脑疝的急救与护理

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脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的疾病,常见于颅内压增高引起的脑组织移位和压迫。

它是一种紧急情况,需要立即进行急救和护理。

本文将详细介绍脑疝病人的急救措施和护理方法,以确保病人的安全和舒适。

一、脑疝病人的急救措施1. 确认病情:观察病人的症状,如剧烈头痛、意识改变、呕吐、瞳孔异常等,以确定是否为脑疝病人。

2. 立即就医:脑疝是一种紧急情况,需要立即就医。

拨打急救电话或将病人送往最近的医院。

3. 保持呼吸道通畅:确保病人的呼吸道通畅,如果病人出现呼吸困难,可进行人工呼吸。

4. 控制颅内压力:尽量减少病人的活动,保持平卧位,并使用抬头垫或枕头将病人的头部抬高,以减轻颅内压力。

5. 维持血压稳定:监测病人的血压,如有必要,可使用药物来控制血压,以减轻脑组织的压力。

6. 管理疼痛:给予病人适当的止痛药物,以减轻头痛和不适感。

7. 保持体温适宜:确保病人的体温适宜,避免过热或过冷,以维持脑功能的正常运作。

二、脑疝病人的护理方法1. 监测生命体征:定期监测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 观察瞳孔反应:观察病人的瞳孔大小和对光的反应,异常瞳孔可能是脑疝的表现,需及时报告医生。

3. 维持通气道通畅:保持病人的呼吸道通畅,定期翻身和吸痰,避免分泌物阻塞呼吸道。

4. 防止感染:保持病人周围环境清洁,勤洗手,佩戴口罩和手套,避免交叉感染。

5. 定期翻身:脑疝病人需要定期翻身,以避免压疮和肺部感染。

每2小时翻身一次,注意保护好病人的颈椎。

6. 给予营养支持:脑疝病人需要充足的营养支持,根据病人的情况,给予适当的饮食或通过管饲进行营养补充。

7. 提供情绪支持:脑疝病人常常面临巨大的身体和心理压力,护理人员应提供情绪支持和安慰,帮助病人缓解焦虑和恐惧。

8. 定期康复评估:脑疝病人需要定期进行康复评估,以确定康复进展和制定相应的康复计划。

总结:脑疝病人的急救和护理是一项复杂而重要的工作。

脑疝急救流程

脑疝急救流程

脑疝急救流程脑疝是由于头部受伤或其他疾病引起的一种严重病症,病情危急,需要紧急救治。

以下是脑疝急救的流程:第一步:保护现场在急救过程中,首先要确保自身及患者的安全。

如果有可能,将患者移至安全的地方,避免继续受伤。

同时,寻找旁人协助并及时拨打急救电话。

第二步:检查患者意识状况脑疝可能导致患者昏迷、意识丧失等情况,紧急救治时需要先检查患者的意识状况。

轻轻摇动患者的肩膀,发出清晰而响亮的声音,观察患者是否有任何反应。

如果患者意识清醒,可以继续进行后续救治步骤。

如果患者昏迷或意识丧失,需要考虑进行人工呼吸及心肺复苏等救治措施。

第三步:立即拨打急救电话当确认患者出现脑疝症状时,立即拨打急救电话,通知医护人员情况,并尽快提供现场信息,如患者呼吸情况、伤势严重程度等。

同时,保持通话畅通,及时接受医护人员的指导。

第四步:维持患者通气道畅通同时进行人工呼吸和心肺复苏时,应保持患者的通气道畅通。

放倒患者的头部并提起下颌,以保持呼吸道通畅。

此外,可以使用吸痰器将口腔内的分泌物吸出,防止堵塞呼吸道。

第五步:控制患者体温脑疝会引起患者体温升高,需要控制体温以减少脑损伤。

可以先将患者转移到阴凉通风的地方,并轻轻擦拭其身体,使用冰袋降低体温。

同时,注意不要过度降温,以免引起低体温的其他并发症。

第六步:避免剧烈活动在急救过程中,尽量避免激动、打闹等活动,以免加重脑疝病情。

如果患者出现癫痫发作、抽搐等症状,应将其转动至安全位置,保护其头部,同时通知医护人员。

第七步:等待急救人员到来在急救人员到达之前,要保持患者的稳定和镇静,密切观察患者的呼吸、血压、脉搏等生命体征。

根据急救人员的指导,提供必要的支持,等待专业处理的到来。

总结起来,脑疝急救流程包括保护现场、检查患者意识状况、拨打急救电话、维持患者通气道畅通、控制体温、避免剧烈活动以及等待急救人员到来。

重要的是在急救过程中保持冷静、迅速并按顺序进行救治,以最大限度地减轻患者的伤害。

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理引言概述:脑疝是一种严重的脑部疾病,常常由于颅内压力增高引起。

对于脑疝病人的急救和护理,我们需要采取正确的方法来保护患者的生命和健康。

本文将从急救措施、护理要点、药物治疗和康复护理四个方面详细阐述。

一、急救措施:1.1 立即呼叫急救:脑疝病人的病情常常危急,立即呼叫急救是保护患者生命的第一步。

1.2 保持呼吸道通畅:脑疝病人常常出现呼吸困难,护理人员应保持患者的呼吸道通畅,如清除口腔分泌物、采取头部抬高的姿势等。

1.3 保持患者稳定:在等待急救人员到达的过程中,护理人员应尽量保持患者的身体稳定,避免剧烈晃动或过度移动。

二、护理要点:2.1 监测生命体征:护理人员应密切监测脑疝病人的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现异常情况并采取相应的措施。

2.2 保持环境安静:脑疝病人对外界刺激非常敏感,护理人员应尽量保持环境安静,避免嘈杂声音和强光刺激,有助于减轻患者的痛苦和不适。

2.3 定期翻身:脑疝病人长时间卧床容易导致压疮和肺部感染,护理人员应定期翻身患者,保持皮肤的清洁和通风,预防并发症的发生。

三、药物治疗:3.1 降低颅内压力:脑疝病人的颅内压力增高是导致病情恶化的主要原因,护理人员应按照医生的指示给予降低颅内压力的药物治疗,如甘露醇等。

3.2 控制痉挛和抽搐:脑疝病人常常出现痉挛和抽搐,护理人员应及时给予抗痉挛药物,如地西泮等,以控制症状的发作。

3.3 维持水电解质平衡:脑疝病人常常伴随着体液紊乱,护理人员应根据患者的情况给予适当的液体和电解质补充,维持水电解质平衡。

四、康复护理:4.1 术后康复:对于接受手术治疗的脑疝病人,护理人员应配合医生的康复方案,进行术后康复护理,包括物理治疗、言语治疗、康复训练等。

4.2 心理支持:脑疝病人常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题,护理人员应给予患者积极的心理支持,帮助其调整情绪,增强康复信心。

