小儿喂养、儿童保健2005
儿童保健的基本内容
儿童保健的基本内容儿童保健的基本内容在现代社会中，儿童保健是家庭和社会中至关重要的一环。
在孩子的成长过程中，每个环节的细节都会对他们的未来产生深远的影响。
在这篇文章中，我们将针对儿童保健的基本内容作出全面阐述。
一、健康的饮食孩子的身体机能正处于成长发育时期，因此需要一种均衡、多样化的饮食方案。
营养专家建议，每日餐品中应包含五种不同的果蔬、精选的深色食品和适量的鱼类牛奶。
钙质和维生素D是建立强健骨骼的关键元素，这是孩子在人生早期必须得到的一部分。
饮食中应当包含绿叶蔬菜和牛奶等食品，以充分保证身体的营养供应。
二、养成良好的卫生习惯健康的卫生习惯是孩子在未来成年后成为一个健康人的重要支柱。
拥有良好的洗手、刷牙、和清洗身体的意识及方法，能够在日后减少疾病的感染和出现其它身体问题。
父母应当在孩子的日常生活中加强监管，以养成良好的卫生习惯。
他们应该及时清洗餐具、衣服、及其他本人物品。
首要在理论上推广卫生教育和承载常规卫生习惯的生活环境。
三、定期体检孩子的生长发育和健康情况随时都在发生着变化。
因此，定期进行体检是勘漏的防范措施。
它可以检查孩子是否有任何健康状况，比如视力不佳、耳朵发炎、口腔溃疡等。
家长应该与孩子的医生保持联系，确保每一个季度和每一年的体检率。
在孩子的体检过程中，家长应该表达他们的实际关注以及解答与健康有关的疑问。
四、保持适量的锻炼运动是健康蓝图的另一重要支柱，它可以增强孩子的肌肉、骨骼、心脏和肺部功能。
孩子应该视情况进行适量的运动，比如游泳、跑步或举重等。
在体育活动方面，家长应该对其实际状况予以审查。
他们应该将孩子的运动计划逐渐介绍到他们的日常生活中，同时指导孩子制定科学的运动计划。
五、控制孩子的情绪健康的身体和稳定的心态是不可分割的。
生活中的压力、疲劳、悲伤和焦虑等情况都会影响孩子的心理状态。
为了确保孩子的精神状态积极健康，家长可以试着帮助孩子寻找自己对生活的兴趣点、花时间陪孩子玩耍、听儿童的抱怨，建立良好的亲子关系和信任。
儿童保健技术规范
儿童保健技术规范引言儿童的健康是国家和家庭的重要责任，儿童保健技术规范是保证儿童健康的重要工具。
儿童在不同的年龄阶段需要不同的保健措施，不规范的保健技术可能会对儿童的身体和心理造成不良影响。
因此，本文档旨在提供一些儿童保健技术的规范标准，以帮助父母和保健人员更好地关注儿童健康。
0-6个月婴儿保健技术规范婴儿饮食母乳喂养是婴儿最健康和最自然的饮食方式。
婴儿出生后尽量在1小时内进行吮吸母乳，每天喂养8-12次，每次喂养时间为10-20分钟。
如需配方饮食，请选择厂家推荐的奶粉。
婴儿不宜喝水，但可在1岁后开始适量饮用开水。
婴儿睡眠婴儿需要每天睡眠15-16小时。
应确保婴儿的睡眠环境安全、温暖、安静、干燥，床单、枕套、睡袋等用品应保持清洁，无污染、异味等。
婴儿护理保持婴儿常规清洁，每天换洗衣物、纸尿裤。
保持婴儿屁股干燥、清洁，使其避免出现尿布疹等问题。
及时涂抹润肤霜，避免婴儿皮肤过敏。
6个月-2岁幼儿保健技术规范幼儿饮食幼儿饮食应保证多样化，适量搭配。
奶类食品、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果、面食等都应包含在饮食中。
同时，要保证食品新鲜、干净、熟透、安全。
幼儿运动幼儿需要适当的运动，可以参加一些室内或室外活动，如游戏，爬行，走路等。
幼儿的体力和大脑需要充足的休息。
每天在规定的时间内睡觉，保持短暂的午睡。
幼儿卫生幼儿应逐渐养成良好的卫生习惯，如洗手、清洁、及时换洗衣服等。
洗手是预防接触细菌、病毒和传染病的有效方法。
家长要时刻监督幼儿的卫生习惯。
2-6岁儿童保健技术规范儿童饮食儿童的饮食应保证多样化、均衡，以蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和纤维素等为主要营养素。
丰富的食源可包括面包、米饭、粥、面条和配料，如肉类、蔬菜和豆类等。
儿童运动儿童运动应适量、合理，可增强肌肉和骨骼的发育，以及大脑神经的健康。
要养成固定的运动习惯，让孩子有足够时间去运动。
儿童卫生儿童的卫生措施应越来越自理，包括洗手、刷牙、洗头发等。
注意卫生习惯和环境整洁，定期做好家庭消毒，避免呼吸道和肠道传染病的发生。
生长发育、儿童保健、小儿营养与喂养见习教案
水的需求：婴儿 150ml/kg〃d，以后每 3 岁减 25 ml/kg〃d，9 岁为 75 ml/kg〃d
蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比值接近 1：1：4-5，各占总能量的 10-15%、25-30%和 50-60%
三、辅食添加原则：由少到多；由稀到稠、由细到粗；由一种到多种；在婴儿健康、消化功
