第九章_患者入院和出院的护理
患者入院与出院护理
• 7、病情观察与评估。护士按照“首次 护理记录单”的护理项目，观察、测 量、评估、记录，在8h内完成对患者 的首次评估与记录。
CHENLI
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• 8、根据患者病情和年龄进行高危评估，并 记录：
• （1）对于＞65岁以上或临床上有跌倒或坠 床风险的患者（患者存在高龄、意识不清、 运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等 因素）进行跌倒高危评估。
• 3、迎接患者入院，核对患者身份。护士将患者送至病 床，与护送人员共同做好患者病情及相关资料的交接。
CHENLI
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• 4、护士进行入院告知。向患者和家属 介绍医院和病室环境、医院管理规定、 治疗护理、工作规律、患者的权利与 义务，鼓励患者及家属表达自己的需 要及顾虑。
• 5、根据患者卫生情况与习惯给予初步 处置。
体征
• 3、护理评估，完成入院宣教 • 4、准确执行各项医嘱 • 5、制定护理计划，开出护嘱 • 6、实施护理计划，执行护嘱 • 7、观察病情及患者对治疗护理的反应 • 8、准确记录
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• 入院后要点说明 • 1、护理评估应仔细、全面，尤其要关注患
者的安全问题：药物过敏史、跌倒、自杀自 伤、走失危险等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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• 入院时 • 1、迎接∕核对新入院患者 • 2、交接患者医学资料，贵重物品 • （1）接收患者病历、检查检验结果、住
院证
• （2）危重症患者应测量生命体征，检查 全身皮肤、各管道固定通畅情况
• 3、护送患者至病床
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• 入院时要点说明 • 1、核对患者姓名、性别、住院号或ID
患者入院与出院护理
患者入院和出院的护理
杠杆的动力臂总比阻力臂短，总是费力，使用的目的在于工作方 便是人体最常见的杠杆作用
例如，用手臂举起重物时的肘关节运动
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（２）摩擦力
摩擦力： • 相互接触的两物体在接触面上发生的
阻碍相对滑动的力为摩擦力． • 摩擦力的方向与运动方向相反．
患者入院和出院的护理
内容
一 患者入院的护理
二 患者出院的护理
三
运送患者法
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第一节 患者入院的护理
第一节 患者入院的护理
一、入院程序 二、患者进入病区后的初步护理 三、患者单位的准备 四、分级护理
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入院护理:(admission nursing)
是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病 情需要住院做进一步观察、检查和治疗时， 经诊查医生建议并签发住院证后，由护理 人员为患者提供的一系列护理工作。
一、患者出院前的护理 医生根据患者康复情况，决定出院日期，开写
出院医嘱后应做好下列工作： １、通知患者和家属 ２、进行健康教育 ３、注意患者的情绪变化 ４、征求患者对医院医疗、护理等各项工作的 意见，以便不断提高医疗护理质量
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二、患者出院当日的护理
二、患者出院当日的护理 １、执行出院医嘱
• （１）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、 护理卡等）或有关表格单上填写“出院”字样，注明日期并签名
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二、患者进入病区后的初步护理
二、患者进入病区后的初步护理 (一)一般患者的入院护理
1. 迎接新患者 2. 通知负责医生诊查病人 3. 为患者测量生命体征 体重 身高 4. 通知营养室 5. 填写住院病历和有关护理表格(下一图片) 6. 介绍与指导 病区环境、规章制度、负责的医护人员、标本留取方法、
患者入院和出院的护理
卧床休息
观察病情及生命体征变化
患者病情危重，生活不 每1～2小时巡视患者一次
能自理
观察病情
患者病情较轻，生活基 每日巡视患者两次
本自理
观察病情
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第二节 患者旳卧位
舒适卧位旳基本要求 卧位旳分类 常用卧位 变换卧位法
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一、卧位旳基本要求
