效宫缩。
3.产程图曲线异常（1）潜伏期延长：初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。
（2）活跃期延长：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时，宫口扩张速度初产妇＜1.2cm/h,经产妇＜1.5cm/h,称活跃期延长。
（3）活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称活跃期停滞。
（4）第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。
（5）第二产程停滞：第二产程中胎头下降无进展达1小时称第二产程停滞。
（6）胎头下降延缓：宫口扩张减速期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1cm/h，经产妇＜2cm/h，称胎头下降延缓。
（7）胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上，称胎头下降停滞。
（8）滞产：总产程超过24小时称滞产。
以上8种产程进展异常，可以单独存在，也可以合并存在。
【对母儿的影响】1.对产妇的影响：疲乏无力、肠胀气、排尿困难等，严重时可引起脱水、酸中毒、低血钾症、生殖道瘘、产后出血与感染。
2.对胎儿的影响：胎儿宫内窘迫【处理原则】（一）协调性子宫收缩乏力首先应寻找原因，如发现有头盆不称，估计不能从阴道分娩者，应及时行剖宫产术，如判断无头盆不称和胎位异常，估计能从阴道分娩者，则应考虑实施加强宫缩的措施。
异常分娩的处理
异常分娩的处理--中公卫生护理资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《异常分娩的处理》。
异常分娩也就是我们俗称的难产，在影响分娩的四大因素产力、产道、胎儿及产妇心理因素中，任何一种或两种以上因素发生异常，或四个因素间彼此不能相互协调、适应，而使分娩过程受到阻碍。
1.骨产道异常针对骨产道异常的孕妇要保证孕妇充足的营养和水分，如果需要就进行补液，这个时候还要特别重视产检，主要看胎心还有宫缩情况。
(1)骨盆太小怎么处理①头盆有明显不对称：骶耻外径小于16厘米，骨盆入口前后径小于8.5厘米的患者，就需要剖宫产。
②头盆轻微不对称：骶耻外径大约16～18厘米，骨盆入口前后径大约8.5～9.5厘米，妊娠十个月还小于3000g，胎心监测结果正常，是可以顺产的。
但是如果出现宫缩没有力气，在胎膜没有破的情况下在宫口张开了3厘米时要进行人工破膜。
这个时间先行顺产2～4个小时，如果4小时候胎儿还没有娩出，或者胎儿出现窘迫，那需要剖宫产。
(2)中骨盆及骨盆太小怎么处理①中骨盆平面狭小：胎儿的头部俯屈及还有在体内旋转时受到阻碍，可能会导致不间断性的枕横位或枕后位。
②骨盆出口平面狭小：这种情况不能直接顺产，当出口横径与出口后矢状径加起来大于15厘米，倒是可以顺产。
具体还是得看后续发展。
(3)骨盆有三个平面都属于狭小的情况当胎儿很小，但头盆是对称的，那可以实施顺产。
但是胎儿比较大，而且头盆不对称，那么胎儿不能从产道出来，要实施剖宫产。
骨盆畸形的处理：非常畸形，头盆非常不对称，要剖宫产，不能拖延时间。
2.产力异常产力异常分为两个方面，一个是协调性子宫收缩无力;一个是不协调性子宫收缩无力。
(1)协调性子宫收缩无力：首先，头盆不对称，不用想那就是剖宫产。
其次如果要想顺产，那可以试一下第一产程：人工破膜、安定静脉推注、针刺、缩宫素静滴。
第二产程：给予缩宫素静滴，行胎头吸引术、产钳术，如果胎儿的头部还是不能连接上或者胎儿出现窘迫征象，那只能剖宫产。
异常分娩
—难产（dystocia)
一． 定义 (definition)
