梗阻性黄疸护理查房精选幻灯片共34页文档
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梗阻性黄疸护理查ppt课件
❖ ３．患者食欲较差者，可给予高能量营养静脉滴注 补充营养；
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10
知识缺乏
❖ １．向患者及家属介绍疾病的相关知识，术前准备 事项、治疗手段及预后，使患者积极配合治疗；
❖ ２．告知患者及家属术前术后的注意事项，饮食要 求，胆道引流管的注意事项；向ＰＴＣＤ带管回家 的患者讲解引流管的护理知识及保持引流通畅的重 要性；
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7
舒适的改变
❖ １．指导患者保持皮肤的清洁，用温水清洗，剪短 指甲以防抓破皮肤．搔痒严重者可用炉甘石洗剂涂 擦止痒；
❖ ２．经常更换潮湿衣被，保持床单位的清洁干燥； 每天用温水擦浴更衣，禁用碱性肥皂、碱性溶液， 防止碱性物质刺激皮肤反而使症状加重；
❖ ３．病情允许者经常更换体位，避免长期一个体位 引起的肢体疼痛不适
梗阻性黄疸介入治疗护理查房
a
1
简要病史
❖ 付孟英女性90岁，系上腹部疼痛不适一月余收住， 完善相关检查，腹部CT示：1.低位性梗阻性黄疸， 考虑十二指肠壶腹部占位性病变；2.胆囊内密度不 均伴胆囊窝积液，提示胆囊炎胆囊结石；MRCP示： 1.考虑肝总管及胆总管中上段癌，2.胆总管下端结 石，胆囊结石炎症。患者直接胆红素间接胆红素及 总胆红素均升高。患者既往有高血压史。
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2
定义
❖ 梗阻性黄疸——是由于各种原因引起的胆汁 排泄障碍,从而引起胆汁在肝内淤积的一种病 变。主要表现为全身皮肤和巩膜黄染,血胆红 素明显升高(以直接胆红素升高为主)。
a
3
护理问题
❖ 1.疼痛：与胆囊结石伴胆囊炎，胆总管结石有关 ❖ 2.焦虑：与担心术后有关
❖ 3.舒适的改变：与黄疸所致的皮肤瘙痒、留置引流管有关
❖ 4.营养失调：低于机体需要量 ❖ 5.知识缺乏：缺乏疾病的相关知识和引流管的护理知识 ❖ 6.潜在并发症:逆行感染、出血、胆汁性腹膜炎、气胸血胸、
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知识缺乏
❖ １．向患者及家属介绍疾病的相关知识，术前准备 事项、治疗手段及预后，使患者积极配合治疗；
❖ ２．告知患者及家属术前术后的注意事项，饮食要 求，胆道引流管的注意事项；向ＰＴＣＤ带管回家 的患者讲解引流管的护理知识及保持引流通畅的重 要性；
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舒适的改变
❖ １．指导患者保持皮肤的清洁，用温水清洗，剪短 指甲以防抓破皮肤．搔痒严重者可用炉甘石洗剂涂 擦止痒；
❖ ２．经常更换潮湿衣被，保持床单位的清洁干燥； 每天用温水擦浴更衣，禁用碱性肥皂、碱性溶液， 防止碱性物质刺激皮肤反而使症状加重；
❖ ３．病情允许者经常更换体位，避免长期一个体位 引起的肢体疼痛不适
梗阻性黄疸介入治疗护理查房
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简要病史
❖ 付孟英女性90岁，系上腹部疼痛不适一月余收住， 完善相关检查，腹部CT示：1.低位性梗阻性黄疸， 考虑十二指肠壶腹部占位性病变；2.胆囊内密度不 均伴胆囊窝积液，提示胆囊炎胆囊结石；MRCP示： 1.考虑肝总管及胆总管中上段癌，2.胆总管下端结 石，胆囊结石炎症。患者直接胆红素间接胆红素及 总胆红素均升高。患者既往有高血压史。