舒适卧位：患者卧床时，身体各部位均处于 合适旳位置，感到轻松自在。
合用范围：
➢ 灌肠、肛门检验及配合胃镜、肠镜检验等 ➢ 预防压疮 ➢ 臀部肌内注射
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半坐卧位（flower position ）
合用范围：
➢ 某些面部及颈部手术后患者。半坐卧位可降低局 部出血。
➢ 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难旳 患者。
➢ 腹腔、盆腔手术后或有炎症旳患者。 ➢ 疾病恢复期体质虚弱旳患者。
撤去“患者一览表”上诊疗卡及床头（尾） 卡
填写出院患者登记本
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（一）执行出院医嘱
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半坐卧位（flower position ）
机制（胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起 呼吸困难者）：
➢ 重力→部分血液滞留于下肢和盆腔→回心血量降 低→减轻肺瘀血和心脏承担
➢ 膈肌位置下降→胸腔容量扩大→减轻腹腔内脏器 对心肺旳压力→肺活量增长→利于气体互换→呼 吸困难旳症状得到改善
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➢ 指导患者办理出院手续 ➢ 清洁、整顿床单位
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第四节 患者出院旳护理
患者出院前旳护理 患者出院当日旳护理
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一、患者出院前旳护理
医生根据患者康复情况，决定出院日期，开 写出院医嘱
➢ 告知患者及家眷 ➢ 进行健康教育 ➢ 注意患者旳情绪变化 ➢ 征求患者对医院医疗、护理等各项工作旳意见，
护理技术(上册)——患者入院和出院的护理
向患者详细介绍出院后的注意事项， 包括饮食调整、生活规律、复查时间 等，确保患者能够正确地自我管理和 维护健康。
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患者出院护理
出院前评估
评估患者病情
对患者进行全面的评估，包括生 命体征、病情变化、心理状况等 ，确保患者具备出院条件。
确定出院时间
根据患者病情和医生建议，确定 合适的出院时间，确保患者得到 充分的休
根据患者病情和医生建议，制定个性 化的康复计划，包括饮食、运动、用 药等方面的指导。
续的护理工作提供参考。
为患者提供心理护理
安慰患者
患者入院后，可能会因为环境陌生、 病情等因素而产生焦虑、恐惧等心理 问题，护理人员应及时安慰患者，缓 解患者的情绪。
沟通交流
鼓励患者
护理人员应鼓励患者积极面对疾病和 治疗，增强患者的信心和勇气，促进 患者的康复。
护理人员应与患者保持良好的沟通交 流，了解患者的需求和想法，为患者 提供个性化的心理护理。
接待患者流程
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热情接待
护理人员应以热情、友好的态 度接待患者，向患者介绍医院
的环境和规章制度。
核对信息
护理人员应核对患者的姓名、 年龄、性别、诊断、病情等信
息，确保信息的准确性。
安排床位
根据患者的病情和需求，为患 者安排合适的床位，并协助患
者上床休息。
了解病史
护理人员应了解患者的病史、 用药史、过敏史等情况，为后
护理技术（上册）——患者 入院和出院的护理
汇报人：文小库 2023-12-16
目录
• 患者入院护理 • 患者出院护理 • 患者入院和出院护理中的沟通
技巧 • 患者入院和出院流程的优化与
护理学基础之患者入院和出院的护理
第五住院区N0-N1护士理论培训时间：2014-01-24, 16:30地点：护士站授课人：参加人员：内容：护理学基础（患者入院和出院的护理）患者入院和出院的护理一、患者入院护理：是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
入院程序：1. 办理入院手续2. 实施卫生处置3. 护送患者进入病区患者进入病区后的初步护理（一）门诊患者的入院护理1. 迎接新患者2. 通知负责医生诊查患者3. 协助患者佩戴腕带标识4. 通知营养室为患者准备膳食5. 填写住院病历和有关护理表格6. 执行入院医嘱及给予禁忌护理措施7. 介绍与指导（二）急诊患者的入院护理1. 通知医生2. 准备急救药物和急救设备3. 安置患者4. 入院护理评估5. 配合救治二、患者出院的护理：病人经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院的病人，或病人不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。
目的是：1、对病人进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵守医嘱按时接受治疗或定期复诊。