二． 分类、临床表现 (classification Clinical manifestation)
三． 母儿影响（effect)
四． 诊断及处理(diagnosis management)
一、异常分娩（abnormal labor) 的定义
胎位LOA，胎心156次／min，跨耻征阳性 骨盆测量：骶耻外径17cm，坐骨棘间径8cm，
坐骨结节间径7cm 内诊：宫颈消，宫口开大3cm，先露头S-3
问题：
该产妇能否自然分娩？ 为什么？ 将如何处理？
分娩室内…
产妇规律宫缩16小时。
查体： T36.9℃, Bp120／85mmHg， P100bpm，R20bpm，宫缩20sec/6min， 强度弱，胎位LOA，胎心156bpm，妇检： 宫颈消，宫口开大1.5cm，先露头S-2
胎头高直位(sincipital presentation) 前不均倾位(anterior asynelitism) 面先露(face presentation) 臀先露(breech presentation) 肩先露(shoulder presentation) 复合先露(compound presentation)
分级:
Ⅰ级（临界性狭窄）:骶耻外径18cm,入口前后径10cm， 可自然分娩;
Ⅱ级（相对性狭窄）:骶耻外径16.5 ～17.5cm,入口前 后径8.5～9.5 cm，可试产;
Ⅲ级（绝对性狭窄）:骶耻外径≤16.0cm,入口前后径 ≤8.0 cm,必行剖宫产。
分类
单纯扁平骨盆（simple flat pelvis)： 佝偻病性扁平骨盆(rachitic flat pelvis)
产力异常与难产
儿 身 体 的 狭 窄 部 位 如 颈 部 形 成 狭 窄 环 ， 妇 出 现 持 续 性 腹 痛 ， 烦 产 且
躁 不 安 ；二 是 子 宫 持 续 性 强 直 性 收缩 ， 时产妇除烦 躁不安外 ， 此 腹 部 拒 按 ， 有 先 兆 子 宫破 裂 征 象 。 还
常 ， 称 产 力 异 常 ， 力 异 常 与 难 简 产
保健 谚语
药补 不如食 补 。
１ ７
虽 能 感 觉 到 一 阵 一 阵 的 腹 痛 ， 很 重 ，如 无 产 道 梗 阻 ， 常 发 生 急 但 一 是 疼 痛 的 程 度 较 轻 ，因 此 造 成 子 产 。后 者 的 特 点 ： 是 子 宫 局 部 肌 肉 痉 挛 性 不 协 调 性 收 缩 ，常 在 胎
向下 逐 渐 减 弱 。宫 缩 时 产 妇 的 主
静
子 宫 收 缩 过 强 也 分 为 协 调 性 与不 协 调 性 两 种 。前 者 的 特 点 是
程 中 最 主 要 的 产 力 ，贯 穿 于 分 娩 其 表 现 也 各 不 相 同 。 协 调 性 子 宫 子 宫 收 缩 的 节 律 性 正 常 ，仅 是 收
的 全 过 程 。临 产 后 子 宫 收 缩 约 ５ ６ ～ 收 缩 乏 力 的 特 点 是 ：具 有 正 常 的 缩 力 过 强 ， 产 妇 的 自 我 感 觉 仍 是 分 钟 １ ， 次 持 续 ３ ～ ０ ， 子 节 律 性 ， 收 缩 的 强 度 较 弱 ， 妇 次 每 ０４ 秒 以 但 产 宫 底 部 即腹 部 上 方 最 强 、 持 久 ， 最 阵 发 性 的 腹 痛 ，但 是 疼 痛 的 程 度
赣圈
口 天 津 医科 大学 总 医 院 刘 殿 芹
决 定 分 娩 的 因素 包括 产 力 、 产 道 、 胎 儿 及 产 妇 的 精 神 心 理 因
母羊难产的主要原因临床症状及防治措施
母羊难产的主要原因临床症状及防治措施【摘要】母羊难产是母羊生殖系统发生重要疾病的一种，若处理不及时，会给养殖业带来严重经济损失。
本文旨在探讨母羊难产的主要原因、临床症状以及防治措施。
母羊难产的主要原因包括母羊体型过胖、生产过多次数、年龄偏大等。
临床症状表现为母羊产程延长、呼吸急促、烦躁等。