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定义
❖ 梗阻性黄疸——是由于各种原因引起的胆汁 排泄障碍,从而引起胆汁在肝内淤积的一种病 变。主要表现为全身皮肤和巩膜黄染,血胆红 素明显升高(以直接胆红素升高为主)。
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护理问题
❖ 1.疼痛：与胆囊结石伴胆囊炎，胆总管结石有关 ❖ 2.焦虑：与担心术后有关
❖ 3.舒适的改变：与黄疸所致的皮肤瘙痒、留置引流管有关
❖ 4.营养失调：低于机体需要量 ❖ 5.知识缺乏：缺乏疾病的相关知识和引流管的护理知识 ❖ 6.潜在并发症:逆行感染、出血、胆汁性腹膜炎、气胸血胸、
梗阻性黄疸护理查房 ppt课件
3
2
心理，社会状况
14
相关护理诊断，目标，措施
一.护理诊断：疼痛：与梗阻性黄疸，急性胆囊炎，及术后疼痛有关。
护理目标：病人疼痛得到控制或缓解。
护理措施：减轻或控制疼痛
(1)卧床休息。
(2)取合适的体位，采用下肢弯曲仰卧位或侧卧位等舒适体位以减轻腹痛
(3)禁食，胃肠减压及指导患者进行有节律的深呼吸放松，转移注意力。
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相关护理诊断，目标，措施
四.护理诊断：知识缺乏：缺乏梗阻性黄疸术后的康复知识。
护理目标：患者能复述有关术后的康复知识。
梗阻性黄疸鉴别诊断：病史
6
Copyright © 2012 Andy Guo. All rights reserved。
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体征: rights reserved。
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相关护理诊断，目标，措施
三.护理诊断： 焦虑：与胆道疾病反复发作和担心治疗效果有关。
护理目标：患者水情绪稳定，能正视疾病带来的不适，积极配合治疗。
婚育史
已婚，育1子1女，配偶 体健。妊娠2次 顺产2 胎 流产0胎 早产0 胎 死产0胎。难产及病 情：无 月经史:初潮 12岁，1～4/28天，未 绝经，月经量一般，无 痛经，经期规律。
家族史
（注意与患者现病 有关的遗传病及传 染性疾病） 父母 健在，无家族类似 遗传病史。
13
护理评估
健康史
1
身体状况
1.肝癌2.胆总管癌3.胆囊癌，发现即已晚期4.壶腹周围癌，黄疸出现较早5.胰头
癌，可切除，52%无痛黄疸6.十二指肠乳头癌7.腹腔内淋巴结转移8.周围脏器
梗阻性黄疸护理查房PPT课件
阻塞性黄疸的特征:
①肤色暗黄、黄绿或绿褐色。②皮肤瘙痒多见，是因胆盐和其 它胆汁成分返流入体循环内，刺激皮 肤周围神经末梢所致。 ③血清中结合胆红素增高，凡登白试验 呈直接反应。④粪中 尿胆原减少或缺如，粪便显浅灰色和陶土 色，⑤尿内有胆红 素，但尿胆原减少或缺如。⑥血清总胆固醇、 碱性磷酸酶增高。
发生机理:
①肝细胞胆汁分泌器（光面内 质网、高尔基器、毛细胆管)原发性代谢性损害，致胆 盐形成不 足。胆盐为组成胆汁微胶粒的基本成分，由 于微胶粒形成障 碍，减少了水分自肝细胞向细小胆管渗入，结果引起 胆汁淤滞 及其成分的沉淀。
②细小胆管及肝小管上皮由初级胆酸(石胆酸）的损害而致通透性增 加，胆盐及水分由此回渗至周围组 织，结果胆汁浓缩，胆汁中固体 成分与粘蛋白凝结成胆栓，进 一步加重了胆汁的淤积。
临床表现
