局部解剖学--绪论
局部解剖学重点
局部解剖学教案绪论，下肢前面浅层结构【学习内容】一、股前内侧区浅层结构（一）大隐静脉great saphenous vein内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔5属支旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉（二）腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10～13个，呈“T”型排列，分纵横两群。
横群：腹股沟韧带下方，收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。
纵群：大隐静脉近端的两侧，为腹股沟下外、内侧浅淋巴结，收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴（三）皮神经概况股外侧皮神经股神经前皮支隐神经闭孔神经皮支足背外侧皮神经腓浅神经→足背内侧、中间皮神经（四）阔筋膜broad fascia阔筋膜增厚→髂胫束，临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损阔筋膜缺口→隐静脉裂孔（卵圆窝），筛筋膜阔筋膜发出3个肌间隔：外侧肌间隔（较强）内侧肌间隔（较薄）股后肌间隔（薄弱）二、小腿前区浅层结构（一）皮神经概况隐神经（L2、3）：小腿内侧腓浅神经（L4，S1、2）足背皮神经（内侧到外侧）：隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背外侧皮神经（二）深筋膜的有关结构小腿深筋膜在踝关节附近增厚，形成支持带以约束有关的肌腱。
伸肌支持带：小腿横韧带、小腿十字韧带腓骨肌支持带屈肌支持带：分裂韧带【学习内容】一、股前内侧区（一）股前内侧区肌群1. 缝匠肌sartorius起→髂前上棘，止→胫骨体内侧面的上部作用：屈并外旋大腿，协助屈小腿且使小腿稍微内旋神经支配：股神经2．股四头肌quadriceps femoris股直肌：起→髂前下棘和髋臼上缘股中间肌：起→股骨体前面股内侧肌：起→股骨粗线的内侧唇髌韧带→止于胫骨粗隆股外侧肌：起→股骨粗线的外侧唇作用：伸小腿，股直肌尚能协助屈髋关节神经支配：股神经3．股内侧肌群（内收肌群）浅层：股薄肌、长收肌、耻骨肌深层：短收肌、大收肌起→闭孔周围骨面各肌止点如下：耻骨肌pectineus：止→小转子，股骨粗线处长收肌adductor longus：止→股骨粗线中分股薄肌gracilis：止→胫骨内侧面上部短收肌adductor brevis：止→股骨粗线上分大收肌adductor magnus：腱膜止→股骨粗线全长，圆腱止→内收肌结节收肌腱裂孔→腱膜与圆腱之间作用：内收和外旋大腿神经支配：闭孔神经（二）股三角femoral triangle腹股沟韧带—上界境界长收肌的内侧缘—内侧界缝匠肌的内侧缘—外侧界前壁：阔筋膜后壁：髂腰肌、耻骨肌、长收肌（外侧→内侧）内容（navel）：股神经、股动脉、股静脉、股管等（外→内）1．股鞘femoral sheath长约3～4cm，是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。
解剖学第一章绪论
器官系统
细胞 生物学
细胞
组织
组织学
上皮组织 肌肉组织 结缔组织 神经组织
解剖学
器官
系统
运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器官 神经系统 内分泌系统
拓展
人体九大系统 运动消化和呼吸 泌尿生殖脉管系 感觉神经内分泌 九大系统要牢记
（五）内脏
消化、呼吸、泌尿和生殖系统的大部分器官都位于体腔内，并借一 定的管道直接或间接与外界相通。
