复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病60例
复方黄黛片为主治疗慢性粒细胞白血病
复方黄黛片为主治疗慢性粒细胞白血病辽宁大连北方中医血液病医院 116021魏艾红黄世林本文报告单用复方黄黛片，或联合用药治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。
1 临床资料1998年1月至2005年6月间收住我院的CML45例，男性27例、女性18例，年龄8－80岁，中位年龄40.75±14.81岁。
治疗前处于慢性期(CP)40 例，加速期(AP)5 例。
其中28例进行了bcr/abl融合基因检测。
本组病例中行骨髓病理活检34例，伴有骨髓纤维组织增生的13例，占38.2％。
诊断符合1987年苏州全国白血病治疗座谈会制定的标准。
2 治疗方法2.1 服药方法2.1.1 单用组复方黄黛片15－30片/日，分三次饭后服。
首次服用从低剂量开始，每次5片，日三次，餐后服，内服2日后，如无明显消化道反映，逐渐曾加至治疗剂量。
连续用药二个月。
2.1.2 联合用药组复方黄黛片服用方法同上；马利兰2-6mg/日，一次口服；羟基脲1.0g/日。
每晚一次服。
连续用药二个月。
2.1.3 疗效观察：疗效标准：按1978年全国白血病防治协作会议制定的国内统一疗效标准评定。
3 ：疗效3.1 单用组共30例，其中CR10例，CR率10/30（33.33％）；PR18例，PR 率18/30（60.00%）；总有效率93.33 %。
本组患者中，初治患者共12例，CR5例，CR率5/12（41.60％）；PR7例，PR率7/12（58.40%）。
脾脏由用药前6.42±4.96cm回缩至治疗后0.33±1.10cm （P≥0.01）；白细胞总数由用药前27.78±26.09×109/L下降至治疗后的6.36±2.81×109/L（P≥0.01）；骨髓象：用药前CP10例、AP2例；治疗后5例获CR，7例处于CP。
本组患者中，经用其它药物治疗一段时间后脾回缩、白细胞总数过低，仍需要复治的患者18例，CR5例，CR率5 /18例（27.78％）；PR11例，PR率11 /18（61.11%）；NR2例，NR率2/18（11.11%）。
复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床研究
１３ 治疗 方 法 ．
予 （）复 方 黄黛 片 （ １ 主要 成分 为雄
黄、 青黛 、 太子参 、 丹参 ， 安徽天康药业有限公司生产 ）
ｔｂｅｓ Ｒｅｕｔ： ｈ ｏ ｌｔ ｒｍｉｓ ｎ （ Ｒ）ｒｔ ａ ５ ８ ，ａ ｄ １ ａｉｎｓＰ ／ＲＡ ａ ｌｔ ． ｓ ｌ Ｔ ｅｃ ｍｐｅｅ ｅ ｓｉ ｓ ｏ Ｃ ａｅｗ ｓ９ ． ％ ｎ ０ｐ ｔ ｔ ＭＬ ｅ Ｒ ｆｓｏ ｅ ｅｗｅｅｉ ｕｉｎｇ ｎ ｒ ｎ
【 关键词】 急性早 幼粒 细胞 白血病
复方黄黛 片
Ｔｈ ｌ ｉａ ｔ ｄ ｆＲｅａ ｓ ｄ Ａｃ ｔ ｒ ｍｙ ｌｃ ｔ ｅ ｋ ｍｉ ｅ ｔｄ ｗｉｈ Ｃｏ ｏ ｎ ａ ｇ ａ ｅ Ｃ ｉ ｃ ｌＳ ｕ ｙ ｏ ｌｐ ｅ ｕ ｅ Ｐ ｏ ｅｏ ｙ ｉ Ｌ ｕ ｅ ａ Ｔｒ ａ ｅ ｔ ｍｐ ｕ ｄ Ｈｕ ｎ ｄ ｉ ｎ ｃ
１ 资料 与方 法
内 １ ， 内 ５例 ， ３例 ３年 ３年半 ２例 ， 、 ５年 ６年各 ２例 。 治 疗 前 骨髓 中早 幼粒 细胞均 值 为 （．４ ０ ５７±０ ２３ 。其 中 ． １） 例， 并发 Ｄ Ｃ Ｉ５例 ； 脑脊 液检 查异 常者 ９例 ， 诊 中枢神 确
６ ｄ内完 全 缓解率 ９ ． ％ ｎ。现 将近 ６年来 复发 Ａ Ｌ 并 发上 呼吸道 感染 ２例 ，肺 部感 染 ２例 ， 口腔 感染 ５ ０ ８３ 】 Ｐ
Ｃ ＨＥＮ ｕ ｂｎ Ｈ Ｕ Ｙ — ｉ ， ＡＮ Ｇ ｈｉＺ 。 Ｓ — ，Ｘ１ Ｇ ａｎ ｅ Ｚ ＡＮ ｒ ｇ ｔａ
复方青黛片治疗难治性、复发性急性早幼粒细胞白血病(附36例报告)
北 京军 事 医学 科 学 院 ） 。骨 髓 Ｃ 细胞 ｂｌ Ｄ ｃ－ 白 ２蛋 表达 的检测 采 用 Ｓ Ｂ 亲 和细 胞 化 学 法 （ｃ－ 剂 ＡＣ ｂｌ ２试
盒 由武汉博士德公 司提供 ） Ｐ Ｓ 以 Ｂ 代替一抗作 为阴 性对照 ， ２ 倍物镜下 ， 在 Ｏ 每张涂片随机选 ５ Ｏ个 ｂｌ ｃ－ ２ 阳性细胞 ， 计算 阳性率 ， 并采用 Ｃ Ｍ Ａ Ａ Ｉ Ｓ系列多功能 真彩图像分析仪（ 北京航空航天工业大学生产） 经确 ， 定灰度后， 测定阳性细胞的吸光度（ Ｄ 值。 Ｏ）
切； 其机制可能是下调凋亡 抑制基 因 ｈ ｌ ｃ－ ２表达 ， 诱导或促进骨髓 Ｃ 细胞 的分化和凋亡 。 Ｄ
［ 关键词 ］青黛 ； 急性早幼 粒细胞 白血病 ；Ｄ ４ ｂｌ Ｃ３ ；ｃ２ － ［ 中图分类号 ］ Ｒ ３ ． ７３７ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ －６ Ｘ（０ ７ ２ －０ ２ ） ０ ２２ ６ ２ ０ ）００３ ４ ２
治疗组完全缓解率 、 部分缓解率 明显高于对 照组 （ Ｐ均 ＜ ．１ ； ０ ０ ） 两组骨髓 Ｃ ， 细胞 ｂｌ Ｄ ｅ２蛋 白产物的 阳性率 和 ＯＤ －
值治疗后均降低 ， 但治疗组 降低 幅度大 于 对照 组 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。提 示复 方青 黛 片治疗 难 治性或 复发 性 Ａ Ｌ疗 效确 Ｐ
疗 ２个 疗程 后判定 疗 效 。 １３ 检 测 方 法 ． 骨髓 Ｃ 细 胞 的 分 离 纯 化 ：无 Ｄ
菌采集患者及健康献髓 者骨髓 ２— ｌ肝素抗凝 ， ３ｍ ，
以 Ｐ Ｓ两倍 稀 释 后 ， 入 淋 巴细 胞 分 离 液 （ 对 密 Ｂ 加 相 度 １０ ７ ，０ ．７ ） ４ ０ ｇ离 心 ２ ｎ 收 集 单 个 核 细 胞 ０ ｍｉ，
急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗加与不加砷剂不同方案的疗效比较
序 贯治疗 Ａ Ｌ２ ， Ｐ ５例 长期追踪观察所有 患者 ， 对其 长期 疗效进行 对比。结果 ：５例 未加 用砷 剂的治疗患者 ， １ ５
年 长期 生存 率 为 ３ ％ ；５例 加 用砷 剂 治 疗 者 （ ２ ０ ８ ２ 至 ０ ９年 ９月底 ） 已达 ５年 以 上 生 存 者 ７例 ， 以上 生存 者 ３年
一
，
酸 ２～３个 月 ， 剂量 同前 ， 则化 疗 间期 延长 。第 二 组 （ 为 ２ ０ 后 至 ２０ 均 ０２年 ０９年 ９月 治疗 的病例 ）化疗 ：
＋Ａ Ｒ Ｔ Ａ＋砷 剂 （ 北京 双鹭 药业 生 产 的 注射 用 三 氧
１ 对 象 与方 法
１１ 对 象 自 １ ９ ． ９ ５年 ９月 至 ２ ０ ０ ９年 ９月在 本 院
型。它 曾是急性 白血病 中恶性程度最高 的类型之 因 为它 有 表 现 为严 重 出血 倾 向 （ 脑 出血 ）而 如 ， 威胁患者生命 的弥漫性血管内凝血的病理过程 ， 导 致患 者早 期死 亡 。 １８ 自 ９ ７年全 反式 维 甲酸 （ Ｔ Ａ） ＡＲ 被用 于治 疗 该 病 以后 ，其 临床 预后 得 到 了极 大 改 善 。 ９ ０以后 ， 甲酸与 化疗 联合 进 行 Ａ Ｌ缓 解后 １９ 维 Ｐ 治疗 ， 该 病 ３年 完 全 缓 解 （ Ｒ） 提 高 到 ９ ％ ～ 使 Ｃ 率 ０ ９％． 无病 生存 （ Ｆ ） 提高 到 ７ ％。０ ０年开 ５ ５年 Ｄ Ｓ率 ４ ２０ 始 ， Ｔ Ａ Ａ Ｏ联合 被 用 于 新诊 断 Ａ Ｌ治 疗 ， 相 Ａ Ｒ ／Ｔ Ｐ 并 继 采用 Ａ Ｒ Ａ Ｏ （ Ｔ Ａ、 Ｔ 砷剂 ） 、化 疗序 贯 应用 于 Ａ Ｌ Ｐ 的缓解后治疗 ， 其长期生存或临床治愈更获得了显 著提高。本研究就本院 ４ 例 Ａ Ｌ ０ Ｐ 患者在缓解后治 疗中加与不加砷剂的结果进行 比较和观察。
