健康融入所有政策 PPT
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调整卫生服务方向 Reorient Health Services
历次世界健康促进大会
1986年,加拿大 渥太华,确定健康促进理论基础
1988年,澳大利亚 阿德莱德;主题:健康的公共政策 1991年,瑞典 宋斯瓦尔;主题:健康的支持性环境
政策与环境领域 的实践
1997年,印度尼西亚 雅加达;主题:迈向21世纪 2000年,墨西哥城;主题:建立公平的桥梁
—— WHO
health promotion ≠ health education
Health Promotion
Health Education
Health Policy
Environmental Change
Behavior
Health Insurance Infrastructure Service
明确HiAP需求: • 进行自我评估 • 对相关部门进 行评估
优先与关键点: • 界定与分析要考 虑的领域,联合收 益、利益冲突等 • 确定行动的优先 领域与机会
开发国家HiAP策略与 行动计划: • 确定优先行动 • 明确责任和义务, 包括知识与技术共享 • 明确基线,设定目 标
评价与报告: • 评价健康与公 平性效应 • 总结成功经验 和教训
建立HiAP咨询与评估机 制: • 社区参与 • 开展效果评价
基本原则
Citizen focus 以民众的需求为导向 Strong Leadership 加强领导力 Community Participation 社区参与 Process and Systems approach 整合的方式 Consistent and Continual improvement 持续改善 Evidence based decision making 循证的决策 Inter-sectoral Cooperation 多部门的合作 Health in All Policies 健康的理念贯穿在所有部门
健康融入所有政策 Health in All Policies
北京大学公共卫生学院 社会医学与健康教育系
常春
内容
1 健康促进概念与基本理论 2 健康融入所有政策 3 HiAP 国家行动框架 4 国际健康促进展进
5 中国健康促进展望
健康促进进展
健康教育
健康促进
健康融入所 有政策
1970s
1986
2013
Life Expectancy around the World
健康的社会决定因素 (Social Determinants of Health)
在那些直接导致疾病的因素之外,由人们居 住和工作的环境中的社会分层的基本结构和社会 决定性条件产生的影响到健康的因素,是导致疾 病的“原因的根源”(cause of cause),包括 贫穷、社会排斥、居住条件等。
HiAP是一项跨部门的公共政策策略,它通过系 统地考虑决策将给健康带来的后果、寻求协作及 避免损害健康,达到改善人群健康及健康公平的 目的。
健康社会决定因素 Social
Determinants of Health
将健康融入所有 政策
Health in All Policies
Health for All & Primary Health Care
呼吁: 政府承诺将健康融入所有的社会政策,确保建立
将健康融入所有的政策所需的组织结构和程序;加强 卫生部门能力;利用领导力、伙伴关系、倡导和调解 等手段,促使其他政府部门通过政策实施实现健康产 出。
HiAP的概念
Health in All Policies is an approach to public policies across sectors that systematically takes into account the health implications of decisions, seeks synergies, and avoids harmful health impacts, in order to improve population health and health equity.
Health in All Policies
健康的社会决定因素广泛 存在,涉及到各部门、组织、 企业、社区; 任何部门、组织、企业、 社区在做任何决策前要评估 决策可能产生的健康影响; 任何决策不能以牺牲健康 为代价。
HiAP的国家行动框架
构建支持性组织结构 • 创建多部门合作框架 • 强化政治意愿和责任
“人人健康”(Health for All)
健康是基本人权,是全世界的一项目标; 政府对人民健康负有责任; 国家之间、各国内部需要有效配置资源; 各国自身的努力与国际合作。
初级卫生保健(Primary health care)
预防为主 社区参与 部门协调 适宜技术
– 基本价值取向是健康公平和人权。
SDH作用机制
社会经济和 政治背景
治理
政策 宏观经济 社会 卫生
文化 社会规范 价值观
社会地位
教育 职业 收入 性别 种族和民族
物质环境 社会整合 社会心理因 素 行为 生物因素
卫生保健系统
影响健康的社会因素和健康不平等
健康和 幸福
Way Health in All Policies (HiAP)?
Health
创造支持环境 Create Supportive
Environment
加强社区行动 Strengthen Community
Actions
健康促进 五大领域
发展个人技能 Develop
Personal Skills
制定促进健康的公共政策 Build Healthy Public Policy
世纪之交的反思
2005年,泰国 曼谷;主题:建立政策与行动的伙伴关系 2009年,肯尼亚 内罗毕;主题:健康的社会决定因素
提出创新理论的 依据与基础
2013年,芬兰 赫尔辛基,健康融入所有政策(HiAP) 2016年,中国 上海
赫尔辛基宣言:健康融入所有政策
共识:将健康和平等置于社会发展优先领域,是政 府对公民的核心责任;为了健康的政策协调是必须 且迫切的。
渥太华宣言
健康促进(Health Promotion)
健康促进是使人们提高其维护和增进健康能力的过程。 要想达到健康躯体、心理和社会健康的完满状态,个 体、群体必须有能力明确目标、满足需求,要得到满 足,改变环境、并与环境和谐相处。
健康不是目标,而是人生的资源。健康是一个积极的 概念,它强调社会、个人资wenku.baidu.com和物质力量的整合。因 此健康促进不仅是卫生部门的使命,更是与健康生活 方式和完满健康状态相关的各个部门的责任。