拓展
垂直轴
（三）轴：是通过人体某部或某结构的假想线 1．人体有三种互相垂直的轴
矢状轴：呈前后方向，是与人体的长轴和冠状轴都互相垂直 的水平线。
冠状轴：呈左右方向，是与人体的长轴和矢状轴都互相垂直 的水平线。
垂直轴：是与人体的长轴平行，且与水平线垂直的线。又名 长轴。
冠状轴
矢状轴
2．矢状面：在前后方向上垂直纵切人体所形 成的面为矢状面。
冠状面：也称额状面，是在左右方向上垂 直纵切人体所形成的面，它与矢状面互相垂 直。
水平面：又称横切面，是与矢状面和冠状 面都互相垂直的面。
内（internal） 外（external）
拓展
❖ 正常 ✓ 变异 ✓ 畸形
人体器官的变异与畸形
思考题 重点掌握人体组织、解剖学姿势 了解解剖学的发展
解剖学--绪 论总结
解剖学第一章绪论
第一章 绪论 一、解剖学及组织胚胎学的定义
是研究人体形态结构及其发展规律的科学。 分三门学科 1、解剖学：又称大体解剖学
2、组织学：又称微体解剖学 3、胚胎学： 二、了解解剖学在医学中的地位是基础课、主干课、必修课、先行课
新授课
1、解剖学：是以持刀切割尸体，凭借肉眼观察的方法研究人体形态结构的科学，又称大体解剖学。 按其研究和叙述的方法不同，通常分为系统解剖学，局部解剖学。 2、组织学：是借助于切片技术和显微镜观察的方法，研究正常人体的细胞、组织和器官微细结构的科学， 又称微体解剖学 3、胚胎学：是研究人体在发生发育过程中，形态变化规律的科学。
[局部解剖学]绪论 头面部
![[局部解剖学]绪论 头面部](https://img.taocdn.com/s3/m/5aaab3e29e314332396893f5.png)
与口角中点到耳屏间切迹连线中1/3。
腮腺管乳头
(3) 腮腺淋巴结
(4) 穿经腮腺的结构
纵行：颈外A、下颌
后V、颞浅AV、耳颞N
横行：上颌AV、面横
Aபைடு நூலகம்、面N主干及分支
由浅入深：面神经分
支、下颌后静脉、颈外 动脉、耳颞神经
1）面神经 facial nerve 在颅外分三段：
第1段：腮腺前段，茎乳孔至腮腺,位于乳突与外耳道之间。 第2段：腮腺内段,位于下颌后静脉和颈外动脉的浅面,分颞 面干和颈面干,由干再发出颞、颧、颊、颈、下颌缘支。 第3段：腮腺后段，为穿出腮腺的部分。
缘的外面和内面。两层之间有颞中血 管、脂肪组织。
颞肌：深面有颞深血管、神经。
颞肌及颞深筋膜均十分坚韧， 经颞区开颅可对脑起到保护作用。
骨膜: 与颞肌之间有大量脂肪，称
颞筋膜下疏松结蒂组织。
二、颅底内面
（一）颅前窝 anterior cranial fossa
由额、蝶、筛骨构成，以蝶 骨小翼后缘和颅中窝分界。 有筛板、筛孔。 与鼻腔相通。
孔裂多，易骨折。
（三）颅后窝 inferior cranial fossa
枕骨大孔→脊髓、左右椎A、
副N脊髓根 舌下N管→舌下N 颈V孔→乙状窦续为颈内V 舌咽N、副N、迷走N
内耳门→面N、前庭蜗N
小脑幕 tentorium cerebeli
小脑幕切迹 小脑幕切迹疝：
海马旁回和钩下 移压迫脑干和动眼 神经，出现同侧瞳 孔扩大和瞳孔对光 放射消失，对侧肢 体轻瘫
（一）掌握头部境界分区。了解头部重要体表标 志. （二）掌握面浅部血管的行径分布、面神经的表 情肌支及“危险三角”概念。 （三）掌握腮腺咬肌区的境界、内容；腮腺的位 臵、形态及毗邻关系，腮腺导管的行径；面神经的 分段、腮腺床的概念,穿经腮腺的结构。 （四）掌握面侧深区的境界、内容，熟悉翼内、 外肌的位臵和作用，翼静脉丛的位臵和交通；上颌 动脉的行程、分支及分布，下颌神经的分支及分布。 掌握面部软组织间隙：咬肌间隙、翼下颌间隙。 （五）掌握额顶枕区和颞区的结构层次以及头皮 的定义。熟悉颅顶血管、神经的分布规律，颅内外 静脉交通途径；海绵窦的位臵、交通及其临床意义； 颅底内面蝶鞍区的形态结构.