3.由胆管炎引起的梗阻性黄疸 常见的引起梗阻性黄疸的胆管炎有急性化脓性胆管炎、
硬化性胆管炎，表现为发热，体温常在39℃以上，波动幅度 大，24h内波动范围超过2℃。寒战者多为急性化脓性胆管炎， 持续低热数天不退者常是硬化性胆管炎。 4.胆道蛔虫引起的梗阻性黄疸
胆道蛔虫引起的梗阻性黄疸主要表现为上腹部绞痛。 5.其他临床表现
Байду номын сангаас
(2) 肝内阻塞性黄疸，由于肝内胆管机械性阻塞，如肝内 胆管泥沙样结石、原发性肝癌侵及肝内胆管或形成癌栓 及华 支睾吸虫病等。 肝内胆管部分阻塞，剩余未阻塞部分能够代偿 时，常 不出现黄疸。在由上述病因引起广泛性肝内胆管阻塞， 以致胆红素排泄障碍时，会发生黄疸。
(3) 肝内胆汁淤积性黄疸，见于病毒性肝炎、药物性黄 疽 (如氣丙嗪、甲基睾丸素和口服避孕药等所致）及原 发性胆汁 性肝硬变等。
辅助检查
梗阻性黄疸护理PPT课件
CEA 、 AFP 、CA－125、 CA－199
10
临床资料
3
影像诊断学：
有助于明确梗阻 部位、范围、病因、 有无继发病变(肝内) 等。但多种检查应分 先后主次，否则造成 浪费。
B超检查：首选。无创、 可重复
11
临床资料
4
PTC和／或ERCP：肝内外胆管扩张为适应症。内镜 技术开展，ERCP较PTC多。
6
梗阻性黄疸的病理学
3
肺功能：
呼吸功能衰竭是急性重症胆管炎病人术后主 要的并发症之一。
肾功能：
梗阻性黄疸时,血液中多量的结石性胆红素可 使肾脏对缺氧性损害的耐受性下降,肾脏的有效血 流灌注量减少,严重时会出现肾功能衰竭。过去曾 用肝肾综合征这个名词表达二者关系。
7
临床分类
胆红素成分：
胆红素来源：
CT或MRI（MRCP）检查：非首选。据可疑部位分层 扫描以进一步明确侵犯范围。
12
临床资料
5
其它：
肝脏活组织检查 十二指肠引流 胆道系统X线检查 腹腔镜检查 核素检查 治疗性试验
13
梗阻性黄疸鉴别诊断
1
病史:
结石性
年龄
中年以后多见
性别
女性多见
既往
多有类似反复发作
发热
多有畏寒发热
黄疸 腹痛
十二指肠引流 可有结晶、细菌、 无胆汁，如有可见红
脓细胞
细胞、肿瘤细胞
BUS
胆管扩张
总胆管、肝胆管扩张、
胆囊肿大
ERCP
可显示结石
可显示癌性病变或间 接改变
皮质激素治疗 试验
肝活检
胆红素不下降 病程短时正常
胆红素不下降 病程短时正常
10
临床资料
3
影像诊断学：
有助于明确梗阻 部位、范围、病因、 有无继发病变(肝内) 等。但多种检查应分 先后主次，否则造成 浪费。
B超检查：首选。无创、 可重复
11
临床资料
4
PTC和／或ERCP：肝内外胆管扩张为适应症。内镜 技术开展，ERCP较PTC多。
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梗阻性黄疸的病理学
3
肺功能：
呼吸功能衰竭是急性重症胆管炎病人术后主 要的并发症之一。
肾功能：
梗阻性黄疸时,血液中多量的结石性胆红素可 使肾脏对缺氧性损害的耐受性下降,肾脏的有效血 流灌注量减少,严重时会出现肾功能衰竭。过去曾 用肝肾综合征这个名词表达二者关系。
7
临床分类
胆红素成分：
胆红素来源：
CT或MRI（MRCP）检查：非首选。据可疑部位分层 扫描以进一步明确侵犯范围。
12
临床资料
5
其它：
肝脏活组织检查 十二指肠引流 胆道系统X线检查 腹腔镜检查 核素检查 治疗性试验
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梗阻性黄疸鉴别诊断
1
病史:
结石性
年龄
中年以后多见
性别
女性多见
既往
多有类似反复发作
发热
多有畏寒发热