针对母羊难产，可以采取的防治措施包括定期产前检查、合理饲养管理、充分休息等。
在药物治疗方面，常用的药物有子宫收缩剂等。
若情况严重需要手术处理，可考虑剖宫产术等。
结论中提出母羊难产的防治策略包括健康饲养管理、定期体检等。
建议养殖者加强对母羊难产的了解，及时采取有效措施，以降低难产发生的风险，确保母羊健康生产。
【关键词】母羊、难产、危害性、研究目的、研究意义、主要原因、临床症状、防治措施、药物治疗、手术处理、防治策略、建议1. 引言1.1 母羊难产的危害性母羊难产是指母羊在分娩过程中出现胎儿难以顺利产出的情况，这一情况给母羊和胎儿都带来了严重的危害。
母羊难产不仅可能导致母羊死亡，还可能导致胎儿死亡，从而造成母羊羊群的损失。
对于母羊而言，难产过程会导致身体受到严重损伤，造成生殖功能障碍甚至不孕不育。
对于养殖者来说，母羊难产会导致产羔率下降，造成经济损失。
母羊难产的危害性不容忽视，必须采取有效的防治措施来减少发生难产的风险，保障母羊和胎儿的健康。
在本文中，我们将对母羊难产的主要原因、临床症状和防治措施进行详细阐述，旨在提高养殖者对母羊难产的认识，保障母羊羊群的健康和生产效益。
1.2 研究目的和意义母羊难产是一种常见且严重的疾病，会对羊群的健康和繁殖产生负面影响。
本研究旨在探讨母羊难产的主要原因、临床症状、防治措施以及药物治疗和手术处理等方面，以便更好地预防和治疗母羊难产，提高母羊的生产效率和羊群的健康水平。
具体而言，研究的目的包括：深入了解母羊难产发生的原因，为避免难产提供科学依据；探究母羊难产的临床症状，以便及时识别和处理难产情况；总结母羊难产的防治措施，为养殖户提供有效的预防和治疗方案；探讨母羊难产的药物治疗和手术处理，为医疗机构提供参考指导。
3牛难产(产力性难产、产道性难产、胎儿性难产)解析
牛难产难产是指出于各种原因而使分娩的第一阶段(开口期)、尤其是第二阶段(胎儿排出期)明显延长，如不进行人工助产，则母体难于或不能排出胎儿的产科疾病，难产相对应的顺产则指安全顺利的自然或生理性分娩。
难产如果处理不当。
不仅会危及母体及胎儿的生命，而且往往能引起母畜生殖道疾病，影响以后的繁殖力，因此，积极防止及正确处理难产，是兽医产科工作者的一项极为重要的任务。
难产有几种种类，但常见的只有数种，掌握了常见难产的手术助产原则和基本方法，遇到其他难产时也容易解决。
在家畜中，牛由于骨盆比较狭窄，骨盆轴不像马的那么短直，不利于胎儿通过，同时胎儿也较粗，所以难产比马、羊多得多。
根据临床上常见的可分为：一、产力性难产子宫肌和腹壁肌的收缩，是促使胎儿从子宫内排出的动力。
如果这两种收缩力量发生异常，即可造成产力性难产。
1.阵缩及努责微弱分娩时子宫及腹壁肌收缩次数少，持续时间短，或强度不足，使胎儿不能排出。
(1)病因原发性微弱发生的原因很多。
例如，怀孕末期，特别在产前孕畜内分泌平衡失调，雌激素、前列腺激素分泌不足，或孕酮量过多及子宫肌对上述激素反应减弱，或分娩时催产素分泌不足。
怀孕期间营养不良，全身疾病，胎儿过大或胎水过多使子宫肌纤维过度伸张而引起子宫壁菲薄，腹壁下垂和腹壁疝气等，都可以使子宫收缩减弱。
原发性阵缩及怒责微弱引起的难产，和分娩时低血钙有关系。
(2)症状及诊断原发性微弱根据预产时间、分娩现象及产道检查情况及可作出诊断。
母畜怀孕期满，分娩预兆也已出现，但怒责的次数少、时间短、力量弱，长久不能排出胎儿。
饮食几乎正常。
患低血钙的病牛，精神抑郁，俯卧，其特征是颈部弯曲或头向后弯至腹肋部，偶尔也有侧卧的，怒责微弱或无怒责。
产道检查，在牛发现子宫颈松软开放，但开张不全，仍可摸到子宫颈的痕迹，胎儿及胎囊尚未楔入子宫颈和骨盆腔。
(3)预后如不及时助产，阵缩怒责停止，胎儿死亡之后发生腐败分解、浸溶或干尸化，有时候可能引起脓毒败血症。
母猪难产有哪些症状,怎么判断母猪是否难产
母猪难产有哪些症状，怎么判断母猪是否难产
