头部CT解剖及诊断基础
颅脑CT层面解剖
通过颅脑CT层面解剖，医生可以在手术过程中使用导 航系统，精确找到病变位置，提高手术的准确性和安全 性。
神经内科疾病的诊断与治疗
脑血管疾病
颅脑CT层面解剖可以清晰显示脑部血管的形态和 结构，有助于诊断和治疗脑血管疾病，如脑梗塞 和脑出血。
颅内感染
颅脑CT层面解剖能够发现颅内感染的迹象，如脑 膜增厚、脑实质病变等，为临床医生提供诊断依 据。
03 脑沟
大脑表面呈沟状凹陷，CT图像上可观察到脑沟的 形态和深度，对判断脑实质病变具有重要意义。
脑室及脑池CT解剖
侧脑室
脑池
位于大脑两侧的空腔，CT图像上可观 察到侧脑室的形态和大小，对判断脑 室扩大或脑积水等病变具有重要意义。
位于大脑表面或深部的间隙，CT图像 上可观察到脑池的形态和位置，对判 断脑实质病变或占位性病变具有重要 意义。
颅脑CT层面解剖
目录
• 颅脑CT解剖基础 • 颅脑CT层面解剖技术 • 颅脑常见病变的CT表现 • 颅脑CT层面解剖的临床应用 • 颅脑CT层面解剖的局限性
01
颅脑CT解剖基础
颅骨CT解剖
01 颅盖骨
包括额骨、顶骨、枕骨等，CT图像上呈现为连续 的骨性结构，对颅内组织起到保护作用。
02 面骨
包括上颌骨、下颌骨、颧骨等，CT图像上可观察 到面骨的形态和位置，对面部美观和功能具有重 要意义。
第三脑室
位于大脑中央的空腔，CT图像上可观 察到第三脑室的形态和位置，对判断 脑室扩大或脑积水等病变具有重要意 义。
02
颅脑CT层面解剖技术
轴位（横断面）CT解剖
横断面CT解剖是颅脑CT检查中最常用的层面，能 01 够清晰显示大脑的左右两侧结构，如大脑半球、
颅脑横断层标本及CT解剖
视神经
颞肌
眼神经
颞骨岩部 乙状窦 第四脑室
小脑扁桃体 头后小直肌 头半棘肌
额窦
眶脂体 海绵窦
枕颞内侧回 桥池及基底动脉
鼓室
听神经 头夹肌 脑桥 小脑半球 蚓垂
经视交叉层面
主要显示鞍上池、鞍背、视交叉、颈内动脉、小脑 幕等。鞍背居断面中央，其前方有漏斗和视交叉。 视交叉外侧为颈内动脉，它发出大脑前动脉和大脑 中动脉，，并经后交通动脉与基底动脉发出的大脑 后动脉吻合形成Willis环。鞍上池环绕在上述结构周 围。侧脑室下角出现并伸向颞极，其顶壁有杏仁体， 对癫痫和一形容词生疾病的手术治疗时，需了解杏 仁体的位置。颅前窝内仅见额叶底面的直回和眶回。 两侧眶上部结构出现。
2、“V” 形及“Y”形：在窦汇上方的层面，幕切 迹的边缘可 显示“V”字形，若大脑镰出现则“V”字形变成“ Y”形。3、 “八”字形：在窦汇以下层面，切迹缘呈“八”字。
4、“M”形：窦汇的层面则天幕缘呈“M”形。
五、脑干的三部分区别：
1、中脑：断层面出现四叠体是中脑的标志，同时可见大脑 脚、结合臂。
2、颞叶：经外侧裂的垂直部及水平部与额叶分开，
顶枕裂与枕前切迹(枕极前4cm)的连线为颞叶与枕 叶分界。
3、顶叶：经中央沟与前方的额叶分开，下方与 颞叶
的分界线为外侧裂与枕叶的分界线为顶枕沟。
4、枕叶：经顶枕沟与顶叶分开，与颞叶分界为顶枕
裂与枕前切迹的连线。
5、岛叶：隐藏于外侧裂的深部，四周有环形沟，表
commissure ,AC）后缘与后连合posterior commissure,PC）前 缘中点的连线，又称AC-PC线。用于人脑立体位断层解剖研究与脑立体定向手术。
红色线：代表 “CML”或“OML”
头颅CT解剖及诊断ppt课件
与X线平片比较优缺点分析
辐射剂量
头颅CT的辐射剂量较X线平片高，可能增加患者的辐射风险。
价格较高
头颅CT检查价格通常高于X线平片。
与MRI检查互补性分析
无辐射
