湖南地区临床助理医师复习题50题

湖南地区临床助理医师复习题50题

单选题

1、高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

A美托洛尔

B贝那普利

C硝苯地平

D氢氯噻嗪

E哌唑嗪

答案：A

美托洛尔可引起支气管痉挛，禁用于哮喘患者。

单选题

2、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是

A腺鳞癌

B大细胞癌

C小细胞癌

D鳞癌

E腺癌

答案：C

小细胞肺癌多见于中青年男性，中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快，转移早，预后差。

单选题

3、男，71 岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是

A溶栓治疗

B积极降压

C抗血小板聚集

D止血治疗

E加强脱水

答案：C

患者活动中发病，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，头颅CT 未见异常。最可能的诊断是脑血栓形成。脑血栓形成溶栓的指征是6小时以内，超过6小时溶栓已失去意义，此时应该积极抗血小板治疗。

单选题

4、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是

A补充营养

B补充凝血因子

C提高免疫力

D提高血液携氧能力

E提高血容量

答案：B

血浆含有丰富的凝血因子。

单选题

5、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

A收缩压升高，舒张压降低

B主要为收缩压升高

C收缩压降低，舒张压升高

D收缩压与舒张压均升高

E主要为舒张压升高

答案：A

甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。甲亢时代谢亢进，外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，导致心脏舒张期大动脉的压力即舒张压下降。

单选题

6、4 个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，躁动不安，三凹征（+）。呼吸急促 64 次／分，心率 168 次／分，两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

A支气管炎

B葡萄球菌肺炎

C毛细支气管炎

D婴幼儿哮喘

E支原体肺炎

答案：D

患儿喘憋，躁动不安，三凹征（+），两肺喘鸣音为主，少量细湿啰音，提示为婴幼儿哮喘。

单选题

7、急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

A起病时

B缓解时

C化疗时

D耐药时

E复发时

答案：B

白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。

单选题

8、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是

A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰

B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰

C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰

D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰

E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰

答案：E

妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。

单选题

9、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在

A腹疝

B白线疝

C腹股沟直疝

D腹股沟斜疝

E脐疝

答案：C

腹股沟直疝多见于老年人，极少发生在女性和儿童。腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后，肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小，下端宽大，形状似梨，并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。

单选题

10、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选

AGuthrie 细菌生长抑素试验

B尿有机酸分析

C血氨基酸分析

D尿三氯化铁试验

E尿氨基酸分析

答案：A

Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。

单选题

11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是

A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰

B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰

C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰

D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰

E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰

答案：E

妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。

单选题

12、骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是

A“日光射线”形态

B骨性突起

CCadman 三角

D肥皂泡样改变

E葱皮状骨膜反应

答案：D

骨巨细胞瘤的 X 线表现是骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

单选题

13、不属于肺结核一线治疗药物的是

A左舌叶

B左下叶

C双上肺尖

D右下叶

E右中叶

答案：C

浸润性肺结核的好发部位一般是肺尖。

单选题

14、子宫颈早期浸润性癌

A分段诊刮

B宫腔镜检查

C腹腔镜检查

D宫颈锥切术

E宫颈多点活检