口腔内科学[参考资料]

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《口腔内科学》理论教学大纲(口腔)

《口腔内科学》理论教学大纲(口腔)

《口腔内科学》理论教学大纲(口腔)口腔内科学理论教学大纲(口腔)课程目标本课程旨在提供与口腔内科学相关的理论知识,使学生能够理解口腔内科学的基本原理和方法,掌握常见的诊断和治疗技术,并在临床实践中能够正确应用所学知识。

授课内容1. 口腔内科学的基本概念和历史发展2. 口腔内科学的病因和发病机制3. 口腔内科学的常见疾病和临床表现4. 口腔内科学的诊断技术和辅助手段5. 口腔内科学的治疗方法和原则6. 口腔内科学的预防和保健措施教学计划第一周- 授课内容:口腔内科学的基本概念和历史发展- 研究任务:阅读相关教材,了解口腔内科学的起源和发展历程第二周- 授课内容:口腔内科学的病因和发病机制- 研究任务:研究口腔内科学的病因分类和发病机制,熟悉常见疾病的致病因素第三周- 授课内容:口腔内科学的常见疾病和临床表现- 研究任务:研究口腔内科学的常见疾病和其典型临床表现,理解疾病的发展过程第四周- 授课内容:口腔内科学的诊断技术和辅助手段- 研究任务:研究口腔内科学的常用诊断技术和辅助检查手段,掌握其适应症和操作方法第五周- 授课内容:口腔内科学的治疗方法和原则- 研究任务:了解口腔内科学的常用治疗方法和治疗原则,掌握其选择和应用第六周- 授课内容:口腔内科学的预防和保健措施- 研究任务:研究口腔内科学的预防和保健知识,掌握口腔卫生的基本技巧和方法评估方式- 平时表现:参与课堂讨论和作业完成情况- 考试成绩:期末闭卷考试,检验对口腔内科学理论知识的掌握程度参考教材- 《口腔内科学教程》- 《口腔内科学导论》- 《口腔内科学实践指南》以上大纲为参考,具体内容可能根据实际教学需要进行调整和补充。

口腔内科学

口腔内科学

口腔健康
• 是衡量一个国家的经济发展水平和社会文明程度 的重要指标
• 是个人素质、气质、风度的重要指标
龋病的危害?
直接危害
牙齿形态功能 牙髓炎 根尖周炎 颌骨骨髓炎 间隙感染
间接危害
牙源性病灶
牙源性病灶
牙齿慢性细菌病变可成为病灶,病灶中的 微生物及其代谢产物可引起远离病灶组织 发生器质性、功能性改变。龋病作为病 灶可引起五官、心脏、关节、肾脏等病 变。
特点 无血管和细胞反应 病程进展缓慢 脱矿与再矿化交替进行
龋病病变的研究方法
LM SEM

层早

(期
PLM

牙早釉釉期质,质


浸龋


喹,


啉透


)明










矿 ,



沿早


晶期

TMR

体釉
体 溶
C

质 龋

进晶
行体


TEM
龋病病变的研究方法 纳米压痕技术
龋病病变的研究方法
2、保存和恢复牙齿及牙周组织的生理 功能
龋 病 学 Cariology
研究龋病病因、病理、治疗和预防 Cariology is a science for study
the etiology、pathology、therapy and prevention of dental caries.
口腔内科学的学习要求
龋病的临床病理 Clinical Pathology of Caries

《口腔内科学》试题+参考答案

《口腔内科学》试题+参考答案

《口腔内科学》试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、口腔检查时,不正确的医患体位为A、医师检查口腔时可以弯腰或仰视B、医师位于手术椅的右后方或右前方C、患者头部不应过度后仰而易疲劳D、医师检查患者时可取坐位或站位E、患者位置应稳定舒适而便于检查正确答案:A2、疱疹性口炎主要是由什么病源菌引起的?A、柯萨奇A16病毒B、单纯疱疹Ⅰ型病毒C、单纯疱疹Ⅱ型病毒D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:B3、引起合创伤的因素,除外A、修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良B、正畸加力过猛C、牙周炎D、牙齿错位E、修复体有高点正确答案:A4、天疱疮的病理特点是出现A、上皮下疱B、上皮角栓C、上皮内疱D、基底细胞液化变性E、结缔组织炎症细胞浸润正确答案:C5、以下各项可作为维生素B族缺乏口角炎的诊断依据,除了A、菌状乳头肿大充血B、丝状乳头萎缩C、轮廓乳头肿大D、口角糜烂E、唇干燥、脱屑、微肿正确答案:C6、下列根尖周组织病变的特点中,哪一点不正确A、是一种可以自愈的病变B、炎症可以向周围组织扩散C、基本上是炎症反应D、慢性炎症可发生骨组织吸收E、多数根尖周病变由牙髓病变继发而来正确答案:A7、第一恒磨牙萌出特点中哪项不正确A、牙龈缘位置稳定不发生改变B、釉质耐酸性低C、初萌时牙根未发育完成D、萌出最早,家长不认识E、远中咬合面可长时间被牙龈覆盖容易发炎正确答案:A8、采用局部控释给药优势,除外A、病人使用方便B、使用剂量小C、口腔中维持浓度时间较长D、副作用小E、龈沟局部浓度高正确答案:A9、可使粘膜着色的含漱液是A、Dobell′sB、1%NaHCO3C、盐水D、洗必泰E、3%双氧水(稀释2倍)正确答案:D10、菌斑内细菌间的相互关系A、拮抗B、竞争C、因人而异D、共生、拮抗、竞争共存E、共生正确答案:D11、活髓切断术成功的关键因素是A、无菌操作B、髓室顶揭除完全C、去尽腐质D、放置盖髓剂E、止血彻底正确答案:A12、关于成人牙周炎,哪一项不正确A、病程进展缓慢,可长达2年B、主要致病菌是牙龈类杆菌C、可出现间歇性活动期D、牙槽骨吸收以水平为主E、晚期牙齿出现松动正确答案:A13、关于合创伤,哪项是错误的A、慢性合创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致B、台创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度C、继发性合创伤是因牙周组织支持D、合创伤可引起牙周炎症E、急性合创伤常因修复体等医源性因素所致正确答案:D14、嵌入性牙脱位多见于A、错位牙B、松动牙C、牙冠较短的恒牙D、乳牙和年轻恒牙E、牙周病患者正确答案:D15、下列为慢性根尖周炎的临床类型,除外A、根周膜炎B、慢性根尖脓肿C、根尖周致密性骨炎D、根尖周肉芽肿E、根尖囊肿正确答案:A16、下列是引起牙齿松动的原因,除外A、牙合创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达1/2以上正确答案:B17、以下关于侧压根管充填法不正确的是A、主尖尖端应位于根管狭窄处B、临床上多数情况下,放入主尖后还需要插入副尖C、副尖可根据情况放入不同的根数D、主尖应充满根尖并于根尖孔平齐E、副尖可不必到达根尖正确答案:D18、为检查梅毒螺旋体,可取下疳渗出液作何种检查A、Tzanck细胞检查法B、10%KOH直接镜检C、病原体的齐-尼氏抗酸染色D、暗视野镜检E、病原体的PAS染色正确答案:D19、目前临床根管充填时用的固体类根充材料主要是A、钛尖B、牙胶尖C、塑料尖D、银针E、钴铬合金尖正确答案:B20、正常牙髓能耐受的温度范围为A、20~50℃B、25~40℃C、15~30℃D、10~20℃E、35~60℃正确答案:A21、牙本质过敏症最可靠的诊断方法是A、化学诊B、探诊C、温度诊D、咬诊E、叩诊正确答案:B22、关于盖髓术适应证的叙述中,一项错误的是A、深龋引起的可复性牙髓炎B、龋齿备洞时意外穿髓C、深龋去腐未净露髓D、年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎E、所有无一条正确正确答案:C23、根尖周炎导致牙周病变的临床表现A、牙髓无活力或活力异常B、牙周病变局限于某一颗牙C、X-ray示根尖周破坏区呈烧瓶样D、常伴有牙体病变E、所有都是正确答案:E24、青少年牙周炎主要病因A、菌斑中有特殊微生物B、中性粒细胞趋化功能缺陷C、有家族遗传性D、中性粒细胞吞噬功能缺陷E、所有均是正确答案:E25、根尖周炎的主要病因是A、特发因素B、感染因素C、化学因素D、免疫因素E、物理因素正确答案:B26、患者,女,62岁。

口腔内科学试题库+参考答案

口腔内科学试题库+参考答案

口腔内科学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、可引起根尖周疾病的化学因素如下,除外A、牙髓封失活剂过长B、根充糊剂超填C、窝洞消毒D、根管封闭性药物E、根管内强力冲洗正确答案:C2、能促进根尖周组织修复的充填材料是A、氯仿牙胶B、氢氧化钙C、碘仿糊剂D、桉油牙胶E、氧化锌丁香油黏固粉正确答案:B3、天疱疮属于A、免疫缺陷病B、传染性疾病C、感染性疾病D、自身免疫病E、过敏性疾病正确答案:D4、患者上颌前牙因外伤折断就医。