2、指导病人办理出院手续。
3、清洁、整理床单位。
（一）患者出院前的护理1、通知患者及家属2、进行健康教育3、注意患者的情绪变化4、征求意见（二）患者出院当日的护理医疗护理文件的处理1、执行出院医嘱2、填写患者出院护理记录单3、按照要求整理病历，交病案室保存患者的护理1、协助患者解除腕带标识2、协助患者清理用物3、协助患者或家属办完出院手续病室及床单位的处理1、病室开窗通风2、出院患者床单位处理3、铺好备用床，准备迎接新患者。
病人出院和入院的_护理
患者入/出院护理入院和出院护理是护理工作的容之一。
做好病人入、出院的护理是满足病人身心需要的具体体现。
病人入院护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。
以帮助病人尽快适应医院环境，配合治疗，早日恢复健康。
一、入院程序①办理入院手续：病人持医生签发住院证办理入院手续，缴纳住院保证金、填写登进表格等；住院处受到住院证后，通知病区值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。
②进行卫生处置：根据病人的病情及身体情况，进行卫生处置，如立法、沐浴、更衣、修剪指甲等。
③护送进入病区：卫生处止完毕，由入院护士携带门诊病历护送病人入病室。
④交接手续：入病区后，护送人员与病区值班护士交接病人的病情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。
二、病人入病区后的护理：①准备床单位：接到入院处通知后，病室护士根据病人病情安排病床，并将备用床改为暂空床。
②迎接新病人：当病人来到病室后，护士以热情的态度、亲切的语言迎接新病人，将病人引至指定的床单位，妥善安置。
③测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压及体重。
④通知医生诊视病人，必要时协助医生检查。
⑤填写住院病历和有关护理卡片。
⑥通知营养室为病人准备膳食。
⑦入院护理评估病人。
⑧向病人及家属介绍病室环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，使病人尽快熟悉新环境。
注意事项(1)、危、急、重症病人、即将分娩、体质虚弱者可酌情免浴。
如有虱、虮者，先行灭虱、虮，在做卫生处置。
传染病病人或疑似传染病者应在隔离室处置。
(2)、护送病人如病区的途中要注意病人的安全和保暖，不应停止必要地治疗（如输液、给氧）。
(3)、护送病人入病区后，与病区值班护士交接病人的病情、所采取或所需继续的治疗护理措施、个人卫生情况及物品等。
(4)、病人的病历必须按一定的顺序整理好，用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格；用红色钢笔在当日体温单相应时间40~42°C的横线之间纵行填写入院时间。
第九章患者入院和出院的护理
第九章患者入院和出院的护理、选择题㈠ A 1 型题1、一般患者入院，值班护士接到住院处通知后，先应（A、准备备用床B、准备暂空床C、准备麻醉床D、迎接新患者E、通知医生2、一般患者进入病区后的初步护理不对的是（）A、准备病床单位B、迎接新患者C、准备抢救设备D、测量生命体征E、体位与指导3、呼吸困难患者入病区后，值班护士首先应（）A、自我介绍B、询问病史C、给其吸氧D、介绍病史E、介绍环境4、以下关于分级护理的说法正确的是（）A、一级护理适用于病情危重需随时观察的病人B、特别护理应每15—30 分钟巡视病人一次C、二级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息者D、三级护理适用于生活不能自理的病人E、二级护理应每1—2 小时巡视病人一次5、不属于护理单元设备（）A、病床、床垫B、棉胎、大单、被套C、热水瓶、脸盆D、床旁桌椅E、枕心枕套6、病人出院前的护理措施哪项是错误的（）A、通知病人和家属B、家属到出院处办理出院手续C、指导病人用药D、征求病人意见E、床垫、被褥等日光下曝晒2h7、出院患者的床单位处理错误的是（）A、污被服送洗衣房处理B、消毒液擦床及床旁桌椅C、床上用物在日光下曝晒 2 小时D、打开病室门窗通风E、铺好备用床8、人体力学的运用原则错误的是（）A、减少支撑面积B、降低重心C、减少身体重力线的偏移程度D、利用杠杆作用E、尽量使用大肌肉或多肌肉群9、铺备用床的目的是（）A、保持病室整洁、美观、准备接受新患者B、供暂时离床活动的患者使用C、为了患者治疗、护理方便D、防止压疮的发生E、便于接受麻醉尚未清醒的患者10、铺备用床时，盖被的被头与床头（）A、相距10cmB、相距15cmC、相距20cmD、相距25cmE、相距30cm11、铺备用床时，其操作规程错误的一项是（）A、移开床旁桌离床约20cmB、椅移至床尾正中距床约15cmC、铺大单顺序先床头后床尾D、盖被被筒两边与床沿平齐E、枕套开口向门放置12、不符合铺床时节力原则（）A、两腿前后，左右分开B、铺床时身体靠近床边C、两膝要直，不能屈曲D、应用臂部肌肉力量E、有节律、连续进行13、铺暂空床的目的是（）A、供新病人及暂时离床活动的病人使用B、有利于病人静脉回流C、便于接受麻醉后尚未清醒的病人D、减轻颅内压，预防脑水肿E、保