人体系统解剖学局部解剖学PPT课件 正常人体解剖学绪论 骨学
三、解剖学姿势、常用方位术语和切面术语
（一）解剖学姿势 身体直立，面向前，两眼向正前方平视，双足并拢，足尖朝
前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。
（二）方位术语 1、上、下： 2、前、后： 3、内侧、外侧：以正中矢状面为标准 4、内、外：适用于有空腔的器官 5、深、浅： 6、近侧、远侧：
（二）切面术语
一、什么人体解剖学？
用刀子剖割、用肉眼观察正常人体形态结构的科学，属于生物 形态学的范畴。
解剖学是学习医学、药学的基础课，为进一步学习其它基础课 和专业课打下基础。
二、人体器官的组成和系统的划分
细胞
组织
上皮组织 结缔组织 肌组织 神经组织
器官 系统
运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 循环系统 内分泌系统 感觉器 神经系统
———————————————————————————
（一）脊柱
幼儿
颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎5块 尾椎4~5块 椎骨总数 33~34块
成人
1块骶骨 1块尾骨
26块
（1）椎骨的一般形态
椎体
椎体
椎弓 椎弓根 椎弓板
椎孔
横 突
棘突
横突
上关节突 椎体
椎弓上7个突起： 横突、上及下关节突各1对 棘突1个
棘突
下关节突
（2）各部椎骨的主要特征 颈椎：有横突孔
第1颈椎（寰椎）
横突孔椎）
胸椎：有肋凹
椎体肋凹 横突肋凹
腰椎
底
骶骨
前
面
骶前孔
尖
后
骶后孔
面
骨密质
骨质
骨松质
骨膜
骨髓
红骨髓 黄骨髓
（三）骨的理化特性
局部解剖学
（6）咬肌
起自颧弓下缘及深面，止于下颌支的外面。 后上部有腮腺浅部,表面覆以咬肌筋膜，浅面有面横动、静 脉、腮腺管、面神经的颊支和下颌缘支横过。
“危险区” V网 导V
板障V
额腹
硬脑膜V窦
（5）颅骨外膜:
帽状腱膜 枕腹
（二）颞区
1、境界: 上: 上颞线 下:颧弓上缘 前:额骨和颧骨的结合部 后:上颞线的后下段
2、层次 （1)皮肤 （2)颞浅筋膜:上方与帽状腱膜相续，下方与颞筋膜会合。
内有耳前组和耳后组神经血管。
(3)颞筋膜： 分深、浅两层,分别附着于颧弓内、外侧面。两层间有脂肪和 颞中血管。
面V 下颌后V前支
颈内V
交通： 眼上V
面V 面深V 翼V丛
海绵窦
颞浅V
海绵窦 内眦V 面V 翼V丛
下颌后V
颈内V
危险三角
2.淋巴：面L 下颌下L和颏下L 颈外侧深L
颏L 下颌下L
3 .神经：三叉神经和面神经
（1）三叉神经的分布：
眶上神经、 滑车上神经 眶下神经 颏神经、 耳颞神经、 颊神经
（2）面神经：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、 颈支
弓状隆起，为鼓室盖。 颈动脉沟、破裂孔、续于颈内动脉管内口。
孔裂多，易骨折。
(三) 颅后窝 由蝶骨体、颞骨岩部和枕骨构成。
枕骨大孔、斜坡、舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门。
小脑幕
小脑幕切迹 小脑幕切迹疝 小脑扁桃体疝
三、硬脑膜与颅腔的分区
（一）硬脑膜及硬脑膜窦（静脉窦） 1．硬脑膜形成的结构有： 硬脑膜窦、大脑镰、小脑幕、小脑镰。
局部解剖学学第9版配套PPT-绪论
是人体解剖学的重要组成部分，是临床医学各学科尤其是外科学和影像诊断学等的重要基础， 具有很强的实际应用意义。
