新生儿黄疸ppt儿科医学PPT课件
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新生儿疾病黄疸ppt课件
吮无力、拥抱反射减弱等。
心肌炎
黄疸过高时，胆红素会沉积在心 肌细胞内，引起心肌炎，表现为
心悸、气短、乏力等症状。
肝肾功能损害
长时间的高胆红素血症会对肝肾 功能造成损害，表现为黄疸、食
欲不振、恶心呕吐等症状。
并发症的预防与处理
早期时治疗是预防并 发症的关键，家长应密切关注新生儿的皮肤 和巩膜黄染情况，如有异常及时就医。
发病机制与原因
发病机制
新生儿肝脏功能尚未发育完全， 胆红素代谢受影响，导致胆红素 在体内积聚。
原因
新生儿溶血、新生儿肝炎、先天 性胆道闭锁等。
黄疸对新生儿的影响
生理性黄疸
通常不会对新生儿造成影响，但需注意观察，避免发展为病 理性黄疸。
病理性黄疸
可能导致核黄疸，影响新生儿大脑发育，严重时可导致死亡 。
观察黄疸
指导家长如何观察新生儿的黄疸变化，包括皮肤、巩膜等部位的颜色 变化，及时发现并就医。
饮食指导
指导家长合理搭配新生儿的饮食，保证营养均衡，避免因饮食不当导 致黄疸加重。
心理支持
给予家长心理支持和安慰，帮助家长克服焦虑和恐惧，积极配合治疗 和护理。
定期检查与监测
01
02
03
04
定期体格检查
新生儿出生后应定期进行体格 检查，以便及时发现黄疸并采
根据皮肤、巩膜黄染程度和血清胆红素水平评估黄疸程度。
生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，5-7天消退，而病理性黄疸出现时间早、 持续时间长、程度重，可能伴随其他症状如发热、呕吐等。
鉴别诊断
母乳性黄疸
由于母乳喂养不当导致的黄疸，通常在出生后3-8周出现，持续时间较长，但宝 宝一般情况良好，无其他异常症状。
心肌炎
黄疸过高时，胆红素会沉积在心 肌细胞内，引起心肌炎，表现为
心悸、气短、乏力等症状。
肝肾功能损害
长时间的高胆红素血症会对肝肾 功能造成损害，表现为黄疸、食
欲不振、恶心呕吐等症状。
并发症的预防与处理
早期时治疗是预防并 发症的关键，家长应密切关注新生儿的皮肤 和巩膜黄染情况，如有异常及时就医。
发病机制与原因
发病机制
新生儿肝脏功能尚未发育完全， 胆红素代谢受影响，导致胆红素 在体内积聚。
原因
新生儿溶血、新生儿肝炎、先天 性胆道闭锁等。
黄疸对新生儿的影响
生理性黄疸
通常不会对新生儿造成影响，但需注意观察，避免发展为病 理性黄疸。
病理性黄疸
可能导致核黄疸，影响新生儿大脑发育，严重时可导致死亡 。
观察黄疸
指导家长如何观察新生儿的黄疸变化，包括皮肤、巩膜等部位的颜色 变化，及时发现并就医。
饮食指导
指导家长合理搭配新生儿的饮食，保证营养均衡，避免因饮食不当导 致黄疸加重。
心理支持
给予家长心理支持和安慰，帮助家长克服焦虑和恐惧，积极配合治疗 和护理。
定期检查与监测
01
02
03
04
定期体格检查
新生儿出生后应定期进行体格 检查，以便及时发现黄疸并采
根据皮肤、巩膜黄染程度和血清胆红素水平评估黄疸程度。
生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，5-7天消退，而病理性黄疸出现时间早、 持续时间长、程度重，可能伴随其他症状如发热、呕吐等。
鉴别诊断
母乳性黄疸
由于母乳喂养不当导致的黄疸，通常在出生后3-8周出现，持续时间较长，但宝 宝一般情况良好，无其他异常症状。
新生儿黄疸ppt课件全篇
先天性代谢缺陷病
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、果糖不耐受症、 酪氨酸血症、糖原累积病Ⅳ型及脂质累积病（尼曼匹 克氏病、高雪氏病）等有肝细胞损害;
Dubin-Johnson综合征
(先天性非溶血性结合胆红素增高症)
肝细胞分泌和排泄结合胆红素障碍所致;
2024/10/21
21
胆汁排泄障碍
胆管阻塞
先天性胆道闭锁和先天性胆总管囊肿→肝内或肝外胆管 阻塞→结合胆红素排泄障碍,是新生儿期阻塞性黄疸的常 见原因; 胆汁粘稠综合征→胆汁淤积在小胆管中→结合胆红素排 泄障碍，见于严重的新生儿溶血病; 肝和胆道的肿瘤→压迫胆管造成阻塞;
※ 肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红 素血症，如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红 素增高
2024/10/21
22
定义
胆红素代谢特点（成人vs 新生儿）
新生儿黄疸分类 新生儿黄疸的诊断和鉴别诊断 新生儿黄疸的并发症 新生儿黄疸的治疗
2024/10/21
23
询问病史 体格检查 实验室检查
2024/10/21
18
肝脏摄取和/或结合胆红素功能低下
缺氧
窒息和心力衰竭等→UDPGT活性受抑制
Crigler-Najjar综合征(先天性UDPGT缺乏)
Ⅰ型:常染色体隐性遗传，酶完全缺乏，酶诱导剂治疗无效， 很难存活
Ⅱ型:常染色体显性遗传，酶活性低下，酶诱导剂治疗有效
Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏
新生儿黄疸科普宣传PPT课件
新生儿黄疸科 普宣传PPT课
件
目录 引言 什么是新生儿黄疸？ 新生儿黄疸的症状 新生儿黄疸的预防与治疗 结论
引言
引言
欢迎参加本次新生儿黄疸科普宣传 课程！本课程将带您了解新生儿黄 疸的原因、症状、预防和治疗方法 。
什么是新生儿 黄疸？
什么是新生儿黄疸？
定义：新生儿黄疸是指新生儿 皮肤和巩膜发黄的症状。 原因：新生儿黄疸通常是由于 胆红素在肝脏无法正常代谢和 排除所引起的。
新生儿黄疸的 症状
新生儿黄疸的症状
皮肤和巩膜发黄 婴儿呈现黄色，尤其在头部、 胸部和腹部
新生儿黄疸的症状
可能伴有其他症状，如食欲不 振和嗜睡等