口服维A酸片联合复方黄黛片治疗非高危急性早幼粒细胞白血病的临床疗效分析
张锁林：口服维A酸片联合复方黄黛片治疗非高危急性早幼粒细胞白血病的临床疗效分析147 *临床药物应用*口服维A酸片联合复方黄黛片治疗非高危急性早幼粒细胞白血病的临床疗效分析张锁林蒙自市人民医院血液内科，云南蒙自661100摘要目的研究维A酸片联合复方黄黛片治疗非高危急性早幼粒细胞白血病的临床疗效0方法将2017年1月一2019年3月该院数据库资料确认存在资料登记的68例非高危急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象，按照表格公式法进行两组随机均分，每组34例"对实验组患者给予维A酸片联合复方黄黛片进行治疗，对照组患者给予维A酸片进行治疗0对所有患者的总有效率、治疗并发症发生率进行记录，分析组间差异"结果实验组患者的治疗总有效率为97.06%，相较对照组的76.47%明显更高，对比差异有统计学意义(x2=4.610,!=0.032)o实验组患者并发症发生率相较于对照组，差异有统计学意义(x2=10.350,!=0.001)o结论将维A酸片应用于非高危急性早幼粒细胞白血病的治疗中疗效显著，可以提高治疗效果，同时于降低患者治疗的并发症发，高的可性"关键词维A酸片；非高危急性早幼粒细胞白血病；临床疗效；复方黄黛片中图分类号R4文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.01.47Clinical Efficacy Analysis of Oral Tretinoin Tablets Combined with Compound Huangdai Tablets in the Treatment of Non-high-risk Acute Promyelocytic Leukemia ZHANG Suo-linDepartment of Hematology,Mengzi People's Hospital,Mengzi,Yunnan Province,661100ChinaAbstract Objective To study the clinical efficacy of tretinoin tablets combined with compound Huangdai tablets in the treatment of non-high-risk acute promyelocytic leukemia.Methods From January2017to March2019,68patients with non-high-risk acute promyelocytic leukemia whose data was confirmed in the database of the hospital from January2017to March2019were used as the research objects.According to the table formula method,the two groups were randomly divided into two groups,with34cases in each group.Patients in the experimental group were treated with tretinoin tablets combined with compound Huangdai tablets,and patients in the control group were treated with tretinoin tablets.The total effective rate and the incidence of compliacations of all patients were recorded,and the differences between the groups were analyzed.Results The total effective rate of treatment in the experimental group was97.06%,which was significantly higher than the76.47%in the control group.The difference in data comparison was statistically significant(\2=4.610,!=0.032).The complication rate of the experimental group was significantly lower than that of the control group, and the difference was statistically significant仪2=10.350,!=0.001).Conclusion The application of tretinoin tablets in the treatment of non-high-risk acute promyelocytic leukemia has a significant effect,can improve the treatment effect,and can also help reduce the occurrence of complications during the treatment of patients,and has a high degree of availability.Key words Tretinoin;Non-high-risk acute promyelocytic leukemia;Clinical efficacy;Compound Huangdai tablets急性早幼粒细胞白血病属于一种急性髓系白血病的特殊亚型，这种病症的发病机制主要是患者的特异性染色体出现异常形成的一种临床病症，异常基因会导致患者粒细胞分化，停滞于早幼粒细胞阶段，导致患者机体内出现弥散性血管内凝血而引发患者出现急性死亡叫在今年临床研究中认为对患者进行治疗，可选择维A酸片联收稿日期：2020-12-07；修回日期：2020-12-28作者简介：张锁林(1986-),男，本科，主治医师，主要从事血液内科、肾内科临床工作1482021年1月第7卷第1期合三氧化二，进行治疗，这样能够使患者的高危致死性疾病转化为一种无需移植就可能治愈的疾病状态。
“复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究”引证文献分析
２ ２ １ 来源期刊分布及 ｇ 次 ．． １
１７次 引用 “ ４ 复方青黛片为主
大 连医 科大 学学报
治疗急性早幼粒细胞 白血病 的临床研 究 ”的引证文 献来源于 ９ ３种期刊， 中 ４ 其 ６种期干被 收录至 ６０ ８年 中国科技期刊引 ０ ２０ 证报告 （ 核心版） 》中， 占引证文献来源期刊总数 ４ ． ％ 影响因 ９５，
年 １ 月在 《 中华 血 液 学 杂 志 》发表 的论 文 “ 方青 黛 片 为主 治 复
