危重病人的抢救和护理

合集下载

住院危重病人抢救护理流程

住院危重病人抢救护理流程

住院危重病人抢救护理流程1.识别危重病人:首先,医护人员要根据病人的病情和生命体征(如呼吸、心率、血压、意识等)来判断患者的病情是否危重。

2.发出急救通知:一旦识别出危重病人,医护人员要立即向急救团队、呼叫医生或其他相关人员发出急救通知,确保确切的急救时间。

3.安全转运:在急救团队抵达之前,医护人员需要保证患者的安全转运。

他们需要注意患者的体位,避免进一步的损伤,并确保患者的呼吸道通畅。

4.开展初步急救:一旦患者安全转运至急救设备较为完备的地方,医护人员将进行初步的急救措施,例如心肺复苏和气道管理。

他们会进行心电图监测,检查患者的呼吸道是否通畅,并在必要时进行人工通气。

5.进行全面评估:在急救措施进行期间,医护人员会进行全面的病情评估。

他们会观察患者的生命体征、症状和体征,并进行相关的实验室检查,以确定病人的具体情况。

6.制定并执行抢救方案:基于患者的病情评估结果,医护人员将制定并执行相应的抢救方案。

这可能包括药物治疗、输液、血液透析、血管活性药物和其他相关治疗。

7.监测和控制病情:在抢救过程中,医护人员会持续监测患者的生命体征,并及时采取必要的措施以控制病情。

这可能包括调整药物剂量、调整呼吸机参数、输血或输液等。

8.与家属沟通:在抢救过程中,医护人员还应与患者的家属进行沟通,解释患者的病情和治疗方案。

他们应尽可能提供安慰和支持,并回答家属的疑问。

9.急救团队合作:在整个抢救过程中,医护人员需要与急救团队保持紧密合作。

他们要及时沟通病情的变化,并根据急救团队的建议和指导调整护理措施。

10.报告和记录:最后,在住院危重病人抢救之后,医护人员需向主治医生和相关部门报告患者的情况,并进行详细记录。

这些记录将成为患者护理的重要参考资料,并用于后续的病情评估和治疗。

总之,住院危重病人抢救护理流程需要医护人员高度的专业技能、快速而精确的判断能力以及良好的团队协作能力。

通过有序的急救流程,可以及时提供有效的治疗和护理,以减少病人的风险,并最大限度地拯救生命。

危重病人的抢救和护理措施

危重病人的抢救和护理措施

03
危重病人的护理措施
基础护理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保病人能够正常呼吸, 及时清理呼吸道分泌物, 必要时使用呼吸机辅助呼 吸。
维持血液循环
监测病人的心率、血压等 指标,及时补充血容量, 纠正休克状态。
保持体温稳定
注意保暖,采取必要的措 施控制体温,避免过高或 过低。
心理护理
给予心理支持
与病人进行沟通,了解其 心理状态,给予安慰和支 持,帮助其树立信心。
,确保药物的有效性和安全性。
生命体征监测
总结词
生命体征监测是通过仪器和设备监测病人的生命体征变化,为医生提供病人病情的实时数据。
详细描述
生命体征监测是危重病人抢救中的重要环节,通过仪器和设备监测病人的生命体征变化,如心率、血压、呼吸、 体温等,为医生提供病人病情的实时数据。监测结果可以及时发现病人的异常情况,为医生提供及时准确的诊断 和治疗依据。
紧急药物治疗
总结词
紧急药物治疗是通过给予药物来控制病情、缓解症状或为进一步治疗争取时间的措施。
详细描述
紧急药物治疗是危重病人抢救中的重要环节,它可以通过给予药物来控制病情、缓解症 状或为进一步治疗争取时间。根据病情的不同,紧急药物治疗所使用的药物种类也不同 ,如抗心律失常药物、抗休克药物、止血药物等。药物治疗需要遵循医生的建议和指导
脑卒中病人的抢救和护理
总结词
快速、精准、全面
脑卒中抢救
在脑卒中发生时,应立即进行急救处理,包括保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压等 措施,以减少脑损伤的程度。
护理措施
在护理过程中,应注意观察病人的意识状态、肢体活动、语言能力等指标,评估病情变化 ,同时给予药物治疗、康复训练、心理疏导等综合治疗,以提高病人的生活质量。