新生儿黄疸的 预防与治疗
新生儿黄疸的预防与治疗
预防措施： - 遵循产科医师的建议进行产前
和产后辅导 - 母乳喂养，通过排便排出胆红
素 - 注意新生儿的蓄尿量和排泄情
况
新生儿黄疸的预防与治疗
治疗方法： - 光疗（蓝光疗法）：利用
特定波长的光线帮助新生儿排 除体内的胆红素
- 输血治疗：在严重情况下 ，可能需要进行输血治疗以帮 助新生儿排除过多的胆红素
结论
结论
新生儿黄疸是一种常见的生理 现象，但在一些情况下可能需 要治疗。
想要保护宝宝的健康，建议及 时咨询医生，按照专业的建议 进行治疗和预防
件
目录 引言 什么是新生儿黄疸？ 新生儿黄疸的症状 新生儿黄疸的预防与治疗 结论
引言
引言
欢迎参加本次新生儿黄疸科普宣传 课程！本课程将带您了解新生儿黄 疸的原因、症状、预防和治疗方法 。
什么是新生儿 黄疸？
什么是新生儿黄疸？
定义：新生儿黄疸是指新生儿 皮肤和巩膜发黄的症状。 原因：新生儿黄疸通常是由于 胆红素在肝脏无法正常代谢和 排除所引起的。
新生儿黄疸的 症状
新生儿黄疸的症状
皮肤和巩膜发黄 婴儿呈现黄色，尤其在头部、 胸部和腹部
新生儿黄疸的症状
可能伴有其他症状，如食欲不 振和嗜睡等
新生儿黄疸的 预防与治疗
新生儿黄疸的预防与治疗
预防措施： - 遵循产科医师的建议进行产前
和产后辅导 - 母乳喂养，通过排便排出胆红
素 - 注意新生儿的蓄尿量和排泄情
况
新生儿黄疸的预防与治疗
治疗方法： - 光疗（蓝光疗法）：利用
特定波长的光线帮助新生儿排 除体内的胆红素
- 输血治疗：在严重情况下 ，可能需要进行输血治疗以帮 助新生儿排除过多的胆红素
结论
结论
新生儿黄疸是一种常见的生理 现象，但在一些情况下可能需 要治疗。
想要保护宝宝的健康，建议及 时咨询医生，按照专业的建议 进行治疗和预防
儿科学新生儿黄疸PPT课件
根据病情需要，可进行肝功能、 血常规、尿常规等检查，以排除
其他疾病引起的黄疸。
治疗方法
光照疗法
通过蓝光照射降低血清胆红素水平，减轻黄疸症 状。
药物治疗
在医生指导下使用肝酶诱导剂（如苯巴比妥）或 白蛋白等药物治疗。
其他治疗
根据病情需要，可采取换血疗法、纠正酸中毒等 措施。
预防措施
孕期保健
孕妇应定期进行产前检查，确保孕期健康，预防新生儿溶血病等 引起黄疸的疾病。
儿科学新生儿黄疸ppt课 件
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的病因 • 新生儿黄疸的诊断与治疗 • 新生儿黄疸的护理与预防 • 新生儿黄疸的案例分析
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜 和黏膜黄染的现象。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高 峰，7-10天消退；病理性黄疸出现时间早，持续时间长，可能伴随其他症状。
够的液体和营养。
保持大便通畅
适当按摩腹部，促进肠 道蠕动，保持大便通畅， 有助于胆红素的排出。
避免感染
保持新生儿皮肤清洁干 燥，避免脐部感染，注
意室内空气流通。
预防措施
01
02
03
04
早期开奶
新生儿出生后尽早开奶，刺激 肠道蠕动，促进胎便排出。
合理饮食
孕妇在孕期和哺乳期应合理饮 食，保证营养均衡，避免过量
新生儿护理
新生儿出生后应尽早开奶，促进排便，减少胆红素的吸收，同时注 意保暖和卫生。
健康宣教
向家长宣传新生儿黄疸相关知识，提高家长对黄疸的认知和警惕性， 及时发现并治疗。
其他疾病引起的黄疸。
治疗方法
光照疗法
通过蓝光照射降低血清胆红素水平，减轻黄疸症 状。
药物治疗
在医生指导下使用肝酶诱导剂（如苯巴比妥）或 白蛋白等药物治疗。
其他治疗
根据病情需要，可采取换血疗法、纠正酸中毒等 措施。
预防措施
孕期保健
孕妇应定期进行产前检查，确保孕期健康，预防新生儿溶血病等 引起黄疸的疾病。
儿科学新生儿黄疸ppt课 件
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的病因 • 新生儿黄疸的诊断与治疗 • 新生儿黄疸的护理与预防 • 新生儿黄疸的案例分析
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜 和黏膜黄染的现象。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-5天达到高 峰，7-10天消退；病理性黄疸出现时间早，持续时间长，可能伴随其他症状。
够的液体和营养。
保持大便通畅
适当按摩腹部，促进肠 道蠕动，保持大便通畅， 有助于胆红素的排出。
避免感染
保持新生儿皮肤清洁干 燥，避免脐部感染，注
意室内空气流通。
预防措施
01
02
03
04
早期开奶
新生儿出生后尽早开奶，刺激 肠道蠕动，促进胎便排出。
合理饮食
孕妇在孕期和哺乳期应合理饮 食，保证营养均衡，避免过量
新生儿护理
新生儿出生后应尽早开奶，促进排便，减少胆红素的吸收，同时注 意保暖和卫生。
健康宣教
向家长宣传新生儿黄疸相关知识，提高家长对黄疸的认知和警惕性， 及时发现并治疗。
新生儿黄疸课件ppt最新
药物治疗
使用酶诱导剂（如苯巴比妥）和 /或益生菌等药物治疗，促进胆
红素排泄。
光疗
通过蓝光和绿光照射下落血清胆 红素水平，减轻黄疸症状。
换血疗法
在光疗和药物治疗无效的情况下 ，采取换血疗法下落血清胆红素
水平，但需严格掌握适应症。
研究热点与展望
基因治疗
研究特定基因突变对新生儿黄疸的影响，开发基 因治疗策略。
新生儿黄疸课件PPT最 新
汇报人：
202X-12-31
目录
Contents
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的治疗 • 新生儿黄疸的预防与护理 • 新生儿黄疸的并发症与预后 • 新生儿黄疸研究进展