中 国中 西医结 合杂志
中 国实用 儿科 杂志
中 国中药 杂志 中西 医结 合学报
疗 急性早幼粒 细胞 白血病 的临床研 究 ”为研 究对象 ， 该文 对
１ ９ 年 １ － ２０ 年 １ ９５ 月 ０８ ２月在 国 内 中文 医 学 期 刊上 的 引证 文 献
中华 血液学 杂志 中 国实用 内科杂 志 中国 实验血 液学 杂志
０６ ６ ．７ Ｏ６ ｌ ． Ｏ ０５ ８ ．６
进行检索， 按被引次数和形 式及 引证文献 的来源期刊分布、年 代分布 、 目类型分布和第一作者及其地区分布进行统计、整 栏
理和 归纳 。 ２ 结 果 ２ １ 被 引分 析 ．
检索到该文被引 １ ７ 。 ４ 次 现对该文被 引情况及 引证文献进行分 析， 旨在客观评价复方青黛片对 中药砷剂在国 内应用所产生的
影响 。 １ 资料 与方 法
中华儿 科杂志 中华 内科杂 志
癌 症
利用 《 中国期刊全文数据库 》 中国引文数据库》 中文 、《 、《 科技期刊数据库》 中文科技期刊数据库 》（ 、《 引文版） 以 １９ ， ９５
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ Ｍ ｃ ｎ ｅ ｒ ｉ ｇ Ｒ ｓ ２ ０ ，１ ４ — ７ ． ｏ ｒ ａ ｏ ａ ｈｉ ｅ Ｌ ａ ｎ ｎ ｅ 。 ０ ０ ： ９ ５
复方黄黛片说明书
复方黄黛片说明书复方黄黛片(柏雪康)清热解毒，益气生血。
主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
下面是小编整理的复方黄黛片说明书，欢迎阅读。
复方黄黛片商品介绍通用名：复方黄黛片生产厂家: 安徽省天康药业有限公司批准文号：国药准字Z20090788药品规格：0.27g*100片药品价格：￥1670元复方黄黛片说明书【通用名称】复方黄黛片【商品名称】复方黄黛片(柏雪康)【拼音全码】FuFangHuangDaiPian(BaiXueKang)【主要成份】青黛、雄黄(水飞)、太子参、丹参。
【性状】复方黄黛片(柏雪康)为薄膜衣片，除去包衣后，显灰绿色;味淡，微苦。
【适应症/功能主治】清热解毒，益气生血。
主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
【规格型号】0.27g*100s【用法用量】口服。
一次5-10片，一日3次。
【不良反应】1、胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛等，一般可适应性消失，无需停药。
症状明显者可伍用强的松。
2、少数病人出现肝功能异常，但治疗结束后，绝大数患者可以恢复正常。
3、少数病人出现皮疹。
4、偶有皮肤干燥、色着沉着、口干、眼干、头痛等不良反应。
【禁忌】妊娠及哺乳期患者慎用。
【注意事项】复方黄黛片(柏雪康)需在医师的指导下使用;肝功能异常者慎用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封，置阴凉干燥处。
【包装】熟料瓶包装，每瓶装100片。
【有效期】24月【批准文号】国药准字Z20090788【生产企业】安徽省天康药业有限公司复方黄黛片(柏雪康)的功效与作用复方黄黛片(柏雪康)清热解毒，益气生血。
主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
复方黄黛片服用常见问题一直以来，药品的不良反应都是一个难以规避的问题，不少患由于对药品的相关注意事项、不良反应等内容不是很注意，因而很容易因为用药不当，而对自身造成伤害。
复方黄黛片、维A酸片联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的临床观察
中西医结合中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,A p r.2019,V o l.27N o.7复方黄黛片、维A酸片联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的临床观察康建民(山西医科大学第二医院,山西太原030001)ʌ摘要ɔ目的:探讨复方黄黛片㊁维A酸片联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病患者的临床效果㊂方法:对60例患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组与观察组,每组30例㊂对照组接受常规化疗,观察组在常规化疗基础上给予复方黄黛片㊁维A酸片联合治疗㊂治疗后比较两组的治疗效果㊂结果:观察组治疗后首次完全缓解时间㊁血红蛋白(H b)及血小板计数(P L T)开始回升时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后无复发生存时间㊁总生存时间长于对照组(P<0.05),观察组死亡率㊁不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)㊂结论:复方黄黛片㊁维A酸片联合化疗应用于急性早幼粒细胞性白血病患者治疗中,有助于提升治疗效果,延长患者生存时间,可在临床推广㊂ʌ关键词ɔ急性早幼粒细胞性白血病;复方黄黛片;维A酸片;化疗中图分类号:R733.71文献标识码:A D O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2019.0729急性早幼粒细胞性白血病属于血液系统中的一类恶性疾病,在疾病早期如果患者及时接受化疗,病情基本能够得到缓解,但缓解后复发的可能性较大[1]㊂急性早幼粒细胞性白血病对维A酸片的敏感性较高,临床多选择化疗与维A酸片联合对急性早幼粒细胞性白血病实施诱导缓解和维持治疗㊂复方黄黛片属于中药制剂,能够诱导急性早幼粒细胞性白血病细胞凋亡,并且能够促使维A酸片应用效果提升,有活血益气的效果㊂本研究选取60例急性早幼粒细胞性白血病患者,回顾性分析了复方黄黛片㊁维A酸片联合化疗在急性早幼粒细胞性白血病治疗中的应用价值,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取2012年1月至2014年1月山西医科大学第二医院血液科收治的60例急性早幼粒细胞性白血病患者,按照治疗方法分为两组㊂观察组30例,其中男18例,女12例;年龄23~58岁,平均(35.28ʃ10.36)岁㊂对照组30例,其中男19例,女11例;年龄25~59岁,平均(35.59ʃ10.14)岁㊂两组基本资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂1.2诊断标准参考‘血液病诊断及疗效标准“中有关急性髓细胞白血病的诊断标准[2]㊂1.3纳入标准符合上述诊断标准;年龄超过18岁;患者对本研究内容知情同意㊂1.4排除标准对本研究使用药物过敏者;伴有其他严重疾病或脏器功能障碍者;治疗依从度差㊁无法配合医护人员完成治疗者㊂2治疗方法两组患者在维持治疗期间均选择维A酸片(山东良福制药有限公司,国药准字H20083494)㊁注射用盐酸柔红霉素(A c t a v i s I t a l y S.p.A.,注册证号H20100552)联合方案实施诱导缓解治疗㊂维A酸片按照每日30~60m g剂量口服,持续治疗2~4周;柔红霉素按照每日45m g/m2剂量与100m L0.9%氯化钠注射液混合均匀后实施静脉滴注,每日1次,持续治疗3d㊂通过检测如果显示P