新版食源性寄生虫病
食源性寄生虫病[整理版]
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【感染途径及方式】感染途径：经口吃进幼虫囊包。
感染方式：人感染旋毛虫主要是通过生食或半生食含活幼虫囊包的肉类及其制品而感染（尤其是猪肉及其制品）。
如云南省少数民族地区节庆日菜肴：白族的“生皮”、傣族的“剁生”，哈尼族的“噢嚅”，均系用生猪肉制作。
西南地区的“生片火锅”，云南的“过桥米线”，福建的“沙茶面”等，都是将生肉片在热汤中稍烫后，蘸佐料或拌米粉或面条食用。
还有熏食或腌肉不再经火蒸煮。
肉片火锅，涮猪肉、烤猪肉串、涮羊肉等肉类通常未熟透，食含幼虫囊包的猪肉包子或饺子，如蒸煮时间过短，易使人感染。
或生熟砧板不分，易造成交叉污染，而致人感染。
目前已知猪、狗、羊、牛、鼠等120多种哺乳动物有自然感染。
【致病】旋毛虫的主要致病阶段是幼虫，其对人体的致病程度与食入幼虫囊包的数量、感染力、侵犯部位人体对旋毛虫的免疫力等诸多因素有关。
轻者可无症状，重者临床表现复杂多样，如未及时诊治，可在发病后3~7周内死亡。
据统计本病死亡率，国外为6%~30%，国内约为3%，在暴发流行时可高达10%。
旋毛虫致病过程可分为连续的三个过程。
1．侵入期幼虫在小肠内脱囊并钻入肠粘膜发育为成虫的过程。
主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期。
由于幼虫、成虫对肠壁组织的侵犯，可引起十二指肠、空肠炎。
受累部位出现充血、水肿、出血，甚至形成浅表溃疡，患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状，同时可伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身反应。
极易误诊为其它疾病。
此期病程约为1周。
2．幼虫移行期指新生蚴随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的过程。
主要病变部位在肌肉，故可称为肌型期。
幼虫移行时的机械损害及分泌物的毒性作用使所经之处可发生炎症反应，患者可出现急性临床症状，如急性全身性血管炎、水肿、发热以及血中嗜酸性粒细胞增多等。
甚至可出现浮肿（以眼、脸面部位常见），眼球结膜充血。
幼虫移行至肺，可对肺、支气管、胸膜等组织产生各种损害，出现肺部局限性或广泛性出血、肺炎、支气管炎、胸膜炎和心肌炎等；累及中枢神经者可致颅内高压。
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2.神经系统表现 (1)头痛:为最常见和最主要的症状,头痛发作多属间歇性。 (2)颈项强直感:为最常见和最主要的症状之一，症状、体征分离。 (3)感觉异常:多数患者可有不同部位(躯干或四肢)的感觉异常，
可有不同程度的面部或肢体麻痹。
(4)部分患者可有抽搐、癫痫、精神失常、嗜睡等症状;少数患者可昏迷, 为病情凶险征兆。
(日本杯尾吸虫病、新繁睾吸虫病)
三、鱼源性寄生虫病
1.淡水鱼——华支睾吸虫病：肝损伤 棘口吸虫病(棘隙属)：肠内，长期腹痛、 腹泻(河南鱼体感染40%) 异形吸虫病：肠损伤 阔节裂头绦虫病：寄生肠道内，并发贫血 后睾吸虫病：肝硬化 结合次睾吸虫病：胆囊内 肾膨结吸虫病(鲈鱼等)：肾脏损害
2.泥鳅——棘颚口线虫病：幼虫移行症(皮肤、内脏)，眼、 脑 多见(无药)，(退黄疸，日本为壮阳剂)
四、病原学检查 可从脑脊液、眼或其他寄生部位查见本虫幼虫或成虫,但阳性 率很低。
五、影像学检查 头颅MRI表现多种多样,脑脊髓膜内多发长条形影或结节状 强化病灶和软脑膜强化是主要的表现。
脑膜炎病与本虫有关 1979年，中国大陆发现第一例疑似病例 1984年，大陆脑脊液发现幼虫 1995年，美国发现第一例病人 1997年，我国温州小流行，为我国首次暴发 2006年，北京暴发流行，共131例病人(无死亡病例） 迄今， 全球共3000多例病人