01 新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢特殊导 致血液中胆红素水平升高，表现为皮 肤、巩膜和黏膜黄染的症状。
03 新生儿黄疸的预防与护理
预防措施
01
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ03
孕期保健
孕妇应定期进行产前检查 ，确保孕期健康，预防早 产、难产等可能导致新生 儿黄疸的高危因素。
诞生后早期喂养
新生儿诞生后应尽早开始 母乳喂养，促进胎便排出 ，减少胆红素在肠道的再 吸取。
注意视察
家长应密切视察新生儿的 皮肤、巩膜是否出现黄疸 ，以及黄疸的进展情况， 如有特殊及时就医。
心肌炎
心肌炎是新生儿黄疸的常见并发症之一，由于心肌细胞受损，导致心 脏功能不全，可能出现心悸、气短等症状。
肺炎
新生儿黄疸并发肺炎的情况并不少见，肺炎会导致肺部感染，出现咳 嗽、气促等症状。
低钙血症
过高的胆红素会影响钙的吸取和代谢，导致低钙血症的产生，表现为 惊厥、手足搐搦等症状。
新生儿黄疸的诊疗ppt课件
02
新生儿黄疸的治疗
药物治疗
药物治疗
医生会根据新生儿的病情和黄疸的原因，开具相应的药物进行治疗。常见的药物 包括肝酶诱导剂、白蛋白、免疫球蛋白等。
药物治疗注意事项
药物治疗过程中，家长需严格按照医生的指示给药，并留意宝宝的反应，如有异 常应及时就医。
光照疗法
光照疗法
光照疗法是利用特定波长的光照射新生儿皮肤，促使皮肤中的胆红素转化成水溶性物质，随尿液排出体外，从 而降低血清胆红素水平。
新生儿黄疸的诊疗ppt课件
目录
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的治疗 • 新生儿黄疸的预防与护理 • 新生儿黄疸的并发症与预后 • 新生儿黄疸诊疗的未来展望
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引 起皮肤、巩膜和黏膜黄染的一种生理 或病理现象。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄 疸通常在出生后2-3天出现，一周内自 行消退；病理性黄疸出现时间早、持 续时间长，可能伴随其他症状。
病因与病理生理
病因
新生儿肝脏功能不成熟、胆红素 生成过多、胆汁排泄障碍等。
病理生理
胆红素在血液中积聚，导致皮肤 、巩膜等组织黄染。过高的胆红 素还可能对神经系统造成损害。
临床表现与诊断标准
临床表现
皮肤黄染、巩膜黄染、黏膜黄染等。病理性黄疸可能伴随发热、呕吐、厌食、 精神萎靡等症状。
诊断标准
根据黄疸出现时间、持续时间、伴随症状以及实验室检查（如胆红素水平）进 行诊断。
家长在采取辅助治疗措施时，应先咨询医生的意见。同时，要留意宝宝的反应和病情变化，如有异常应及时就医。
03
新生儿黄疸的预防与护理
预防措施
新生儿黄疸【儿科】 ppt课件
＞ 0.85μmol/L >85μmol/L （快） ＞34μmol/L
一般情况
良好
相应表现
原因
新生儿胆红素代谢特点 病因复杂
ppt课件
8
病理性黄疸的病因
胆红素生成过多 肝脏胆红素代谢障碍 胆红素排泄障碍
※ 临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因 所致
ppt课件
9
胆红素生成过多
红细胞增多症
ppt课件
14
诊断步骤※
黄疸
总胆红素
足 月 儿 ＜ 12.9mg/dl ， 早 产 儿 ＜ 15mg/dl或每日升高＜5mg/dl
生理性黄疸
阳性 Rh 、 ABO 及 其他血型不合
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏
IDM幽门狭窄、小肠闭锁
ppt课件
16
新生儿黄疸严重的并发症-胆红素脑病
部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病, 严重者死亡率高，存活者多留 有后遗症:
胆红素常造成基底神经节、海马、下丘脑神 经核和小脑神经元坏死
目前将胆红素脑病分为：急性胆红素脑病 （生后1周出现的胆红素毒性的急性表现-前3期）和慢性胆红素脑病（第4期,核黄疸）
血清胆红素μmol/L 每小时胆红素升高
每日胆红素升高 血清结合胆红素
足月儿 早产儿 2～3天 3～5天 4～5天 5～7天 5～7天 7～9天 ≤2周 ≤4周
＜221 ＜256
＜0.85μmol/L
＜85μmol/L
足月儿 早产儿 生后24小时内（早）
黄疸退而复现 >2周 >4周（长）
一般情况
良好
相应表现
原因
新生儿胆红素代谢特点 病因复杂
ppt课件
8
病理性黄疸的病因
胆红素生成过多 肝脏胆红素代谢障碍 胆红素排泄障碍
※ 临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因 所致
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9
胆红素生成过多
红细胞增多症
ppt课件
14
诊断步骤※
黄疸
总胆红素
足 月 儿 ＜ 12.9mg/dl ， 早 产 儿 ＜ 15mg/dl或每日升高＜5mg/dl
生理性黄疸
阳性 Rh 、 ABO 及 其他血型不合
正常或降低
正常
RBC压积
RBC形态、网织RBC
异常
正常
红细胞形态异常
窒息、感染、头颅血肿、
、红细胞酶缺乏
IDM幽门狭窄、小肠闭锁
ppt课件
16
新生儿黄疸严重的并发症-胆红素脑病
部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病, 严重者死亡率高，存活者多留 有后遗症:
胆红素常造成基底神经节、海马、下丘脑神 经核和小脑神经元坏死
目前将胆红素脑病分为：急性胆红素脑病 （生后1周出现的胆红素毒性的急性表现-前3期）和慢性胆红素脑病（第4期,核黄疸）