M L-R A Rα融合基因阴性㊁脑脊液正常㊁细胞学形态正常,则选择地塞米松(天津天药药业股份有限公司,国药准字H20033553)㊁甲氨蝶呤(上海信谊万象药业股份有限公司,国药准字H31020644)㊁阿糖胞苷(A c t a v i s I t a l y S.p.A.,注册证号H20100594)进行中枢神经系统白血病的预防治疗㊂2.1对照组在维持治疗期间给予患者巯嘌呤片(陕西兴邦药业有限公司,国药准字H61021058)㊁甲氨蝶呤序贯治疗㊂其中甲氨蝶呤剂量每次30m g,每周1次;巯嘌呤剂量为50m g,每日2次㊂1个周期需要持续治疗75d,共治疗6个周期㊂2.2观察组在对照组治疗基础上(方法与用药周期同对照组)联合复方黄黛片(天长亿帆制药有限公司,国药准字Z20090788)治疗㊂复方黄黛片每日3次,每次10片;1个周期需要持续治疗1个月,周期间隔1个月㊂治疗时间同对照组㊂3疗效观察3.1观察指标比较两组治疗后首次完全缓解时间㊁血红蛋白(H b)及血小板计数(P L T)开始回升时间㊂对两组患者进行持续长期随访,随访开始时间为患者首次完全缓解之日,随访终止时间为2017年12月,记录并比较两组患者随访期间的死亡率㊁无复发生存时间及总65中国民间疗法2019年4月第27卷第7期中西医结合中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,A p r.2019,V o l.27N o.7生存时间㊂其中无复发生存时间判断标准为首次完全缓解之日,直到出现复发的间隔时间;总生存时间判断标准为首次完全缓解之日,直到死亡的间隔时间㊂比较两组治疗后不良反应发生情况㊂3.2统计学方法采用S P S S22.0统计软件进行处理数据㊂计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验㊂P<0.05为差异具有统计学意义㊂3.3结果(1)首次完全缓解时间及H b㊁P L T开始回升时间观察组首次完全缓解时间㊁血红蛋白及血小板计数开始回升时间均短于对照组(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组急性早幼粒细胞性白血病患者治疗后首次完全缓解时间及血红蛋白㊁血小板计数开始回升时间(xʃs)组别例数首次完全缓解时间(月)H b开始回升时间(d)P L T开始回升时间(d)观察组302.65ʃ0.59ә20.19ʃ4.95ә19.13ʃ3.58ә对照组305.32ʃ0.7928.43ʃ5.6429.64ʃ5.66 t值14.83186.01438.5955P值0.00000.00000.0000注:与对照组比较,әP<0.05(2)生存情况比较观察组无复发生存时间及总生存时间均明显长于对照组,观察组随访期内死亡率明显低于对照组(P<0.05)㊂见表2㊂表2两组急性早幼粒细胞性白血病患者随访期间生存时间及死亡率比较(xʃs)组别例数无复发生存时间(月)总生存时间(月)死亡率[例(%)]观察组3019.38ʃ3.31ә31.86ʃ4.25ә3(10.00)ә对照组3011.08ʃ2.1920.18ʃ2.4610(33.33) t值/χ2值11.454313.02774.8118 P值0.00000.00000.0283注:与对照组比较,әP<0.05(3)不良反应比较观察组不良反应发生率为10%,对照组不良反应发生率为40%,差异有统计学意义(χ2=7.2000,P=0.0073<0.05)㊂见表3㊂表3两组急性早幼粒细胞性白血病患者治疗后不良反应发生情况比较(例)组别例数末梢神经异常肌肉关节疼痛头痛头昏肝酶升高皮疹总计(%)观察组300110110.00ә对照组301322440.00注:与对照组比较,әP<0.054讨论急性早幼粒细胞性白血病是急性髓细胞白血病的亚型之一,容易因凝血功能严重障碍出现颅内出血而死亡,由于染色体异常使P M L-R A Rα融合基因形成,对蒽环类药物㊁维A酸片的敏感性非常高[3]㊂在急性早幼粒细胞性白血病患者的维持治疗过程中,应用较多的药物包括甲氨蝶呤及维A酸片,不过该类药物使用后还是有少数患者复发,复发后的急性早幼粒细胞性白血病患者临床治疗时存在更高的难度,且严重影响患者的病情的预后[4]㊂分析急性早幼粒细胞性白血病患者在接受诱导缓解治疗后出现复发的影响因素如下㊂首先是由于患者的病情在得到首次完全缓解后,没有给予足够的巩固治疗;其次认为是急性早幼粒细胞性白血病存在耐药性,对其造成一定影响,也考虑由于治疗药物使用缺乏足够的有效性;最后认为是没有做好中枢神经系统白血病的防治工作[5]㊂由于急性早幼粒细胞性白血病复发后存在非常大的危害,所以必须注重巩固治疗后的持续性维持治疗,临床研究认为可以将效果显著且安全性高的药物加入维持治疗中㊂在临床急性早幼粒细胞性白血病的治疗中,有学者尝试应用复方黄黛片联合化疗㊁维A 酸片的综合治疗方法,目的是提升急性早幼粒细胞性白血病细胞的杀灭有效性,减少疾病复发,以获得更好的效果㊂复方黄黛片药物组成包括太子参㊁丹参㊁青黛㊁雄黄,其中雄黄中的四硫化四砷成分能够对K562㊁N B4㊁H L-60等白血病细胞的凋亡起到诱导作用,雄黄和青黛联用使凋亡诱导效果更突出;太子参㊁丹参可以使砷剂强化对A P L细胞的抑制作用,并且发挥生血益气的效果[6]㊂另外,维A酸片可以结合P M L-R A R a,对急性早幼粒细胞性白血病细胞的分化及成熟起到诱导作用,与复方黄黛片联用起到协同治疗效果,减少耐药性的产生,有助于减少不良反应[7]㊂本研究中,观察组不良反应发生率明显低于对照组,证实联合治疗能够提高用药的安全性;观察组治疗后无复发生存时间㊁总生存时间均长于对照组,观察组死亡率明显低于对照组,证实联合治疗可明显改善患者的生存情况;观察组首次完全缓解时间㊁H b及P L T开始回升时间均短于对照组,证实联合治疗对患者体征状况有明显的改善㊂综上所述,在急性早幼粒细胞性白血病治疗中联合应用复方黄黛片㊁维A酸片和化疗,可延长患者的生存时间,不良反应少,患者体征状况改善更明显,有临床推广价值㊂75中国民间疗法2019年4月第27卷第7期中西医结合中国民间疗法C H I N A SN A T U R O P A T H Y,A p r.2019,V o l.27N o.7参考文献[1]舒慧英,于洁,宪莹,等.A P L2008方案治疗43例儿童急性早幼粒细胞性白血病的临床分析[J].重庆医学,2015,44 (19):2649-2651.[2]张之南,沈悌.血液病诊断及疗效标准[M].3版.北京:科学出版社,2007:106-107,131-134.[3]任梅,周振,刘萍,等.73例急性早幼粒细胞性白血病患者的临床特征及预后分析[J].大家健康,2017,11(31):135-136.[4]王冬梅,刘晓,刘珊等.急性早幼粒细胞性白血病C R12年半后转化为M D S-R A E B21例[J].广东医学,2017,38(6):962.[5]辛小海.急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的临床分析[J].基层医学论坛,2016,20(32):4543-4544.[6]梁巧丽.中西医结合治疗急性早幼粒细胞性白血病29例[J].浙江中医杂志,2017,52(8):599.[7]王绅,宗秀芳.全反式维甲酸联合亚砷酸治疗儿童急性早幼粒细胞白血病疗效分析[J].现代肿瘤医学,2015,23(14): 2056-2058.