查:右上颌中切牙横向折断,断面位于龈下3mm,根稳固,X线片显示根面高于牙槽突1mm,根管治疗完善。

在修复前还需作何适当处理A、牙槽骨修整B、龈切除C、摄咬合片D、刮治E、洁治正确答案:B5、治疗天疱疮的首选药物是A、干扰素B、制霉菌素C、金霉素D、硫唑嘌呤E、强的松正确答案:E6、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A、6个月B、2岁C、2个月D、1岁半E、2岁半正确答案:A7、某患者要求前牙美容治疗。

自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。

检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,无实质性缺损。

该患牙的诊断应考虑是A、氟斑牙B、釉质发育C、静止性龋D、四环素牙E、猛性龋正确答案:A8、局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除外A、用药量小B、不易诱导耐药菌的产生C、牙周袋内的药物浓度高D、可杀灭侵入袋壁内的微生物E、药物维持时间长正确答案:D9、患者,男,49岁。

发现右颊黏膜白色斑块3个月。

检查:右颊白色斑块表面光滑,稍高出黏膜表面。

下列哪一项不是本病例的发病原因A、白色念珠菌感染B、嗜酒C、唾液PH值偏高D、病损局部机械刺激因素E、吸烟正确答案:C10、引起慢性龈炎的局部刺激因素如下,除外A、牙列不齐B、牙石C、食物嵌塞D、不良修复体E、牙合面充填物高点正确答案:E11、邻面龋诊断最准确的方法A、A视诊B、B探诊C、C温度刺激试验D、D染色法E、E咬合翼片正确答案:E12、患者。

口腔内科学

口腔内科学

一、名词解释1.口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。

#3. FDI记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min 名称。

4龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5.牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。

6.脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。

7.再矿化:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。

8.猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者。

9.静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。

10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。

*11.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。

*12.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13.特纳(Turner)牙:指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。

《口腔内科学》考试题及参考答案

《口腔内科学》考试题及参考答案

《口腔内科学》考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、梅-罗氏综合征的临床表现为A、裂纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎B、地图舌、面瘫、贫血C、裂纹舌、口角炎、腺性唇炎D、舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎E、地图舌、口角炎、贫血正确答案:A2、引起牙髓活力电测验假阴性反应原因不包括A、做过干髓术的牙B、刚受过外伤的牙C、测试前使用过麻醉剂D、根管内过度钙化的牙E、根尖尚未发育完全的新萌出的牙正确答案:A3、男性,25岁,口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷,呈反波浪形,牙龈间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石、牙垢,无龈坏死。

可能的原因是A、慢性龈缘炎B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死C、慢性坏死性龈炎D、?疱疹性龈口炎E、龈乳头炎正确答案:C4、牙齿松动I度表示:A、牙松动范围在1.5-2mmB、牙松动范围在1mm左右C、牙松动范围1mm以内D、牙略有松动E、牙松动范围1-1.5mm正确答案:C5、唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于A、盘状红斑的皮肤侧B、盘状红斑的四周C、盘状红斑的粘膜侧D、盘状红斑的中央向皮肤蔓延E、盘状红斑的中央正确答案:C6、边缘性龈炎,哪一项不准确A、只累及边缘龈,不累及附着龈B、可发生在每个人一生的某个时期C、牙周袋深度可超过3mmD、无附着丧失E、部分可发展成牙周炎正确答案:A7、白斑在镜下显示典型的上皮异常增生,表现为A、细胞极性消失B、异角化C、核深染,有丝分裂增加D、核浆比改变E、所有都是正确答案:E8、早接触的正确描述为A、前牙的非均匀接触B、某一颌位,一组牙齿仅有个别部位接触C、前伸合时,后牙有接触D、某一颌位,非工作侧有接触E、后牙的非均匀接触正确答案:B9、若正在接受根管治疗而根尖周损害仍在继续加重,应考虑根尖周有哪种细菌感染的可能A、韦荣球菌B、真杆菌C、卟啉菌D、放线菌E、普氏菌正确答案:D10、诊断血管神经性水肿时,应注意与哪种疾病相鉴别A、盘状红斑狼疮B、慢性唇炎C、肉芽肿性唇炎D、唇疱疹E、腺性唇炎正确答案:C11、下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是A、好发于中青年B、病程一般为7~14天C、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡D、呈周期性复发,且有自限性E、先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡正确答案:E12、男,19岁。

(完整word版)口腔内科学

(完整word版)口腔内科学

一、名词解释1.口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。

#3. FDI记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min名称。

4龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5.牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。

6.脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。

7.再矿化:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。

8.猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者。

9.静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。

10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。

*11.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。

*12.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13.特纳(Turner)牙:指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。

口腔内科学

口腔内科学

一、名词解释1.龋病:以细菌为主的多因素影响下,牙体硬组织发生慢性、进行性破坏的一种疾病。

(色、形、质发生改变)慢性感染性疾病2.菌斑:是牙齿和修复体表面未矿化的细菌沉积物,由细菌和基质组成,是细菌生长、繁殖、代谢和衰亡的微生态环境。

3.充填术:它是用手术方法去除龋坏组织,制备成一定的洞形,经隔湿消毒,垫基底,再选用适宜的充填材料修复缺损,恢复牙的形态和功能。

4.备洞:经手术的方法去除龋坏组织,并按要求制备成一定的洞形,以容纳和支持修复材料,这一步骤叫窝洞制备,简称备洞。

5.抗力形:抗力形是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。

6.固位形:固位形是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。

7.釉质发育不全:牙体发育期间受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍、结构异常,造成釉质发育障碍8.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,是指牙在发育时期摄入过量氟素所引起的一种特殊型的釉质发育不全。

9.四环素牙:在牙发育矿化期间,使用四环素族药物,牙萌出后呈棕褐色或深灰色称四环素牙。

10.楔状缺损:是指牙唇、颊面颈部硬组织,由于某些因素长期作用发生缓慢损耗,形成类似楔形的组织缺损。

11.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,是指在收到外界刺激,如温度化学及机械作用所引起的酸痛症状,它不是独立疾病,而是多种牙体病共有的症状。

12.口腔黏膜病:是指发生在口腔黏膜与软组织上的类型各异、种类众多疾病的总称。

13.溃疡:黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏,因其表层坏死脱落而形成凹陷。

14.疱疹:多个小泡聚集成簇。

15.口腔白斑:是口腔黏膜上以白色为主的损害,不具有其他任何可定义的损害特征,一些口腔白斑可转化为癌。

二、选择&填空1.口腔一般检查方法:问诊、视诊、探诊(确诊的方法)、叩诊、扪诊(触诊)、牙齿松动度检查、咬诊、嗅诊、染色法2.叩诊使用的工具:镊子柄端或口镜的金属柄端叩诊分为垂直叩诊和侧向叩诊。