血清胆红素μmol/L 每小时胆红素升高
每日胆红素升高 血清结合胆红素
足月儿 早产儿 2～3天 3～5天 4～5天 5～7天 5～7天 7～9天 ≤2周 ≤4周
＜221 ＜256
＜0.85μmol/L
＜85μmol/L
足月儿 早产儿 生后24小时内（早）
黄疸退而复现 >2周 >4周（长）
《新生儿黄疸》ppt课件共18页
回答问题：
1.蓝光治疗的原理？ 2.蓝光治疗的常见副作用？
谢谢！
5. 宫内感染：如CMV（巨细胞病毒）感染。
6. 甲状腺功能低下及其他遗传代谢病。
7. 婴儿感染综合征：由于胆管阻塞，胆红素 不能排到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道 内引起黄疸。
蓝光疗法的原理与护理
原理： 未结合的胆红素在光的作用下，转变
成水溶性的异构体，经胆汁和尿液排 出体外。
蓝光疗法的护理：
新生儿病理性黄疸 治疗与护理
朱岩
概念
• 新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是 血中胆红素水平升高引起巩膜、粘膜、皮 肤或其他器官黄染。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种
形成黄疸的机理
• 黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的，因为 新生儿不需要那么多红细胞，红细胞被破坏的代 谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红 素症”，会引起黄疸。一般胆红素分为直接型和间 接型，直接型胆红素主要是肝脏胆道的问题所致 ；间接型的胆红素是由于红细胞破坏过多所致,当 胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损 害脑细胞（常称胆红素脑病），引起死亡或出现 脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。
1.治疗前的准备
光疗箱要预热；设置箱温，一般30~32℃ 为宜，灯距为33~50cm，检查灯管是否全 亮，以免影响治疗的效果。在治疗Rh溶 血病等重症高胆红素血症时，应更换新灯 管。
2. 治疗中的护理
（1）充分暴露患儿的皮肤并遮挡生殖器，尿 布尽量要小；用黑色、稍硬不透光纸片或 布遮盖双眼。
（2）光疗箱内周边放置棉垫（避免擦伤）。 剪短指甲,包好患儿的手脚（禁止捆绑）,以 免擦伤或抓破皮肤，眼罩每天更换一次。
病理性黄疸原因
1. 胎粪排出延迟：肝肠循环导致黄疸加重 2. 缺乏正常菌群：直接胆红素经过胆道排到
新生儿黄疸最新PPT课件
4-5天达到高峰
生理性黄疸特点及处理
7-10天消退 一般情况良好，无其他症状
生理性黄疸特点及处理
01
02
03
多吃多排
增加喂养次数，促进胆红 素排
晒太阳
适量接受阳光照射，有助 于黄疸消退
观察等待
无需特殊治疗，密切观察 即可
病理性黄疸危害及预防
危害 严重时可导致胆红素脑病，损害中枢神经系统
可能引起听力损失、牙釉质发育不良等后遗症
新生儿黄疸最新PPT课件
目录
• 新生儿黄疸概述 • 生理性与病理性黄疸 • 检查方法与评估指标 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 家庭护理与健康教育
01
新生儿黄疸概述
定义与发病原因
定义
新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素 代谢异常，导致血液中胆红素水平升 高，皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现 象。
换血治疗适应症
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法，主要用于重症新生儿 溶血病、重症新生儿高胆红素血症等。换血治疗禁忌症包括心功能不全、肾功能不全、酸中毒等。
05
并发症预防与处理措施
胆红素脑病预防措施
早期识别高危因素
对存在早产、窒息、感染等高危 因素的新生儿进行密切监测，及
发病原因
包括生理性黄疸和病理性黄疸。生理 性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关 ，而病理性黄疸则可能由感染、溶血 、先天性代谢异常等多种因素引起。
临床表现及分型
临床表现
皮肤、黏膜及巩膜黄染，可伴随 嗜睡、拒奶等症状。严重时可出 现核黄疸，表现为反应差、抽搐 、发热等。
分型
根据发病原因可分为生理性黄疸 和病理性黄疸。生理性黄疸一般 无需特殊治疗，而病理性黄疸则 需针对病因进行治疗。
生理性黄疸特点及处理
7-10天消退 一般情况良好，无其他症状
生理性黄疸特点及处理
01
02
03
多吃多排
增加喂养次数，促进胆红 素排
晒太阳
适量接受阳光照射，有助 于黄疸消退
观察等待
无需特殊治疗，密切观察 即可
病理性黄疸危害及预防
危害 严重时可导致胆红素脑病，损害中枢神经系统
可能引起听力损失、牙釉质发育不良等后遗症
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目录
• 新生儿黄疸概述 • 生理性与病理性黄疸 • 检查方法与评估指标 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 家庭护理与健康教育
01
新生儿黄疸概述
定义与发病原因
定义
新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素 代谢异常，导致血液中胆红素水平升 高，皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现 象。
换血治疗适应症
