第二章麻醉.doc111
麻醉pptPPT课件
人。 VI.6、确证为脑死亡,其器官用于器官移植手术。
6
•
一、二级病人麻醉手术和手术耐受力良好,麻醉
经过平稳。三级麻醉病人有一定危险,麻醉前准备要充
分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积
极预防。四级麻醉危险性极大,及时术前准备充分,围
.
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• 2.麻醉后的评估 • (1)术中情况:麻醉方式、麻醉药种类和用量;
术后失血量、输血量和补液量;术中有无局麻药的 全身中毒反应或呼吸抑制、呼吸骤停等异常情况发 生。
• (2)术后情况: • A生命体征:病人的意识状态、呼吸、血压、心率
和体温;心电图及血氧饱和度是否正常;气道(人 工气道如气管导管)是否通畅,基本生理反射是否 存在;感觉是否恢复;有无麻醉后并发症征象等。
苏醒速速。 维库溴铵:静脉注射0.08-0.1mg/kg,一分钟内显效,
3-5分钟达高峰,维持时间30-90分钟。
.
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全身麻醉常见护理诊断
1、焦虑和恐惧 与手术室环境陌生、担心麻 醉安全性和手术 等有关
2、知识缺乏 缺乏有关麻醉前和麻醉后需 注意和配合的知识
3、有受伤的可能 这与病人麻醉后未完全 清醒或感觉未完全恢复有关
.
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诱导药物的选择
咪达唑仑: 口服吸收迅速完全,达峰时间为30分钟, 半衰期为1.5-2.5小时,给药7小时后体内无残留作
用。 芬太尼:口服经胃肠道吸收,但临床一般采用注射 给药。静脉注射一分钟即起效,4分钟达高峰,维持 30-60分钟。肌内注射时间约7-8分钟发生镇痛作用,
可维持1-2小时。 丙泊酚:起效快,作用时间短,以2.5mg/kg静脉注 射时,起效时间为30-60秒,维持时间约10分钟左右,
麻醉试题及答案
麻醉试题及答案麻醉是医学领域中重要的技术之一,它帮助医生在手术过程中使患者处于无痛或无意识状态,以保证手术安全和患者的舒适度。
因此,对于医学专业的学生或从事相关工作的人来说,掌握麻醉技术和知识至关重要。
为了帮助大家更好地复习和巩固麻醉相关的知识,以下是一些麻醉试题及答案供参考。
一、选择题1. 下列哪种麻醉药物能够通过静脉注射产生全身麻醉效果?A. 氟烷B. 丙泊酚C. 利多卡因D. 罂粟碱答案:B. 丙泊酚2. 麻醉常用的气体麻醉药物是:A. 氯仿B. 戊巴比妥钠C. 环磷酰胺D. 氧气与氧化亚氮答案:D. 氧气与氧化亚氮3. 以下哪项不是麻醉过程中应注意的事项?A. 维持患者的体温B. 监测患者的血压和心率C. 确保手术器械的消毒完备D. 管理患者的体液和电解质平衡答案:C. 确保手术器械的消毒完备4. 麻醉中枢的主要解剖结构是:A. 大脑皮质B. 小脑C. 中脑D. 中枢神经系统答案:A. 大脑皮质5. 麻醉中最常用的呼吸机是:A. 机械通气机B. 输液泵C. 电刀D. 电生理监测仪答案:A. 机械通气机二、判断题1. 麻醉药物的作用机制主要是通过抑制中枢神经系统的活动来产生麻醉效果。
答案:正确2. 麻醉前的评估包括对患者的疾病史和手术风险进行评估。
答案:正确3. 麻醉深度的评估主要通过监测患者的血液气体分析来进行。
答案:错误4. 麻醉过程中,监测患者的血氧饱和度是必需的,可以通过插入动脉导管来进行。
答案:错误5. 麻醉的主要目标是保护患者的生命安全,并保持生理状态的平衡。
答案:正确三、简答题1. 解释什么是麻醉的三大深度?答:麻醉的三大深度分别是浅度、中度和深度。
浅度麻醉是指患者仍能有意识地感受疼痛刺激,但疼痛的感知会比较低。
中度麻醉是指患者处于半睡眠状态,对外界刺激不敏感,但仍有呼吸和反应。
深度麻醉是指患者完全失去意识,对外界刺激没有反应。
2. 麻醉的风险和并发症有哪些?答:麻醉的风险和并发症包括但不限于:呼吸系统抑制、低血压、心律失常、过敏反应、暂时性记忆丧失、误咽和误吸等。
麻醉知识重点
麻醉知识重点麻醉是医学领域中一项重要的技术,用于疼痛管理和手术操作过程中的无痛化。
了解与麻醉相关的知识对于医护人员和患者安全至关重要。
本文将重点介绍麻醉的基本概念、麻醉操作步骤、麻醉剂和麻醉监测等方面的知识。
一、麻醉的基本概念麻醉是通过应用不同的药物和技术手段来使患者在手术过程中处于无痛和无意识状态的过程。
麻醉能够消除疼痛感觉,镇静患者,保持生理平衡,以确保手术操作的顺利进行。
二、麻醉的操作步骤1. 麻醉评估:在手术前,麻醉医师会对患者进行全面评估,包括个人健康状况、药物过敏史、手术部位等,以确定适合的麻醉方式和药物选择。
2. 麻醉诱导:通过静脉注射药物或气管插管等方式,使患者进入麻醉状态。
3. 麻醉维持:根据手术操作的需要,调整和管理麻醉药物的用量,维持患者处于稳定的麻醉状态。
4. 麻醉解除:手术结束后,逐渐停止麻醉药物的使用,使患者恢复清醒和自主呼吸。
三、麻醉剂的分类和作用1. 局部麻醉剂:用于局部麻醉,通过阻断神经冲动传导来消除局部疼痛感觉。
常见的局部麻醉剂有利多卡因、布比卡因等。
2. 静脉麻醉剂:主要用于诱导和维持麻醉状态。
常见的静脉麻醉剂包括丙泊酚、芬太尼等。
3. 插管麻醉剂:用于气管插管后的全身麻醉维持,以保持患者的无意识状态。
常用的麻醉剂有异氟醚、巴比妥类药物等。
四、麻醉监测麻醉监测是对患者生理状况在手术过程中的实时监测。
常见的麻醉监测指标包括:1. 心电图监测:监测患者心脏的电活动,了解心脏功能是否正常。
2. 血压监测:持续监测患者血压变化,确保血压在安全范围内。
3. 血氧饱和度监测:通过脉搏血氧饱和度仪监测患者血氧饱和度,确保氧气供应充足。
4. 呼吸监测:监测患者呼吸频率和呼气二氧化碳浓度,了解呼吸功能情况。
除了上述指标,还可以根据手术的需要和患者的情况,进行其他监测如体温、尿量等。
综上所述,麻醉是手术过程中必不可少的重要环节。
麻醉医师需要具备丰富的专业知识和经验,以确保患者在手术过程中安全、舒适。
麻醉规培小讲课