与足月儿相比，早产儿各个系统发育不成熟，尤其是免疫系统，因之接种疫苗不能很好 地引起全身的免疫应答，接种的效果会差些。所以，一般刚出生时不给早产儿接种疫苗。但 是，由于早产儿各个器官发育不成熟，抵抗疾病的能力弱，更容易引起一些疾病的发生，而 且疾病发生的程度要比足月儿更严重，因此要掌握好早产儿的预防接种时间。 1）卡介苗：宝宝体重达到 2500 克，没有结核病接触史，就可以接种了。 2）乙肝疫苗：首次接种时间推迟到出院时，或体重超过 2000 克时。 3）白百破三联疫苗：按目前常规使用的免疫接种程序。 4）脊髓灰质炎疫苗：较大体重早产儿可按现行常规免疫接种程序；而对极低体重早产儿则从 出院时开始计时。 二、各年龄期的保健原则及重点（大课内容，从略）
简单说明意外事故预防：窒息与异物吸入（花生米、果冻、勒颈）、中毒（鼠药）、外伤
（坠楼、电击伤、校园暴力）、溺水溺粪与交通事故。
小儿喂养（第一教室）
一、母乳喂养优点（大课内容，从略）
母乳喂养的问题（自然出血症、母乳黄、传染病） 补授法？ 代授法？
二、能量需要
总能量需求：婴儿 110kcal/kg〃d，以后每 3 岁减 10 kcal/kg〃d，15 岁后为 60 kcal/kg〃d
6. 此儿应已完成的计划免疫接种有哪些？
7. 计算 8 个月婴儿标准体重和头围。
8. 此儿应可添加什么辅食？
能正常时逐步添加。
儿童保健有哪些方面的内容
⼉童保健有哪些⽅⾯的内容
对于⼉童保健有哪些⽅⾯的内容的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。
⼉童保健的⽬的主要是以七岁以下⼩⼉为重点，根据其不同时期的⽣理特点，进⾏系统的保健管理，及时发现问题早期矫治，降低患病率和死亡率，提⾼⼉童健康⽔平，促进全⾯发展。
1.新⽣⼉访视
在新⽣⼉出院后的24⼩时内，各级卫⽣院医⽣或乡村医⽣，进⾏⼊户访视，⾄新⽣⼉28天共访视3-4次。
访视内容包括看新⽣⼉⼀般状况，出⽣及接种情况，全⾯体格检查，指导母乳喂养等，发现异常情况及时予以处理。
2.新⽣⼉先天疾病筛查
在医院新⽣⼉出⽣时，由医⽣采集⾜跟⾎，制成滤纸⾎⽚，送交⼉童保健所新⽣⼉筛查中⼼，进⾏甲状腺功能低下和苯丙酮尿症⼆种先天代谢病的筛查。
3.⼉童定期体格检查
根据年龄不同，各级卫⽣院医⽣对1岁以内⼩⼉每年查体四次，1岁-3岁⼩⼉每年查体⼆次，3岁-7岁⼩⼉每年查体⼀次。
查体内容包括⾝⾼、体重、⾎⾊素、⼝、眼、听⼒、智⼒及⾎液化验等项⽬，及时发现异常予以矫治。
4.⼉保专科门诊
⼉童保健所及各区县妇幼保健所(院)开设专科门诊，设有保健咨询、遗传优⽣、⼼理卫⽣、营养不良、多动症、低体重⼉、脑瘫康复、⼝腔正畸、弱视矫治等，以维护⼉童⾝⼼的健康发育。
上述内容来源于店铺⼩编整理发布，可供参考，希望对您有所帮助，如需要更多的法律解答，可在线咨询店铺律师。
儿科学-儿童保健
⑶ 排便习惯：
⑷ 卫生习惯：
⒉ 社会适应性的培养： 儿童的社会适应行
为是神经心理发展的综合表现，与经济、教育、 性别、性格、年龄及心理素质等密切相关。
⑴ 独立能力： 在日常生活中培养孩子的独
立能力，鼓励小儿自己进食、控制大小便、独 立睡觉、自己穿衣、独立分析、解决问题的能 力。
⑵ 控制情绪： 控制情绪的能力与家庭教育、 思维发展有关，父母及时应答儿童的需要有助 于儿童的正常心理发展。 成人对儿童的要求或 行为应按社会标准予以教育或加以约束，尽量 避免儿童产生消极行为，不要用强制的方法处 理儿童的行为问题，减少对立情绪，有利于儿 童控制能力的发展。
⑶ 意志： 意志力需要在日常生活中有意培养，在 生活中经常鼓励孩子克服困难、培养自觉、坚持、 果断和自制的能力。
⑷ 创造力： 通过讲故事、做游戏、绘画、表演、 听音乐等发挥儿童的智慧、用提问的方法启发幼儿 的想象力，引导儿童去发现问题、解决问题，在活 动中开启幼儿的智慧之门。
⑸ 社交能力： 在孩子的成长中不断的给予积极 的愉快的感受，如在与孩子说话时表情温和、经常 抚摩和抱着孩子，轻轻摇晃说话或唱歌，当孩子会 独立行走时常与孩子做游戏、讲故事，鼓励与其他 小朋友一起做游戏，培养互相关心、团结友爱，遵 守游戏规则，提倡善良的品质，谦让的精神，学习 与人交往的本领和增进语言交往的能力。
年龄
出生 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月 1.5-2岁 4岁 7岁 12岁
接种疫苗
卡介苗
乙肝疫苗
乙肝疫苗
脊灰三价疫苗
脊灰三价疫苗 百白破
脊灰三价疫苗 百白破
百白破
乙肝疫苗
麻疹疫苗
百白破复种
脊灰三价疫苗复种
(完整PPT)第九版儿科学儿童保健
体重评估
反映小儿近期营养状况的指标 ，也是临床计算药量的主要依 据。
2024/1/26
头围评估
反映脑和颅骨发育程度的重要 指标。
其他评估
如坐高、上臂围、皮下脂肪厚 度等也可用于评估儿童的生长 发育情况。
10
儿童生长发育异常的识别与处理