当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法，主要用于重症新生儿 溶血病、重症新生儿高胆红素血症等。换血治疗禁忌症包括心功能不全、肾功能不全、酸中毒等。
05
并发症预防与处理措施
胆红素脑病预防措施
早期识别高危因素
对存在早产、窒息、感染等高危 因素的新生儿进行密切监测，及
发病原因
包括生理性黄疸和病理性黄疸。生理 性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关 ，而病理性黄疸则可能由感染、溶血 、先天性代谢异常等多种因素引起。
临床表现及分型
临床表现
皮肤、黏膜及巩膜黄染，可伴随 嗜睡、拒奶等症状。严重时可出 现核黄疸，表现为反应差、抽搐 、发热等。
分型
根据发病原因可分为生理性黄疸 和病理性黄疸。生理性黄疸一般 无需特殊治疗，而病理性黄疸则 需针对病因进行治疗。
新生儿黄疸课件ppt
新生儿黄疸课件
目 录
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的诊断与评估 • 新生儿黄疸的治疗 • 新生儿黄疸的预防与护理 • 新生儿黄疸的预后与转归
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导 致血液中胆红素水平升高，表现为皮 肤、巩膜和黏膜黄染。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄 疸通常在出生后2-3天出现，一周内自 行消退；病理性黄疸出现时间早、持 续时间长、程度重，需及时治疗。
长期预后
生长发育
新生儿黄疸一般不会影响宝宝的长期 生长发育，但需要关注宝宝是否有其 他潜在疾病或并发症。
智力发展
生理性黄疸不会影响宝宝的智力发展 ，但病理性黄疸可能会对宝宝的神经 发育产生一定的影响，需要密切关注 并进行必要的干预和治疗。
预防复发
早期筛查
新生儿出生后应尽早进行黄疸筛查，以便早期发现和治疗。
并发症
严重病理性黄疸可能导致 核黄疸，影响神经系统发 育，造成智力低下、运动 障碍等后遗症。
02
新生儿黄疸的诊断与评估
诊断方法
观察症状
观察新生儿皮肤、巩膜是 否发黄，以及黄疸出现的 时间、发展速度等。
实室检查
进行血液胆红素检测，包 括血清总胆红素、游离胆 红素等指标，以确定黄疸 程度。
其他检查
适当晒太阳
在医生的指导下，家长可以带 宝宝适当晒太阳，有助于降低
血清胆红素水平。
注意事项
重视黄疸症状
新生儿出现黄疸时，家长应高度重视 ，及时采取措施，避免病情加重。
避免自行使用药物
家长应避免自行给宝宝使用退黄药物 或草药，以免引起不良反应或延误治 疗。
及时就医
如发现新生儿的黄疸症状持续加重或 长时间不退，应及时带宝宝就医，接 受专业治疗。
目 录
• 新生儿黄疸概述 • 新生儿黄疸的诊断与评估 • 新生儿黄疸的治疗 • 新生儿黄疸的预防与护理 • 新生儿黄疸的预后与转归
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导 致血液中胆红素水平升高，表现为皮 肤、巩膜和黏膜黄染。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄 疸通常在出生后2-3天出现，一周内自 行消退；病理性黄疸出现时间早、持 续时间长、程度重，需及时治疗。
长期预后
生长发育
新生儿黄疸一般不会影响宝宝的长期 生长发育，但需要关注宝宝是否有其 他潜在疾病或并发症。
智力发展
生理性黄疸不会影响宝宝的智力发展 ，但病理性黄疸可能会对宝宝的神经 发育产生一定的影响，需要密切关注 并进行必要的干预和治疗。
预防复发
早期筛查
新生儿出生后应尽早进行黄疸筛查，以便早期发现和治疗。
并发症
严重病理性黄疸可能导致 核黄疸，影响神经系统发 育，造成智力低下、运动 障碍等后遗症。
02
新生儿黄疸的诊断与评估
诊断方法
观察症状
观察新生儿皮肤、巩膜是 否发黄，以及黄疸出现的 时间、发展速度等。
实室检查
进行血液胆红素检测，包 括血清总胆红素、游离胆 红素等指标，以确定黄疸 程度。
其他检查
适当晒太阳
在医生的指导下，家长可以带 宝宝适当晒太阳，有助于降低
血清胆红素水平。
注意事项
重视黄疸症状
新生儿出现黄疸时，家长应高度重视 ，及时采取措施，避免病情加重。
避免自行使用药物
家长应避免自行给宝宝使用退黄药物 或草药，以免引起不良反应或延误治 疗。
及时就医
如发现新生儿的黄疸症状持续加重或 长时间不退，应及时带宝宝就医，接 受专业治疗。
新生儿黄疸精美课件PPT
01
新生儿黄疸概述
定义与分类
定义
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导 致血液中胆红素水平升高，表现为皮 肤、巩膜等部位黄染。
分类
生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄 疸通常在出生后2-3天出现，一周内自 行消退；病理性黄疸出现时间早、持 续时间长，需要治疗。
病因与发病机制
病因
新生儿肝脏功能不成熟、胆道排 泄障碍、母乳性黄疸等。
率。
注意保暖
新生儿出生后应注意保 暖，避免因寒冷导致溶
血性黄疸的发生。
注意事项
观察症状
家长应密切观察新生儿的皮肤、巩膜 是否出现黄染，以及食欲、睡眠、精 神状态等是否正常。
及时就医
如发现新生儿黄疸症状较重或持续时 间较长，应及时就医，以免延误治疗 。
避免自行使用退黄药物
新生儿黄疸需要在医生指导下进行治 疗，家长不要自行给药。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
新生儿黄疸的案例分享 与经验总结
成功治疗案例
案例一
李先生的宝宝出生后第三 天出现黄疸，经过蓝光治 疗和药物治疗，一周后黄 疸消退。
案例二
