第三章血液第一节第二节第四节
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(生理学课件)第三章血液
三、血液的理化特性
1.颜色：取决于红细胞内血红蛋白的颜色。 动脉血呈鲜红色；静脉血呈暗红色。
2.比重：全血比重:主要取决红细胞的数量； 血浆比重:主要取决血浆蛋白的含量；
红细胞比重:与细胞内血红蛋白的含量成 正比。
3.粘滞度：
全血的粘滞度：主要取决于血细胞比容 血浆的粘滞度：主要取决于血浆蛋白的含量。 血液的粘滞性是形gren） 男子为0～15mm/h， 女子为0～20mm/h。
意义：血沉越快，表示红细胞悬浮稳定性越小
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
（白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原 ）
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
临床应用：
①胶体渗透压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组 织间隙转移→组织液↑→水肿。
第三章 血 液
第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血 细 胞 生 理 第三节 生 理 性 止 血 第四节 血型与输血原则
（一） 血细胞 blood cells
红细胞red blood cell, RBC 数
量最多，占99%
白细胞white blood cell, WBC 血小板platelet 最少
（1）概念
指血液凝固后所析出来的清澈的淡黄色的液体。
（2）与血浆的区别
一无一多一少：
✓ 无纤维蛋白原（主要）； ✓ 多了一些血小板释放物质；
✓ 少了一些凝血因子。
抗凝
加
剂
不加
全血
血浆 白细胞 血小板
红细胞
第九版生理学第三章 血液
大的颗粒，迁移速度慢，需较长时间炎症局部的巨噬细胞才显著增多；单核细胞还 可发育为树突状细胞（dendritic cell），具有强的抗原呈递能力
生理学（第9版）
（2）嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞与变态反应的发生与调节有关 嗜碱性粒细胞：可释放肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子A 和白三稀 (过敏性
生理学（第9版） 2. 血浆蛋白(plasma proteins)
（1）分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类
（2）球蛋白又分为α 1-、α 2-、β-和γ -球蛋白 （3）血浆蛋白的功能：形成血浆胶体渗透压、运输物 质、缓冲H＋的变化、参与血液凝固、抗凝、纤溶、防 御等生理过程
血浆蛋白电泳图
生理学（第9版）
图中7～11 图中12～14 图中15 图中1～3 图中4～6
白细胞仿真图
生理学（第9版）
（二）白细胞的生理特性和功能
1. 白细胞的生理特性
（1）渗出（diapedesis）：除淋巴细胞外，所有的白细胞都能伸出伪足作变形 运动，凭借这种运动，白细胞得以穿过毛细血管壁，这一过程称为白细胞渗出 （2）趋化（chemotaxis）： 白细胞朝向某些化学物质运动的特性，称为趋化性 趋化因子（chemokine）：能吸引白细胞发生定向运动的化学物质 （3）吞噬（phagocytosis）：吞噬细胞（phagocyte） （4）分泌（secretion)
（一）红细胞的数量和形态
无细胞核，双凹圆碟形，直径7～8 μ m
数量 • 男性：（4.0～5.5）×1012/L
•
女性：（3.5～5.0）×1012/L
贫血(anemia) 红细胞形态
生理学（第9版）
（二）红细胞的生理特征与功能
生理学（第9版）
（2）嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞与变态反应的发生与调节有关 嗜碱性粒细胞：可释放肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子A 和白三稀 (过敏性
生理学（第9版） 2. 血浆蛋白(plasma proteins)
（1）分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类
（2）球蛋白又分为α 1-、α 2-、β-和γ -球蛋白 （3）血浆蛋白的功能：形成血浆胶体渗透压、运输物 质、缓冲H＋的变化、参与血液凝固、抗凝、纤溶、防 御等生理过程
血浆蛋白电泳图
生理学（第9版）
图中7～11 图中12～14 图中15 图中1～3 图中4～6
白细胞仿真图
生理学（第9版）
（二）白细胞的生理特性和功能
1. 白细胞的生理特性
（1）渗出（diapedesis）：除淋巴细胞外，所有的白细胞都能伸出伪足作变形 运动，凭借这种运动，白细胞得以穿过毛细血管壁，这一过程称为白细胞渗出 （2）趋化（chemotaxis）： 白细胞朝向某些化学物质运动的特性，称为趋化性 趋化因子（chemokine）：能吸引白细胞发生定向运动的化学物质 （3）吞噬（phagocytosis）：吞噬细胞（phagocyte） （4）分泌（secretion)
（一）红细胞的数量和形态
无细胞核，双凹圆碟形，直径7～8 μ m
数量 • 男性：（4.0～5.5）×1012/L
•
女性：（3.5～5.0）×1012/L
贫血(anemia) 红细胞形态
生理学（第9版）
（二）红细胞的生理特征与功能
《生理学血液》
⑴生成部位
胚胎期为肝、脾和骨髓； 出生后主要在骨髓
红系定向祖细胞
原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞
精选ppt
成熟的红细胞
⑵造血原料:
①铁：
内源性铁——红细胞破裂 外源性铁——食物
存在形式——与铁蛋白结合聚集成铁黄素颗粒 转运形式——与转运蛋白结合 利用形式——Fe2+
孕妇，儿童营养不足 大量失血，长期慢性出血
