头部CT概述及诊断基础
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窗位 window level WL 表示图像的 CT值 中心位置 ,也可以根据不同组织的图像加以 选择。
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
8
伪影
伪影 artifacts 即因机器或技术等原因出现 了实际上并不存在的各种影像。有条状、 环形、黑色区等形状。产生原因:如物体运 动、骨脑交界处、气体交界处等 ,读片时必 须加以注意 ,以免误诊。
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
14
(一)颅底蝶鞍层面图
鸡冠 颞叶 前床突 海绵窦 颞骨岩部 桥小脑角池 小脑半球
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
蝶骨小翼 鞍背 脑桥 第四脑室 枕内隆突
15
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头部CT的概述和诊断基础
来自百度文库
16
2021/1/10
绿色部分 为 颞叶
蝶窦
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
2
CT成像特点
脑CT扫描和传统的神经放射学检查
方法例如颅骨平片，体层摄影，脑室造影
和脑血管造影相比较具有如下特点：
1：横断体层成像；
2：密度分辨率高；
3：显像功能齐全；
4：精确密度测量；
5：非创伤性检测手段等诸多的优点。
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
4
脑CT诊断的限度是
脑CT诊断的限度是：
1：等密度病灶。
2：小于lcm病灶、脑膜病变、鞍区和 后颅窝病变等。
3：不合作儿童和昏迷病人。
4：颅内金属异物或碘油残留等所形
成的人为伪影，也是影响诊断质量的重
要原因。
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
5
CT诊断术语
平扫 simplescaning 增强扫描 contrast enhancement. CECT 应
25～45
肌肉
35～50
代号为 HU
灰质
35～60
水
0
白质
25～38
脂肪
-80～-120
基底节
30～45
空气
-1000
脑室
0～12
骨
150～1000
2021/1/10
凝固血液
80±10
静脉血液
55±5
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窗宽与窗位
窗宽 window width WW 表示图像的CT 值 范围,最低可为- 1000 ,最高为+ 4000 ,观察不 同部位或组织可以选择。
用造影剂注入静脉或动脉内 ,同时进行扫描 , 可显示组织器官及病变的血流状态 ,有利于 病变的诊断及鉴别。 定位扫描 scanogram 是在 X线管固定只检 查床移动扫描出来的图像
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CT值
：CT value范围最低可为 - 脑 1000,最高为 +4000,CT 值
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(一)颅底蝶鞍层面
(一)颅底蝶鞍层面颅中窝的前界是蝶骨，后界为颞骨岩部内 缘为海绵窦及垂体窝，外缘为颞骨。颅中窝为颞叶所在，其内 侧是海马回，它构成鞍上池的外侧缘。有时还可见下角(颞角) 的前端及外侧裂，下角呈线状或逗点状。颅后窝的前缘是岩 骨．后缘为枕骨，鞍背后方为脑桥前池，向两侧伸延成脑桥小 脑角池。脑桥位于第四脑室与脑桥前池之间，第四脑室位于颅 后窝中线上，呈凹面向后的马蹄形，后面的凹陷邻接小脑蚓小 结。第四脑室后方沿中线区有时可见纵行低密度带，其两旁是 密度较高的小脑扁桃体 ， 第四脑室后连枕大池。枕大池位枕 大孔后上方。
头部CT的概述和诊断基础
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
1
一、概述
1972年英国物理学家Hounsfield首先设计和试制头部CT 扫描机获得成功，并由美国神经外科学家Ambrose试用于 临床；1975年发展了全身CT扫描机并投入临床使用。我 国著名放射学家黎光煦教授率先报道了头部CT扫描及其 临床应用，文章于1975年发表；1979年上海华山医院引进 了我国第一台头部CT扫描机，自此以后，脑CT扫描的临 床应用便在我国迅速地发展起来。
延髓 小脑
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垂体窝 脑桥