危重病人抢救护理流程

危重病人抢救护理流程

危重病人抢救护理流程第一步:紧急评估与判断1.快速评估病人的呼吸、循环和神志情况,确定病情的紧急程度。

2.确定病人是否需要进行心肺复苏(CPR)。

第二步:基本生命支持1.进行心肺复苏。

按照国际基本生命支持指南(BLS)进行人工心肺复苏的操作。

第三步:高级生命支持1.建立静脉通道。

通过静脉通道给予生理盐水或其他液体,辅助维持病人的血循环。

2.监测生命体征。

定期测量并记录病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。

3.给予氧气。

通过面罩或导管给予高浓度氧气以维持病人的氧供。

4.快速进行血常规和生化检查等相关检查。

5.快速进行电解质检查,及时纠正电解质紊乱。

第四步:药物治疗1.快速给予抗生素。

根据病人的感染情况,立即给予适当的抗生素治疗。

2.给予抗凝药物。

在一些血栓性疾病或心脑血管疾病的情况下,给予适当的抗凝药物。

3.快速给予止血药物。

对于失血过多的病人,给予止血药物以控制出血。

4.快速给予镇痛药。

如果病人有剧烈疼痛,给予适当的镇痛药物以缓解病人的疼痛。

第五步:特殊操作与治疗1.快速进行心电图检查。

判断病人的心脏情况,并及时进行处理。

2.快速进行X光检查。

根据病人症状进行相应的X光检查以判断病情。

3.快速进行超声检查。

根据需要进行超声检查,以明确病因或评估病情。

第六步:持续监护与护理1.监测病人的生命体征。

按照医嘱要求,监测病人的生命体征并及时记录。

2.给予营养支持。

根据病人的情况,给予适当的营养支持以促进病人康复。

3.给予康复护理。

通过进行适当的护理手段,促进病人的康复,提高病人自理能力。

以上是一般情况下危重病人抢救护理流程的步骤,但具体步骤和操作方法会根据病人具体病情的不同而有所差异。

在进行危重病人抢救护理过程中,需要医护人员密切合作,及时处理病情的变化,并根据病人需要进行相应的治疗和护理措施。

危重病人抢救总结

危重病人抢救总结

危重病人抢救总结危重病人的抢救是一项紧急而关键的任务,以下是对危重病人抢救的总结:1. 快速反应:对于危重病人,时间至关重要。

抢救团队应立即对病人的病情进行评估,并尽快启动抢救措施。

确保团队成员高效协作,提供迅速的急救服务。

2. 稳定生命体征:在抢救开始时,确保病人的生命体征(如呼吸、循环和意识状态)得到稳定。

通过给予氧气、维持循环,以及采取适当的急救措施(如心肺复苏、气道管理)来维持患者的生命功能。

3. 快速诊断和治疗:对患者进行快速、准确的诊断非常重要。

利用各种检查工具、仪器和实验室检测来确定病情的原因。

根据诊断结果,选择恰当的治疗方法,并及时实施。

4. 定期评估和调整治疗:在抢救过程中,对患者进行定期评估和监测。

根据评估结果,及时调整治疗方案。

保持沟通和合作,确保所有团队成员了解病人的状况和治疗计划。

5. 预防并处理并发症:危重病人往往存在着一系列并发症的风险,如感染、多器官功能衰竭等。

预防并发症的发生是抢救过程中的重要任务,同时也需在发生时及时处理,以提高病人生存率和康复情况。

6. 简洁、清晰的记录:对抢救过程中的每一个步骤、诊断、治疗和药物给予记录。

这样有助于团队成员之间的沟通和病人后续治疗的准备工作。

7. 抢救后的关注和持续护理:抢救成功并非治愈,因此,在抢救实施后,对患者进行定期复查、评估和持续护理是至关重要的。

根据病人的情况,制定适当的治疗计划以支持其康复和恢复。

以上总结涵盖了危重病人抢救的一般原则和步骤。

然而,抢救过程中的具体实施仍需根据病人的状况和医疗团队的专业判断来确定。

因此,持续的医学培训和团队合作对于提供高质量的抢救服务至关重要。

抢救危重病人注意事项

抢救危重病人注意事项

抢救危重病人注意事项1.快速应对:在抢救开始之前,每个参与者应该清楚自己的角色和任务,并保持冷静和专注。

必须迅速评估病人的病情并制定急救计划。

与此同时,也需要与其他抢救人员进行及时的沟通和合作。

2.制定优先级:根据病人的病情和伤情,制定抢救优先级,首先应确保病人的呼吸道通畅。

如果病人失去意识或呼吸停止,应立即进行心肺复苏。

3.保护病人隐私:在进行抢救时,保护病人的隐私至关重要。

尽量减少无关人员的进入,并确保病人的身体隐私受到尊重。

4.保持无菌环境:抢救时必须确保环境的清洁和无菌化,以避免感染的风险。

抢救人员应戴上手套、口罩和护目镜,同时确保使用无菌的抢救工具和设备。

5.尽快开展抢救措施:在抢救开始后应尽快执行所制定的抢救措施。

包括使用除颤器进行心脏除颤、进行气管插管和通过静脉通道给予药物等。

6.注意病人体温调节:危重病人可能因为休克等原因导致体温过低或过高。

对于体温过低的病人,可以使用加热毯或温暖的输液来升温。

对于体温过高的病人,可以采取降温措施,如使用冷却毯等。

7.病情监测与记录:在整个抢救过程中,需要密切监测病人的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。