黄疸 腹痛
十二指肠引流 可有结晶、细菌、 无胆汁，如有可见红
脓细胞
细胞、肿瘤细胞
BUS
胆管扩张
总胆管、肝胆管扩张、
胆囊肿大
ERCP
可显示结石
可显示癌性病变或间 接改变
皮质激素治疗 试验
肝活检
胆红素不下降 病程短时正常
胆红素不下降 病程短时正常
一例梗阻性黄疸病人的中医护理查房
第22页/共44页
4 P. 体 液 不 足 （ 与 禁 食 ， 机 体 需 要 量 增 加 有 关 ）
• 4I:1)观察生命体征的变化，观察皮肤弹性、引流液的量、性质、颜色，监测生化值、 电解质等。
• 2)注意观察脉搏、血压及尿量的变化，监测中心静脉压值，调节输液速度。 • 3)准确记录出入量，合理安排输液种类和输液速度。4O：病人无体液不足现象。
第14页/共44页
• 责任护士：根据患者情况提出护理问题、相关因素及护理措施如下。 第15页/共44页
• 1P.疼痛（与手术创伤有关） • 2P.舒适的改变（与疼痛不适、管道刺激有关） • 3P.清理呼吸道低效（与久病体虚、脾运乏权有关） • 4P.体液不足（与禁食、机体需要量增加有关） • 有管道脱落及引流不畅的可能（与体位不顺、导管扭曲有关）
第18页/共44页
•
6）遵医嘱予维生素维生素B1穴位注射足三里，艾箱神阙、双足三里，促进
胃肠功能蠕动，减轻腹胀。必要时遵医嘱予镇痛处理。
•
7）做好心理护理，指导放松技巧，如有节律性地深呼吸，听音乐等。指导
患者家属与其谈心，转移注意力。
•
1O：患者疼痛缓解。
第19页/共44页
2 P. 舒 适 的 改 变 （ 与 疼 痛 不 适 、 管 道 刺 激 有 关 ）
第9页/共44页
术后予防感染，护肝，护胃，能量营养，氯化钠、氯化钾维持电解质平衡、胰岛素控血糖、 输血浆补充胶体、加强切口护理、中医以清热利湿退黄为法。
第10页/共44页
• 2013年06月09日予拔除胃管，输冰冻血浆300ml，输完过程顺利，无不良反应。 • 2013年06月11日予输冰冻血浆300ml，输完过程顺利，无不良反应。 • 2013年06月13日予侧MBSQ8h,16:00患者的MBS：26.0mmol/L。遵医嘱对症处理
4 P. 体 液 不 足 （ 与 禁 食 ， 机 体 需 要 量 增 加 有 关 ）
• 4I:1)观察生命体征的变化，观察皮肤弹性、引流液的量、性质、颜色，监测生化值、 电解质等。
• 2)注意观察脉搏、血压及尿量的变化，监测中心静脉压值，调节输液速度。 • 3)准确记录出入量，合理安排输液种类和输液速度。4O：病人无体液不足现象。
第14页/共44页
• 责任护士：根据患者情况提出护理问题、相关因素及护理措施如下。 第15页/共44页
• 1P.疼痛（与手术创伤有关） • 2P.舒适的改变（与疼痛不适、管道刺激有关） • 3P.清理呼吸道低效（与久病体虚、脾运乏权有关） • 4P.体液不足（与禁食、机体需要量增加有关） • 有管道脱落及引流不畅的可能（与体位不顺、导管扭曲有关）
第18页/共44页
•
6）遵医嘱予维生素维生素B1穴位注射足三里，艾箱神阙、双足三里，促进
胃肠功能蠕动，减轻腹胀。必要时遵医嘱予镇痛处理。
•
7）做好心理护理，指导放松技巧，如有节律性地深呼吸，听音乐等。指导
患者家属与其谈心，转移注意力。
•
1O：患者疼痛缓解。
第19页/共44页
2 P. 舒 适 的 改 变 （ 与 疼 痛 不 适 、 管 道 刺 激 有 关 ）
第9页/共44页
术后予防感染，护肝，护胃，能量营养，氯化钠、氯化钾维持电解质平衡、胰岛素控血糖、 输血浆补充胶体、加强切口护理、中医以清热利湿退黄为法。
第10页/共44页