浅红色部分 为额 叶 绿 色部分 为颞叶，
桥小脑角
颞骨及乳突气房 乙状窦 小脑中角 第四脑室
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绿 色部分为颞 叶 浅红色部 分为额叶
鞍背 基底动脉 桥前池 侧脑室颞角 脑桥 小第脑四脑室 小脑蚓部
3
应用范围
当前，脑CT扫描已经广泛应用于 脑外伤、肿瘤、感染、变性、脱髓鞘 病、脑血管病及先天性畸形等，极大 地提高了各类脑疾病的诊断率和可靠
性，据报道脑肿瘤的定位诊断率为 98％，定性诊断率70％左右；急性脑 出血的诊断率几乎是100％，而脑梗塞 的诊断率则在 85%以上。
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二、检查方法
扫描基线：以听眦线为常规脑扫描基线， 听眉线适合于后颅窝扫描，听(下)眶线适合 于眼眶和颅底的扫描。
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头部CT的概述和诊断基础
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正常CT解剖
常规扫描与听眦线成15°或20°角， 层厚10mm，层距10mm横断面扫描的颅 脑CT解剖简述如下：
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9
层厚与容积效应
层厚 thickness即扫描所计划设置的层面厚 度 ,以 mm 表示 ,可根据不同部位及需要加 以利用 ,如 1 2 3 4 5 6 10mm 等。一般多采 用 10mm,为了使图像更加精确可选用 1mm、 2mm的薄层扫描
部分体积效应 partial volume effect 在扫描 层面内 ,有一定的厚度 ,如果密度不同 ,实际 测量的 CT值与组织 ,病变的密度不一致 ,称 为部分容积效应。读片时需加以辨认。
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(二)鞍上池层面
鞍上池层面的颅前窝可见额叶。鞍上池在 垂体窝上方，位于两侧颅中窝之间，前界为额 叶直回，侧方为颞叶海马，鞍上池呈五角星形 或六角星形。其前角连于纵裂池。两前外侧角 连于外侧裂池。两后外侧角延续于环池。鞍上 池的第6个角(后面)位于后缘中央，是脚间池。 鞍上池边缘为大脑动脉环。池内前部常可见到 “V“视交叉，视交叉前方的两圆点为视神经， 视交叉后面有一 圆点为漏斗。颅后窝可清晰显 示小脑半球。
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伪影
伪影 artifacts 即因机器或技术等原因出现 了实际上并不存在的各种影像。有条状、 环形、黑色区等形状。产生原因:如物体运 动、骨脑交界处、气体交界处等 ,读片时必 须加以注意 ,以免误诊。
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鸡冠 颞叶 前床突 海绵窦 颞骨岩部 桥小脑角池 小脑半球
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蝶骨小翼 鞍背 脑桥 第四脑室 枕内隆突
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绿色部分 为 颞叶
蝶窦
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CT成像特点
脑CT扫描和传统的神经放射学检查
方法例如颅骨平片，体层摄影，脑室造影
和脑血管造影相比较具有如下特点：
1：横断体层成像；
2：密度分辨率高；
3：显像功能齐全；
4：精确密度测量；
5：非创伤性检测手段等诸多的优点。
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脑CT诊断的限度是
脑CT诊断的限度是：
1：等密度病灶。
2：小于lcm病灶、脑膜病变、鞍区和 后颅窝病变等。
3：不合作儿童和昏迷病人。
4：颅内金属异物或碘油残留等所形
成的人为伪影，也是影响诊断质量的重
要原因。
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5
CT诊断术语
平扫 simplescaning 增强扫描 contrast enhancement. CECT 应
25～45
肌肉
35～50
代号为 HU
灰质
35～60
水
0
白质
25～38
脂肪
-80～-120
基底节
30～45
空气
-1000
脑室
0～12
骨
150～1000
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凝固血液
80±10
静脉血液
55±5