局部解剖学（第9版）
人体的层次和基本结构
1. 皮肤 2. 浅筋膜 （内含浅静脉、浅动脉、浅淋巴管
淋巴结、皮神经、皮肌等结构） 3. 深筋膜（形成肌间隔、支持带、骨筋膜鞘、
血管筋神经鞘等结构） 4. 肌 5. 动、静脉 6. 深淋巴管和淋巴结 7. 神经 8. 骨与骨连接 9. 脑与脊髓 10. 内脏
小腿横断面显示结构配布规律
局部解剖学（第9版）
人体的分部与常用皮肤切口
人体的分部
➢ 头部 ➢ 颈部 ➢ 躯干部（胸部、腹部、盆部和会阴局部解剖学（第9版）
常见解剖器械的使用
解剖刀
解剖剪与血管钳
解剖镊
局部解剖学（第9版）
解剖操作基本技术
皮肤剥离法
局部解剖学
绪论
作者 : 崔慧先
单位 : 河北医科大学
重点难点
掌握 1. 局部解剖学的概念 2. 人体的层次和基本结构
了解
1. 局部解剖学的学习目的与学习方法 2. 解剖器械的准备和使用 3. 解剖操作基本技术 4. 解剖操作的具体要求
局部解剖学（第9版）
局部解剖学的概念及意义
概念
局部解剖学（ regional anatomy ）是按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、 体表标志与投影、层次和毗邻关系等的科学。
血管神经解剖法
谢谢观看
局部解剖学
局部解剖学教学大纲（供临床医学本科专业使用）前言本课程教学大纲是按照卫生部要求，结合我院实际情况，通过讲授理论、解剖尸体、观察标本、触摸活体、放映录像、投影片、幻灯片，以及自学等方式进行教学。
本课程的教学目的是通过教师课堂讲授和学生实地解剖操作，要求学生掌握本学科的基础理论，能够写出解剖记录，学会画必要的简图，能进行分析综合并写出实习报告和小结，学会正确使用基本的解剖器械，能在尸体上进行切割、剥离、辨认解剖结构等。
绪论（自学）熟悉：局部解剖学的定义，学习局部解剖学的目的和任务，与系统解剖学的分工与联系。
了解：本门课程的研究方法及其发展，教与学这门课程的指导思想和方法学习这门课程的基本规律。
第一章头部第一节概述掌握：头部的境界，面部与颅部的划分。
熟悉：表面解剖。
了解：各部分区及内容第二节面部掌握：腮腺的形态、分部及穿过腮腺的结构。
面神经的分布。
颅内、外静脉的交通关系及其临床意义。
熟悉：面部浅层结构、表情肌配布。
面部血管的行程、分布及特点。
三叉神经末支的出孔位置投影及其临床意义。
腮腺导管的投影。
了解：颞下窝的位置及筋膜间隙、交通关系。
第三节颅部掌握：颅顶：层次及结构特点，海绵窦位置、构成、穿经结构及交通关系。
熟悉：血管神经的来源和分布。
了解：颅底：垂体的毗邻。
第二章颈部第一节概述掌握：颈部的境界。
熟悉：各部分区，各三角的构成。
了解：表面解剖。
第二节颈部层次结构掌握：颈筋膜的层次。
熟悉：浅静脉、皮神经的分布。
了解：筋膜间隙及其交通关系。
第三节颈前区掌握：颈动脉三角的境界、层次、颈动脉鞘的构成、内容及毗邻关系。
甲状腺的位置、被膜、固定装置和毗邻，甲状腺的血管和神经。
熟悉：颌下三角的构成及内容。
甲状腺下动脉与返神经关系的类型。
甲状腺区的局部解剖：气管颈段前面的层次结构及毗邻关系。
了解：甲状腺区前面的层次结构；第四节胸锁乳突肌区及颈根部掌握：斜角肌间隙的位置及内容。
熟悉：胸锁乳突肌区的范围及浅层结构。
胸锁乳突肌深面的结构及毗邻关系了解：颈根部重要结构。
局部解剖01绪论头部_PPT幻灯片
⑵下颌后V：
⑶颈外A：
⑷耳颞N：
4.咬肌：属于咀嚼肌，深面有咬肌间隙。
㈡面侧深区
1.翼内、外肌：属于咀嚼肌。
2.翼静脉丛：
与面V、海绵窦交通，故而 口、鼻、咽及面部感染可 经此引起颅内感染。
