我院2013年一季度门诊处方点评分析
医院门诊药房药品服务部处方点评结果分析
医院门诊药房药品服务部处方点评结果分析谢婷婷;薛丽丽;苏艳;任浩洋【摘要】目的：对医院门诊药房药品服务部处方进行点评与分析，为临床合理用药提供参考。
方法依据处方点评指南，采用回顾性分析方法，对医院门诊药房药品服务部2013年1月至7月的处方进行等距离抽样提取，共抽取1371张处方，对处方的各项基本指标进行审查并逐一登记，并对数据进行统计分析。
结果不合理处方占比呈明显下降趋势，从最初的9.20%下降至1.00%。
1371张处方中，重点对抗菌药物、血液制品、中药注射剂、激素、注射剂处方进行审查。
平均用药品种数1.9~2.2种，抗感染药物使用率维持在9.4%~17.1%，注射剂的平均使用率最高为3.8%。
不规范处方占不合理处方总数的14.81%，不适宜处方占不合理处方总数的85.91%。
结论医院门诊药房药品服务部处方用药情况基本合理，但不合理处方问题应值得重视，药师应积极发挥审核和干预作用，促进临床合理用药。
%Objective To conduct the comments and analysis on the prescriptions in the drug service department of our hospital outpa-tient pharmacy and to evaluate the medication rationality of these prescriptions in order to provide reference for clinical rational drug use. Methods According to the prescription comments guidance and by adopting the retrospective analysis method, 1 371 pieces of the prescription from January to July 2013 were eXtracted by using the equidistance sample eXtraction. The various basic indeXes of pre-scription were checked and registered one by one. The obtained data were carried out the statistical analysis. Results The proportion of unreasonable prescriptions showed a significant decline trend from January to July, which was decreased frominitial 9. 20% to 1. 00% . Among 1 371 pieces of prescription, the prescriptions with antimicrobial agents, blood products, traditional Chinese medicine injection, hor-mones and injections were checked as emphasis. The average variety number of drugs was 1. 9 - 2. 2, the use rate of anti - infective drugs maintained in 9. 40% - 17. 1% , the average use rate of injections was highest at 3. 8% . The non - standardized prescriptions ac-counted for 14. 81% of total number of unreasonable prescriptions and the inappropriate prescriptions accounted for 85. 91% of the to-tal number of unreasonable prescription. Conclusion The drug use situation in the drug service department of our hospital outpatient pharmacy is basically rational, but there are still some problems which deserve to be paid more attention. Pharmacists should actively play the role of checking and intervention to promote rational drug use in clinic.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(000)023【总页数】3页(P79-80,81)【关键词】门诊处方;处方点评;合理用药【作者】谢婷婷;薛丽丽;苏艳;任浩洋【作者单位】中国人民解放军总医院药品保障中心，北京 100853;山东省青岛市黄岛区中医院药剂科，山东青岛 266500;国防大学第二干休所门诊部，北京100143;中国人民解放军总医院药品保障中心，北京 100853【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R952;R451为规范处方管理、加强药学服务、促进合理用药，解放军总医院于2011年成立了处方点评小组，由门诊药房的责任药师负责对门诊处方进行不合理用药评价项目的点评、统计分析，并采取相应的干预措施。
