上前牙埋伏阻生的错牙合畸形矫治体会
外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会
外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会目的探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗。
方法17例上颌埋伏阻生尖牙病例，运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位，采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后，外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽，结合正畸牵引导萌。
结果17例上颌埋伏尖牙经过1～2年的治疗，均牵引入正常牙列，牙髓活力正常，牙周情况良好，取得满意的矫治效果。
结论CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系，为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息，外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法。
标签：埋伏阻生；上颌尖牙；三维CT重建；正畸牵引据Moyers［1］报道，上颌尖牙埋伏阻生发生率为0.8%～2.8%，仅次于第三磨牙。
钟燕雷等［2］对北京大学口腔医学院10505例正畸患者统计分析，上颌尖牙埋伏阻生在正畸门诊的患者中占2.05%。
上颌尖牙在口牙合的地位至关重要，它的埋伏阻生常导致牙列不齐、咬牙合紊乱、邻牙牙根吸收等多种不良后果，对牙弓形态、咬合关系以及美观的影响较大。
笔者通过回顾17例患者采用外科-正畸联合疗法，对上颌埋伏阻生尖牙的病因、三维CT定位、外科手术暴露以及方丝弓矫治器的正畸牵引等进行探讨，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2006～2011年来笔者所在医院口腔正畸科就诊的上颌尖牙埋伏阻生的患者17例，其中男6例，女11例，最小年龄10岁，最大年龄19岁，所选病例埋伏尖牙的牙根形态均正常，单侧阻生14例，双侧阻生3例。
在17例患者共20颗埋伏阻生尖牙中，唇向错位15颗，腭向错位5颗，与侧切牙易位4颗。
位于颌骨内邻牙的根尖区且横位阻生的上颌尖牙未选入本次病例。
1.2 矫治方法1.2.1 上颌埋伏尖牙的定位根据患者全颌曲面断层片确认阻生尖牙的存在，三维CT重建技术确定埋伏尖牙的唇腭向位置、冠根走向、牙根发育情况以及与邻牙的位置关系。
1.2.2 术前正畸与间隙拓展17例患者均采用方丝弓矫治器，严重拥挤者进行减数拔牙，排齐整平牙列，拓展间隙，为埋伏阻生尖牙的萌出提供足够的空间。
上颌前牙埋伏阻生应用固定正畸技术矫治临床分析
杂 ，多需 要牙槽 外 科开 窗术暴 露 阻生 牙牙 冠 ，在 牙 冠上粘 结正 畸部 件 ，应用链状 皮圈 、弹力线或结 扎丝牵引助萌 ，正畸部件粘 结是否牢
技术结合牙槽外科开窗术 ，利用 正畸力牵引阻生牙至正常位置 。 １ ＿ ３治疗方法
１． ． １开拓间隙 ３
固是矫治成败 的关键 。矫治过程 中应不定期摄 片检查 ，观察 埋伏 阻生
减少手术创 伤 。 】
对移位 的埋伏 牙 ，摄ｘ 片确定埋 伏牙 的位 置和冠 根走 向 ，在 口 线 外局麻 下进行手术 ，在 唇或腭侧掀起 粘骨膜瓣 ，凿骨开窗 ，暴 露埋伏 牙牙 冠 ，酸蚀牙面 ，冲洗 吹干 ，隔湿后黏舌钮或 托槽 ，用弹力 线或链 状皮 圈将 埋伏牙 牵引结扎于上 胎 弓丝上 ，调节牵 引力为６ ｇ ０ 。缺牙 处
【 关键 词 】 固定正 畸 ；埋 伏 牙 中图分类 号 ：Ｒ８ ７２ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７－ １４ （００ １－ ０ ３ ０ ６ １ ８ ９ ２ １） ０ ０８ — １
上颌 前牙埋伏阻生导致错殆 畸形临床较多见 ，传 统的治疗方法 是 局麻下拔 除埋 伏牙 ，在缺 隙处做 固定或活动义 齿进行修 复。临床 中笔 者应用 固定正 畸技术结合牙槽 外科手术矫治埋 伏阻生上颌前 牙１例 ， ６ 获得满意疗效 ，现报道如下 。 １资料 与方 法 １１Ｊ ． 临床资料 本组 患者 ｌ例 ，男９ ，女 ７ ，年 龄 １～ ５ 。上 颌 中切 牙埋伏 ６ 例 例 ０ １岁 阻生９ ，侧切牙埋伏阻生３ ， 颌尖牙埋伏 阻生４ 。ｘ线片显示正 例 例 上 例 常位埋伏 １例 ，腭侧移 位３ ，远 中倾 斜移位２ 。临床表现为 上前牙 １ 例 例 缺如 ，邻 近乳牙滞 留，邻牙 向缺 隙倾 斜移位导致 萌出间隙严重 不足 ， 上颌前部发育不足 ，部分 病例 表现为前牙对刃或反牙 。 合
正畸矫治32例上颌前牙埋伏阻生固定疗效总结
２ ０・ ６
Ｎ ． ２ １ ｏ２ ００
医学信 息 Ｍ ＤＣ ＬＤ Ｒ ＡＴＯ 臣 ＩＡ Ｏ Ｍ ＩＮ
临床集锦