4.3 定期复诊:脑疝病人的康复是一个长期的过程,护理人员应引导患者定期复诊,及时了解病情变化,并根据医生的建议进行相应的护理措施。

脑疝应急流程

脑疝应急流程

脑疝的应急处理流程主要包括以下步骤:
1. 患者应被抬高上半身,有助于促进头部及颈部静脉血液回流,缓解颅内压增高。

2. 如果患者意识不清,且伴有恶心、呕吐,应将其头部偏向一侧,或将患者安置成侧卧位,有助于口鼻分泌物及呕吐物的排出,避免发生窒息。

3. 有条件时,可以给患者进行常规吸氧。

4. 应注意观察患者的呼吸情况,计数脉搏,有条件时为患者测量血压和体温,同时注意观察患者瞳孔变化以及肢体活动情况。

5. 立即拨打急救电话,同时采取以下措施进行抢救:静脉快速推注或输注脱水剂;留置导管了解脱水情况;确保患者呼吸通畅;始终观察患者的呼吸、心跳和瞳孔变化。

一旦呼吸困难,立即准备人工呼吸。

6. 及时给予患者行头颅CT检查,帮助判断患者目前颅内的病情变化,迅速找到诱发脑疝的主要原因,并且做下一步处理。

7. 如果是由于严重的梗阻性脑积水、弥漫性颅内压升高、广泛性的脑组织水肿,或者是由于颅内占位性病变,比如颅内肿瘤、新鲜的颅内出血等因素导致的结果,应及时采取手术的方式加以治疗,通过手术将原发病加以处理,这样才能有效的帮助纠正脑疝。

另外,要密切观察患者的病情变化,注意监测患者生命体征。

脑疝急救流程图

脑疝急救流程图

脑疝急救流程图脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高引起的脑组织向颅外腔或颅内其他区域的移位压迫。

正确的脑疝急救流程对于患者的生命至关重要。

下面是一份详细的脑疝急救流程图,以帮助急救人员和医护人员在紧急情况下迅速而准确地处理脑疝患者。

1. 患者初步评估- 确保自身安全,戴上手套和面罩。

- 评估患者的意识状态。

如果患者意识不清或昏迷,立即进行急救处理。

- 检查患者的呼吸和心跳。

如果呼吸或心跳停止,立即进行心肺复苏。

2. 呼叫急救- 拨打当地急救电话,告知患者的症状和情况,并提供准确的地址和联系方式。

3. 脑疝急救处理- 保持患者头部处于平坦的位置,不要将头部抬高。

- 注意保持患者的呼吸道通畅,如果有呼吸困难,可以进行人工呼吸。

- 保持患者的体温稳定,避免过度或过低的体温。

- 尽量减少患者的刺激,如光线、噪音等。

- 监测患者的血压、心率和呼吸频率,及时记录。

4. 输液和药物管理- 根据患者的具体情况,进行静脉输液,保持患者体液平衡。

- 根据医生的指示,给予必要的药物,如解痉药、降颅压药等。

5. 进一步的急救处理- 如果患者瞳孔不等大或出现瞳孔不对光反应,可能存在脑干受压的情况,需要立即进行手术处理。

- 如果患者呼吸停止或心跳停止,立即进行心肺复苏,并准备进行人工呼吸和胸外按压。

6. 送往医院- 在急救人员的指导下,将患者稳定后,尽快将患者送往最近的医院。

- 在送往医院的途中,继续对患者进行监测,并及时报告患者的病情变化。

请注意,以上流程图仅供参考,实际急救过程中应根据具体情况进行调整。

在处理脑疝急救时,时间非常重要,务必迅速采取行动,同时与急救人员和医护人员紧密合作,以确保患者尽快得到适当的治疗和护理。

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高的情况下,病人的颅内压超过了颅内容积,导致脑组织向颅内其他区域移位。