MRI检查无辐射，对患者无损伤。
多参数成像
MRI可提供多参数成像，对软组织分辨率高，有助于更准确地诊断颅内病变。
与MRI检查互补性分析
• 功能成像：MRI可进行功能成像，如弥散加权成像（DWI）和灌注加权成像（PWI），有助于评估病变的血流动力学和代谢 情况。
颅脑损伤评估与治疗决策支持
急性颅脑损伤
CT可快速准确地显示颅骨骨折、 硬膜外/下血肿、脑挫裂伤等急 性损伤表现，为临床急救提供重
要依据。
慢性颅脑损伤
对于脑积水、脑萎缩等慢性损伤 ，CT可明确病变程度及范围，为
治疗决策提供支持。
颅内压监测
通过CT测量脑室大小、中线结构 移位等参数，可间接评估颅内压
变化，指导临床治疗。
颅缝
各颅骨之间的连接缝隙， 如冠状缝、矢状缝等。
颅底
颅骨底部结构复杂，包括 前颅窝、中颅窝和后颅窝 。
颅内主要血管与神经
大脑动脉环
位于脑底，由前交通动脉 、两侧大脑前动脉起始段 、两侧颈内动脉末段等组 成。
主要脑动脉
包括颈内动脉系统和椎-基 底动脉系统，供应大脑半 球及脑干等部位的血液。
主要脑神经
密度异常
如高密度影可见于出血、钙化 等；低密度影可见于水肿、梗
死等。
形态异常
如脑回增宽、脑沟变窄等提示 脑萎缩；局部脑组织肿胀提示 脑炎或肿瘤等。
脑室系统异常
如脑室扩大提示脑积水；脑室 变小提示颅内压增高。
蛛网膜下腔异常
颅脑部CT基础知识
颅脑部CT基础知识关键词：颅脑CT颅脑CT诊断第一节检查方法一、检查前准备1．头部扫描前须将发卡、耳环、假牙等异物取掉。
2．需做增强扫描的病人，检查前4~6小时禁食，并做好碘过敏试验。
3．向病人做好解释工作，以防病人在扫描时移动。
二、检查方法（一）横断扫描1．病人仰卧，头摆正，使头正中矢状面与身体长轴平行，听眦线与床面垂直。
以听眦线（眼外眦至外耳孔的连线，也称为眶耳线）为基线向上扫至头顶。
若重点观察后颅窝，则以听眉线（眉毛上缘中点至外耳孔连线）或上眶耳线（眼眶上缘至外耳孔连线）为基线。
2．层厚、层间距为10mm。
3．常规采用骨窗和脑窗观察和摄片。
4．先平扫，根据描情况再作增强扫描。
（二）冠状扫描脑垂体、鞍区检查常用冠状扫描。
1．病人仰卧位或俯卧位，下颌前伸，尽量使听眦线与床长轴平行，先扫侧位定位相，再定扫描基线应尽量与鞍底垂直，从后床突至前床突。
2．层厚、层间距为1~3mm。
3．直接作增强扫描，因垂体无血脑屏障，可提高垂体与正常脑组织间密度差别，以更好显示垂体。
第二节正常CT表现一、平扫CT图像1．颅骨及含气空腔颅骨密度高，为高吸收结构，呈现高密度影，而含气空腔为低吸收区，呈现低密度影。
（1）颅底：颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕大孔、蝶窦、筛窦及乳突气房均可见到。
（2）颈静脉结节：在枕骨大孔上一层面，位于岩骨后缘的内后方，呈八字形高密度影。
（3）蝶骨小翼与岩骨：在横断层面上，于蝶鞍处呈X形交叉。
（4）蝶鞍：鞍背为横行高密度影，其前方为前床突，上层面可见后床突。
（5）颅盖骨：用骨窗可显示内外板及冠状缝和人字缝。
（6）额窦、蝶窦、筛窦与乳突气房皆呈低密度影。
2．含脑脊液腔（蛛网膜下腔）脑室、脑裂、脑池与脑沟等腔内含脑脊液，为低密度区，CT值为0~22Hu。
脑脊液腔因年龄增长而扩大。
（1）枕大池：在小脑后方，有时枕大池较大。
（2）第四脑室：呈马蹄形，居后颅凹中线。
四脑室受压、变形、移位与闭塞对确定幕下占位病变有很大帮助。
颅脑CT诊断学
– 细胞毒性水肿周围区，神经细胞功能尚存-缺血半暗带，此期为可逆性病理变化阶段， 及时恢复血流灌注量则可恢复细胞功能
.