如孕 ３个月大小 表面不规则 ， 前壁 突起 约 ５厘米 大小浆膜 下肌 后 ７天痊愈 出院。 瘤结节 ， 右侧输卵管 间质 部增粗 ， 卵巢稍 大 ， 剖视 见黄体 ， 楔形 切 讨论 ： 子宫肌瘤合饼子宫腺肌病同时发生宫 内及输卵管 问质 输卵管 间质部妊娠 一旦破裂 ， 出血 急、 大， 量 病 除右侧子宫角及输 卵管 ， 开间 质部见 有胚 胎组 织并 经病理 证 部妊娠实属 罕见 ， 剖 所以应做 好节育宣 教工作 ， 一旦停 经， 应早 期就诊 、 早期 实 。同时核 出浆膜下子 宫肌瘤 ， 并有病 理证 实。术 后确 诊为 ： 子 情凶险 ，
宫肌瘤合饼子宫腺肌病 ， 内妊娠 ， 宫 右侧输 卵管 间质部妊 娠。术 诊断、 早期治疗 ， 争取最佳治疗时期。
正 畸矫治 ３ ２例上颌 前牙 埋伏 阻生 固定疗 效 总结
姚 宇伟 王钰姬 李世 双 丁海涛
莆 田南 门爱雅 口腔专 科门诊部 ， 福建 莆 田 ３ １０ ５ １０
【 摘要】 目的 ： 观察正畸技 术矫治上颌 前牙埋伏 阻生的疗效。方法 ： 用固定正畸技 术对符合纳入标准的 ３ 例埋伏 阻生牙患者根 应 ２
伏牙， 牙根无 明显畸形 ， 根周有 足够的骨组 织支持 ； ４ 年龄小于 伏阻生的原因十分 复杂 ～ 。有学 者认这 全身与局 部 因素 均可 （）
１３ 治疗 原 则 ： 于在 正 常 位 置 埋 伏 阻 生 的 病 例 ， 应 用 固 出间隙不足者 。其次 ， ． 对 可 导致埋 伏阻生 的原因还有 乳牙滞 留、 多生
ห้องสมุดไป่ตู้
上颌埋伏阻生前牙正畸治疗的效果分析
１ ０ ０例 埋 伏 阻 生 前 牙 患 者 １ １ ９颗 阻 生 牙 ， 矫 治成 功 １ １ ０
颗， ９ 颗患牙矫治失败 ， 治疗有效率为 ９ ２ ． ４ 。１ １ ０颗 矫 治 成
萌术治疗该疾 病 ， 取得 了较好 的效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料 选取 ２ ０ １ ３年 ６ 月 一２ ０ １ ６ 年 ６ 月收治 的 １ ０ ０
是否纳入牙例 ， 牙髓活力情况 ， 牙 龈形态及 附着情况 、 与邻 牙 关系及协调 咬合 关 系 、 牙齿 有无 松动 ， ３个月 后牙 根是 否 吸
收， 患者 自我 感 觉 有 无 疼 痛 。
２ 结 果
辅助诊断设备 发展和正畸技术提 高 ， 提 高了 自然 牙列 中埋伏
牙 阻 生 的恒 牙 保 留 率 。本 文 采 用 固定 正 畸 联 合 外 科 翻 瓣 导
动就 医， 通 常在体检 或其 他诊疗过 程 中发 现埋伏 阻生牙［ ２ ］ 。
当年 龄超 过 ｌ ２岁 ， 上 颌 牙 未 完 整 萌 出或 两 侧 尖 牙 隆 起 不 对
根形 态及其 与邻 牙牙 根 关 系和 周 围组 织 解剖 关 系 ， 并重 建
３ Ｄ 图像 。
称时， 及时到 医院就诊 。大部分 的埋 伏阻生 牙基本形态接 近
功的患牙均顺利萌 出， 进入正常的牙列 ， 牙齿无 松动 ， 咬合关 系 良好 ； 牙龈 色泽较好 、 形态正常 、 附着 良好 。牙髓 活力测试
７ ２颗 活 力 正 常 ， ３ ８颗 牙 髓 活 力 减 低 。Ｘ 线 牙 片 显 示 无 埋 伏
例 １ １ ９颗上颌埋伏 阻生前牙患者作 为观察对 象 ， 男４ ３例 ， ５ ２
替牙期倒置埋伏阻生上前牙的矫治体会
醉下先 翻瓣去骨 ，在牙冠 最易暴 露的部位 开窗 （ 牙 冠舌 侧
面） ， 暴露的牙面应大 于黏接附件的底板 ， 。 肾上腺素棉 片压 迫 止血后 ， 酸蚀 牙冠 ， 常规 黏贴牵引附件 ， 链 状皮圈一头 固定在 牵引钩上 ， 缝合切 口， 另一头从牙槽嵴顶 的切 口穿 出 ， 连接在
上 中切牙 ６例 。 因ｌ 例牙根完全闭合并呈 ９ ０ 。 弯曲拔 除。 其余 均解 除倒置埋伏 ， 基本排入牙列 。牙髓 活力正 常 ， 均没有发生
因治疗及操作不 当引起 的不 良反应。但 因患者还都处于替牙
育， 提 高患儿 的依从性 ， 从 而减少 因 口腔卫 生差而造 成的感
染。 １ ． ３ 方法 １ ． ３ ． １ 定位方 法 ： 常规拍摄全 景片 、 头颅侧位 片及 Ｃ Ｂ Ｃ Ｔ片 ， 来综 合判 断埋伏牙牙 冠 的高度 ， 唇舌 向的位置 ， 牙 根发育情 况， 根部弯 曲程度及 与邻 牙的关系 。以便更好 地选择开窗进 路。
形态上 的变异 ， 以往多数 都选择 了拔除后修 复 ， 破坏 了牙列 的 自然形态 ， 严重 影响患者的牙齿外形 、 功能和心理健康 。随
１ ． ３ ． ４ 牵引： 在 暴露 的牙 冠腭侧 面上黏接 正畸 附件 ， 链状 皮 圈一端 固定 在正畸附件上 ． 另一端从牙槽嵴顶的切 口或根 据 牵 引方 向的需要 ， 从黏骨膜 瓣 中穿 出 ， 连接在牵 引装置上 进 行正畸牵引 。 根据倒置埋伏牙的特点 ， 牵 引力控制在 ５ ０ ｇ 。 且 牵引速度不宜 过快 。牵引过程 中， 根据牙冠与周 围组织 的关 系调整牵引方 向及附件的位置。复诊时 ， 皮 圈松动无牵引力 ， 根据具体情况适当缩短链状皮圈 ， 增加牵引力。 １ ． ３ ． ５ 牵引时 间 ： 替牙期应用活动矫治器牵 引上颌倒置埋 伏
211066761_上颌埋伏多生牙临床治疗体会
经验交流108上颌埋伏多生牙临床治疗体会张春花 （河北省沧州市东光县医院，河北沧州 061600）摘要：目的 研究上颌埋伏多生牙采用不同临床治疗方法的效果。
方法 根据治疗方式的不同，将我院2019年1月~2022年3月收治的70例上颌埋伏多生牙患者分为研究组和对照组，每组各35例，对照组行骨凿去骨法治疗，研究组行超声骨刀微创治疗，比较两组临床指标、口腔功能指标、术后疼痛程度、术后并发症以及健康状况评分。