精选ppt
三、血液的理化特性
(一)血液的比重 Specific Gravity
全血: 1.050-1.060， 红细胞 血浆: 1.025-1.030， 血浆蛋白 红细胞: 1.060-1.092， 血红蛋白
可进行血细胞比容和红细胞沉降率的测定 进行红细胞与血浆的分离
精选ppt
三、血液的理化特性
(一)红细胞的数量、形态 • 正常成年人红细胞数
男性为 4.0-5.5×1012/L 女性为 3.5-5.0×1012/L • 血红蛋白 男性为 120-160g /L 女性为 110-150g/L
精选ppt
贫血
在末梢血液中,单位容积内的红细胞, 血红蛋白及红细胞比容低于正常,或其 中一项明显低于正常. 红细胞形状改变：镰刀形红细胞
2. 促进内皮细胞、平滑肌细胞和成纤维细胞的增值。 释放血管内皮生长因子(VEGF) 血小板源生长因子(PDGF)
3. 参与生理性止血过程；
精选ppt
(二)血小板的生理特性: ☆黏附：血小板与非血小板表面黏着； ☆聚集：血小板之间相互黏着； ☆释放：血小板受刺激后，将贮存致密体、溶酶体内
许多物质排出的特征；
(主要为NaCl)
血浆蛋白等胶体物质 (主要为白蛋白)
《生理学》第三章 血液教案、教学设计
《生理学》第三章血液教案、教学设计第一节血液的组成和血量一、血液的组成1.血浆的化学成分（晶体物质溶液、血浆蛋白）；2.血细胞的分类（红细胞、白细胞、血小板）和血细胞比容。
血细胞比容（Hematocrit）：血细胞在血液中所占的容积百分比。
正常值：成年男性40%-50%、成年女性37%-48%、新生儿约55%。
血细胞比容增加见于红细胞增多症；减少见于贫血。
二、血量（blood volume）人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。
正常成人的血液总量约占体重的7-8%，也即每公斤体重约有70-80ml血液。
血量分为循环血量和储备血量。
1.循环血量：占绝大部分，在心血管中快速流动；2.储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔，流动慢、应急时可加入循环血量。
血量相对恒定对于人体正常生命活动有重要意义。
三、血液的理化特性（一）血液的比重（Specific Gravity）全血1.050-1.060；血浆1.025-1.030；红细胞1.090-1.092。
（二）血液的粘度（Viscosity）水1<血浆1.6-2.4<血液4-5。
（三）血浆渗透压（Osmotic Pressure）指溶液具有的吸引和保留水分子的能力，是渗透现象发生的动力。
由溶液本身的特性所决定，其大小与溶质颗粒数目的多少成正比，而与溶质的种类及颗粒大小无关。
渗透压单位：用1升中所含的非电解质或电解质的毫摩尔表示，称为毫渗透摩尔，简称毫渗。
正常人血浆渗透压约300m0sm/L（5776mmHg）等渗溶液与等张溶液血浆渗透压的生理作用：血浆晶渗压：血浆中晶体物质所形成，如Na+、Cl-,调节细胞内外水平衡，维持红细胞正常形态。
血浆胶渗压：血浆中蛋白质所形成，调节血管内外水平衡，维持血容量。
（四）血浆pH正常人血浆的pH为7.35~7.45。
血浆中的主要缓冲对：NaHCO3/H2CO3。
第二节血细胞生理一、血细胞生成的部位和一般过程造血过程和造血干细胞（一）造血过程包括1.造血干细胞（hemopoitic stem cells）；2.定向祖细胞（committed progenitor）；3.前体细胞（precursors）。
生理学第三章血液ppt课件
生成调节物质
促红细胞生成素（EPO） 雄激素
红细胞的破坏:平均寿命120天
白细胞生理
Physiology of leukocyte
白细胞的分类和数量—有核，正常年人：(4.0～ 10)×109/L。
白细胞的形态
特性：变形、游走、趋化和吞噬
白细胞
%
中性粒细胞： 嗜酸性粒细胞： 嗜碱性粒细胞： 单核细胞： 淋巴细胞：
内源性途径对凝血反应开始后的维持和巩固 起非常重要的作用。
三、血液凝固的调控
1.细胞抗凝系统 ✓血管内皮细胞
⑴屏障作用 ⑵抗凝和抗血栓
✓单核巨噬细胞的吞噬
2.纤维蛋白吸附酶抑制物：抗凝血酶Ⅲ (Ⅱa Ⅸa Ⅹa Ⅺa Ⅻa)
⑵肝素 ⑶蛋白酶C系统： Ⅷa、Ⅴa ⑷组织因子途径抑制物： FⅦa-Ⅲ复合物
X→Xa
⑵凝血酶原被激活成凝血酶 Ⅱ → Ⅱa
⑶纤维蛋白原转化为纤维蛋白 Ⅰ→Ⅰa
外源性凝血途径
组织损伤 Ⅲ
内源性凝血途径
表 面
PK
K，胶原，异物
激 活
Ⅻa
Ⅻ
Ⅶa/Ⅲ
Ca2＋
Ⅺa
Ⅶ
Ⅸa
Ⅸ
Ca2＋ PL
Ⅷa
HK Ⅺ
Ⅷ
①凝
血酶原 酶复合 物形成
Ⅹ
Ⅹa
Ⅹ
磷 脂
Ca2＋ PL
Va
V
表
面
Ⅱ
Ⅱa
阶
②凝
血酶原 的激活
第二节 血细胞生理
红细胞生理
Physiology of Erythrocyte
㈠数量和形态：
⒈形态：成熟RBC无核，双凹圆盘状,周边稍厚
⒉数量：正常成人
运动生理学第三章血液
（五）.运动对红细胞流变性的影响
1、红细胞流变性 定义：正常情况下红细胞各自呈分散状态存在于 流动的血液中，并在切应力作用下很容易变形，即被动 地适应于血流状况而发生相应的改变，以减少血液的阻 力。红细胞的这一特性称为细胞的流变性。 红细胞的流变性是影响血液流动的重要因素，也 是影响体内红细胞寿命和微循环有效灌注的重要因素。 2、运动时红细胞流变性的变化 运动时流变性依据强度不同、持续时间不同和 训练水平不同而有所差别。
四.血小板与运动 四.血小板与运动
1、血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞裂解下来 的小块细胞质。血小板在止血、凝血及纤溶过程中 起着重要作用。 2、血小板的功能和生理特性主要表现有黏着， 聚集、释放、收缩和吸附。这些特性与血小板的止 血凝血功能密切相关。 3、训练水平较高的运动员以及一般不参加体育 活动的健康大学生，一次性剧烈运动后即刻血小板 数量、血小板平均容积增加，血小板活性增强循环 血中血小板聚集趋势也增加。 4、血小板数的增加只在大强度运动下发生，增 加的幅度与负荷强度呈高度正相关。
（四）．酸碱度