识别方法
通过定期测量儿童的身高、体重等指标，绘制生长曲线图并与正常标准进行比较，可以及时发现生长发育异常的 情况。此外，观察儿童的日常表现和行为也可以发现一些异常迹象。
5
儿童保健的核心理念
• 以儿童为中心：儿童保健的核心理念是以儿童为中心，关注儿童的全面发展和 身心健康。它强调儿童的主体地位，尊重儿童的个性和需求，为儿童提供全面 的保健服务。
• 预防为主：儿童保健注重预防，通过健康教育、免疫接种、营养指导等手段， 提高儿童的免疫力，预防疾病的发生。同时，对于已经发生的疾病，也强调早 期诊断和治疗，避免病情恶化。
治疗并发症
针对营养不良引起的并发症如贫血、感染 等进行治疗。
25
2024/1/26
04
儿童心理行为发育与指导
26
儿童心理行为发育的特点与规律
01
02
03
连续性
儿童心理行为发育是一个 连续的过程，不同年龄段 有不同的发育特点和规律 。
2024/1/26
阶段性
儿童心理行为发育可分为 不同的阶段，每个阶段都 有其特定的发育任务和挑 战。
基层医疗卫生机构
2024/1/26
职责
51
儿童保健管理的组织架构与职责
01 7
制定儿童保健政策、规划和标 准
7
02
7
组织实施儿童保健服务和管理
各年龄段儿童保健
新生儿在头一两天排胎便，喂母奶 后便色就渐渐变黄新生儿开始排便每 天 3 ～ 4 次，满月后即渐渐改为每天 一次。
合理的喂养方法必须从新生儿时开 始如新生儿生活有规律，小儿吃饱了， 睡眠也就安静、持久，消化亦好，发 育正常。
精品PPT
(8)预防感染及预防接种问题
新生儿应尽量减少与外界接触，远离患有呼 吸道感染、活动性肺结核等疾病的成人母亲感冒 时，应戴口罩，病重时，也应与孩子隔离，以免 增加感染时机。
精品PPT
2 ．新生儿生理特点 (1)一般外观特征 新生儿出生后的头几天，
表现是无泪的啼哭健康的新生 儿吸吮力较强，并有无意识的 活动。
精品PPT
头比较大，眼常定视胸廓窄小，头围大于 胸围。腹部膨隆，四肢较短，取外展和屈曲姿 势。生后可见少量胎脂覆盖皮肤，特别是皱褶 处为多。皮下脂肪饱满，皮肤深红。男婴的阴 茎大小不等，睾丸可降至阴囊，也可停留在腹 股沟处，阴囊皱襞形成。女婴的小阴唇相对较 大，大阴唇的发育根本完善。处女膜微突出， 有少量阴道分泌物，肛门发育正常。
精品PPT
(5)洗澡
出生后第 2 天就可洗澡，这即可清洁皮肤， 又可检查身体在脐带未脱落前不可将小儿全身浸 入水中，防止脐带污染引起感染，洗澡时可用纱 布 (在煮沸过的水里浸过后) 擦脸、手和身体。洗 澡后用干布轻轻擦干，然后用清洁而枯燥的衣服 包好，并在易湿烂处擦上凡士林或葵花籽油。
精品PPT
(6)喂养
精品PPT
(2)体重、身长变化
几乎所有新生儿由于排出胎粪，皮肤也开始 排泄水分，一般吃奶又较少，在生后最初几天出 现暂时性生理性体重下降，大约减少原体重的 3 ％～ 9 ％，最多达瞧10 ％随后体重逐渐上升。。
正常分娩的新生儿，由于头顶受压变为尖形， 出生后最初几无其身长可能稍有缩减，这属于机 械性缩短。
厦门大学医学院临床课程教学进度表讲解
厦门大学医学院临床课程教学进度表课程名称：内科学英文名称：Internal Medicine课程编号：290021 总学时/学分：120/4选用教材：《内科学》人民卫生出版社，2008年1月第七版，主编：叶任高陆再英注：每周见习课上课顺序为：周一A班、周三C班、周五B班，每小班见习分3组。
临床医学系主任：教研室主任：填报日期：2008年7月厦门大学医学院临床课程教学进度表课程名称：外科学英文名称：Surgery课程编号：290007 总学时/学分：110/3选用教材：《外科学》人民卫生出版社 2008年1月第七版,主编:吴在德吴肇汉临床医学系主任: 教研室主任: 填报日期:2008.7课程名称：儿科学英文名称：Pediatrics课程编号：290025 总学时/学分：72/3选用教材：《儿科学》人民卫生出版社，2008年1月第七版，主编：沈晓明王卫平课程名称：神经病学课程编号：290020英文名称：Neurology 总学时/学分：48/2选用教材：《神经病学》人民卫生出版社,2008年6月第六版 ,主编: 贾建平厦门大学医学院临床课程教学进度表课程名称：精神病学英文名称：Psychiatry课程编号：290019 总学时/学分：24/1选用教材：《精神病学》人民卫生出版社，2008年6月第六版，主编郝伟厦门大学医学院临床课程教学进度表课程名称：急诊医学英文名称：Emergency Medicine课程编号：290080 总学时/学分：24/1选用教材：《急诊医学》人民卫生出版社 2008年1月第1版,主编:沈洪2008-2009学年第一学期课程表注：1.上课地点：理论课在厦大嘉庚五305,见习课在厦门大学附属中山医院及教学医院。