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7
窗宽与窗位
窗宽 window width WW 表示图像的CT 值 范围,最低可为- 1000 ,最高为+ 4000 ,观察不 同部位或组织可以选择。
用造影剂注入静脉或动脉内 ,同时进行扫描 , 可显示组织器官及病变的血流状态 ,有利于 病变的诊断及鉴别。 定位扫描 scanogram 是在 X线管固定只检 查床移动扫描出来的图像
2021/1/10
头部CT的概述和诊断基础
6
CT值
：CT value范围最低可为 - 脑 1000,最高为 +4000,CT 值
2021/1/10
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13
(一)颅底蝶鞍层面
(一)颅底蝶鞍层面颅中窝的前界是蝶骨，后界为颞骨岩部内 缘为海绵窦及垂体窝，外缘为颞骨。颅中窝为颞叶所在，其内 侧是海马回，它构成鞍上池的外侧缘。有时还可见下角(颞角) 的前端及外侧裂，下角呈线状或逗点状。颅后窝的前缘是岩 骨．后缘为枕骨，鞍背后方为脑桥前池，向两侧伸延成脑桥小 脑角池。脑桥位于第四脑室与脑桥前池之间，第四脑室位于颅 后窝中线上，呈凹面向后的马蹄形，后面的凹陷邻接小脑蚓小 结。第四脑室后方沿中线区有时可见纵行低密度带，其两旁是 密度较高的小脑扁桃体 ， 第四脑室后连枕大池。枕大池位枕 大孔后上方。
头部CT的概述和诊断基础
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1
一、概述
1972年英国物理学家Hounsfield首先设计和试制头部CT 扫描机获得成功，并由美国神经外科学家Ambrose试用于 临床；1975年发展了全身CT扫描机并投入临床使用。我 国著名放射学家黎光煦教授率先报道了头部CT扫描及其 临床应用，文章于1975年发表；1979年上海华山医院引进 了我国第一台头部CT扫描机，自此以后，脑CT扫描的临 床应用便在我国迅速地发展起来。
延髓 小脑
头部CT的概述和诊断基础
17
2021/1/10
垂体窝 脑桥
浅红色部分 为额 叶 绿 色部分 为颞叶，
桥小脑角
颞骨及乳突气房 乙状窦 小脑中角 第四脑室
头部CT的概述和诊断基础
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绿 色部分为颞 叶 浅红色部 分为额叶
鞍背 基底动脉 桥前池 侧脑室颞角 脑桥 小第脑四脑室 小脑蚓部
3
应用范围
当前，脑CT扫描已经广泛应用于 脑外伤、肿瘤、感染、变性、脱髓鞘 病、脑血管病及先天性畸形等，极大 地提高了各类脑疾病的诊断率和可靠
性，据报道脑肿瘤的定位诊断率为 98％，定性诊断率70％左右；急性脑 出血的诊断率几乎是100％，而脑梗塞 的诊断率则在 85%以上。
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头部CT的概述和诊断基础
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二、检查方法
扫描基线：以听眦线为常规脑扫描基线， 听眉线适合于后颅窝扫描，听(下)眶线适合 于眼眶和颅底的扫描。
2021/1/10
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11
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头部CT的概述和诊断基础
12
正常CT解剖
常规扫描与听眦线成15°或20°角， 层厚10mm，层距10mm横断面扫描的颅 脑CT解剖简述如下：
2021/1/10
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9
层厚与容积效应
层厚 thickness即扫描所计划设置的层面厚 度 ,以 mm 表示 ,可根据不同部位及需要加 以利用 ,如 1 2 3 4 5 6 10mm 等。一般多采 用 10mm,为了使图像更加精确可选用 1mm、 2mm的薄层扫描
部分体积效应 partial volume effect 在扫描 层面内 ,有一定的厚度 ,如果密度不同 ,实际 测量的 CT值与组织 ,病变的密度不一致 ,称 为部分容积效应。读片时需加以辨认。
头部CT的概述和诊断基础
19
(二)鞍上池层面
鞍上池层面的颅前窝可见额叶。鞍上池在 垂体窝上方，位于两侧颅中窝之间，前界为额 叶直回，侧方为颞叶海马，鞍上池呈五角星形 或六角星形。其前角连于纵裂池。两前外侧角 连于外侧裂池。两后外侧角延续于环池。鞍上 池的第6个角(后面)位于后缘中央，是脚间池。 鞍上池边缘为大脑动脉环。池内前部常可见到 “V“视交叉，视交叉前方的两圆点为视神经， 视交叉后面有一 圆点为漏斗。颅后窝可清晰显 示小脑半球。