门诊处方点评分析报告
2013年2月门诊处方点评分析报告我院处方点评工作小组定期开展处方点评工作，对门诊处方的合理性进行点评分析，指出不合理因素，保证用药安全，提高用药水平。
以下为本月处方点评的具体情况：1、处方来源及组成抽取2013年2月28日全部门诊处方共202张。
其中含儿科相关的处方101张，占全部处方的50.00%；妇产科相关处方89张，占44.06%；外科及门诊部处方12张，占5.94%。
2、处方合格率本次处方点评过程中发现不合格处方18张，合格率为91.09%。
不合格处方中含妇科相关的处方15张，儿科相关处方1张,门诊部处方2张。
其中，妇科门诊不合格处方中，绝大多数属于“大处方”（即处方金额超限），在以后工作中应予以注意。
3、抗菌药物使用情况本次点评的202张门诊处方中，含抗菌药物的处方66张，占32.67%，虽然与正常水平还有较大的差距，但近段时间来一直在不断地进步，逐步降低抗菌药物的使用率。
抗菌药物处方中，口服抗菌药物的处方有19张，占抗菌药物处方总数的28.79%，注射用抗菌药物处方40张，占60.61%，外用抗菌药物处方13张，占19.70%。
抗菌药物剂型的选用比例比较平均，注射用抗菌药物的使用率仍略有偏高，但较之以前已有所改善。
使用注射剂型药物的利弊相信各科医护人员都已熟知，在此不再多讲，望医师在诊疗过程中全面考虑，选择最合理的剂型，为患者的生命健康着想。
联合用药处方5例，全部为二联用药。
我院较常见的抗菌药物联用现象为阿奇霉素与头孢类抗菌药联用以及硝呋太尔与其他外用栓剂的联用。
4、开具药品数及处方金额问题本次统计得平均每张处方开具的药品数为2.45种。
其中单张处方开具一种药品的处方有66张，占32.67%；开具两种药品的处方58张，占28.71%；开具三种药品的处方有28张，13.86%；四种药品的处方22张，占10.89%；五种及五种以上品种药品的处方28张，占13.86%。
处方的药品开具数目前处于比较良好的水平，3种药品数以下的处方占了大部分的比例。
门诊处方点评总结范文
一、前言为加强我院门诊处方管理，提高医疗服务质量，保障患者用药安全，我院药剂科于近期对门诊处方进行了全面点评。
现将点评结果总结如下：二、点评内容1. 处方书写规范情况本次点评共抽查门诊处方1000份，其中书写规范、字迹清晰、签名完整的处方占95%，存在书写不规范、字迹模糊、签名不清晰等问题的处方占5%。
针对书写不规范的问题，已对相关医师进行培训和提醒，要求规范书写处方。
2. 用药合理性评价（1）抗菌药物使用情况：抽查处方中，抗菌药物使用率为30%，较去年同期有所下降。
但在使用过程中，存在部分处方抗菌药物选择不合理、联合用药不规范等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，强调抗菌药物合理使用的原则。
（2）中药处方评价：抽查处方中，中药处方占15%，其中合理用药的处方占90%，不合理用药的处方占10%。
不合理用药主要表现为中药品种过多、配伍不合理等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行培训，提高中药合理用药水平。
（3）处方用药金额：抽查处方中，平均每张处方用药金额为120元，较去年同期有所下降。
但在部分处方中，存在过度用药、滥用高价药品等问题。
针对这些问题，已对相关医师进行提醒，强调合理用药、控制用药成本。
3. 用药依从性评价本次点评发现，部分患者存在用药依从性差的问题，如自行停药、漏服、随意加减剂量等。
针对这些问题，已对患者进行用药教育，提高患者用药依从性。
三、改进措施1. 加强医师培训：针对本次点评中发现的问题，对相关医师进行培训，提高医师处方书写规范、合理用药、中药合理用药等水平。
2. 完善处方点评制度：制定门诊处方点评制度，明确点评范围、标准、流程等，确保处方点评工作的规范化、制度化。
3. 加强与临床科室沟通：定期与临床科室沟通，了解临床用药需求，共同探讨合理用药方案。
4. 提高患者用药教育：加强对患者的用药教育，提高患者用药依从性，确保用药安全。
四、总结通过本次门诊处方点评，发现我院门诊处方管理存在一定问题，但总体情况良好。
口腔专科医院门诊处方点评
口腔专科医院门诊处方点评摘要】目的：调查我院门诊处方用药情况。
方法：随机抽取我院2012年1-8月，2013年1-8月门诊处方按照《处方管理办法》和规范要求进行统计分析。
结果:2012年处方合格率96.03 %。
不规范处方79 张，药品通用名 100 % ；2013年处方合格率97.78%，不规范处方43张. 药品通用名 100 %。
结论:通过处方点评工作实施，处方合格率，不断完善处方点评制度是我院未来发展需要。
【关键词】处方点评专科医院门诊处方分析【中图分类号】R94 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0271-02为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障用药安全是口腔医院《处方点评管理规范》的目的。