麻醉规培小讲课麻醉规培是医学专业中一个非常重要的领域,它涵盖了手术麻醉、疼痛管理、重症监护和急救等方面的知识和技能。
本文将为你介绍麻醉规培的基本内容,帮助你更好地了解这个专业领域。
一、麻醉规培的定义和目的麻醉规培是指通过系统的教学和实践,培养医学专业中的麻醉学人才,使其具备科学的麻醉知识和丰富的专业技能。
其主要目的是保证患者在手术过程中安全无痛地接受治疗,并提高麻醉科研究水平和临床实践质量。
二、麻醉规培的内容1. 基础理论知识麻醉规培的基础理论知识包括解剖学、生理学、药理学和生物化学等相关学科。
学员需要了解人体的各个器官系统以及药物的作用机制和代谢途径等知识,为后续的技术操作和临床实践打下坚实基础。
2. 麻醉技术和操作麻醉规培课程涵盖了各种麻醉技术和操作的培训。
这包括通过静脉麻醉、气管插管、呼吸机辅助通气等方式实施全身麻醉,并监控患者的生命体征和麻醉深度,保证手术的安全进行。
3. 疼痛管理疼痛管理是麻醉规培中的重要内容之一。
学员需要学习各种疼痛的诊断和评估方法,以及各种镇痛药物的使用原则和注意事项。
通过综合运用药物和非药物手段来控制患者的疼痛,提高治疗效果和患者的生活质量。
4. 重症监护和急救在麻醉规培中,重症监护和急救是必不可少的内容。
学员需要熟练掌握各种重症监护设备的使用方法,并学习各种急救技巧和应对急危重症的经验。
这将有助于学员在临床实践中提高对危重患者的处理能力,避免不良事件的发生。
三、麻醉规培的培训方式和时间麻醉规培的培训方式非常多样化,可以是传统的课堂教学,也可以是临床实习和科研项目。
学员可以根据自己的实际情况和需求选择不同的培训方式。
同时,麻醉规培的培训时间也根据不同的医院和规培项目而有所差异,一般为1年到3年不等。
四、麻醉规培的未来发展与挑战麻醉规培的未来发展前景广阔,随着医学技术的进步,麻醉学作为一门独立的学科正在不断发展壮大。
但同时,麻醉规培也面临一些挑战,比如人员培训、设备更新和实践经验的积累等方面的问题。
麻醉质控中心规章制度内容
麻醉质控中心规章制度内容第一章绪论第一条为了加强麻醉质控工作,提高麻醉质量,确保患者手术安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于麻醉质控中心全体工作人员,具体内容包括麻醉质控的组织机构、工作职责、工作程序和工作措施等方面。
第三条麻醉质控中心的任务是监督和管理全院麻醉工作,提高麻醉技术水平,确保临床麻醉质量。
第二章组织机构第四条麻醉质控中心设立麻醉质控委员会,负责协调和组织麻醉质控工作。
第五条麻醉质控委员会由主任医师担任主任,下设副主任若干名,成员包括全院相关科室主任和麻醉科主任等。
第六条麻醉质控委员会每季度召开例会,讨论和研究麻醉质控工作中的重点问题,提出解决方案。
第七条麻醉质控中心设立麻醉技术小组,负责定期对麻醉科技术人员进行技术培训和考核。
第八条麻醉技术小组由麻醉科副主任担任组长,下设多名技术人员组成,定期召开技术交流会议,及时交流麻醉操作中的经验和问题。
第三章工作职责第九条麻醉质控委员会的主要职责包括:制定麻醉质控工作计划和年度目标;检查和监督全院麻醉质量情况;组织召开麻醉技术交流会议等。
第十条麻醉技术小组的主要职责包括:定期组织麻醉技术培训和考核;监督和指导麻醉操作技术;定期检查和评估麻醉科技术人员的表现等。
第四章工作程序第十一条麻醉质控中心每周定期召开例会,检查和评估全院麻醉质量情况,及时发现和解决问题。
第十二条麻醉质控中心每月定期开展麻醉技术考核,评估麻醉科技术人员的技术水平,及时提出改进建议。
第十三条麻醉技术小组每季度定期召开技术交流会议,交流最新的麻醉技术经验和方法,提高麻醉操作水平。
第五章工作措施第十四条麻醉质控中心负责建立麻醉质控档案,记录麻醉质控工作的相关资料,包括例会记录、技术考核结果等。
第十五条麻醉质控中心负责收集和整理全院麻醉质量数据,分析麻醉质量问题,提出改进建议,确保手术安全。
第十六条麻醉技术小组负责组织开展麻醉技术培训和考核,提高麻醉科技术人员的技术水平,确保患者手术安全。
医院麻醉分级管理制度
一、总则为加强医院麻醉工作的规范化管理,确保患者麻醉安全,提高麻醉质量,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、麻醉分级1. 麻醉医师资格分级(1)麻醉住院医师:从事麻醉专业工作3年以内的人员,可在上级医师指导下开展一般麻醉工作。
(2)麻醉主治医师:从事麻醉专业工作3年以上的人员,可独立开展一般麻醉工作。
(3)麻醉副主任医师:从事麻醉专业工作5年以上的人员,可独立开展复杂麻醉工作,并指导住院医师和主治医师。
(4)麻醉主任医师:从事麻醉专业工作10年以上的人员,可独立开展各类复杂麻醉工作,并指导全院麻醉工作。
2. 麻醉工作分级(1)一级麻醉:适用于技术难度低、风险度小、病情稳定的患者。
(2)二级麻醉:适用于技术难度中等、风险度一般、病情相对稳定的患者。
(3)三级麻醉:适用于技术难度高、风险度大、病情危重的患者。
(4)四级麻醉:适用于技术难度极高、风险度极大、病情极其危重的患者。
三、麻醉工作流程1. 麻醉医师根据患者病情和手术需求,选择合适的麻醉方式和药物。
2. 麻醉医师对患者进行全面评估,制定麻醉方案,并与患者沟通。
3. 麻醉医师在手术前与术者、护士共同进行术前讨论,制定手术麻醉方案。
4. 麻醉医师在手术过程中,密切观察患者生命体征,确保麻醉安全。
5. 手术结束后,麻醉医师负责患者的术后复苏和观察,直至患者完全清醒。
四、麻醉质量控制1. 麻醉医师应严格执行各项麻醉操作规范,确保麻醉安全。
2. 麻醉医师应定期参加业务学习和培训,提高自身业务水平。
3. 麻醉科应定期对麻醉工作进行质量检查,发现问题及时整改。
4. 麻醉科应建立健全麻醉不良事件报告制度,对发生的不良事件进行调查和处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院麻醉科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院麻醉科根据实际情况予以补充和完善。
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咪唑安定