结果 研究组手术时间、离院时间均短于对照组，出血量少于对照组（P ＜0.05）；术后研究组牙齿咬合力、咀嚼频率、张口度均高于对照组，疼痛程度评分、面部肿胀等级分布、鼻腔出血发生率均低于对照组（P＜0.05）。
结论 超声骨刀微创治疗能有效减轻患者疼痛程度且并发症较少，改善患者口腔功能与术后健康状况。
关键词：上颌埋伏多生牙；超声骨刀；并发症；健康状况埋伏多生牙是一种发病率较高的口腔疾病，多发生于上颌前部门牙位置[1]。
该类牙齿多异位、畸形，会对牙齿正常发育产生严重影响，需及时将其拔除，否则可引发一系列并发症，如牙萌出现异常、颌骨囊肿等[2]。
骨凿去骨法是临床治疗埋伏多生牙的常用方法，具有较好的治疗效果，但术中需将大量骨质去除，会对患者造成较大创伤，增加术后相关并发症发生风险[3]。
超声骨刀是近年来医疗技术进步背景下出现的一种治疗上颌埋伏多生牙的新型治疗方法，该术式主要利用高频超声震荡将骨组织去除，具有微创等特点，可有效减轻手术治疗造成的创伤，对患者术后恢复具有积极意义[4]。
为进一步验证超声骨刀微创治疗的效果，本研究以我院收治的70例上颌埋伏多生牙患者为例进行研究分析。
1资料与方法1.1 一般资料根据治疗方式的不同，将我院2019年1月~2022年3月收治的70例上颌埋伏多生牙患者分为研究组和对照组，每组各35例。
对照组男20例，女15例；年龄6~39岁，平均年龄（11.71±2.68）岁；埋伏多生牙1颗33例，2颗2例；埋伏多生牙位于腭侧32例，唇侧3例。
上颌前牙埋伏阻生的诊治体会
考 Ｘ线牙片 ， 标准全景 曲面 ｘ线片和定位投照 ｘ线片所显示 的埋伏阻生牙的位置和形 态 ， 在局麻 下行 开窗导萌术 。先在
上 颌 离 埋 伏 阻 生 牙 最 近 的 部 位 做 唇 或 腭 侧 翻瓣 ， 露 牙 槽 显
阻生 １ ， ５颗 完全水平埋伏阻生 ２颗 ， 冠根倒置 阻生 ２颗 ， 鼻底
槽 ， 侧扣 ， 舌 弓丝 ， 津釉 质 粘 合 剂 ， 状橡 皮 圈等 。 京 链 １３ 临 床 诊 断 与治 疗 ． １３ １ 诊 断 ．． 包 括 视 诊 、 诊 和 放 射 线 检 查 。 所 有 病 例 常 触
பைடு நூலகம்
槽 粘接 于所 暴露 的牙冠上 。去除 多余的釉质 粘合剂 ， 硬固后
上 颌 前 牙 埋 伏 阻 生 的诊 治 体 会
么 甲申
【 摘要 】 目的 探讨青少年上颌前牙埋伏阻生的临床诊断和治疗方法。方法
对 ３ 患 者 ３ 上 颌埋 伏 前 牙 进 行不 同 方法 治 疗 ， 总结 其 矫 治 效 果 。 结 果 ６例 ８颗 并
应用三 维定位技术明确诊断 ，
３ ２例 患 者 ３ ４颗 患 牙 采取 减 阻助 萌 、
至 心 理 健 康 ， 应 尽 量 早 期 矫 治 。本 研 究 总 结 了 １９ ２ ０ 故 ９９— ０ ８ 年 笔 者 所 在 科 室诊 治 的 ３ ６例 ３ ８颗埋 伏 阻生 的上 颌 前 牙 的诊 断 和矫 治 方法 ， 中对 ３ 其 ２例 患 者 的 ３ ４颗 患 牙 采 取 牙 槽 外 科 减 阻 助 萌 、 窗 牵 引 联 合 固定 正 畸 的 方 法 进 行 矫 正 治 疗 ， 开 取 得 了 良好 疗 效 ， 报 告 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
阻 生 牙 ， 果 根 尖 尚未 发 育 完 成 ， 要 阻 生 原 因 为 问 隙不 足 ， 如 主 可通 过早 期 矫 治开 辟 足 够 的 间 隙 ， 常 用 方 丝 弓矫 治 技 术 排 通 齐上 颌 牙 列 ， 牙 处 加 放 镍 钛 推 簧 拓 展 间 隙 ， 缺 ２～４个 月 后 可 拓 展 约 ６— ｌ间 隙 ， 牙 严 重 拥 挤 而 致 间 隙 不 足 时 ， 考 ８ｍｉ ｌ 前 可
上颌前牙畸形矫治心得
中国医药指南２０１０年 ７月第８卷 第 １９期 ＧｕｉｄｅｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｕｌｙ２０１０，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．１９
较多 ，小便清长 。用 于２００８年 １１月上旬邀 我诊 治 。检查 ：患者 面色苍 白、肢体畏寒 、神疲倦 怠、舌淡苔 白、脉沉 弱。属’肾阳虚弱 ，而不能 统摄二便 ，致膀胱 失约而致 。治 以头皮 针疗法 ，用２６号２寸毫针分 别 刺入足运感 区、生殖 区 （均 双侧穴 ），各３ｃｍ捻转得 气后 ，用导 线联 接针柄 ，接通 电针机 ，调 电流至 患者能够耐 受为度 ，留针３０ｍｉｎ，在 留针期间嘱其反复收 腹、提 肛、憋尿动作 、起针后 ，再于患者 肾俞 、 命门 、气海 关元穴处拔 火罐 （火 罐处染色 黑紫色 ），留罐 ｌ５ｍｉｎ。 患者 当晚 遗尿 中止 ，本 人及 父母 随之 惊 喜又 巩 固治疗 ６次 ，随访 一 年 ，患者无复 发。
矫 治 时间 、后 牙支抗 问题 等进 行 了探 讨 ，为上 前 牙拥 挤错 位 的正畸矫 治获得 良好 的效果 。
【关 键 词】拥挤 畸 形 ；减数 ；正畸矫 治
中图分 类号 ：Ｒ７８３．５
文 献标识 码 ：Ｂ
文 章编号 ：１６７１—８１９４ （２０１０）１ ９－０２５８—０２