为了解我院处方点评制度的实施，对门诊处方2012年1-8月，2013年1-8月门诊处方随机抽查进行评价与分析。
1 资料与方法抽取我院2012年1-8月处方样本1992张，2013年1-8月处方1939张，主要依据《处方管理办法》[1] 和《处方点评表》中各项指标内容进行分类统计，将点评每张处方药品品种，抗菌处方，注射处方，基本药物品种数，药品通用名使用，处方金额，处方合理数逐一登记，对其内容进行统计分析。
2 结果：不合格处方情况我院2012年1-8月不合理处方79张，平均每月9.8张，占抽取处方的0.04百分率，2013年不合理处方43张，平均每月5.4张，占抽取处方的0.02百分率。
3 讨论3.1处方点评根据相关法律，法规，技术规范，对处方书写规范，药物临床应用的适宜性，用药适应症，药物选择，用药途径，用法用量，药物相互作用，配伍禁忌，进行评价[2]。
3.2对存在问题和潜在问题，进行干预和改进措施。
促进临床药物合理应用，我院对不合理处方采取相应措施，每月组织临床科室沟通学习《处方管理办法》，一季度进行药物相关的知识讲座，定期对抗菌药物临床应用进行考核，每月进行处方点评，总结并发到各科室，不合格处方明显得到控制。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析近年来，我国医疗体制改革不断深化，门诊处方点评与合理用药成为了医疗卫生领域的热点问题。
随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，越来越多的患者选择在门诊就诊，而门诊处方的合理用药问题成为了广大患者和医务人员关注的焦点。
一、门诊处方点评与合理用药现状在我国，门诊处方点评与合理用药面临着一系列问题。
首先是医生用药行为的控制不足，一些医生在开具处方时依赖于经验和传统观念，忽视了药物的风险和潜在的不良反应，导致患者用药不合理。
其次是患者对药物的认识不足，缺乏对药物的正确使用和疗效预期的认识，容易出现药物滥用和不合理用药的情况。
再次是药品流通环节缺乏有效监管，存在着假冒伪劣药品、次标准药品和不良药品流入市场的情况，给患者用药安全带来了隐患。
针对以上问题，我国在门诊处方点评与合理用药方面做出了一系列改进举措。
一方面，加强了医生药物处方的管理，实施了处方点评制度，医院设置了药物管理评审委员会，对临床常见病、多发病、疑难病和重点治疗药物进行了统一规划和管理，严格控制抗菌药物的使用，推行抗菌药物点评系统。
积极开展了合理用药宣传和教育工作，普及患者用药知识，提高患者对药物的认识和理解，加强对慢性病患者的用药管理，规范慢性病患者的配药和用药行为。
加强了药品监管，建立了完善的药品流通追溯制度，加强了对药品的质量和安全监管，净化了药品市场，保障了患者用药的安全。
门诊处方点评与合理用药是医疗卫生领域的一项重要任务，需要医疗机构、医务人员和患者共同努力。
通过不断加强点评与合理用药的工作，提升医务人员的用药管理能力，普及患者用药知识，加强药品监管，共同推动我国医疗卫生事业健康发展。
我院门诊处方点评中出现的问题及分析
我院门诊处方点评中出现的问题及分析背景信息我所在的医院是一家大型综合性医院，提供多个科室的门诊服务，其中包括内科、外科、妇产科、儿科等。
作为门诊医生，我们需要开具处方，以帮助患者治疗疾病。
在门诊结束后，我们需要对所开具的处方进行点评，以确保处方合理、规范。
问题描述然而，在门诊处方点评的过程中，我院出现了一些问题。
这些问题的具体表现如下：1. 处方用药不规范在点评处方时，我们发现一些医生的处方用药不规范。
考虑到个体差异等因素，每个患者的处方不可能完全相同，但是医生需要遵循一定的规范，选择适当的药物。
然而，一些处方中出现了不合理的药物搭配，或者是选择了不适合患者病情的药物。
这会增加患者的治疗难度，甚至可能导致治疗效果不理想。
2. 处方开药数量过多除了药物选择不当外，一些处方还出现了开药数量过多的情况。
一方面，这会增加患者的治疗成本；另一方面，过量、过长地服用药物也可能导致身体问题，例如对肝肾等器官的损伤。
因此，我们需要特别注意避免处方开药数量过多。
3. 处方关键信息缺失不少医生在处方中缺少一些关键信息，例如药品用法用量、药品品牌等。
这样会给药房人员带来诸多麻烦，同时也会影响患者的用药效果。
因此，在开具处方时，必须确保关键信息齐全且准确。
问题分析出现这些问题的原因是多方面的。
一方面，医生可能缺乏足够的医学知识，无法选择合适的药品；另一方面，医生也可能存在侥幸心理，认为开药量多一些可以加快患者的恢复速度。
此外，医生还可能受到一些外部压力的影响，例如医保政策等，这些压力可能会影响医生开具处方的行为。
解决方案针对以上问题，我们需要采取一些措施来解决。
具体来说，可以从以下几个方面入手。
1. 提高医学素养首先，我们需要提高医生的医学素养。
医院可以开设相关的培训课程，加强医生的药学知识、药理学知识等方面的学习，让医生了解更多的药物信息，提高开药的水平。
2. 严格控制用药数量其次，我们需要严格控制用药数量。
通过医疗信息化系统等技术手段，可以监控医生开药的情况，并及时对处方进行点评，以避免过度用药的情况发生。
门急诊处方点评与分析
门急诊处方点评与分析摘要】目的：通过对处方点评结果分析，规范医疗行为，提高处方质量，促进临床合理用药。
方法：随机抽取2013年1月～6月门急诊处方11243张进行点评分析。