3.上颌A：以翼外肌为标志分三段。
第一段→下牙槽A、脑膜中A 第二段→颊A 第三段→上牙槽后A、眶下A
㈡颞区
穴位：胆经：听会、上关、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、完骨 三焦经：翳风、颅息、角孙、耳门、丝竹空
1.境界：
上：上颞线 下：颧弓上缘 前：额骨及颧骨的结合处 后：上颞线的后下段
2.颞区层次结构
⑴皮肤：移动性较大 ⑵浅筋膜：血管神经
①耳前组：颞浅A、V、 耳颞N；
②耳后组：耳后A、V、 枕小N。
如：针推专业的学生掌握了人体各个部位的局解知识，在针灸时，能做到心 中有数，提高针刺的疗效，探索针刺的部解剖学最好的学习方法就是理论联系实际。 理论就是系统解剖学的理论和局部解剖学理论，前者加强复习，后者认真听
课，加强理解和记忆。 实际就是亲自动手解剖尸体。
头部
⑶颞筋膜：浅、深两层。 ⑷颞肌：属于咀嚼肌，
止于下颌支的冠突。
⑸骨膜外膜：与颞肌
之间有颞肌下间隙。
第三节 面部
面部穴位： 眼周穴位：睛明、攒竹、
丝竹空、瞳子髎、承 泣、四白 鼻周穴位：素髎、迎香、 口周穴位：人中、兑端、 口禾髎、承浆、地仓 耳周穴位：耳门、听宫、 听会、翳风 其他穴位：上关、下关、 颧髎、巨髎、颊车、 大迎
2.翼下颌间隙：
位于下颌支与翼内 肌之间。
复习思考题
1、何谓局部解剖学？ 2、你打算如何学好局部解剖学？ 3、体表标志及其意义。 4、额顶枕区软组织有几层及各层特点？何谓“头皮”？ 5、试述颅顶浅筋膜中的血管神经分布。 6、试述下颌神经的性质、出颅部位及分支分布。 7、试述面神经在颅外行程中的分段及其分支分布。 8、试述上颌动脉的起始、分段及各段的分支分布。
局部解剖学-绪论
三、局部解剖学的研究内容
三、局部解剖学的研究内容
人体结构层次
皮肤（厚薄、移动度） 浅筋膜（浅血管、皮神 经、淋巴组织） 深筋膜（肌间隔、骨筋 膜鞘） 肌肉（走行其间的结构） 血管 淋巴结和淋巴管 神经
皮肤（厚薄、移动度） 浅筋膜（浅血管、皮神 经、淋巴组织） 深筋膜（肌间隔、骨筋 膜鞘） 肌肉（走行其间的结构） 血管 淋巴结和淋巴管 神经
皮肤（厚薄、移动度） 浅筋膜（浅血管、皮神 经、淋巴组织） 深筋膜（肌间隔、骨筋 膜鞘） 肌肉（走行其间的结构） 血管 淋巴结和淋巴管 神经
走行关系
经过哪些重要区域 走行中的么内容物？
局部解剖学的学习要求
1.尊重人体标本 2.提高学习能力 3.加强团队协作 4.保持卫生清洁
局部解剖学
课前说明
绪论
一、局部解剖学的概念 二、人体的系统和分部 三、局部解剖学的研究内容
一、局部解剖学的概念
局部解剖学（regional anatomy）是以系统解剖学为基础， 人为的把人体分为头部、颈部、胸部、腹部、盆部与会阴、上肢、 下肢、脊柱等局部，研究正常人体各局部的由浅至深的形态结构、 层次、位置与毗邻关系及临床意义，特别是与外科手术的关系，是 基础与临床之间的桥梁课程。
二、人体的分部与器官系统
人体系统
运动系统
内脏学
脉管系统 感觉系统 神经系统 内分泌系统
骨骼 关节 肌肉
消化系统 心血管系统
视器 周围神经系统
呼吸系统 淋巴系统 前庭蜗器 中枢神经系统
泌尿系统
生殖系统
二、人体的分部与器官系统
人体
头部
颈部 躯干部 四肢部
颅部 面部
颈部 项部
胸部 腹部 背部 盆、会阴
局部解剖学绪论头部ppt课件
branches of the facial
nerve following the trunk
of the nerve to the
muscles of expression.