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污染、便于更换14、铺暂空床时，橡胶中单和中单上缘距床头是（）A、15-20cmB、20-25cmC、25-30cmD、30-45cmE、45-50cm15、铺麻醉床的目的不包括（）A、便于接受和护理麻醉手术后的患者B、保护被褥不被血液或呕吐物污染C、使患者安全、舒适D、预防并发症E、防治术后病人的伤口疼痛16、麻醉护理盘内不需要准备的物品是（）A、张口器B、吸痰导管C、输氧导管D、毛巾E、血压计17、为全身麻醉术后患者铺麻醉床的步骤错误的是（）A、拆除原有枕套、被套、大单等B、床中部的中单及橡胶单上端距床头45-50cmC、将盖被扇形三折叠于一侧床边，其开口背门D、枕横立于床头，开口背门E、椅子放于盖被折叠侧18、铺麻醉床盖被三折于一侧床边，其开口处向门的目的是（）A、使病室整洁B、便于接受术后患者C、贯彻省力原则D、有利于手术病情观察E、防止患者坠床19、使用轮椅时，错误的做法是（）A、检查轮椅各部件的性能B、椅背与床尾平齐，面向床头C、嘱患者扶着轮椅扶手，身体尽量向前倾D、病情允许时，护士可站在椅背后E、注意患者情况，下坡应减速20、一人搬运患者，平车头端与床尾可为（）A、30°B、60°C、90°D、120°E、180°21、两人搬运患者是，乙应搬运患者的（）A、腰、臀B、背、臀C、臀、腘窝D、臀，腿E、腿、腘窝22、腰椎骨折患者需用何种方式搬运（）A、挪动法B、一人法D、三人法E、四人法23、用平车推送患者时，错误的做法是（）A、护士应站于患者头侧B、病人头部卧于小轮端C、注意保暖D、保持吸氧、输液E、上下坡时病人的头部在高处一端24、护士协助病人向平车挪动时顺序为（）A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、上身、下肢E、臀部、下肢、上身㈡ A 2 型题25、患者陈某，因消化道出血急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6KPa，脉搏110 次／min ，入院护理的首要步骤是（）A、询问病史，填写入院护理评估单B、准备急救物品，等待医生到来C、置休克卧位，测体温、脉搏、血压，建立静脉通道，通知医生，配合抢救D、热情招待，给病人留下良好印象E、填写各种卡片，做入院指导26、某肺炎患者出院后，病床单位处理不妥的是（）A、拆下被服送洗B、垫褥、棉胎置于日光下曝晒6h，每2h 翻动一次C、痰杯、便盆浸泡于0.5%漂白粉澄清液中30minD、床、桌、地面用0.5%的消毒灵溶液擦拭E、立即铺暂空床27、某患者施行左下肢手术，护士为其准备麻醉床，铺橡胶单和中单的步骤，正确的是（）A、先铺床头部，后铺床尾部B、先铺床中部，后铺床尾部C、先铺床中部，后铺床头部D、先铺床尾部，后铺床中部E、先铺床尾部，后铺床头部28、患者王某，因糖尿病酮症酸中毒急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意（）A、拔管，暂停输液吸氧B、留管，暂停输液吸氧C、继续输液吸氧，避免中断D、暂停输液，吸氧继续E、暂停吸氧，输液继续29、病区护士对新入院的病人应（）A、先自我介绍B、尊重病人意愿安置床位C、指导常规标本留取方法D、护理评估, 了解病人身心需要E、介绍病区环境及制度30、出院护理的错误做法是（）A、按出院医嘱通知患者及家属办理出院手续B、注销各种卡片，但不包括饮食卡C、整理病历，将医嘱单排在最后一页D、对年老和文化程度低的患者需做卫生保健指导E、患者离院后即铺备用床31、使用轮椅不符合要求的是（）A、轮椅背与床尾平齐B、护士站椅后固定C、嘱患者尽量往后坐D、推车时嘱患者前倾E、护士整理病床单位，嘱患者自行下轮椅32、搬运患者时应注意（）A、安全和舒适，动作轻稳B、意识障碍的患者须有护士守护在车旁C、上下坡时患者头部位于车高处端D、骨折病人骨折部位固定，平车上垫木板E、暂停输液，以防针头阻塞或脱落二、填空题1、病人入院程序为、、、。
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。
在患者入院和出院过程中，护士承担着许多责任和任务，包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。
本文将详细介绍患者入院和出院的护理。
一、患者入院护理1.接待患者：在患者到达医院时，护士应亲切地迎接患者，注重与患者建立良好的护患关系。
首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息，并帮助患者办理入院手续。
2.核对患者信息：护士在接待患者之后，需核对患者身份与病历是否符合，确认患者的病情和入院目的。
护士还应正确记录患者的入院时间和房间号，以便后续的工作进行。
3.进行体格检查：护士在接待患者之后，需进行患者的体格检查，包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。
护士应记录检查结果，并将其报告医生。
4.安排床位和住院：根据患者的入院目的和病情，护士需要协调安排患者的床位。
护士应将患者引领至床位，并为患者安排住院。
