动物病理学-神经系统病理
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§2 Common complications 常见并发症
§3 Infections 感染
§1 Basic pathologic changes
（一）Neuron 神经元
1. Acute neuronal swelling 急性肿胀
见于缺氧和急性炎症(严重中毒和全身感染)， 其变化主要为尼氏小体进行性消失。
脑积水
§3 Infections
病因诊断技术 • Electron microscope • Immunohistochemistry • In situ hybridization • Cultivation • Immunoassay • PCR
神经系统感染性疾病
I. pyogenic meningitis 化脓性脑膜炎
深部痛：深部组织或内脏受到刺激时；特点是疼痛迟 钝，不易定位，较弥散。
神经组织痛：多见于神经炎、神经组织损伤、疤痕或 肿瘤的压迫及中枢的炎症时；特点是十分敏感、剧烈、 较持久和反复发作。
三、运动机能障碍
1. 运动脱失： 麻痹或瘫痪 外周性麻痹： 下运动神经元受损害时，
肌肉的随意运动和反射性运动消失，肌肉 松驰，萎缩； 中枢性麻痹： 上运动神经元受损伤时， 肌肉随意运动消失，肌肉紧张性增高，肌 肉不发生萎缩。
2. Liquefactive necrosis 液化性坏死 3. Chronic neuronal injury 慢性损伤
主要为固缩性变化，尼氏小体凝集
（一）Neuron 神经元
4. Ischaemic neuronal injury 缺血性损伤
在低氧、缺氧、低血糖症、中毒等抑制氧和G的 利用导致N细胞透明变性。
BSE Bovne spongiform encephalopathy 英国100万头牛感染，10年内16万头以上死亡。 食用肉骨粉（MBM）感染，潜伏期可达5 年 1996年 英国发现10例变异型CJD (Variant CJD) 1997年 两个实验室证明VCJD与引起BSE的是同
一株Prion。
合并症
I. Brain edema 脑水肿
脑实质组织中液体贮积过多 分型：
Vasogenic edema 血管源性脑水肿 Cyotoxic edema 细胞毒性脑水肿
肉眼： W , V , 脑回宽、脑沟窄, 脑室
缩小,
The surface of the brain with cerebral edema demonstrates widened gyri with a flattened surface. The sulci are narrowed.
1神经反射作用
如强烈的疼痛
CNS高度抑制（休克或昏厥）。
2 CNS血液循环障碍
如脑充血、淤血、贫血、血栓形成、栓塞、梗死、 出血及水肿。
3 CNS的器质性损害
如神经细胞的变性、坏死、炎症、肿瘤、营养缺乏
二、感觉机能障碍
1. 感觉丧失
外周性感觉丧失 运动N、植物N障碍，感觉丧失
§1 Basic pathologic changes
Microglio
Exudation 渗出 Proliferation 增生 脱髓鞘、散乱、断裂 噬神经细胞现象（neuronophagia） 格子细胞 （lattice cell）
lattice cell 格子细胞
§1 Basic pathologic changes
光镜：嗜中性白细胞为主的炎细胞浸润
a gram stain reveals gram negative diplococci within a neutrophil, typical for Neisseria meningitidis. Gram stain and culture can be performed on cerebrospinal fluid obtained via lumbar puncture. A variety of bacteria can cause meningitis, but several are more common, and have an incidence more frequent at certain ages:
Neuronal vacuolation
合并症
II. Hydrocephalus 脑积水
脑脊液量增多伴脑室扩张
常见于：先天性畸形，炎症、外伤、 肿瘤、出血、寄生虫、蓝舌病病毒等
原因：脑脊液循环的通路被阻断 脑脊液产生和吸收异常
病变
脑室扩张，脑实质变薄. 幼畜: 囟门扩大, 骨缝分开.