2.教学计划中各门课程学时与学分：必修课：内科学:120/4 外科学:110/3 儿科学:72/3 神经病学:48/2 选修课：医学英语:30/1 急救医学:24/1 精神病学:24/1（选修课3选3）3.教学周1-16周，考试周17-18周。
《社区护理学》 在线作业答案
(一) 单选题1. 对已归纳和分类整理出来的资料和数据进行解释、确认和比较属于( )。
(A) 收集资料方法(B) 去粗取精(C) 分析资料(D) 资料保存方法参考答案：(C)2. 21世纪人类保健目标是( )。
(A) 提高生活质量、延长生命(B) 阻止各种疾病的发生(C) 提高全民的健康观念(D) 发展社区卫生服务参考答案：(A)3. 社区护士按问题的急缓程度确定优先顺序，属于哪一步工作内容( )。
(A) 社区健康护理评估(B) 社区健康护理诊断(C) 社区健康护理计划(D) 社区健康护理评价参考答案：(B)4. 家庭访视中与访视对象沟通强调注意语速、语调是指( )。
(A) 说话技巧(B) 问话技巧(C) 听话技巧(D) 观察技巧参考答案：(A)5. 回顾历史，地段访视护理阶段的护理对象是( )。
(A) 个人(B) 家庭和社区(C) 家庭(D) 群体参考答案：(A)6. 在交流过程中注意观察对方的表情和动作等属于沟通技巧中的( )。
(A) 问话技巧(B) 说话技巧(C) 反馈技巧(D) 观察技巧参考答案：(D)7. 社区卫生服务工作的重点是( )。
(A) 提供社区护理(C) 方便社区群众治疗(D) 给予社区人群的照顾参考答案：(B)8. 对收集的社区资料进行分析、推断现存或潜在的社区健康问题的过程属于( )。
(A) 社区护理评估(B) 社区护理诊断(C) 社区护理目标(D) 社区护理评价参考答案：(B)9. 社区护士深入家庭对病人进行具体护理和指导的方法属于( )。
(A) 居家护理(B) 家庭访视(C) 地段护理(D) 健康教育参考答案：(A)10. 社区现场抢救一氧化碳中毒病人，第一步要做的是( )。
(A) 报警(B) 开窗通风(C) 紧急送往医院(D) 心肺复苏术参考答案：(B)11. 家庭病床出现于( )。
(A) 20世纪30年代(B) 20世纪50年代(C) 20世纪90年代(D) 21世纪初期参考答案：(B)12. 我国开始发展社区卫生服务的具体时间是( )。
石大儿科护理学讲义03儿童保健
第三章儿童保健儿童保健的基本任务是根据小儿生长发育的特点，对其采取各种措施，不断降低发病率与死亡率，增强儿童体质，促使儿童正常发育，健康成长。
一、儿童保健的内容：必须根据国家或地方的具体情况，制订儿童保健的重点内容，一般而言，营养、教养和预防传染病及意外是最重要的。
第一节各年龄期保健围产期：是人生最重要的时期，死亡率高。
最多的死亡原因是窒息缺氧、宫内生长障碍、早产、产伤和感染。
主要是通过孕妇的产前保健达到保护胎儿健康成长的目的；进行母乳喂养的宣传教育，产科实行母婴同室，早喂奶以促进乳母的乳汁分泌等。
新生儿期的保健：新生儿脱离母体后需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展。
由于新生儿各器官和组织发育不成熟，调节功能差，此期发病率和死亡率是儿童期最高的。
第一年婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第一周最高.占新生儿死亡数的70%,新生儿死亡率和婴儿死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标，也是衡量一个国家经济文化和卫生状况的重要指标之一。
建国40多年来，我国的新生儿和婴儿死亡率已大幅度下降，但与发达国家相比，仍有很大差距，要继续降低新生儿和婴儿死亡率必须加强新生儿保健工作。
新生儿死亡原因中以先天畸形、早产、窒息、出血和感染等最常见，故新生儿期保健应与围生期护理紧密衔接，建立孕期和新生儿期家庭访视制度。
儿童保健护士应与产科护士紧密合作，掌握每一个孕妇的预产期。
在孕妇妊娠末期。
应至少做一次家庭访视，评估孕妇的健康状况，胎儿的发育和家庭生活环境等情况。
了解家庭成员构成，以及他们为即将出生的婴儿所做的思想与物质准备工作。
同时，评估家庭对小儿发育和育儿知识的了解程度，向孕妇进行关于新生儿喂养、护理和预防疾病等方面的健康教育，使新生儿在出生后就能获得适当的照顾。
新生儿自医院回家后，保健人员要及时进行家庭访视。
并建立新生儿健康管理卡和预防接种卡。
由于新生儿7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后24小时内访视，不得超过72小时。
儿童保健学名词解释
儿童保健学名词解释
1. 儿童保健：指通过规范的护理行为和有效的治疗手段，提高
孩子的身体健康状况，增强家庭养育智慧，提高孩子生存和发展能力，以及构建适宜儿童成长环境，实现儿童身心健康发展的全面性关注及
保健工作。