1、正常人血浆的PH值为7.35～7.45，平均值为7.4.人 体生命活动所能承受的最大PH值变化范围为6.9～7.8. 2、血浆PH值经常维持相对恒定是由于他是个缓冲 溶液。 3、血液中含有数对具有抗酸和抗碱的物质，称为缓 冲对，统称缓冲体系。 4、缓冲体系中每一个缓冲对是由一种弱酸与该种弱 酸的盐组成的。 5、血液酸碱度的相对恒定，对生命活动具有重要意 义。如果PH值的正常范围，就会影响各种酶的活性，从 而引起组织细胞的新陈代谢、兴奋性及各种生理机能的 絮乱，甚至会出现酸或碱中毒现象。
三．血液的功能
（一）．维持内环境的相对稳定。 （二）．运输 （三）．调节
生理学 第三章血液
血小板聚集
生理性止血
第三步：血液凝固，形成坚实止血拴：启动血液凝固过程，形成的
纤维蛋白加入到松软止血栓内，形成牢固止血栓，达到有效的二期止血。 最后，局部纤维组织增生并长入血凝块，达到永久性止血。
生理性止血过程
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、血液凝固
血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶
生理学
第三章 血液
人民卫生出版社
章目录
1 2 3 4 5
概
述
血
浆
血 细 胞
血液凝固与纤维蛋白溶解 血量与血型
重点与难点
重点
血细胞比容、等渗溶液、血浆、血清的概念 血浆渗透压的形成及其生理意义
血细胞的数量及功能
血液凝固的概念及基本步骤 ABO血型的分型依据及临床输血的基本原则
难点
红细胞生成的条件和调节 影响血液凝固的因素
3.悬浮稳定性
悬浮稳定性是指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性。
红细胞悬浮稳定性的大小可以用红细胞沉降率（ESR）表示，简称血沉。血沉 管内抗凝血中红细胞在血浆中第一小时末沉降的距离。 正常成年男性：0～15mm/h；成年女性血沉为0～20mm/h。红细胞沉降 率越大，表示红细胞的悬浮稳定性越小。
渗透压：指溶液中的溶质颗粒吸引水分子透过半透膜的力量。渗透压 的高低与溶质颗粒数目的多少成正比。 半透膜是一种只允许某些物质透过，而不允许另一些物质透过的薄膜。 上面实验中的半透膜只允许水分子透过，而蔗糖分子却不能透过。细胞 膜、膀胱膜、毛细血管壁等生物膜都具有半透膜的性质。人工制造的火 棉胶膜、玻璃纸等也具有半透膜的性质。 渗透现象的产生必须具备两个条件：一是有半透膜存在，二是半透膜 两侧必须是两种不同浓度的溶液。
《生理学》第三章_血液
严重腹泻、大面积烧伤——血细胞比容升高 贫血——血细胞比容降低
血量
血量：指全身血液的总量。约占体重的7-8%。 循环血量 储存血量 失血： 10% 无明显症状 20% 血压、心率、四肢厥冷、口渴、 恶心、乏力 30% 危及生命
血量的相对恒定是维持正常血压和各组织、器官 正常血液供应的必要条件。
（2）雄激素 直接刺激骨髓造血 促进肾合成促红细胞生成素
BPA
造血干细胞 ↓ 早期红系祖细胞 ↓ 晚期红系祖细胞 ↓ 原红细胞 ↓ 幼红细胞 ↓ 网织红细胞 ↓ 成熟红细胞
缺氧、RBC↓或Hb↓
↓
肾管周间质细胞（主） 肝细胞（次） ↓ ——————EPO
雄激素-刺激EPO生成 雌激素- 降低红系祖细胞 对EPO的反应 甲状腺激素 生长激素
意义
保持细胞内外水的平衡 保持细胞的正常体积
调节毛细血管内外水 的平衡，维持血浆容量
5、酸碱度
正常值：pH值为7.35～7.45•
pH7.35=酸中毒；pH7.45=碱中毒 • pH 值 6.9或 7.8，将危及生命 维持血浆pH值相对稳定的因素: (1) 血浆中的缓冲物质： 主：NaHCO3/H2CO3 次：Na2HPO4/NaH2PO4 血浆蛋白钠/血浆蛋白等 (2) 通过肺和肾的调节
胆红素经肝至胆汁， 再排出体外
被肝脾吞噬 血红素 红细胞 生成 珠蛋白 氨基酸
铁被重新 吸收入血
EPO
胆红素的 肠肝循环
缺氧
红细胞的破坏
二、白细胞生理
正常成人白细胞数量(4.0-10.0)×109/L
粒 细 胞
单核细胞
淋巴细胞
中性粒细胞
杀菌
有粒细胞 嗜酸性粒细胞 参与过敏反应 嗜碱性粒细胞 限制过敏反应
血量
血量：指全身血液的总量。约占体重的7-8%。 循环血量 储存血量 失血： 10% 无明显症状 20% 血压、心率、四肢厥冷、口渴、 恶心、乏力 30% 危及生命
血量的相对恒定是维持正常血压和各组织、器官 正常血液供应的必要条件。
（2）雄激素 直接刺激骨髓造血 促进肾合成促红细胞生成素
BPA
造血干细胞 ↓ 早期红系祖细胞 ↓ 晚期红系祖细胞 ↓ 原红细胞 ↓ 幼红细胞 ↓ 网织红细胞 ↓ 成熟红细胞
缺氧、RBC↓或Hb↓
↓
肾管周间质细胞（主） 肝细胞（次） ↓ ——————EPO
雄激素-刺激EPO生成 雌激素- 降低红系祖细胞 对EPO的反应 甲状腺激素 生长激素
意义
保持细胞内外水的平衡 保持细胞的正常体积
调节毛细血管内外水 的平衡，维持血浆容量
5、酸碱度
正常值：pH值为7.35～7.45•
pH7.35=酸中毒；pH7.45=碱中毒 • pH 值 6.9或 7.8，将危及生命 维持血浆pH值相对稳定的因素: (1) 血浆中的缓冲物质： 主：NaHCO3/H2CO3 次：Na2HPO4/NaH2PO4 血浆蛋白钠/血浆蛋白等 (2) 通过肺和肾的调节
胆红素经肝至胆汁， 再排出体外
被肝脾吞噬 血红素 红细胞 生成 珠蛋白 氨基酸
铁被重新 吸收入血
EPO
胆红素的 肠肝循环
缺氧
红细胞的破坏
二、白细胞生理
正常成人白细胞数量(4.0-10.0)×109/L
粒 细 胞
单核细胞
淋巴细胞
中性粒细胞
杀菌
有粒细胞 嗜酸性粒细胞 参与过敏反应 嗜碱性粒细胞 限制过敏反应
生理学第三章血液(ppt)
出血时间：临床上用细针刺破耳垂或指尖使血液自 然流出，然后测定从出血到自然停止的这段时间。 作用：判断生理性止血功能。 正常成人出血时间1-3分钟