同时,还需要记录病人抢救过程中的治疗措施、用药剂量和病人的反应,以便后续护理和医生的参考。

8.注意家属交流:及时和病人的家属进行沟通,向他们解释病人的病情和抢救措施,提供必要的安慰和支持。

并及时向他们汇报病情发展和治疗结果。

9.审慎使用药物:在抢救中使用药物时,必须严格按照医嘱和剂量使用,避免过量或过早使用引发不良反应。

并且应根据病人的反应和监测结果进行调整。

10.注意抢救结束与后续处理:当病人的病情稳定或复苏成功后,应及时结束抢救,并安排病人进一步的检查和治疗。

同时还需要向医院的相关部门提交抢救报告和相关记录。

总之,在抢救危重病人时,注意快速应对、制定优先级、保护病人隐私、保持无菌环境、尽快开展抢救措施、注意病人体温调节、病情监测与记录、注意家属交流、审慎使用药物和注意抢救结束与后续处理,是确保危重病人获得及时有效抢救的关键。

护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)

护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)

护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作报告、合同协议、心得体会、演讲致辞、规章制度、岗位职责、操作规程、计划书、祝福语、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample texts, such as work reports, contract agreements, insights, speeches, rules and regulations, job responsibilities, operating procedures, plans, blessings, and other sample texts. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!护理工作危重病人抢救制度(20篇范文)【导语】护理工作危重病人抢救制度怎么写受欢迎?本为整理了20篇优秀的护理工作制度范文,为便于您查看,点击下面《目录》可以快速到达对应范文。

急危重病人抢救的护理配合

急危重病人抢救的护理配合

急危重病人抢救的护理配合急危重病人的抢救是医护人员最需要高度配合的情况之一、在抢救过程中,护理人员起着至关重要的作用,他们负责执行医嘱、监测病情、提供安慰和支持,同时协助医生进行各项治疗措施。

下面将详细介绍急危重病人抢救的护理配合。

首先,抢救前的准备工作非常重要。

护士在医生的指导下,需做好术前准备,包括准备好抢救所需的药品、治疗器械以及监测设备。

在准备过程中,护士要核对好患者的身份、病历、过敏史等信息,确保所有准备工作无误。

其次,护理人员要积极参与急危重病人的监测工作。

他们负责监测生命体征的变化,包括血压、心率、呼吸等。

护士要时刻观察病人的意识状态、皮肤颜色、瞳孔大小等,及时发现异常情况并汇报给医生。

同时,护士还要帮助医生完成各项医嘱,如留置导管、置入尿管等。

抢救过程中,护理人员要时刻保持与病人的密切沟通。

他们要通过耐心的解释和安慰,帮助病人保持放松和安静,以减少病人的恐惧和压力。

护士还要交替进行心肺复苏措施,积极维持患者的血液循环和呼吸功能。

在抢救过程中,护士需要配合医生进行有序的急救措施,如按需给予氧气、持续心电监测等。

此外,护理人员还要及时向医生提供病人的最新状况和监测结果,以便医生根据情况调整治疗方案。

在抢救过程中,护士要密切关注医生的指令,准确快速地执行护理措施。

同时,护士应时刻关注自己的安全问题,确保抢救过程中不会对患者和自己造成二次伤害。

最后,抢救后的护理工作同样重要。

抢救结束后,护理人员要根据医生的指导,对病人进行全面的评估和护理。

他们要密切观察病人的恢复情况,及时记录生命体征、治疗效果和病情变化。

护士还应协助医生进行后续的治疗和康复工作,如更换伤口敷料、拔除尿管等。

综上所述,抢救急危重病人需要医护人员之间高度的配合和协作。

护理人员在抢救过程中扮演着重要的角色,他们要时刻关注病人的状况、积极参与监测工作、提供安慰和支持,并配合医生进行治疗措施的执行。

抢救后,护理人员要继续对病人进行护理和监测,确保病人的康复和恢复。

危重病人抢救与护理ppt课件

危重病人抢救与护理ppt课件

26
胸外心脏按压:
➢ 确定有无按压禁忌症
➢ 按压部位:胸骨中下1/3交界处
➢ 手法:掌跟按压,手指抬起,垂直按压
➢ 胸骨下陷3-5cm,婴幼儿力度减轻
➢ 按压放松,手根部不离开按压部位
➢ 频率:80-100次/分,按压与放松时间比1/2
➢ 人工呼吸和胸外心脏按压:一人操作时2/15,两人 1/5
第二十一章 病情观察及危重 病人的抢救和护理
第一节 病情观察 第二节危重病人的抢救和护理
.
1
第一节 病情观察
一、病情观察的意义和护理人员应具备的条件 二、病情观察的方法 三、病情观察的内容
.
2
❖意义 ❖条件
广博的医学知识 严谨的工作作风 高度的责任心 训练有素的观察能力
五勤
.
3
❖直接观察法 ❖间接观察法
评估 计划 实施 评价
.
20
又称现场急救,是心肺脑复苏中的 初始急救技术,主要是针对任何原因导致 的心搏和呼吸骤停的急症病人加以施救, 主要包括A.B.C三步。
.
21
(一)判断心跳、呼吸骤停的标准
➢ 突然面色死灰、意识丧失 ➢ 大动脉搏动消失 ➢ 呼吸停止 ➢ 瞳孔散大 ➢ 皮肤苍白或紫绀 ➢ 心尖搏动及心音消失 ➢ 伤口不出血
(ALS) 延续生命支持
(PLS) 脑复苏 复苏后的护理
.
11
(一)抢救工作的组织管理
➢立即指定抢救负责人,组成抢救小组
➢制定抢救方案
➢制定抢救护理计划
➢做好查对工作和抢救纪录
➢安排护士每次参加医生组织的查房、会
诊、病历讨论
➢抢救室内应备有完善的抢救器械和药品
➢抢救用物使用后及时清理,归还原处和