2. 运动过强
CNS由于某些不随意的刺激(病毒、细菌、药 物)，致大脑皮层及皮层下中枢兴奋，产生不 随意的强制运动，称~或痉挛、抽搐、惊厥等。
强直性痉挛：脑炎、破伤风、番木憋碱中毒 阵挛性痉挛：重剧传染病、饲料中毒、脑贫
血、肠自体中毒； 震颤：脑炎
3. 运动失调(共济失调)
当支配协调肌肉的神经受损伤时，肢体的运 动出现异常，缺乏节奏性、准确性和协调性， 称~。
脊髓性感觉丧失 感觉缺乏或感觉分离
脑干性感觉丧失 病侧感觉和运动障碍
内囊性感觉丧失 对侧肢感觉减退或消失
皮质性感觉丧失 病灶对侧半身感觉障碍
2. 感觉过敏
对通常强度和性质的刺激，发生过度的感觉时，
称~。
Байду номын сангаас
3.疼痛
浅表痛：主要指皮肤受刺激时； 其特点是疼痛比较 敏感，定位明显。
植物性N及N节
神经系统的功能和结构
中枢神经: 脑、脊髓、脑脊膜 脑实质：灰质和白质， 脑室：脑脊液 神经元（神经纤维）、胶质细胞（胶质纤 维） 、小胶质细胞 周围神经: 神经纤维、髓鞘、神经膜 植物神经: 神经节
Nissl小体
Purkinje cell
一、神经系统机能障碍的一般原因
五、中枢神经兴奋与抑制过程障碍
1. 精神兴奋 2. 精神沉郁 3. 昏迷
神经系统疾病的特点
定位与定性： 1）病变定位与功能障碍之间关系密切 2）相同病变在不同部位出现不同后果
对致病因子的病理反应较单一: 1）需熟悉基本病变 2）与临床关系密切
§1 Basic reactions to injury 对损伤的基本反应
Exudation 渗出: 充血水肿 炎症细胞 血管套（Perivascular cuffing ） 小胶质细胞
§2 Common complications
• Brain edema 脑水肿 • Hydrocephalus 脑积水 • Increased intracranial pressure 颅内压 升高
5. Cytoplasmic vacuolation 胞浆空泡形成
常见病毒性脑炎，朊病毒感染等
6. Chromatolysis 染色质溶解
有主要指尼氏小体消失，常见病毒感染和中毒、 长期兴奋与长期痉孪
Central chromatolysis 中央性 Nissl 小体溶解
Ghost cell 鬼影细胞
脊髓性：运动时提腿过高，着地用力过猛、步态 杂乱，驱体摇晃；
小脑性：同侧肌紧张性下降，畜体向同侧倾倒， 不能维持体位平衡；
前庭（迷路）性：患畜头颈弯向伤侧，伴有眼球 振颤；
大脑性：向对侧跌倒或转圈运动。
四、植物性神经系统机能障碍
1. 外周植物神经机能障碍 皮肤血管、竖毛肌及汗腺机能的改变； 内脏器官机能的改变； 2. 中枢植物神经机能障碍
脑水肿
Vasogenic edema
原因：毛细血管内皮受损、血脑屏障发生障碍 形态：细胞外间隙及血管周隙扩大，
常见于：内毒素性血症、脑膜炎、病毒性脑炎、 中毒脑肿瘤、出血、创伤等
脑水肿
Cyotoxic edema
原因：细胞能量代谢障碍，细胞内钠水潴 留
形态：细胞肿胀，细胞内水肿, 常见于：缺血和中毒
2 少突胶质细胞 大部分位于白质，少部分位 于灰质，在疾病过程中常和小胶质细胞形成 “卫星现象”。
3 小胶质细胞 位于灰质中，在疾病过程中起 吞噬作用，形成“卫星现象”、“噬神经元现 象”和胶质细胞结节。
银染
少突胶质细胞
Interfasclcular oligodendroglia
Perineuronal satellite oligodendroglia
Red neuron 神经细胞透明变性
神 经 原 纤 维 缠 结
Neurofibrillary tangles
§1 Basic pathologic changes
Neuroglia Hypertrophy肥大 Proliferation 增生
1 星形胶质细胞 分布于灰质和白质，在非 化脓性脑炎时呈弥漫性或局灶性增生。
Human Prion Diseases
病理特点
Spongiform degeneration 神经细胞及突起的
空泡变性（5~25m)
Neuronal loss
神经细胞大量脱失
Astrocytic gliosis 星形细胞增生
Amyloid plaque （senal plaque)