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念：血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清：血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1，颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2，比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3，黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4，血浆渗透压 正常值：300mOsm 5，酸碱度 正常值：7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水（91%-92%）
血浆
溶质（8%-9%）
无机盐 功能：形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质（主要是 Na+,Cl-）所形成的渗透压
血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要是清蛋 白）所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
（优选）生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～ 48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时，都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7～8％
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E ：爆式红系集落形成单位； CFU-E ：红系集落形成单位 ＋：表示促进；－：表示抑制
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念：血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清：血液凝固后，血凝块逐渐回缩，析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1，颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2，比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3，黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4，血浆渗透压 正常值：300mOsm 5，酸碱度 正常值：7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水（91%-92%）
血浆
溶质（8%-9%）
无机盐 功能：形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压：由血浆中的晶体物质（主要是 Na+,Cl-）所形成的渗透压
血浆胶体渗透压：由血浆中蛋白质（主要是清蛋 白）所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
（优选）生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～ 48％ 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时，都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7～8％
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E ：爆式红系集落形成单位； CFU-E ：红系集落形成单位 ＋：表示促进；－：表示抑制
第三章血液教案
《生理学基础》
教学设计：（包括教学环境、教具、教学参考资料、教学活动过程、实践能力培养方法、板书设计）
教学环境：多媒体课室
教具：教材、多媒体课件
教学过程：
一．播放视频，引出新课内容
二．再与临床病例结合，提出血液对生命存在的重要性
三．图示血液的组成，血液的理化性质，结合图片和视频讲解血浆渗透压的组成及其生理意义。
四．结合临床病理，讲解血细胞的特性。
例如贫血等
五．教学小结与检测
1、复习血液组成和理化特性
2、何为血浆渗透压？其生理意义是什么？
3、重点复习检测
1）红细胞的数量和功能
2）红细胞生理特性（例如渗透脆性）
3）红细胞生成与调节
4、白细胞和血小板的功能和生理特性
生理性止血：什么是止血时间？生理性止血的基本过程？
六．安排下节课的学习内容，要求预习
《生理学基础》。
高教版中职生理学基础(第4版)《血液》PPT课件
生理学基础（第4版）第三章 血液电子 课件 中职 高教版
9/25/2023
Li Hongyu, Dept. of Physiology, WCUMS
第 三 章 血 液
2
•
第一节 血液的组成和理化特性
•
第二节 血 细 胞
•
第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解
•
第四节 血型与输血原则
第一节 血量和血液的理化特性
凝血时间:血液自流出至出现纤维蛋白丝的时间. 正常值:2-8分.
(一按 )国凝际血命因名子法 编 号 的 凝 血 因 子
•────────────────────────────
• 编凝血号因子同特义点名 :
编号
同义名
•──────────────────────────── • 因①子除Ⅰ因纤子维Ⅲ蛋外白,都原 在血浆中; 因 子 Ⅷ • 抗 血 友 病 因 子 ( A H F ) ,
• •
因因②子子除ⅡⅢ因凝组子血织Ⅳ酶凝外原血,都致 活是素蛋白质;
因
子
Ⅸ
•抗血友病球蛋白 • 血 浆 凝 血 致 活 素 成 分 (PTC)
• •
因因③子子因ⅣⅤ子C前Ⅷa 2加缺+速乏素时, 加将速•发球生蛋 血白•,友因因病子子 。ⅩⅪ •
⑵造血原料： 蛋白质和铁。缺铁性贫血
了解 哟!