形态
成虫
第三期幼虫 (感染阶ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）
幼虫
生活史：
3.蛙肉、蛇肉、鸡肉等——裂头蚴病：内脏幼虫移行症 曼氏迭宫绦虫病：寄生肠内
蛙肉——棘颚口线虫：内脏幼虫 移行症
五、螺源性寄生虫病：(软体动物门)
福寿螺——广州管圆线虫病：嗜酸性细胞增多性脑膜 脑炎
食源性寄生虫病
食源性寄生虫病
食源性寄生虫病是指所有能够经口随食物或水源感染的寄生虫病的总称。
这种病通常都是病从口入，是被我们吃进去的。
食源性寄生虫病根据食物种类可分为很多种，跟我们关系密切的有肉源性寄生虫病（主要致病虫链状带绦虫、旋毛虫、肉孢子虫等，寄生于猪肉、牛肉等动物体内）、植物源性寄生虫病（主要致病虫有布氏姜片吸虫、肝片形吸虫等，寄生于菱角、茭白、荸荠等植物中）、鱼源性寄生虫病（致病虫主要寄生于淡水鱼、螺类、鱿鱼、黄鳝、泥鳅、蛙等动物体内）等。
寄生虫的危害
寄生虫在我们体内，会掠夺我们的营养，还妨碍宿主自身的营养吸收；寄生虫在体内的活动，还会造成我们身体组织器官的损伤；寄生虫的分泌排泄物、表膜脱落物以及虫体死亡分解物包含着大量的抗原成分，这些抗原分子可引起寄生部位乃至宿主全身的免疫病理损害。
寄生虫的预防
一方面，我们要注意个人卫生，餐前洗手，不吃生食，不喝生水，提高自我保护意识。
另一方面，要注意饮食的来源，不干净的食物（特别是野生动物）不要吃，不卫生的餐馆（特别是路边摊）不要去。
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■ 生活史：人是猪带绦虫、牛带绦虫的终宿主，也
可是猪带绦虫的中间宿主。家禽、野生动物可为 牛带绦虫的中间宿主。猪和野猪为猪带绦虫的中 间宿主，含有囊尾蚴的猪肉称“米猪肉”。
当人吃了生的或未煮熟的含有活囊尾蚴的猪 肉或牛肉，囊尾蚴在小肠经消化液作用，头节翻 出吸附于肠壁发育为成虫，成虫的孕节含虫卵数 以万计，成熟的节片脱落排出虫卵而传播。
6
■ 吃鱼生容易患肝吸虫，但很多职工没有吃 鱼生也患了肝吸虫。主要原因是吃受肝吸 虫卵污染的青菜时，没有洗干净和把青菜 煮熟。另外，做生料时，受污染的葱花、 香菜等没有洗净，人吃了也会感染肝吸虫。
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常见食源性寄生虫病
■ 华支睾吸虫病， 并殖吸虫病， 猪肉 绦虫病， 牛肉绦虫病， 曼氏迭宫绦虫病， 旋毛形线虫病， 异尖线虫病， 弓形虫病， 棘颚口线虫病， 广州管圆线虫病， 肝片形 吸虫病， 姜片虫病。
主（豆螺、沼螺等）吞食-孵出毛蚴-胞蚴、 雷蚴、尾蚴，自螺体逸出-钻入第二中间宿 主（淡水鱼）-囊蚴-人进食含活囊蚴的淡 水鱼而感染。囊蚴在宿主十二指肠内破囊 而出，成为童虫，钻入总胆管，发育为成 虫，开始排卵。 ■ 传染源：是患者或其他多种哺乳动物。
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■ 华支睾吸虫病又称肝吸虫病，是由华支睾 吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的肝胆病 变为主的一种人兽共患寄生虫病，是当前 我国最严重的食源性寄生虫病之一。目前， 肝吸虫病流行在我国珠江三角洲的广东、 广西，香港、台湾以及东北三省较为严重。 长江流域、黄淮流域及部分丘陵地区呈轻、 中度流行。华支睾吸虫成虫主要寄生在人、 犬、猫、猪等哺乳动物的肝胆管内，成虫 排出的虫卵经胆汁入小肠后随粪便排出体 外。虫卵入水后被第一中间宿主淡水螺吞 食，第二中间宿主淡水鱼。
寄生虫---我国食物源性寄生虫病种类
政府职能部门需联合行动，既发文， 更应加大科研经费投入，重点研究 鱼、肉等新鲜动物食品的安全吃法， 制定有效防治对策
下图为 金枪鱼
异尖线虫病 因食海鱼而 受染
因食淡水鱼而染
螺源性寄生虫病
广州管圆线虫病
中间宿主福寿螺
肉源性寄生虫病