结果：在11243张处方中，不合理处方数为221张，占全部抽查处方的1.97%，处方合格率为98.03%。
结论：本院门急诊用药基本合理，但仍然存在不容忽视的问题，药师调剂处方时必须认真审核,与医生多交流,促进合理用药,提高处方合格率。
【关键词】处方点评;处方分析;不合理处方【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0374-02处方点评是医院持续性医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。
处方点评是根据相关法规，技术规范及药物临床使用的适宜性;包括用药适应证，药物选择，给药途径，用法用量，药物的相互作用，配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，实现干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
1.资料与方法随机抽取本院2013年1～6月门急诊处方11243张进行分类统计，平均每月抽查一天处方量2000张左右，按照卫生部2010年3月4日公布的《医院处方点评管理规范(试行)》的要求，根据《处方管理办法》(2007年5月1日施行)、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号)以及药品说明书等，对处方进行点评分析。
2.结果按照《医院处方点评管理规范(试行)》的要求将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。
11243张处方中，不合理处方221张，占抽查总数的1.97%。
其中不规范处方175张，不适宜处方46张，无超常处方。
3.分析根据以上结果可以看出，不合理处方主要是不规范处方，比例占79.18%，其次就是用药不适宜处方占20.81%。
现针对以上结果对本院的不合理处方进行分析讨论。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务质量和治疗效果的要求也越来越高。
门诊处方点评与合理用药是医疗服务中一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
在现实生活中，一些医生在门诊处方中存在着一些不合理用药的现象，这不仅增加了患者的经济负担，也可能对患者的身体健康造成损害。
对于门诊处方点评与合理用药的改进是非常重要的。
本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析。
一、门诊处方点评的现状当前，门诊处方点评工作存在一些问题。
一些医生在门诊处方中存在过度开药、滥用抗生素等问题。
有的医生为了迎合患者的需求或者是为了赚取更多的利润，会不顾患者的实际情况，盲目地开具药品。
一些患者在用药过程中存在着不合理用药、药不到病不治等问题。
有的患者只注重药品的名称和价格，而忽略了药品的作用和适应症，导致用药不当，甚至是产生药物滥用的情况。
目前门诊处方点评工作的监管力度不够，一些不合理用药的现象得不到及时有效的纠正，严重影响了患者的就医体验和治疗效果。
二、门诊处方点评与合理用药的改进方案为了提高门诊处方点评与合理用药的水平，我们可以采取以下改进方案。
完善门诊处方点评制度，建立健全的医疗质量评价制度和激励惩罚机制，对医生在开具处方时存在的不合理用药现象进行监管和点评，通过点评结果来考核医生的绩效，促使医生规范用药，提高处方的合理性和科学性。
加强患者用药指导，提高患者的用药自觉性和合理用药能力，通过对患者进行用药知识的宣传教育和用药指导，帮助患者正确理解和使用药品，提高用药的效果和安全性。
加强门诊处方点评的监管力度，定期对处方的合理性和规范性进行点评，及时发现和纠正不合理用药的现象，促使医务人员加强用药规范，提高就医的质量和效果。
门诊处方点评与合理用药是医疗服务的重要环节，对患者的治疗效果和生活质量有着直接的影响。
通过不断地改进和完善门诊处方点评与合理用药工作，我们可以提高医疗服务的质量和效果，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会经济的不断发展以及医疗保健水平的不断提高，市民对于医疗服务的质量和效益的要求也越来越高。
而门诊处方点评与合理用药的改进，就是为了满足市民对医疗服务的需求而进行的一项重要工作。
本文将分析门诊处方点评与合理用药的改进情况，并探讨如何进一步提高其工作效果和质量。
门诊处方点评是指医院针对门诊医生的处方进行审核、点评、修改并提出改进建议的一项工作。
通过门诊处方点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，提高医生处方的合理性和科学性，降低不必要的药品使用和医疗成本。
目前，我国各大医院均开展了门诊处方点评工作，并取得了一定的成效。
一、门诊处方点评的优点1、有利于提高医疗服务质量通过对门诊处方进行点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，如过度用药、重复用药、不良反应以及药物相互作用等。
这样可以提高医生处方的科学性和合理性，从而提高医疗服务的质量。
2、有利于降低医疗成本通过门诊处方点评，可以降低不必要的药品使用和医疗成本，减轻患者的经济负担。
同时，减少滥用抗生素等药物也有利于延缓药物耐药性的发展。