危重病人抢救要领(1)

危重病人抢救要领(1)

危重病人抢救要领(1)
危重病人抢救要领
当病人情况危急时,抢救就显得尤为紧急和关键。

正确的抢救方法可以有效增加病人的存活率。

以下是危重病人抢救的要领:
一、快速反应
在抢救危重病人的时候,时间就是生命。

一旦发现病人病情危急,医护人员应当立即做出反应,快速开始抢救。

二、评估患者病情
医护人员需要快速评估病人的病情。

判断患者的意识、呼吸、循环情况等重要指标,确定病人体内的疾病情况,以及实施下一步的有效治疗方案。

三、快速处理呼吸道问题
呼吸道的问题可能导致病人生命危险。

当病人的呼吸道受阻或气道狭窄时,需要首先清理呼吸道。

同时,可以采用手动通气、面罩通气等措施,增加病人的氧气供应。

四、解决血液循环问题
当患者体内的血液循环出现问题时,应该立即进行处理。

如果病人出现心跳骤停及其他休克等情况,应考虑抢救方式,包括心脏按压、注射肾上腺素等,以维持病人的血液循环。

五、处理病因
危急时刻,医护人员还需要迅速确定病因,对症治疗。

例如,当患者出现心肌梗死时,应该尽快实施血管通路恢复和溶栓等措施。

六、保持病人舒适和稳定
危重病人在抢救过程中,通常处于较为痛苦的状态,而病人的情绪也可能影响到抢救进程。

因此,抢救过程中,医护人员应该尽可能保持病人的舒适和稳定,尽量减轻病人的痛苦。

综上所述,危重病人抢救需要有专业的医护团队,掌握抢救的要领,以快速反应、评估患者病情、处理呼吸道和血液循环问题、解决病因以及保持病人舒适稳定等措施,以提升病人的生存机会和生活质量。

危重病人护理常规

危重病人护理常规

危重病人护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置尿管。

3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次,备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医师,随时准备配合抢救,认真做好护理记录,准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅:定时翻身拍背,及时清理呼吸道分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管,气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类导管通畅:应注意妥善固定、安全放置各种引流管,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。

7、确保病人安全:对澹妄、躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用防护用具。

牙关紧闭、抽搐病人,可用牙垫,防止舌咬伤。

8、补充营养和水分,危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强, 而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。

9、加强基础护理,防治各种护理并发症的发生;(1)眼睛护理:对眼睑不能自行闭合者或闭合不全应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布以保护角膜。

(2) 口腔护理:每天2〜3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

(3)皮肤护理:每1-2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整,干燥。

(4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。

(5)预防泌尿系感染;有留置导尿管者,应保存留置导尿管通畅,防止尿液逆流,尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。

10、保存大便通畅,养成良好排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。

11、做好心理护理,限制探视人员。

危重病人抢救配合和护理

危重病人抢救配合和护理
加强医护人员对设备设施的使用培训,提高操作技能和应急处理能力
配备先进的医疗设备,如呼吸机、心电监护仪等
确保设备设施的完好性和安全性,定期进行维护和检查
建立急救绿色通道
设立急救绿色通道,确保危重病人得到及时救治
加强急救人员培训,提高急救技能和应急处理能力
配备先进的急救设备和药品,确保急救物资充足
加强与医院各部门的沟通协作,提高急救效率
观察患者的意识状态,如清醒、昏迷、谵妄等
观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等
观察患者的排泄物,如尿液、粪便等,判断患者的身体状况
观察患者的疼痛程度,及时给予止痛措施
观察患者的心理状态,及时给予心理支持与疏导
记录护理过程
记录结果:记录护理过程中的效果和病人反应
记录问题:记录护理过程中遇到的问题和解决方法
药物选择:根据病情选择合适的药物
剂量控制:根据病情和患者体质控制药物剂量
给药方式:根据病情和患者情况选择合适的给药方式
药物相互作用:注意药物之间的相互作用,避免不良反应
药物不良反应:密切观察药物不良反应,及时处理
药物监测:定期监测药物浓度,确保药物疗效和安全性
护理人员的角色与职责
PART TWO
护理人员的专业素质
优化抢救流程
建立快速反应机制:确保第一时间响应抢救需求
定期演练:提高医护人员的实战经验和应对能力
加强沟通:确保医护人员、患者家属之间的信息沟通顺畅
明确分工:确保每个环节都有专人负责
优化抢救设备:确保抢救设备齐全、性能良好
加强培训:提高医护人员的抢救技能和应急能力
完善设备设施
建立完善的设备管理制度,确保设备使用规范
危重病人的抢救流程
PART ONE