上颌前牙拥挤 畸形在 口腔正畸 门诊中颇为多见 ，齐 齐哈尔市文体 门诊在近年临床治疗患者６３５例 中，有 ２００例患者存在上领前牙拥挤畸 形 占３１．５％。在 矫治方法上 ，采用减数 治疗 ，牵 引上颌单尖 牙向远 中 移动从 而解除上前牙的拥挤 ，本文就正畸矫治上颌前 牙拥挤畸形临床 体会报道如下 。 １资料 与方法 １．１一般资料
例２，患者女性 ， １５岁。７岁 时因午 睡惊 醒而开 始夜 间遗尿 ，达８ 年 之久 。经多方治疗无效 。于２００９年８月 １３日来 我科就诊 。检查 ：该 患者面色萎黄无华 ，倦怠 消瘦 ，纳呆 ，舌淡苔 白 ，脉濡 。证属脾 肾阳 虚 而膀胱 失约所致 。采用头皮针 针刺足运 感区 、生 殖区如 前治疗 ，３ 次后 自觉症状 减轻 ， 自己夜 间能 起床小便 ，经６次治疗 而愈 ，即使夜 间吃西瓜也未遗尿 。随访２年未犯 。 ３ 机制 探讨
外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会
结托槽 ， 结合正畸牵引导萌 。结果
１ 例上颌埋伏尖牙经过 １ ２ 的治疗 ， ７ — 年 均牵引 人正常 牙列 ， 牙髓 活力正 常 ， 牙
Ｃ Ｔ三维 重建技 术能精确 地显示上颌 阻生尖牙 的位置及与临 近组织结 构
周情况 良好 ， 取得满意 的矫治效果 。结论
的关系 ， 为外科暴露和正畸牵引提供 了可靠信息 ， 外科暴露联合正 畸牵 引是矫 治上颌埋伏 阻生尖牙的有效方法。 【 关键词 】 埋伏 阻生 ； 上颌尖牙 ； 三维 Ｃ Ｔ重建 ； 正 畸牵引
据 Ｍｏｅｓ】 ｙｒ＿ 报道 ， 上颌 尖牙 埋伏 阻 生发 生率 为 ０ ８ 一 ．％ ２８ ， ． ％ 仅次于第 三磨 牙。钟燕 雷 等 对 北京 大 学 口腔 医学 院 １５ ５例 正畸患者统计分 析 ， ００ 上颌尖 牙埋伏 阻生 在正 畸 门 诊的患者 中占 ２ ０ ％ 。上颌尖牙 在 口牙合 的地位 至关重要 ， ．５ 它的埋伏阻 生常导致 牙列 不齐 、 咬牙 合紊 乱 、 牙牙 根 吸收 邻 等多种不 良后果 ， 牙 弓形态 、 对 咬合关 系 以及 美 观 的影 响较 大。笔 者通过 回顾 ｌ ７例患 者采 用 外科 一正畸 联 合疗 法 ， 对 上颌埋伏阻生尖牙 的病因 、 三维 Ｃ Ｔ定 位 、 外科手 术暴露 以及 方 丝弓矫治器 的正 畸牵引等进行探讨 ， 现报告如下 。
总管切除 ， 将左 右肝管成型或左 右肝管分别与空肠 行 Ｒ ｕ 一 ｏ￣ Ｙ吻合 ； 当胆管癌 为 Ｂｓ ｕｈⅢ ～Ｉ 而 ｉ ｔ ｍ Ｖ型时 ， 多数患者 的肝 门 局部 已不是单纯 的胆管 内肿瘤 ， 胆管 周围 的肝组织 往往 已受
到浸润 ， 松解肝 门板来探查 肿瘤 的上端非 常 困难 或 已不可 借
科 学 杂 志 ，０ ５ １ （ ）：３—１ ． ２ ０ ，１ ３ １ ５
固定矫治技术矫治上颌埋伏尖牙的临床体会
固定矫治技术矫治上颌埋伏尖牙的临床体会上颌尖牙埋伏阻生的发病率高，常导致错颌畸形的发生和邻牙牙根的吸收，但因其位于口角处，牙根粗大，有支撑口角、尖牙保护颌的功能，若拔除，会使口角塌陷，影响美观，应尽可能予以保留，现将临床治疗体会报告如下。
资料与方法2008～2010年已矫治结束的尖牙埋伏患者11例，男5例，女6例；年龄12～28岁，平均17岁；单侧阻生9例，双侧2例；唇侧阻生10颗，腭侧3颗；均在正畸治疗前常规拍全口曲面断层片时发现，部分病例行CT三维重建检查，详细了解其阻生位置、发育状况、形态、与邻牙位置关系及邻牙牙根是否有压迫吸收等。
治疗方法：根据患者的错颌类型，正畸牵引的可行性，术前与患者及其家属充分沟通，拥挤严重者采用减数拔牙，非拔牙病例尽可能开辟间隙，待间隙充分，牙弓排齐后开始手术开窗和正畸牵引。
对于唇侧位的埋伏阻生尖牙均采用封闭导萌法，腭侧位的采用直接暴露法或封闭导萌法，根据牙齿位置、方向、萌出道状况，决定埋伏牙牙冠上牵引附件的黏接位置及牵引方向，与弓丝或其他牙齿之间牵引，力值60g左右［1］。
当牙冠至正常牙弓不远时，在主弓丝稳定牙列的情况下用Ni-Ti片段弓将牙齿逐渐纳入牙列正常位置。
结果11例矫正疗程10～22个月，平均16个月。
矫治完毕后，采用温度测试法对比12颗患牙牙髓活力正常，牙周情况良好，牙龈形态美观，咬合关系正常，摄片未见牙根吸收及根尖阴影。
1例牙髓活力丧失牙齿变色，行根管治疗后保留，未见明显松动。
由于正畸治疗前的有效沟通，所有病例对疗效均满意。
保持观察1～1.5年，均未见明显复发。
讨论矫治的必要性：上颌尖牙埋伏阻生在临床上较常见，国内、外研究显示，正畸门诊病例中其发病率约2%［2］，常导致错颌畸形发生、邻牙牙根吸收，还可出现神经症状，成为感染病灶，继发炎症、囊肿，若不及时治疗，影响颜面美观和口腔颌面部健康、功能。
应尽可能予以矫治。
牵引前的要点：在埋伏牙的矫治前，术前明确诊断和埋伏牙的定位尤为重要，它直接关系到矫治成败。
上颌前牙拥挤畸形正畸矫治200例临床体会
上颌前牙拥挤畸形在 口腔 正畸门诊 中颇 为多见 ， 我科在近