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常用静脉麻醉药的比较
CNS 循环系统
硫喷妥钠
催眠
心肌抑制(++) 血管扩张
呼吸系统 抑制,痉挛
临床应用 诱导
用量(mg/kg) 起效时间 维持时间
4-6 (mg/kg) 1 min 15-20min
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诱因: 氟烷、安氟醚等卤族类吸入 麻醉药、
琥珀酰胆碱、 利多卡因、 布比卡因.
特征:
术前体温正常,吸入卤族麻醉药或静注琥珀 酰胆碱后→体温↑↑43℃, 皮肤潮红,心动 过速,气促、发绀.全身肌肉强烈收缩,角弓 反张,肌松药不能使强直减轻,反而使强直 加重.
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急性循环衰竭:BP↓↓,室性心律失常,肺水肿. CPK↑↑,肌红蛋白尿,尿少,高钾血症. 离体肌肉碎片放入halothane、scoline、kcl液 中,呈收缩反应. PaCO2↑↑,PH ↓, HCO3-↓:
▪ 血/气分配系数(λ)
▪ 麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差(FA-V)
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代谢和毒素
▪ 主要代谢场所是肝,细胞色素P450是重要 的药物氧化代谢酶,能加速药物的氧化代 谢过程。
▪ 衡量药物的毒性涉及到其代谢率,代谢中 间产物及最终产物的毒性。
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静脉麻醉
硫喷妥钠:循环抑制,呼吸抑制,强硷性 氯胺酮: ①镇痛显著麻醉
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通气不足: 原因:颅脑手术的损伤、麻醉药及肌松药的残余作用、 术后疼痛、胸 腹带过紧,过度肥胖。 表现:二氧化碳潴留(PaCO2大于50mmHg、pH小于 7.30)、低氧血症。 处理:辅助或控制
诊断标准:吸空气时,SpO2小于90%,PaO2小于60mmHg 或吸纯氧时PaO2小于90mmHg。
麻醉药药理学
麻醉药药理学麻醉药物在医学领域具有重要作用,它们的使用可以使病人在手术过程中不受疼痛的折磨,同时帮助医生进行复杂的手术操作。
麻醉药物的药理学研究对于合理选择和应用药物至关重要。
本文将从不同类型的麻醉药物的作用机制和药理学特点等方面进行详细探讨。
一、全身麻醉药物全身麻醉药物主要用于手术过程中的全身麻醉,使病人进入昏迷状态,以便进行疼痛无感知的手术。
全身麻醉药物主要有静脉麻醉药物和吸入麻醉药物两种类型。
静脉麻醉药物主要通过静脉注射进入体内,其作用机制主要是通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质功能,从而抑制神经传导,让病人处于无感觉的状态。
常见的静脉麻醉药物有丙泊酚、异丙酚等。
吸入麻醉药物主要通过呼吸道吸入而进入体内,作用机制主要是通过抑制谷氨酸受体和促进GABA受体来产生麻醉效果。
吸入麻醉药物常见的有氟烷、七氟烷等。
二、局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于手术过程中的局部麻醉,用以阻断感觉神经的传导,使手术部位不受疼痛刺激。
局部麻醉药物分为酯型和醚型两种。
酯型局部麻醉药物主要是通过代谢为对硝基苯胺-对氨基苯胺的酯酶来发挥作用,最常用的是利多卡因、丁卡因等。
醚型局部麻醉药物主要通过阻断钠通道来达到局部麻醉效果,常见的有布比卡因、罗哌卡因等。
局部麻醉药物的不良反应主要包括中毒反应、过敏反应、神经损害等,因此在使用中需要谨慎。
三、麻醉辅助药物麻醉辅助药物主要用于辅助全身麻醉药物的作用,增强麻醉效果,减少不适感。
常见的麻醉辅助药物包括镇静药物、肌肉松弛药物和镇痛药物等。
镇静药物主要通过增强GABA受体的抑制作用,产生轻微的镇静和放松效果。
常见的镇静药物有苯二氮䓬类药物、丙泊酚等。
肌肉松弛药物主要用于手术期间的肌肉松弛,以便进行手术操作,最常用的药物是巴库立姆和罗库溴铵等。
镇痛药物主要用于疼痛的缓解,常见的有吗啡、芬太尼等镇痛药物。
总结:麻醉药物作为医学领域的重要工具,对于手术的顺利进行起着关键作用。
外科学麻醉2讲课文档
一常用静脉麻醉药及其优缺 点:
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❖ 肌肉松弛药:
❖ 作用特点:它只能使骨骼肌麻痹,而不产 生麻醉作用。它不能使病人的神志和感觉 消失,也不产生遗忘作用。肌松的目的主 要是便于手术操作,减少全麻药用量,避 免深麻醉带来的危害。
❖ 作用机制和分类:肌松药的作用机制主要 在神经肌肉接合部干扰了神经冲动的传导。 根据干扰方式的不同,主要分为两类:一 类是以琥珀胆碱为代表的去极化肌松药, 另一类是以筒箭毒碱为代表的非去极化肌 松药。
理使用有效抗生素3-5天以控制感染。 ❖ 糖尿病者应控制空腹血糖<8.mmol/L,尿糖低于(++),尿酮
体(-)。急诊伴酮症酸中毒者,应静滴胰岛素,消除酮体、 纠酸后手术,但风险仍较大。
第六页,共37页。
❖ 精神状态的准备:
❖ 胃肠道的准备:成人择期手术前应禁食12小
时,禁
饮4小时。小儿术前应禁
局部麻醉
❖ 定义:用局麻药暂时阻断某些周围神经的冲 动传导,使受这些神经支配的相应区域产生 麻醉作用,称为局部麻醉。局麻的优点是: 简便易行,安全有效,并发症较少,病人意 识清醒。
第二十八页,共37页。
局麻药的药理
❖ 化学结构和分类:按化学结构可分为酯 类和酰胺类两大类。国内常用的局麻药 有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比 卡因和罗哌卡因,前两者属酯类,后三 者属酰胺类。
醒状态到神态消失,并进入全麻状态后 进行气管内插管,这一阶段称为全麻诱 导期。
❖ 吸入诱导法: ❖ 静脉诱导法:
❖ 全麻的维持:全麻五要素就是意识丧失或 遗忘、疼痛消失、反射抑制及肌肉松弛、 内环境稳定。