危重患者的抢救流程

危重患者的抢救流程

危重患者的抢救流程在医疗护理工作中,遇到危重患者的抢救是一项重要且紧急的任务。

正确的抢救流程不仅可以挽救患者的生命,还可以减少并发症的发生,提高患者的生存率。

因此,医护人员需要严格按照规定的抢救流程进行操作,以确保患者得到及时有效的救治。

首先,当接到危重患者的抢救通知时,医护人员需要立即做好准备工作。

包括但不限于准备好必要的抢救器械、药品,组织好抢救人员,确保医疗设备的正常运转等。

同时,要确保自己的状态良好,保持冷静,不慌乱,以便做出正确的判断和行动。

其次,抢救流程中需要迅速评估患者的病情。

通过观察患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征,了解患者的病情严重程度,判断患者是否需要立即进行抢救。

在评估的过程中,要做到全面、细致、准确,不错过任何可能影响患者生命的细节。

接着,根据患者的病情和评估结果,医护人员需要立即制定合理的抢救方案。

这包括但不限于确定抢救的优先顺序、选择合适的抢救措施、确定抢救的时间节点等。

抢救方案的制定需要依据医疗常识和临床经验,确保抢救的科学性和有效性。

然后,执行抢救方案。

在执行抢救过程中,医护人员需要密切关注患者的生命体征变化,及时调整抢救措施,确保抢救的及时性和针对性。

在执行抢救过程中,要做到有条不紊,不慌不乱,保持专业的操作技能和临床经验,确保抢救过程的顺利进行。

最后,抢救结束后,医护人员需要对抢救过程进行及时的总结和反思。

包括但不限于总结抢救过程中的不足之处,分析抢救效果,提出改进意见等。

通过总结和反思,不断提高医护人员的抢救能力和水平,为今后的抢救工作积累经验。

总之,危重患者的抢救流程是一项重要且复杂的工作,需要医护人员具备丰富的临床经验和专业技能。

只有严格按照规定的抢救流程进行操作,才能最大限度地挽救患者的生命,减少并发症的发生,提高患者的生存率。

希望全体医护人员能够牢记抢救流程,不断提高自身的抢救能力,为患者的健康和生命贡献自己的力量。

抢救危重病人的措施

抢救危重病人的措施

抢救危重病人的措施概述抢救危重病人是医院急诊科和重症监护病房中的一项重要任务。

危重病人的抢救需要迅速、高效的医疗团队协作,采取合适的措施进行干预。

本文将介绍抢救危重病人时常用的一些措施。

1. 建立通畅的气道危重病人往往面临呼吸道阻塞的风险,建立通畅的气道是抢救的首要任务。

常用的方法包括:•颈部后伸:将头后仰,以保持气道通畅。

•抬高下颌:通过抬高下颌、扩张口腔,使气道开放。

•手术吸引:使用吸引器吸除呼吸道内的分泌物。

•气管插管:在严重气道梗阻的情况下,需要进行气管插管以确保呼吸通畅。

2. 快速静脉通路的建立在抢救危重病人过程中,需要尽快建立静脉通路以输注急救药物和血液制品。

常用的方法包括:•外周静脉穿刺:通过穿刺手法将针头直接插入静脉,建立静脉通路。

•中心静脉置管:在颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉处置管,使得药物输注更加迅速。

3. 心肺复苏心肺复苏是抢救危重病人的关键步骤,用于恢复心脏和呼吸功能。

常用的心肺复苏措施包括:•胸外按压:通过胸骨按压来提供体外心脏按摩,维持血液循环。

•人工呼吸:使用人工呼吸器或口对口的方式给病人进行人工呼吸,维持氧气供应。

4. 药物治疗抢救危重病人时会用到多种药物来控制病情和提供急救治疗。

常用的药物包括:•肾上腺素:用于心跳骤停时的心肺复苏和休克的治疗。

•乙酰胆碱酯酶抑制剂:用于急性心肌梗死、神经肌肉阻滞等急症抢救。

•抗生素:用于感染性疾病的治疗,如肺炎、败血症等。

5. 重症监护及支持治疗抢救危重病人后,常常需要提供全面的重症监护和支持治疗,包括:•呼吸支持:如气管插管、机械通气等。

•血液再灌注:通过输血和输液来保证血流动力学的稳定。

•营养支持:根据病情进行静脉或肠内营养支持,维持患者的营养供给。

•防治并发症:重症监护和支持治疗过程中要及时发现和处理并发症,如感染、多脏器功能障碍等。

6. 心理支持在抢救危重病人的过程中,除了医疗措施外,心理支持也很重要。

危重病人往往会出现不安、害怕和担心,医护人员需要给予患者和家属精神上的支持和安慰,缓解其焦虑和压力。

护理工作流程危重病人抢救流程

护理工作流程危重病人抢救流程

护理工作流程危重病人抢救流程引言危重病人抢救流程是医疗护理工作中的重要环节,对危重病人的及时救治和护理具有关键性意义。

本文将介绍护理工作流程中危重病人抢救的具体流程和注意事项,帮助护士更有效地进行危重病人抢救工作。

1. 危重病人抢救前的准备工作在进行危重病人抢救之前,护士需要做好以下准备工作:•确定抢救环境安全:检查抢救环境,保证没有任何危险因素存在,如杂物、液体等。

•确认所需设备齐全:检查呼吸机、缝合器、输液泵等设备是否完好并准备就绪。

•资料整理和核对:核对病人基本信息、病历、化验单等相关资料,确保准确无误。

•协调团队成员:与医生、抢救人员等协调好工作分工,确保流程顺利进行。

2. 危重病人抢救流程危重病人抢救流程一般包括以下步骤:2.1 评估病情在开始抢救前,护士需要对危重病人的病情进行评估,主要包括以下方面:•呼吸:检查呼吸频率、深度和质量,并观察是否存在呼吸困难等问题。

•血压:测量血压,并录入相关数据,判断病人是否存在低血压等情况。

•心率:观察病人的心率是否正常,并根据需要监测心电图等数据。

•意识状态:检查病人的意识状态,判断是否存在昏迷等问题。

•瞳孔反应:观察瞳孔是否对光有反应,判断中枢神经系统功能是否受损。

2.2 处理危急情况如果病人处于危急情况下,护士需要立即采取以下措施:•保持呼吸道通畅:采用头后仰、下颌推前等方法,确保病人呼吸道通畅。

•给予氧气:及时给予氧气,保证病人充足的供氧。

•做心肺复苏:根据需要进行心肺复苏操作,包括按压胸部和人工呼吸等措施。

•控制出血:如果病人存在大量出血的情况,需要采取止血措施,如外压止血、包扎等方法。

2.3 告知家属并协助医生当病人处于危重状态时,护士需要及时告知家属情况,并协助医生进行抢救工作,包括:•安抚家属情绪:向家属耐心解释病情,并提供情绪支持,帮助家属保持冷静。