脑疝的发生可能会引起脑干受压,导致呼吸和循环功能紊乱,甚至浮现生命危(wei)险。

因此,对于脑疝病人的急救和护理,需要高度重视和专业的处理。

一、脑疝病人的急救1. 即将呼叫急救服务:一旦发现疑似脑疝病人,应即将拨打急救电话,通知医护人员前往现场。

2. 保持呼吸道通畅:在等待急救人员到达之前,确保病人的呼吸道通畅。

如果病人浮现呼吸难点,可以采取头后仰、下颌提起的方法,以保持呼吸道的通畅。

3. 氧气供应:如果有条件,可以给病人提供氧气,以保证足够的氧供给。

4. 保持患者平卧:在急救过程中,将病人保持平卧位,避免头部过度活动,以减少脑组织的移位。

5. 紧急处理颅内压增高:在急救过程中,可以采取一些措施来减轻颅内压。

例如,可以轻轻提高病人的头部,以促进颅内压的降低。

但是,这些方法只是暂时措施,最终需要在医院进行进一步的处理。

二、脑疝病人的护理1. 监测生命体征:对于脑疝病人,监测生命体征是至关重要的。

包括监测血压、心率、呼吸频率、体温等指标,及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

2. 保持颅内压稳定:脑疝病人的护理过程中,需要保持颅内压的稳定。

这可以通过合理的体位、控制液体输入和排出、赋予适当的药物治疗等方式实现。

3. 病人的肃静歇息:脑疝病人需要保持肃静歇息,避免剧烈活动和刺激。

保持病房环境的肃静和舒适,有助于病人的恢复。

4. 皮肤护理:脑疝病人长期卧床,容易浮现压疮和皮肤损伤。

护理人员应定期翻身,保持皮肤的清洁和干燥,避免磨擦和剪刮。

5. 饮食护理:脑疝病人需要根据医嘱进行合理的饮食护理。

通常情况下,建议赋予易消化、高营养的流质饮食,避免过度进食。

6. 情绪支持:脑疝病人往往需要长期的治疗和康复过程,可能会面临各种情绪问题。

护理人员需要赋予病人充分的情绪支持和关心,匡助他们积极面对治疗和康复。

脑疝急救处理流程

脑疝急救处理流程

脑疝急救处理流程
脑疝是指颅内压增高导致脑组织向高压区移位的现象,严重时会
引起脑组织的缺血、坏死,甚至致命。

脑疝急救处理流程非常重要,
下面我们来了解一下。

1. 识别症状:脑疝的症状包括意识障碍、呼吸困难、颅内压增高、瞳孔不等大等。

如果你怀疑某人出现了脑疝的症状,必须要立即采取
行动。

2. 立即就医:如果你怀疑某人出现了脑疝的症状,例如突然昏倒
或呼吸急促,必须立即就医。

在路上,记得让患者保持静止,避免头
部受到任何冲击。

3. 保证呼吸通畅:脑疝患者可能会出现呼吸困难的症状,需要确
保患者呼吸畅通。

如果患者大声咳嗽、喘息、窒息或说话困难,立即
将其头部转向一侧,以防误吸。

4. 保持患者平躺:在进行急救前,你必须确保患者保持平躺。


果患者倒在地上,你需要抬起其头部,使背部和身体紧贴在地上。


果患者正在床上,你必须调整床垫,使其头部略微向前倾斜。

5. 给予氧气:维持氧气供应对于缓解脑疝症状非常重要。

如果你
没有氧气设备,可以利用吸氧管或呼气袋进行呼吸辅助。

6. 监测瞳孔:瞳孔变化是脑疝的重要症状之一。

如果患者的瞳孔
大小不一,或者消失,你需要进行紧急处理,以避免患者的情况恶化。

总之,如果你怀疑某个人出现了脑疝症状,应该立即就医,并保持患者清醒,保证呼吸通畅、瞳孔正常,直到医生进行进一步处理。

在处理脑疝的过程中,需保持冷静、着重技巧,以保证患者的生命安全。

脑疝患者应急预案及程序

脑疝患者应急预案及程序

脑疝患者应急预案及程序脑疝是一种严重的急性脑部疾病,通常是由于颅内压增高引起的脑组织向颅外移位压迫引起的。

该病病情危急,需要紧急处理和适当的预防措施。

为了确保患者在遭遇脑疝时能及时得到有效的急救和治疗,建立一套完善的脑疝患者应急预案及程序显得尤为重要。

一、应急预案1. 燃眉之急:脑疝是一种需要立即处理的病情,为了最大限度地减少患者的伤害,建议在就医前可以采取以下急救措施: - 保持通气道通畅:将患者头部向一侧转动,以防止呕吐物堵塞气道。

- 保持循环畅通:确保患者的血液循环良好,如有需要可以进行CPR(心肺复苏术)。

2. 立即呼叫医护人员:在发现患者出现脑疝的症状时,应第一时间拨打急救热线或就近求助医护人员,告知患者病情,等待医护人员的到来。

3. 提供详细信息:- 向医护人员提供患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等。

- 描述患者出现脑疝的症状和持续时间。

4. 禁止自行处理:在发现患者出现脑疝症状后,家属或旁人不得私自处理,要等待医护人员的指导和处理。

5. 安抚患者:在等待医护人员到达的过程中,家属或旁人应尽量保持患者的安静,并安抚患者的情绪。

二、应急程序1. 医务人员的临床评估:- 医务人员应对患者进行全面的体格检查和病情评估,确定是否属于脑疝病情。

- 扩张孔脑疝、移位性脑疝、弥漫性脑疝等不同类型的脑疝应根据实际病情进行准确的诊断。

2. 相关检查和辅助治疗:- 医务人员应尽快进行相关的检查,如头颅CT扫描、脑电图等,以了解病情进展。

- 高颅压疗法包括颅脑减压术、镇压剂使用、纠正高碳酸血症等,应根据患者具体情况进行治疗。

3. 心脏监护和呼吸支持:- 在处理脑疝患者时,应监测患者的心电图和呼吸情况,以便及时调整治疗方案。

4. 临床干预:- 医务人员应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,如使用脱水剂、低温治疗等。

- 同时,医务人员应鼓励患者进行积极的康复训练和心理疏导,提高康复效果。

三、综合措施1. 提醒家庭成员关注:- 在患者脑疝急救过程中,家庭成员应当密切关注患者的病情变化,在医护人员抵达之前维持患者的稳定状态。

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施引言概述:脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高引起的脑组织移位。

及时采取正确的急救措施对于脑疝病人的生命至关重要。

本文将介绍脑疝病人的急救措施,包括早期识别、保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持循环稳定以及寻求专业医疗救助。