口腔内科学名词解释

口腔内科学名词解释

口腔内科学名词解释口腔内科是指研究口腔疾病、诊断和治疗口腔疾病的医学学科。

以下是常见口腔内科学名词的解释:1. 牙齿:是口腔中主要用于咀嚼食物的器官,人类一般有32颗恒牙和20颗乳牙。

2. 牙齿龈上线:牙龈上缘与牙齿的接触线,正常情况下形成的一个弧形线。

3. 牙周病:牙周病是一种口腔疾病,由于牙龈和周围组织感染引起,严重时可导致牙龈出血、牙齿松动等症状。

4. 牙周袋:牙周袋是牙龈与牙齿之间形成的深度,在牙周病时可以出现较深的牙周袋。

5. 龈下结石:牙菌斑中的细菌在牙齿上形成一层硬结,通过牙周袋的深入形成。

6. 牙周膜:是牙齿周围的一层薄膜,负责固定牙齿和牙龈。

7. 牙本质:牙齿的最内层组织,呈现棕黄色,比牙釉质稍软。

8. 牙釉质:牙齿最外层的组织,主要由无机物质构成,硬度极高,黄白色。

9. 牙本质牙面/釉质牙面:指牙齿表面的可见部分,被釉质或本质保护。

10. 龋齿:又称蛀牙,是由于牙齿表面受到酸性物质的侵蚀从而导致的病变。

11. 补牙:是指将龋齿或其他原因导致的牙齿缺损部分修复或重建。

12. 牙髓:牙齿中部的软组织,包括神经、血管和结缔组织。

13. 牙根:牙齿延伸至牙槽骨内的部分,用于固定牙齿。

14. 牙槽骨:位于下颌骨和上颌骨内的骨组织,用于支持和固定牙齿。

15. 拔牙:将有损牙齿或其他原因需要移除的牙齿从牙槽骨中取出的手术。

16. 牙周炎:是口腔常见病之一,指牙齿周围牙龈组织的炎症引起的疾病。

17. 口腔黏膜:口腔内覆盖牙龈和口腔其他部位的粘膜组织。

18. 口腔溃疡:口腔黏膜上出现的溃烂性病变,常伴有疼痛或灼热感。

19. 口腔癌:口腔黏膜或其他口腔组织恶性肿瘤。

20. 牙体牙面:指牙齿内外表面的可见部分。

以上是口腔内科学名词的一些解释,这些名词涉及到口腔解剖、牙齿疾病和口腔治疗等方面,有助于理解口腔内科学的基本知识。

《口腔内科学》习题及参考答案

《口腔内科学》习题及参考答案

《口腔内科学》习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、快速进展性牙周炎的临床特点为A、发病年龄都在35岁以上B、严重及快速的牙槽骨破坏C、通常牙龈炎症轻D、病损局限,只累及磨牙E、牙周袋浅,不超过4mm正确答案:B2、口腔结核抗结核化疗方案中长程(标准)化疗药物不包括A、利福平B、对氨柳酸C、乙胺丁醇D、异烟肼E、链霉素正确答案:A3、早接触的正确描述为A、前牙的非均匀接触B、某一颌位,一组牙齿仅有个别部位接触C、前伸合时,后牙有接触D、某一颌位,非工作侧有接触E、后牙的非均匀接触正确答案:B4、牙龈翻瓣手术的适应症A、基础治疗后,PD≥5mmB、需植骨或骨修整术者C、根分歧病变D、复杂牙周袋E、所有都是正确答案:D5、牙齿温度测验的记录应为A、不痛、轻痛、中痛和剧痛B、正常、敏感、迟钝、无反应C、(-)、(+)、(++)和(+++)D、冷、热、酸、胀、无反应E、0°、1°、2°和3°正确答案:B6、白塞病属于A、自身免疫病B、传染性疾病C、变态反应性疾病D、遗传性疾病E、感染性疾病正确答案:A7、哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点A、温度刺激疼痛加重B、不能定位C、夜间痛比白天重D、坐位比卧位重E、自发性痛、阵发性加剧正确答案:D8、引起慢性牙髓炎的主要疾病是A、楔状缺损B、畸形中央尖C、深龋D、牙周炎E、急性牙周脓肿正确答案:C9、以下慢性牙周炎的局部治疗,除了A、牙周手术B、牙周袋及根面需做药物处理C、彻底清除牙石,平整根面D、建立平衡E、根管治疗正确答案:E10、在牙体缺损的修复治疗中,关于牙龈组织的保健,错误的说法是A、人造冠龈边缘与患牙十分密合B、正确修复牙冠外形高点C、修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激D、修复体要高度磨光E、修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下正确答案:E11、用来检查早接触点的方法不包括A、咬合纸法B、视诊C、扪诊D、牙线法E、咬蜡片法正确答案:D12、急性牙槽脓肿的排脓通路对根尖周组织破坏最小的是A、通过根尖孔经根管从龋洞排出B、向上颌窦内排脓C、通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓D、穿透唇颊侧骨壁E、穿透舌腭侧骨壁正确答案:A13、根管预备常用的器械是A、根管锉、球钻、根管扩大器B、机用扩孔钻、根管锉、根管侧压器C、裂钻、根管扩大器、拔髓针D、扩孔钻、根管扩大器,根管侧压器E、机用扩孔钻、根管锉、根管扩大器正确答案:E14、检查患者上颌牙齿时,上颌合平面与地平面成的角度应为A、40°B、35°C、30°D、45°E、50°正确答案:D15、失活剂三氧化二砷封药时间为A、2~4天B、5~7天C、24~48小时D、30~40分E、10~12天正确答案:C16、慢性牙髓炎的疼痛特点A、剧烈的自发性疼B、剧烈的夜间疼C、牵涉性疼D、轻微的自发性钝痛E、A+B+C正确答案:D17、按急性化脓性根尖周炎典型的自然发展过程,临床上可见到的排脓途径不包括A、自根尖孔通过根管从牙冠缺损处排脓B、穿通骨壁突破皮肤排脓C、穿通骨壁突破黏膜排脓D、突破鼻底黏膜排脓E、突破上颌窦壁排脓正确答案:A18、关于成人牙周炎,哪一项不正确A、可出现间歇性活动期B、晚期牙齿出现松动C、主要致病菌是牙龈类杆菌D、病程进展缓慢,可长达2年E、牙槽骨吸收以水平为主正确答案:D19、牙本质——牙髓复合体的关键部分是A、牙本质小管B、牙髓组织细胞C、造牙本质细胞突D、牙本质小管及其中的造牙本质细胞突E、造牙本质细胞层正确答案:D20、用小苏打片治疗白色念珠菌病,是因为小苏打A、可制造弱碱环境B、可杀死白色念珠菌C、可增加机体对维生素的吸收D、可增强患者免疫力E、可制造弱酸环境正确答案:A21、慢性龈炎的病因不包括A、牙石B、食物嵌塞C、遗传因素D、牙菌斑E、不良修复体正确答案:C22、对于重型阿弗他溃疡患者,可用下列哪种药物做局部治疗A、庆大霉素注射液B、0.25%金霉素液C、青霉素D、2%四环素E、曲安奈德混悬液,加人等量2%利多卡因正确答案:E23、患者,男,40岁。

口腔内科学题库含参考答案

口腔内科学题库含参考答案

口腔内科学题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、四环素内脱色法所用的脱色剂是A、30%过氧化氢B、30%磷酸C、30%马来酸D、30%枸橼酸E、30%过氧化脲正确答案:A2、食物中特别容易致龋的食物是A、蔬菜B、饼干C、牛奶D、花生E、鸡蛋正确答案:B3、增生性龈炎的临床表现是A、龈缘肥厚,龈乳头球状增生,探诊出血B、以上均是C、前牙深覆(牙合)D、牙周袋形成E、有明显的口臭和疼痛感正确答案:A4、银汞合金中白合金粉由以下几种金属组成A、银、锡、铜、铅B、银、锡、铜、锌C、银、铜、锌、铁D、银、锡、锌、铝E、银、锡、铜、锰正确答案:B5、发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭A、颌第二双尖牙B、上颌尖牙C、下颌尖牙D、上颌中切牙E、上颌第一双尖牙正确答案:B6、牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是A、终止刷牙可引起实验性龈炎B、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加C、根面平整对牙周炎治疗有效D、以上均是E、牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎正确答案:D7、宿主的防卫反应与牙周病,正确的是A、细胞免疫不参与牙周炎症反应B、体液免疫产生的IgG对组织只起保护作用C、宿主的防卫反应在牙周病的病理机D、巨噬细胞与牙周组织破坏无关E、中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用正确答案:C8、药物性牙龈增生的临床表现,除了A、增生仅发生于个别牙龈B、牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼C、质地坚实,略有弹性D、相邻乳头可相互连接将牙面覆盖,呈分叶状E、牙龈增生挤压致牙齿移位正确答案:A9、患者,女,20岁。

近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。

3年前有过外伤史,未经治疗。

检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。

首选的诊断是A、牙瘤B、根尖周囊肿C、牙槽脓肿D、角化囊肿E、根尖周炎正确答案:B10、下述组织病理改变哪一项可见于念珠菌性白斑A、桑椹样细胞B、粘膜下层可见肉芽肿C、淋巴样滤泡D、气球样细胞E、上皮角化层形成微脓肿正确答案:E11、银汞合金充填发生迟缓性膨胀的原因是A、银含量过多B、研磨时间过长C、充填压力过大D、汞含量过少E、水分渗透入银汞合金正确答案:E12、根管消毒药的作用中,哪一条不是事实A、根尖周消炎B、根管消毒C、杀灭根管内细菌D、侧支根管消毒E、根管壁消毒正确答案:C13、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点是A、有牙槽骨吸收B、龈沟深度加深C、牙菌斑是致病因素D、有牙龈炎症E、需洁治术治疗正确答案:A14、下列哪种疾病可出现与体位有关的自发性疼痛A、逆行性牙髓炎B、牙髓钙化C、残髓炎D、急性牙髓炎E、牙内吸收15、在备洞过程中下例哪项不是减少疼痛的方法A、局部麻醉B、间断磨除法操作C、选择适宜的器械D、冷水冷却E、药物处理正确答案:E16、鸠尾固位A、是一种机械固位结构。

《口腔内科学》习题库+参考答案

《口腔内科学》习题库+参考答案

《口腔内科学》习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、上皮细胞间失去了连接、属于自身免疫病的疾病是A、多形红斑B、类天疱疮C、天疱疮D、红斑狼疮E、白塞病正确答案:C2、牙周炎除四大症状外的晩期伴发症状是A、牙移位B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙齿松动E、牙龈炎症正确答案:A3、临床上最常见的根尖周病是A、根尖脓肿B、慢性根尖周炎C、急性根尖周炎D、急性根尖周炎浆液期E、急性根尖周炎化脓期正确答案:B4、合关系分析时,哪一项不检查A、牙龈炎症B、正中后退位的接触关系C、覆合、覆盖关系D、合类型E、异常功能的运动正确答案:B5、男婴,出生7天,啼哭、哺乳困难。

临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血,上有散在的色白如雪的柔软小斑点,针帽大小,斑点稍用力可擦掉。

该患儿可能患有的疾病是A、扁平苔藓B、急性假膜型念珠菌口炎C、复发性阿弗他溃疡D、疱疹样口疮E、天胞疮正确答案:B6、白斑是癌前损害,在镜下显示典型的A、颗粒层肥厚B、角化过度与不全角化C、粘膜下层炎症细胞浸润D、棘层松解E、上皮异常增生正确答案:E7、男童,2岁半,下前牙唇颊面龋洞,腐质黄软,唇面牙颈部白垩色脱矿斑。