有关母猪难产的知识，母猪在生产过程因各种原因导致的难产，在症状表现上基本类似，母猪难产有哪些症状，主要表现为情绪不安、来回走动、娩力下降或停止排胎等现象，下面具体来看下。
母猪难产的症状
1、不见母猪努责或努责无力
母猪预产期已到，或已超过预产期几天，仍不见母猪努责或努责无力，则表明母猪难产了。
此时，母猪表现出情绪不安、来回走动等异常现象。
一般母猪羊水排出20分钟后，就会有仔猪产出，产仔时间间隔约为15-20分钟。
如果羊水排出20分钟后，仍没有仔猪产出，或产仔间隔超过半小时，就说明母猪出现难产情况。
2、娩力下降或停止排胎
母猪出现努责，但只能顺利排出一部分胎儿，其它胎儿不能顺利
排出。
母猪出现娩力下降或停止排出胎儿的现象，同样表明母猪已出现难产的情况。
3、不见下个胎儿排出
母猪前几个胎儿顺利排出，之后较长时间不见下一个胎儿排出，也可能说明母猪已有难产现象，此时必须采取相关措施来帮助母猪生产。
怎么判断母猪是否难产
1、听
母猪在分娩过程中，气喘声加大，努责强烈，起卧不安，频频举尾收腹，如同排不出粪便一样，躺卧时弓腰，两后肢不时前伸，但超过30分钟仍不见胎儿顺利产出。
2、看
部分母猪在产下第一头仔猪后，间隔超过了2小时，仍然没有第二个仔猪产出，且母猪表现出肌肉震颤、持续疼痛、起卧不安等现象。
3、摸
用手摸母猪软肋处下方的肚子，如果母猪腹中有未产出的仔猪，会有明显的凹凸不平的手感，稍用力压时可以感觉到有挪动样硬物。
4、探
母猪在破羊水后，如果流出胎粪2-3小时仍不生产，并且母猪反复用力且烦躁不安，就要试探性进行人工助产了。
异常分娩
1. 胎头未衔接或延迟衔接；胎位异常。 2. 胎头水肿或血肿；胎儿颅骨缝过度重叠。 3. 胎儿窘迫。
（三）产程异常
1. 潜伏期延长（prolonged latent phase）： （1）从临产规律宫缩开始至活跃期起点（4~6cm）称为潜伏期。 （2）初产妇20小时；经产妇14小时称为潜伏期延长。 2. 活跃期起点(4~6cm)至宫颈口开全称为活跃期。活跃期异常包括： （1）活跃期延长：活跃期宫颈口扩张速度<0.5cm/h称为活跃期延长。 （2）活跃期停滞：当破膜且宫颈口扩张≥6 cm后，如宫缩正常，宫颈口停止扩张≥4小时；如 宫缩欠佳，宫颈口停止扩张≥6 小时称为活跃期停滞。
二、胎头高直位
胎头高直位：胎头以不屈不仰姿势衔接入盆，其 矢状缝与骨盆入口前后径相一致。发病率国内报 道为1.08%，国外资料为0.6%~1.6%。胎头高直位 包括：①高直前位 指胎头枕骨向前靠近耻骨联合 者，又称枕耻位；②高直后位 指胎头枕骨向后靠 近骶岬者，又称枕骶位。约占分娩总数的1.08%。 胎头高直位对母儿危害较大，应妥善处理。
三、处 理
（一）阴道试产
若无明显的头盆不称，原则上应尽量阴道试产。 1. 潜伏期延长：哌替啶100mg肌内注射；人工破膜；缩宫素静滴。 2. 活跃期异常：详细阴道检查；人工破膜；缩宫素静滴；手转胎头矫正胎方位。 3. 第二产程异常：仔细评估；缩宫素加强产力；指导孕妇屏气用力；徒手旋转胎方位；产 钳或胎头吸引器助产术。
（二）分娩机制
前不均倾位时，因耻骨联合后面直而无凹陷，前顶骨紧紧嵌顿于耻骨联合后，使胎头不能 正常衔接入盆，故需剖宫产术。
（三）处理
尽量避免胎头以前不均倾位衔接临产，产程早期产妇宜取坐位或半卧位，以减小骨盆倾斜度。 一旦发现前不均倾位，除个别胎儿小、骨盆宽大、宫缩强、给予短时间试产外，均应尽快以 剖宫产结束分娩。
(妇产科学)异常分娩【107页】
一、骨产道异常
➢狭窄骨盆可以是一个径线过短或多个径 线同时过短；也可以是一个平面狭窄或 多个平面同时狭窄。
➢造成狭窄骨盆的原因有先天发育异常、 出生后营养、疾病及外伤等因素。
骨盆入口及中骨盆平面主要径线
入口前后径 11cm 入口横径 13cm
(妇产科学)异常分娩
概念（abnormal labor）