意义：学习局部解剖学可为临床手术缩短操 作时间，杜决医源性损伤；为临床治疗改 革与创新，推动临床医学发展打下良好的 基础。临床实践的需要，又推动了局部解 剖学不断发展，
6
二、人体基本结构和层次人体 分部
1、层次 皮肤
浅筋膜（皮下组织、皮下 脂肪）—乳房、浅动脉、 浅静脉、淋巴结、皮神 经等。
深筋膜（固有筋膜）—肌 间隔、骨筋膜鞘
肌、血管、淋巴管和淋巴 结、神经
骨或体腔
7
2、人体分部
A、自然划分： 人体可自然地划
分为８个局部，即 头部、颈部、胸部、 腹部、盆部、脊柱 区、上肢和下肢。 B、人为划分
8
2、人体分部
头部 颈部 胸部 腹部 盆部和会阴 背部
(脊柱区) 上肢 下肢
9
三、局部解剖学的学习方法
１、注意局部与机能关系 ２、注意局部与系统 3．重视实践——动手操作 4、分工合作，团结友爱
神经丛或下颌支后缘分为浅部和深部。
32
（3）腮腺管parotid duct：行程、体表投影、开口部33位
Opening of the parotid duct
34
横行穿经腮腺的结构
上颌动脉和静脉 面横血管 面神经的分支
35
纵行穿经腮腺的 结构
颈外动脉 下颌后静脉 颞浅血管 耳颞神经
罗英瑾00局部解剖学绪论.ppt
能保留不切断 能切断不切除
三、解剖操作基本技术
浆膜腔解剖法 胸膜腔、腹膜腔、心包腔都是浆膜腔 腔打开后立即探查 各个分部、各部之间的转折处 有粘连时用手指钝性分离 有液体积聚先排出
三、解剖操作基本技术
脏器解剖法 • 打开胸腹后，原位观察位置、形态、浆膜
• 疏松——其他部位
一、人体的层次和基本结构
3. 深筋膜 deep fascia 固有筋膜，包裹肌肉，深入肌群
形成物有： 肌间隔 骨筋膜鞘 肌鞘 血管神经鞘 筋膜鞘 筋膜间隙 支持带
一、人体的层次和基本结构
4. 肌 5. 血管
管径 管壁 弹性 淤血 颜色 吻合
动脉 小 厚 好 轻 白 少
?第一次局解实习课前组长代表全组借器械?正确使用爱护保管解剖器械发生缺损要赔偿实物?每次操作后清洗擦干器械?操作台有一人手无法深入的缝隙勿将器械掉入三解剖操作基本技术?皮肤解剖法?用刀尖背面画出切割线?从端点用刀尖垂直切透皮肤?刀刃倾斜45延长刀口?用齿镊或止血钳用力牵拉开皮肤?用刀尖在皮肤上切断浅筋膜?尽量保证皮片上没有脂肪或浅筋膜三解剖操作基本技术?皮下组织解剖法?观察皮肌?显露浅静脉用钝头剪刀沿静脉钝性分开保留在原位?显露皮神经同上可顺行或逆行?观察浅淋巴结?剔除其它浅筋膜和脂肪三解剖操作基本技术?深筋膜解剖法?齿镊提起刀刃贴肌肉表面分离切除?腰背四肢宜大片切除?其余躯干较难剔除?特殊部位注意保护其形成物三解剖操作基本技术?肌解剖法?去除不必保留的表面组织修清边界?观察位置形态层次起止纤维方向肌腹肌腱和血管神经?尽量不切断肌肉?必须切断时征得教师同意和指导?断端要整齐彼此有梯次?保护深层结构三解剖操作基本技术?血管神经解剖法?暴露辨认?观察起始层次毗邻路径分支和分布范围?钝性分离从粗到细从干到支?尽量保留能保留不切断能切断不切除三解剖操作基本技术?浆膜腔解剖法?胸膜腔腹膜腔心包腔都是浆膜腔?腔打开后立即探查?各个分部各部之间的转折处?有粘连时用手指钝性分离?有液体积聚先排出三解剖操作基本技术?脏器解剖法?打开胸腹后原位观察位置形态浆膜配置毗邻体表投影?解剖暴露血管神经注意门蒂根?需要时取下进一步解剖内部结构三解剖操作基本技术?骨性结构解剖法?用专用器械
局部解剖学 第一章 绪论 医学公开课课件
刀片的装卸方法
持刀方式： ⑴作皮肤切口时
⑵解剖或修洁肌肉、 血管和神经等时
2、解剖镊：有无齿和有齿两种。
⑴无齿解剖镊：用于夹持和分离血管、神 经和肌肉等。
⑵有齿解剖镊：用于夹持皮肤或非常坚韧 的结构。
持镊方式
三、各种结构的解剖要领
3.解剖肌肉 沿肌纤维方向切开和剥离深筋膜。注意勿
将肌表面的肌外膜剥除。查明肌肉形状、起 止点后，有时须按规定将一些肌肉切断，以 便观察深层结构。切断肌肉前，先将其边界 完全分清，并用刀柄、剪刀或手指伸入肌的 深方，将其与深部结构分离（用剪刀是利用 张开剪叶的力量）。最后垂直于肌纤维束， 横断肌腹。切断时将另一刀柄垫于此肌的深 方，以避免伤及深层结构。