年 临床治疗患者 ６ ５例中， ２ ０ 患者存在上颌前牙拥挤畸 ３ 有 ０例 形 占 ３ ．５ 。在矫治方法上 ，采用减数治疗，牵引上颌单尖 １ ％ 牙 向远 中移动从而解除上前牙 的拥挤 ， 本文就正畸矫治上颌前 牙拥挤畸形临床 体会报道如下 ： １材料与方法 ２ ０ 中男性 ７ ０例 ４名，占 ３ ％ ８ ７ ，女性 １６名 ，占 ６％ ２ ３ 。年 龄 １ ￣１ ０ ２岁 ６ 例 ，占 ３ ．５ ；ｌ ～１ ７ ３ ％ ３ ７岁 ８ 例 占 ４ ．５ ； ｌ Ｏ ％ ｌ ８岁以上 ５ ，占 ２％ ２例 ６ ，错分类法 ，按 Ａ ｇ ｅ分类 法，Ｉ ｎｌ 类 １ ４ ，占 ６ ％ Ｉ ２ ３例 ７ ；Ｉ 类 ３列 ，占 ７ ５ ； 类 ４ ，占 ２ ． ％ ．％ Ⅲ ３例 １５。 矫治方法 ，０ ２ ０例中均 采用 减数 治疗 ， 当拥挤度在 ５ ｌｍ ～ｌｍ 以 内者，拔 除单侧双尖牙 ，拥挤度 １ｒ ３ ｍ以上者对称性减数 。 ａ
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果探讨
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果探讨[摘要]目的：分析上前牙埋伏阻生采用口腔正畸治疗的效果。
方法：从我院收治的上前牙埋伏阻生患者中取94例，时间段为2019年7月-2021年11月。
以盲选的方式，将94例患者分为观察组（47例，口腔正畸治疗）、对照组（47例，常规治疗），总结2组的疗效。
结果：和对照组相比，观察组的治疗好转率（95.74%）、治疗满意度（97.87%）较高，不良反应发生率（4.26%）较低，组间有差异（P<0.05）。
结论：给予上前牙埋伏阻生患者口腔正畸治疗，有助于改善患者的口腔功能，提高治疗效果，减少不良反应，值得推广。
关键词：上前牙埋伏阻生；口腔正畸；临床疗效在临床口腔科，上前牙埋伏阻生是一种常见病，指牙齿部分未正常萌出，或者完全未萌出。
据统计，在成年人中，有20%会出现这类疾病，导致龋齿、口臭等[1]。
现阶段，常采用手术进行治疗，但是部分患者术后效果不理想，甚至出现不良事件。
近年来，口腔正畸疗法获得广泛的应用，在减少不良反应，提高治疗效果上，作用显著[2]。
本文以94例上前牙埋伏阻生患者为对象，总结了口腔正畸治疗的临床价值，报告如下。
1资料和方法1.1资料从我院收治的上前牙埋伏阻生患者中取94例，时间段为2019年7月-2021年11月。
以盲选的方式分组：观察组47例，包括女性患者20例，男性患者27例。
其中，年龄最大者33岁，最小者14岁，平均（25.30±7.69）岁。
对照组47例，包括女性患者21例，男性患者26例。
其中，年龄最大者32岁，最小者14岁，平均（25.32±7.71）岁。
比较发现，2组的资料差异不大（P>0.05）。
1.2纳入和排除标准（1）纳入标准：均确诊，无禁忌症；知晓本次调研的意义；精神状态正常，可以配合整个治疗过程。
（2）排除标准：恶性肿瘤；听力或视力障碍；有其他口腔疾病。
1.3方法1.3.1对照组给予常规治疗，也就是外科导萌手术。
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的效果观察及有效率评价
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的效果观察及有效率评价摘要：目的：在治疗上前牙埋伏阻生时，应用口腔正畸方案，探究其效果。
方法：纳入的时段为2017年5月至2022年4月期间，取10例在本院开展治疗的上前牙埋伏阻生患者，对其做统计对比，随机规范化分组，分为2组，即5例对照组，用常规疗法，5例观察组，用口腔正畸治疗，对比临床疗效、不良反应发生率。
结果：（1）临床疗效经过治疗对比，发现观察组高于对照组，具有明显优势，P<0.05。
（2）经过治疗，发现不良反应发生率观察组少于对照组，P<0.05。
结论：治疗上前牙埋伏阻生时，应用口腔正畸方案，效果显著，而且不良反应少，安全性较高，值得推广。
关键词：上前牙埋伏阻生；口腔正畸；有效率上前牙埋伏阻生属于目前较为常见的一种口腔疾病，其的出现一是因此牙在萌出时，牙列间隙不足，或是没有完全的间隙；此外，如牙胚在发展中，因部分原因导致其发生位置、方向异常，从而引起埋伏[1]。
上颌的尖牙处于口角部位，是牙根最长的牙，在口腔中停留时间最长，在撕裂食物时，上颌尖牙的相关作用较大，且其还能保持面部的丰满[2]。
如尖牙在萌动时出现障碍，会对口腔功能产生影响，其中以上前牙埋伏阻生最为常见。
上前牙埋伏阻生的出现多因牙列、牙数不足，对牙齿的排列、咬合产生影响，同时还有可能会压迫临近牙齿的牙根，对其吸收产生影响[3]。
目前，在治疗上前牙埋伏阻生时，主要采正畸治疗、外科导萌手术治疗，不同疗法效果不同。
故本文就取10例患者，评价在治疗上前牙埋伏阻生时应用口腔正畸方案的效果，过程如下。
1.资料与方法1.1一般资料纳入的时段为2017年5月至2022年4月期间，取10例在本院开展治疗的上前牙埋伏阻生患者，对其做统计对比，随机规范化分组，分为5组对照组，用常规疗法，5例观察组，用口腔正畸治疗。
纳入标准：（1）确诊为上前牙埋伏阻生者；（2）资料齐全者；（3）知情，并同意在知情书上签字者。
排除标准：（1）有其他口腔疾病者；（2）严重疾病者；（3）认知与精神障碍者。
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生效果观察
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.3 188·经验交流·口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生效果观察李红梅（博康医院，黑龙江 哈尔滨 150001）0 引言阻生牙是指由于更重原因导致牙齿部分萌出或完全不能萌出，而且以后也不可能正常萌出的牙称之为阻生牙。