3、有利于提高医生的专业水平不过以上优点也有些不足：1、门诊处方点评的工作量大，需要耗费大量的人力和物力资源。
2、门诊处方点评的效果有限，存在审核不严、改进不及时等问题。
合理用药，是指在医学和经济上选择最适合患者所需的药物，即“科学用药”，既要达到治疗目的，又要减轻药物不良反应和经济负担。
当前，合理用药已成为医疗服务质量的重要指标。
我国政府为了促进合理用药，提高医疗服务质量，也采取了一系列措施，在合理用药方面取得了一定成效。
一、合理用药的措施1、建立合理用药标准目前，我国医疗机构普遍建立了合理用药标准，明确了药物使用的范围、剂量、疗程和注意事项等，以保证药物使用的合理性。
2、推广基本药物制度基本药物制度是我国推行的一项政策，旨在将价格合理、疗效确切的药品列为基本药物，使广大患者能够获得便宜且有效的治疗药物。
门诊处方点评与分析
第２ ４卷第 １ 期
３ ｌ
管型最常见 ， 感染部位局部淋巴管有多个皮下结节 ， 可 菌药物 ， 其作用机理是选择性地抑制真菌的细胞膜 的 从 穿破皮肤出现肉芽肿及化脓损害。皮疹为暗红色浸润 主要 成分 之一 麦角 甾醇 的合 成 ， 而发 挥抗 真 菌作 用 。 ０年代 以来 ， 由于 碘化钾 的副作 用及 禁 忌等 性斑块 ， 逐渐扩 大与皮肤粘连 ， 沿淋 巴管蔓延 ， 自觉症 自上世 纪 ９
用管理的重要组成部分 ， 是提高临床药物治疗 学水平 具 体情 况见 表 １ 。 表 １ 不 规范 处方统 计 的重要手段 。２ １ ００年 ３月 ， 卫生部下发 了《 医院处方 点评管理规范 （ 试行 ） （ 》 以下简称 《 规范》 ， ） 旨在加强 处方点评力度 ， 扼制 临床药物滥用 的现状。为 了解本 院门诊处方开具情况 ， 更好地开展处方点评工作 ， 笔者 对本院门诊处方进行抽查、 审核、 统计、 汇总及分析 ， 现 将 结 果报告 如 下 。 １ 资 料 与方 法 取 自本 院门诊 ２ １ ０ １年 １ ｌ 一 ２月处 方 ， 月 随机 抽 每 取 ４０张处 方 ， 抽查 ４８０张 ， 方 涵盖各 临 床科 室 ， ０ 共 ０ 处 具有一定代表性。处 方点评 以《 范》 《 方管理办 规 、处 法》 《 、 中国药典》 及药品说 明书为依据 ， 对不合理处方 按照 不规 范处 方 、 药 不 适 宜 处 方 以及 超 常 处 方 进 行 用 分类、 总、 析。 汇 分
２ 结果
． ９ 占 ４８０张门诊处方 中， ０ 不合理处方共计 ３ ２张 ， ８ 不 ２２ 用 药 不 适 宜 处 方 共 计 １７张 ， 抽 查 处 方 的 ４ １％ ， ．０ 具体 情况 见表 ２ 。 合格 率 ７ ９ ％ 。 ．６
我院门诊处方点评中出现的问题及分析
我院门诊处方点评中出现的问题及分析【摘要】通过对门诊处方书写常出现的问题分析，评估我院门诊医师在处方书写格式，用药情况进行统计分析，促进门诊医生正确书写门诊处方与临床合理用药。
【关键词】门诊处方;处方点评的基本原则;案例分析【中图分类号】r114.3 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0424-02处方点评是医院根据相关法规，技术规范及药物临床使用的适宜性；包括用药适应症，药物选择，给药途径，用法用量，药物的相互作用，配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，实现干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
我院根据自身的具体特点成立了处方点评工作小组，由分管院长任组长，选取具有中级以上称称的医生和药学技术人员共同组成。
根据每月抽取门诊处方量不少于1‰的规定，我院每月抽取门诊处方100张，采取随机抽样，坚持科学，公正，务实的原则，制定处方点评规范表格，有完整，准确的书面记录。
点评结果通报临床科室和当事人，并且绩效与工资挂钩。
门诊药房负责日常调配前处方的评价与审核，负责对处方用药进行及时干预，发现问题及时向责任药师反应，并且由专人负责汇总与分析每天信息，收集前台人员在发放过程中发现的问题处方，负责及时与开具不合理处方医师沟通和反馈。
现就我院2011年1月——9月不合理处方归纳总结如下，并作典型案例的分析。
表1 2011年1月-9月处方点评不合格率统计表时间（月份） 1 2 3 4 5 6 7 8 9处方数（张） 100 100 100 100 100 100 100 100 100不合格处方数（张） 101019221814135 3不合格率（%）101019221814135 3我院门诊处方出现的不合格处方主要表现在：1 不规范处方不规范处方通常有;处方前记内容缺项，书写不规范，字迹潦草难以辨认，单张处方处方开具大于5种药品，需作皮试而未注明，用量超过规定天数：急诊处方超过3天量，门诊处方超过7天量而又未注明理由，未使用药品规范名称，药品剂量，规格，数量，单位等书写不规范或不清，用法用量不合常规有未注明理由，医师签字和盖章不符合，修改处方未签名或注明日期，超剂量用药未未注明理由和再次签名。
我院2013年第一季度门诊儿科(新生儿科)抗生素使用点评
我院2013年第一季度门诊儿科（新生儿科）抗生素使用点评【摘要】目的通过分析我院近期处方情况，进一步完善处方点评工作，针对我院门诊儿科及新生儿科抗菌药物使用率超出本院（暂行）规定的情况进行统计，分析，找出处方中抗菌药物使用率超标的原因，促进规范合理用药与处方。
