宁夏省2016年上半年中西结合中医诊断学：气病辩证2014-08-16考试试卷

宁夏省2016年上半年中西结合中医诊断学：气病辩证
2014-08-16考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．神经-肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核
2、某女，40岁。

出现胃脘胀满，脘痛连胁，嗳气频频，吞酸，大便不畅，心烦易怒，喜太息，苔薄白，脉弦。

针灸治疗宜取
A．足三里、内关、中脘、胃俞B．足三里、内关、中脘、膈俞C．足三里、内关、气海、关元D．足三里、内关、中脘、三阴交E．足三里、内关、中脘、太冲
3、出汗既是人体的正常生理现象，在感受表邪时，又有何作用
A．扶正
B．驱邪
C．发热
D．好转
E．痊愈
4、某男，持续性上腹隐痛3个月，查大便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦。

体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。

下列哪项对确诊有帮助
A．肝放射性核素扫描B．纤维胃镜加活检C．血清学检查D．B型超声检查E．胃酸测定
5、某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是
A．利尿剂ˉ降低血容量B．管扩张剂-降低周围循环阻力C．休息,避免精神刺激-降低心脏负荷D．吸氧-改善心肌代谢及缺氧状态E．洋地黄-增强心肌收缩力6、下列各项，不属于急性胰腺炎腹痛特点的是
A．多发生在饭后1～3小时，渐渐加重B．呕吐后腹痛减轻或缓解C．疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D．疼痛程度大多剧烈而持续E．多向腰、背放射，少数向肩部放射
7、下列哪一项不是生命神圣论的局限性
A．有阶级性B．有历史性C．影响卫生资源的分配D．只偏重于人口的数量E．不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
8、患者产后3天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。

检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血象白细胞19×109/L，中性0.86，尿白细胞31个/高倍视野。

其诊断是
A．肾结核B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．败血症E．急性膀胱炎
9、下列疾病中出现的胸水不是渗出液的是__
A．心力衰竭
B．脓胸
D．结核性胸膜炎
E．肺癌
10、经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0x10 9/L几，中性0.75，最可能的诊断是
A．产后子宫内膜炎
B．子宫肌瘤红色变性
C．产后宫缩痛
D．卵巢囊肿扭转
E．子宫肌炎
11、蛋白质一能量营养不良的最主要病因足
A．喂养不当B．久吐、久泻C．早产D．反复外感E．各种虫证
12、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是
A．疏肝理气，化痰软坚B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴清热，软坚散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝泻火，化痰散结
13、患者外感风寒，恶寒发热，无汗，腹痛，吐泻，舌苔白腻。

治疗宜选用A．麻黄B．桂枝C．香薷D．防风E．白芷
14、舌苔淡黄而湿润者，属于__
A．痰饮化热
B．阳虚水湿
C．邪热盛
D．湿热盛
E．食积化热
15、该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是
A．尿培养
B．尿沉渣涂片镜检
C．尿细菌定量培养
D．内生肌酐清除率
E．X线
16、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是
A．阴部皮肤变白、干燥B．阴部干涩C．带下量多，色黄如脓D．阴道口缩小E．阴部萎缩、平坦
17、中医诊断的基本原则是____
A．整体审察，诊法合参，病证结合B．辨证求因，审因论治，脉症合参C．证候真假，证候错杂，诊法合参D．证候转化，病证结合，辨证求因E．司外揣内，见微知著，以常衡变
18、若泌尿系统结核诊断确立后，定位诊断措施最好是
A．排泄性尿路造影
B．核素肾图
C．核素肾扫描
D．肾动脉造影
19、医患关系出现物化趋势的最主要原因
A．医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B．医院分科越来越细，医生日益专科化C．医患双方相互交流的机会减少D．医生降低了对患者的重视E．医患交流中出现了屏障
20、下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低
A．严重呕吐、腹泻B．大量应用肾上腺皮质激素C．大量应用胰岛素D．代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒
21、下列说法正确的是
A．血液透析能够代替内分泌和代谢功能B．腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C．肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D．血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E．肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能
22、有关呼吸困难类型的描述不正确的是
A．吸气性呼吸困难属肺源性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难属肺源性呼吸困难
C．混合性呼吸困难属心源性呼吸困难
D．糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属中毒性呼吸困难
E．脑出血所致呼吸困难属神经精神性呼吸困难
23、患儿，4岁。

有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面㈠少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。

其证型是
A．寒性哮喘B．热性哮喘C．虚实夹杂D．肺脾气虚E．肾虚不纳
24、肺痨肺阴亏损证者，方选
A．月华丸B．百合固金汤C．海藏紫苑散D．保真汤E．沙参麦冬汤
25、患儿，2岁半。

病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐。

查体，神志清楚，颈项强直；脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；舌质红，苔薄黄；脑脊液检查：外观混浊，压力增高，细胞汁数200×106/L；以多核细胞为主，糖0.8 mmol/ L，蛋白质1.1g/L。