9种：旋毛虫病 牛带绦虫病 猪带绦虫病（囊尾蚴病）
蠕虫性 疾病
亚洲无钩绦虫病
曼氏迭宫绦虫病(裂头蚴病)
弓形虫病 人肠肉孢子虫病
（原虫性疾病）
其他食物源性寄生虫病
（通过食入蛙、蛇肉、蛇血、蛇胆、 龟血、泥鳅、蛞蝓等）
我国食物源性寄生虫病的种类
定义：
人吃了某些动物的肉类 （贝壳类）或某些植物而导 致感染的寄生虫病。
蚴 植物源性寄生虫病 子雷蚴
4种：布氏姜片虫病
蚴
尾蚴
巨片形吸虫病 肝片吸虫病 长菲第吸虫病
淡水甲壳动物源性寄生虫病：
3种：并殖吸虫病 日本杯尾吸虫病 新繁睾吸虫病
鱼源性寄生虫病
6种：华支睾吸虫病
棘口吸虫病 异形吸虫病 棘颚口线虫病 肾膨结线虫病 阔节裂头绦虫病 异尖线虫病
线中殖孔绦虫病、膜壳绦虫病 双腔吸虫病、阔盘吸虫病 喉兽比翼线虫病 棘头虫病 舌形虫病、
寄生虫病疾病谱改变的特点
交通运输业的发达，空运鲜活禽畜产构的改变，饮食多样化 旅游热（炙食野生动物的肉类）等
防治原则
首先加强健康教育，严把“入口关” 提高全民防范意识，奔小康先健康
我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展
我国的食源性寄生虫病及其相关研究进展一、本文概述食源性寄生虫病是由摄入被寄生虫或其虫卵污染的食物或水源而引发的一类疾病。
在我国，食源性寄生虫病是常见的公共卫生问题，对人民健康造成一定威胁。
本文旨在概述我国食源性寄生虫病的种类、流行状况，以及近年来在预防、诊断和治疗方面的研究进展。
我们将重点关注几种在我国较为常见的食源性寄生虫病，如华支睾吸虫病、弓形虫病、旋毛虫病等，并探讨其病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。
本文还将对食源性寄生虫病的预防策略和措施进行讨论，以期提高公众对食源性寄生虫病的认识和预防意识，为我国公共卫生事业的发展做出贡献。
二、我国主要的食源性寄生虫病食源性寄生虫病是指通过摄入被寄生虫污染的食物或水源而引发的寄生虫感染。
在我国，由于地理环境多样、饮食习惯丰富以及食品安全监管的复杂性，食源性寄生虫病仍是一个不容忽视的公共卫生问题。
华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管引起的，主要因生食或半生食含有华支睾吸虫活囊蚴的淡水鱼虾或吸入囊蚴污染的水而感染。
该病在我国南方沿海地区尤为流行，近年来由于饮食习惯的改变，北方地区发病率也有所上升。
姜片虫病是由布氏姜片虫寄生于人体小肠引起的一种寄生虫病。
感染源主要为水生植物（如菱角、荸荠等）或其表面附着的囊蚴，人们因生食这些食物而感染。
姜片虫病在我国多地均有发生，特别是在水生植物种植区。
弓形虫病是由弓形虫引起的一种人兽共患寄生虫病。
人类感染弓形虫的主要途径是摄入含有弓形虫包囊或假包囊的未煮熟的肉类，如猪肉、羊肉等。
弓形虫病在我国各地均有发生，孕妇感染后可导致胎儿畸形。
绦虫病是由多种绦虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病，其中最常见的是猪肉绦虫和牛肉绦虫。
人们因摄入未煮熟的含有绦虫囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染。
绦虫病在我国多地均有发生，特别是猪肉和牛肉消费较高的地区。
随着食品安全和公共卫生意识的提高，以及科研工作的深入，我国在食源性寄生虫病的预防、诊断和治疗方面取得了显著进展。
食源性寄生虫概述 改
食源性寄生虫病
食源性寄生虫病
麦穗鱼
广义 狭义
食（饮）用被感染期寄生虫污染的食物、 水源而引起的人体感染的寄生虫病。 如：蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴；
寄生虫幼虫阶段寄生于动物/植物体内或体表 而发育或繁殖，并以该种生物作为生活史过程 中的宿主或传播媒介，人若食用含有该虫的未 熟食物而感染的寄生虫病。如：华支睾吸虫。
我国食物源性寄生虫病种类