患儿夜里吃2次母乳,不刷牙。

诊断是A、急性龋B、多发龋C、奶瓶龋D、忽视性龋E、猛性龋正确答案:E8、结核性溃疡的临床表现主要是A、基底桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状,潜掘状B、表面凹陷,覆盖黄色假膜,边缘整齐C、溃疡形态与创伤因子楔合D、基底菜花状,浸润广且有硬结E、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂,溃疡底部触诊如硬币或软骨样正确答案:A9、下列疾病愈后可留有瘢痕的是A、腺周口疮B、天疱疮C、带状疱疹D、粘膜血疱E、扁平苔藓正确答案:C10、关于地图舌的地图样病损不对的说法是A、剥脱区微凹陷B、圆形或椭圆形剥脱病损融合形成地图状C、丝状乳头片状剥脱D、剥脱区不断扩大E、病损位置固定不变正确答案:E11、复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A、手术切除B、口腔局部消炎、止痛、促愈合C、尽可能找出与发病有关的全身和局部因素,加以治疗D、注射转移因子或口服左旋咪唑E、补充营养正确答案:C12、牙线的使用,哪一项不正确A、牙线能最有效地去除牙邻面菌斑B、牙线主要目的是去除邻面菌斑C、牙线可用于固定桥的清洁D、有蜡和无蜡牙线效率无明显差别E、牙线只适用于牙周病人正确答案:E13、扁平苔藓好发于A、老年女性B、中年女性C、青壮年男性D、中年男性E、青壮年女性正确答案:B14、根面平整的最终目的是A、去除污染的牙骨质B、用化学处理根面C、创造生物相容的环境D、平整牙根面E、去除根面残余牙石正确答案:C15、以下慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为,除外A、可有自发性疼痛史B、热测引起迟缓性疼痛C、叩诊多有不适感D、不定时的自发痛E、洞内探及穿髓孔正确答案:E16、慢性根尖周炎常有以下哪一种病史?A、自发性疼痛史B、全身不适,淋巴结肿痛C、患牙反复疼痛、肿胀史D、牙齿冷热敏感史E、牙齿松动移位史正确答案:C17、有关全身疾病与牙周炎,不正确的一项是A、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊B、糖尿病型牙周炎与菌斑有关C、青少年牙周炎常有家族史D、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关E、全身疾病可引起牙周病正确答案:E18、下列哪一项是玻璃离子修复术窝洞预备的特点A、去除龋坏牙本质,必须做预防性性扩展B、需要做倒凹、鸠尾等固位形C、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽D、洞缘釉质需做斜面E、窝洞要求底平壁直正确答案:C19、局限性青少年牙周炎患者第一恒磨牙的X线片可见到牙槽骨A、弧形吸收B、凹坑状吸收C、呈反波浪形D、水平吸收E、牙槽嵴顶模糊正确答案:A20、出现皮损的疾病是A、白斑B、贝氏口疮C、复发性口腔溃疡D、球菌性口炎E、扁平苔藓正确答案:E21、浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,除外A、好发牙位不同B、患牙牙体形态不同C、好发部位不同D、患区光滑度不同E、患区质地不同正确答案:B22、急性疱疹性龈口炎的临床特征为A、口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜B、疱疹沿神经排列,不超过中线C、口腔黏膜散在的溃疡D、口腔黏膜出现簇集的小水疱E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案:D23、患者8岁,上前牙外伤1小时就诊,查:2 1牙冠变短,切缘低于对侧同名牙2 mm,叩诊(+),牙龈撕裂,该牙正确的处理是A、拉出复位固定B、根管治疗C、拔除D、任其自然萌出E、所有均不对正确答案:D24、下列哪项不是乳牙滞留的原因A、乳牙外伤B、牙齿固连C、乳牙根尖病变引起骨组织破坏使恒牙早萌乳牙滞留原位D、恒牙先天缺失E、乳牙根吸收不足正确答案:A25、有关牙齿松动,哪项是错误的A、妊娠期、月经期牙齿可出现松动B、生理状态下,牙齿不松动C、急性根尖周炎可使牙松动D、长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动E、急性牙外伤可使牙松动正确答案:B26、年轻恒牙牙髓治疗原则为A、保留牙齿,恢复咀嚼功能B、恢复咀嚼功能,促进颌骨发育C、尽可能保护活髓和牙乳头D、保留牙齿,维持间隙E、去除牙髓感染,修复牙齿外形正确答案:C27、慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,有哪一项不正确A、病史较长,有过自发痛史B、热测引起迟缓痛C、龋洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有不定时的自发痛正确答案:C28、造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A、老年人的磨牙B、扩大根管器械锐利C、牙髓腔解剖不熟悉D、患牙根管壁弯曲E、重度磨损的磨牙正确答案:C29、关于掌跖角化-牙周破坏综合征临床表现描述哪项是错误的A、即侵犯乳牙又侵犯恒牙B、本病罕见,人群中患病率约为1/10C、患儿智力障碍但身体发育正常D、有深牙周袋,牙槽骨吸收迅速E、皮肤和牙周病变多在4岁前共同出现正确答案:C30、哪类牙齿不宜做干髓术A、年轻恒牙B、乳切牙C、成年恒磨牙D、乳尖牙E、乳磨牙正确答案:A31、淋病的口腔表现为A、口腔粘膜大面积糜烂B、全口粘膜充血发红,浅表溃疡C、粘膜表面细小淡红色丘疹D、粘膜表面白色丝状斑片E、粘膜表面灰白色或黄褐色假膜正确答案:B32、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏称为A、坏死B、假膜C、溃疡D、丘疹E、萎缩正确答案:C33、检查邻面龋的最好方法是A、X线片B、扪诊C、叩诊D、探诊E、温度测试正确答案:A34、奶瓶龋最常见于A、上颌乳切牙B、下颌乳切牙C、上颌乳磨牙D、下颌乳磨牙E、全部乳牙正确答案:A35、青少年牙周炎牙齿移位方向是A、下切牙远中移位B、上切牙唇侧移位C、上切牙远中移位D、上、下切牙唇侧远中移位E、下切牙唇侧移位正确答案:D36、患者,男,49岁。

口腔内科学教学大纲

口腔内科学教学大纲

《口腔内科学》(一、二)教学大纲一、课程说明《口腔内科学》是为口腔医学专业开设的一门必修专业课。

该课程是口腔医学专业的一门主要临床学科,口腔内科学是研究牙体牙髓病、牙周病、口腔粘膜病等病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防的科学(的理论知识技能)。

主要内容包括口腔检查、龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病及根尖周病、牙周病、口腔粘膜病和儿童牙病等。

口腔内科学不仅与口腔基础学科有密切联系,而且为学习其他口腔专业临床学科提供理论和实践依据。

该课程旨在培养学生具有系统的专业理论知识、较好的临床实践技能和科学研究的素质和能力。

二、教学基本要求1.本课程的目的、任务通过本课程的学习,要求学生掌握龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、儿童牙病等口腔内科常见病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防;熟悉非龋病、口腔粘膜病等的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防;了解《口腔内科学》的发展动态;熟练掌握口腔门诊病历书写规范、口腔检查方法、充填术、活髓保存疗法、根管治疗术、洁治术,龈下刮治术,牙合治疗,松牙固定术、根管牙周常见的外科手术治疗的基本操作技能和方法。

要求学生按照教学大纲的计划完成理论讲授及自学章节的学习,通过听讲、自学、参加实验室基本技能的训和临床见习各个环节,掌握和熟悉大纲的全部内容,最后通过毕业实习将所学的理论知识和基本技能运用于实践,独立地从事专业临床工作并具有进行科学研究的初步能力。

2.本课程的教学要求本课程的教学包括讲课和实验。

在教学方法上要求切实加强基础理论、基本知识和基本技能的训练,提倡启发式教学和参与式教学,充分发挥学生学习的主动性和积极性,注意培养学生分析问题和解决问题的能力,强化创新意识,并充分利用挂图、幻灯模型、标本、 X 线摄片、多媒体等直观教学手段,帮助学生加深理解和记忆。