2. 健康教育：引导孩子积极倡导健康理念，掌握健康知识，并
具有较强的自我保健能力，以实现健康的身心发展。
3. 预防接种：通过注射苗剂而采取的抗微生物干扰措施，可以
预防某些儿童疾病，起到激发免疫系统的维护家庭健康的作用。
4. 健康检查：指定期采用各种形式和方法，对儿童的健康状况
进行定期全面的检查，及时发现儿童的特殊健康状况，以便及时采取
有效的预防和治疗措施，确保儿童健康成长。
小儿各年龄期保健重点
✓进食情况 ✓辅食添加的时间、种类、数量。 ✓有无营养紊乱症状。
2、营养调查：
全面的营养调查应包括三方面：膳食调查、 体检及发育评价、实验室检查。依据三项内 容综合的结果，才可做出可靠的评价。
（1）膳食调查：是从每日摄入的食物中，计
算摄入的各种营养素的数量，参照相应年龄 小儿营养推荐摄入量标准（RNI），分析其膳 食平衡情况。有三种方法：
1）称重法：是较准确而又复杂的方法，
具体步骤：三称两算 ✓：称调查对象一日各餐食物的 “生 重”； ✓称调查对象一日各餐食物的“熟 ✓重称”调；查对象一日各餐食物的“剩 重”； ✓算调查对象一日各餐食物的实际摄入量；
✓算调查对象一日各餐食物的各种营养素是
否合理；
2）记账法： 适用于托幼机构，简便易行，但不够准确， 是利用伙食科准确的账目进行，步骤：
1985年，我国提出了儿童免疫程序，用四苗预 防六病。1992年始，又增加了乙肝疫苗，即用五 苗防治七病。我国卫生部规定：小儿必须在一岁 内完成五苗的基础免疫。（P27表3-1）
4、应重视预防接种完成率
通过预防接种，易感者对某种传染病产 生了免疫能力，当具有这种免疫能力的人 数在人群中达到80%以上时，可以形成人 群免疫屏障，才能有效地控制该种传染病 的流行，要求不漏掉一个接种对象，否则 达不到预防接种的目的。
2、人工免疫的方式
✓基础免疫：指人体初次接受某种疫苗的全程、 足量的初种过程。各种疫苗的基础免疫次数和
剂量是不同的，一般地说，活疫苗产生的免疫 能力维持时间较持久，一次即可，如卡介苗； 死疫苗维持时间较短，必需每个月一次，共3 次才算完成基础免疫，如百白破疫苗。
3、儿童免疫程序 目前世界上尚无统一的儿童免疫程序，各个 地区和国家根据各自区域的传染病流行特点制定 了自己的免疫程序。
《儿科学》第9版—儿童保健
《儿科学》第9版—儿童保健《儿科学》第9版是一本致力于儿童保健的权威教科书。
本书内容
涵盖了儿童健康、疾病预防、早期干预等各个方面，旨在帮助读者更
全面地了解儿童保健知识，提高对儿童健康的关注和护理水平。
第一章：儿童生长与发育
在本章中，我们将介绍儿童的生长发育规律及其影响因素。
儿童的
生长发育是保健工作的基础，了解这一过程对于制定科学的保健计划
至关重要。
第二章：儿童营养与饮食
本章主要介绍了儿童的营养需求和饮食习惯。
科学合理的营养摄入
对于儿童的健康成长至关重要，家长们应该重视孩子的饮食问题，保
证其获得充分的营养。
第三章：儿童常见疾病预防
在这一章节中，我们将介绍儿童常见疾病的预防措施和识别方法。
提前预防疾病、早期干预有助于减少儿童疾病的发生率，保障孩子的
健康成长。
第四章：儿童心理健康
本章重点关注儿童的心理健康问题，包括心理成长、情绪管理等方面。
儿童的心理健康同样重要，家长和教师需要关注儿童的心理需求，提供良好的心理支持。
第五章：儿童安全与防护
在这一章节中，我们将介绍儿童安全及防护知识。
儿童的安全是家长和社会共同关注的焦点，要做好儿童的安全防护工作，减少意外事故的发生。
通过学习《儿科学》第9版，读者可以更全面地了解儿童的保健知识，提高对儿童健康的保护意识和实践能力。
儿童是祖国的未来，他们的健康成长不仅事关个人，也关乎整个社会的未来发展。
愿我们共同努力，为儿童的健康成长贡献自己的力量。
社区儿童保健—社区学龄前儿童保健
❖ 最终判断结果：体重增长缓慢的原因是喂养不当
[案例二] 时间：2005年12月6日早6：30
地点：上海某儿童医院
❖ 1个出生32天的男婴，其父母抱来就诊时已死亡。家 长：半夜时发现孩子体温37.8℃，体温不高就没给吃 药，由于家中室温较低，再加上怕孩子发烧时冷，就 给孩子穿上了棉衣，盖上两层被子，想捂出点汗后也 许就能退热。早晨醒来时孩子就已经唤不醒了
❖ 最终断定：发育正常、无器质性疾病，婴儿死亡原因 是由于护理不当造成的
社区学龄前儿童保健
❖散居儿童保健 ❖托幼机构儿童保健
散居儿童保健
❖新生儿保健 ❖婴儿期保健 ❖幼儿期保健 ❖学龄前期保健 ❖学龄期保健
各年龄阶段儿童发育的特点
❖新生儿期：出生～28天 ❖婴儿期：1岁以内 ❖幼儿期： 1～3岁 ❖学龄前期：3～6岁 ❖学龄期：6～12，6～14岁
学龄前儿童保健
（1）营养指导 （2）日常保健 （3）早期教育
▪ 教育与游戏结合，培养多方面兴趣爱好
（4）其他
学龄前儿童保健
（1）营养指导 （2）日常保健 （3）早期教育 （4）其他