（3）成熟因子
了解
●VitB12、叶酸:巨幼红细胞性贫血.
哟!
（4）红细胞的破坏：
在肝脾被破坏,脾性贫血.
2. 红细胞生成的调节
促红细胞生成素（EPO）: 雄激素：
肾性贫血
二、白细胞
掌握
啊!
(一) 总数和分类计数▲
总数:
9/25/2023
Li Hongyu, Dept. of Physiology, WCUMS
第 三 章 血 液
2
•
第一节 血液的组成和理化特性
•
第二节 血 细 胞
•
第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解
•
第四节 血型与输血原则
第一节 血量和血液的理化特性
凝血时间:血液自流出至出现纤维蛋白丝的时间. 正常值:2-8分.
(一按 )国凝际血命因名子法 编 号 的 凝 血 因 子
•────────────────────────────
• 编凝血号因子同特义点名 :
编号
同义名
•──────────────────────────── • 因①子除Ⅰ因纤子维Ⅲ蛋外白,都原 在血浆中; 因 子 Ⅷ • 抗 血 友 病 因 子 ( A H F ) ,
• •
因因②子子除ⅡⅢ因凝组子血织Ⅳ酶凝外原血,都致 活是素蛋白质;
因
子
Ⅸ
•抗血友病球蛋白 • 血 浆 凝 血 致 活 素 成 分 (PTC)
• •
因因③子子因ⅣⅤ子C前Ⅷa 2加缺+速乏素时, 加将速•发球生蛋 血白•,友因因病子子 。ⅩⅪ •
⑵造血原料： 蛋白质和铁。缺铁性贫血
了解 哟!
（3）成熟因子
了解
●VitB12、叶酸:巨幼红细胞性贫血.
哟!
（4）红细胞的破坏：
在肝脾被破坏,脾性贫血.
2. 红细胞生成的调节
促红细胞生成素（EPO）: 雄激素：
肾性贫血
二、白细胞
掌握
啊!
(一) 总数和分类计数▲
总数:
运动生理学第三章血液
4、血浆和血清因含胆红质，故呈淡黄色。
全血的比重主要Βιβλιοθήκη 决于红细胞的数量和血浆蛋白的含量。
（二）．粘滞性
1．定义：血液在血管运行，其液体内部各种物 质的分子或颗粒之间摩擦，产生阻力，使血液具有粘 滞性。 2．血液的流行性与粘滞性通过血液的粘度来表 示，流行性与粘滞性互成反比关系。 3．血液粘滞性主要取决于红细胞的数量和血浆 蛋白的含量以及红细胞形状和在血流中的分布特点， 表面结构和内部状态，易变性以及他们之间的相互作 用等。 例如：登山运动，长跑运动。
运动生理学
13体教2班 石陈太郎
第三章：血液
第一节：血液的组成和理化特性 第二节：运动对血液的影响 第三节：运动对血液凝固和纤溶能力的影响 第四节：运动员血液 第五节：血型与输血原则
第一节：血液的组成和理化特性
血浆 血 液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
红细胞
白细胞
（二）：血液与体液
细胞内液
（六）.血红蛋白与运动
1、运动员血红蛋白正常值的评定 由于运动员血红蛋白值存在个体差异，不 能用一个统一的正常值标准来评定运动员血红蛋白 含量，应针对每一个体情况进行测定和分析。 2、血红蛋白指标与运动员选材 理论上可以把运动员血红蛋白分为六个类 型。但实际工作中经常遇到的只有四个类型：即偏 高波动小者，正常波动大者，正常波动小者，偏低 波动小者。
3、长期运动训练对红细胞数量的影响
相对于运动员来说其红细胞数并不比一般人 高，有的甚至低于正常值，被诊断为运动性贫血。 这种现象在耐力性项目运动员中较为常见。 运动员血容量增加与红细胞量增加相比在很 大程度上是以增加血浆量为前提，所以血细胞容量 的相应指标如红细胞数、红细胞压值、血红蛋白含 量等比一般人有降低的趋势。 虽然单位体积的红细胞数、血红蛋白含量不 高，但红细胞总数和血红蛋白总量较高。
生理学第3章-血液hk
能使其中的红细胞保持正常的形态 0.9%NaCl溶液
第二节
血细胞
一、红细胞（red blood cell, RBC) （一）数量与功能
功能：1.运输氧和二氧化碳 2.缓冲血液酸碱变化
（二）RBC生理特性
(1)可塑变形性(plastic deformation)：
(2)悬浮稳定性(suspension stability)： 红细胞沉降率(ESR)： (3)渗透脆性(osmotic fragility)：
开始溶血 全部溶血
红细胞对低渗盐溶液具有一定的抵抗力 同一个体的红细胞对低渗盐溶液的抵抗力并不相同
• （三）RBC生成与破坏
• 1.红细胞的生成
• （1）生成部位
•
胚胎时期：肝、脾、骨髓
•
成人：红骨髓
病变：再生障碍性贫血
（2） 红细胞生成的原料和影响因素 病变 或缺乏
生成原料：铁和蛋白质
缺铁性贫血 （小细胞低色素)
第二节 血细胞
二 白细胞（white blood cells，WBC)
白细胞的分类与正常值
中性粒细胞：(2.0~7.0) 109/L, 50-70%
粒细胞
嗜酸性细胞：(0.02~0.5) 109/L, 0.5-5%
白细胞
嗜碱性细胞：( 0.0~1.0 ) 109/L, 0-1%
无粒细胞 单核细胞：(0.12~-0.8 ) 109/L, 3-8%
（一）凝血因子
定义：血浆和组织中直接参 与血凝的物质。
特点: 1.除因子Ⅳ,都是蛋白质 2.除因子Ⅲ,都在血浆中 3.多种凝血因子在肝脏合成, 需维生素K参与
(二）血凝过程
1.凝血酶原酶复合物 X 的形成
Xa Ca2+ V PL
第二节
血细胞
一、红细胞（red blood cell, RBC) （一）数量与功能
功能：1.运输氧和二氧化碳 2.缓冲血液酸碱变化
（二）RBC生理特性
(1)可塑变形性(plastic deformation)：
(2)悬浮稳定性(suspension stability)： 红细胞沉降率(ESR)： (3)渗透脆性(osmotic fragility)：
开始溶血 全部溶血