王女士的宝宝出生后第五 天出现黄疸，采用纯母乳 喂养，适当增加喂养次数 ，两周后黄疸自然消退。
专家建议与答疑
01
02
03
04
建议家长在宝宝出生后密切关 注黄疸变化，如发现异常及时
就医。
对于生理性黄疸，一般不需要 特殊治疗，适当护理即可。
对于病理性黄疸，需要及时就 医，根据医生建议进行治疗。
家长在护理过程中遇到问题可 以咨询专业医生或护士。
REPORT
THANKS
新生儿黄疸原ppt课件
36
2、术前准备：
换血需要有一定的技 术条件，且血源困难，一 般只能在条件较好的大医 院才可进行。
37
1 家长谈话、签字、手术意外、感染、胆红 素再升高，可能需第二次换血，不能保证不 发生核黄疸后遗症。
2 监测指标： 血常规网组织红细胞、肝功 能、肾功能，电解质，血气、血糖、血培养， G-6PD活性、T、R、HR、BP、SaO2、TCB。
大量资料表明，正常新生儿生理性黄疸血清胆
红素峰值高于传统的诊断标准。故有人建议将
生理性黄疸改为发育中的高胆红素血症或命名
为新生儿暂时性黄疸。
13
足月儿2—3天出现 4—5天达高峰 7—10天消退
早产儿3—5天出现 5—7天达高峰 2—4周消退
一般不需特殊治疗，注意水与热量的供给， 尽早开始喂奶，可刺激肠管蠕动，促胎粪 排出，减少胆红素肠肝循环，可减轻生理 性黄疸的程度。应注意胎龄小的早产儿有 时血清胆红素只10—12mg/dl，也有发生核 黄疸的危险。临床需排除病理性黄疸。
5、特殊的肠肝循环：
6
三 胆红素的 生理功能与病理作用
7
1、生理功能：
（1）转运和排泄血红素等物质的代 谢产物：
（2）胆红素在感染中的意义：
（3）抗自由基作用
（4）心血管保护作用
（5）抗变态反应作用
8
2、胆红素的病理作用： （1）神经系统损害：胆红素脑病。 （2）肾脏的损害：胆汁性肾病，
又名胆红素肾病。 （3）心肌的损害
15
3 血清结合胆红素大于34μmoL/L （2mg/dL）。
4 血清胆红素每天上升大于 85μmoL/L（25mg/dL）
5 黄疸持续时间较长，超过2-4周， 或进行性加重。
6 出现虽晚而迁延不愈，或退后又
2、术前准备：
换血需要有一定的技 术条件，且血源困难，一 般只能在条件较好的大医 院才可进行。
37
1 家长谈话、签字、手术意外、感染、胆红 素再升高，可能需第二次换血，不能保证不 发生核黄疸后遗症。
2 监测指标： 血常规网组织红细胞、肝功 能、肾功能，电解质，血气、血糖、血培养， G-6PD活性、T、R、HR、BP、SaO2、TCB。
大量资料表明，正常新生儿生理性黄疸血清胆
红素峰值高于传统的诊断标准。故有人建议将
生理性黄疸改为发育中的高胆红素血症或命名
为新生儿暂时性黄疸。
13
足月儿2—3天出现 4—5天达高峰 7—10天消退
早产儿3—5天出现 5—7天达高峰 2—4周消退
一般不需特殊治疗，注意水与热量的供给， 尽早开始喂奶，可刺激肠管蠕动，促胎粪 排出，减少胆红素肠肝循环，可减轻生理 性黄疸的程度。应注意胎龄小的早产儿有 时血清胆红素只10—12mg/dl，也有发生核 黄疸的危险。临床需排除病理性黄疸。
5、特殊的肠肝循环：
6
三 胆红素的 生理功能与病理作用
7
1、生理功能：
（1）转运和排泄血红素等物质的代 谢产物：
（2）胆红素在感染中的意义：
（3）抗自由基作用
（4）心血管保护作用
（5）抗变态反应作用
8
2、胆红素的病理作用： （1）神经系统损害：胆红素脑病。 （2）肾脏的损害：胆汁性肾病，
又名胆红素肾病。 （3）心肌的损害
15
3 血清结合胆红素大于34μmoL/L （2mg/dL）。
4 血清胆红素每天上升大于 85μmoL/L（25mg/dL）
5 黄疸持续时间较长，超过2-4周， 或进行性加重。
6 出现虽晚而迁延不愈，或退后又
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✓胎粪排泄延迟等
新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人1-2%
2020年10月2日
9
新生儿为什么会出现黄疸？
胆红素的代谢
2020年10月2日
10
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 怎样去区分
➢生理性黄疸 ➢病理性黄疸
2020年10月2日
11
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
3、肝脾肿大
4、水肿：胎儿、胎盘水肿
2020年10月2日
18
新生儿溶血病
实验室 1.提示溶血指标： 〔1〕RBC、Hb降低 〔2〕Ret增高，>6％ 〔3〕有核RBC>10％ 〔4〕间胆增高 2.母子血型不同： 〔1〕母O，子A、B； 〔2〕母Rh阴性，子Rh阳性
2020年10月2日
19
新生儿溶血病
➢什么是生理性黄疸？
✓ 出生后2-3天出现黄疸
✓ 4-6天达高峰
✓ 足月儿7-14天内消退
✓ 早产儿消退时间大于14天
✓ 足月儿血胆红素﹤12.9mg/dl（221umol/L)
✓ 早产儿血胆红素﹤15mg/dl(257umol/L)
✓ 临床上一般情况良好
2020年10月2日
12
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
2020年10月2日
14
✓母乳性黄疸：母乳喂养相关的黄疸
✓ 遗传：C-N综合征（先天性UDPGT缺陷）常染色 体阴性遗传：Ⅰ型：酶完全缺陷，能存活，需数年 光疗，肝移植
Ⅱ型：常染色体显性遗传，酶活性低下。
Gilbert综合征：常染色体显性或阴性遗传，
酶活性低下，呈良性、慢性、反复发作的
发病过程，不伴有肝损害和溶血
3、多为O型血母亲，婴儿为A或B型
Rh溶血病
1、第一胎不溶血（有流产，母输血史例外）
2、外祖母学说
3、Rh抗原性依次为D>E>C>c>e，RhD溶血