21
一、缺血性脑梗死
• 分期:根据发病后时间长、短分期
– 超急性期脑梗死：6小时之内 – 急性期脑梗死：6~72小时 – 亚急性期脑梗死：3~10天 – 慢性早期脑梗死：11天~1个月 – 慢性晚期脑梗死：1个月以上
– 亚急性期:出血后4天~4周、血肿内含MetHb
• 红细胞完整—细胞内MetHb • 红细胞溶解，MetHb进入血肿—细胞外MetHb
– 慢性期:出血后1个月~数年， MetHb逐渐演变 为HS，并首先出现在血肿的边缘（黑环）
.
15
影像学表现
• CT
– 急性期血肿:表现典型 高密度影、边界清楚、密度均匀 伴水肿及占位效应
.
22
影像学表现
• 典型脑梗死–超急性期、急性期（1）
– NECT, 发病时间短可无阳性发现，但可诊断或 排除脑出血及非卒中性疾病
– 72h内NECT可能出现的（提示、诊断）征象
• 脑动脉高密度征：提示动脉内血栓形成
• 局部脑肿胀征：区域性脑沟消失及占位效应， 病理上主要为血管源性水肿
• 脑实质密度减低征：局限性脑灰、白质密度
.
24
影像学表现
• 腔隙性脑梗死
– 主因髓质穿支动脉闭塞，引起深部脑组织小 面积缺血坏死
– 影像学表现特点 多见于基底节、丘脑，亦可见于脑干和小脑 病灶可多发，一般约10~15mm大小 CT/MRI表现基本同典型脑梗死，MRI信号 变化较CT敏感
.
25
缺血性脑梗死
颅脑CT解剖
脑出血其它危险因素
淀粉样变性 脑肿瘤 出血倾向:血液疾病
尿毒症 SLE 肝脏疾病 抗凝血治疗
淀粉样变性 多发于脑皮质内,多发倾向,反复发作,老年人多见
出血掩盖肿瘤征象 多形性胶质瘤
肺癌脑转移伴出血
肿瘤出血伴明显占位,术后病理症实 为少枝胶质瘤
白血病伴脑内多发出血
其它危险因素
血管性疾病 AVM 动脉瘤 静脉性血管畸形
陈旧性脑内出血
陈旧性脑内出血表现为脑软化灶和邻近 脑萎缩
外囊出血 完全吸收呈囊样改变伴邻近脑组织萎缩
陈旧性脑血肿呈囊样改变伴邻近脑组织萎缩
Wallerian变性:大脑皮质运动区,放射冠及内囊部位发生脑血管障碍 或外伤,细胞体和轴突出现坏死,在坏死端以下的轴突和髓鞘发生离 心性分解直至末端.沿皮质脊髓束,锥体束发生退行性变.CT表现为 中脑大脑脚和桥脑的萎缩.
常) 征象:脑室扩大,以侧脑室额角和第三脑室
为最敏感
阻塞性脑积水
先天性导水管阻塞引起明显阻塞性脑积水
阻塞性脑积水
小脑血肿第四脑室受压引起阻塞性脑积水
交通性脑积水
交通性脑积水 脑膜 炎引起交通性脑积水
轻度脑积水的认识
第三脑室和 侧脑室颞角
脑室的扩张以第三脑室及侧脑室颞角最敏感,正常时第 三脑室呈现细缝状,当有脑积水时就变成圆形.