5.指导患者和家属：护士在患者入院后，需对患者及其家属进行详细的交流和指导，包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。
护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划，并告知注意事项和禁忌。
6.准备入院资料：护士在患者入院之前，需准备患者的入院资料，包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。
护士应正确填写并整理这些资料，并将其妥善保存，以便后续的工作进行。
二、患者出院护理1.确认出院时间和计划：患者出院前，护士应与医生沟通，确认患者的出院时间和出院计划，包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。
2.准备出院资料：护士在患者出院前，需准备患者的出院资料，包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。
护士应仔细核对这些资料，并将其整理好，以便交予患者和家属。
3.教育患者和家属：在患者出院前，护士需要向患者和家属进行相关的健康教育，包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。
患者入院和出院护理
03
患者出院护理
出院手续
完成医疗费用结算
根据患者的医保类型和医院规定 ，完成医疗费用的结算和报销手
续。
领取出院证明
向医生或护士索取出院证明，以便 后续复诊或转诊。
办理出院手续证明
向医院行政管理部门申请办理出院 手续证明，以便办理其他相关手续 。
出院指导
饮食指导
根据患者的病情和医生的建议， 提供饮食指导，包括营养需求、
02
患者日常护理
基础护理
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清洁卫生
保持患者身体清洁，定期 更换床单、衣物，保持病 房整洁。
饮食护理
根据患者病情制定合理饮 食计划，提供营养丰富、 易于消化的食物。
睡眠护理
创造良好的睡眠环境，保 持病房安静，确保患者得 到充足的休息。
病情观察
生命体征监测
定时记录患者体温、脉搏 、呼吸、血压等生命体征 数据。
患者接待
接待流程介绍
向患者及家属详细介绍医院的接待流 程，包括入院流程、探视规定等。
病区安排
根据患者的病情和需求，合理安排病 区及床位，确保患者得到适宜的护理 。
病区环境介绍
病区设施
向患者及家属介绍病区的设施及使用方法，包括卫生间、洗浴间、空调等设施 。
安全提示
向患者及家属介绍病区的安全提示，包括防火、防滑、防摔等方面的注意事项 。
症状观察
留意患者疼痛、咳嗽、呼 吸困难等症状的变化，及 时报告医生。
药物观察
观察患者用药后的反应， 及时调整用药方案。
心理护理
心理疏导
与患者沟通，了解其心理状态，给予 安慰和支持。
家属支持
与患者家属沟通，提供必要的心理支 持，共同关心患者。
基础护理—患者入院及出院护理
基础护理—患者入院及出院护理患者入院及出院护理是基础护理的重要内容之一，对于患者的康复和健康起着关键作用。
下面将详细介绍患者入院及出院护理的内容和要点。
一、患者入院护理：入院护理是指将患者送至医疗机构或医院接受治疗和护理的过程。
以下是患者入院护理的主要内容和要点：1.接待患者：医院接待部门需要做好接待患者的准备工作，包括核对患者身份、登记患者基本信息、了解患者主诉和病史等。
2.住院登记：将患者的基本信息录入医院信息管理系统，并安排患者的病床和房间。
3.介绍医院环境：将患者带领到病房并介绍病房的各项设施和医院的基本规章制度。
4.体格检查：对患者进行全面的体格检查，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等基本生命体征，以及进行身体各系统的检查。
5.入院医嘱：医生根据患者的病情和体检结果开具入院医嘱，包括用药、饮食、活动等方面的指导和要求。
6.护理计划：根据患者的病情和护理需要制定护理计划，明确护理目标和护理措施，确保患者得到个性化的护理。
7.安全防护：对于有传染性疾病的患者，护士需要采取相应的防护措施，以防止疾病的传播。
8.心理护理：入院对患者来说是一个陌生的环境和经历，护士需要给予患者充分的关心和支持，减轻患者的紧张和焦虑。
二、患者出院护理：患者出院护理是指患者从医院康复后离院的过程。
以下是患者出院护理的主要内容和要点：1.安排出院：医生根据患者的康复情况决定患者是否可以出院，护士需要及时向患者和家属传达出院的决定，并告知患者有关出院的注意事项。
2.交待注意事项：护士需要向患者及其家属交待出院后的注意事项，包括继续用药、饮食、活动、康复锻炼等方面的指导。
3.整理出院资料：护士需要整理患者的出院资料，包括病历、检查报告、医嘱等，并交给患者及其家属。
4.康复指导：根据患者的临床情况，护士需要为患者制定康复计划，并向患者及其家属进行康复指导，如何维持良好的生活习惯和健康状态。
6.交接班：护士需要与接班的护士交接出院病人的情况和护理措施，以便接班护士能够及时了解患者的健康状况和护理需求。
习题(入院和出院的护理)
第九章入院和出院的护理一、概念:1。
患者床单位 2.人体力学二、填空：1。
平车运送病人时，上下坡时,病人头部在（）一端；若车有大小轮，病人头部应卧于（）端;车速要适宜，确保病人（），冬季注意（）；骨折病人，车上需（）；有输液者，需（）。