为了适应科学技术的迅猛发展,教师在教学中可以酌情补充介绍本学科新进展,修正教学内容。

在实验课的教学中,要加强管理、严格要求,培养学生实事求是的科学态度和良好的医德医风,为今后成为一名具有独立工作能力德口腔专业医师打下一个坚实的基础。

口腔内科学主要内容

口腔内科学主要内容

口腔内科学主要内容口腔内科学是一门研究口腔疾病的学科,它涉及口腔的解剖、生理、病理、诊断和治疗等方面。

口腔内科学的主要内容包括口腔疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗方法等。

口腔内科学主要研究以下几个方面的内容。

一、口腔疾病的分类。

口腔疾病可以分为牙齿疾病和口腔黏膜疾病两大类。

牙齿疾病包括龋齿、牙周病等,口腔黏膜疾病包括口腔溃疡、口腔白斑等。

二、口腔疾病的病因。

口腔疾病的病因有很多种,包括细菌感染、寄生虫感染、病毒感染、遗传因素、免疫系统异常等。

了解口腔疾病的病因对于诊断和治疗具有重要意义。

三、口腔疾病的临床表现。

口腔疾病的临床表现各异,根据不同的疾病可以出现牙齿疼痛、牙齿松动、口腔溃疡、口腔出血等不同症状。

了解口腔疾病的临床表现有助于准确诊断。

四、口腔疾病的诊断。

口腔内科医生通过临床检查、影像学检查、实验室检查等手段进行口腔疾病的诊断。

临床检查包括观察口腔内的病变、检查牙齿的松动程度等;影像学检查包括X线检查、CT检查等;实验室检查包括唾液检查、组织活检等。

五、口腔疾病的治疗。

口腔内科医生根据口腔疾病的不同类型和严重程度制定相应的治疗方案。

治疗方法包括口腔卫生指导、牙齿修复、牙齿拔除、牙周病治疗、口腔溃疡治疗等。

口腔内科医生还会对患者进行口腔疾病的预防和保健指导,帮助患者保持良好的口腔健康。

口腔内科学是一门综合性学科,它与其他医学专科有着密切的联系。

口腔疾病不仅仅局限于口腔内部,还可能对全身健康产生影响。

例如,牙周病与心血管疾病、糖尿病等有关联。

因此,口腔内科医生需要与其他专科医生密切合作,共同为患者提供全面的医疗服务。

口腔内科学在口腔健康和全身健康方面起着重要作用。

通过对口腔疾病的研究,我们可以更好地理解口腔疾病的发生机制,提高口腔疾病的治疗水平,为患者提供更好的口腔健康服务。

同时,口腔内科学的发展也促进了口腔医学的进步,为口腔医学教育和口腔医学研究提供了理论基础和实践指导。

口腔内科学是一门重要的学科,它研究口腔疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗等内容。

口腔内科学

口腔内科学

口腔内科学Oral Medicine适用口腔医学专科班教研室主任:郑国勤医学院负责人:教务处负责人:20047口腔内科学是口腔医学专业的一门主要临床学科,主要内容是介绍牙体硬组织疾病、牙髓病、根尖周病、儿童牙病、牙周病及口腔粘膜病的病因、症状、诊断、治疗和预防的理论知识技能。

口腔内科学不仅与口腔基础学科有密切联系,而且为学习其他口腔专业临床学科提供理论和实践依据。

本课程的学时数为162学时,其中课堂讲授72学时,实验室学习90学时。

选用教材为由史久成主编、人民卫生出版社出版的《口腔内科学》。

要求学生按照教学大纲的计划完成理论讲授及自学章节的学习,通过实验室基本技能的训练,通过听讲、自学、参加实验室学习,临床见习各个环节,掌握和熟悉大纲的全部内容,最后通过毕业实习将所学的理论知识和基本技能运用于实践,独立地从事专业临床工作并具有进行科学研究的初步能力。

要求了解口腔内科学的性质、内容、任务及其重要性。

教学内容1.口腔内科学简介。

2.我国口腔内科学的历史及展望。

3.国外口腔内科学进展。

要求掌握内容:1.龋病发病的病因学说(四联因素论),牙菌斑的系统知识。

2.龋病的临床特征,检查方法和诊断方法。

3.龋病的治疗方法:各种龋(浅、中、深)的治疗原则,充填术,充填材料的性能和使用方法。

熟悉内容:1.G.V.Black洞形分类的原理。

2.龋病的流行病学及龋病的预防原则。

了解内容:1.龋病的流行病学(历史、地区、年龄、性别)。

2.早期龋病病因学说(化学细菌学说,蛋白溶解学说,蛋白溶解-螯合理论)。

3.龋病的鉴别诊断:斑釉、釉质发育不全。

4.龋病的预防(增强宿主抗力、控制病原因子、调整食物构成)。

教学内容1.龋病的概念与特征2.病因学:四联因素学说(细菌、宿主、食物、时间) 3.临床病理:脱矿与再矿化、基质溶解、修复反应 4.龋病的分类和临床表现:(1)好发部位(2)临床分类(3)浅龋、中龋、深龋的临床表现5.龋病的诊断和鉴别诊断6.治疗方法:(1)保守治疗方法:药物、再矿化、窝沟封闭法。

口腔内科学

口腔内科学

1. 口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C 的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。

#3. FDI 记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min 名称。

4 龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3 方面改变的慢性破坏性疾病5. 牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。

6. 脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。

7. 再矿化:是各种矿物质(ca 、P 等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。

8. 猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者。

9. 静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。

10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。

*11. 氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。

*12. 牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13. 特纳(Turner )牙:指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。

口腔内科学复习题与参考答案

口腔内科学复习题与参考答案

口腔内科学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起慢性龈炎的局部刺激因素如下,除外A、A.牙合面充填物高点B、B.食物嵌塞C、C.牙列不齐D、D.牙石E、E.不良修复体正确答案:A2、引起牙周疾病的始动因子是A、牙石B、B.咬合创伤C、C.解剖因素D、D.菌斑微生物E、E.食物嵌塞正确答案:D3、与妊娠期龈炎的发生密切相关的是A、福赛拟杆菌B、牙龈卟啉单孢菌C、伴放线杆菌D、中间普氏菌E、黏性放线菌正确答案:D4、颗粒状白斑最多见区域A、口角区颊粘膜B、硬腭粘膜C、牙龈粘膜D、唇红粘膜E、舌腹口底粘膜正确答案:A5、牙周组织临床检查所需特殊器械A、A.口镜、探针、镊子B、B.牙周探针、电活力计、薄蜡片C、C.牙周探针、牙胶棒、牙线、染色剂D、D.牙周探针、牙线、咬抬纸、薄蜡片E、E.牙周探针、咬抬纸、薄蜡片、X线片正确答案:D6、确定残髓炎最可靠的方法是A、叩诊B、电活力测验C、化学测验D、温度测验E、探查根管深部正确答案:E7、牙体粘结修复术洞形制备的特点是A、洞缘的釉质壁不必做短斜面B、垫底时可过多覆盖牙本质C、不承受(牙合)力处,可形成盒状洞形D、前牙切角缺损不必磨除正常釉质E、可不做预防性扩展正确答案:E8、哪一人群不会患龋病A、16岁左右的青少年B、出生1月的婴儿C、6岁左右的儿童D、出生8个月的婴儿E、30岁左右的中年男性正确答案:B9、男性,17岁。

半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是A、温度测验B、松动度C、牙周袋探诊D、叩诊E、X线片正确答案:E10、下列哪一条不是牙髓息肉的特点:A、探查时易出血B、息肉由宽敞的穿髓孔伸展于龋洞内C、多发于青少年D、一般无自发痛E、息肉中有以急性炎症细胞为主的浸润正确答案:E11、药物性牙龈增生需与下列哪种疾病鉴别A、A.慢性牙周炎B、B.急性坏死性龈炎C、C.急性龈乳头炎D、D.遗传性牙龈纤维瘤病E、E.侵袭性牙周炎正确答案:D12、干髓术逐渐较少选用的主要原因是A、A.使用剧毒药物B、B.操作简单C、C.适应证选择困难D、D.远期疗效不佳E、E.国外医师不用正确答案:C13、宿主的防卫反应与牙周病,正确的是A、A.中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用B、B.巨噬细胞与牙周组织破坏无关C、C.体液免疫产生的IgG对组织只起保护作用D、D.细胞免疫不参与牙周炎症反应E、E.宿主的防卫反应在牙周病的病理机正确答案:E14、患者主诉16阵发性自发痛,医生检查作温度测验时应如何进行?A、先测正常的右下第一磨牙B、先测正常的右上前磨牙C、先测正常的右下第一前磨牙D、先测正常的左上第一磨牙E、先测患病的右上第一磨牙正确答案:D15、急性浆液性根尖周炎的临床表现除外A、A.自发痛B、B.咬紧牙时痛缓解C、C.患牙浮出感D、D.叩诊痛E、E.温度测试敏感正确答案:E16、引起口腔黏膜球菌性口炎的细菌是A、A.金黄色葡萄球菌B、B.变形链球菌C、C.放线菌D、D.牙龈类杆菌E、E.棱形杆菌正确答案:A17、血管神经性水肿属于A、变态反应性疾病B、自身免疫性疾病C、遗传性疾病D、传染性疾病E、创伤性疾病正确答案:A18、白斑的发病特点如下,除外A、与某些全身因素有关B、发病以中老年较多C、与刺激性食物有关D、与吸烟有关E、女性多于男性正确答案:E19、非附着性茵斑中占优势的是A、革兰阳性球菌B、革兰阳性丝状菌C、革兰阴性能动菌D、D.革兰阴性球菌E、E.革兰阳性杆菌正确答案:C20、带状疱疹的病原菌是什么A、A.柯萨奇病毒B、B.单纯疱疹病毒C、C.腺病毒D、D.水痘一带状疱疹病毒E、E.肠道病毒正确答案:D21、哪类牙齿不宜做干髓术A、A.乳切牙B、B.乳尖牙C、C.年轻恒牙D、D.乳磨牙E、E.成年恒磨牙正确答案:C22、以下氯喹常用来治疗A、天疱疮B、白斑C、单纯疱疹D、白色角化病E、盘状红斑狼疮正确答案:E23、窝沟龋的早期表现为A、A.明显龋洞B、B.探诊有酸感C、C.损害部位呈白垩色D、D.损害部位透出墨浸状E、E.损害位于釉牙本质交界处正确答案:D24、早接触的正确描述为A、A.前牙的非均匀接触B、B.某一颌位,一组牙齿仅有个别部位接触C、C.前伸合时,后牙有接触D、D.某一颌位,非工作侧有接触E、E.后牙的非均匀接触正确答案:B25、口腔白斑分型如下,除外A、A.均质型B、B.溃疡型C、C.疣状型D、D.颗粒型E、E.增殖型正确答案:E26、探诊的要点如下,不正确的为A、必须有支点并且动作要轻柔B、重点检查龋齿、牙周袋和窦道C、探牙周袋要用钝头专用探D、防止刺伤软组织和牙周组织E、探穿髓孔要用尖头探针探入正确答案:E27、牙周袋病理形成始于A、牙槽骨破骨细胞活跃B、牙骨质变性C、牙周膜内纤维细胞变性D、牙跟结缔组织炎症E、牙龈上皮角化正确答案:D28、由牙周感染所引起的牙髓炎症称为A、创伤性牙髓炎B、血源性牙髓炎C、龋源性牙髓炎D、逆行性牙髓炎E、下行性牙髓炎正确答案:D29、天疱疮治疗的首选药物正确的是A、维生素B、抗生素C、肾上腺皮质激素D、以中药治疗为主E、免疫增强剂正确答案:C30、患者,12岁,全口牙齿里均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。