血肿扩大伴脑疝
SAH:网膜 下腔出血,IVH:脑室内出血
丘脑血肿
IVH:脑室内出血
基底节出血伴脑室内出血(IVH),继发蛛 网膜 下腔出血(SAH)
丘脑出血破入脑室,系列片显示 吸收表现
脑干出血
脑干出血破入脑室
小脑出血破入脑室
小脑血肿破入脑室并压迫第四脑室而引 起阻塞性脑积水
颅脑基本CT征象及颅脑外伤性疾病CT诊断
硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别点
CT对于颅脑外伤诊疗的价值
1）发现X线平片难以发现的颅骨骨折。 2）有利于快速诊断颅脑外伤合并的颅内出血、血肿定位与 分类、出血量计算，为治疗提供依据。 3）了解脑室受压、中线结构移位、脑水肿等，对伤后情况 及预后作出评价。 4）短期内复查、穿刺定位。
谢谢
颅脑增强检查，按强化程度分为轻度强化、中度强化和明显强 化；按强化分布范围分为均匀强化和不均匀强化；按强化形态分为 团状强化、片状强化、斑片状强化、环状强化、花环状强化和马蹄 状强化等。
伪影
伪影为扫描时的实际情况与建像所带来 的一系列假设不符合所造成，常见的有以下 几种：
移动伪影—扫描时患者的移动可产生移 动性伪迹，一般呈条状低密度影，与扫描方 向一致。
增强检查
为一种有创性检查方式，利用造影剂可在血管内运行及在特殊 病灶内的滞留特点，来达到进一步了解病变特点的目的。
增强检查有以下优点：1）提高组织间对比度，发现平扫难以发 现的微小病变；2）快速扫描可观察病变的供血血管，为外科手术提 供依据；3）动态扫描可了解病变的血供特点；4）在颅脑方面，增 强后强化常提示正常血－脑屏障的破坏，常见于恶性肿瘤及炎性病 变，对病变的定性有重要意义。
典型CT表现：
1）颅骨内板下方新月形均匀高密度影；
2）占位效应：患侧灰白质界面内移、脑沟 消失、侧脑室变形和中线结构向健侧移位；
3）血肿在CT上的表现决定于血肿成分、矢状窦、板障静脉、横窦等 血管结构的破裂，出血积聚于颅骨和硬脑膜之间的硬脑膜外腔内形成硬膜外 血肿。由于硬脑膜与颅骨内板粘连紧密，故血肿范围较局限，形状多呈“双 凸透镜”或梭形。
硬膜外血肿常合并颅骨骨折，且骨 折位于血肿的同侧。
硬膜外血肿可跨越硬脑膜折返如大 脑镰和天幕，但不可跨越硬脑膜附 着点如颅缝。
头部CT基础及断面解剖
第八页，共36页。
正常人体组织的CT值（Hu）
组织
脑 灰质 白质 基底节 脑室 肺 甲状腺 肝 脾 胰 肾 主动脉
平扫CT值
25—45 32—40 28—32 35—45 0—12 -500— -900 100±10 40—70 50—70 40—60 40—60 35—50
2.定位：小于 1 cm 的病灶，易漏诊； 3.定性：受病变部位、大小病程等影响；不是
所有脏器适合 CT 检查，空腔性脏器(胃、肠)； 对于软组织肌肉、韧带等显示不如MR;CT 只 能反映解剖方面信息，几乎无功能和生化信 息。
第十页，共36页。
CT读片原则
位置与层次的判断 了解人体横断层解剖，观察扫描位置是否正确。
第二十八页，共36页。
五、侧脑室体部层面
由额、颞、枕叶构成。 两侧侧脑室体部之间为透明隔，外侧为尾状核
和体部。 侧脑室后角（枕角）可不对称，室内可见脉络
丛钙化。 中线处可见大脑纵裂池及大脑镰。
第二十九页，共36页。
第三十页，共36页。
第三十一页，共36页。
第三十二页，共36页。
第三十三页，共36页。
静脉团注非离子碘造影剂100ml，进行连续扫描。
第十三页，共36页。
适应症：
1.颅脑：脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异
等； 2.胸部：适应于病变与正常组织密度相近的病灶、鉴别病变
与血管断面、观察病变血供情况、血管本身有无病 变； 3.腹部：肝癌、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门癌栓、胆管 及胆总管病变、胰脾占位性病变及腹腔肿块等。