• 2013年06月09日予拔除胃管，输冰冻血浆300ml，输完过程顺利，无不良反应。 • 2013年06月11日予输冰冻血浆300ml，输完过程顺利，无不良反应。 • 2013年06月13日予侧MBSQ8h,16:00患者的MBS：26.0mmol/L。遵医嘱对症处理
梗阻性黄疸护理查房PPT课件
05
药物治疗管理与注意事项
药物种类和使用方பைடு நூலகம்介绍
利胆药物
促进胆汁排泄，改善胆汁淤积， 如熊去氧胆酸等。使用时需遵医 嘱，注意药物剂量和用药时间。
保肝药物
保护肝细胞，减轻肝脏损害，如多 烯磷脂酰胆碱等。需定期检查肝功 能指标，根据病情调整用药。
抗生素
预防和治疗感染，如头孢菌素等。 使用前需进行药敏试验，确保用药 安全有效。
药物剂量调整原则和监测指标
剂量调整原则
根据患者病情、年龄、体重等因素，结合药物代谢动力学特点，制定个体化的用药方案。
监测指标
定期监测肝功能、胆红素、血常规等指标，评估药物治疗效果和安全性。
不良反应观察和处理方法培训
常见不良反应
恶心、呕吐、腹泻、过敏反应等。需密切观 察患者用药后的反应，及时处理。
运动类型选择和强度控制建议
01
运动类型选择
02
强度控制建议
推荐患者进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，以促 进血液循环和新陈代谢。同时，根据患者兴趣和身体状况 ，可选择适当的力量训练或柔韧性练习。
根据患者耐受能力和锻炼目标，合理控制运动强度，避免 过度劳累。建议在专业医护人员指导下进行锻炼，确保安 全有效。
入院时间、主诉、现病史等
生命体征：体温、脉搏、呼吸 、血压等
黄疸程度及伴随症状：皮肤、 巩膜黄染程度，是否伴随瘙痒
、陶土样便等
病史及诊断结果概述
01
02
03
既往病史
有无肝炎、胆道疾病、胰 腺疾病等
诊断结果
根据症状、体征及辅助检 查结果，明确梗阻性黄疸 的诊断
病因分析
结石、肿瘤、炎症等导致 胆道梗阻的原因
应急处理培训
梗阻性黄疸护理查房PPT参考幻灯片34页PPT
梗阻性黄疸护理查房PPT参考幻灯片
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
Thank you
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
Thank you
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
梗阻性黄疸的个案护理查房PPT课件
3.解释术中注意事项，做好术前准备及宣教。 护理目标：2019-03-11 08:00 患者焦虑较前缓解，能配
合手术治疗。
12
.
护理措施—术前
三、2019-03-01 15:00 营养低于机体需要量 与肿瘤消 耗，食欲差有关。
护理目标：保持患者营养均衡充足。
护理措施—术前
二、2019-03-01 15:00 焦虑 与环境陌生、担心疾病 、手术愈后有关。
护理目标：患者情绪稳定，能正视疾病带来的不适，积极配合 治疗。
护理措施：1.心理护理：跟患者讲解手术相关知识缓解患者紧 张情绪，使其积极配合。
2.鼓励病人及家属树立战胜疾病的信心，要注意劳逸结合，情 绪稳定。
白蛋白 （35/L）
谷丙转氨 酶
（5-50）
IU/L
超敏C反应 蛋白
（0-5mg/l）
03-02 145
424.6
299.9
228.8
32.8
123.1
——
03-10 ——
03-13 ——
03-18 ——
—— —— ——
427.6
355.0
453.2
355
187.68
167.5
9
28.4
107.3
32.0
病理检查
（部分肝）中-低 分化癌，伴见变 性坏死，考虑为 转移性癌
10
.