口腔内科学(第三章)

口腔内科学(第三章)

口腔内科学(练习题二)第三章龋病一、名词解释1.龋病:牙齿硬组织在多种因素的作用下,发生无机物脱矿,有机物分解,产生色、形、质3方面改变的慢性破坏性疾病。

2.窝沟龋:指后牙颌面、磨牙颊沟和上颌前牙的舌面窝等处的龋损。

3.龋病的再矿化治疗:用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质再矿化,恢复釉质的硬度,使早期釉质龋终止或消除的方。

4.充填术:用手术的方法去除龋坏组织,制备成一定的洞形,经隔湿、消毒、垫底,再选用合适的充填材料修复缺损,恢复牙的形态和功能。

5.窝洞制备:经手术去除龋坏组织,并按要求制备成一定的洞形,以容纳和支持修复材料,这一步骤称窝洞制。

6.固位形:.将窝洞制成一定的形状,使充填材料和牙齿均能承受咀嚼力的洞形。

7.抗力形:将窝洞制成一定的形状,使充填材料不松动、脱落的洞形。

二、选择题(一)A1型题1.影响龋病发生的因素有:A.细菌B.易感牙面C.食物D.一定的时间E.以上因素都有2.龋病是牙体硬组织发生的A.急性进行性破坏B.急性间A歇性破坏C.慢性进行性破坏D.慢性间歇性破坏E.以上各种破坏都存在3.龋病也可成为牙齿硬组织的A.细菌感染性疾病B.病毒感染性疾病C.免疫反应性疾病D.变态反应性疾病E.化学刺激性疾病4.初期龋的变化不包括:A.硬组织发生脱矿B.微晶结构改变C.牙齿透明度下降D.牙釉质呈白垩色E.釉质出现龋洞5.下列哪项不是急性龋的特点:A.多见于儿童及青少年B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻去除6.下列哪项不是慢性龋的特点:A.只见于成年人B.病变进展慢C.病变组织颜色深D.病变组织质地较干硬E.去腐时不易大块去除7.龋病导致的牙体硬组织缺损,可用以下哪种方法治疗:A.药物治疗B.自行修复C.充填治疗D.再矿化疗法 E.以上方法都可以8.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的:A.急性龋B.慢性龋C.中龋D.静止龋 E. 窝沟龋9.下列备洞原则中哪项是错误的A.尽可能去尽腐质B.尽可能保留健康的牙体组织C.所有的窝沟点隙均需做预防性扩展D.后牙邻面侧壁应扩展到接触区以外的自洁区E. 要有良好的抗力形和固位形10.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A.机体抵抗力差B.牙齿再矿化能力增加C.发生龋的牙面消失D.口内致病菌减少E.牙体的抗酸能力增加11.下列哪项不是浅龋的临床表现A.光滑面釉质白色斑点B.患者无症状C.窝沟色泽变黑,可卡探诊D.对化学性刺激有反应 E.探诊检查时有粗糙感12.继发龋的发生与下列哪项无关A.腐质未去净B.洞型制备不规范C.使用了窝洞消毒剂D.充填时操作不当E.材料调制不当13.牙釉质龋时下列哪项描述是正确的A.牙体硬组织色,形、质都发生变化B.牙体硬组织色,形、都发生变化C.牙体硬组织形、质都发生变化D.牙体硬组织色,质都发生变化E.牙体硬组织色,形、质都不发生变化14.邻面早期龋损可以用下列哪种方法帮助检查A.探查B.牙线C.温度测试D.叩诊 E.视诊15.根面龋龋病率最高的年龄是A.青少年B.儿童C.成年人D.老人16.恒牙龋病最好发部位是A.磨牙合面窝沟B.后牙邻面C.后牙颈部D.后牙颊面 E.前牙邻面17.恒牙龋病最好发牙位是A.下颌第一二磨牙B.上颌第一二磨牙C.前磨牙D.上前牙 E.以上牙位依次好发18.能产生正常的修复性牙本质的窝洞,剩余牙本质的有效厚度为:A.0.3mm 以内B.0.3mm~0.8mm C.0.8mm~1.5mm D.1.5mm~2mm E. 2mm 以上19.牙髓-牙本质复合体的增龄性变化表现在以下几个方面,除了A.髓腔由大变小B.细胞成分有多变少C.牙髓组织变性D.神经、纤维血管减少E. 髓角变低20.下列各项中哪项不是深龋的临床表现A.冷热刺激痛B.食酸甜食物敏感C.自发痛D.食物嵌塞痛 E.牙髓活力测定正常21.下列症状中哪项是浅龋的表现A.患者无症状B.遇酸甜等刺激痛C.遇冷热刺激痛D.进食物时痛 E.牙髓活力测试正常22.诊断邻面龋最准确的方法是A.视诊B.探诊C.温度刺激试验D.染色法E.咬合翼片23.临床上不易诊查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断A.探诊B.温度测验C.x 线D.染色法E.麻醉法24.水源加氟是一种有效的防龋手段,我国的水质标准氟浓度为:A.0.05ppm~0.1ppm B.0.1ppm~0.5ppm C.0.5ppm~1ppm D.1ppm~1.5ppm25.根据G.V.Black 的窝洞分类方法,下列哪句话是正确的A.Ⅰ类洞是单面洞B.Ⅱ类洞是复杂洞C.Ⅰ类洞是后牙窝沟点隙龋坏所制备的洞形D.Ⅲ类洞是前牙邻面未损伤切角的龋坏所制备的洞形 E. Ⅴ类洞是后牙唇颊侧舌腭面近龈1/3 处被破坏所制备的洞形26.复面洞制备时阶梯的髓壁与A.龈壁平行B.龈壁垂直C.轴壁平行D.近中壁平行 E.远中壁平行27.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的A.洞底平,侧壁平直,两者相互垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留牙体健康组织28.后牙Ⅱ类洞制备时,鸠尾峡宽度正确的是A.颊舌牙尖间距的1/4 B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3E.颊舌牙尖间距的2/3~3/429.后牙Ⅱ类洞鸠尾峡部的部位位于A.洞底轴髓线角靠近中线处B.洞底髓角线角处C.洞底髓角线角靠近边缘处D.根据破坏情况酌情处理 E.颊舌牙尖的任何部位30.阶梯固位可用于A.邻牙合面洞B.邻唇颊面洞C.邻舌腭面洞D.后牙颊牙合面洞E.以上各种均包括31.备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为A.高速钻机须有降温措施B.慢速手机去腐应保持窝洞干燥C.切削牙体组织应采取间断磨除法D.深洞充填时应垫底E.包括以上各项32.下列各项哪项不是抗力形所要求的A.窝洞应底平,壁直,点线面清楚而圆钝B.窝洞的深度应达到釉牙本质界下0.5mmC.洞形外形线圆缓D.使用根管桩或牙本质钉E.鸠尾峡与轴髓线角勿在同一平面上33.下列窝洞预备的原则中,哪项不是正确的A.去净腐质B.保护牙髓C.制备抗力形D.制备固位形E.窝洞点线角为钝角34.Ⅱ类洞制备时,牙合面鸠尾的深度为A.釉牙本质界处B.釉牙本质界下0.2mm 以下C.釉牙本质界下0.2mm 以上~0.5mm 以内D.釉牙本质界下0.5mm 以上~1mm 以内E.釉牙本质界下1mm 以上~1.5mm 以内35.玻璃离子充填时,洞形要求哪项时错误的A.洞有一定深度B.洞缘可保留无机釉C.洞缘做洞斜面D.在不承受牙合力时,可不做抗力形 E.洞底可呈圆弧形36.下列哪种材料对牙髓刺激性小且可促进牙本质形成A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.Ca(OH)2 糊剂 E. 银汞合金37.复合树脂充填时,洞缘斜面应做在A.洞缘釉质处B.洞壁牙本质处C.洞缘的釉牙本质界处D.洞缘的牙本质处 E.以上各处都可以38.前牙切角缺损时,在以下那种缺损边缘范围内增加酸蚀面积A.牙体缺损区外1mm~3mm 深0.5mm 的正常釉质处B.牙体缺损区外1mm~3mm 深1mm 的正常釉质处C.牙体缺损区外3mm~5mm 深0.5mm 的正常釉质处D.牙体缺损区外3mm~5mm 深1mm 的正常釉质处E.牙体缺损区外5mm 以上深0.5mm 的正常釉质处39.充填后嵌塞的原因如下,除了A.未恢复接触点B.邻牙有龋坏C.外展隙小D.充填体悬突E.充填时用了成形片40.理想充填材料的要求,哪项是不正确的A.对人体无毒B.对牙髓无刺激C.化学性能稳定D.机械强度越大越好 E.具有半透明性的白色材料41.银汞合金充填时,备洞要求除外A.需做成盒形洞B.有一定固定形状C.洞缘线圆钝D.点线角锐利E.去除无机悬釉42.慢性龋对牙本质——牙髓复合体影响为A.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区窄B.脱矿区宽,再矿化的牙本质透明区宽C.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区窄D.脱矿区窄,再矿化的牙本质透明区宽E. 以上特点均不正确43.龋损在什么阶段时就开始产生牙髓反应A.釉牙本质界处B.牙本质外1/3C.牙本质中1/3 D.牙本质内1/3 E. 髓壁处44.银汞合金在调制及使用过程中,不释放汞蒸气污染环境的是A.调制前汞散落B.调制过程未在密闭容器中进行C.排入下水道的散落的银汞合金碎屑D.硬固后的银汞合金碎屑E. 放入15cm 高饱和盐水中的银汞合金碎屑45.复合树脂充填时,下列哪项洞形要求是错误的A.洞缘线及点线角圆钝B.前牙可保留无机釉C.任何条件下均可不做固位形D.洞缘线圆缓E. 洞缘角制备小斜面46.银汞合金中白合金粉由以下几种金属组成A.银、锡、铜、铅B.银、锡、铜、锌C.银、锡、铜、锰D.银、锡、铜、铁47.中龋直接充填时,下列哪项对牙髓刺激最大A.聚羧酸水门汀B.氧化锌丁香油糊剂C.银汞合金D.复合树脂 E.玻璃离子水门汀48.复合树脂与牙釉质表面粘接的方式A.机械性锁合粘接B.化学性粘接C.机械性化学性粘接D.固位洞形 E.螯合49.在检查龋洞时,光导纤维对下列哪组牙齿最好A.上、下前牙邻面B.上磨牙邻面C.下磨牙邻面D.上、下双尖牙邻面 E. 以上均包括50.复合树脂填充材料的粘接修复脱落的原因,除了A.牙齿表面未彻底清洁B.酸蚀后的牙面接触唾液C.复合树脂填充物较薄D.牙齿表面未干燥E.制备了固位形51.在制备过程中下例哪项不是减少疼痛的方法?A.选择适宜的器械B.间断磨除法操作C.药物处理D.局部麻醉 E. 冷水冷却52.下列哪项不是备洞时意外穿髓的原因A.髓腔解剖形态不熟悉B.髓角变异C.使用新钻针D.深髓去腐时使用涡轮钻53.银汞合金与牙齿的固位是A.固位形B.螯合C.机械粘接D.汞齐化 E. 化学粘接54.哪项不是复面洞做成阶梯的作用A.分散合力B.保护牙髓C.少切割牙体组织D.抗力形E. 便利形55.备洞过程中,引起的牙髓反应在临床上不可能表现为A.钻针切割牙体组织时疼痛B.切割牙体组织时只有酸痛感C.治疗结束后,仍有激发痛D.治疗结束后,出现自发痛 E.治疗结束后,出现咬合痛56.下列哪项不是增加抗力的措施A.去除无机釉B.去除薄壁弱尖C.保留承力区D.洞缘线设计为圆钝曲线 E.做盒形圆洞57.固位形不包括A.侧壁固位B.倒凹固位C.鸠尾固位D.梯形固位E.粘接固位58.盒形洞的要求中下列哪项是不正确的A.洞底平B.洞侧壁直C.洞侧壁与洞底相垂直D.洞各侧壁与牙长轴平行 E.点线角锐利59.牙本质中龋时牙髓受刺激后可造成A.继发性牙本质形成B.修复性牙本质形成C.牙髓充血D.牙髓变性 E.牙髓钙变60.中等深度以上龋,银汞合金充填时需垫底,其原因为银汞合金有A.牙髓刺激性B.流动性C.传导性D.膨胀性 E.收缩性61.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝,其目的是A.防止牙齿折裂B.防止充填体折裂C.防止充填体脱落D.防止继发龋发生E.防止充填材料的刺激62.窝洞制备时,抗力形中的要求,哪一项是错误的?A.洞的深度达到釉牙本质界下0.5mmB.盒形洞形:底平,壁直C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面D.去除薄壁弱尖 E.洞缘曲线圆钝63.下列备洞原则中哪项是错误的A.尽可能去尽腐质B.尽可能保留健康的牙体组织C.所有的窝沟点隙均需做预防性扩展D.后牙邻面侧壁应扩展到接触区以外的自洁区E.外形线应建立在正常的牙体组织上64.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A.机械性粘接B.化学性粘接C.机械与化学性粘接D.固位洞形 E.以上都不是65.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙粘接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变66.6 颊沟龋属:A.Ⅰ类洞B. Ⅱ类洞 C. V 类洞D. Ⅲ类洞E. Ⅳ类洞67.作Ⅰ类洞深龋的倒凹应在A.窝洞底B.垫氧化锌丁香油沾固粉后C.垫磷酸锌粘固粉后D.任选一层E.每层必作69.复合树脂充填时,酸蚀法的应用目的:A.增加复合树脂的抗压强度。