脑萎缩
Viral inclusion
Viral inclusion
Microglial
Focus of softening
lattis cell 格子细胞
Animal Prion Diseases
1936年 Cuille and Chelle 首次证实Sheep Scrapie 可传播。潜伏期1~2年。
第十一章神经系统病理
神经系统的功能
神经系统的功能是接受机体内、外环境的 刺激，支配和调节机体各系统的功能活动， 使之相互协调，以适应内、外环境的变化。 神经系统的病变可影响其他系统的活动， 而其他系统的疾病也可累及神经系统。
Nervous System
神经系统
中枢神经系统
外周神经系统
脑
脊髓
脑神经、脊神经
病因：葡萄球菌、链球菌、李氏杆菌、棒状杆菌
发病机制
带菌者
飞沫
局部炎症 上呼吸道 血 脑膜
呼吸道
Acute pyogenic meningitis
病 Pyogenic inflammation of 变 leptomeninges
软脑膜蛛网膜的化脓性炎 肉眼：脑脊膜血管高度扩张充血，
蛛网膜下腔充满脓性渗出物
神经系统感染性疾病
viral encephalomyelitis 病毒性脑脊髓炎
viral encephalomyelitis
基本病变：
Injury of neuron: Degeneration Necrosis Viral inclusion body 病毒包含体 Inflammatory Exudation: L, M Perivascular cuffing 血管套 microglial nodule 胶质结节 & Neuronophagia 噬神经细胞现象 Setallitosis Gliosis
§3 Infections 感染
§1 Basic pathologic changes
（一）Neuron 神经元
1. Acute neuronal swelling 急性肿胀
见于缺氧和急性炎症(严重中毒和全身感染)， 其变化主要为尼氏小体进行性消失。
脑积水
§3 Infections
病因诊断技术 • Electron microscope • Immunohistochemistry • In situ hybridization • Cultivation • Immunoassay • PCR
神经系统感染性疾病
I. pyogenic meningitis 化脓性脑膜炎
深部痛：深部组织或内脏受到刺激时；特点是疼痛迟 钝，不易定位，较弥散。
神经组织痛：多见于神经炎、神经组织损伤、疤痕或 肿瘤的压迫及中枢的炎症时；特点是十分敏感、剧烈、 较持久和反复发作。
三、运动机能障碍
1. 运动脱失： 麻痹或瘫痪 外周性麻痹： 下运动神经元受损害时，
肌肉的随意运动和反射性运动消失，肌肉 松驰，萎缩； 中枢性麻痹： 上运动神经元受损伤时， 肌肉随意运动消失，肌肉紧张性增高，肌 肉不发生萎缩。
2. Liquefactive necrosis 液化性坏死 3. Chronic neuronal injury 慢性损伤
主要为固缩性变化，尼氏小体凝集
（一）Neuron 神经元
4. Ischaemic neuronal injury 缺血性损伤
在低氧、缺氧、低血糖症、中毒等抑制氧和G的 利用导致N细胞透明变性。
BSE Bovne spongiform encephalopathy 英国100万头牛感染，10年内16万头以上死亡。 食用肉骨粉（MBM）感染，潜伏期可达5 年 1996年 英国发现10例变异型CJD (Variant CJD) 1997年 两个实验室证明VCJD与引起BSE的是同
一株Prion。
合并症
I. Brain edema 脑水肿
脑实质组织中液体贮积过多 分型：
Vasogenic edema 血管源性脑水肿 Cyotoxic edema 细胞毒性脑水肿
肉眼： W , V , 脑回宽、脑沟窄, 脑室
缩小,
The surface of the brain with cerebral edema demonstrates widened gyri with a flattened surface. The sulci are narrowed.