▪ 三浴锻炼、体检、安全教育、注意异常行为
托幼机构儿童保健
1.建立合理的卫生保健制度
❖儿童入园前体格检查制度 ❖工作人员体格检查制度 ❖定期检查制度 ❖清洁卫生消毒制度 ❖安全制度 ❖传染病的预防与管理制度
（2）日常保健指导 （3）早期教育 （4）其他
幼儿保健
（1）膳食指导 （2）日常保健指导
▪ 培养良好睡眠习惯：10～12小时/天
▪ 指导训练幼儿自主大小便 ▪ 为小儿选择合适的衣着 ▪ 口腔卫生保健及指导自我刷牙
（3）早期教育 （4）其他
儿童保健知识宣传
儿童保健知识宣传资料一、新生儿保健：自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。
这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变。
为宜。
喂养：母乳喂养是最佳喂养方式。
清洁卫生：新生儿皮肤娇嫩，应每日沐浴，水温以略高于体温为宜(38度左右)。
消毒隔离，保持空气清新，通风良好，不宜太多人接触和探视。
二、婴幼儿保健：满月至1岁为婴儿期，1岁至3岁为幼儿期。
这一时期与看护相结合。
四、学龄期保健：从入小学起到青春期成为学龄期。
此期小儿体格稳步增长，除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平，脑的形态已基本与成人相同，智力发育较前更成熟，控制、理解、分析、综合能力增强，是长知识、接受文化科学教育的重要时期。
这个时期发病率较前为低，但要注意预防进食和龋齿，矫治慢性病灶，端正坐、立、行姿势，安排有规律的生活和锻炼，保证充足的营养和休息，注意情绪和行诊对象1.早产儿，主要是＜36周早产儿。
2.围产期缺氧或窒息新生儿，特别是头颅CT提示有HIE或颅内出血。
3.血总胆红素≥17mg/dl或＜17mg/dl但合并新生儿溶血病，HB＜100g/L或败血症患儿。
4.新生儿反复低血糖。
5.低出生体重儿（SGA）7.有其他伴随疾病的治疗和随诊等。
什么样的宝宝容易生病？不爱喝水的宝宝水参与了人体的所有代谢，重要性不言而喻。
身体丢失水分多时，宝宝抵抗力就会下降，生病机会自然增加，因此让宝宝养成多喝水的好习惯是很重要的。
应对方法：经常告诉宝宝喝水很重要，渐渐让宝宝铭记于心；在孩子外出时，让其随身带上水瓶。
应对方法：如果睡前喝奶的习惯改不掉，就提前一小时喝奶吧，喝完让宝宝喝几口温水漱漱口。
对呼吸道常反复感染的宝宝，不仅要睡前刷牙，还要每顿饭后立即漱口。
4.有过敏体质的宝宝这种宝宝大多有家族病史，比如爸爸或妈妈有过敏性鼻炎或哮喘等。
爱出湿疹、有黑眼圈、睡觉爱打滚、爱揉鼻子眼睛、多动、尿床、打呼噜的宝宝，发生上呼吸道感染的机会比一般宝宝多。
儿童保健ppt课件
性高、易误解他人的行为
过于溺爱
缺乏独立性 、任性、 情绪不稳定
定期健康检查
新生儿访视：新生儿出生情况、生后生活状态、 预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格 检查。
儿童保健门诊：体格测量及评价、询问个人史 和既往史、系统检查、常见病的定期辅助检查。
体格锻炼
户外活动：增加儿童对冷空气的适应能力。 皮肤锻炼：皮肤按摩、温水浴、擦浴、淋浴、
病的能力，一般不易患传染病，随着婴儿生长， 这种抵抗力逐渐减弱或消失，孩子就容易患各
Imag 种传染病，为提高儿童抵抗传染病的能力，预
防多种传染病，就需要有计划的给孩子进行预 防接种，以保护儿童身体健康。
我国卫生部规定：
1岁内婴儿完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、三 型混合疫苗：百日咳、白喉、破伤风类毒素混合 制剂、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗五种疫 苗的接种。
N
3.喂养 营养
Ima 4.危及生长发育和健康的危险因素识别与干预
5.个体与人群疾病控制 6.意外伤害防治
7.人与环境和谐
儿童保健的目的
No 防治小儿常见病、多发病、减少发病率。
降低小儿死亡率。 促进小儿身心健康成长。
Imag
世界儿童死亡状况
新生儿： 每天有大于3.5万人 5岁以下儿童： 每年近1300万
No Ima
我国儿童保健状况
No 中国婴儿及5岁以下儿童死亡率 1960年（‰）1991年（‰）1995年（‰）1997年（‰) 2000年 （‰）
婴儿
140
50.2
36.4
33.1
33.5
5岁以下儿童 209
61
44.5
42.3
Ima40.6
儿童保健的理论与实践
儿童保健的理论与实践作为家长我们都希望孩子能够健康成长，保持良好的身体素质，这就需要有科学的保健知识和实践来指导我们。
儿童保健是一个综合性的学科，它涉及到的内容非常广泛，包括了婴幼儿、学龄前儿童和青少年三个阶段的保健问题。