茭白
荸荠
鱼腥草
菱角
1.荸荠、菱角、茭白 布氏姜片虫病：肠损伤
2.水草等 片形吸虫病(巨片形吸 虫病、 肝片吸虫病):损伤性肝炎(易 死亡)、幼虫移行症。
一、 植 物 源 性 寄 生 虫 病
蝲蛄、溪蟹 卫氏并殖吸虫病：肺、脑。 斯氏狸殖吸虫病：皮肤、 内脏幼虫移行症
二、 淡 水 甲 壳 动 物 源 性 寄 生 虫 病
3.蛙肉、蛇肉、鸡肉等 裂头蚴病：内脏幼虫移行症 曼氏迭宫绦虫病：寄生肠内
五、螺源性寄生虫病：(软体动物门)
福寿螺——广州管圆线虫病：嗜酸性细胞增多性脑膜脑炎
六、其他食源性寄生虫病
1.昆虫源性 (1)天牛、金龟子等— 棘头虫病：急腹痛、肠 穿孔等 (2)炸蚕蛹、蚂蚱、天 牛、金龟子等。 美丽筒线虫：口腔逸出
控制消灭传染源：吡喹酮、阿苯 达流唑行等病。学诊断：特定人群
防诊治断
切断传播途径：加强粪管、加强 食品临卫床生诊检断疫：、病把人住个入案口关等
。
实验室诊断：病原学、免疫学、 保护易感人群：分宣子传生教物育学。
WHO提出家庭食品制作10条黄金规则：
• 选择经过安全处理的食品， • 彻底烹调食物， • 立即食用煮熟的食品， • 精心储存食品， • 彻底再加热熟食， • 避免生食与熟食接触， • 反复洗手， • 精心保持厨房所有表面的清洁， • 避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品， • 使用符合卫生要求的水。
食源性寄生虫病
患者因食用未煮熟的猪肉导致猪带绦虫感染，经 药物治疗后好转。
病例二
患者因饮用生水导致贾第鞭毛虫感染，经药物治 疗后痊愈。
经验总结
食源性寄生虫病多因食用生的、未煮熟的或污染 的水产品、肉类等引起。预防食源性寄生虫病的 关键是注意饮食卫生和习惯，避免生食和饮用未 经消毒的水。
04
食源性寄生虫病的预防与控制策略
食源性寄生虫病
汇报人：文小库
2024-01-18
CONTENTS
• 食源性寄生虫病概述 • 食源性寄生虫病的预防 • 食源性寄生虫病的诊断与治疗 • 食源性寄生虫病的预防与控制
策略 • 食源性寄生虫病研究展望
பைடு நூலகம்
01
食源性寄生虫病概述
定义与分类
定义
食源性寄生虫病是指通过食物摄 入而感染的寄生虫病，主要发生 在人类和动物身上。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，共 同应对食源性寄生虫病的 挑战，分享研究成果和防 控经验。
公众教育与宣传
加强公众对食源性寄生虫 病的认识和了解，提高自 我保护意识和能力。
谢谢您的聆听
THANKS
知识和预防措施。
提高消费者自我保护意识
02
教育消费者选择正规渠道购买食品，注意食品储存和加工方式
，避免食用不洁食品。
加强学校和社区健康教育
03
将食品安全知识纳入学校和社区教育内容，从小培养良好的饮
食习惯和卫生习惯。
05
食源性寄生虫病研究展望
新技术与新方法在食源性寄生虫病研究中的应用
基因组学技术
利用基因组学技术对食源性寄生 虫进行全基因组测序，深入了解 其基因结构和功能，为药物和疫
苗研发提供基础数据。
重要食源性寄生虫病的发病机制及防治
对经济发展的影响
食源性寄生虫病的发生可能对养殖业 、餐饮业等造成经济损失，影响经济 发展。
02
食源性寄生虫病的发病机制
食源性寄生虫病的发病机制
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03
食源性寄生虫病的防治
预防措施
饮食卫生
保持食物清洁，避免饮用 生水，生食和半熟食的处 理要严格遵守卫生标准。
预防再次感染
治疗结束后，应采取措施预防再次感染，如 改善饮食卫生习惯、加强环境卫生等。
04
食源性寄生虫病的案例分析
案例一：肝吸虫病
发病机制
肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生于人体肝脏内引起的寄生虫病。感染 后，虫体在胆道系统内寄生，引发胆管炎症、胆结石形成等病变。
症状