2。
搬运病人时动作应（)、（），使病人身体靠近（），以达到省力的目的。
3。
病人出院前的护理包括通知（）,办理（)，填写( ）,征求（）及护送出院等项内容.4.轮椅运送（)的病人，平车运送（)的病人。
5。
多人搬运时,动作须( ),注意观察( ），病人应( ）以防碰撞。
6。
入院程序包括：( ）、( )、（）、（)。
7.备用床的目的是保持病室（）、（）；准备接受新患者。
8.麻醉床的目的是便于接受和护理（)的患者，保护被褥不被（）或（）污染，使患者安全、舒适、预防（）。
9。
出院方式：（）、( )、（）。
10.护士在工作中，应运用（）原理，帮助患者采取正确的姿势和体位，避免肌肉过度紧张，使其舒适、安全.三、判断1.人的头颈部做前俯、后仰相当于杠杆中的省力杠杆.2。
当物体的位置发生变化时,其重心也发生变化。
3.人体平衡的稳度与肌肉付出的力成正比。
4。
工作时，下肢随身体动作姿势向前后或左右分开，是为了扩大支撑面，加强身体的稳定性减少疲劳。
5。
一般患者入院后，病区护士应马上给他安排床位,并且要准备好抢救器材和药品。
四、简答题1.病人出院时,护士应做好哪些工作？2。
人体力学的运用原则。
五、选择题1.下列叙述错误的是：A 物体的重量与稳定度成正比B 支撑面的大小与稳定度成正比C 物体的重心高度与稳定度成反比D 重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定E 当人从座椅上站起来时,最好先将身体向前倾，这样可以平稳地站起来。
2.当人体弯腰活动时，两脚应根据活动情况向前后或左右分开，这种姿势可使：A 支撑面缩小B 支撑面扩大C 重心升高D 重心降低E 重力线在支撑面内3.上臂上举这种姿势可使：A 支撑面缩小B 支撑面扩大,加强稳定性C 重心升高D 重心降低E 重力线在支撑面内4。
九、患者入院与出院的护理题库3-2-10
九、患者入院与出院的护理题库3-2-10问题：[单选]患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的A.A．铺好备用床，准备迎接新患者B.B．注销各种卡片C.C．按要求整理病历，由病区保存D.D．填写出院患者登记本E.E．处理床单位问题：[单选]对患者进行入院介绍和指导的内容不包括A.A．病室及病区环境B.B．医院的规章制度C.C．经管医生和责任护士D.D．各种检查方法E.E．医院的作息时间问题：[单选]患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎放在日光下曝晒A.A．2小时B.B．4小时C.C．6小时D.D．8小时E.E．10小时出处：天津11选5 ;问题：[单选]护送患者入病区时下列不妥的是A.A．轮椅、平车护送要注意安全B.B．不能行走的患者用轮椅护送去病区C.C．危重患者用平车护送去病区D.D．护送时注意保暖E.E．能步行的患者嘱其家属带去病区问题：[单选]施行下肢手术的患者，护士为其准备麻醉床时铺橡胶单和中单的步骤是A.A．先铺床头部，再铺床尾部B.B．先铺床头部，再铺床中部C.C．先铺床尾部，再铺床头部D.D．先铺床中部，再铺床头部E.E．先铺床中部，再铺床尾部问题：[单选]麻醉护理盘内不需要准备的物品是A.A．吸痰导管B.B．牙垫C.C．胃管D.D．开口器E.E．输氧导管问题：[单选]铺麻醉床的目的不包括A.A．使患者安全、舒适B.B．便于接受和护理麻醉术后的患者C.C．预防并发症D.D．保护被褥不被血液或呕吐物污染E.E．防止术后伤口的疼痛问题：[单选]下列需铺麻醉床的患者是A.A．由内科转至外科的患者B.B．骨髓穿刺后的患者C.C．CT检查后的患者D.D．外科新入院的患者E.E．胃大部分切除术后的患者。
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“S”形式 卷筒式
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四步折角（斜角铺法）
⒈提起大单边缘
⒉上半三角覆盖
⒊下半三角平塞
⒋上半三角翻下平塞
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备齐用物排顺序，移开桌椅翻床褥； 展开包角铺大单，“S”卷筒套被套； 逐层拉平系好带，中线对正折被筒； 四角充实套枕套，放回桌椅保整洁。
一级护理
二级护理
三级护理
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出院护理
是指患者出院时，护理人员对其进行的 一系列护理工作。
㈠出院方式 同意出院 出院前护理 ㈡出院护理 自动出院 转院 出院当天护理 死亡
通知病人及家属
做好心理护理
进行健康教育 处理有关文件 征求病人意见 执行出院医嘱 护送病人出院
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盖被
枕头
椅子
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用物准备： ⒈ 同备用床，另加橡胶单和中单各两条 ⒉ 其它用物：输液架，必要时备吸痰器等 ⒊ 全身麻醉护理盘用物