(收稿日期:2018-07-24)补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床观察雷瑞华(河南省鄢陵县中心医院,河南许昌461200)ʌ摘要ɔ目的:研究补阳还五汤联合鼠神经生长因子肌内注射治疗脑卒中后偏瘫患者的临床效果㊂方法:选择112例脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组与观察组,每组56例㊂对照组给予鼠神经生长因子肌内注射治疗,观察组给予鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗,两组均治疗1个月㊂统计两组临床效果及治疗前后神经功能缺损程度评分(N I H S S)㊁运动功能评分(F u e l-M e y e r)㊂结果:治疗后观察组总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的76.79%(43/56)(P<0.05);治疗前两组N I H S S评分㊁F u e l-M e y e r评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且治疗后两组N I H S S评分㊁F u e l-M e y e r评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组N I H S S评分低于对照组,F u e l-M e y e r评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂结论:脑卒中后偏瘫患者予以鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗可显著提升临床效果,改善患者神经功能及运动功能㊂ʌ关键词ɔ脑卒中后偏瘫;鼠神经生长因子;补阳还五汤;N I H S S评分;F u e l-M e y e r评分中图分类号:R255.2文献标识码:A D O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2019.0730脑卒中后偏瘫为脑卒中后常见并发症,临床表现为同一侧上肢与下肢肌肉瘫痪,且多伴有面部肌肉与舌肌瘫痪,对患者的运动功能及日常生活能力造成严重影响㊂目前,临床尚无治疗脑卒中后偏瘫的统一方案,鼠神经生长因子属于一种由小鼠颌下腺中提制的生物活性蛋白之一,可发挥神经元营养及促进突起生长的双重作用,有利于改善患者的临床症状,但临床实践发现,单一采用该药治疗对部分患者疗效欠佳[1]㊂从中医角度分析,脑卒中后偏瘫属于中医 中风偏枯 范畴,治疗应遵循扶正祛瘀㊁补气活血㊁通调脑脉的原则,而补阳还五汤具有活血㊁补气㊁通络的功效,有助于促进患者康复[2]㊂本研究采用鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗脑卒中后偏瘫患者,旨在分析其治疗该病的临床效果,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取2014年9月至2018年1月鄢陵县中心医院康复科收治的脑卒中后偏瘫患者112例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例㊂观察组男33例,女23例;年龄49~78岁,平均(59.72ʃ8.72)岁;偏瘫侧:右侧31例,左侧25例㊂对照组男34例,女22例;年龄50~79岁,平均(60.24ʃ8.45)岁;偏瘫侧:右侧30例,左侧26例㊂两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)㊂本研究经医院伦理委员会同意批准㊂1.2纳入标准均经临床诊断为脑卒中后偏瘫;偏瘫肢体肌力ɤ3级;患者知情同意,可配合完成治疗㊂1.3排除标准合并精神疾病㊁失语㊁恶性肿瘤㊁类风湿关节炎;有心㊁肝㊁肾等器质性病变者㊂2治疗方法2.1对照组给予鼠神经生长因子(武汉海特生物制药股份有限公司,国药准字S2*******)肌内注射治疗,每次20μg,每日1次,持续治疗1个月㊂2.2观察组给予鼠神经生长因子肌内注射联合补阳还五汤治疗㊂①补阳还五汤组方:生黄芪30g,赤芍15g,当85中国民间疗法2019年4月第27卷第7期。
口服（复方黄黛片）与静脉用砷剂（三氧化二砷）治疗急性非淋巴细胞性白血病（M3）的疗效分析
口服（复方黄黛片）与静脉用砷剂（三氧化二砷）治疗急性非淋巴细胞性白血病（ M3）的疗效分析[摘要]目的探讨急性非淋巴细胞性白血病（M3）患者分别给予复方黄黛片口服以及静脉用砷剂（三氧化二砷）的临床疗效。
方法将60例于2019年1月～2020年12月在本院接受治疗的小儿急性淋巴细胞白血病（M3）患儿按照单双数抽签分组法分为2组各30例，所有患儿均接受常规化疗治疗，其中额外应用静脉用砷剂（三氧化二砷）的患儿纳入对照组，额外应用复方黄黛片的患儿纳入观察组。
比较两组患儿治疗2个疗程后的完全缓解率，并对两组患儿达到完全缓解的平均时间进行比较，同时对心电图异常、肝功能损害、胃肠道反应等其他不良反应的发生率进行观察记录和比较。
结果与对照组患儿治疗效果相比，虽然观察组患儿的完全缓解率未见明显的组间差异，但观察组患儿达到完全缓解率的时间有所延长，差异明显（P<0.05）。
两组患儿治疗期间心电图异常、肝功能损害、胃肠道反应等其他不良反应的发生率的组间比较，均未见明显统计学差异（P>0.05）。
结论口服（复方黄黛片）与静脉用砷剂（三氧化二砷）治疗急性非淋巴细胞性白血病（M3）不仅疗效相当，而且安全性也无明显差异，临床可根据患儿的实际情况进行灵活选择。
[关键词]复方黄黛片；三氧化二砷；急性非淋巴细胞性白血病；疗效分析[Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of compound Huangdai tablets and arsenic trioxide in patients with acute non lymphocytic leukemia (M3). Methods 60 children with acute lymphoblastic leukemia (M3) who were treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were pided into two groups according to the single and even number drawing method, with 30 cases in each group.All children received conventional chemotherapy, and the children with additional intravenous arsenic trioxide were included in the control group, and the children with additional compound Huangdai tablets were included in the observation group. The complete remission rate of the two groups were compared after 2 courses of treatment, and the average time of complete remission of the two groups were compared. At the same time, the incidence of abnormal