2.解剖神经与血管 必须先掌握神经、血管主干的所在部位和走行。
寻找皮神经和血管时，先在主干附近，沿它们的走 行方向，用刀尖划开浅筋膜，寻出主干。再沿主干 向远端剔剥，找出它们的分支。各支均已找出后， 才能将全部浅筋膜大片剥除。解剖深部的神经、血 管，也是先沿它们主干的走行方向，用刀尖划开周 围的结缔组织，显露出神经、血管的主干及分支， 再将它们周围的结缔组织和脂肪用刀轻轻割除，或 仅用镊撕除。在某些部位的血管神经周围，常缠绕 植物性神经丛，并有淋巴结位于附近。剔除时须注 意勿伤及它们。
辨认，而在淋巴结附近的淋巴管则较易剖露。 淋巴结为圆形或椭圆形的小体，呈灰红色，
质地较软，受感染或有癌细胞侵袭后，淋巴 结肿大坚实。淋巴结常沿血管配布，多位于 人体的隐蔽安全处，人体每个大局部如头颈、 腋窝及腹股沟等处，有数量较多的淋巴结集 聚成群。
人体结构层次
7.神经（nerve） 呈白色条索状，除皮神经外，常与血管伴
局部解剖学绪论
局体解剖学（regional anatomy）是按照人体的局部分区，研究各区域内的由浅入深的层次结构（stratification） ，及其内的器官的体表标志和投影、位置（location ） 、形态、毗邻（relationship）和临床应用的科学。
一、定义
二、局部解剖学与系统解剖学的比较
学习方法
系统解剖学组织、器官、系统局部解剖学层次、位置、毗邻结构与功能
解剖与临床
标本观察
尸体解剖
课程主要内容 相关联系
三、人体的分区
前面观后面观1. 头部（head）
2. 颈部（neck）
3. 胸部（thorax）
4. 腹部（abdomen）
5. 盆部与会阴（pelvis and perineum）
6. 上肢（upper limbs）
7. 下肢（lower limbs）
8. 脊柱区（vertebral region）
四、人体的层次和基本结构
1. 皮肤（skin）
2. 浅筋膜（superficial fascia）
3.深筋膜（deep fascia）, 可形成下列结构：
①肌鞘
②肌间隔
③神经血管鞘
④筋膜间隙
4. 肌（muscle）
5. 血管
6. 淋巴管、淋巴结
7. 神经（nerve ）
8. 骨和骨连接
为什么学习局部解剖学
如何学习局部解剖学
解剖操作要求
•先预习后解剖
•由浅入深，分清主次
•分工协作，勤思善问
•尊重尸体，仔细观察
•制订计划，及时复习。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
四、局部解剖学学习方法
1. 端正思想，解决三怕：怕味、怕脏和怕记。
2. 抓住四个环节：预习、解剖操作、复习和总结。 3. 注意三个原则：①理论与实际统一的原则；② 局部与整体统一的原则；③形态与机能统一的 原则。 4. 提高四个能力：① 自学能力；② 观察和描绘 能力；③ 归纳、综合能力；④ 分析和解决问 题的能力。
五、常用解剖器械及其使用
解剖刀
剪
镊
血管钳
常用解剖器械
抓(握)持法
执弓(操琴)法
执笔法
Байду номын сангаас
反挑法
常用解剖器械的使用方法
有齿镊
无齿镊 持镊法
持剪法
持钳法
常用解剖器械的使用方法
人体解剖常用皮肤切口
《局部解剖学》
——实验
王智明
基础学院人体解剖学教研室
一、实验分组
讲台
第二组 (上肢和下肢)
第一组 (颈、胸和腹部)
第三组 (上肢和下肢)
第四组 (颈、胸和腹部)
注：颈部和上肢、胸部和下肢同时分组解剖，腹部一起解剖。
二、学习成绩评定
总成绩= 平时成绩(40%) + 期末考试(60%)
操作表现(50%) + 标本考试(50%)
=
师评(50%) + 自评(50%)
=
三、课室及实验课要求
进入实验室须着实验服(白衣)； 态度认真，爱护标本，不怕脏腻、气味； 遵守课堂纪律（有事或不能上课须按规定请 假！）； 带教材、实验指导和图谱等； 课前预习、课后复习和做适量的课后练习； 保持实验室的整洁，由班长安排值日(包括： 整理标本和封袋保湿、整理桌椅、檫黑板、 扫地、关水电等)。