红细胞对低渗盐溶液具有一定的抵抗力 同一个体的红细胞对低渗盐溶液的抵抗力并不相同
• （三）RBC生成与破坏
• 1.红细胞的生成
• （1）生成部位
•
胚胎时期：肝、脾、骨髓
•
成人：红骨髓
病变：再生障碍性贫血
（2） 红细胞生成的原料和影响因素 病变 或缺乏
生成原料：铁和蛋白质
缺铁性贫血 （小细胞低色素)
第二节 血细胞
二 白细胞（white blood cells，WBC)
白细胞的分类与正常值
中性粒细胞：(2.0~7.0) 109/L, 50-70%
粒细胞
嗜酸性细胞：(0.02~0.5) 109/L, 0.5-5%
白细胞
嗜碱性细胞：( 0.0~1.0 ) 109/L, 0-1%
无粒细胞 单核细胞：(0.12~-0.8 ) 109/L, 3-8%
（一）凝血因子
定义：血浆和组织中直接参 与血凝的物质。
特点: 1.除因子Ⅳ,都是蛋白质 2.除因子Ⅲ,都在血浆中 3.多种凝血因子在肝脏合成, 需维生素K参与
(二）血凝过程
1.凝血酶原酶复合物 X 的形成
Xa Ca2+ V PL
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10
(一) 颜色与味道 1、颜色：红色 2、血味：咸腥味
(二) 比重
全血比重：1.040 ~1.075 (红细胞比例↑，比重↑)
血浆比重：1.024 ~1.031 (血浆蛋白浓度↑ ，比重↑)
红细胞比重：1.070 ~1.090 (血红蛋白浓度↑ ，比重↑)
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11
(三) 粘滞性（viscosity）
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15
2、血浆渗透压的形成及生理作用
晶体渗透压
胶体渗透压
组成 主要为Na+、Cl-
主要为白蛋白
压力 大(占99.5%)
小(0.5%)
意义 维持细胞内外水分平衡 维持血管内外水分平衡
保持血细胞的正常形态 保持正常循环血量
和功能
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17
临床应用或生理实验
1、胶体渗透压与水肿的关系: 血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组织间隙转移
第三章 血液（Blood）
学习目标
第一节 血液的组成及理化特性
第二节 血细胞
第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解
第四节 血型与输血
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1
学习目标（Aims）
1. 说出血液的组成，血细胞比容的概念、意义，解释血 浆渗透压的形成及生理作用
2. 说出各类血细胞的生理功能、解释红细胞渗透脆性、 悬浮稳定性及血沉的概念，简述红细胞生成调节机制
约2%
2、主要成分：
3、血浆蛋白: 包括白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原
以及补体
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7
血浆蛋白种类及主要生理作用
血浆蛋白种类 白蛋白(albumin)
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课外小知识：造成贫血的原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。
贫血分为缺铁性贫血，出血性贫血，溶血性贫血,巨幼红细胞性贫血，再生障碍性贫血,地中海贫血。
（二）红细胞的生理特性
1．悬浮稳定性
红细胞具有悬浮于血浆中不易下沉的特性,称为悬浮稳定性。
（三）红细胞的功能
红细胞的主要生理功能是运输氧气和二氧化碳。
（四）红细胞的生成和调节
1.红细胞的生成过程
干细胞红系祖细胞原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞成熟红细胞
(1) 铁：铁是合成血红蛋白必需的原料。
2.红细胞生成所需物质
（2)维生素Ｂ12和叶酸:维生素B12和叶酸是红细胞合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＤＮＡ所需要的辅酶。
利用不同血细胞及血浆密度的差异，可采用离心的方法将血液中的不同成分进行分离。
2.血浆酸碱度
人血浆的正常ＰH为７.3５~7.4５。
血浆ＰＨ维持相对稳定，有赖于血液中缓冲系统的调节作用,以及神经，体
液对肺脏,肾脏功能的调节。
血浆PH如低于６．7或高于7.８，将危及生命。
四．血液的功能（熟悉)
血液的生理功能由其各组成成分完成。其主要功能：
为贮备血量。
血量的相对稳定对于维持生命活动具有重要的意义。
三．血液的理化特性
1.血液的密度与黏滞性
人全血的正常密度为1．０5０~１.０60,主要取决于血液中的红细胞数量;血
液中红细胞数量越多,全血的密度就越大。
血浆密度为1.025~１.030，主要取决于血浆中的蛋白质含量：
红细胞的密度为1.090～1．092，主要取决于红细胞内血红蛋白的含量。
血液对于内环境中各种营养物质及电解质的含量，渗透压，体温,PH等理化因素的相对稳定起重要作用。
第二节血细胞生理(掌握)
一．红细胞
（一）红细胞的形态和数量
正常成熟的红细胞呈双凹圆盘形,平均直径７~8微米,边缘厚,中央薄,无细胞核，胞质内含有血红蛋白,因而使血液呈红色。
红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白。