ECG, liver function damage, gastrointestinal reactions and other adverse reactions were observed, recorded and compared. Results Compared with the control group, although there was no significant difference in the complete remission rate of the observation group, the time to reach the complete remission rate of the observation group was prolonged, and the difference was significant (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of abnormal ECG, liver function damage, gastrointestinal reactions and other adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusions oral (compound Huangdai tablets) and intravenous arsenic trioxide (arsenic trioxide) in the treatment of acute non lymphocytic leukemia (M3) not only has the same curative effect, but also has no significant difference in safety. It can be flexibly selected according to the actual situation of children.[Key words] Compound Huangdai Tablets; Arsenic trioxide; Acute nonlymphoblastic leukemia; Curative effect analysis急性非淋巴细胞性白血病（M3）型是儿童最为常见的突发白血病类型，其发病机制是携带PML/RARa融合基因的白血病，同时也是目前临床研究中认为是最有可能被攻克以及治愈的白血病类型[1]。
治白血病有疗效的中成药
治白血病有疗效的中成药白血病是造血系统较为常见的恶性肿瘤，近年来，发病率呈上升趋势。
我国应用传统的中成药治疗白血病，取得了较为满意的疗效。
一些新的中药复方制剂用于白血病的治疗，也显示出一定的优越性。
现将治疗白血病的中药复方介绍如下。
1、当归芦荟丸由当归、龙胆草、芦荟、青黛等药物组成。
具有清热、利湿、通便的功效，用于治疗慢性粒细胞白血病。
每日服3-4丸，能耐受者可逐渐增加到每日6-9丸，每日2次。
患者一般于服药17-30天呈现疗效。
实验研究表明，该方中起主要作用的药物为青黛。
我国成功地从青黛中提取了其有效成分靛玉红用于临床，其有效率达60．5％，是我国首创的治疗慢性粒细胞白血病的有效药物。
近年来，在靛玉红的基础上改造成功的新药异靛甲，治疗慢性粒细胞白血病的疗效有了进一步的提高，且毒副作用较低。
2、六神丸由犀黄、珍珠粉、冰片、蟾蜍等组成。
具有清热解毒，消肿止痛之功效，用于治疗急性白血病。
每日90～120粒，分3～4次口服。
实验研究表明，六神丸具有明显的抑制和杀伤白血病小鼠白血病细胞的作用，具有缓解、减轻白血病细胞对肝脾的浸润，明显延长白血病小鼠生存期的作用，并能提高白血病小鼠白血病抑制率，减轻白血病引起的染色体畸变。
3、梅花点舌丹由红花、珍珠、蟾蜍、血竭等组成。
具有清热解毒、活血化瘀的功效。
根据病情每日服18-36粒，连服10~60天，直至外周血白细胞数降至正常时停药。
患者多于服药7-10天后外周血象改善，继而症状缓解，肝、脾、淋巴结缩小。
4、牛黄解毒片由大黄、雄黄、黄芩等组成。
具有清热解毒、疏风止痛的功效，用于慢性粒细胞白血病的治疗。
每日6-8片，分2次服用，维持量4-6片。
5、抗白丹由雄黄、巴豆、生川1乌、大枣等药物组成。
具有解毒、抗癌的功效，治疗急性白血病。
成人每日4-8丸，小儿1-4丸，连服3-5天，休息1天。
一般可以从小剂量开始，逐步加量，以大便每日4-5次为宜。
6、青黄散由青黛、雄黄组成。
联合化疗,全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病疗效对比分析
联合化疗,全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病疗效的对比分析【摘要】目的:评价联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病（apl）临床疗效。
方法:随机分apl患者30例、70例及70例三组，观察联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片对apl的缓解率，无病生存期及其毒副作用。
结果:复方青黛片组的缓解率优于联合化疗组及维甲酸组，缓解期与无病生存期无明显差异，且复方青黛片治疗剂量的毒副作用小。
结论:复方青黛片与维甲酸无交叉耐药性，是疗效可靠、应用安全更优的一种诱导分化剂。
【关键词】复方青黛片;全反式维甲酸;联合化疗;急性早幼粒细胞白血病【中图分类号】r733.71【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0047-02急性早幼粒细胞白血病（apl）是具有生物学和临床特点的一种特殊类型白血病，apl是起源于造血干细胞的克隆性疾病，其有特性染色体异位，即t（15，17）、（q22，q21）,融合基因为pml－rara。
表现为骨髓中异常的早幼粒细胞大量增生≥30%（非红系细胞中），使正常细胞造血受抑制，并可造成器官和组织的浸润。
其临床特点，除有发热、贫血、浸润等急性白血病的症状外，常伴凝血功能障碍，表现为弥散性血管内凝血（dic）,预后凶险。
近年来应用联合化疗、全反式维甲酸和砷剂治疗apl已取得巨大成功，现就我院自1984年1月－2010年12月收治的170例apl以联合化疗、全反式维甲酸和复方青黛片分别治疗，取得不同结果，现报道如下：1 材料与方法1.1 临床资料：170例患者均来自我院1984年1月至2010年12月门诊和住院病人。
其中男96例，女84例，年龄8－58岁，中位年龄29.4岁。
诊断及疗效标准参考张之南主编《血液病诊断及疗效标准》。
三组在一般资料、临床特征、治疗前实验室检查等方面指标差异无显著性。
1.2 治疗方法:分为诱导缓解（cr前）和巩固维持治疗（cr后）两个阶段。
复方青黛制剂不良反应文献分析
２ １０ １ ， ．０ ０ ３ 首都 医 科 人 学 中 医 药学 院 中药 系 ２０ ０ ２级 学 ｌ
现 血 水样 便伴 腹部 绞 痛 ， 天 大便 多达 ｌ 以 上。 每 ０次 从 大便 变稀 到血 水样 便 ， 般 为 ５～ｌ ， 者大便 一 ２ｄ重
出血 ９例 ｊ 。初 为 胃肠 不 适 ， 呜 ， 度 腹 痛 ， 而 肠 轻 继 出现 大便 稀 、 数 增 多 ， 次 直至 水 样便 ， 服此 药 者 出 继
３ 病例中， １ ５例 男 ８例 ， ５ ．％ ； １ 占 １４ 女 ６例 ， 占
４ ．％； ５ ７ 性别不详 １ ， ２ ８ ％。从不完全资料 例 占 ．６