正文内容:1. 早期识别1.1 观察病人的意识状态:脑疝病人常常表现为意识水平改变,如嗜睡、昏迷等。

及早观察病人的意识状态,尤其是突然发生的昏迷情况,可以提醒急救人员可能存在脑疝。

1.2 注意病人的瞳孔变化:脑疝病人常常出现瞳孔的异常变化,如瞳孔不等大、瞳孔散大等。

急救人员应该仔细观察瞳孔的变化,以便及时识别脑疝的可能性。

2. 保持呼吸道通畅2.1 头部位置:将病人的头部保持在中立位置,避免过度抬高头部或压迫颈部,以确保呼吸道通畅。

2.2 气道管理:如果病人出现呼吸困难或呼吸停止,应立即进行气道管理。

采取合适的方法,如头后仰、下颌提拉等,以确保气道通畅。

3. 控制颅内压3.1 降低头部压力:将病人的头部抬高30度,以减少颅内压。

同时,避免颈部过度屈曲或过度伸展,以防止颅内压进一步增加。

3.2 降低颅内压力:可以通过给予适当的镇静剂和利尿剂来降低颅内压力。

此外,应避免过度充盈和过度排空,以维持适当的血容量。

4. 维持循环稳定4.1 监测血压:密切监测病人的血压,及时发现和纠正低血压,以维持脑灌注压。

4.2 维持液体平衡:根据病人的情况,合理给予液体,保持血容量的稳定,以确保脑灌注。

4.3 控制体温:保持病人的体温在正常范围内,避免高热或低温,以减少颅内压的进一步增加。

5. 寻求专业医疗救助5.1 及时转运:一旦怀疑病人可能患有脑疝,应立即呼叫急救车辆,将病人转运到最近的医疗机构。

5.2 专业医疗救助:脑疝是一种严重的疾病,需要专业的医疗救助。

在医疗机构,医生将根据病人的情况进行进一步的诊断和治疗,以最大程度地挽救病人的生命。

总结:脑疝病人的急救措施包括早期识别、保持呼吸道通畅、控制颅内压、维持循环稳定以及寻求专业医疗救助。

脑疝的急救流程

脑疝的急救流程

脑疝的急救流程
脑疝是一种严重的颅内压增高症状,常见于颅内占位性病变、
颅内感染等疾病。

一旦发生脑疝,患者需要立即进行急救处理,以
避免严重的后果。

下面将介绍脑疝的急救流程,希望能对大家有所
帮助。

1. 确认症状。

脑疝的常见症状包括剧烈头痛、意识障碍、呕吐、瞳孔不等大、抽搐等。

在发现患者出现这些症状时,应立即考虑是否可能是脑疝,然后迅速进行急救处理。

2. 保持呼吸道通畅。

脑疝患者常常会出现呕吐,导致呼吸道阻塞,因此在急救过程中,需要保持患者的呼吸道通畅。

可以采取侧卧位头部低垂的姿势,清除口腔内的呕吐物,以确保患者能够正常呼吸。

3. 降低颅内压。

脑疝患者颅内压增高,需要及时降低颅内压。

可以采用降低头
部位置、给氧、使用镇静剂等方法,同时避免剧烈晃动患者,以减
少颅内压的增加。

4. 及时就医。

脑疝是一种严重的病情,需要及时就医。

在急救过程中,应立
即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构,以便接受专业的治
疗和护理。

5. 监测生命体征。

在急救过程中,需要密切监测脑疝患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等指标。

一旦出现异常,应及时调整急救措施,以确保
患者的生命安全。

总之,脑疝是一种严重的病情,需要及时进行急救处理。

在急
救过程中,需要保持清醒、冷静,采取科学有效的急救措施,及时
就医,以提高患者的生存率和康复率。

希望大家能够牢记脑疝的急
救流程,做好相关的急救准备,以保护自己和他人的生命安全。

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高引起的颅内结构移位。

如果不及时进行急救,可能会导致患者生命危险。

下面是脑疝病人的急救措施,以帮助您了解如何应对这种紧急情况。

1. 确认症状:脑疝病人常常表现为剧烈头痛、意识障碍、呕吐、抽搐、瞳孔异常等症状。

如果患者出现这些症状,应立即怀疑脑疝并进行急救。

2. 呼叫急救:在发现脑疝病人时,应立即拨打当地的急救电话,告知病情并请求医疗救助。

同时,尽量保持患者的安静和稳定,等待医护人员的到来。

3. 保持呼吸通畅:脑疝病人可能出现呼吸困难或停止呼吸的情况,这时需要进行人工呼吸。

将患者平放在硬板床上或地面上,清除口腔内的异物,然后进行胸外按压和人工呼吸,以保持呼吸通畅。

4. 维持循环功能:脑疝病人可能出现血压下降、心律失常等循环系统紊乱的情况。

在急救过程中,需要监测患者的血压、心率和呼吸等生命体征,并及时处理异常情况。

如果患者出现心脏骤停,需要立即进行心肺复苏。

5. 保持颅内压稳定:脑疝病人的颅内压增高是导致疾病发展的主要原因。

在急救过程中,可以采取一些措施来降低颅内压力,如提高床头高度、保持呼吸道通畅、避免剧烈运动等。

此外,还可以使用脱水剂、镇静剂等药物来控制颅内压。

6. 保护患者的头部:脑疝病人的头部需要受到特殊的保护。

在急救过程中,应避免头部受到颠簸或撞击,以免加重脑部损伤。

可以使用软垫或固定装置来固定患者的头部,保持头部稳定。

7. 保持体温稳定:脑疝病人常常出现体温升高或降低的情况。

在急救过程中,需要注意调节患者的体温,防止体温过高或过低对病情造成进一步恶化。

可以使用退热药或保温措施来维持体温稳定。

8. 监测患者的意识状态:脑疝病人常常出现意识障碍,包括昏迷、嗜睡、意识模糊等。

在急救过程中,需要不断监测患者的意识状态,观察其是否有改善或恶化的趋势。

可以通过检查瞳孔大小和反应性等指标来评估患者的神经系统功能。

9. 与医护人员配合:在急救过程中,与医护人员的配合非常重要。

脑疝的应急预案

脑疝的应急预案

脑疝的应急预案脑疝的应急预案1. 简介脑疝,是一种严重且危险的神经外科急症,它是指颅内压力急剧增高,导致脑组织向脑室、硬膜外、枕骨大孔等部位移位压迫,造成脑功能障碍和危及生命的病理生理改变的一种病症。

脑疝属于非常严重的情况,需要做好应急准备,以便在发生时能够迅速而有效地处理。

2. 脑疝的表现- 剧烈头痛- 意识改变:如昏迷、意识模糊等- 呕吐- 瞳孔异常:瞳孔大小不等、对光反应差等- 肢体不自主运动3. 应急预案3.1 现场处理如果发现有人疑似脑疝,应立即采取以下措施:1. 立即呼叫急救电话,通知医护人员前往现场。