口腔内科学各章重点

口腔内科学各章重点

口腔内科学执业考试大纲重点第十章牙体牙髓病学第一节龋病掌握:龋病的特征龋病的评价方法(患病率、发病率和龋均数)好发年龄,好发牙位和好发部位了解:龋病的历史和危害性龋病的研究内容龋病的发病情况和流行趋势【病因和发病过程】(一)牙菌斑掌握:牙菌斑的形成和发育,菌斑微生物学和致龋性牙菌斑在龋病发生过程中的作用。

了解:牙菌斑的结构、组成及牙菌斑的物质代谢(二)饮食因素了解:蔗糖和其它碳水化合物、蛋白质、矿物质脂肪等与龋病的关系氟化物抗抗龋机制的有关理论(三)宿主熟悉:牙齿、唾液因素与龋病发生的关系了解:机体免疫因素与龋病发生的关系(四)其它因素了解:年龄、种族、性别和家族及遗传与龋病发生发展的关系(五)病因学法掌握:龋病病因的现代观念了解:龋病的病因学说【临床特征和诊断】(一)龋病的病理过程了解:釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋的病理特征龋病过程中的脱矿和再矿化。

(二)龋病的分类和临床表现掌握:龋病的分类:按发病情况和进展速度分类按损害的解剖部位分类按病变程度分类龋病的临床表现特点(三)龋病的诊断及鉴别诊断掌握:龋病诊断方法、诊断标准及鉴别诊断要点【龋病的治疗】(一)非手术治疗了解:药物治疗,再矿化治疗及窝沟封闭的适应证、治疗方法。

(二)窝洞制备掌握:窝洞的分类及结构窝洞预备的基本原则窝洞预备的基本步骤熟悉:牙体修复的生物学基础(三)修复性治疗掌握:牙体修复的原则银汞合金修复术复合树脂修复术玻璃离子粘固剂修复术(四)深龋治疗掌握:深龋的治疗原则深龋的治疗方法熟悉:深龋治疗方法的正确选择(五)牙体严重缺损的修复掌握:固位钉固位的牙体修复术嵌体修复术了解:沟槽固体与银汞合金钉固位技术(六)牙体修复后的并发症及处理掌握:引起常见并发症的原因和处理方法。

第二节牙齿发育异常熟悉:牙齿发育异常的概论及下列类型牙齿发育异常的临床表现和诊断治疗釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、遗传性牙本质发育不全、畸形中央尖、牙内陷、牙齿漂白的方法了解:先天性梅毒牙的临床表现与意义第三节牙外伤熟悉:牙震荡、牙脱位质和牙折的临床表现诊断和治疗原则第四节牙齿慢性损伤掌握:重度磨损、磨牙症、楔状缺损、隐裂和酸蚀症等牙体损伤的临床表现,诊断和治疗原则熟悉:牙齿纵裂的临床表现与防治原则第五节牙本质过敏症掌握:牙本质过敏症临床表现,诊断和常用的治疗方法了解:牙本质过敏症的病因和发病机制第六、七节牙髓病和根尖周病【牙髓及根尖周组织生理学特点】掌握:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点在临床上的意义了解:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制【病因及发病机制】熟悉:细菌因素感染的途径和致病机制及宿主反应了解:物理、化学和免疫因素的致病作用。

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一、名词解释1.口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。

#3. FDI记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min名称。

4龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5.牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。

6.脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。

7.再矿化:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程。

8.猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者。

9.静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。

10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。

*11.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。

*12.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13.特纳(Turner)牙:指由于乳磨牙严重的根尖周感染造成的恒前磨牙的釉质发育不全。