1神经反射作用
如强烈的疼痛
CNS高度抑制（休克或昏厥）。
2 CNS血液循环障碍
如脑充血、淤血、贫血、血栓形成、栓塞、梗死、 出血及水肿。
3 CNS的器质性损害
如神经细胞的变性、坏死、炎症、肿瘤、营养缺乏
二、感觉机能障碍
1. 感觉丧失
外周性感觉丧失 运动N、植物N障碍，感觉丧失
§1 Basic pathologic changes
Microglio
Exudation 渗出 Proliferation 增生 脱髓鞘、散乱、断裂 噬神经细胞现象（neuronophagia） 格子细胞 （lattice cell）
lattice cell 格子细胞
§1 Basic pathologic changes
光镜：嗜中性白细胞为主的炎细胞浸润
a gram stain reveals gram negative diplococci within a neutrophil, typical for Neisseria meningitidis. Gram stain and culture can be performed on cerebrospinal fluid obtained via lumbar puncture. A variety of bacteria can cause meningitis, but several are more common, and have an incidence more frequent at certain ages:
Neuronal vacuolation
合并症
II. Hydrocephalus 脑积水
脑脊液量增多伴脑室扩张
常见于：先天性畸形，炎症、外伤、 肿瘤、出血、寄生虫、蓝舌病病毒等
原因：脑脊液循环的通路被阻断 脑脊液产生和吸收异常
病变
脑室扩张，脑实质变薄. 幼畜: 囟门扩大, 骨缝分开.
2. 运动过强
CNS由于某些不随意的刺激(病毒、细菌、药 物)，致大脑皮层及皮层下中枢兴奋，产生不 随意的强制运动，称~或痉挛、抽搐、惊厥等。
强直性痉挛：脑炎、破伤风、番木憋碱中毒 阵挛性痉挛：重剧传染病、饲料中毒、脑贫
血、肠自体中毒； 震颤：脑炎
3. 运动失调(共济失调)
当支配协调肌肉的神经受损伤时，肢体的运 动出现异常，缺乏节奏性、准确性和协调性， 称~。
脊髓性感觉丧失 感觉缺乏或感觉分离
脑干性感觉丧失 病侧感觉和运动障碍
内囊性感觉丧失 对侧肢感觉减退或消失
皮质性感觉丧失 病灶对侧半身感觉障碍
2. 感觉过敏
对通常强度和性质的刺激，发生过度的感觉时，
称~。
Байду номын сангаас
3.疼痛
浅表痛：主要指皮肤受刺激时； 其特点是疼痛比较 敏感，定位明显。
植物性N及N节
神经系统的功能和结构
中枢神经: 脑、脊髓、脑脊膜 脑实质：灰质和白质， 脑室：脑脊液 神经元（神经纤维）、胶质细胞（胶质纤 维） 、小胶质细胞 周围神经: 神经纤维、髓鞘、神经膜 植物神经: 神经节
Nissl小体
Purkinje cell
一、神经系统机能障碍的一般原因
五、中枢神经兴奋与抑制过程障碍
1. 精神兴奋 2. 精神沉郁 3. 昏迷
神经系统疾病的特点
定位与定性： 1）病变定位与功能障碍之间关系密切 2）相同病变在不同部位出现不同后果
对致病因子的病理反应较单一: 1）需熟悉基本病变 2）与临床关系密切
§1 Basic reactions to injury 对损伤的基本反应
Exudation 渗出: 充血水肿 炎症细胞 血管套（Perivascular cuffing ） 小胶质细胞
§2 Common complications
• Brain edema 脑水肿 • Hydrocephalus 脑积水 • Increased intracranial pressure 颅内压 升高
5. Cytoplasmic vacuolation 胞浆空泡形成
常见病毒性脑炎，朊病毒感染等