2. 将患者放置在平坦、安全的位置上,保持呼吸道通畅。

3. 进一步完善现场自救措施,如防止患者进一步受伤。

3.2 急救处理1. 在等待急救人员的到来过程中,应密切观察患者的呼吸情况和意识状态,做好记录并及时报告给医护人员。

2. 尽量保持患者头部的稳定,避免剧烈晃动或颈部受到过度压力。

3. 移除患者身上的紧身、束缚性物品,避免影响血液循环或导致更大的压力。

4. 如果患者失去了呼吸和意识,那么需要立即进行心肺复苏术,直到医护人员到达现场。

3.3 到达医院后的处理一旦患者被送往医院,医护人员将根据患者的具体情况进行进一步的处理。

可能采取的急救措施包括:1. 给予氧气,以维持充足的供氧。

2. 快速行静脉通路,以便输液或给药。

3. 对于颅内压力高的患者,可能需要进行降颅压治疗,如使用药物、气管插管等。

4. 根据情况可能需要进行手术治疗,以减轻颅内压力。

3.4 术后护理脑疝手术后,患者需要在重症监护室接受进一步的观察和护理。

护理措施可能包括:1. 监测患者生命体征,包括血压、心率等。

2. 观察瞳孔大小和对光反应等,以评估脑的功能恢复情况。

3. 保持患者的呼吸道通畅,必要时进行人工呼吸。

4. 给予适当的药物治疗,以减轻症状和促进康复。

4. 注意事项- 在脑疝紧急情况下一定要保持冷静,迅速做出正确的判断和处理。

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科急症,常见于颅内压增高引起的脑组织移位压迫。

它可能导致脑血液循环受阻、脑缺血甚至脑死亡。

因此,对于脑疝病人的急救及护理至关重要。

本文将详细介绍脑疝病人的急救及护理的标准流程和注意事项。

一、脑疝病人的急救1. 紧急呼叫急救人员:在发现脑疝病人时,应立即拨打当地急救电话,告知病人状况和所在位置,以便医护人员尽快到达现场。

2. 保持呼吸道通畅:脑疝病人常伴有意识丧失或呼吸困难,应确保病人的呼吸道通畅。

可采取头后仰、下颌前伸等方法,但需注意不要过度扭曲颈部。

3. 保持循环稳定:脑疝病人可能出现血压下降、心率变快等情况,应监测血压、心率和血氧饱和度,并及时采取相应的处理措施,如输液、给氧等。

4. 保护脑组织:脑疝病人的脑组织容易受到进一步损伤,应避免任何引起脑压增高的刺激,如头部撞击、剧烈晃动等。

5. 转运至医院:脑疝病人需要尽快转运至医院进行进一步的治疗。

在转运过程中,应稳定病人的体位,避免剧烈晃动。

二、脑疝病人的护理1. 监测生命体征:脑疝病人需要密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。

如有异常情况,应及时记录并向医生报告。

2. 维持氧合状态:脑疝病人可能出现缺氧情况,应及时给予氧气吸入,并监测血氧饱和度。

如有需要,可进行气管插管和机械通气。

3. 控制颅内压:脑疝病人的颅内压增高是其病情恶化的主要原因之一,应采取措施降低颅内压,如头部抬高30度、给予镇静剂、利尿剂等。

4. 防治感染:脑疝病人常需要长期卧床休息,易导致肺部感染、尿路感染等。

应定期更换体位、清洁口腔、保持皮肤清洁干燥,预防感染的发生。

5. 疼痛管理:脑疝病人可能出现头痛等疼痛症状,应及时评估疼痛程度,并给予相应的镇痛治疗,如口服止痛药或静脉镇痛药。

6. 营养支持:脑疝病人需要足够的营养支持以促进康复。

应根据病人的情况制定个体化的饮食计划,并监测病人的体重和营养状况。

7. 心理支持:脑疝病人及其家属常常面临巨大的心理压力,护理人员应给予情感上的支持和安慰,帮助他们应对困难和焦虑。

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的颅内压增高疾病,属于神经外科急症,常见于颅内占位性病变引起的颅内压增高。

脑疝病人的急救及护理是一项重要而复杂的工作,需要专业的医护人员进行。

一、脑疝病人的急救1. 确认病情:急救人员应迅速判断病人是否存在脑疝的可能,包括头痛、呕吐、意识障碍等症状。

2. 保持呼吸通畅:确保病人的呼吸通畅,可采取头后仰位,清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。

3. 维持循环稳定:监测病人的血压、心率和呼吸情况,及时处理低血压、心律失常等病情。

4. 降低颅内压:采取措施降低颅内压力,如头低位,避免剧烈运动等。

5. 及早就医:急救人员应尽快将病人送往最近的医疗机构,确保病人能够得到及时的诊断和治疗。

二、脑疝病人的护理1. 病人定位:将病人放置在平整而舒适的床上,头部稍微抬高,有利于减轻颅内压力。

2. 监测生命体征:定期监测病人的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。

3. 保持呼吸道通畅:定期清洁病人的口腔、鼻腔,避免分泌物阻塞呼吸道。

4. 防止感染:保持病人周围环境清洁,定期更换床单、衣物等,避免交叉感染的发生。

5. 减轻脑水肿:按医生要求赋予脱水治疗,如静脉输液、利尿剂等,以减轻脑水肿。

6. 镇静和镇痛:根据医嘱赋予镇静和镇痛药物,以减轻病人的疼痛和不适感。

7. 管理脑疝引起的并发症:如脑积水、脑出血等,及时处理并赋予相应的治疗。

8. 心理支持:赋予病人及其家属心理上的支持和安慰,匡助他们应对疾病的困扰和焦虑。

9. 合理饮食:根据病人的具体情况,赋予适当的饮食,保证病人的营养摄入。

10. 康复护理:在病人病情稳定后,进行康复护理,包括物理治疗、言语治疗等,促进病人的康复。

以上是对脑疝病人的急救及护理的详细介绍。

脑疝是一种严重的疾病,需要及时的急救和专业的护理。

对于医护人员来说,需要具备丰富的知识和经验,以便能够应对各种复杂情况。

同时,对于病人及其家属来说,也需要积极配合医护人员的工作,保持良好的心态和合理的生活习惯,以促进病情的好转和康复。

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理

脑疝病人的急救及护理脑疝是一种严重的神经外科疾病,指的是颅内压力增高,导致脑组织向颅外腔间隙移位。

脑疝病人需要紧急救治和细致的护理,以减少进一步的脑损伤和提高患者的生存率。

本文将详细介绍脑疝病人的急救措施和护理要点。

一、脑疝病人的急救措施1. 紧急呼叫急救车:一旦发现疑似脑疝病人,应即将拨打急救电话,告知病情并请求医疗救助。

2. 保持呼吸道通畅:将病人放置在平躺位上,头部稍微偏向一侧,以避免舌头后坠阻塞呼吸道。

同时,松开病人的衣领和腰带,确保呼吸畅通。

3. 维持循环稳定:观察病人的呼吸和心跳情况,如有需要进行心肺复苏。

同时,尽量避免过度搬动病人,以免加重脑损伤。

4. 控制颅内压力:保持病人头部低垂的位置,以减少颅内压力。

避免用力咳嗽、用力排尿等动作,以免加重颅内压力。

5. 防止感染:对于有开放性颅脑损伤的病人,应及时清洁伤口并覆盖无菌敷料,以防止感染。

二、脑疝病人的护理要点1. 监测生命体征:定期测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 维持呼吸道通畅:定期翻身,清洁口腔,避免痰液和分泌物堆积,保持呼吸道通畅。