肝区疼痛、黄疸、发热、消化不良等。
防治
症状
肌肉疼痛、肿胀、发热等。
防治
加强食品卫生管理，避免食用未煮熟的猪肉等食品；加强粪便管理 ，防止粪便污染水源；治疗患者和病畜，加强个人卫生。
THANKS
谢谢您的观看
案例三：弓形虫病
01
发病机制
弓形虫病是由弓形虫寄生于人体内引起的寄生虫病。感染后，弓形虫可
寄生于人体的各个器官，引发相应的病变。
02
症状
发热、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大等。
03
防治
加强食品卫生管理，避免食用未煮熟的肉、蛋、奶等食品；加强粪便管
理，防止粪便污染水源；治疗患者和病畜，加强个人卫生。
案例四：带绦虫病
发病机制
带绦虫病是由带绦虫寄生于人体肠道内引起的寄生虫病。感染后，虫体在肠道内寄生，引 发肠道炎症和消化紊乱。
食源性寄生虫病的防控措施课件
我国是食源性寄生虫病的高发地区之一，主要分布在南方地 区和部分北方地区。
CHAPTER 02
食源性寄生虫病感染途径与 原因
感染途径
01
02
03
食物传播
食用被寄生虫污染的食物 ，如未煮熟的肉、鱼、虾 等。
水传播
饮用被寄生虫污染的水， 如池塘、河流、湖泊等。
接触传播
接触被寄生虫污染的土壤 、水体等，再通过口、鼻 、眼等途径感染。
在食用烧烤、火锅等食品时， 要特别注意食品的烤熟程度和 烤制时间。
养成勤洗手的好习惯
在处理食品前后、用餐前、上厕 所后等情况下，均应彻底洗手。
使用肥皂和水洗手，或者使用避免使用同一双手触碰脸部、揉 眼睛和挖鼻孔等行为，以降低感
染风险。
CHAPTER 05
抗寄生虫药物等。
注意事项与预防复发
加强水源管理
保证饮用水的清洁卫生，避免 直接饮用未经处理的地表水。
避免接触疫水
在流行区避免接触疫水，特别 是在雨季和洪水期间。
注意饮食卫生
避免生食未经处理的肉类、鱼 类等，尽量少吃烧烤、腌制等 食品。
个人卫生习惯
勤洗手、不随地吐痰、不与他 人共用餐具等。
定期检查与治疗
对于高危人群，应定期进行寄 生虫检查，一旦发现感染应及 早治疗。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
VS
加工过程的规范操作
食品加工人员应遵守操作规范，避免食品 与可能携带寄生虫的物质接触，如生肉、 鱼类等。
食品储存与运输管理
储存条件
确保食品储存环境的干燥、通风和清洁，避 免食品长时间存放于潮湿、不卫生的环境中 。
运输管理
加强食品运输过程中的卫生管理，防止食品 在运输过程中受到污染和交叉感染。
食源性寄生虫病
(4)鱼源性寄生虫
生食和半生食鱼类 华支睾吸虫，异尖吸
虫
.
14
肝吸虫与海鲜
.
15
（5）海洋贝壳动物源性寄生虫
生食或半生食海洋贝壳 如牡蛎
徐氏拟裸茎吸虫
.
16
（6）两栖类、爬行类源性寄生虫
两栖类、爬行类动物，如 青蛙、蛇
生食或半生食青蛙、蛇 寄生虫：曼氏裂头绦虫及
线中殖孔绦虫、异形吸虫、 棘口吸虫 人吃了未煮熟的蛙、蛇肉 就可能得裂头蚴病
with the man consumed
raw or peeled with
teeth.
• reservoir host: pigs,
.
dogs, rabbit
5
2.动物源性寄生虫
动物源性寄生虫种类较多。 生食或半生食各种动物肉均可感染
.
6
（1）肉源性寄生虫
生食半生食肉类 感染寄生虫：旋毛虫
食源性寄生虫病流行与防治
.
1
一.定义
食源性寄生虫病（Food-borne parasitosis）
是指进食生鲜或未彻底加热的含寄生虫虫 卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称。
.
2
二.分类
从病原学分类：原虫，吸虫，线虫，绦虫 和节肢动物。
从感染来源分类：植物源性寄生虫和动物 源性寄生虫
.
3
.
44
2.加强健康教育，提高群众的自我 防病意识
卫生宣教。 提倡不生食或半
生食各种动物肉 和内脏。 不饮用生水。
.
45
卫生宣教
.