6. Chromatolysis 染色质溶解
有主要指尼氏小体消失，常见病毒感染和中毒、 长期兴奋与长期痉孪
Central chromatolysis 中央性 Nissl 小体溶解
Ghost cell 鬼影细胞
脊髓性：运动时提腿过高，着地用力过猛、步态 杂乱，驱体摇晃；
小脑性：同侧肌紧张性下降，畜体向同侧倾倒， 不能维持体位平衡；
前庭（迷路）性：患畜头颈弯向伤侧，伴有眼球 振颤；
大脑性：向对侧跌倒或转圈运动。
四、植物性神经系统机能障碍
1. 外周植物神经机能障碍 皮肤血管、竖毛肌及汗腺机能的改变； 内脏器官机能的改变； 2. 中枢植物神经机能障碍
脑水肿
Vasogenic edema
原因：毛细血管内皮受损、血脑屏障发生障碍 形态：细胞外间隙及血管周隙扩大，
常见于：内毒素性血症、脑膜炎、病毒性脑炎、 中毒脑肿瘤、出血、创伤等
脑水肿
Cyotoxic edema
原因：细胞能量代谢障碍，细胞内钠水潴 留
形态：细胞肿胀，细胞内水肿, 常见于：缺血和中毒
2 少突胶质细胞 大部分位于白质，少部分位 于灰质，在疾病过程中常和小胶质细胞形成 “卫星现象”。
3 小胶质细胞 位于灰质中，在疾病过程中起 吞噬作用，形成“卫星现象”、“噬神经元现 象”和胶质细胞结节。
银染
少突胶质细胞
Interfasclcular oligodendroglia
Perineuronal satellite oligodendroglia
Red neuron 神经细胞透明变性
神 经 原 纤 维 缠 结
Neurofibrillary tangles
§1 Basic pathologic changes
Neuroglia Hypertrophy肥大 Proliferation 增生
1 星形胶质细胞 分布于灰质和白质，在非 化脓性脑炎时呈弥漫性或局灶性增生。
Human Prion Diseases
病理特点
Spongiform degeneration 神经细胞及突起的
空泡变性（5~25m)
Neuronal loss
神经细胞大量脱失
Astrocytic gliosis 星形细胞增生
Amyloid plaque （senal plaque)
脑萎缩
Viral inclusion
Viral inclusion
Microglial
Focus of softening
lattis cell 格子细胞
Animal Prion Diseases
1936年 Cuille and Chelle 首次证实Sheep Scrapie 可传播。潜伏期1~2年。
第十一章神经系统病理
神经系统的功能
神经系统的功能是接受机体内、外环境的 刺激，支配和调节机体各系统的功能活动， 使之相互协调，以适应内、外环境的变化。 神经系统的病变可影响其他系统的活动， 而其他系统的疾病也可累及神经系统。
Nervous System
神经系统
中枢神经系统
外周神经系统
脑
脊髓
脑神经、脊神经
病因：葡萄球菌、链球菌、李氏杆菌、棒状杆菌
发病机制
带菌者
飞沫
局部炎症 上呼吸道 血 脑膜
呼吸道
Acute pyogenic meningitis
病 Pyogenic inflammation of 变 leptomeninges
软脑膜蛛网膜的化脓性炎 肉眼：脑脊膜血管高度扩张充血，
蛛网膜下腔充满脓性渗出物
神经系统感染性疾病
viral encephalomyelitis 病毒性脑脊髓炎
viral encephalomyelitis
基本病变：
Injury of neuron: Degeneration Necrosis Viral inclusion body 病毒包含体 Inflammatory Exudation: L, M Perivascular cuffing 血管套 microglial nodule 胶质结节 & Neuronophagia 噬神经细胞现象 Setallitosis Gliosis