２ ３ 不 良反应 出现 时间 ．
方中仅贯众《 药典》 “ 注 有小毒”其 它组方均未注明 ，
有毒 。随着该 药 在 临 床 上 的广 泛 应 用 ， 良反应 报 不 告 有所 增加 。笔 者 现 将 收 集 到 的 ３ ５例 复方 青 黛 制
在３ ５例病 例 中 ， 出现 不 良反应 最快 为用 药后数 小 时， 最迟 为 ３ 月左 右 。用药 后 ＜１ 个 ｄ出现不 良反 应 ２例 （ ．１ ， ～１ 例 （２ ９ ）１ ～２ ５７ ％） １ ０ｄ８ ２ ．％ ，１ ０ｄ７
来看 ， 男性 略高 于女性 ， 显 著性 差 别 ； 龄 ｌ 无 年 ７～６ ８ 岁 ，不详 ｌ 。 ０例
２ ２ 原患疾 病 ．
３ 例 病 例 中银 屑 病 ３ ５ ２例 （ １４ ）急 性 早 幼 ９ ．％ ， 粒 细胞 白血 病粗 颗粒 型 （ Ｐ ．） 例 （ ．６ ）无 原 Ａ Ｌａ １ ２ ８ ％ ， 发 病记 载 １例 （ ．６ ） ２例 银 屑 病 患 者 中点 滴 ２ ８ ％ 。３
一种复方黄黛片在慢粒白血病治疗中的应用[发明专利]
![一种复方黄黛片在慢粒白血病治疗中的应用[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/c238763ff68a6529647d27284b73f242336c31a6.png)
(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请(10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 202010377255.5(22)申请日 2020.05.07(71)申请人 天长亿帆制药有限公司地址 239300 安徽省滁州市天长市铜城镇安乐工业园区(72)发明人 许云高 陈金林 (74)专利代理机构 北京华仁联合知识产权代理有限公司 11588代理人 李冰(51)Int.Cl.A61K 36/804(2006.01)A61K 9/28(2006.01)A61P 35/02(2006.01)A61K 33/36(2006.01)A61K 36/195(2006.01)A61K 36/236(2006.01)A61K 36/315(2006.01)A61K 36/36(2006.01)A61K 36/484(2006.01)A61K 36/537(2006.01)A61K 36/704(2006.01)(54)发明名称一种复方黄黛片在慢粒白血病治疗中的应用(57)摘要本发明公开了一种复方黄黛片，包括以下成分：青黛、雄黄、太子参、丹参、甘草、生地和川芎。
该复方黄黛片在原有的基础上加入了炙甘草、生地和川芎。
其中，炙甘草具有效滋阴养血，益气通阳，复脉定悸的功效，主治心阴阳两虚证；加入复方黄黛片中还具有综合药效的效果；生地具有清热凉血，养阴生津的功效，但是由于地黄性凉，凡脾虚腹泻，胃虚食少者都不适合食用，本发明将其与川芎共煮，由于川芎辛温香燥，走而不守，既能行散，上行可达巅顶；又入血分，下行可达血海；故两者共煮不但可以降低生地的凉性，而且可以降低川芎的燥性，从而更适合慢粒白血病患者服用。
本发明的复方黄黛片，应用于治疗慢粒白血病，有效率可以达到95%以上。
权利要求书1页 说明书5页CN 111329925 A 2020.06.26C N 111329925A1.一种用于治疗慢粒白血病的复方黄黛片，其特征在于，包括以下成分：青黛、雄黄、太子参、丹参、甘草、生地和川芎。
祛邪复正法治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床研究
祛邪复正法治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床研究方永光;成玉斌;陈楠楠;向阳;黄世林【摘要】目的观察祛邪复正法治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床疗效及不良反应.方法采用复方黄黛片为主治疗复发急性早幼粒细胞白血病61例.结果完全缓解(CR)率96.7%,所需中位时间40d,且不诱发与加重DIC,主要不良反应是胃肠道症状,无明显心肝肾毒性.结论以祛邪复正为组方原则的复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病具有极高的CR率,不良反应轻.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2010(019)010【总页数】3页(P1686-1687,1756)【关键词】急性早幼粒细胞白血病;祛邪复正法;复方黄黛片【作者】方永光;成玉斌;陈楠楠;向阳;黄世林【作者单位】解放军总医院军医进修学院,北京,100853;解放军第210医院,大连,116021;解放军第210医院,大连,116021;解放军第210医院,大连,116021;解放军第210医院,大连,116021;解放军第210医院,大连,116021【正文语种】中文【中图分类】R730.591解放军总医院军医进修学院(北京100853);2解放军第210医院(大连116021)复发耐药是白血病治疗失败的主要原因之一，虽然近年来全反式维甲酸(ATRA)、砷剂及联合化疗明显提高了急性早幼粒细胞白血病的完全缓解(CR)率，但对于复发病例的疗效明显降低，且副作用明显。
笔者采用解毒清热、益气活血的纯中药制剂复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病，取得良好的疗效。
现报告如下。
1.1 临床资料 61例均为解放军第210医院住院患者，经血常规及骨髓象检查均符合FAB分类标准的M3型急性髓系白血病，经ATRA、亚砷酸、复方黄黛片和(或)联合化疗获完全缓解后复发者，辨证为气虚血瘀、热毒内蕴型。
其中男性34例，女性27例;年龄6～67岁;ATRA诱导缓解后复发者34例，联合化疗诱导缓解后复发者11例，亚砷酸诱导缓解后复发者9例，复方黄黛片诱导缓解后复发者7例;第1次复发49例，第2次复发9例，第3次复发3例;复发时间CR后1年内43例，3年内9例，4年内5例，5年内2例，6年内2例。
联合应用复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病
联合应用复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病目的：观察联合应用复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的长期疗效。
方法：28例初治APL患者，先用复方黄黛片及维甲酸诱导白细胞升高达15×109/L后開始加用DA方案联合化疗，缓解后每月化疗一次，交替应用MA、DA、EA等方案化疗，化疗第1天到第14天同时应用维甲酸、复方黄黛片，其后交替序贯应用化疗、维甲酸、复方黄黛片，持续缓解5年以上者停药观察。
结果：28例全部达到临床和血液学完全缓解（CR），中位CR时间25.3 d，3年复发率3.5%。
结论：联合应用复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗APL 缓解率高，中位CR时间短，长期生存率高，毒副反应轻。
标签：复方黄黛片；维甲酸；化疗；白血病；早幼粒细胞近年来，砷剂联合维甲酸、化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病疗效确切。