方法对2013年1月-3月我院门诊处方进行统计，对统计结果进行分析。
结果2013年1月-3月门诊处方合计28620张，使用抗菌素处方数3505张，其中儿科（新生儿科）使用抗菌素处方数为1158张，门诊各科室使用抗菌素的处方数比例为：12%，儿科（新生儿科）所占抗菌素处方数为33%。
这些抗菌素处方中大部分为注射剂，占92%，少数为口服制剂，占7.66%，只4例为外用制剂莫匹罗星，占0.34%。
处方中非限制使用级抗生素占72%，限制使用级抗生素占28%，按照规定我院门诊各科医师未使用特殊级抗生素。
（强烈要求必需使用的，严格依照法律法规经上级医师签名后方才执行）。
结论我院门诊处方基本合理，也存在不足，门诊抗菌药物使用率有点高，需近一步寻找原因，加强管理，经常性的检查，通报，有利于提高处方的合格率。
【关键词】门诊儿科处方；抗菌药物使用率；合理性；规范性；点评1资料与方法1.1临床资料2013年1月——3月我院门诊处方合计28260张。
1.2方法1.2.1处方合计方法对2013年1月-3月共90天的门诊处方进行合计。
1.2.2点评方法处方点评是目前医药管理工作的一部分重要内容，是等级医药评审的要求，通过处方点评，可提高临床医师与临床药师的业务能力，促进合理用药，合理治疗，降低医疗错误行为的发生，让人民群众得到科学、合理、价廉的治疗，有效降低医疗费用，减少医疗纠纷与医疗风险[2]。
以《中国药典》，《处方管理办法（试行）》，《抗菌药物临床应用指导原则》，药品说明书，药理学教科书等作为点评的参考，以保证点评结论的权威性与科学性，对不合理性进行描述。
1.2.3数据分析方法计算儿科（新生儿科）所占全科门诊抗菌处方的比例数。
实施处方点评促进合理用药的意义
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０统计 软件进行 统计学 分析 。
计数资料以率表示 ，进行 ｘ 检验 ；以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统 计
点评调查表》 ， 依 据调查 表 的各个项 目录入 ５ ０ ０张处方 信息 ，
然后进行统计分析 。在实施 处 方 点评 的过 程 中 ，应该始 终 坚 持 科学 、公正 、务 实 的 原 则 ，做 书 面 记 录 ，保 证 记 录完 整 、
合理用药 的标 准为处方 药物 为适宜 药 物 ，剂 量准确 ，用法 正
确 ，价格公众 可 以支付 ，药 物质量 安全 有效 ，基本原 则是 在 临床用药 的过程 中做到 安全 、经 济 、有 效… 。本 文 回顾 性 分
药物不适合患者 的个体情 况 ，患者 发生 药物禁忌 证及 不 良反
应 ；（ ２ ）药 品剂 型或给药途 径不适宜 ：没 有依据 实际情 况
造 成所选用的多种药 物 的剂量均 较小 ，药 物 的正 常作 用得 不 到充分的发挥 ； （ ３ ）联 合用药不适宜 ：联合 用药 时缺乏指 征 或有拮抗作用 ； （ ４ ）有 配伍禁忌或 不 良相互作用 ：所 选用 的
中药注射剂溶媒和各组 分之 间有配伍 禁忌 或超 出 了说 明 书的
析我 院 ２ ０ １ ３年第一季度 、第二 季度 各 ５ ０ ０张处 方 ，检查 不合
专家讨论 ，得 出结 论 ，最 后 由医 务 科 约 谈 医生 ，告 知 争家
结 论。
近年来 ，随着新 型药物 的不 断涌现 ，临床用 药种 类 １ ３益 增 多 ，多药合用的现象也越来越多 ，而不 同药物的作用 机制 、
表 １ 不合理用药情况 比较 ［ 例 （ ％） ］
点 评 一上报 医务科 一医务科 反馈 至相关 科室 及 医生本人 一医 务科按医 院相关规定处 理 ，如 有 不 问意见 ，则 由医务科 组织
我院门诊处方点评结果分析及改进措施
我院门诊处方点评结果分析及改进措施摘要】目的：了解我院门诊处方书写质量及合理用药情况。
方法：随机抽取我院2013 年、2014 年处方共7200 张，按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》及《抗菌药物临床应用指导原则》的要求进行统计分析。
结果：2013 年-2014 年，处方合格率有所提升，不合理现象明显减少。
结论：通过处方点评可以提高处方质量，并且通过各种手段对我院不合理用药进行了有效的干预，医师用药时强化合理用药概念，临床药师严把处方质量关，发挥监督职能，做到持续改进。
【关键词】处方点评分析合理用药【中图分类号】R925【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-156-02处方是患者用药的重要凭证，具有法律效率。
处方质量的好坏，关系到患者用药是否合理、安全。
处方点评作为处方质量的监管方法，是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，也是提高临床药物治疗水平的重要手段。
我院为规范门诊处方，保证患者安全用药，从2011 年开始执行处方点评制度，通过对点评结果进行总结、分析，并反馈于临床医师，促进我院合理用药。
1.资料与方法随机抽取我院2013-2014 年两年中门诊处方7200 张（每月随机抽取门诊普通处方300 张）按照《处方管理办法》、《处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》及药品说明书，对抽取的处方进行点评，并对结果进行统计分析。