最常见。
2020年10月2日
17
新生儿溶血病
临床特点
1、黄疸：出现早（24小时内），程度重
（Bi>18-20mg/dl）
2、贫血：重者心衰；可有后期贫血
2020年10月2日
6
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
胆红素到肝脏后，与肝细胞的可溶性配体 蛋白Y、Z蛋白结合才能进入肝细胞，但新 生儿配体蛋白缺乏，含量低，且活性5-10天 后达成人水平
2020年10月2日
7
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素肝代谢能力不完善:
▪ 新生儿为什么会出现黄疸？ ➢ 胆红素生成比较多:
✓ 缺氧使胎儿RBC生成多，75%胆红素来源于 破坏的红细胞，8.8mg/dl,成人3.8mg/dl ✓ 新生儿RBC寿命短，80天，早产儿60-70天 ✓无效造血
2020年10月2日
5
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素转运能力差: ✓ 胆红素与白蛋白结合力下降 ✓ 早产儿血白蛋白低于正常足月儿
2020年10月2日
23
母乳性黄疸
临床特点
（1）发生在纯母乳喂养儿
（2）黄疸出现: 早发型 3－4天，
晚发型 6－8天
（3）缺乏特殊诊断方法
（4）停喂母乳后，黄疸可消退
（5）预后良好
2020年10月2日
24
新生儿肝炎
(Neonatal hepititis)
病因 CROTCHS病毒感染
发病机理 1、胆汁郁积：毛细胆管和肝管阻塞 2、肝细胞受损
2020年10月2日
25
新生儿肝炎
临床表现
1、阻塞性黄疸：直接胆红素增高 2、生理性黄疸退后又出现或持续
✓ 医源VK3、VK4、磺胺药、水杨酸、催产素等，
竞争结合位点
✓ 畸形
2020年10月2日
15
新生儿溶血病
(Hemolytic disease of newborn)
由于母婴血型不合引起的同 族免疫性溶血。
2020年10月2日
16
新生儿溶血病
ABO溶血病
1、第一胎即可发生，约50％
2、ABO不合率20％，仅10％发病
新生儿黄疸
儿科 李跃英
2020年10月2日
1
学习的要点
1.新生儿为什么会出现黄疸 2.怎样区分生理性和病理性黄疸 3.病理性黄疸的病因 4.病理性黄疸的诊断 5.胆红素脑病的分期表现 6.病理性黄疸的治疗
2020年10月2日
2
2020年10月2日
3
2020年10月2日
4
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
2020年10月2日
13
❖ 新生儿黄疸的常见病因有些？
✓ 母子血型不合，ABO、RH血型不合，表现黄疸、 贫血、肝脾大、浮肿、胆红素脑病 ✓ 感染，TORCH弓形虫、柯萨奇病毒、风疹、巨细 胞病毒、单纯疱疹
细菌感染也是一个重要原因，如金葡菌、大肠埃希 菌。另外支原体、衣原体、螺旋体等
测Rh抗体 〔2〕羊水检查：母亲Rh阴性，且抗体增高，
测羊水Bi 出生后：黄疸，三项试验
2020年10月2日
21
新生儿溶血病
预防 Rh阴性母亲第一胎娩出后，3天内
母亲肌注抗D免疫球蛋白。
2020年10月2日
22
母乳性黄疸
（Breast milk jaundice）
病因不明，可能与新生儿胆红素肠－ 肝循环增加有关。
3.三项试验 〔1〕Rh溶血病
Coomb’s：直接阳性， 间接阳性（抗体存在类型）
〔2〕ABO溶血病 Coomb’s直接阳性 游离抗体 释放试验阳性
2020年10月2日
20
新生儿溶血病
诊断： 病史：母既往生产史：高胆患儿、贫血、
死胎、胎儿水肿 产前诊断 〔1〕 Rh阴性的母亲于孕28、32、36周
✓ 非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成结合胆红素， 新生儿易发生低血糖 ✓葡萄糖醛酸转移酶量和活力低下，其活性不及成 人的1/10
2020年10月2日
8
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素肠肝循环导致排泄障碍:
✓ 初生儿肠道内菌少不能将胆红素还原成 尿胆素原、尿胆素排除体外
✓ 肠道内β葡萄糖醛酸苷酶可水解结合胆 红素再变为未结合胆红素被吸收入肝
➢什么是病理性黄疸？
✓ 出生后24h内出现黄疸
✓ 黄疸进展比较快，血清胆红素每天上升>85μmol／L。 ／L。 ✓ 黄疸消退慢，足月儿14天、早产儿28天甚至更久 ✓ 足月儿血胆红素〉12.9mg/dl（221umol/L)；早产儿〉 15mg/dl(257umol/L) ✓血清结合胆红素＞34μmol/L。 ✓黄疸退而复现 ✓生长发育障碍
新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人1-2%
2020年10月2日
9
新生儿为什么会出现黄疸？
胆红素的代谢
2020年10月2日
10
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
▪ 怎样去区分
➢生理性黄疸 ➢病理性黄疸
2020年10月2日
11
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
3、肝脾肿大
4、水肿：胎儿、胎盘水肿
2020年10月2日
18
新生儿溶血病
实验室 1.提示溶血指标： 〔1〕RBC、Hb降低 〔2〕Ret增高，>6％ 〔3〕有核RBC>10％ 〔4〕间胆增高 2.母子血型不同： 〔1〕母O，子A、B； 〔2〕母Rh阴性，子Rh阳性
2020年10月2日
19
新生儿溶血病
➢什么是生理性黄疸？
✓ 出生后2-3天出现黄疸
✓ 4-6天达高峰
✓ 足月儿7-14天内消退
✓ 早产儿消退时间大于14天
✓ 足月儿血胆红素﹤12.9mg/dl（221umol/L)