砷剂多为静脉应用三氧化二砷，其不良反应包括心血管QT间期延长，尖端扭转型室速、周围神经感觉异常及肝功能损害，部分患者不能耐受，或需提前停止治疗，笔者所在医院自2002年起联合应用复方黄黛片、维甲酸及化疗治疗28例急性早幼粒细胞性白血病患者，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料28例患者均为2002年1月-2008年6月在笔者所在医院住院的患者，经临床、血象及骨髓形态学检查，部分行融合基因等检测，均确诊为APL，均为初发，其中男16例，女12例，年龄9～63岁，平均36岁。
随诊时间至2010年6月。
1.2 方法确诊后在控制感染，纠正贫血、输注新鲜冰冻血浆、血小板防治DIC等对症支持治疗基础上，予维甲酸25 mg/（m2·d），口服；同时口服复方黄黛片，初服剂量5片/次，3次/d，每日加量，5 d后至10片/次，3次/d，饭后服用，疗程28 d。
观察患者有无黄疸、头痛、恶心、心悸、心前区不适、溃疡、出血等不良反应。
视血象情况每1～3 d复查1次血常规，每周复查肝肾功能、心肌酶、心电图及凝血功能监测。
急性早幼粒细胞白血病怎样治疗？
急性早幼粒细胞白血病怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍急性早幼粒细胞白血病的治疗方法，治疗急性早幼粒细胞白血病常用的西医疗法和中医疗法。
急性早幼粒细胞白血病应该吃什么药。
*急性早幼粒细胞白血病怎么治疗？*一、西医*1、治疗：1.APL：是急性白血病中病情十分凶险的一种类型，其出血症状是十分常见的，发生率达72%～94%，明显高于其他急性白血病，往往是弥散性血管内血(DIC)的表现，尤其是在化疗过程中DIC可以加重，常致患者早期死亡。
由于APL有其独特的染色体异常，即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白，故其治疗与其他AML有所不同，随着近阶段对APL的研究进展，使得其治疗成为白血病治疗最成功的范例之一，早在20世纪70年代就已明确，APL对蒽环要药物非常敏感，单独应用化疗的治疗效果优于AML的其他类型，维A酸(ATRA)和砷剂的出现使APL 的疗效发生了极大的改观。
在诱导治疗的同时,给予积极的支持治疗也十分重要,包括抗感染、输血小板、输血等。
1)诱导分化治疗：在维A酸(ATRA)临床应用之前，体外实验证实维A酸(ATRA)能诱导白血病细胞株(如HL-60细胞)和APL原代细胞分化。
1986年我国学者在国际上首次使用全反式维A酸诱导分化治疗APL，并获得了成功，目前维A酸(ATRA)诱导分化疗法主要用于APL，并已开始尝试于其他类型的AML及一些实体瘤。
维A酸对肿瘤细胞的作用机制与化疗药物不同，它通过促进APL细胞的分化、纠正出凝血机制的异常，避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能，使白血病的治疗出现了重大的突破，使APL的预后大为改观。
①维A酸(ATRA)的用法和疗效：A.一般剂量：维A酸(ATRA)治疗APL的一般剂量为45mg/(m2·d)，分次口服，疗程30～45天。
对初治APL患者，维A酸(ATRA)的CR率可达90%左右。
B.小剂量：小剂量维A酸(ATRA )15～25mg/(m2·d)，分次口服，治疗APL以减轻维A酸的毒副反应，结果表明小剂量治疗可达到一般剂量的CR率。
复方青黛片(白血康)治疗恶性血液病31例
复方青黛片(白血康)治疗恶性血液病31例
朱华淳;沈云峰;周新;蒋南强;毛玉文
【期刊名称】《中华临床医药杂志》
【年(卷),期】2002(003)013
【摘要】@@ 复方青黛片是一种中药制剂,含雄黄,主要成份为硫化砷,是一种有毒物质.大连解放军中医血液病专科中心黄世林等曾应用治疗急性早幼粒细胞性白血病取得了较好的临床疗效.我们近5年来应用此制剂治疗了恶性血液病31例,取得了良好疗效,同时也观察到了一些副作用,现报告如下.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】朱华淳;沈云峰;周新;蒋南强;毛玉文
【作者单位】江苏省无锡市第一人民医院血液科,214002;江苏省无锡市第一人民医院血液科,214002;江苏省无锡市第一人民医院血液科,214002;江苏省无锡市第一人民医院血液科,214002;江苏省无锡市第一人民医院血液科,214002
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1."复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究"引证文献分析 [J], 向阳;常晓慧;程慧;李萍
2.复方青黛片治疗难治性、复发性急性早幼粒细胞白血病(附36例报告) [J], 刘捷;王海霞;王树庆;李建华
3.复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病 [J], 潘登
4.复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病 [J], 潘登
5.复方青黛片治疗难治性急性早幼粒细胞白血病32例不良反应护理 [J], 邵明霞; 刘叔清; 刘学杰; 王树庆; 孙金红; 刘晓梅
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中药复方雄黄-青黛治疗早幼粒细胞白血病分子机理的系统分析
复方雄黄－青黛治疗急性早幼粒性白血病分子机理的系统分析中医师依据临床经验，将多种植物或和矿物进行配伍形成处方，称为中药复方，以达到提高疗效，减少毒副作用的目的。
有记载的中药复方将近十万个，但大部分复方的作用机制不明。
为试图以现代生物医学的方法阐明中药复方的极有可能好处，以已被证实对治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）有特效的复方雄黄-青黛(RIF)为研究对象进行研究。
复方主要由雄黄、青黛、丹参三味中药构成，雄黄的活性成份是四硫化四砷（A），青黛的活性成份是靛玉红（I），丹参的活性成份是丹参酮IIA（T）。
在小鼠APL的体内治疗及体外的细胞差异化诱导的疾病模型中，四硫化四砷、丹参酮IIA、靛玉红（ATI）3者联用能产生协同效应，可以显著增加癌蛋白PML-RARα的泛素化或降解，可以显著增加APL白血病细胞的分化；与单个或者2个成份组合相比，增强骨髓细胞再分化调节因子的活性，并促进细胞G0/G1阻滞。
更有意思的是，丹参酮IIA和靛玉红可以上调水甘油通道蛋白9的基因表达活性，从而促进更多的砷进入恶性早幼粒细胞，这样就能显著增强砷引起的PML-RARα蛋白降解，提高疗效。
数据也表明四硫化四砷是复方的主要成分，丹参酮IIA和靛玉红为辅助成分。
建议从分子学，细胞学及组织学的角度对中药复方进行系统分析，不失为一种探索中药复方治疗机制的好途径。
关键词：中医、活性成分、四硫化四砷、协同效应、系统生物学医学的复杂性表明，应小心设计治疗方案，每一张处方的构建都是对疾病进行战斗的艺术品。
越来越多的证据显示，在治疗包括癌证和HIV/AIDS疾病时，治疗方案含有多个不同作用的药物但能相互放大各自疗效，达到最大疗效和最小毒副作用。
有趣的是，中医使用复方药物治疗疾病已经有至少2500年的历史。
典型的中药复方由几种草药或矿物药组成，其中一种为主要成分，其余作为佐剂起到增效作用或加速主药传递。
据认为，至少在一些中药复方中，多组份具有激动多靶点，并发挥协同治疗作用。