•协助医生操作:根据医生的指示,协助进行各种抢救操作,如输液、给药、插管等。

2.4 监测病情变化在抢救过程中,护士需要时刻关注病人的病情变化,包括:•监测体温:定期测量病人体温,观察是否存在发热等情况。

危重病人的护理常规及抢救流程

危重病人的护理常规及抢救流程

危重病人的护理常规及抢救流程危重病人是指病情危急、生命体征不稳定的病人,需要及时抢救和紧急处理。

危重病人的护理常规主要包括监测生命体征、保持通畅呼吸道、维持循环功能、保持体温正常、保持饮食与休息、防治并发症等方面。

1.监测生命体征:包括监测呼吸、心率、血压、体温、氧饱和度等指标。

定期记录并及时报告异常,及时采取积极措施处理。

2.保持通畅呼吸道:保持头部适当位置,保持口腔清洁,及时清理口鼻分泌物,必要时实施吸痰及气管插管等操作,确保呼吸道的通畅。

3.维持循环功能:确保心脏血液供应充足,保持血压稳定。

可通过补液、输血、升压药物等方式维持血容量和血压。

4.保持体温正常:保持室温适宜,使用弹性肤温贴或体温监测仪监测体温,及时采取措施维持体温在正常范围。

5.保持饮食与休息:对于无法口服的病人,可通过胃管或静脉营养途径提供营养支持,同时要保证充足的休息时间,减少不必要的刺激。

6.防治并发症:注意预防并发症的发生,如压疮、肺部感染、尿路感染等。

定期翻身、护理皮肤,控制感染源,及时处理感染等。

抢救流程一般按照ABC方法进行,即保持呼吸道(Airway)通畅、维持呼吸(Breathing)功能、保证循环(Circulation)功能。

1.确保呼吸道通畅:迅速评估呼吸道情况,清除口腔分泌物、异物,保持头部适当位置。

紧急情况下可实施气管插管或创开呼吸道。

2.维持呼吸功能:进行胸腔急救,如按压胸骨,以恢复心脏的机械功能。

同时可以辅助呼吸,如给予氧气、使用呼吸机等。

3.保证循环功能:评估血压、心率和脉搏,迅速建立静脉通道并开始输液、输血。

如有需要,可使用升压药物提升血压。

在心脏停搏的情况下,进行心脏按压和电除颤操作。

4.持续监测检查:进行连续监测生命体征,调整抢救措施。

根据病情的变化,及时调整治疗方案,定期评估病人的疗效和临床表现。

5.给予相应治疗:根据病人的病情和需要,及时给予相应的药物治疗,如抗生素、抗凝剂、抗心律失常药物等。

护理工作中的危急病人紧急处理与抢救

护理工作中的危急病人紧急处理与抢救

护理工作中的危急病人紧急处理与抢救护士是医疗团队中非常重要的一员,他们在医疗中担负着直接接触患者、照顾病人和执行医生治疗计划的责任。

在护理工作中,遇到危急病人需要进行紧急处理和抢救是一种常见现象。

下面将就护理工作中的危急病人紧急处理与抢救展开讨论。

1、及时识别病情护士在工作中需要具备敏锐的观察力和判断能力,能够及时识别病人的病情变化。

当病人出现突发状况时,护士应立即采取行动,判断病情严重程度,进行合理的紧急处理。

2、稳定病人情绪在护理病人时,护士需要关注病人的情绪变化。

面对突发状况,病人往往会感到恐惧、焦虑,护士需要通过亲切的语言和细心的照料,稳定病人的情绪,帮助他们保持冷静。

3、迅速通知医生在处理危急病人时,护士需要迅速与医生联系,向医生汇报病情并征求医生意见。

医生将根据护士提供的信息给予指导,制定合理的治疗方案,协助护士进行抢救工作。

4、采取有效措施针对不同的疾病和症状,护士需要针对性地采取相应的措施。

比如在处理心脏骤停的病人时,护士需要立即实施心肺复苏术等抢救措施,争分夺秒地挽救患者生命。

5、团队协作在护理工作中,团队协作是非常重要的。

当护士遇到危急病人时,需要与医生、护士长和其他护理人员紧密合作,共同协作,共同努力,确保病人得到及时的救治。

6、熟练操作医疗设备护士需要熟练掌握各种医疗设备的操作技巧,比如心电监护仪、呼吸机等。

在处理危急病人时,护士需要迅速准确地使用这些设备,保障病人的生命安全。

7、监测病人生命体征护士在抢救危急病人时需要随时监测病人的生命体征,包括心率、呼吸、体温等指标。

通过不断观察和记录,及时发现病情的变化,为医生调整治疗方案提供数据支持。

8、细心护理在紧急处理和抢救过程中,护士需要细心照料病人,保持病人的舒适和安全。

及时给予病人营养支持、保持患者呼吸通畅,并随时关注病人的需求和反馈,提供个性化的护理服务。

9、做好危重病人的交接在护理工作中,护士需要随时做好危重病人的交接工作。

危重病人抢救与护理常规

危重病人抢救与护理常规

危重病人抢救与护理常规一、危重病人应急预案1)对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