阻生牙产生的原因包括萌出位置缺乏、萌出路径障碍以及病变等原因。
据不完全统计，我国成年人中，发生阻生牙的概率为20%[1]，而阻生牙发生后的影响也是十分严重的，由于其发生位置特殊，容易导致细菌病毒滋生，从而引起患者口腔的一系列并发症的发生。
而本文就口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果做研究，旨在分析有效的治疗方法，保证患者的口腔健康，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在我院口腔科选取2016年2月至2016年7月收治的上颌前牙阻生患者44例，将其随机分为观察组和对照组各22例，其中观察组患者男12例，女10例，年龄为13~21岁，平均年龄为（15.7±4.1）岁。
对照组患者男13例，女9例，年龄为14~22岁，平均年龄为（17.1±2.9）岁。
本组患者入院时均行X线检查，确诊为上前牙阻生。
两组患者性别、年龄等一般资料对比无统计学差异（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组采取常规手术治疗：术前询问患者病史，进行口腔内外检查，选择麻药以及手术器械。
进行阻力分析选取合适的手术方法。
切开并掀起患者口腔内阻生牙前软组织瓣，显露手术野，继而去除骨组织，选择合适的劈冠方法（斜劈、纵劈）。
分片挺出或者直接拔除，阻生牙拔出后进行拔牙创口的处理，缝合创口，咬紧棉条，进行压迫止血。
手术中需注意，切口长度的选择，远中切口0.5cm，最长不超过1cm，脸颊侧不超过前庭沟。
翻瓣需从骨瓣下翻起。
1.2.2 观察组采取口腔正畸治疗：医师通过患者检查结果指定治疗方案，并制作相应的矫正器，采取合适的方法安装在患者口腔。
上颌中切牙埋伏阻生正畸治疗的体会
上颌中切牙埋伏阻生正畸治疗的体会摘要】目的对上颌中切牙埋伏阻生进行正畸治疗并分析其阻生的原因。
方法上颌中切牙埋伏阻生11例，男6例，女5例。
大多数均通过外科手术开窗加正畸牵引。
结果大多采用外科开窗后正畸牵引使不能自行萌出的牙齿得到保留复位，恢复功能与美观。
结论上颌中切牙埋伏阻生可通过各种方法得以保留恢复牙弓的完整性。
【关键词】上颌中切牙埋伏阻生开窗正畸牵引上颌中切牙萌出异常，多表现为埋伏阻生，在临床较为常见，其病因较多且复杂。
近年来，有逐渐增多的趋势。
随着固定矫治技术的应用与推广，对错牙合畸形的矫治标准也不断提高，能尽可能保留并矫正上颌中切牙阻生齿，维护牙弓形态的对称性，越来越引起正畸医师与患者的高度重视。
对此治疗方法多种多样，但真正达到保留埋伏阻生齿并使其复位，则临床难度较大。
本文通过对11例上颌中切牙埋伏阻生齿临床矫治进行小结，以便对其治疗有所帮助。
1 临床资料1.1 一般资料：选取2005-2008年门诊正畸科患者317例，其中上颌中切牙埋伏阻生11例，男6例，女5例。
年龄10-21岁，平均年龄12.2岁。
1.2 论断标准：①阻生：上颌恒中切牙根已大部形成，在应萌出的年龄不萌而对侧同名牙已萌。
②骨内阻生：阻生牙埋伏于牙槽骨内没有突破骨面。
③骨外阻生：阻生牙已突破骨面，于粘膜下形成膨隆或于牙列不完全萌出。
1.3 11例中切牙埋伏阻生的原因及治疗方法见表1、表2。
表1 中切牙埋伏原因2 典型病例陈Ⅹ，女，14岁，门诊号90827。
主诉：牙列排列不齐。
可见1+处空缺，2+1向缺隙侧移位，1+唇侧牙槽骨膨隆明显，Ⅹ片显示：1+水平骨内阻生，冠向唇侧，牙根发育完成。
于2005年采用方丝弓固定正畸治疗。
扩出2+1间隙排齐牙列。
3月后开窗手术，暴露1+切缘及部分唇面牙冠，粘贴舌侧扣，橡皮圈向下内侧牵引，1+于正常位萌出，等1+唇面可容纳方丝弓托槽时改用托槽粘贴牵引。
6个月后牙冠全部牵出牙龈外。
10个月后排齐牙列，固定保持3个月后去除矫治器，戴活动保持器1年（见图1）。
上前牙埋伏阻生采用口腔正畸治疗的效果及安全性观察
上前牙埋伏阻生采用口腔正畸治疗的效果及安全性观察【摘要】目的：分析探讨口腔正畸治疗上前牙阻生的临床应用。
方法：2018年10月至2020年1月，我院100例接受的上前牙阻生口腔疾病患者为研究对象，随机分为参考组、观察组，各50例。
参考组给予外科手术萌出，观察组给予口腔正畸治疗。
观察并分析两组上前牙阻生患者的治疗上前牙阻生情况。
结果：观察组满意度90.0%，参考组满意度70.0%，观察组优于参考组（P＜0.05），观察组的萌出成功率为100.0%，显著高于参考组成功率94.3%，两组比较差异明显，P＜0.05。
结论：口腔正畸治疗能有效改善上前牙阻生患者治疗上前牙阻生情况，提高萌出成功率，具有重要的临床价值，值得推广。
【关键词】上前牙阻生；口腔正畸治疗；临床价值前牙阻生的患者主要集中在青少年群体中，发病的因素较多，主要包括尖牙距离萌出平面较远，牙齿拥挤导致萌出位置移位，相邻牙齿移位导致间隙较小，尖牙发育障碍等，另外遗传和囊肿也会引起前牙阻生，当前临床诊断较为困难，因为临床症状不够典型，所以很少有患者到医院接受咨询，通常在体检过程中发生发现出现了前牙阻生，所以当青少年的年龄超过12岁，但是上颌牙仍然未萌出，或者尖牙隆起不对称时[1]，需要及早到医院接受诊断和治疗。