2.结果处方点评基本情况见表Ⅰ表Ⅰ处方点评基本情况2.1 处方用药品种数：我院2013 年平均每张处方用药品种数为2.28 种，2014 年为2.12 种，相比2013 年稍有下降。
其中皮肤科相对其他科用药品种数较多，且不乏单张处方超5种用药，这与皮肤科医师经验用药有关。
众所周知合并用药品种越多，不良反应发生率就越高。
在临床用药中，尽可能治疗用药简单化，以减少不良反应，减少医疗资源的浪费。
2.2 药品通用名使用率和静脉输液使用百分率：由于我院实行电子处方，药品字典库均以药品通用名录入，因此我院药品通用名使用率为100%。
门诊处方点评与分析
ｏ ｆ ａ ｌ ｌ ｕ ｎ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ｒ ｃ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏｎ Ｔｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗａ ｓ
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称《 规范》 ） ， 对 医 院处 方点 评 工作 进 一 步规 范 。现对 某 院 ２ ０ １ ２年 １ ～ １ ２月的 门诊处 方进行点评 分析 ， 旨在 了解 门诊处 方 的规 范性和用 药情况 ， 从 中发现存 在或潜 在 的问题 ， 制定 相应的干预 和改进措 施 ， 提高处方 质量 ， 促进合理用药 。
ｏ ｆ ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐｔ ｉ ｏ ｎｓ ，Ｓ Ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈｅ ｑｕａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ．
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门诊处方点评与典型处方分析
医院门诊处方点评情况分析
医院门诊处方点评情况分析摘要】目的：了解门诊处方书写质量和用药情况。
方法：采用回顾性分析，对600张门诊点评处方进行统计分析。
结果：点评处方共600张，处方书写错误占点评处方的32.17%，人均用药3.12种，其中54.50%的患者使用了针剂，43.67%患者使用了抗菌药物，使用国家基本药物的处方占65.50%，人均每次药费为53.93元。
结论：不合理用药问题值得重视，处方书写存在问题亟需改进。
【关键词】处方点评用药情况分析不适宜处方【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）08-0376-02处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分,为保障医疗安全，促进合理用药，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价[1]。
为了解我院门诊处方书写情况和门诊患者处方用药的安全性、有效性及合理性，医院组织相关部门对2012年第一季度门诊处方进行统计分析，结果如下。
1、资料与方法1.1资料随机抽取我院2012年第一季度每月200张处方进行统计分析，特殊处方本次不列入调查范围。
1.2方法根据《处方管理办法》和相关的法律、法规，对抽查处方从处方书写、用药情况、金额等方面进行进行归类、统计分析。
2、结果表一：600张处方统计的基本情况表二：不规范处方书写情况表三：抗菌药物使用情况3、讨论3.1 处方书写错误主要在于医生缺乏责任心。
性别、年龄和疾病诊断是药剂师对处方上药品的使用适宜性进行监督的依据，个别医生为贪图方便，仅在年龄栏写个“成”字或漏写，而成年人是指18岁以上的人，年龄和临床诊断不明，导致药师无法审核处方药物的适宜性。
药品名称使用商品名如洛赛克、吗丁啉、思密达、黛力新、润舒眼水、沐舒坦、保列治、津源灵等。
3.2 抗生素的使用情况。
调查处方中共有262张使用了抗菌药物，占点评处方的43.67％。
其中：头孢菌素类、青霉素类使用较广，经统计单用抗菌药物的处方占53％，二联用抗菌药物的处方占37％，使用三联及三联以上抗菌药物的处方占10％。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。
在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。
而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。
本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。
一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。
目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。
2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。
3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。
二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。