46
3.积极治疗患者
建立统一的突发性 公共卫生事件监测、 预警和报告网络体 系。
食源性寄生虫病
食源性寄生虫病1、基本概念广义的食源性寄生虫病是指食（饮）入被感染期寄生虫污染的食物、水源而引起的人体感染的寄生虫病。
狭义的食源性寄生虫病是指寄生虫幼虫阶段寄生于动物/植物体内或表面而发育或繁殖，并以该种生物作为生活史过程中的宿主或传播媒介，人若食用含有该虫的未熟食物而感染的寄生虫病。
表1 食源性寄生虫病来源于分类来源分类临床常见疾病肉源性寄生虫病猪带绦虫病、猪囊尾蚴病、牛带绦虫病、亚洲带绦虫病、旋毛虫病、弓形虫病、肉孢子虫病等鱼源性寄生虫病华支睾吸虫病、东方次睾吸虫病、日本棘隙吸虫病、异形吸虫病、异尖线虫病、膨结线虫病、裂头绦虫病、颚口线虫病等甲壳动物源性寄生虫病卫氏并殖吸虫病、斯氏狸殖吸虫并等两栖爬行动物源性寄生虫病舌形虫病、曼氏迭宫绦虫病、裂头蚴病等节肢动物源性寄生虫病西里伯瑞列绦虫病、长膜壳绦虫病、犬复孔绦虫病、巨吻棘头虫病、管线虫病等植物源性寄生虫病姜片吸虫病、片形吸虫病等软体动物源性寄生虫病广州管圆线虫病、拟裸茎吸虫病、棘口吸虫病等水源性寄生虫病隐孢子虫病、贾第鞭毛虫病、溶组织阿米巴病等2、流行病学食源性寄生虫病的发生和流行取决于是否存在自然疫源性，是否获取含有感染期寄生虫的食物，以及是否有生食、半生食动植食物的习惯。
近年来，食源性寄生虫病的流行从以自然疫源性为中心的地方性流行，扩展到跨区域性传播；部分地区出现了流行范围的扩大和流行水平的上升。
（1）传染源不同类型的食源性寄生虫病因寄生宿主和保虫宿主的不同，其传染源差异较大。
例如弓形虫病的传染源是猫及猫科动物，人经胎盘的垂直传播也具有传染源意义；华支睾吸虫病、并殖吸虫病等的传染源是能排出虫卵的人、畜和野生动物；广州管圆线虫主要传染源是啮齿类动物（尤其是鼠类）。
体内存在寄生虫并能排出虫卵（或包囊、卵囊、幼虫等）而造成新的感染的人或动物均为食源性寄生虫病的传染源。
（2）传播途径食源性寄生虫病的传播途径主要是通过生食或食用未熟透的含有感染期虫卵或幼虫的食物和水而感染，使用被感染期虫卵及幼虫污染的器皿等也有可能感染。
食源性寄生虫病的防控措施
汇报人： 2023-12-07
目录
• 食源性寄生虫病概述 • 食源性寄生虫病的预防措施 • 食源性寄生虫病的控制措施 • 食源性寄生虫病的国际合作与交流 • 食源性寄生虫病的挑战与未来发展
01
CATALOGUE
食源性寄生虫病概述
定义与分类
定义
食源性寄生虫病是指因食用被寄 生虫污染的食物和水而感染的疾 病，常见的有蛔虫病、阿米巴病 、包虫病等。
强化全程监管
从食品生产到消费环节，应加强全程监管，确保 食品安全和质量。特别是在网络销售、跨境贸易 等新兴领域，应建立健全的监管机制。
提高国际影响力
我国在食源性寄生虫病防控方面已取得一定成果 ，未来应积极分享经验和技术，提高国际影响力 。通过参与国际标准制定和提供技术援助等方式 ，为全球食品安全做出更大的贡献。
加强学校教育
将食源性寄生虫病知识纳入学校健 康教育内容，从小培养青少年的食 品安全意识和自我保护能力。
展望未来发展趋势与前景
完善法律法规
随着食源性寄生虫病危害的日益严重，应进一步 完善相关法律法规，加大对违法行为的惩处力度 ，保障公众健康权益。
科研创新引领
未来食源性寄生虫病的防控仍需要依靠科研创新 ，开发更高效、更便捷的检测技术和防治方法。 同时，应注重国际合作与交流，共同应对全球性 的食品安全挑战。
加强食品安全教育
01
通过学校、社区、媒体等渠道，加强食品安全知识的普及教育
，提高公众对食品安全的认识和自我保护能力。
开展食品安全宣传活动
02
举办各类食品安全宣传活动，如食品安全周、知识竞赛等，增
强公众对食品安全的关注和重视。
提供食品安全咨询服务
我国食源性寄生虫病的现状及食源性寄生虫病增多的主要原因
1.我国食源性寄生虫病的现状如何？食源性寄生虫病增多的主要原因是什么？食源性寄生虫病是指一组通过食用被寄生虫感染或污染的食物而传播的疾病。
近几年来，随着人们生活水平的不断提高，食谱的扩展，饮食习惯的改变，食源性寄生虫病的发病率明显上升，其患病人数超过了疟疾、血吸虫病等，已成为影响中国食品安全和人民健康的主要因素之一。
据调查，随着群众生活水平的提高和吃鱼人数增多，原广泛存在于我国人体中的土源性寄生虫感染率已大幅下降，人均感染率从１９９２年的６２．２％下降到２００３年的７．７％，取而代之的是食源性寄生虫病明显上升，特别是有吃“鱼生”习惯地区上升幅度更大。
例如广东和黑龙江省感染率呈数倍上升。
１９９２年广东省和黑龙江省的食源性寄生虫病人均感染率分别仅为２．０９％和１．１９％，现在却分别上上升到１２．６％和４０％。
福建省人均感染率也由原来的０．２３％上升到０．５６％。
卫生部2001年6月～2004年在全国31个省、自治区、直辖市组织开展的人体重要寄生虫病现状调查的结果显示，在我国感染率明显升高的食源性寄生虫病有华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病、带绦虫病、猪囊尾蚴病、旋毛虫病、弓形虫病和管圆线虫病等。
流行病学调查证实，食生的或不熟的哺乳动物肉可引起带绦虫病、猪囊尾蚴病、旋毛虫病和弓形虫病等；食生的或不熟的淡水生物类可引起华支睾吸虫病、卫氏并殖吸虫病和管圆线虫病等。
近年完成的全国人体重要寄生虫病现状调查结果表明，我国若干重要食源性寄生虫病的流行都较为严峻，由于食源性寄生虫是近年来才较多发生的寄生虫病，临床医生对的其了解、认识不多，加上其临床表现多样化，往往造成错诊、误诊、漏诊。