2)抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。

对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。

3)每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。

4)医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。

5)专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补充。

确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。

6)抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。

7)抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

8)认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

9)凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。

10)严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

【危重病人的抢救和护理】1.抢救过程中如何做好查对工作?答:各种急救药物须经两人核对,正确方可使用。

执行口头遗嘱时,须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。

抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶(袋)等应集中放置,以便统计和查对。

2.抢救物品执行哪“五定”制度?答:即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

3常用抗休克药、抗过敏药有哪些?答:常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等;常用抗过敏药有异丙嗪。

苯海拉明等等。

4.什么是基础生命支持?主要包括哪些技术?答:基础生命支持(BLS)又称为现场急救,是心肺复苏中的初始急救技术。

主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。

(BLS)技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。

5.如何判断心搏、呼吸停止?答:(1)突然面色死灰。

意识丧失;(2)大动脉搏动消失;(3)呼吸停止;(4)瞳孔散大;(5)皮肤苍白或发绀(6)心尖搏动及心音消失;(7)伤口不出血。

其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术。

6.如何判断大动脉搏动消失?答:因颈动脉浅表且颈部易暴漏,作为首选,颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用食指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动;其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。

由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或微弱不易触及,因此,触摸脉搏一般不少于5~10秒。

7.心跳、呼吸骤停的原因有哪些?答:(1)意外事件;(2)器质性心脏病;(3)神经系统病变;(4)手术和麻醉意外;(5)水电解质及酸碱平衡紊乱;(6)药物中毒或过敏。

8.心前区捶击术如何实施?其适应症与禁忌症是什么?答:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20~25cm 高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1~2次,每次1~2秒主要适用于心电监测有心室搏动过速(VT)、心室纤维颤动(VT)的病人或目击心搏骤停者,但婴儿禁用。

9.开发气道时,若异物梗在喉部无法取出时,如何处理?答:在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次,再用手将异物取出。