3. 定期转移体位:每2小时摆布将病人的体位改变一次,以减少脑组织压力,避免压疮的发生。

4. 防止并发症:脑疝病人容易发生并发症,如肺炎、尿路感染等。

护理人员应定期观察病人的病情变化,及时处理并发症。

5. 维持水电解质平衡:根据医嘱进行输液,监测病人的尿量和血液中的电解质水平,及时调整治疗方案。

6. 心理支持:脑疝病人往往伴故意识障碍和认知功能受损,护理人员应赋予患者及其家属充分的心理支持,提供必要的安慰和指导。

7. 饮食护理:根据病人的病情和医嘱,合理安排饮食,避免过度进食或者缺乏营养。

8. 康复护理:脑疝病人康复过程漫长,护理人员应根据病人的康复需求,制定个性化的康复护理计划,并定期评估康复效果。

总结:脑疝病人的急救及护理是一项复杂而重要的工作,需要护理人员具备专业的知识和技能。

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施引言概述:脑疝是一种严重的颅内压增高疾病,常见于脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等情况下。

在脑疝发作时,患者的生命常常处于危险之中,需要及时的急救措施来挽救患者的生命。

本文将介绍脑疝病人的急救措施,帮助大家在紧急情况下正确处理。

一、保持呼吸道通畅1.1 确保患者头部处于正中位置,颈部不要过度伸直或屈曲,以保持呼吸道通畅。

1.2 如发现患者呼吸困难或呼吸急促,应及时松开患者衣领,以减轻呼吸负担。

1.3 如果患者呼吸停止,应立即进行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压。

二、控制颅内压2.1 尽量避免患者头部受到震动或碰撞,以减轻颅内压。

2.2 给予患者氧气吸入,以提高血氧饱和度,减轻脑组织缺氧。

2.3 如患者出现呕吐,应将其头部转向一侧,避免呕吐物进入呼吸道,导致窒息。

三、监测生命体征3.1 定期监测患者的心率、呼吸频率、血压等生命体征,及时发现异常情况。

3.2 注意观察患者的意识状态,如出现意识丧失或昏迷,应及时就医。

3.3 如患者出现抽搐或痉挛,应保持患者安静,避免刺激,同时及时就医。

四、及时就医4.1 尽快将患者送往医院急救科,接受专业医生的诊断和治疗。

4.2 在送往医院的途中,应保持患者的呼吸道通畅,避免患者窒息。

4.3 在医院急救科,医生会根据患者的病情进行相应的治疗,如行颅内压监测、药物治疗等。

五、预防复发5.1 患者在治疗期间应严格遵守医生的嘱咐,按时服药,定期复诊。

5.2 避免患者头部受到再次伤害,保持安静,避免剧烈运动。

5.3 定期进行头部影像学检查,监测病情的变化,及时调整治疗方案。

结语:脑疝是一种严重的疾病,需要及时的急救措施来挽救患者的生命。

在处理脑疝病人时,保持呼吸道通畅、控制颅内压、监测生命体征、及时就医和预防复发是非常重要的。

希望大家能够掌握正确的急救知识,及时处理脑疝病人,保护患者的生命安全。

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施

脑疝病人的急救措施标题:脑疝病人的急救措施引言概述:脑疝是一种严重的疾病,常常需要紧急救治。

正确的急救措施可以有效减轻患者的痛苦,提高治疗效果。

本文将介绍脑疝病人的急救措施,帮助读者了解如何在紧急情况下正确处理。

一、保持呼吸通畅1.1 确保患者呼吸通畅:脑疝患者常常伴有呼吸困难的症状,急救人员应该立即检查患者的呼吸情况,确保呼吸通畅。

1.2 采取适当的呼吸支持措施:如果患者呼吸困难,可以采取口对口呼吸或使用呼吸器等措施,确保患者呼吸正常。

1.3 注意保持患者呼吸道通畅:在急救过程中,要保持患者的头部处于正确位置,避免堵塞呼吸道,确保呼吸通畅。

二、控制颅内压2.1 保持患者头部低位:脑疝患者颅内压增高,急救人员应该保持患者头部低位,有助于减轻颅内压。

2.2 避免剧烈摇晃患者头部:在急救过程中要避免剧烈晃动患者头部,以免加重颅内压。

2.3 给予适当的镇静药物:在必要时可以给予患者适量的镇静药物,帮助减轻疼痛和焦虑,控制颅内压。

三、维持循环功能3.1 监测患者生命体征:急救人员应该密切监测患者的心率、血压等生命体征,及时发现异常情况。

3.2 给予适当的液体支持:在必要时可以给予患者静脉输液,维持循环功能。

3.3 保持体温稳定:保持患者体温稳定也是维持循环功能的重要措施,避免体温过高或过低。

四、注意控制脑水肿4.1 给予适当的脱水治疗:脑疝患者常常伴有脑水肿,可以给予适当的脱水治疗,帮助减轻脑水肿。

4.2 控制患者血压:高血压是导致脑水肿的重要因素之一,控制患者血压可以有效减轻脑水肿。

4.3 避免过度活动:在急救过程中,要避免患者过度活动,以免加重脑水肿。

五、及时送医5.1 寻找最近的急救中心:一旦发现脑疝病人,应该立即寻找最近的急救中心,尽快送医。

5.2 与医护人员沟通:在送医的过程中,要与医护人员沟通患者的病情和急救措施,以便医护人员及时处理。

5.3 配合医护人员治疗:一旦到达医院,患者及家属要积极配合医护人员的治疗,提高治疗效果。

脑疝的急救措施

脑疝的急救措施

脑疝的急救措施导读脑疝是一种严重的神经系统紧急情况,常常由于颅内压力增高引起。

若不及时处理,脑疝可能导致脑功能损害、残疾甚至死亡。

因此,了解脑疝的急救措施至关重要。

本文将介绍如何进行脑疝的急救处理,以确保患者能够尽快得到有效的救治。

什么是脑疝脑疝是指颅内压力升高时,脑组织由于压力过大而移位的情况。

这种移位可能会压迫正常的脑组织、血管和神经,导致损伤和功能障碍。

脑疝的症状脑疝的症状可能包括但不限于以下几个方面: - 严重头痛 - 意识丧失或昏迷 - 重度呕吐 - 瞳孔不等大或对光反应迟钝 - 呼吸困难或异常脑疝的急救措施1.紧急呼叫急救电话在发现疑似脑疝的患者时,第一步是立即拨打急救电话。

在等待急救人员到达之前,尽量保持患者的体位稳定,避免任何可能导致进一步损伤的动作。

2.保持呼吸道通畅脑疝患者的呼吸道通畅是至关重要的。

如发现患者呼吸困难或停止呼吸,应立即进行心肺复苏(CPR),以确保氧气供应到达大脑。

3.稳定颅内压力可以通过以下措施来稳定颅内压力:–给予患者氧气–利用冰块或凉毛巾降低患者的体温–将患者的头部抬高,保持头部与身体平行4.避免过度刺激在急救过程中,应避免给脑疝患者施加过多的刺激。