护理措施—术前
一、2019-03-01 15:00 皮肤完整性受损的危险 与胆 道堵塞致黄疸有关。
护理目标：患者皮肤未有破损。
护理措施：1.保持皮肤清洁：可用温水擦洗皮肤，禁用碱性肥 皂及溶液，防止潮湿，保持清洁干燥。
5
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合手术治疗。
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护理措施—术前
三、2019-03-01 15:00 营养低于机体需要量 与肿瘤消 耗，食欲差有关。
护理目标：保持患者营养均衡充足。
护理措施—术前
二、2019-03-01 15:00 焦虑 与环境陌生、担心疾病 、手术愈后有关。
护理目标：患者情绪稳定，能正视疾病带来的不适，积极配合 治疗。
护理措施：1.心理护理：跟患者讲解手术相关知识缓解患者紧 张情绪，使其积极配合。
2.鼓励病人及家属树立战胜疾病的信心，要注意劳逸结合，情 绪稳定。
白蛋白 （35/L）
谷丙转氨 酶
（5-50）
IU/L
超敏C反应 蛋白
（0-5mg/l）
03-02 145
424.6
299.9
228.8
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123.1
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03-10 ——
03-13 ——
03-18 ——
—— —— ——
427.6
355.0
453.2
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187.68
167.5
9
28.4
107.3
32.0
病理检查
（部分肝）中-低 分化癌，伴见变 性坏死，考虑为 转移性癌
10
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护理措施—术前
一、2019-03-01 15:00 皮肤完整性受损的危险 与胆 道堵塞致黄疸有关。
护理目标：患者皮肤未有破损。
护理措施：1.保持皮肤清洁：可用温水擦洗皮肤，禁用碱性肥 皂及溶液，防止潮湿，保持清洁干燥。
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梗阻性黄疸护理查房课件
并发症预防与处理
教育患者及家属如何预防和处理可能出现的 并发症，如感染、出血等。
06
总结回顾与展望未来
本次查房成果总结
深入了解梗阻性黄疸的病理生理机制
01
通过查房讨论，护士们对梗阻性黄疸的发病原因、病理生理变
化有了更深入的理解，为后续护理工作提供了理论支持。
掌握专业护理技能
02
护士们通过实践操作，熟练掌握了梗阻性黄疸患者的专业护理
在接触患者前后、进行任 何有创操作前，医护人员 必须认真洗手、消毒，确 保无菌操作环境。
加强患者皮肤护理
保持患者皮肤清洁干燥， 定期更换床单、被罩等用 品，避免皮肤破损和感染 。
合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议 ，合理使用抗生素，以预 防和治疗感染。
出血风险应对策略
密切观察患者病情变化
输血治疗
饮食调整
根据患者的营养需求和饮食偏好，制定个性化的 饮食计划。建议患者多摄入高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和 水果等。
监测与调整
定期监测患者的营养状况和相关指标，根据监测 结果及时调整饮食计划和营养支持方案。
04
并发症预防与处理策略
感染风险防控措施
01
02
03
严格执行无菌操作
优化护理工作流程
根据查房过程中发现的问题，进一步 优化护理工作流程，提高工作效率和 护理质量。
开展多学科协作
加强与医生、营养师等多学科的沟通 与协作，共同为患者提供全面、优质 的医疗服务。
THANKS
感谢观看
01
02
03
04
生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸和血压变化，评估病情严
重程度。
教育患者及家属如何预防和处理可能出现的 并发症，如感染、出血等。
06
总结回顾与展望未来
本次查房成果总结
深入了解梗阻性黄疸的病理生理机制
01
通过查房讨论，护士们对梗阻性黄疸的发病原因、病理生理变
化有了更深入的理解，为后续护理工作提供了理论支持。
掌握专业护理技能
02
护士们通过实践操作，熟练掌握了梗阻性黄疸患者的专业护理
在接触患者前后、进行任 何有创操作前，医护人员 必须认真洗手、消毒，确 保无菌操作环境。
加强患者皮肤护理
保持患者皮肤清洁干燥， 定期更换床单、被罩等用 品，避免皮肤破损和感染 。
合理使用抗生素
根据患者病情和医生建议 ，合理使用抗生素，以预 防和治疗感染。
出血风险应对策略
密切观察患者病情变化
输血治疗
饮食调整