描层厚与层距：10 mm，扫描方式采用连续 扫描。
自颅底至顶部分为9—11层面 特殊扫描
颅骨断面影像解剖
•25
•26
面颅下部的CT表现。 面颅下部由上颌骨，颧骨，犁骨，下鼻
甲和下颌骨构成。典型层面有： 1 上颌窦中部和上颌颈层面（毗耳线-
10—20MM）。中鼻甲位置较高，并与 眶腔及犁骨翼在同一层面。 下鼻甲位置较低，较大前端常与鼻腔外 侧壁相连。本层面上颌窦面积最大。
•27
•28
•16
•17
筛窦。分前中后三组，CT上不能区分， 4-5周岁始发育，15-18周岁成形。内侧 壁与鼻中隔平行，外侧壁是纸样板。
蝶窦。边缘多较致密。2周岁始发育， 10-14周岁成形。中央多有隔。
•18
•19
3 蝶鞍和岩锥中部层面（毗耳线上010MM）。
蝶鞍侧部达颈动脉沟位置，显示破裂孔， 岩锥仍见三段，外段气房多，显示鼓室 本部，由鼓室向内侧延伸量咽鼓管。
•13
颅底骨的CT表现：按典型结构的层面来 显示，观察时仍可能有少许差异。
1 眶板和鞍背层面。约位毗耳线上2030MM，蝶平面后缘与两侧前床突之间 各显一小切迹，量视神经管后端的部位。 该平面视神经管在前床突内侧，眶上裂 在外侧。
•14
•15
2 蝶鞍及岩锥上部层面（毗耳线上1020MM）。前方是筛窦，眶，，蝶窦， 中间是岩锥（分三段，内侧是骨质疏松 部分密度低，中段是内耳构成显高密度 影，外段充满气房呈低密度，其中接近 内耳的最低密度是鼓室上隐窝的腔影）。 颅中窝呈三角形，前方小部分是蝶骨大 翼，后方大部分是颞骨鳞部，二者间有 颞鳞缝。
•23
鼻中隔两侧出现平行排列的中鼻甲，中鼻甲呈 长条状游离影，中鼻甲与鼻外侧壁间显示中鼻 道。主要为蝶骨，两侧出现颧骨，中段中央显 示犁骨，两侧为咽腔，及翼突根。
翼腭窝。颞5 颅底外面层面（毗耳线010MM）。
(优质医学)头部CT解剖及诊断基础
混合性血肿是指同一部位兼有EDH、 SDH或脑内血肿
多发性血肿是指一侧或两侧同时有二 个以上血肿
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NECT
创 伤 性 脑 内 血 肿
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混合性血肿（EDH、脑内血肿）
NECT
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四 脑室\蛛网膜下隙出血
形成机制-创伤性脑室内出血
可源于脉络丛挫伤、脑内血肿溢入脑室 （少见） 或脑室穿通伤
影像学表现
• CT//SAH – 创伤性SAH与其它原因引起者表现相同 – 脑沟、裂、池内出现高密度影（蛋白含量高） – 纵裂池内蛛网膜下隙出血，以形成羽毛状高密度影为 特征 – 约出血一周后（亚急性或慢性）CT很难显示 （蛋白量 低或被稀释），此时MRI效果较佳 – 交通性脑积水
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影像学表现
损伤；桥静脉或静脉窦损伤 亚急性(3天~3周)：血肿成因同急性者，原
发性出血缓慢、较轻，单侧或双侧 慢性(>3周)：轻微创伤桥静脉撕裂血
液缓慢注入SDS
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影像学表现
• 典型血肿呈新月形、厚度较薄，或为带状； 亚急性、慢性期血肿可为过渡形（血肿内缘 部分性凹陷、平直或凸出）、双凸形或梭形
• 可因贫血（Hb＜8～10g/dl） 、CSF进入、再 出血或反复出血，致血肿密度/信号不均匀
脑挫裂伤:指挫伤和裂伤同时发生在着力点 （穿入\凹陷骨折）附近,或对冲部位
挫裂伤可伴有(广泛)脑水肿\占位效应,出 血灶融合迟发性脑内血肿,常并发SAH