冷静地处理患者,避免剧烈晃动或用力摇动患者,以防止进一步加剧脑损伤。

5.监测症状变化对于脑疝患者,应定期监测其关键生命指标,包括呼吸频率、心率、血压和体温等。

及时发现症状的变化,可以及早采取措施进行干预。

6.等待急救人员的到来在急救电话拨打后,急救人员通常会尽快到达现场。

在等待急救人员的到来时,保持患者的稳定性和安全性至关重要。

总结脑疝是一种紧急情况,及时的急救处理对于患者的生命至关重要。

对于遭受脑疝的患者,我们应首先呼叫急救电话,并保持呼吸道通畅。

同时,稳定颅内压力、避免过度刺激、监测症状变化以及等待急救人员的到来也是关键步骤。

当急救人员到达时,将由专业人员进行进一步的救治。

只有通过及时有效的急救措施,我们才能最大程度地避免脑疝导致的严重后果。

脑疝急救措施方法

脑疝急救措施方法

脑疝急救措施方法脑疝是一种紧急的神经系统疾病,由于颅内压力增高而导致脑组织向低压区移位,引起脑功能障碍。

脑疝通常由颅内病变引起,如颅内出血、肿瘤、颅内感染等。

脑疝的死亡率很高,因此及时的急救措施至关重要。

本文将介绍脑疝的急救措施方法。

急救前的准备工作在进行脑疝急救时,为了保障救援人员和患者的安全,需要进行一些必要的准备工作。

1.唤醒现场的急救人员。

2.给患者逐一进行检查,确定是否存在危及生命的不稳定因素,如呼吸困难、心衰、失血、休克等。

3.若患者存在呼吸困难,应立即行气管插管或非侵入性的呼吸机通气,排除二氧化碳潴留。

4.将患者平放,头略高于身体,使颈部保持自然生理位置,避免颈部弯曲造成呼吸道阻塞和脑血流的不稳定。

脑疝急救措施方法1.保持呼吸道通畅在进行脑疝的急救时,首要的任务是保持患者呼吸道的通畅。

若患者出现呼吸困难,需要立即进行气管插管或非侵入性的呼吸机通气,排除二氧化碳潴留。

2.降低颅内压力脑疝是由于颅内压力过高而引起的,因此急救时需要降低颅内压力,减少脑组织移位。

目前常用的方法包括:•头低脚高位将患者头部放置低于身体的位置,尽量减少颅内压力。

•低盐饮食减少日常饮食中的盐分摄入,以减少血管内的液体渗透压和细胞外间隙的液体回吸,从而减少颅内液体的增加。

•利尿剂常用利尿剂,以减轻颅内液体增加所引起的颅内压升高。

3.控制血压当脑疝发生时,通常会出现血压升高的情况。

这时需要及时给予药物降压。

降压药品包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可降低血压和降低颅内压力。

4.给予适当的药物在脑疝急救过程中,可以给予适当的药物,如糖皮质激素、甘露醇、脱水剂等。

这些药物可以减少颅内压力,保护神经组织。

5.紧急手术若患者出现昏迷等严重症状,需紧急进行手术治疗。

手术应早期进行,以减少脑组织移位和缺血缺氧的损伤。

手术包括颅内血肿清除术、脑室穿刺引流术、脑膜瘤切除术等。

总结脑疝是一种严重的神经系统疾病,通常由颅内病变引起。

在进行脑疝的急救时,需要针对疾病的不同症状采取相应的措施。

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三、 如何早期发现病情变化?
脑疝是颅内压增高未经适当及时治疗的最终结局, 因此早期观察发现病情可有效 预防脑疝, 改善患者的预后。 观察要点如下: 1. 观察意识情况: 通过谈话、 疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。 2. 观察瞳孔变化: 观察两侧瞳孔是否等大、 等圆, 对光反射的灵敏度。 3. 观察生命体征: “二慢一高” 是颅内压增高早期症状。 血压升高, 脉搏变 慢可达 40~50 次/ 分, 呼吸深慢。 4. 观察颅内压增高“三主征” : 头痛、 呕吐、 视神经乳头水肿。 5. 观察肢体活动情况: 小脑幕切迹疝会出现对侧肢体活动障碍。
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二、 护士应如何实施救治?
1. 保持呼吸道通畅: 立即置患者侧卧位或仰卧位, 头偏向一侧,清除口鼻腔 分泌物, 防止呕吐物堵塞气道。 2. 快速药物降压: 通知医生, 迅速建立静脉通路, 快速输入 20%甘露醇 250 ml, 20 min 内输完, 行脱水治疗, 降低颅内压。 3. 生命支持: 对于出现中枢性呼吸衰竭和呼吸骤停患者立即实施气管插管等 生命支持。 4. 外引流减压: 协助医生行脑室穿刺并外引流, 尤其适用于侧脑室扩大, 发 生枕骨大孔疝时。 5. 术前准备: 如备血、 剃头、 通知手术室。
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1 脑疝的概述 2 小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的区别 3 临床表现和治疗 4 脑疝的病情观察 5 脑疝的急救护理
脑疝的概念
脑疝是由于颅内压增高,尤其是颅内占位病变或外伤引起某些部位的颅内压压