第二十四页,共37页。
❖ 全麻深度的判断: ❖ 乙醚吸入麻醉的典型体征:
麻醉科手术麻醉安全规范
麻醉科手术麻醉安全规范第一章总则第一条目的和依据本规范旨在规范麻醉科手术麻醉的操作流程,确保手术麻醉过程安全、高效、规范。
依据《医疗机构管理条例》《手术室管理规范》等相关法律法规,结合麻醉科的实际情况,订立本规范。
第二条适用范围本规范适用于麻醉科医生和相关医务人员,包含麻醉操作人员、手术室护士等。
第三条麻醉科手术麻醉定义手术麻醉是指在手术过程中为病人供应安全、舒适的麻醉状态,以实现手术操作的需要。
第二章术前准备第四条病史手记麻醉科医生在术前需手记患者全面的病史,包含但不限于:过敏史、器官功能情形、饮食禁忌、用药史等。
第五条术前评估依据病史手记结果,麻醉科医生需进行全面的术前评估,包含但不限于:血液检查、心电图、胸部X光片等。
第六条麻醉方案订立依据术前评估结果,麻醉科医生需订立个体化的麻醉方案,包含但不限于使用的药物、麻醉深度、监测仪器等,并及时书面记录。
第七条术前沟通麻醉科医生需与手术室医生和护士进行术前沟通,确认手术相关细节和麻醉需求,以确保手术进行顺利。
第三章麻醉操作第八条麻醉设备准备麻醉科医生和护士需提前检查、准备好麻醉设备,包含但不限于:麻醉机、监测仪器、气管插管器等,并确保设备正常运行。
第九条麻醉诱导麻醉科医生在手术开始前对患者进行注射麻醉药物,实施麻醉诱导,并监测患者的生命体征。
第十条麻醉维持麻醉科医生需依据手术过程的需要,连续监测患者的生命体征并调整麻醉深度,确保患者处于安全的麻醉状态。
第十一条麻醉复苏手术结束后,麻醉科医生需对患者进行麻醉复苏,包含但不限于:监测生命体征、辅佑襄助通气、予以镇痛药物等,直至患者稳定。
第四章安全措施第十二条麻醉药品管理麻醉科医生和药剂科人员需对麻醉药品进行严格管理,包含但不限于:定期检查药品有效性、掌控麻醉药物库存、记录使用情况、防止药物滥用等。
第十三条氧气管理麻醉科医生和护士需定期检查氧气输送系统的正常运行,并确保氧气供应充分、稳定,防止发生氧气停止情况。
麻醉学基础知识课件
麻醉学基础知识课件麻醉学是医学的一个分支,主要研究药物和技术在手术中提供无痛手术和术后疼痛管理的应用。
下面将对麻醉学的基础知识进行介绍。
一、麻醉的定义和分类麻醉是指通过使用药物和特定技术,达到使患者失去痛觉、意识和记忆的一种状态。
根据药物的作用方式和麻醉的深度,麻醉可分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三种类型。
1. 全身麻醉:通过静脉或吸入麻醉药物,使患者整个身体都处于无意识和无痛觉的状态。
全身麻醉可以进一步分为静脉全麻和吸入全麻。
2. 局部麻醉:通过直接应用麻醉药物于特定部位,使该部位失去痛觉。
局部麻醉常用于较小手术和疼痛管理。
3. 表面麻醉:通过应用麻醉药物于皮肤表面,使皮肤失去痛觉。
表面麻醉多用于注射和皮肤操作时。
二、麻醉药物的分类和作用机制麻醉药物主要有静脉麻醉药、吸入麻醉药和局麻药三种类型。
1. 静脉麻醉药:常用的静脉麻醉药物包括异丙酚、丙泊酚等。
这些药物通过静脉注射进入患者体内,并迅速产生麻醉效果。
2. 吸入麻醉药:常用的吸入麻醉药物包括氟醚、笑气等。
这些药物以气体状态吸入,通过患者呼吸进入体内,从而产生麻醉效果。
3. 局麻药:局麻药通常是在手术或疼痛部位直接应用的药物,用于产生局部麻醉效果。
常见的局麻药包括利多卡因、布比卡因等。
三、麻醉监测和麻醉设备在麻醉过程中,需要对患者的生命体征进行监测,以确保其安全。
常见的麻醉监测项目包括:1. 血压监测:通过无创或有创的方法,监测患者的血压变化,判断麻醉深度和患者的循环情况。
2. 心电监测:监测患者的心电图,观察心脏的节律和异常情况。
3. 呼吸监测:通过呼气末二氧化碳浓度监测,了解患者的呼吸情况和通气效果。
4. 麻醉深度监测:通过使用脑波监测仪等设备,了解患者的麻醉深度,以调整麻醉药物的剂量。
此外,麻醉过程中还需要使用一些特定的麻醉设备,如麻醉机、监护仪和麻醉面罩等。
四、麻醉并发症和安全措施麻醉过程中可能发生一些并发症,因此需要采取相应的安全措施来降低并发症发生的风险。
麻醉学教案模板范文
一、课程名称:麻醉学二、授课对象:临床医学专业学生三、授课时间:2课时四、教学目标:1. 知识目标:使学生掌握麻醉学的基本概念、麻醉药物的作用机制、麻醉方法及其适应症。
2. 能力目标:培养学生运用麻醉学知识解决临床问题的能力,提高临床麻醉操作技能。
3. 素质目标:培养学生的职业道德、团队协作精神和终身学习意识。
五、教学内容:第一课时一、教学重点1. 麻醉学的基本概念及发展历程2. 麻醉药物的作用机制二、教学难点1. 麻醉方法的分类及适应症2. 麻醉并发症的预防与处理三、教学过程1. 导入新课:通过提问的方式,引导学生回顾麻醉学的基本概念和发展历程。
2. 讲解麻醉药物的作用机制:结合实例,阐述不同类型麻醉药物的作用机制。
3. 麻醉方法的分类及适应症:介绍常用麻醉方法,如全身麻醉、局部麻醉、神经阻滞等,并说明其适应症。
4. 麻醉并发症的预防与处理:讲解麻醉过程中可能出现的并发症,如呼吸抑制、循环衰竭等,并介绍相应的预防和处理措施。
第二课时一、教学重点1. 麻醉操作技能训练2. 麻醉护理知识二、教学难点1. 麻醉操作技能的规范化2. 麻醉护理的注意事项三、教学过程1. 麻醉操作技能训练:学生在教师指导下进行麻醉操作技能训练,如麻醉药物的配置、静脉穿刺、气管插管等。
2. 麻醉护理知识讲解:介绍麻醉护理的基本原则和注意事项,如患者监测、术后镇痛、并发症的观察与处理等。
3. 小组讨论:学生分组讨论麻醉学在实际临床中的应用,分享自己的心得体会。
4. 总结与反思:教师对本次课程进行总结,并对学生的表现进行点评。
六、教学评价1. 学生对麻醉学知识的掌握程度2. 学生麻醉操作技能的熟练程度3. 学生对麻醉护理知识的理解程度七、教学资源1. 麻醉学教材2. 麻醉学教学视频3. 麻醉操作技能训练器材八、课后作业1. 阅读相关麻醉学文献,了解麻醉学领域的最新进展。
2. 完成课后练习题,巩固所学知识。
3. 准备下节课的课堂讨论内容。
关于麻醉的几点科普常识