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形成机制
弥漫性神经轴索损伤（DAI）或剪切伤： 重力加速度突然终止，加速\减速\旋转力 共同形成一种作用力 在皮\髓质交界处引起皮、髓相对运动→ 髓质剪力性损伤→弥漫性神经轴索断裂 常见于灰\白质交界处，尤其额\颞叶、胼
颅脑CT基本影像诊断
1、蝶窦 2、脑干 3、小脑 （绿色部分为颞叶）
4、第四脑室 5、小脑中角 6、乙状窦 7、颞骨及乳突气房 8、桥小脑角 9、脑桥 10、垂体窝 （绿色部分为颞叶) （浅红色部分为额叶)
11、小脑蚓部 12、基底动脉 13、桥前池 14、鞍背 15、侧脑室颞角 （绿色部分为颞叶) （浅红色部分为额叶)
大脑的 结构
主要包括左、右大脑半球 左半球：在言语、逻辑思维和分析能力等方面起决定作用 右半球：缺乏语言表达能力，但善于解决有关的空间问题， 是音乐、美术、几何等的辨认系统。
大脑皮层
大脑皮层是大脑半球 表面的一层物质，（厚 约2—3mm）是神经元胞 体高度集中的地方。有 很多沟、回，大大增加 了皮层的面积，不同区 域的皮层功能是有所分 工
16、环池 17、角间池 18、大脑角 19、侧裂池 （绿色部分为颞叶) （浅红色部分为额叶)
16、四叠体池
19、侧裂池
20、小脑上池 21、侧脑室前角 21a、第三脑室 （绿色部分为颞叶)， （浅红色部分为额叶) （黄色部分为枕叶)
20、小脑上池
21、侧脑室前角
22、尾状核头部 23、岛叶 24、外囊 25、豆状核 26、丘脑 （绿色部分为颞叶) （浅红色部分为额叶)
35、半卵圆中心 （浅红色部分为额叶) （黄色部分为枕叶) （褐色部分为顶叶)
36、中央前回 37、中央沟 38、中央后回 （浅红色部分为额叶) （褐色部分为顶叶)
36、中央前回 37、中央沟 38、中央后回 （浅红色部分为额叶) （褐色部分为顶叶)
基底节（基底节区）
是大脑的中心灰质核团，包括杏仁核、尾状 核、豆状核（壳核和苍白球）以及屏状核。 壳核是高血压脑出血好发部位.
大脑皮层是唯一的高级神经中枢
2024版颅脑CT基础知识PPT课件
颅脑CT基础知识PPT课件目录•颅脑CT概述•颅脑解剖结构及生理功能•颅脑CT扫描技术与方法•常见颅脑病变CT表现及诊断要点•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展趋势01颅脑CT概述第五代CT电子束CT ，无机械运动部分，扫描速度达到毫秒级。
CT静止的环状探测器和X 线管，仅X 线管旋转，扫描速度更快。
第三代CT宽扇形X 线束和数百个探测器，旋转速度快，图像清晰度高。
第一代CT平移+旋转扫描方式，扫描时间长，图像质量较差。
第二代CT窄扇形X 线束和3-30个探测器，扫描时间缩短，图像质量提高。
CT 技术发展历程颅脑CT检查意义准确显示颅内病变的部位、范围和性质。
帮助医生判断病变的良恶性、出血性或缺血性等。
了解病变的发展程度、治疗效果及预后情况。
为制定治疗方案提供重要依据，如手术入路、放疗计划等。
明确病变部位辅助诊断评估病情指导治疗适应症与禁忌症适应症颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染等。
禁忌症碘过敏、严重心肾功能不全、妊娠早期等。
需注意，对于某些特殊情况如躁动不安或无法配合的患者，需采取相应措施以确保检查顺利进行。
02颅脑解剖结构及生理功能颅骨之间存在缝隙，称为颅缝，允许微量移动以适应颅内压力变化。
颅骨内表面凹凸不平，以适应大脑皮层的形态，同时增加颅腔容量。
颅骨由23块骨组成，包括8块脑颅骨和15块面颅骨，共同构成颅腔，保护脑组织。
颅骨结构特点大脑小脑脑干间脑脑组织结构及分区分为左右两个半球，表面覆盖大脑皮层，负责感觉、运动、语言、思维等高级功能。
连接大脑和小脑，包含多个神经核团和传导束，负责生命体征的维持和感觉、运动信息的传导。