14牙髓病:指发生在牙髓组织上的疾病,包括牙髓病、牙髓坏死和牙髓退变等,临床多见为牙髓炎。

15.牙周牙髓病:是由牙周病引起的牙髓病,包括牙髓炎、牙髓退变、内吸收和牙髓坏死等。

16.间接盖髓术:是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的洞底上,以消毒、止痛、控制炎症,促进软化牙本质的再矿化和牙髓组织的修复,以保存牙髓的活力和功能。

17.牙髓坏疽:是牙髓组织因感染性原因而死亡或死亡后继发感染。

18.活髓切断术:又叫切髓术,指切除有病变的冠髓,将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上,保留活根髓的治疗方法。

二、简答题1.口腔内科学的内容包括哪些?答:主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.口腔内科学重点研究的口腔病有哪些?答:有龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病。

3.简答电诊的临床意义。

答:(1)测试电流强度同对照牙,示牙髓活力正常;(2)测试电流强度低于对照牙,示牙髓炎;(3)测试电流强度高于对照牙,示慢性牙髓炎、牙髓变性或牙髓部分坏死;(4)测试电流强度无反应,示牙髓坏死。

4.简答X线检查的应用范围。

答:(1)龋病,如继发龋、邻面龋等;(2)牙髓病和根尖周病;(3)牙周病。

5. 简述龋病的四因论。

答:(1)细菌菌斑;(2)食物;(3)宿主;(4)时间。

6.简述恒牙列患龋率顺序,乳牙列患龋率顺序。

答:(1)恒牙列患龋率顺序:下颌第一、二磨牙>上颌第一、二磨牙>上、下颌前磨牙>上颌切牙>上、下颌尖牙>下颌切牙。

(2)乳牙列患龋率顺序:下颌磨牙>上颌磨牙>上颌前牙>下颌前牙。

7.简述龋病的分类?答:(1)依病变发展速度分:①急性龋;②慢性龋;③猛性龋;④静止性龋(2)依治疗分:①原发性龋;①继发性龋(3)依部位分:①窝沟龋;②平滑面龋;③根面龋(4)依临床分类:①浅龋;②中龋;③深龋8. 简述急性龋和慢性龋的特点?答:(1)急性龋特点:病变进展较快,色浅,质软,湿润,易去除,坏死区多,修复性牙本质区少,牙髓易受感染而产生牙髓病变。

(2)慢性龋特点:病变进展较慢,色深,质硬,干燥,难去除,坏死区少,修复性牙本质区多。

9. 简述龋病应与哪些疾病相鉴别?答:龋病的鉴别诊断:1)正常窝沟和窝沟龋 2)平滑面龋和釉质发育不全3)平滑面龋和氟斑牙4)深龋和慢性牙髓炎、可复性牙髓炎*10.牙发育异常包括哪些?#答:(1)结构异常;(2)形态异常;(3)数目异常;(4)萌出异常。

11.简答牙震荡的处理答:患牙应调牙合,松牙固定,局部理疗和封闭;伤后1、3、6、12个月定期复查,若1年后牙髓活力测试反应正常,牙冠未变色,可不处理;若牙髓已坏死,牙冠变色,则应行根管治疗术。

12.简答牙脱位的并发症答:(1)牙髓坏死;(2)牙髓腔变窄或消失;(3)牙根外吸收;(4)边缘性牙槽突吸收。

13.牙本质过敏症的病因有哪些(至少答出5个)答:龋病、楔状缺损、磨损、牙折;釉质发育不全、酸蚀症、牙龈萎缩、神经症、长期失眠等。

三、论述题及病例分析1. 举例说明口腔内科学研究的内容有哪些?答:口腔内科学主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。

如龋病的病因为“四联因素学说”,即包括细菌、食物、宿主和时间;龋病的临床病理本质是无机物脱矿和有机物分解;龋病的临床表现为发生牙体硬组织的色、形、质三方面的病变;龋病的临床诊断分为浅龋、中龋和深龋;龋病的治疗主要是充填修复治疗;龋病的预防主要是采用三级预防理念。

2.叙述冷热诊测试结果与临床意义。

答:(1)冷热诊有反应,与对照牙同,示牙髓活力正常;(2)冷热诊有疼痛反应,示牙髓炎;(3)冷热诊感觉迟钝,牙髓反应降低,示牙髓变性或部分坏死;(4)冷热诊无反应,示牙髓坏死;(5)热诊引起激发痛,冷诊无激发痛,示牙髓可能有化脓性病变。

3.叙述牙松动度常用的记录法。

答:(1)依松动方向:I°松动:唇颊舌腭向松动;II°松动:唇颊舌腭向和近远中向松动;III°松动:唇颊舌腭向和近远中向、垂直向松动。

(2)依松动幅度:I°松动:小于1mm;II°松动:1-2mm;III°松动:大于2mm。

4. 病例分析:男性,25岁,右上后牙进冷热食物痛1周。

患者1周前开始右上后牙进冷热食物痛,无夜间痛史,未曾做任何治疗。

查体:7D 龋洞深达牙本质中层.探稍敏感,叩痛(—),冷热测同对照牙,牙龈未见异常。

其余牙未见异常。

(1)诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗设计答:病例分析:(1)诊断:深龋(2)诊断依据:①冷热食物痛②深达牙本质中层③冷热测同对照牙(3)鉴别诊断:①中龋②牙髓充血(4)治疗方案:①保护牙髓②充填术5.病例分析:患者,男,30岁,一月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能继续食物,要求治疗。

查:6D 龋深,去腐质后未探及穿髓孔,叩(—),冷测同对照牙,探远中龈乳头出血。

(1)诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗设计答:病例分析:(1)诊断:深龋(2)诊断依据:①食物嵌塞痛②龋坏达牙本质深层③无穿髓孔④冷侧同对照牙(3)鉴别诊断:(1)牙髓充血(2)牙髓炎(4)治疗方案:①保护牙髓②充填术6.病例分析:患者2周前,因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。

术后一直有咬物酸痛。

查见患牙充填体上有亮点,叩诊轻度不适。

(1)诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗设计答:病例分析:(1)诊断:充填体高点(2)诊断依据:①合面银汞合金充填②咬物酸痛③充填体亮点(3)鉴别诊断:根尖周炎(4)治疗方案:调磨充填体高点7. 病例分析:某女性患者25岁,发现上颌中切牙牙缝发黑,食冷、热食物时呈一过性酸痛,无其它明显自觉不适。

(1)诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗设计答:病例分析:(1)诊断:中龋(2)诊断依据:①牙缝发黑②食冷、热食物时呈一过性酸痛(3)鉴别诊断:①浅龋;②深龋(4)治疗方案:(光固化复合树脂或玻璃离子粘固剂)充填治疗*8. 论述根管治疗术中根管充填的时机及方法。

答:(1)时机:患牙无自觉症状,无明显叩痛,无严重气味,无大量渗出液,无急性根尖周炎症状。

(2)方法:糊剂加牙胶尖侧压充填法,为临床常用。

操作步骤如下:用扩孔钻或螺旋根管充填器将糊剂送入根管内,反复数次,直至将糊剂充满根管。

再将选取好的主牙胶尖按工作长度插入根管中,扩孔钻侧压,再依次插入副牙胶尖,再侧压......直至充填严密。

最后,用烧热器械烫去髓室内的牙胶尖,并擦净多余的糊剂。

经磷酸锌糊剂垫底后,银汞合金永久充填。

如欲桩冠修复,只需充填根尖1/3即可。

#9. 叙述根管治疗术中器械落入消化道或呼吸道的原因及处理。

答:(1)原因:操作时粗心大意,缺乏责任感,或器械沾有唾液较滑或病人体位过于后仰等原因造成。

(2)处理:首先医生应镇静;如器械滑人呼吸道者,需立请耳鼻喉科会诊处理,如不能从气管取出,需开胸;如器械滑人消化道者,应作X线检查;住院观察;多食纤维性食物,落人的器械一般可从粪便中排出;勿用泻药;勿过度运动;落人胃内的器械也可用胃镜取出。

10.病例分析:患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒牙咬合面深龋,叩诊(-)。

冷测引起一过性敏感。

(1)初步诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗原则答:病例分析:(1)诊断:可复性牙髓炎(2)诊断依据:咬合面深龋;叩诊(-);冷测引起一过性敏感。

(3)鉴别诊断:深龋;慢性牙髓炎(4)治疗原则:尽量去净腐质;安抚治疗,观察;无症状永久充填,有症状者牙髓治疗。

11. 病例分析:男性,28岁。

左上后牙自发性、持续性跳痛3天。

患牙不敢对牙合。

口腔检查:左上5叩诊(+++),松动I°,牙周检查(-)。

温度刺激试验无反应。

左侧颌下淋巴结肿大。

(1)初步诊断(2)诊断依据(3)鉴别诊断(4)治疗原则答:病例分析:(1)诊断:急性化脓性根尖炎(2)诊断依据:自发性、持续性跳痛3天;患牙不敢对合;叩诊(+++),松动I°;温度刺激试验无反应。

(3)鉴别诊断:急性牙周脓肿(4)治疗原则:开髓引流,减压止痛;常规根管治疗。

1. 口腔内科学包括__________、__________、__________、__________ __________、__________、__________。

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