关于麻醉的几点科普常识随着现在物质文明的高度发达,人们的生活水平有了显著提高,与之而来的是生活方式和生活习惯也发生了一些转变,比如晚睡早起,熬夜赶方案,刷短视频等,随着生活节奏的改变,疾病也悄悄的附上了身来。
如果没有提早预防或是及时发现,就会小病变大病,大病变重病,最后不得不采取手术的方式进行干预治疗。
众所周知,手术轻则微创,重则需要开膛破腹。
而多数普通人并不像武侠小说中的顶尖高手一样有真气护体,无惧鲜血与疼痛。
如果没有麻醉,相信没有人能扛得住手术过程的巨大疼痛,更何况有些重大手术一动就是几个小时。
包括一些意外事故所导致缺胳膊断腿而造成的巨大的疼痛。
麻醉是减轻手术痛苦的有效途径,做手术不易,麻醉的实施与护理更不易。
那么,关于麻醉,你又了解多少呢,本文就带你来一探究竟。
1.麻醉的由来很多人都听说过关于华佗的相关事迹,在很长一段时间内,其被誉为医学界的泰斗,相传,我国最早的麻醉药就是华佗发明的,名曰麻沸散,通过以酒送服来达到麻醉的效果,而且史书也曾记载过华佗通过让患者服用麻沸散来实施腹腔手术的历史;而在国外,麻醉最早出现于18世纪四十年代,由一位美国医生Long通过利用乙醚来实现麻醉功能来摘除患者颈部的肿瘤,这次尝试取得了极大的成功,患者完全没有感受到丝毫的疼痛,并有术后恢复良好。
此后,美国的另一位医生Morton,在媒体面前公开演示了乙醚麻醉,成为首位在新闻媒体前公开施行乙醚麻醉的麻醉医生,很多教科书都将Morton尊为麻醉学的始师。
并且,乙醚麻醉因此被延用,并得到了有效的推广,而这一天也被确定为美国的医生节。
此后,麻醉技术经过数百年研究、实践与发展,已经越来越安全,风险性越来越小。
2.麻醉实施的前提为了实施合理的麻醉以满足手术的需要,麻醉医生必须非常熟悉患者的健康情况和医疗状况,包括既往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等,以便在手术过程中提供最好的麻醉治疗,对病情的详尽了解将帮助麻醉医生对发生的情况作出快速、准确的判断和治疗。
第二章麻醉药
第二章麻醉药第一节全身麻醉药麻醉药分为全身麻醉药(Ge neral An esthetics )和局部麻醉药 (Local An esthetics )两大类。
一、分类全身麻醉药根据给药途径可分为吸入麻醉药(I nhalation An esthetics )亦称挥发性麻醉药(Volatile An esthetics )和静脉麻醉药 (In trave nous An esthetics )。
(一)吸入麻醉药吸入麻醉药是一类化学性质不活泼的气体或易挥发的液体。
临床常用的吸入麻醉药有:氧化亚氮(Nitrous Oxide )、麻醉乙醚(An esthetic Ether )、氟烷(Halothane, Fluothane )、甲氧氟烷(Methoxyflurane ),恩氟烷(Enflurane ),异氟烷(Isoflurane ),七氟烷(Sevoflurane ),地氟烷(Desflurane )等。
氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、异氟烷等的麻醉作用强于乙醚,且不燃不爆,为临床常用吸入麻醉药。
0FjC- CHBrQ CfjCHCFjOCFb CHFiOCFiOFa/ \氮烷甲氧氟烷恩氟烷氧化亚氮CFaChFOCHF!FiCHDCHCl —CF3异飯烷七鑑烷地氟烷(二) 静脉麻醉药临床常用的静脉麻醉药有:硫喷妥钠(Thiopental Sodium )、海索比妥钠(Hexobarbital sodium )、氯胺酮(Ketamine)、羟丁酸钠(Sodium Hydroxybutyrate ) 等。
第二节局部麻醉药最早的局麻药是从古柯树叶中分离出的一种生物碱,称为可卡因 (Cocaine 古柯 碱)。
由于其水溶液不稳定、毒性强等缺点,对其进行结构改造,发展了合成局 麻药。
一、局部麻醉药的化学结构类型及常用药物局麻药的化学结构类型 有:芳酸酯类、酰胺类、氨基酮类、氨基醚类、氨基甲酸酯类 等。
(一)芳酸酯类:盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因等。
麻醉科普知识介绍
麻醉科普知识介绍麻醉。
顾名思义,就是是人麻木、麻痹,像酒醉一样昏迷。
麻醉的主要方式是将可以使患者全身或半身局部部位失去知觉的药物输入至患者体内,或使用其他方法,最终达到让患者麻醉的效果。
麻醉作为一项无痛医疗技术,是患者生命安全的保障,使手术安全进行的前提。
早在我国古代东汉末年三国时期,神医华佗就开始使用麻醉技术了。
他用麻沸散减轻人的痛觉,随后进行外科手术。
而随着时代的发展,医疗科学技术的进步,麻醉已经成为了现代医学里必不可少且关键的一环。
今天就让我们了解一下有关麻醉的主要科普知识。
麻醉的两种主要形式1.全身麻醉全身麻醉,简称全麻。
简单来说,就是使患者全身失去知觉的麻醉手段。
它可以暂时抑制患者的中枢神经系统,使患者神志意识消失,全身的知觉消失,就好像睡着了一样。
1.局部麻醉局部麻醉也称部分麻醉。
局部麻醉就是指根据手术的局部部位,将麻醉药物使用在患者身体上,让患者身体该部位的感觉神经暂时阻断患者由此失去知觉,便于医生对患者进行手术。
两种麻醉的优缺点1.全身麻醉全身麻醉的主要优点有:全身麻醉可以使患者的中枢神经系统被抑制导致患者进入睡眠状态,这使得患者在手术过程中毫无知觉,只是睡了一觉手术就做完了。
相对来说较为安全和舒适,患者比较容易接受。
2.相比局部麻醉造成的创伤,全身麻醉对患者造成的伤害很小。
3.全身麻醉的效果一般来说比较确切,患者不会出现在手术过程中苏醒的情况,使得手术可以平稳进行,减少了可能出现的突发因素。
全身麻醉的主要缺点有:1.由于吸入性全身麻醉所使用药物是挥发性有害气体,如果手术室内药物挥发使得医务人员长期吸入这种气体,会对医务人员的身体造成损害。
2.相对局部麻醉来说,全身麻醉所需花费费用较昂贵。
3.全身麻醉因为使用了多种药物的配合,导致术后恢复期较长,患者在一段时间内会处于意识不清醒的状态。
1.局部麻醉局部麻醉的优点:1.局部麻醉相比全身麻醉用药较少,患者术后恢复快,能尽快的恢复正常生活。
麻醉科普小文章
麻醉科普小文章麻醉是一种通过药物作用使人失去感觉和意识,以便进行手术或其他医疗操作的过程。