10.手法开发气道的方法有哪几种?凝有颈部损伤的病人如何开放气道?答:(1)托颈压法;(2)仰头抬颏法;(3)托颌法。

凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法,可实用托颌法。

11.除手法开发气道的方法外,还有哪几种开发气到得方法?答:(1)环甲膜穿刺;(2)气管插管术;(3)气管切开术。

12.口对口人工呼吸时,通气适当指征是什么?答:看到病人胸部起伏,并于呼吸时听到或感到有气体逸出。

13.人工呼吸的频率是多少?通气量是多少?答:频率:成人14~16次/分;儿童18~20次/分;婴幼儿30~40次/分。

每次吹气量800~1000ml,一般不超过1200ml。

14.口对鼻人工呼吸法的适应症什么?答:用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。

15.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么?答:适用于婴幼儿。

16.胸外心脏按压的方法?答:(1)心泵学说;(2)胸泵学说。

17.胸外心脏按压的禁忌是什么?答:胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。

18.胸外心脏按压的方法?答:一手掌握部放于胸骨上,即胸骨中、下1/3交界处,另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘,双肘关节伸直,借臂,肩和上伴身的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~5cm,而后迅速放松,反复进行。

19.婴幼儿如何心脏按压?答:幼儿可用单手掌根部按压,使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可,按压幅度1~2cm。

20.胸外心脏按压的按压频率是多少?答:按压频率:80~100次/分;按压与放松时间之比为1:2.21.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少?答:一人操作时为2:15.二人操作时为1:5。

22.操作中途换人时如何进行?答:应在按压及吹气间隙进行,抢救中断不得超过5~7秒。

23.心肺复苏的评价标准什么?答:(1)病人呼吸、心跳恢复,在复苏过程中并发症发生。

(2)能触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg。

(3)面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。

(4)散大的瞳孔缩小。

(5)吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善。

(6)意识逐渐恢复,昏迷变浅,可出现反射或挣扎。

(7)有尿。

(8)心电图检查,波形有改变。

24.心肺复苏的并发症有哪些?答:(1)颈或脊柱损伤;(2)胃膨胀;(3)肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。

25.洗胃的目的是什么?答:(1)解毒;(2)减轻胃粘膜水肿;(3)为某些手术或检查做准备。

26.服毒后几个小时内洗胃最佳?幽门梗阻病人何时洗胃?答:服毒后6小时内洗胃最佳。

幽门梗阻病人洗胃,可在饭后4~6小时或空腹进行。

27.洗胃的适应症是什么?禁忌症是什么?答:适应症:非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。

禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。

28.毒物性质不明时,如何准备洗胃溶液?答:可备温开水或等渗盐水10000~20000ml,温度25~38`c。

29.可以使用1/15000~1/20000高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种?禁用于哪种毒物?答:敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时,均可选用高锰酸钾溶液洗胃;1605、1059、4049(乐果)中毒时禁用,可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。

30.敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么?答:禁忌碱性药物,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

31.漏斗胃管洗胃法的原理是什么?一次灌入量是多少?答:利用虹吸作用,引出胃内液体,使其流入污水桶,一次灌入量以300~500ml为宜。

32.洗胃并发证有哪些?答:急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

33.洗胃过程中应注意观察什么?一次灌入量是多少?答:应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化,有无并发症的发生。

洗胃并发症的征象:病人感到腹疼,洗出血性液体或出现休克现象。

34.人工呼吸器适用的目的是什么?答:(1)维持和增加机体通气气量;(2)纠正威胁生命的低氧血症。

35.简易呼吸器的组成?人工呼吸分哪几种?答:简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成;人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

36.使用简易呼吸器使,挤压频率是多少/潮气量是多少?答:挤压速度:16~20次/分,一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。

37.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种?答:(1)面罩连接;(2)气管内插管连接;(3)气管套管连接。

38.如何观察使用呼吸机的病人?答:病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。

定期进行血气分析和电解质测定;注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各接头连接处有无脱落;观察各参数是否符合病情需要。

39.使用呼吸机时如何预防和控制感染?答:(1)每日更换呼吸机管道,更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置;(2)定期进行空气消毒;(3)严格无菌吸痰技术,常规作痰培养。

40.呼吸机撤离指征是什么?答:神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正,内环境正常;肺功能良好,吸入氧分数(Fi02)小于0.4,Pa02为100mmHg,呼吸频率小于30次/分,血气分析正常;心功能良好,循环稳定,严重心律紊乱发生;无威胁生命的并发症。

41.危重病人的支持性护理包括哪些?答:(1)严密观察病情变化,做好抢救准备;(2)保持呼吸道通畅;(3)加强临床护理;(4)肢体被动锻炼;(5)补充营养和水(6)维持排泄功能;(7)保持各类导管通畅;(8)确保病人安全;(9)心里护理。

42.如何保持呼吸道通畅?答:清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部,以助于分泌物咳出;会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至窒息,故应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠机性肺部张等。

43.“六勤一注意”是指什么?答:是指对卧床病人应勤观察、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。

44.肢体被动锻炼的方法及意义是什么?答:病情平稳时,应尽早协助病人进行被动肢体锻炼,每天2~3次,轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复肌腱、韧带退化,肌肉萎缩。

关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。

45.如何确保危重病人的安全?答:对瞻望。

躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。

牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线易暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。

准确执行医嘱,确保病人的安全。

46.加强临床护理,重点从哪几个方面做起?答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。

相关文档
最新文档