无菌盘
治疗盘
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１、力臂＞阻力臂，可以省力 ２、力臂＜阻力臂，可以省距离
阻力臂
力臂
古希腊科学家阿基米德有句名言：“给我一个支点， 我可以撬动地球。”
阻力点 力点
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二、常用的力学原理
㈠杠杆原理 杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕 杆上一固定点转动的一种简单机械。 平衡杠杆
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运送病人法
不能自行移动的病人入院、出院、接 受检查或治疗时，可酌情采取轮椅、 平车、或担架等工具运送。
㈠轮椅运送法
㈡平车运送法
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轮椅运送法
【目的】
1.运送能坐起但不能行走的病人 【实施】
Ａ.询问病史，填写入院护理评估单 Ｂ.准备急救物品，等待医生到来 Ｃ.置休克卧位，测体温，脉搏，呼吸，血压， 建立静脉通路，通知医生，配合抢救 Ｄ.填写各种卡片，做入院指导 Ｅ.热情接待，给病人留下良好印象
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课堂练习
2、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊给予输液 吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意 （ C ）
省力杠杆 速度杠杆
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二、常用的力学原理
㈠杠杆原理 ㈡平衡与稳定
１、物体的重量与稳定度成正比 ㈢应用人体力学指导护理工作
２、重心高度与稳定度成反比 １、扩大支撑面 ３、支撑面大小与稳定度成正比 ２、降低重心 ４、重力线、支撑面与稳定的关系 ３、减少身体重力线的偏移程度 ４、利用杠杆作用 ５、尽量使用大肌肉或多肌肉群 ６、操作平稳、有节律，并听取患者的建议
【注意】
2.协助患者活动，促进血液循环及体力恢复
１、注意安全 经常检查轮椅性能，以确保正常使用； 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸； 患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。 ２、 观察病情 ３、注意保暖
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平车运送法
二、铺床法
㈡铺暂空床
重整盖被
目的１、保持病室整洁、美观 酌情铺单 ２、接收新病人 ３、供暂时离床的病人使用
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二、铺床法
㈢铺麻醉床
目的：
⒈便于接受护理麻醉手 术后的病人。 ⒉使病人安全、舒适、 预防并发症。 ⒊保护被褥不被血液和 呕吐物污染。
患者入院和出院
的护理
邵阳医专基础护理教研室
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学 习 目标
掌握各种铺床法的目的、用物、操作方法
熟悉常用力学原理及搬运病人的技术
了解患者入出院护理及分级护理的内容
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学习内容
１、入院护理 ２、出院护理 ３、人体力学在护理工作中的运用 ４、铺床法
三、注意事项
保护患者及工作人员免受交叉感染 保护患者的皮肤免受刺激 遵循节力原则 ①操作前：备齐用物，顺序放置 ②铺床前：按需升降 ③铺床时：身体尽量靠近床旁，上身保持直立，两脚前后 或 左右分开，两膝稍弯曲，有助于扩大支撑面，降低重心， 增加身体稳定性。操作时使用肘部力量。 铺麻醉床 ①换上洁净的被单，保证术后舒适及预防感染。 ②麻醉护理盘及其它所需用物应齐全，放置妥当
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二、铺床法
㈠铺备用床
【目的】 １、保持病室整洁、美观 【评估】 ２、准备接收新病人 １、病床 【计划】 ２、床旁设施
１、护士准备 ３、环境 【实施】 ２、用物准备 ３、环境准备
【评价】
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用物准备
按便于操作之原则折叠好各被单
正面在内 左手拿中线 散边向上 助手递给操作者 递送两次 摆放：散边在右、在对侧 卷筒式正面在内，被套式正面在外 操作者拿床头，右手拿中线 散边向上 助手递给操作者 递送两次 Company Logo 摆放：散边在右、在对侧
入院护理
㈠住院处的护理 ㈡患者进入病区后护理 １、一般病人入院后的初步护理 ２、急诊病人入院后的初步处理
准备床单位
做好抢救准备
观察病情、配合抢救
必要时暂留陪送人员