口腔正畸技术能够在帮助牙齿萌出的基础上调整牙列密度，去除牙槽骨，能够建立良好的牙周关系，避免发生牙列紊乱、牙齿炎症等并发症。
本文总结如下：1资料与方法1.1一般资料2018年10月至2020年1月，我院100例接受的上前牙阻生口腔疾病患者为研究对象，随机分为参考组、观察组，各50例。
其中参考组，男24例，女26例，年龄6-12岁，平均年龄（9.4±2.1）岁，阻生牙53颗；观察组，男25例，女25例，年龄7-13岁，平均年龄（9.6±2.2）岁，阻生牙54颗。
两组上前牙阻生患者的平均年龄、性别等一般资料的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的效果分析
口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的效果分析【摘要】目的：探究上前牙埋伏阻生应用口腔正畸治疗的效果。
方法：由于开展的治疗方案不同，因而将上前牙埋伏阻生患者80例分组，即外科导萌手术（对比组40例）与口腔正畸（分析组40例），较比不同治疗手段的临床应用效果差异。
结果：两组患者临床治疗有效率，分析组（95.00%）高于对比组（57.50%），较比，存在差异性（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率，分析组（7.50%）低于对比组（37.50%），较比，存在差异性（P＜0.05）。
结论：口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生应用价值高，既能够保证治疗效果，还能够降低不良反应发生率。
【关键词】口腔正畸；上前牙埋伏阻生；临床效果近些年人们生活水平的提高，更多人对口腔的保健意识有所增强。
正畸治疗主要通过各种正畸装置，调节患者面部骨骼连接、颌面部神经和肌肉之间的协调性、牙齿之间的异常关系等，从而达到口颌系统的平衡和美观稳定[1]。
埋伏阻生齿是牙齿在萌出过程中受到牙龈等软组织，牙槽骨或邻牙的阻碍，不能正常暴露在口腔内的情况，其中以上颌前牙阻生是最为常见的。
上前牙埋伏阻生是会影响到患者牙齿的发育，导致患者牙齿畸形，严重的还会影响到患者面部美观程度，不仅会影响患者生理健康，也会对心理造成负面影响[2]。
为此，必须为患者采取及时有效的治疗方法，保证患者牙齿的正常发育。
为进一步分析口腔正畸效果优势性，本文针对上前牙埋伏阻生患者落实不同治疗策略，具体如下。
1基础信息和治疗方案1.1基础资料研究跨度时间为2021年1月至2021年12月，研究对象为我院收治的上前牙埋伏阻生患者，共计80例，对比组患者40例实施外科导萌手术，男性25例、女性15例，年龄12至26岁，平均年龄（19.12±0.13）岁；分析组患者40例实施口腔正畸治疗，男性23例、女性17例，年龄13至27岁，平均年龄（19.25±0.26）岁；两组基本信息开展均衡性比较，不存在差异性（P＞0.05）。
上颌前牙区埋伏多生牙的临床治疗与护理体会
上颌前牙区埋伏多生牙的临床治疗与护理体会摘要】目的：对上颌前牙区埋伏多生牙患者的临床治疗及护理的方法与效果展开探究。
方法：选取我院收治的5例上颌前牙区埋伏多生牙患者，共6颗病牙为研究对象，在对病变部位进行准确定位后，做好术前各项准备工作，并采取不同的手术进路将埋伏的多生牙进行拔除。
结果：本组5例患者的手术均取得成功，伤口愈合情况良好，未有一例出现伤口感染、邻牙损伤等并发症，患者的护理满意度高达96.2%（50/52）。
结论：在对上颌前牙区埋伏多生牙患者展开治疗时，为确保手术的成功，除了需要做好术前定位及各项准确工作外，还应重视护理工作的开展。
通过多方面展开配合，可充分促进患者依从性的提高，在减少手术创伤与时间的同时，实现良好护患关系的建立。
【关键词】埋伏多生牙；临床治疗；护理体会作为临床一项常见的牙科疾病，多生牙是指在正常牙数以外的牙齿，其发病率达到1%至3%，发生的部位主要为患者的上颌前牙区。
其中，埋伏多生牙的发病期主要为替牙期，容易导致牙列紊乱、恒牙移位、邻牙迟萌以及牙根吸收等错牙合畸形，情况严重时还会导致牙源性囊肿甚至是肿瘤的发生，给患者的身心健康造成了非常严重的影响[1]。
因此，本文以我院收治的5例上颌前牙区埋伏多生牙患者为例，对其手术治疗及临床护理的方法与效果展开探究，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年7月至2015年8月我院收治的5例上颌前牙区埋伏多生牙患者，共6颗病牙为研究对象，全部为男性；年龄8-14岁，平均10岁。
在5例患者中，4例为1颗多生牙，1例为2颗多生牙；有2例2颗位于唇侧，有3例4颗位于腭侧；有3例4颗倒置，2例2颗为斜位。
1.2方法（1）术前定位：以多生牙区域相关恒牙以及局部牙槽突黏膜的临床检查情况为依据，并与X线定位投照、全景片以及锥形束等相结合，进而准确定位埋伏多生牙。
（2）术前准备工作：考虑到多生牙的患者以儿童为主，因此，医护人员应当创设与患儿心理特点相符的就诊环境，并采用图片、动画等形式向患儿展开健康教育，充分缓解其紧张、焦虑等不良情绪。
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高位骨内埋伏 阻生 。右 上尖 牙位 于右 上侧 切牙 近 中唇侧 上 方， 左上侧切牙腭 向萌出 ， 右上 乳尖牙 存在 ， 其余 为恒 牙 ， 下 前牙严重拥挤 ， ｎｌ Ｉ类 咬合关 系 ， 型 凸。治 疗方 法 与步 Ａ ｇｅ／ 面