2.原因导致食源性寄生虫病增多的原因有很多，客观主观、自然人为因素都应该被考虑进去。
首先，从经济上考虑，食源性寄生虫病的感染群体有较大的改变。
过去总会把食源性寄生虫病和“穷病”联系到一起，因为食源性寄生虫病过去多见于农村或经济比较落后的地区。
《食源性寄生虫病》
广州管圆线虫病
广州管圆线虫病是由广州管圆线虫引起的以嗜酸性粒细胞增 多性脑膜脑炎或脑膜炎为主要特征的寄生虫病。 最初在野鼠肺部血管中发现，人畜共患病。 主要分布于东南亚各国和太平洋、印度洋岛屿；于1933年首 次在我国广州发现而被命名
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终宿主：主要是啮齿类动物，鼠 中间宿主：蜗牛、蛞蝓、淡水螺（福寿螺） 转续宿主：蛙、蛇、泥鳅、黄鳝、鱼、虾等 人不是广州管圆线虫的适宜宿主
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病原形态学
包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴和童虫八个阶段 成虫：雌雄同体，体形狭长，背腹扁平，前端尖细，后端钝圆，似 葵花子仁，大小（10~25）mm X（3~5）mm。在人体内寿命较长， 可达15~25年。 虫卵：前端窄小，后端钝圆，形似芝麻，黄褐色，大小28umX19um ，成熟虫卵内含一毛蚴，为人体寄生虫最小。 毛蚴：梨形，前端钝圆，后端较狭窄，体表附有许多纤毛。 囊蚴：多为椭圆形，少数为圆形，大小平均为138umX115um。囊壁 两层，透明，外层厚，内层薄，内含一迂曲的后尾蚴。口、腹吸盘 大小相近，排泄囊较大，呈椭圆形，充满黑色颗粒。
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3.脑型 可引起颅内压增高，造成脑组织破坏、脑膜 脑炎、蛛网膜下腔出血及癫痫等症状和体征 。 一般寄居于颅底，以颞叶在第十胸椎以下 可出现知觉异常如下肢麻木感、刺激感、腰痛、坐骨神经痛 ，一侧或双侧下肢感觉和运动障碍、排尿和排便困难、大小 便失禁，多逐渐加重，最终发生瘫痪
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临床表现
一、眼裂头蚴病
较常见
感染方式：蛙、蛇肉敷贴
感染部位：眼睑（最常见）
临床表现：眼眶红肿、眼睑下垂、结膜充血
、 畏光、流泪、疼痛、奇痒、异物感和虫
爬感
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MRI结果： 右額叶、颞叶、顶 叶见多个大小不等的结节影。2002
10
年11月6日服用南瓜子、槟榔各100g，50%硫酸镁，驱虫10余条。
3)Ｔ.gondii
卵囊
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（2）螺源性寄生虫
• 生食福寿螺、蛞蝓等 • 广州管圆线虫病
12
（3）淡水甲壳动物源性寄生 虫
• 生食螃蟹、蝲蛄 • 肺吸虫病
13
41
Reservoir host
17
18
（7）非正常食品动物源性寄生虫
• 非正常动物食品 • 蚤类、大黄粉虫、甲虫
等 • 微小膜壳绦虫，缩小膜
壳绦虫
19
三.感染途径
• 1. 主动生食 患者多因为吃生鱼片、蛇胆 、各种动物肉类和饮用生水感染。
• 2. 无意半生食 患者吃鱼生粥、醉蟹、烧烤、 凉拌螺肉和涮火锅等，因为时间和温度不够， 未能杀死寄生虫感染阶段而感染
22
2. 无意半生食
23
3. 操作食品生熟不分
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三.食源性寄生虫对人体的危害
• 随着人民群众生活水平提高，对各种动物和植物食品 需求逐渐加大，对各种风味食品喜好，如生猛海鲜需 求加大，再加上广大群众喜欢生食或半生食饮食习惯 没有改变，因此食源性寄生虫病在我国逐渐蔓延，严 重危害人民群众健康。
• 带绦虫感染率为0.28%，全国感染带绦虫人数约55万 人；流行区华支睾吸虫感染率为2.40%，流行区感染 华支睾吸虫人数约1249万人。
• 采用血清学检查方法发现：囊虫病阳性率0.58%；肺 吸虫病阳性率1.71%；旋毛虫病阳性率3.38%；弓形 虫病阳性率7.88%。
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transmission by mouth
3
1.植物源性寄生虫病
• 水生植物 • 感染阶段：囊蚴 • 感染方式：生食水生、 植物 • 感染寄生虫：姜片虫、肝片形吸虫
4
Metacercaria
•Encysted on the fresh water vegetation-water chestnut, water caltrop． •The way of infection with the man consumed raw or peeled with teeth. • reservoir host: pig5s, dogs, rabbit
brain signs and symptoms
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(3. 分泌毒素和化学物质
• Antigen stimulus, • The action of secretion, • Excretion or other products
of the parasites.