根据患者的营养需求和饮食偏好，制定个性化的 饮食计划。建议患者多摄入高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和 水果等。
监测与调整
定期监测患者的营养状况和相关指标，根据监测 结果及时调整饮食计划和营养支持方案。
04
并发症预防与处理策略
感染风险防控措施
01
02
03
严格执行无菌操作
优化护理工作流程
根据查房过程中发现的问题，进一步 优化护理工作流程，提高工作效率和 护理质量。
开展多学科协作
加强与医生、营养师等多学科的沟通 与协作，共同为患者提供全面、优质 的医疗服务。
THANKS
感谢观看
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生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸和血压变化，评估病情严
重程度。
梗阻性黄疸查房护理课件
家庭护理指导
指导患者及家属在家庭护理中应注意的事项，如病情观察、药物使用 、紧急处理等，确保患者在家庭环境中得到良好的照顾。
06 总结与展望
总结梗阻性黄疸的护理经验
术前评估
对患者的病情状况、心理状态、认知 情况进行全面评估，制定个性化的护 理计划。
术后护理
关注患者生命体征、引流情况、疼痛 管理及并发症预防等方面，确保患者 安全度过围手术期。
健康教育
向患者及家属介绍疾病知识、治疗过 程及注意事项，提高患者自我管理和 预防意识。
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，确 保护理工作的连续性和高效性。
对未来护理工作的展望
创新护理技术
关注患者体验
探索新的护理技术和方法，提高护理效果 和患者满意度。
以患者为中心，关注患者的需求和感受， 提供更加人性化的护理服务。
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04
给予高热量、高蛋白、低脂肪 、易消化食物，如鱼、瘦肉、
豆类等。
多食用富含维生素的食物，如 新鲜蔬菜、水果等。
避免进食刺激性食物，如辛辣 、油腻等。
根据病情需要，遵医嘱给予营 养支持。
病情观察与记录
观察患者黄疸情况
注意观察黄疸的颜色、程度、 范围等，及时发现病情变化。
监测生命体征
定时记录体温、脉搏、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
完善培训体系
深化科研合作
加强护士的培训和教育，提高护理队伍的 整体素质和专业水平。
与医学研究机构和高校开展深入合作，推 动梗阻性黄疸护理领域的科研进展和学术 交流。
THANKS 感谢观看
记录出入量
准确记录患者每日的尿量、排 便量等，以便及时发现病情变 化。
观察并发症
指导患者及家属在家庭护理中应注意的事项，如病情观察、药物使用 、紧急处理等，确保患者在家庭环境中得到良好的照顾。
06 总结与展望
总结梗阻性黄疸的护理经验
术前评估
对患者的病情状况、心理状态、认知 情况进行全面评估，制定个性化的护 理计划。
术后护理
关注患者生命体征、引流情况、疼痛 管理及并发症预防等方面，确保患者 安全度过围手术期。
健康教育
向患者及家属介绍疾病知识、治疗过 程及注意事项，提高患者自我管理和 预防意识。
团队协作
加强医护人员之间的沟通与协作，确 保护理工作的连续性和高效性。
对未来护理工作的展望
创新护理技术
关注患者体验
探索新的护理技术和方法，提高护理效果 和患者满意度。
以患者为中心，关注患者的需求和感受， 提供更加人性化的护理服务。
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给予高热量、高蛋白、低脂肪 、易消化食物，如鱼、瘦肉、
豆类等。
多食用富含维生素的食物，如 新鲜蔬菜、水果等。
避免进食刺激性食物，如辛辣 、油腻等。
根据病情需要，遵医嘱给予营 养支持。
病情观察与记录
观察患者黄疸情况
注意观察黄疸的颜色、程度、 范围等，及时发现病情变化。
监测生命体征
定时记录体温、脉搏、呼吸等 指标，发现异常及时处理。
完善培训体系
深化科研合作
加强护士的培训和教育，提高护理队伍的 整体素质和专业水平。
与医学研究机构和高校开展深入合作，推 动梗阻性黄疸护理领域的科研进展和学术 交流。
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准确记录患者每日的尿量、排 便量等，以便及时发现病情变 化。
观察并发症
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41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
梗阻性黄疸护理查房精选幻灯片
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
45、自己的饭量自己知道。——苏联