儿童保健的理论和实践对于孩子的生长发育、身体健康和心理健康都有着重要的影响。
一、婴幼儿期保健婴幼儿期是孩子成长发育的重要时期，因此需要家长重视。
在这个阶段，儿童的身体特征和各个器官都还很不成熟，因此需要注意以下几点：1、母乳喂养母乳是最适合新生儿的食物，它能够提供足够的营养物质和免疫因子，帮助健康成长。
婴儿刚出生时，乳房分泌的是初乳，它含有大量免疫球蛋白、抗体和卵磷脂等成分，对于保护婴儿免受感染有很好的效果。
2、正确用药婴儿的身体免疫力比较低，容易受到病原微生物的侵袭，因此在给婴儿使用药物时需要注意：（1）药品的选择应该按照医生的建议，不要自行购买和使用。
（2）药品的剂量应该正确，不要超量或不足。
（3）使用药物的方法和时间应该按照说明书，以免对婴儿的身体造成不良的影响。
3、预防接种及时做好疫苗接种是防止婴儿感染和维护婴儿健康的重要措施。
这一阶段可以接种乙肝疫苗、卡介苗、百日咳疫苗等。
婴儿在出生后的第一年内要按照规定进行接种，以确保新生儿的健康和安全。
二、学龄前儿童保健学龄前儿童一般是指3—6岁的儿童，在这个阶段，儿童的身体发育和智力发展都比较迅速，因此需要家长注意以下几点：1、合理膳食在这个时期，营养缺乏是孩子面临的一种常见问题，因此家长需要确保孩子摄取均衡的营养。
应该注重提供优质蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等营养物质，特别要注意避免高糖、高脂、高盐等对身体有害的食品。
2、建立良好的生活习惯在这个阶段，家长需要帮助儿童养成良好的生活习惯，比如早睡早起、勤洗手、合理使用电子产品等。
同时，规律的生活可以有助于孩子的身体和心理健康。
3、锻炼身体孩子的生长发育需要有足够的锻炼，可以选择户外运动、游泳、跳舞等多个途径，但要注意安全。
儿科学总论：小儿喂养0
多种
换乳注意事项
淀粉饮食不易过早添加 有病时不易添加 消化不良时暂停
断母乳时应选择凉爽的季节和小儿健康 时 养成良好的饮食习惯，预防偏食、挑食， 勿食过甜的食品。
儿童保健
儿童保健内容
散居儿童 集体儿童
散居儿童
新生儿管理 a 初访（生后1周内） b 复方（10~14天） c 满月访（28天）
婴幼儿管理
一岁半 二岁
四岁 七岁
目前小儿计划免疫实施程序
北京市扩大免疫疫苗推荐接种程序
年龄
MMR2足月 3足月 4足月
疫苗名称
Hib
第一针 第二针 第三针
水痘
肺炎*
HAV*
流感*
6足月 1岁
2岁以上 13岁以上 加强 初免二针
一或二针 一针 加强 初免一针
一针
一针
对计划免疫表说明的几点
* 基础免疫间隔
* 加强免疫间的间隔 * 疫苗同时接种
注意事项
母亲要树立信心 生活规律 传染病、慢性病（结核、心脏病） 不易哺乳 注意乳头乳房的卫生
人工喂养
人工喂养 *鲜牛奶 *配方奶 *羊乳 *豆制代乳品 注意事项
混合喂养
换乳与辅助食品添加
换乳 4 ~ 5个月作换乳的准备 10月 ~ 1岁换乳，最迟1.5 ~ 2岁 辅助食品添加 添加辅助食品的原则： 循序渐进 少 多 稀 稠 细 粗 一种
晚乳(>10个月)量和营养成分均
减少
人乳的优点(与牛乳比较)
人乳的优点（与牛乳比较）
人乳的优点（与牛乳比较）
人乳的优点（与牛乳比较）
人乳的优点（与牛乳比较）
人乳的优点（与牛乳比较）
喂养方法
时间及次数 1 ~2月不需定时 2 ~ 3小时一次 3 ~ 4小时一次 4 ~ 5月晚上停一次 每次哺乳时间 15 ~ 20分钟
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
来
源： 谷物、食糖、蔬菜、乳糖等
蔗糖味甘甜，多食伤食欲
供能比例： 占总能量的 55％ ~65%
2， 脂 肪
lipids
为第二的供能营养素。是人体组织和细胞重要
成分，具有防止散热、保护脏器等作用。
来
源： 乳类、肉类、植物油等
植物油中含必需脂肪酸多（亚油酸、亚麻 酸、花生四烯酸）
供能比例： 6个月以下45% ~ 50%，6个月-2岁占总能量的
合理饮食 供应能量
蛋白质、脂肪、碳水化合物
最佳供能比例
蛋白 质
脂
肪
碳水化合物
占总能量的 8%~15％ 占总能量的 35％~40%（25%~30%) 占总能量的 55％~65%
返回
（三）微量营养素
1，矿物质：不供能量，但参与体内各种生理
代谢过程
“生命火花”
1）常量元素
2）微量元素
2，维生素
每增加1g体重约需能量5 kcal(21 KJ)
此为小儿所特有！
婴儿期生长发育所需约占总能量的25～30％
所需能量为 30～40 kcal/Kg/d
返回
小儿能量代谢特点
婴幼儿基础代谢相对较成人高10％－15％
生长发育所需能量为小儿所特有 随小儿年龄增大,活动量增大,所需能量增加 年龄越小,相对总能量需要越大
ห้องสมุดไป่ตู้
7 岁: 44kcal/Kg/d.