它是现代医学中不可或缺的一部分,为患者提供了手术期间的无痛体验,保证了手术的顺利进行。
麻醉主要分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三种类型。
全身麻醉是通过将药物注射到患者的血液中,使其完全失去意识和感觉。
局部麻醉是通过将药物直接应用到特定部位,使该部位失去感觉。
而表面麻醉则是通过将药物涂抹在皮肤表面,使皮肤失去感觉。
在麻醉过程中,麻醉医生扮演着至关重要的角色。
他们需要根据患者的病情和手术的需要选择合适的麻醉方式,并在手术过程中监测患者的生命体征,以确保手术的安全进行。
麻醉医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,以应对可能出现的各种情况。
麻醉药物是实现麻醉效果的关键。
常用的麻醉药物包括巴比妥类药物、苯妥类药物、吗啡类药物等。
这些药物能够通过不同的机制影响中枢神经系统,使患者失去感觉和意识。
但同时,麻醉药物也存在一定的风险和副作用,如呼吸抑制、过敏反应等。
因此,在使用麻醉药物时,麻醉医生需要仔细评估患者的病情和身体状况,选择合适的药物和剂量,以确保患者的安全和舒适。
除了手术麻醉外,麻醉还可以用于急救、疼痛管理、诊断检查等领域。
在急救过程中,麻醉可以使患者保持镇静和无痛,为医护人员提供操作的便利。
在疼痛管理中,麻醉可以通过阻断疼痛信号的传导,减轻患者的疼痛感。
在诊断检查中,麻醉可以使患者在不适宜或不合作的情况下保持安静,方便医生进行检查。
麻醉科学的发展与进步为手术的发展提供了重要的支持。
随着科技的进步和医学的发展,麻醉技术也在不断创新和改进。
如今,微创手术、机器人手术等高级手术技术的出现,对麻醉的要求也更高。
麻醉医生需要不断学习和更新知识,以适应新技术和新手术的需求。
麻醉是现代医学中不可或缺的一部分,为患者提供了无痛手术的体验,保证了手术的顺利进行。
麻醉医生在麻醉过程中起着至关重要的作用,他们需要选择合适的麻醉方式和药物,并在手术过程中监测患者的生命体征。
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第二章麻醉【A型题】1、经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉,病人体位宜为A、病人大张口,下颌牙牙合面与地面平行B、病人半张口,下颌牙牙合面与地面平行C、病人大张口,下颌牙牙合面与地面呈45ºD、病人半张口,下颌牙牙合面与地面呈45ºE、病人半张口,下颌牙牙合面与地面呈30º2、口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器应A、放在同侧第一、二双尖牙之间,与中线呈45º角,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。
B、放在对侧第一、二双尖牙之间,与中线呈45º角,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。
C、放在同侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行.D、放在对侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行.E、放在左、右中切牙之间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行3、颊神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌切牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤B、同侧下颌尖牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤C、同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤D、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤E、同侧下颌唇、颊侧牙龈、粘骨膜,唇、颊部粘膜、肌肉、皮肤4、舌神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B、同侧下颌磨牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C、同侧下颌前牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D、同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分E、同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分5、病人注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白,全身冷汗、四肢厥冷无力,脉快而弱,恶心、呼吸困难,甚至意识丧失,多为A、过敏反应B、晕厥C、中毒D、休克E、全脊髓麻醉【C型题】1、可用于表面麻醉的药物有A、利多卡因B、丁卡因C、两者皆可D、两者皆不可2、具有抗室性心律失常的药物是A、普鲁卡因B、布比卡因C、两者皆有D、两者皆无3、拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞A、鼻腭神经B、腭前神经C、两者皆需阻滞D、两者皆不需阻滞4、拔除上颌第一磨牙,其颊侧需阻滞A、上牙槽中神经B、上牙槽后神经C、两者皆需阻滞D、两者皆不需阻滞【X型题】1、拔除松动乳牙、临床常应用A、冷冻麻醉B、表面麻醉C、浸润麻醉D、阻滞麻醉E、全身麻醉2、拔除上颌第一磨牙,应阻滞A、上牙槽后神经B、上牙槽中神经C、鼻腭神经D、腭前神经E、舌神经3、表面麻醉可用于A、表浅的粘膜下脓肿切开引流B、表浅的皮下脓肿切开引流C、松动的乳牙拔除D、松动的恒牙拔除E、断根拔除4、上牙槽后神经阻滞麻醉可用于A、上颌磨牙拔除B、上颌双尖牙拔除C、上颌前牙拔除D、上颌结