应首先考虑的诊断是
A．病毒性脑膜脑炎B．Reye综合征C．急性化脓性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．隐球菌性脑膜炎
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）
1、治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是
A．多巴胺B．肾上腺素C．麻黄碱D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素
2、汗证中营卫不和且伴气虚症状时可选用
A．桂枝汤
B．黄芪建中汤
C．归脾汤
D．甘麦大枣汤
E．荆防败毒散
3、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误
A．白细胞总数增高B．血小板减少C．红细胞数减少D．中性粒细胞增多E．出现异型淋巴细胞
4、肝细胞性黄疸的实验室检查描述不正确的是
A．CB增加
B．TB增加
C．尿胆原减少或消失
D．CB/TB＞30%～40%
E．尿胆红素(＋)
5、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是
A．五味消毒饮合大黄牡丹皮汤B．仙方活命饮C．犀角地黄汤D．清营汤E．龙胆泻肝汤
6、疑诊结核的病人处理不正确的是__
A．术前3天、术后4天，每天肌注链霉素0.75g
B．应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮
C．病检找到典型结核结节诊断即可成立
D．诊刮时应注意刮取子宫角部内膜
E．若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核
7、湿邪致病，导致病程长，缠绵难愈的原因是____
A．湿为阴邪，阻遏气机B．湿邪伤阳C．湿性黏滞D．湿性重浊E．湿性趋下
8、女性，60岁，患冠心病，突然出现心悸不适，立即做心电图发现：QRS波群增宽大于0.12秒，整齐而连续出现，诊断可能为
A．室性心动过速B．房性心动过速C．房性早搏D．交界性心动过速E．心房扑动
9、下列各项，不属镇心安神药物的是
A．龙骨、牡蛎B．朱砂、磁石C．龟甲、鳖甲D．珍珠母、琥珀E．珍珠母、牡蛎
10、下列关于硝酸甘油的血管扩张作用，错误的是
A．扩张小静脉B．扩张小动脉C．扩张冠状动脉的输送血管D．扩张冠状动脉的侧枝血管E．扩张冠状动脉的小阻力血管
11、女，42岁。

颈前结块肿大，弥漫对称，不疼痛。

胸闷、咳嗽，吞咽困难，苔薄腻，脉弦。

中医治疗可选用
A．一贯煎
B．栀子清肝汤
C．四海舒郁丸
D．海藻玉壶汤
E．天王补心丹
12、某女，65岁，咳嗽、咯痰20余年，近3年来出现气喘。

查：肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛哮鸣音。

其诊断是
A．支气管肺癌B．支气管哮喘C．支气管扩张D．慢性支气管炎喘息型E．肺结核
13、新生儿寒冷损伤综合征的治疗原则是____
A．温阳散寒，活血化瘀B．温阳利水，健脾利肺C．温补脾阳，散寒理气D．健脾益肾，温阳利水E．散寒温肾，健脾活血
14、女性生殖系统自然防御功能不包括__
A．两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口
B．宫颈形成黏液栓
C．阴道自净作用
D．子宫内膜周期性脱落
E．子宫收缩
15、生姜配伍生半夏，可减轻或消除生半夏的毒性，属于
A．相须B．相使C．相畏D．相杀E．相反
16、女性，29岁。

产后1个月。

产后乳汁不行，乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐。

治疗除取主穴外，还应选用的是
A．肝俞、膈俞B．中脘、期门C．太冲、内关D．足三里、脾俞、胃俞E．中脘、天枢、内关
17、蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息
A．1周B．2～3周C．2～4周D．4～6周E．6～8周
18、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是
A．积极锻炼身体B．需较长时间卧床休息C．积极预防与治疗链球菌感染D．积极治疗心功能不全E．积极补充营养
19、急性风湿热患者实验室检查中，下列哪项不正确
A．咽拭子培养链球菌感染阳性B．红细胞沉降率增快C．血清总补体(CH50)降低，C3增高D．白细胞增高E．透明质酸酶阳性
20、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现
A．憎寒壮热B．头目眩晕C．目赤睛痛D．大便秘结E．郁郁微烦
21、关于骨盆的分界错误的是
A．经耻骨联合上缘，两侧髂耻线到骶骨髂上缘的连线，将骨盆分为两部分B．骨盆分为真骨盆和假骨盆C．真骨盆大小、形态与分娩有关D．假骨盆与分娩有直接关系E．真假骨盆交界面呈椭圆形
22、支气管肺癌最常见的早期症状是
A．胸痛
B．反复肺部感染
C．乏力
D．阵发性刺激性干咳
E．发热
23、患者，女，51岁，已婚。

月经紊乱2年。

近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

其治法是（）
A．滋肾养肝，佐以潜阳
B．滋肾柔肝，育阴潜阳
C．滋肾育阴，宁心安神
D．益阴扶阳
E．温肾扶阳
24、首选的治疗方案是
A．穿刺抽液
B．睾丸鞘膜翻转术
C．中草药
D．鞘膜突高位结扎术
E．睾丸切除术
25、下列属于早产儿生理性黄疸特点的是
A．生后5～6天出现，30～35天完全消退B．生后3～4天出现，21～28天完全消退C．生后3～4天出现，1.5～20天完全消退D．生后2～3天出现，10～14天完全消退E．生后1～2天出现，7～3天完全消退。