又称难产(dystocia)，主要特征为产 程进展缓慢或延长。原因包括产力、 产道、胎儿及产妇精神心理因素。产 程延长会增加分娩期母儿并发症，严 重者可直接危及母儿生命。
第一节 概论
一、病因
胎儿
异常
产力 分类
异常
产道 异常
异常分娩主要原因及相互影响示意图
第三节 产道异常（Abnormal Birth Canal）
骨产道 异常
软产道 异常
•骨盆平面主要径线狭窄 •骨盆轴异常（如合并骨盆畸形时） •骨盆倾斜度异常等
•先天发育异常 –阴道横隔、纵隔、双宫颈等
•软产道瘢痕 •盆腔肿瘤合并妊娠等
一、骨产道异常
骨盆径线过短或骨盆形态异常，使骨盆腔 容积小于胎先露部能够通过的限度，阻碍 胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为
产程延缓及停滞示意图
—— 正常
（4）
宫
– – – 异常
颈 扩
（2）
(1)潜伏期延长
张
（3）
(2)活跃期延长
()
厘 米
(3)活跃期停滞
（1）
(4)第二产程延 长
产程时间(小时)
三、异常分娩的处理 处理原则：
➢预防为主 ➢产前预测充分 ➢产时诊断准确及时 ➢针对原因适时处理
助产技术--产力异常
5）针刺穴位：有增强宫缩的作用。针刺合谷、三阴交、太冲等穴位。（3）剖宫产术：如经过上述处理产程仍无进展，或出现胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产术。
子宫收缩乏力
2．第二产程 出现宫缩乏力时，给予缩宫素静脉滴注，以加强宫缩促进产程进展。第二产程延长者，可根据情况选用胎头吸引术、产钳术或臀位牵引助产。若胎头仍未衔接或伴有胎儿窘迫征象，应行剖宫产术。
子宫收缩乏力
3．精神因素 产妇精神过度紧张，尤其35 岁以上高龄初产妇对分娩有恐惧心理，使大脑皮质功能紊乱，睡眠减少，膀胱充盈，影响子宫收缩。临产后进食不足以及过多地消耗体力，水、电解质紊乱，使产妇处于疲惫状态，导致宫缩乏力。
子宫收缩乏力
4．内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、缩宫素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，肌动蛋白或能量供应物质异常，影响肌细胞收缩，导致子宫收缩乏力。5．药物影响 临产后使用大剂量镇静药及镇痛药（如氯丙嗪、吗啡、硫酸镁、哌替啶、苯巴比妥钠等），可使子宫收缩受到抑制。
产力异常
教学目标
说出产力异常的定义、分类及处理
知识目标
复述产力异常的病因及临床表现
能力目标
爱上妇产科学课堂
情感目标
不协调性宫缩乏力先恢复协调性——步调一致，方可共创美好生活
思政目标
重点
产力异常的定义、分类及处理难点产力异常的 Nhomakorabea因及临床表现
重点、难点
主要内容
异常分娩概述
异常分娩概述
决定分娩的产力、产道、胎儿和患者精神心理这四个因素中，任何一个或一个以上因素异常，或四个因素之间相互不适应，使分娩过程受阻，称为异常分娩，俗称难产。在分娩过程中，顺产与难产在一定条件下可以相互转化，如处理得当，难产可以转为顺产，处理不当，顺产可以转为难产。因此在分娩过程中，必须严密观察产程，了解导致难产的各种因素，并及时处理，确保母婴安全。
准妈妈会难产的表现都有哪些？
准妈妈会难产的表现都有哪些？准妈妈会难产的表现都有哪些？都劝孕妇们不要因为惧怕孕期中的各种的疾病而产生焦虑、恐慌的心理，但是不分析清楚了难产的原因和表现，妈妈们的心永远也安定不下来。
准妈妈会难产的表现都有那些？看看下面的文章帮您了解清楚吧。
难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢，胎儿不易产出，难产对母亲及胎儿的患病率及死亡率均提高。