若血液中的红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常,称为贫血。
(2）血浆渗透压的形成及数值:血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。
由血浆中的小分子晶体物质形成的渗透压,称为晶体渗透压。
另一部分是由血浆中的蛋白质形成的渗透压，称为胶体渗透压。
晶体渗透压:对维持包内外水平衡,保持血细胞的
（3）血浆渗透压的生理作用：正常形态和功能起重要作用。
胶体渗透压：对维持血管内外水平衡,保持血容量起重要作用。
通常以红细胞在第一小时末下沉所出现的血浆柱的高度表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率。
2．可塑变形性
红细胞在血管中循环运行时，通常要发生扭曲变形，才能通过小于其直径的毛细血管和血窦孔隙,通过后又恢复原状,此特性称为可塑变形性。
1. 表面积与体积比值:比值越大变形能力越大
红细胞变形能力2.红细胞膜的弹性:弹性降低，变形能力减弱
3.红细胞的生成及其调节
红细胞在生成过程中是经多种调节因子的作用逐渐完成的。
（五）红细胞的破坏
红细胞在循环血液中的平均寿命约１20天。
10%的衰老红细胞膜脆性增加，在血液湍急处，衰老的红细胞可因机械冲击而破裂,称为血管内破坏;
90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬。当衰老的红细胞通过比它直径小的毛细血管及微小孔隙时,易停滞在脾和骨髓中被巨噬细胞所吞噬,称为血管外破坏。
的影响因素3.红细胞内的黏度:黏度越大变形能力越小
红细胞内血红蛋白浓度增高或变性，均可使黏度增大。
变形能力减弱的红细胞在血液流动过程中容易破裂而发生溶血。
可塑变形性是红细胞生存所需要的最重要的特性。
3．渗透脆性
红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀，破裂的特性，称为红细胞的渗透脆性。可反映红细胞对低渗溶液具有的抵抗能力。若抵抗力小,表示渗透脆性大，易破裂；抵抗力大则反之。
血液是一种在心血管系统内循环流动的体液组织，由血浆和悬浮于其中的血细胞构成。起着物质运输和调节机体各部分组织液的作用,对于实现机体各部分生理功能正常进行和维持内环境稳态起着极其重要的作用。
一．内环境与稳态(掌握)
内环境:机体内部细胞直接接触的生存环境是细胞外液,故将细胞外液称为内环境。
稳态：内环境中各种成分和理化因素保持相对稳定的状态，称为稳态。
（一）运输功能
血液运送氧气和各种营养物质到组织细胞,并及时将组织细胞的代谢产
物运送到排泄器官排出体外。还可以运输各种激素。
（二）免疫和防御功能
血浆中含有多种免疫物质，能使机体抵御病原微生物的侵袭;
白细胞对侵入机体的病原微生物有吞噬和分解，破坏作用；
血小板和血浆中的凝血因子有止血和凝血作用。
（三）维持内环境稳态
（４）等渗溶液与等张溶液:
在生理实验中和临床所使用的各种溶液中其渗透压与血浆渗透压相等的溶液
称为等渗溶液。
把能够使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液称为等张溶液。
3.血量(掌握)
血量是指循环系统中存在的血液总量。
循环血量:安静时全身血液大部分在心脏和血管中快速的循环流动，称为循环
血量血量。
贮备血量：小部分血液滞留在肺肝，腹腔静脉和皮下静脉丛中，流动较慢,称
第三章血液第一节第二节第四节
———————————————————————————————— 作者：
———————————————————————————————— 日期:
ﻩ
第三章血液
第一节概述
体液是机体内液体的总称。成人的体液占体重的６0%,其中１／３分布于细胞外,称为细胞外液;2/3分布在细胞内,称为细胞内液。
（1）水白蛋白
（2）血浆蛋白质球蛋白
(3)电解质纤维蛋白原
1．血浆的成分及其作用（4)非蛋白有机物
（5）其他
2.血浆渗透压(掌握）
(1）概念：渗透压是指溶液所具有的吸引水分子透过单位面积半透膜的力量。
溶液的渗透压与溶质的种类,形状和颗粒大小无关。
医学上常用渗透浓度来表示溶液的渗透压,单位是Ｏｓｍ/L（渗量）或mＯsm／L(毫渗量)。
稳态的破坏或失衡将会引起机体功能的紊乱而出现疾病。
二．血液的组成及血量
血液由血细胞和血浆组成。血细胞包括红细胞,白细胞和血小板。
（一）血细胞比容
血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。由于白细胞和血小板在血细胞中所占的容积比例很小，故可以将血细胞比容近似看成红细胞比容。
（二）血浆
血浆是血管中的细胞外液,是机体内环境的重要组成部分。
贫血分为缺铁性贫血，出血性贫血，溶血性贫血,巨幼红细胞性贫血，再生障碍性贫血,地中海贫血。
（二）红细胞的生理特性
1．悬浮稳定性
红细胞具有悬浮于血浆中不易下沉的特性,称为悬浮稳定性。
（三）红细胞的功能
红细胞的主要生理功能是运输氧气和二氧化碳。
（四）红细胞的生成和调节
1.红细胞的生成过程
干细胞红系祖细胞原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞成熟红细胞
(1) 铁：铁是合成血红蛋白必需的原料。
2.红细胞生成所需物质
（2)维生素Ｂ12和叶酸:维生素B12和叶酸是红细胞合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＤＮＡ所需要的辅酶。
利用不同血细胞及血浆密度的差异，可采用离心的方法将血液中的不同成分进行分离。
2.血浆酸碱度
人血浆的正常ＰH为７.3５~7.4５。
血浆ＰＨ维持相对稳定，有赖于血液中缓冲系统的调节作用,以及神经，体