✓ 早产儿血胆红素﹤15mg/dl(257umol/L)
✓ 临床上一般情况良好
2020年10月2日
12
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
2020年10月2日
14
✓母乳性黄疸：母乳喂养相关的黄疸
✓ 遗传：C-N综合征（先天性UDPGT缺陷）常染色 体阴性遗传：Ⅰ型：酶完全缺陷，能存活，需数年 光疗，肝移植
Ⅱ型：常染色体显性遗传，酶活性低下。
Gilbert综合征：常染色体显性或阴性遗传，
酶活性低下，呈良性、慢性、反复发作的
发病过程，不伴有肝损害和溶血
3、多为O型血母亲，婴儿为A或B型
Rh溶血病
1、第一胎不溶血（有流产，母输血史例外）
2、外祖母学说
3、Rh抗原性依次为D>E>C>c>e，RhD溶血
最常见。
2020年10月2日
17
新生儿溶血病
临床特点
1、黄疸：出现早（24小时内），程度重
（Bi>18-20mg/dl）
2、贫血：重者心衰；可有后期贫血
2020年10月2日
6
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
胆红素到肝脏后，与肝细胞的可溶性配体 蛋白Y、Z蛋白结合才能进入肝细胞，但新 生儿配体蛋白缺乏，含量低，且活性5-10天 后达成人水平
2020年10月2日
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❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素肝代谢能力不完善:
▪ 新生儿为什么会出现黄疸？ ➢ 胆红素生成比较多:
✓ 缺氧使胎儿RBC生成多，75%胆红素来源于 破坏的红细胞，8.8mg/dl,成人3.8mg/dl ✓ 新生儿RBC寿命短，80天，早产儿60-70天 ✓无效造血
2020年10月2日
5
❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素转运能力差: ✓ 胆红素与白蛋白结合力下降 ✓ 早产儿血白蛋白低于正常足月儿
2020年10月2日
23
母乳性黄疸
临床特点
（1）发生在纯母乳喂养儿
（2）黄疸出现: 早发型 3－4天，
晚发型 6－8天
（3）缺乏特殊诊断方法
（4）停喂母乳后，黄疸可消退
（5）预后良好
2020年10月2日
24
新生儿肝炎
(Neonatal hepititis)
病因 CROTCHS病毒感染
发病机理 1、胆汁郁积：毛细胆管和肝管阻塞 2、肝细胞受损
2020年10月2日
25
新生儿肝炎
临床表现
1、阻塞性黄疸：直接胆红素增高 2、生理性黄疸退后又出现或持续
✓ 医源VK3、VK4、磺胺药、水杨酸、催产素等，
竞争结合位点
✓ 畸形
2020年10月2日
15
新生儿溶血病
(Hemolytic disease of newborn)
由于母婴血型不合引起的同 族免疫性溶血。
2020年10月2日
16
新生儿溶血病
ABO溶血病
1、第一胎即可发生，约50％
2、ABO不合率20％，仅10％发病
新生儿黄疸
儿科 李跃英
2020年10月2日
1
学习的要点
1.新生儿为什么会出现黄疸 2.怎样区分生理性和病理性黄疸 3.病理性黄疸的病因 4.病理性黄疸的诊断 5.胆红素脑病的分期表现 6.病理性黄疸的治疗
2020年10月2日
2
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❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
2020年10月2日
13
❖ 新生儿黄疸的常见病因有些？
✓ 母子血型不合，ABO、RH血型不合，表现黄疸、 贫血、肝脾大、浮肿、胆红素脑病 ✓ 感染，TORCH弓形虫、柯萨奇病毒、风疹、巨细 胞病毒、单纯疱疹
细菌感染也是一个重要原因，如金葡菌、大肠埃希 菌。另外支原体、衣原体、螺旋体等
测Rh抗体 〔2〕羊水检查：母亲Rh阴性，且抗体增高，
测羊水Bi 出生后：黄疸，三项试验
2020年10月2日
21
新生儿溶血病
预防 Rh阴性母亲第一胎娩出后，3天内
母亲肌注抗D免疫球蛋白。
2020年10月2日
22
母乳性黄疸
（Breast milk jaundice）
病因不明，可能与新生儿胆红素肠－ 肝循环增加有关。
3.三项试验 〔1〕Rh溶血病
Coomb’s：直接阳性， 间接阳性（抗体存在类型）
〔2〕ABO溶血病 Coomb’s直接阳性 游离抗体 释放试验阳性
2020年10月2日
20
新生儿溶血病
诊断： 病史：母既往生产史：高胆患儿、贫血、
死胎、胎儿水肿 产前诊断 〔1〕 Rh阴性的母亲于孕28、32、36周
✓ 非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成结合胆红素， 新生儿易发生低血糖 ✓葡萄糖醛酸转移酶量和活力低下，其活性不及成 人的1/10
2020年10月2日
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❖ 新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
➢ 胆红素肠肝循环导致排泄障碍:
✓ 初生儿肠道内菌少不能将胆红素还原成 尿胆素原、尿胆素排除体外
✓ 肠道内β葡萄糖醛酸苷酶可水解结合胆 红素再变为未结合胆红素被吸收入肝
➢什么是病理性黄疸？
✓ 出生后24h内出现黄疸
✓ 黄疸进展比较快，血清胆红素每天上升>85μmol／L。 ／L。 ✓ 黄疸消退慢，足月儿14天、早产儿28天甚至更久 ✓ 足月儿血胆红素〉12.9mg/dl（221umol/L)；早产儿〉 15mg/dl(257umol/L) ✓血清结合胆红素＞34μmol/L。 ✓黄疸退而复现 ✓生长发育障碍