位于大脑后方，负责协调肌肉运动、维持身体平衡等功能。
位于脑干上方，包括丘脑和下丘脑等结构，参与感觉整合、内分泌调节等功能。
感觉功能运动功能语言功能思维功能生理功能简介01020304颅脑接收并处理来自身体各部分的感觉信息，如触觉、痛觉、温度觉等。
颅脑发出指令，协调身体各部位肌肉的运动，实现各种动作。
头颅CT基础-V1
头颅CT基础-V1头颅CT是临床上常用的影像学检查技术，可以帮助医生了解患者的头颅和脑部情况。
因此，对于医学学生和从事医学相关工作的人员来说，了解头颅CT的基础知识是非常重要的。
以下是头颅CT的基础知识：一、头颅CT检查的适应症1. 头痛：CT可以检查头部血管、骨质结构以及脑室的情况，帮助医生判断头痛的原因。
2. 头部外伤：CT可以帮助医生诊断头部外伤的程度和范围。
3. 视力减退或失明：CT可以检查眼眶和视神经管道的情况，查找患者是否存在眼眶占位性病变或视神经压迫等情况。
4. 头晕：CT可以检查颈椎和脑干的情况，查找头晕的原因。
二、头颅CT检查的禁忌症1. 孕妇：CT检查会对胎儿造成辐射危害，孕妇应避免进行头颅CT检查。
2. 儿童：由于儿童的头骨未完全发育，进行头颅CT会对大脑造成影响，因此儿童应避免进行头颅CT检查。
3. 过敏体质：如对造影剂甲碘酸钠过敏的患者，应避免进行头颅CT检查。
三、头颅CT影像的读图技巧1. 了解正常头颅CT解剖学结构：首先要了解头颅的基本结构（如颅骨、脑室、硬膜、软膜等），并能够识别正常的头颅CT影像。
2. 注重CT片的密度和对比度：密度是指物体对X射线的吸收能力，而对比度则是指不同密度组织之间的区别，一个好的对比度能使解读更加准确。
3. 注意CT片的层厚和层间间隔：合理的层厚和层间间隔能够提高图像分辨率和对比度，使医生能够更好地观察头颅结构。
四、如何防止头颅CT检查的辐射危害1. 尽可能减少辐射剂量：医生应该通过调整扫描参数和技术水平来降低辐射剂量。
2. 对象保护：在进行头颅CT检查时，应该保持患者安静，并在必要的时候使用约束带。
3. 工作人员保护：医生和技术人员应该佩戴适当的防护设备，如护目镜、铅衣等。
以上是关于头颅CT基础的一些知识点，希望对大家有所帮助。
同时，需要注意的是，这些基础知识只是为了帮助大家更好地了解头颅CT技术，如果需要深入学习，请咨询专业的医学机构和经验丰富的医生。
CT片阅读技巧(头部)PPT课件
颅骨骨折的CT诊断需要观察骨折的类型和位置，包括线性骨折、凹陷性骨折和 粉碎性骨折等。同时，需要留意骨折是否伴随颅内出血或脑组织损伤等并发症。
案例二：脑梗塞的早期CT诊断
总结词
脑梗塞的早期CT诊断对于及时治疗和改善预后具有重要意义。
详细描述
脑梗塞的早期CT诊断可以通过观察脑部血管的血流情况和脑实质的密度变化来进行。 在梗塞发生后，CT扫描可以显示低密度病灶和脑实质密度的变化，有助于判断梗塞的
详细描述
脑肿瘤是由于脑细胞异常增生而引起的病变。在CT片上，脑肿瘤通常表现为低密度或高密度影，有时 还可能伴随脑组织变形、颅内压增高等症状。脑肿瘤的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征和 影像学检查结果。
05 案例分析
案例一：颅骨骨折的CT诊断
总结词
颅骨骨折的CT诊断是常见的临床情况，需要掌握骨折的类型和位置。
脑室系统
观察脑室的形态、大小和 位置，判断是否存在脑室 扩大、脑积水等异常。
脑池与脑沟
观察脑池和脑沟的形态， 判断是否存在占位性病变 或脑萎缩。
颅内血管识别
血管走行
观察血管的走行和分布，判断是 否存在血管畸形或动脉瘤。
血管密度
通过观察血管的密度和强化程度， 判断是否存在血管栓塞或出血。
窗宽与窗距调整
头部CT片阅读中的常见问题及解决方法
在阅读过程中可能会遇到图像不清晰、病灶难以识别等问题。针对这些问题，可以采取调 整图像质量、结合其他影像学检查等方法来提高诊断的准确性。