液对肺脏,肾脏功能的调节。
血浆PH如低于６．7或高于7.８，将危及生命。
四．血液的功能（熟悉)
血液的生理功能由其各组成成分完成。其主要功能：
为贮备血量。
血量的相对稳定对于维持生命活动具有重要的意义。
三．血液的理化特性
1.血液的密度与黏滞性
人全血的正常密度为1．０5０~１.０60,主要取决于血液中的红细胞数量;血
液中红细胞数量越多,全血的密度就越大。
血浆密度为1.025~１.030，主要取决于血浆中的蛋白质含量：
红细胞的密度为1.090～1．092，主要取决于红细胞内血红蛋白的含量。
血液对于内环境中各种营养物质及电解质的含量，渗透压，体温,PH等理化因素的相对稳定起重要作用。
第二节血细胞生理(掌握)
一．红细胞
（一）红细胞的形态和数量
正常成熟的红细胞呈双凹圆盘形,平均直径７~8微米,边缘厚,中央薄,无细胞核，胞质内含有血红蛋白,因而使血液呈红色。
红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白。
若血液中的红细胞数量,血红蛋白浓度低于正常,称为贫血。
(2）血浆渗透压的形成及数值:血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。
由血浆中的小分子晶体物质形成的渗透压,称为晶体渗透压。
另一部分是由血浆中的蛋白质形成的渗透压，称为胶体渗透压。
晶体渗透压:对维持包内外水平衡,保持血细胞的
（3）血浆渗透压的生理作用：正常形态和功能起重要作用。
胶体渗透压：对维持血管内外水平衡,保持血容量起重要作用。
通常以红细胞在第一小时末下沉所出现的血浆柱的高度表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率。
2．可塑变形性
红细胞在血管中循环运行时，通常要发生扭曲变形，才能通过小于其直径的毛细血管和血窦孔隙,通过后又恢复原状,此特性称为可塑变形性。
1. 表面积与体积比值:比值越大变形能力越大
红细胞变形能力2.红细胞膜的弹性:弹性降低，变形能力减弱
3.红细胞的生成及其调节
红细胞在生成过程中是经多种调节因子的作用逐渐完成的。
（五）红细胞的破坏
红细胞在循环血液中的平均寿命约１20天。
10%的衰老红细胞膜脆性增加，在血液湍急处，衰老的红细胞可因机械冲击而破裂,称为血管内破坏;
90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬。当衰老的红细胞通过比它直径小的毛细血管及微小孔隙时,易停滞在脾和骨髓中被巨噬细胞所吞噬,称为血管外破坏。
的影响因素3.红细胞内的黏度:黏度越大变形能力越小
红细胞内血红蛋白浓度增高或变性，均可使黏度增大。
变形能力减弱的红细胞在血液流动过程中容易破裂而发生溶血。
可塑变形性是红细胞生存所需要的最重要的特性。
3．渗透脆性
红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀，破裂的特性，称为红细胞的渗透脆性。可反映红细胞对低渗溶液具有的抵抗能力。若抵抗力小,表示渗透脆性大，易破裂；抵抗力大则反之。
血液是一种在心血管系统内循环流动的体液组织，由血浆和悬浮于其中的血细胞构成。起着物质运输和调节机体各部分组织液的作用,对于实现机体各部分生理功能正常进行和维持内环境稳态起着极其重要的作用。
一．内环境与稳态(掌握)
内环境:机体内部细胞直接接触的生存环境是细胞外液,故将细胞外液称为内环境。
稳态：内环境中各种成分和理化因素保持相对稳定的状态，称为稳态。
（一）运输功能
血液运送氧气和各种营养物质到组织细胞,并及时将组织细胞的代谢产
物运送到排泄器官排出体外。还可以运输各种激素。
（二）免疫和防御功能
血浆中含有多种免疫物质，能使机体抵御病原微生物的侵袭;
白细胞对侵入机体的病原微生物有吞噬和分解，破坏作用；
血小板和血浆中的凝血因子有止血和凝血作用。
（三）维持内环境稳态
（４）等渗溶液与等张溶液:
在生理实验中和临床所使用的各种溶液中其渗透压与血浆渗透压相等的溶液
称为等渗溶液。
把能够使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液称为等张溶液。
3.血量(掌握)
血量是指循环系统中存在的血液总量。
循环血量:安静时全身血液大部分在心脏和血管中快速的循环流动，称为循环
血量血量。
贮备血量：小部分血液滞留在肺肝，腹腔静脉和皮下静脉丛中，流动较慢,称
第三章血液第一节第二节第四节
———————————————————————————————— 作者：
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第三章血液
第一节概述
体液是机体内液体的总称。成人的体液占体重的６0%,其中１／３分布于细胞外,称为细胞外液;2/3分布在细胞内,称为细胞内液。
（1）水白蛋白
（2）血浆蛋白质球蛋白
(3)电解质纤维蛋白原
1．血浆的成分及其作用（4)非蛋白有机物
（5）其他
2.血浆渗透压(掌握）
(1）概念：渗透压是指溶液所具有的吸引水分子透过单位面积半透膜的力量。
溶液的渗透压与溶质的种类,形状和颗粒大小无关。
医学上常用渗透浓度来表示溶液的渗透压,单位是Ｏｓｍ/L（渗量）或mＯsm／L(毫渗量)。
稳态的破坏或失衡将会引起机体功能的紊乱而出现疾病。
二．血液的组成及血量
血液由血细胞和血浆组成。血细胞包括红细胞,白细胞和血小板。
（一）血细胞比容
血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。由于白细胞和血小板在血细胞中所占的容积比例很小，故可以将血细胞比容近似看成红细胞比容。
（二）血浆
血浆是血管中的细胞外液,是机体内环境的重要组成部分。