１ １ 一般资料 ：４例患者均来 自我科 门诊 ， 有埋伏阻生 牙 ． ２ 共 ３ ， ｌ ， ９例 ， 龄 １ ０颗 男 ５例 女 年 Ｏ～１ ６岁。尖牙 埋 伏阻 生 １ ８ 颗， 侧切牙埋伏阻生 ８ ， 颗 中切牙埋伏阻生 ４颗 ， ５例存在 ２颗
２ 结 果
２ ４例患者均助萌成功 ， 牙列整 齐 ， 咬冶 关 系 良好 ， 萌牙 导 未见牙髓 、 牙周及 根尖病变 ， 效果满意 。
伏阻生错牙 台畸形 患者进行 外科 开窗助 萌联合 方丝 弓矫 治技
术， 排齐上下 牙列 ， 持正常的牙列形 态 ， 萌的埋伏阻生 牙 保 导 牙髓活力正常 ， 无牙周病变及根尖周病变 ， 恢复 了前牙正常 的 覆牙 覆盖关系 ， 台 改善患者的面容美观 ， 均达到满 意的效果 ， 现
１２ １ 首先对埋伏阻生牙进行 定位诊 断 ： ． ． 常规拍摄 牙片 、 咬 牙合片 、 全景片及螺旋 ｃ Ｔ扫描并 行曲面重组 ， 获得埋伏 阻 生牙的高度 、 唇舌 向的位置关 系和埋 伏 阻生牙 的长轴倾斜 及 其周围邻牙的位 置关 系 。 １２ ２ 对埋伏阻生牙间隙不足者 ： ．． 通过方丝 弓矫治技术进行
上 前 牙 埋伏 阻生 的错 殆 畸 形 矫治 体 会
田维芬 ［ 摘 （ 贵州省余庆县人民医院口腔科 ， 贵州 余 庆 ５４ ０ ） ６ ４０ 要 ］ 目的： 探讨上前牙埋伏阻生错殆 畸形采 用开窗助 萌联合方丝 弓矫 治技术 ， 来恢复正 常的牙列形 态 ， 改善美 观面
容 。方法 ： 门诊 ２ ３ 对 ４例 Ｏ颗上前牙埋伏阻生错牙台 畸形患者 ， 定位后行外 科开窗助萌 联合方丝 弓矫治技术 ， 排齐上 下牙列 ， 使其
生牙牙面结扎丝游离 端于上 牙弓的 主弓丝做 弹力结扎 ， 使用
切牙异位。临床 表现 为上前 牙缺 失 ， 牙列拥 挤 ， 近乳 牙滞 邻 留， 牙向缺 隙倾 斜移位 ， 邻 导致萌 出间隙严重不 足 ， 上颌前 突
或反牙 台。
１２ 方 法 ．
牙列 ， 关闭其余 问隙 ， 调整前牙覆牙 覆盖 关系为 中性关 系 ， 台 协
调面型。正畸治疗结束 后保持 １ ２个月 ， 上侧 切牙和尖 牙牙 右 髓活力正常 ， 无牙周病变 ， 无根尖周病变 ， 效果满意。
．
６１ ２ ・ ４
吉林医学 ２ １ ０ ２年 １ Ｏ月第 ３ ３卷第 ２ ８期
４ ２ ２１ ２ ０
［ ］ 张文莉 ．煤工尘肺胸部 ｃ １ Ｔ检查 的诊 断价值 ［ ］ 治 ｊ ．长
医学院学报 ， ０ ，１４ ：３ ． ２ ９ ２ （ ）２ ６ ０
［］ 韩 恺 ， ３ 刘雁丽 ．螺旋 ｃ Ｔ在矽肺诊 断中的价值 ［ ］ Ｊ ．中
国工 业 医 学杂 志 ， １ ，５ １ ：２ ． ２ ０ １ （ ） ２３ ０
［ ］ 中华人 民共和 国卫生部 尘肺病诊断标 准 ［ ］ ２ Ｓ ．北京 ： 中
［ 收稿 日期 ：０２— ４—１ 编校 ： ２１ ０ ８ 王丽 郑英善］
骤： ①局部麻 醉下拔 除 ２颗多生牙 。②右上侧 切牙开窗助 萌。
③采用方丝 弓矫正技术 ， 闭上两 中切牙 之间的间隙 ， 引右 关 牵 上侧切牙入牙列 。④１ 年后作右上尖牙开窗助萌 ， 拔去上 下左 右第 一双尖牙和右上乳尖牙 ， 牵引右上尖 牙入牙列 ， 齐上下 排
牙 同时埋伏 阻生 ， １颗中切牙腭 向倒 置阻生 ， 有２颗 尖牙与侧
保持正 常的牙列形态。结果 ：４例患者均助萌成功 ， ２ 牙列整 齐 ， 咬合关 系 良好 ， 导萌牙未 见牙髓 、 周及根尖 病变。结论 ： 牙 开窗助 萌联合方丝 弓矫治技术治疗埋伏阻生牙 ， 恢复了患者正常 的牙列形态和 １腔功能 ， 患者 面容美观得到改善 ， ２ １ 使 效果满意。 ［ 关键词］ 开窗助萌 ； 埋伏阻生牙 ； 方丝 弓矫治
报告如下 。 ３ 典 型 病历
３ １ 典型病例 １ 患者 ， ，Ｏ岁 ， 牙覆殆 Ⅲ度 ， ． ： 男 １ 前 覆盖 Ⅲ度 ，
左 上 中切 牙 远 中扭 转 ９ 。上 颌 两 中 切 牙 之 间 间 隙 约 １ｃ 有 Ｏ， ｍ，
２颗锥形多生牙从腭侧萌 出 ， ｘ线检查 显示右上侧 切牙和尖牙
埋伏阻生牙是一种严 重破坏牙 列完整 、 响美 观和造 成 影
牙牙 功能的错牙 畸形常见原 因， 台 台 上前牙埋伏阻生造成 的殆 畸
形。 不但影 响面部美观 ， 还会影响 口腔正常功能发挥。本文通
过 对 我 科 门诊 ２０ ０ ５年 一２ １ 就 诊 的 ２ ００年 ４例 ３ Ｏ颗 上 前 牙 埋
一
拓宽间 隙， 或集 中散在 间隙， 或拔牙减数 ， 存在 滞留乳牙酌 情
择时拔 除。
１２ ３ 外科开窗助萌 ： ．． 常规消毒 ，％利多卡 因注射液局部麻 ２
醉 ， 据定 位选取 手术 进路 ， 埋伏阻生 牙牙槽骨顶作 切 口， 根 从
双尖牙 ， 通过方丝 弓矫治技术进行拓宽 阻生 牙的间隙 ， 阻 将
３ ２ 典型病例 ２： ． 患者 ， ，３岁 ， 女 １ 前牙反 牙合 ， 左上 中切牙缺
失， 左上侧 切牙舌 向低位萌 出， 左上 尖牙 唇 向高位 萌出 ， 全牙 列为恒牙列 ， 下牙列严重拥挤舌倾 ，ｍ ｌⅢ 类 咬合关系 ， Ａ ｇｅ 面型
凸。治疗方法与步骤 ： 常规局部 麻醉下作 左上 中切牙 开窗 ① 助萌。然后去 骨 ， 露 埋伏 牙 的牙冠 ， 暴 充分 止血 ， 露 创缘 。 暴 酸蚀 牙面 ， 粘贴带双 股结扎丝 的舌侧扣 。② 拔除 上下左右第