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迎接病人 通知医生
填写表格
进行测量 入院评估
入院指导
填写表格
Ａ.拔管暂停输液吸氧 Ｂ.留管暂停输液吸氧 Ｃ.继续输液吸氧，避免中断 Ｄ.暂停输液，吸氧继续 Ｅ.暂停吸氧，输液继续
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课后作业：
患者刘某，男，35岁，诊断为“多发性骨折伴创 伤性休克”，需立即手术，现给予双侧鼻导管吸 氧，静脉输液。请问： (1)在用平车送往手术室途中，护士应注意什么？ (2)术后应给予几级护理？其护理内容有哪些？
出院后护理
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一、定义
人体力学是指利用物理学中的力学原理 和有关定律以及类似的机械运动原理研 究人体发生的各种活动的科学。
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二、常用的力学原理
㈠杠杆原理 杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕 杆上一固定点转动的一种简单机械。
入院护理
㈠住院处的护理 ㈡患者进入病区后护理 ㈢分级护理
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护理级别
特别护理
适用对象
患者病情危重，需随 时观察，以便进行抢 救 患者病情危重，需绝 对卧床休息 患者生活较重，生活 不能自理 患者病情较轻，生活 能基本自理
护理内容
专人24h护理，严密观察； 制定护理计划，填写特别护理记录； 备好急救所需药品和用物； 做好基础护理． 15-30min巡视一次； 制定护理计划； 做好基础护理． 1-2h巡视患者一次； 按护理常规护理 给予必要的生活及心理协助． 每日巡视患者2次； 按护理常规护理 给予生活保
按便于操作之原则折叠好各被单 按使用先后顺序摆放于护理车上
大单
被套
棉胎
枕芯 枕套
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实施
备物检查 移开桌椅 翻垫铺褥
移开床旁桌，离床约20cm
移开床旁椅，距床尾正中15cm
对齐铺单 四步折角 套被铺筒 套好枕套 桌椅归位
５、运送病人法
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入院护理
是指患者经门诊或急诊诊察后，需要 住院治疗时，护理人员对其进行的一 系列护理活动。
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入院护理
㈠住院处的护理
(一般病人）
医生签发住院证
办理入院手续 进行卫生处置 护送进入病区
【目的】
用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术
【实施】
移椅松被→安置平车→托起病人→搬至平车 根据患者病情和体重，采取不同的搬运方法
【注意】
１、搬运前安置导管 ２、搬运时安全节力 ３、上车后保暖舒适 ４、推车时平稳观察
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挪动法 一人搬运法
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办理入院手续
进行卫生处置
护送进入病区
入院护理
㈠住院处的护理
(一般病人） (急诊病人）
医生签发住院证
病区无空床时该如何处理
手术室 是否所有住院病人必须进行卫生处置 护送入病区 补办住院手续
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建立住院病案（蓝钢笔） 填写住院时间（蓝钢笔） 记录生命体征、身高、体重等值（蓝钢笔） 填写入院登记本、诊断卡、床尾（头）卡 按顺序排列好各种表格 进行入院护理评估，填写入院护理评估单
李明
床号 20床 姓名李明 年龄 67岁 性别 男 诊断 高血压 入院日期07年7月8日
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一、床单位设备
患者在住院时最基本的生活单位，称为病床单位。
床旁设施
床上用物
病床
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床旁设施
床上桌（床旁桌）
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二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法
移向平车：按上半身→臀部→下肢的顺序 移向病床：先移动下肢，再移上半身
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课堂练习
１、患者黄某，因上消化道出血急诊入院。病人烦 躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg,脉 搏110次/min。入院护理的首先步骤是（ C ）