力不平衡,造成某部分组织受压移位,从压力较高处通过附近的解剖上裂隙 (如小脑幕等硬脑膜裂隙)或颅骨生理孔道(如枕骨大孔)向压力较低处移 位、嵌顿。从而压迫相应的脑组织(如脑干)、颅神经、血管;另一方面, 疝入组织本身亦产生缺血、水肿,坏死等病理改变;而急性发作(少数也可 亚急性或慢性发作)产生意识障碍、瞳孔不对称、肢体运动、感觉障碍以及 呼吸障碍等生命体征的异常改变。
格拉斯哥昏迷评分表
评分项目
反应
睁眼反应
正常睁眼(自动睁眼) 对声音刺激有睁眼反应 对疼痛刺激有睁眼反应 对任何刺激无睁眼反应
运动反应 语言反应
可按指令动作 对疼痛刺激能定位 对疼痛刺激有肢体退缩反应 疼痛刺激时肢体过度屈曲(去大脑强直) 疼痛刺激时肢体过度伸展(去大脑强直) 对疼痛刺激无反应
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一、 该患者出现什么病情变化? 依据是什么?
1. 根据以上情况, 该患者出现颅内压增高继发小脑幕切迹疝。 2. 判断依据: (1) 患者出现“两慢一高” (心率慢、 呼吸慢、 血压高), 头痛加剧, 喷射状 呕吐、 视神经乳头水肿是颅内压增高的表现。 (2) 患者意识障碍加重, 左侧瞳孔增大, 对光反射消失, 右侧肢体活动障碍是, 切迹疝的表现。
脑疝的分类
临床以小脑天幕疝和枕骨大孔疝多见,尤以小脑幕切迹疝最常见; 大脑镰疝也颇多见,但临床症状不重,影响不大,所以不被临床重视 小脑幕裂孔上疝少见,但一旦发生可严重危害生命 蝶骨嵴疝极罕见,且无严重临床表现,因此临床意义不大 以上四类脑疝有时可以二种或二种以上疝同时形成产生所谓“复合脑疝

脑疝
枕骨大孔疝治疗原则与小脑幕切迹疝基本相仿: 1.诊断明确者,早手术 2.症状明显及并发脑积水者,脑室外引流+ 脱水+手术 3.呼吸骤停者,插管+脑室外引流+ 脱水+手术
病情的观察
一、意识判断 使用昏迷量表“格拉斯哥昏迷分级(Glasgowcoma scale Gcs)”,Gcs计分法按睁眼、语言、运动3种反应共15项 检查,正常人为15分,8分以下为昏迷,3分为深度昏迷, 计分越低,预后越差,>8分者预后较好,<8分以下者预后 较差,<5分者死亡率较高。
2种脑疝治疗
小脑幕切迹疝治疗
①维持呼吸道通畅; ②立即经静脉滴注20%甘露醇溶液250—500ml; ③病变性质和部位明确者,立即手术切降除病变;尚不明确者,尽
快检查确诊后手术或作姑息性减压术(颞肌下减压术,部分脑叶 切除减压术); ④对有脑积水的病人,立即穿刺侧脑室作外引流,等病情缓解后再 开颅切除病变或作脑室-腹腔分流术。
急性脑疝的观察与护理
南京医科大学附属逸夫医院
患者, 男性, 50 岁。 诊断为左侧硬膜下血肿、 脑挫裂伤入院。 入科时患者神志 清楚; 双侧瞳孔等大、 等圆, 直径 2. 5mm, 对光反应灵敏;体温 37℃; 脉搏: 78 次/ 分; 呼吸 16 次/ 分; 血压 110/ 89mmHg。次日晨, 患者突然出现头 痛加重, 继而出现喷射状呕吐, 意识由清醒转为朦胧, 测瞳孔直径左侧增大为 5. 0mm, 对光反应消失, 视神经乳头明显水肿, 右侧瞳孔正常, 右侧肢体活动障 碍, 测血压 130/ 80mmHg,脉搏 58 次/ 分, 呼吸7次/ 分。 【问题】 一、 该患者出现什么病情变化? 依据是什么? 二、 护士应如何实施救治? 三、 如何早期发现病情?
脑疝的病因
最常见的是各种原因引起的颅内占位病变如颅内赘瘤、脓肿、肉芽肿、 囊肿等
颅脑损伤如颅内血肿、严重脑挫裂伤、广泛性颅骨骨折、手术严重创伤 等
急性脑血管病如高血压性脑出血、大面积脑梗死等; 颅内炎症如脑炎、脑膜炎等 其他 脑缺氧、中毒等
脑疝的分类
小脑天幕疝 小脑幕切迹疝:又称天幕裂孔疝、颞叶钩回疝 小脑幕正中疝 小脑幕裂孔上疝:又称小脑蚓部疝 枕(骨)大孔疝:又称小脑扁桃疝 大脑镰(下)疝:又称扣带回疝 蝶骨嵴疝 其他 穿颅疝
脑疝的命名:根据疝发生的部位命名。
小脑幕切迹疝 大脑镰下疝
枕骨大孔疝
小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的区别
小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床表现及对比
◆颅内压增高
○头痛加剧,呕吐频繁,烦躁不安等。
◆意识障碍
○进行性加重
◆瞳孔变化
○双侧瞳孔不等大,患侧瞳孔初期短暂小, 继而进行性散大,对光反射迟钝或消失。
◆锥体束征
○病变对侧出现中枢性瘫痪
◆生命体征改变
○严重紊乱
①枕下疼痛、项强或强迫头位 ②颅内压增高 ③后组脑神经受累 ④生命体征改变
○很快出现潮式呼吸或呼吸停止,脉搏微弱快速, 血压下降,最终心跳停止,需紧急抢救
与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝的特点: 生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。
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