展望
新技术在头部CT片阅读 中的应用
随着医学影像技术的发展，人工智能、三维 重建等技术将在头部CT片的阅读中发挥越 来越重要的作用。这些技术可以提高诊断的 效率和准确性，为医生提供更好的辅助。
头颅CT及MRI读片知识ppt课件
骨窗和软组织窗的观察
骨窗
主要用于观察颅骨、颞骨、枕骨等骨 性结构，观察骨折、骨质增生、颅内 钙化等病变。
软组织窗
主要用于观察脑实质、脑室、脑池等 软组织结构，观察脑水肿、脑出血、 脑梗死等病变。
常见病变的识别
脑出血
脑梗死
颅内肿瘤
颅骨骨折
CT表现为高密度影，周 围脑组织受压，脑室受
累变形。
CT表现为低密度影，病 灶部位脑组织肿胀，脑
数据安全与隐私保护
随着医学影像数据的不断增加，如何确保 数据安全与患者隐私成为亟待解决的问题 。
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头颅CT及MRI读片 知识PPT课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 头颅CT及MRI基础知识 • 头颅CT读片技巧 • 头颅MRI读片技巧 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01
头颅CT及MRI基础知识
头颅CT简介
头颅CT（计算机断层扫描）是一种无创的影像学检查技术，通过X射线扫描头部， 生成脑组织的二维图像。
灌注加权像（PWI）
用于评估脑组织的血流灌注情况，可帮助判断是否存在缺血半暗带 。
磁敏感加权像（SWI）
用于显示微出血灶和静脉血管结构，对脑肿瘤和脑血管疾病的诊断 有重要价值。
04
病例分享与讨论
病例一：脑出血的诊断
总结词
脑出血是一种常见的脑血管疾病，CT和MRI是常用的诊断工具。
详细描述
脑出血的CT表现通常为高密度影，而MRI可以更准确地判断出血量和位置。在诊 断过程中，医生需要仔细查看患者的病史和症状，结合影像学检查结果，做出准 确的诊断。
01
02
03
诊断准确率
颅脑CT扫描技术及常见疾病诊断
、骨增生和破坏、增强等。
➢ 间接征象 正常结构的移位、变形、充盈缺损或填充、脑
积水、脑水肿、骨改变、蝶鞍及脑池、脑沟的改变 。
CT基本征象
➢ 定位征象
在横轴位的CT片定位上主要依据病灶同一层面 所显示的骨、脑室、脑裂和脑白质来区分病变在大 脑半球的额颞顶或枕叶，然而有时区别脑内、外、 幕上、幕下还有一定的困难。
➢ 定性征象
一定的CT值某种意义上讲代表一定的组织成分 ，尤其是对脂肪组织相当可靠，但CT值说到底，也 只是X线的吸收值，因而各种组织成分的CT值可以 重叠，并无绝对的特异性。
先天变异与畸形
➢ 畸形发生的原因 致畸因素可分为以下几种：遗传因素、环境因素
、物理因素、化学因素。 ➢ 先天性畸形的分类
脑先天畸形有许多不同方法，一种简单的方法将 其分为两类：器官形成障碍、组织发生障碍。
创伤性疾病
血管性疾病
脑血管病包括脑出血、脑梗塞、动脉瘤、 血管畸形、和动静脉瘘等。CT对脑出血、脑梗 塞的诊断准确性高。但对血管畸形、动静脉瘘 需CT血管造影（CTA）。 ➢ 脑出血
脑出血是指脑实质内的出血，又称为脑溢血或出 血性脑卒中。其出血原因很多，临床上分为损伤性和 非损伤性脑出血两大类。以高血压性脑出血最为常见 ，一般好发于40-70岁，男女性发病相近，出血部位 多见于基底节、丘脑、桥脑。临床上起病多较突然， 迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍。
肿瘤性疾病
肿瘤性疾病
➢ 颅内肿瘤的基本CT征象 ✓ 直接征象：包括肿瘤的密度、部位、多少、大小、 形态和边缘、增强前后的变化等。 ✓ 间接征象：包括周围水肿、占位效应、邻近骨质改 变、软组织肿块突出脑外等。 ✓ 颅内正常结构移位征象：正常颅腔可分为左右两部