在产程中，从阵痛开始至子宫颈全开，平均为12小时以下，若初产妇超过20小时、经产妇超过14小时都算时间过长，由子宫颈全开至胎儿出生，平均为2个小时，胎儿出生至胎盘娩出，一般为5-30分钟，在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都为难产。
胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用B超在产前诊断出来。
这是难产发生的主要原因之一，而难产还有很多其他的表现。
孕妇怀孕期间体重增长过慢或停止，内眼睑苍白，都有可能是孕妇难产的征兆，此外怀孕期间阴道出血，严重的头痛，严重的呕吐，高烧等症状是孕妇难产的严重征兆，出现以上症状最好及时到正规医院就诊。
因为产前B超的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现；胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。
在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。
正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素，其中的任何一个因素发生异常，都有可能导致胎儿不能经由阴道顺利娩出，发生难产。
分娩时久产不下，对母亲及宝宝健康危害甚大。
因此，要做好产前检查，如发现异常，应及时纠正和处理，是预防难产发生的重要措施。
准妈妈会难产的表现都有那些？在您了解过难缠的症状和表现后，要积极乐观的面对分娩这个问题，定期做好孕期检查，在分娩的时候会不会难产不再是一个未知数，您要信任医学的进步，积极的预防难产发生。
难产之一：产力异常
难产之一：产力异常影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素，这些因素在分娩过程中相互影响，产力是分娩的动力，但受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约。
分娩是个动态变化的过程，只有有效的产力，才能使宫口扩张及胎先露部下降。
产妇精神心理因素可以直接影响产力，对分娩有顾虑的产妇，往往在分娩早期即出现产力异常即原发性宫缩乏力；头盆不称和胎位异常的产妇常出现产力异常即继发性宫缩乏力。
过强、过频的宫缩影响胎盘和胎儿的血液供应，使胎儿缺氧，出现胎儿窘迫现象，严重者造成胎死宫内或新生儿窒息死亡。
产力中以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩全过程。
子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变称子宫收缩力异常。
子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
一、协调性子宫收缩乏力子宫收缩强度低，其节律性、对称性和极性表现正常的协调性，但是阵缩间隔时间长、持续时间短，羊膜腔内压力测定，子宫的收缩力< 30mmHg，间歇时<8～12mmHg，故亦称低张型子宫收缩功能。
按时间可分为原发性子宫收缩乏力（产程开始即表现子宫收缩乏力）及继发性子宫收缩乏力（产程进展到某一阶段时表现出子宫收缩乏力）。
1．子宫收缩虽协调但无力，临产后宫缩间隔长、持续时间短、力量弱。
产妇无特殊痛苦，只是产程进展缓慢。
2．检查子宫收缩时宫壁不坚硬，监护仪压力测定不到30mmHg。
子宫颈口不能如期扩张，胎先露部下降缓慢，产程延长。
3．产程进展异常(1)潜伏期延长：临产开始至子宫颈口扩张3cm为潜伏期，正常8～16h。
>16h为潜伏期延长。
(2)活跃期延缓或阻滞：子宫颈口扩张3cm至开全为活跃期，正常4～8h。