目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。
2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。
3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。
三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。
2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。
4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。
处方点评总结
2013年处方点评总结2013年以来，按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求。
我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，首先医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，从今年1月开始“医院处方点评小组”总共召开组织多达9次会议，2013年1-12月总计抽查处方1885张。
其中不合格的处方为81张，全年的处方合格率为95.7%。
每月对我院门诊处方和病例进行点评与不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。
下面就我院2013年1-12月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下：一、不规范处方（31张）1、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。
如使用“安必仙”、“三乐喜”等商品名开具药品。
(4张)2、处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“年龄”、“临床诊断”等。
（3张）3、临床诊断不全。
例如临床诊断为“冠心病”开具“罗红霉素”“莲花清瘟胶囊”、临床诊断为“脑供血不足”开具“苯溴马隆”“奥美拉唑胶囊”等等。
（17张）4、处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。
例如“罗红霉素缓释胶囊一日三次，每次两粒”，“左氧氟沙星注射液”“甲硝唑注射液”无规格等等。
（7张）二、不适宜处方（48张）1、重复用药:如临床诊断为“上感”开具“利巴韦林注”“单磷酸阿糖腺苷”；临床诊断为“酒精中毒”开具“生脉注”“参附注”。
（5张）2、溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，例如“奥美拉唑注”使用“葡萄糖”作为溶媒，“多种微量元素”使用“盐水”作为溶媒等等。
（7张）3、中西药混用，例如“参麦注”加“氯化钾注”;“参附注”加“氯化钾注”等等。
中成药注射液里加氯化钾会影响溶解度,不溶性微粒呈几何级数增加,甚至能导致沉淀，从而大大增加不良反应的发生率，所以坚决杜绝中西药注射剂混用，严格遵守《中药注射剂使用原则》，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。
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・２ ７・ ・ Nhomakorabea论 著
・
我院 ２ ０ １ ３年 一 季 度 门诊 处方 点评 分 析
戈复文
【 摘
要】 目的
了解 医院门诊 处方 质量 和合 理用药 情况 ， 通过对 门诊处 方书写 常见 问题 的分析 ， 促进 和提高
每月随机抽查 ２ ５名 的门诊 医师 ， 每个 医师随机 抽查 ５ Ｏ份共 １ ３ ５ ０份处方进行 点评 、 统计
Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｑ ｕ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ ２ ０１ ３ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｇ Ｅ凡 一 ｗ ｅ ｎ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ
本院合理用药水平 。方法 和分析。结果
提高 。
有１ ７ ８张处方存在不合理现象 ， 占１ ３ ． １ ９ ％， 处方书写不 规范 １ ６ ６张 ， 处 方用药不适 宜 ２ ２张。超常处
方５ 张， 分别 占全部抽查处方 的比率 为 １ ２ ． ３ ０ ％、 １ ． ６ ３ ％、 ０ ． ３ ７ ％。结论 门诊处 方 尚存在许 多问题 ， 处方合格 率有待 【 关键词 】 门诊 ； 处方 ； 合格 ； 数据调查 【 中图分类号】 Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ Ｂ－ ０ ０ ２ ７－ ０ ２
合 理 用药 ２ ０ １ ４年 １月第 ７卷 第 ｌ期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． １ Ｂ