33
34
35
Subcutaneous and muscular cysticercosis
25
1. 掠夺营养
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Liver fluke patients
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猪带绦虫和牛带绦虫对消化道损伤
T. solium
T. saginata 28
2.机械性损伤
• Fasciolopsis buski, or Ascaris lumbricoides, penetrate the bowel wall. intestinal obstruction.
2.动物源性寄生虫
• 动物源性寄生虫种类较多。 • 生食或半生食各种动物肉均可感染
6
（1）肉源性寄生虫
• 生食半生食肉类 • 感染寄生虫：旋毛虫
弓形虫、肉孢子虫、 牛带绦虫和猪带绦虫
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1)猪带绦虫
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2)牛带绦虫
病人:西藏日喀则人,男性,60岁,自诉排节片30余年, 颠痫史10~20年，
近年因颠痫发作次数逐渐增多至昏迷，自带一节片转成都就诊。
(4)鱼源性寄生虫
• 生食和半生食鱼类 • 华支睾吸虫，异尖吸
虫
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肝吸虫与海鲜
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（5）海洋贝壳动物源性寄生虫
• 生食或半生食海洋贝壳 如牡蛎
• 徐氏拟裸茎吸虫
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（6）两栖类、爬行类源性寄生虫
• 两栖类、爬行类动物， 如青蛙、蛇
• 生食或半生食青蛙、蛇 • 寄生虫：曼氏裂头绦虫
及线中殖孔绦虫、异形 吸虫、棘口吸虫 • 人吃了未煮熟的蛙、蛇 肉就可能得裂头蚴病
食源性寄生虫病流行与防治
1ห้องสมุดไป่ตู้
一.定义
• 食源性寄生虫病（Food-borne parasitosis）
• 是指进食生鲜或未彻底加热的含寄生虫虫 卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称。
2
二.分类
• 从病原学分类：原虫，吸虫，线虫，绦 虫和节肢动物。
• 从感染来源分类：植物源性寄生虫和动 物源性寄生虫
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Children contact animal frequently
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The fish are raised in fish ponds that are commonly fertilized with human and animal feces.
eat raw fish or uncooked fish frequently
• lung Flukes destroy the tissues locally
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Adult lung flukes
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Lung infected with Paragonimus westermani
Human patient with
paragonimiasis （并殖/肺吸虫病人）
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• 3. 操作食品生熟不分，食品被含寄生虫感染 阶段污染而致。
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1. 主动生食
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Case report
• 病例资料：19例患者，云南某县人，其中男 11例，女8例；年龄19岁～45岁。因春耕插秧， 集体食用生猪肉片，一周后陆续出现发热，热 程最短3天，最长62天，其中弛张热14例，不 规则热3例，稽留热2例。肌肉疼痛10例，眼 睑水肿6例，咳嗽、咳痰3例，腹痛伴呕吐、腹 泻3例，心慌、胸闷2例，头痛、抽搐2例，一 侧肢体偏瘫1例。
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Cysticercosis
Extensive calcified
cysticercosis of muscle
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四.流行病学
• 随着人民生活水平的提高和食谱的改变，一些地区居 民不良饮食习惯的存在，城乡食品卫生监督制度不健 全，食源性寄生虫病的发病种类和人数日趋增多，如 肺吸虫病、肝吸虫病、绦虫病、旋毛虫病、广州管圆 线虫病、肉孢子虫病等，仍是我国目前感染率较高的 寄生虫病。