节部手术E、上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术5、拔除上颌尖牙需阻滞A、上牙槽前神经B、上牙槽中神经C、上牙槽后神经D、鼻腭神经E、腭前神经6、下牙槽神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌骨B、同侧下颌牙及牙周膜C、同侧下唇D、同侧磨牙颊侧牙龈、粘骨膜E、同侧前牙及双尖牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜7、颊神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜B、同侧下颌磨牙附近的颊部粘膜、肌肉C、同侧下颌磨牙附近的皮肤D、同侧下颌前牙唇侧的牙龈、粘骨膜E、下唇皮肤、粘膜、肌肉8、经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉后,退针过程中可同时麻醉A、颊神经B、咬肌神经C、舌神经D、下颌神经E、腭前神经9、晕厥发生的原因可能是A、恐惧、疼痛B、饥饿C、局麻药误入血管D、药物过敏E、全身健康情况差或疲劳10、发生晕厥后处理应进行A、刺激人中穴B、放平椅位C、用氨水刺激呼吸D、松解衣领、保持呼吸道通畅,吸氧E、静脉推注高渗葡萄糖【填空题】1、临床常用的酯类局麻药有_________、__________。
2、局麻药按其化学结构分为__________、__________两类。
3、具有抗室性心律失常的局麻药为__________。
4、可用于表面麻醉的局麻药有__________、__________。
5、常用的浸润麻醉方法有__________、__________。
6、拔除上颌第一磨牙需阻滞__________、__________、__________神经。
【简答题】1、临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药(如肾上腺素)的目的是什么?2、晕厥的原因及临床表现是什么?3、局麻药过敏的临床表现有哪些?4、临床发生局麻药过敏反应的处理包括哪些措施?口腔颌面外科麻醉习题1、具有抗室性心律失常的局麻药是A、丁卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、阿替卡因2、毒性较小并有较强的组织穿透性和扩散性的局麻药是A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、阿替卡因E、普鲁卡因3、毒性最强的局麻药是A、普鲁卡因B、阿替卡因C、利多卡因D、丁卡因E、布比卡因4、麻醉维持时间最长的局麻药是A、普鲁卡因B、阿替卡因C、利多卡因D、丁卡因E、布比卡因5、普鲁卡因的一次注射最大剂量是每公斤体重A、6.0mgB、1.3mgC、4.4mgD、5.0mgE、7.0mg6、利多卡因的一次注射最大剂量是每公斤体重A、6.0mgB、1.3mgC、4.4mgD、5.0mgE、7.0mg7、丁卡因用于表面麻醉的浓度是A、0.05~0.1%B、0.1~0.2%C、0.25~0.75%D、1~2%E、0.5~1%8、普鲁卡因用于浸润麻醉的浓度是A、2~4%B、0.25~0.5%C、10~20%D、0.1~0.2%E、0.5~1%9、利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是A、1~2%B、0.1~0.2%C、0.25~0.75%D、0.25~0.5%E、2~4%10、局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A、1:5000~20000B、1:5000~40000C、1:50000~200000D、1:2000000~4000000E、1:200~40011、鉴别第二支三叉神经痛时,可阻滞A、上颌神经B、下颌神经C、上牙槽后神经D、眶下神经E、下牙槽神经12、牙列完整的病人经口内注射行上牙槽后神经阻滞进针点是A、上颌第一磨牙近中颊侧根部前庭沟B、上颌第一磨牙远中颊侧根部前庭沟C、上颌第二磨牙近中颊侧根部前庭沟D、上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟E、上颌第二双尖牙颊侧根部前庭沟13、上牙槽后神经口内注射法进针深度约为A、0.5cmB、1.5cmC、2cmD、3cmE、4cm14、眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是A、眶下缘中点下方0.5~1cmB、眶下缘内侧下方0.5~1 cmC、眶下缘外侧下方0.5~1cmD、同侧鼻翼旁约1cmE、同侧鼻翼旁约2cm15、腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A、0.3~0.5mlB、0.5~1mlC、1~1.5mlD、1.5~2mlE、2~3ml16、牙列完整的病人腭大孔的位置在A、上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处B、双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处C、上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处D、双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处E、双侧尖牙连线与腭中线的交点处17、腭前孔位于A、上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处B、双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处C、上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处D、双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处E、双侧尖牙连线与腭中