宫颈扩张的进程<1.2cm/h为延缓，如宫颈口扩张进程停滞达2h以上为活跃期受阻。
(3)胎头下降延缓或阻滞：活跃晚期，子宫颈口扩张9-10cm阶段，胎头下降速度如<1cm/h，反映胎头下降延缓，停滞不下1h以上，为胎头下降阻滞。
异常分娩(1)
谢谢大家！
1 病史
2 检查
（1）一般检查
3
腹部检查 （2）胎位异常
（3）估计头盆关系
（1）骨盆外测量
4 骨盆测量 （2）骨盆内测量
狭窄骨盆分娩时处理
首先应明确狭窄骨盆类别和程度，了解胎位、胎儿大小，胎心、宫缩 强弱、宫口扩张程度、胎先露下降程度、破膜与否，结合年龄、产次、既 往分娩史进行综合判断，决定分娩方式。
臀先露
原因：
1、妊娠30周以前，臀 先露较多见，妊媛 30周以后多能自然 转成头先露。
2、胎儿在宫腔内活动 范围受限。
3、胎头衔接受阻。
分类：
根据胎儿两下肢所 取的姿势分类。 1、单臀先露或腿直臀
先露。 2、完全臀先露或混合
臀先露。 3、不完全臀先露。
诊断：
1、临床表现 2、腹部检查 3、阴道检查 4、B型超声检查
子宫收缩过强
2 不协调性收缩过程
强直性子宫收缩通常不是子宫肌组织功能异常，几乎均由外界因素 异常造成，例如临产后由于不适当地应用缩宫素。
不协调性收缩过程
临床表现：烦燥不安，腹痛，胎心听不清。 病理缩复环、血尿等先兆子宫破 裂征象。
处 理：一当确诊为强直性子宫收缩，应 及时给予宫缩抑制剂。
产道异常
产道异常包括骨产道异常及软产道异常，临床上以骨产道常 多见，产道异常可使胎儿娩出受阻。
产道异常
（1）单纯扁平骨盆 1、骨盆入口平面狭窄 （2）佝偻病性扁平骨盆
狭 窄
（1）漏斗骨盆 2、中骨盆及骨盆出口平面狭窄
（2）横径狭窄骨盆
骨
盆
的 分
3、骨盆三个平面狭窄
类
（1）骨软化症骨盆 4、畸形骨盆
（2）偏斜骨盆
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产力异常性难产有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍产力异常性难产症状，尤其是产力异常性难产的早期症状，产力异常性难产有什么表现？得了产力异常性难产会怎样？以及产力异常性难产有哪些并发病症，产力异常性难产还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*产力异常性难产常见症状：
临产后俯屈不良、疲乏、临产后阵痛剧烈、阵发性子宫收缩、产力异常
*一、症状
子宫收缩乏力，其主要临床表现为子宫收缩乏力，及持续时间短，间歇时间长而不规则。
在子宫收缩最强时，腹部也不变硬，不隆起，临床检查官口不能如期扩张，胎儿不能逐渐下降，以致产程延长。
*以上是对于产力异常性难产的症状方面内容的相关叙述，下面再看下产力异常性难产并发症，产力异常性难产还会引起哪些疾病呢？
*产力异常性难产常见并发症：
新生儿窒息
*一、对产妇的影响
产程延长直接影响产妇的休息及进食，加上体力消耗和过度换气，可致产妇精神疲惫、全身乏力，严重者引起产妇脱水、酸中毒或低钾血症的发生。
第二产程延长可因产道受压过久而致产后排尿困难、尿潴留，甚至发生尿瘘或粪瘘。
同时，亦可导致产后出血，并使产褥感染率及手术产率增加。
*二、对胎儿的影响
不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘影响大，胎儿在宫内缺氧容易发生胎儿窘迫;产程延长使胎头及脐带
等受压机会增加，手术助产机会增加，易发生新生儿产伤;新生
儿窒息、颅内出血及吸入性肺炎等发病率增加。
*温馨提示：以上就是对于产力异常性难产症状，产力异常
性难产并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“产力异常性难产”可以了解更多，希望可以帮助到您！。