12岁:
30kcal/Kg/d.
成人： 25～30kcal/Kg/d. 返回
2，食物热力作用 （For thermic effect of food TEF）
概念：指在由于进餐后几个小时内发生的超过基础代谢
率的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢，与食物成分 有关。
返回
1，基础代谢所需
概念：在清醒、安静、空腹、18～25℃环境，维持人体
生理活动所需最低能量。
基础代谢率：是指在每单位时间每平方米体表面积基
础代谢所需的能量。
小儿基础代谢率相对较高，比成人高出10～15％
小儿基础代谢所需能量约占在总能量的50～60％
婴 儿： 55kcal/Kg/d.
返回
1， 矿物质 常量元素
定义：每日需要量在100mg以上；
组成：Ca.Mg.P.K.Na.Cl.S…….
作用：1，参与构成人体组织成分； 2，维持水电解质平衡； 3，调节神经肌肉的兴奋性； 4 ，参与酶的构成，激活酶的活性。
返回
1， 矿物质 微量元素
定义：某些元素体内含量少，需通过食物摄入，有一
定生理功能。
分类：8种必需微量元素：碘，锌，铁，硒，铜，钼，
铬， 钴
5种可能必需元素：锰，硅，硼，矾，镍
8种有毒，低剂量需要：氟，镉，汞，砷，铝，
锡
作用：1，酶，维生素的必须活性因子；
以满足某一特定群体中绝大多数（97%~98%）需要。
适宜摄入量(adequate intake AI):是通过观察或实验室获得 的健康人群某营养素摄入量，在不能确定RNI时使用。
可耐受最高摄入量（tolerable upper intake UL）：
是平均每日可以摄入该营养素的最高量。
营养素
能量 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物
微量营养素：矿物质（常量元素、微量元素)、维生素
其他膳食成分：膳食纤维、水
营养基础
（一）能量代谢 （二）宏量营养素 （三）微量营养素 （四）其他膳食成分
返回
（一）小儿能量代谢(五方面)
1，基础代谢所需 2，食物热力作用 3，活动消耗 4，排泄损失能量 5，生长发育所需
12～13岁为：
30kcal/Kg/d
返回
4, 排泄损失能量
For excreta
食物中部分营养物质不能完全吸收，随 粪便排出体外。
此项损失能量约为进食量的10％
婴儿此项损失能量约为 8～11 kcal/Kg/d
当患腹泻或胃肠疾病时可成倍增加
返回
5, 生长发育所需
For growth
儿 科学
小儿营养与喂养
小儿营养与喂养
小儿营养 小儿喂养
母乳喂养 混合喂养 人工喂养
辅食添加
第一节 儿童营养基础
概述 (Nutrition of Children)
能量代谢的基本概念：
能量主要通过氧化食物中的碳水化合物、 脂肪、蛋白质取得。
1克碳水化合物供给能量 4kcal(16.7KJ)
35％~40%，2-7岁30% ~ 35%,7岁以上年长儿25%~30%。
返回
3, 蛋白质
protein
小儿蛋白质需要量较成人高
小儿生长发育旺盛，
处于正氮平衡（合成大于分解）
50%是优质蛋白：动物蛋白，大豆蛋白
来
源: 乳类、蛋类、鱼、肉； 大豆；
谷类
供能比例： 占总能量的 8%~ 15％
营养素参考摄入量 （dietary reference intakes DRIs)
平均需要量（estimated average reqirement EAR）： 是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值。
推荐摄入量(recommended nutrient intake RNI)：可
1岁以内婴儿每日需要总能量110kcal/Kg，以
后每增加3岁减去10kcal/Kg,约15岁达到成人
需要量（50～60kcal/Kg)
返回
（二）宏量营养素 1，碳水化合物
2，脂 肪
3，蛋白质
一节
1， 碳水化合物
carbohydrate
为供能的主要营养素。 可分为单糖、双糖、 多糖。
1克蛋白质 供给能量 4kcal(16.7KJ)
1克脂肪供给能量
9kcal(37.66KJ)
1kcal = 4.184KJ
第一节 儿童营养基础
(Nutrition of Children)
能量代谢的基本概念：
营养（nutrition ）：人体获得和利用食物维 持生命活动的整个过程。
营养素(nutrients) ：食物中经过消化、吸收 和代谢能够维持生命活动的物质。
婴幼儿TEF所需占总能量的 7～8％
不同食物TEF不同：蛋白质TEF为 30％
脂 肪……….. 4% 碳水化合物…… 6%
返回
3, 活动消耗
For physical activity
此项与年龄、身体大小、活动量、持续时 间及类型有关。爱哭小儿，此项消耗较安静者
高3～4倍。
婴儿一般为:15～20kcal/Kg/d（13-19%）.