线的交点处18、麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、上牙槽前神经B、上牙槽中神经C、眶下神经D、鼻腭神经E、腭前神经19、麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、上牙槽中神经B、上牙槽后神经C、眶下神经D、鼻腭神经E、腭前神经20、上牙槽后神经阻滞口内注射法病人最佳体位是A、病人取坐位,头直立,大张口,上颌牙牙合面与地平面平行B、病人取坐位,头微仰,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45ºC、病人取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈75ºD、病人取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈45ºE、病人取坐位,头直立,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45º21、经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉,病人体位宜为A、病人大张口,下颌牙牙合面与地面平行B、病人半张口,下颌牙牙合面与地面平行C、病人大张口,下颌牙牙合面与地面呈45ºD、病人半张口,下颌牙牙合面与地面呈45ºE、病人半张口,下颌牙牙合面与地面呈30º22、口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器应A、放在同侧第一、二双尖牙之间,与中线呈45º角,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。
B、放在对侧第一、二双尖牙之间,与中线呈45º角,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。
C、放在同侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行.D、放在对侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行.E、放在左、右中切牙之间,注射针高于下颌牙牙合面1cm并与之平行。
23、颊神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌切牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤B、同侧下颌尖牙唇侧牙龈、粘骨膜、唇部粘膜、肌肉、皮肤C、同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤D、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜、颊部粘膜、肌肉、皮肤E、同侧下颌唇、颊侧牙龈、粘骨膜,唇、颊部粘膜、肌肉、皮肤24、舌神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分B、同侧下颌磨牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分C、同侧下颌前牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分D、同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌前2/3部分E、同侧下颌舌侧牙龈、粘骨膜、口底粘膜及舌后2/3部分25、病人注射局麻药后出现头晕、胸闷、面色苍白,全身冷汗、四肢厥冷无力,脉快而弱,恶心、呼吸困难,甚至意识丧失,多为A、过敏反应B、晕厥C、中毒D、休克E、全脊髓麻醉【C型题】1、可用于表面麻醉的药物有A、利多卡因B、丁卡因C、两者皆可D、两者皆不可2、具有抗室性心律失常的药物是A、普鲁卡因B、布比卡因C、两者皆有D、两者皆无3、拔除上颌尖牙,其腭侧需阻滞A、鼻腭神经B、腭前神经C、两者皆需阻滞D、两者皆不需阻滞4、拔除上颌第一磨牙,其颊侧需阻滞A、上牙槽中神经B、上牙槽后神经C、两者皆需阻滞D、两者皆不需阻滞【X型题】1、拔除松动乳牙、临床常应用A、冷冻麻醉B、表面麻醉C、浸润麻醉D、阻滞麻醉E、全身麻醉2、拔除上颌第一磨牙,应阻滞A、上牙槽后神经B、上牙槽中神经C、鼻腭神经D、腭前神经E、舌神经3、表面麻醉可用于A、表浅的粘膜下脓肿切开引流B、表浅的皮下脓肿切开引流C、松动的乳牙拔除D、松动的恒牙拔除E、断根拔除4、上牙槽后神经阻滞麻醉可用于A、上颌磨牙拔除B、上颌双尖牙拔除C、上颌前牙拔除D、上颌结节部手术E、上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术5、拔除上颌尖牙需阻滞A、上牙槽前神经B、上牙槽中神经C、上牙槽后神经D、鼻腭神经E、腭前神经6、下牙槽神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌骨B、同侧下颌牙及牙周膜C、同侧下唇D、同侧磨牙颊侧牙龈、粘骨膜E、同侧前牙及双尖牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜7、颊神经阻滞麻醉可麻醉A、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、粘骨膜B、同侧下颌磨牙附近的颊部粘膜、肌肉C、同侧下颌磨牙附近的皮肤D、同侧下颌前牙唇侧的牙龈、粘骨膜E、下唇皮肤、粘膜、肌肉8、经口内注射行下牙槽神经阻滞麻醉后,退针过程中可同时麻醉A、颊神经B、咬肌神经C、舌神经D、下颌神经E、腭前神经9、晕厥发生的原因可能是A、恐惧、疼痛B、饥饿C、局麻药误入血管D、药物过敏E、全身健康情况差或疲劳10、发生晕厥后处理应进行A、刺激人中穴B、放平椅位C、用氨水刺激呼吸D、松解衣领、保持呼吸道通畅,吸氧E、静脉推注高渗葡萄糖【填空题】1、临床常用的酯类局麻药有_________、__________。