葛根素注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床研究
葛根素注射液在心血管疾病中的临床应用进展
葛根素其有效成分具有扩张冠状动脉作用 ， 可增加血流
量， 改善缺血 区的血液供应 ， 减慢 心率 ， 降低 心肌耗 氧 ， 抑制 血小板聚集和恢 复受损 内皮细胞 的功能 ， 同时还能降低 胆 固 醇， 抗血 小板 聚集 ， 降低血 液黏稠 度 ， 善微循 环 ， 改 因此 葛根
不稳定型心绞痛患 者在使用葛根素注射液后 ， 临床症 状明显 改善 ， 大多数患者的心 电 图改变 得到改 善 ， 同时可 降低血 粘
ｓｏ ａ Ｐ ｅａｉ ｉ ｅｔ ｎｉ ｔｅｔ ａ ｅ ｔ ｆ ａｄ ｖｓｕａ ｉ ａｅ ｅｙｐｏ ｎｎ ｅ ｏ ｎ ｅ ｔｅｅｗｌ ｈ ｗｔ ｔ ｕｒｒ ｊｃ ｏ ｅｔ ｎ ｒｉ ａｃ ｌ ｄｓ ｓｓ ｎａｖｒ ｒｍｉｅｔ ｒ ｒ ｃ ， ｒ ｉ ｈ ｎ ｎ ｉ ｎｈ ｒ ｍ ｏｃ ｏ ｒ ｅ ｉ ｐ ｆ ｍａ ｈ ｌ
［ 文献标识码］ Ａ
学科 分类代码 ｕ ｒ ｒ ｊｃｉｎ ｌ ｃ ｌ ｐｉ ｔ ｆ ｅａ ｉ ｉ ｅｔ ｎ ａ ｃ ｏ ｐ ｎｎ ｏ
ｉ ａ ｄｏ ａ ｃ ｌｒｄｓ ａ ｅ ｎ ｃ ｒ ｉｖ ｓｕ ａ ｅ ｓ ｉ
ＪＡＮ Ｍｅｆ ｎ Ｉ Ｇ ｉ ｇ ａ
１ 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛
酸酯类 、 受体阻滞剂 、 ９一 血管 紧张素转 换酶抑 制剂 、 钙拮抗
剂等 可增 加心肌供血 ， 降低心肌耗氧量 ， 减低左 室前 后负荷 ， 使 回心血量减少 ， 降低左 室舒 张末压 ， 而改 善左室 舒张 功 从 能 ， 利于改 善 预后 不稳 定型 心绞 痛患 者效 果 。李 振龙 ］ 有 研究 了葛根素注射液对 不稳定 型心绞 痛临床 症状 、 疗效 、 心 电图变化及血管 内皮 功能 、 血液流 变学 的影 响。结 果显 示 ，
葛根素注射液治疗慢性充血性心力衰竭38例
谢 需要 的一 种综 合征 ， 床上 以肺 循 环 和 （ ） 临 或 体循 环
淤血 以及组织 血 液灌 注 不 足 为 主要 特 征 ， 又称 充 血 性 心 力衰 竭 （ Ｏ Ｇ Ｓ Ｉ Ｅ ＨＥ Ｒ Ａ Ｌ Ｖ ） 常见 各 Ｃ Ｎ Ｅ ＴＶ Ａ Ｔ Ｆ ＩＵ Ｅ 。
种 病 因所 致 心脏 病 的终 末 阶 段 。２ ０ ０ ６年 ７月 至 ２ ０ ０９ 年 ９月我 们应 用葛 根素 注射 液治 疗慢 性充 血性 心力 衰 竭３ ８例 ， 并与 地高 辛治 疗 的 ３ ０例 进行 对 照 ， 得 了较 取
对 照组 ３ Ｏ例 ， 中男性 ２ 其 １例 ， 性 ９例 ， 龄 ２ 女 年 ９
～
７ ９岁 ， 程 １～１ 病 ０年 。原 发 病 ： 心 病 １ 冠 ８例 、 血 高
压 心脏病 １ １例 、 性 肺 源性 心脏 病 １例 ， 慢 心功 能 ２级
１ ３例 ， ３级 １ 例 、 １ ４级 ６例 。 １ ２ 治疗 方法 ． 两 组均 进行 病 因及诱 因 的治疗 ， 去 如 除 或消 除基本 病 因 ， 轻 心 脏 负 荷 ， 尿 剂 的使 用 ， 减 利 休
参 考 文 献
［ ］ 中华 心 血 管 病 学 分 会 ， 华 心 血 管 病 杂 志 编 辑 委 员 会 ， 性 收 缩 Ｉ 中 慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 建 议 ［ ］ 中华 心 血 管 病 杂 志 ，０ ２，０ ７２ ． Ｊ． ２０ ３ ：－３
（ 文校对 ： 春渝 本 庞 收 稿 日期 ：０９—１ ２０ ２—１ ） １
好 的疗效 ， 报告 如下 ： 现 １ 资料 和方 法
２ 结 果
两组疗 效 比较 ： 治疗 组 ３ ８例 ， 效 ２ 显 ０例 ， 效 １ 有 ５ 例 ， 效 ３例 ， 有效 率 为 ９ ． ％ ； 照组 ３ 无 总 ２Ｉ 对 ０例 ， 显效
葛根素对心血管病作用机制的研究进展
３ 扩 张 冠 状 动 脉 ， 心 肌 缺 血 作 用 抗
能 等 作 用 。１ ７ ９４年 方 起 程 等 成 功 地 提 取 了 葛 根 素 ，９３年 葛 根 １９ 素被卫生部批准用于 临床。近来 的动物实验 和临床研 究表 明， 其 主 要 功 效 有 扩 张 冠 状 动 脉 ， 善 正 常 和 缺 血 心 肌 的代 谢 ； 改 降低 血压 ， 慢心率 ， 少心肌耗氧量 ； 心律失常 ； 减 减 抗 降血 糖 ， 血 脂 ， 降 清 除 氧 自 由基 和 抗 脂 质 过 氧 化 ； 动 脉 硬 化 ， 善 微循 环 ； 智 、 抗 改 益 解 酒 、 肿 瘤 等 ＿ 。现 将 近 年 来 有 关 葛 根 素 对 心 血 管 病 作 用 机 为 豆 科 植 物 野 葛 或 干 葛 藤 的 干燥 根 ， 我 国 常 用 的 中 是 草 药 之 一 。始 载 于《 农 本 草 经 》 具 有 发 表 解 肌 、 阳透 疹 、 神 ， 开 解 热 生 滓 等 作 用 。 葛 根 素 （ ｕ ｒｒ ， ｕ ， 乐 林 ） 葛 根 的 主 要 Ｐ ｅａｉ Ｐ ｅ 普 ｎ 是
丁 有 钦 ， 绍 祥 ， 明． 冼 欧 毛冬 青 甲素 治 疗 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 的 临
葛 根 素 对 心 血 管病 作 用机 制 的研 究 进 展
狄
中图 分 类 号 ： ４ Ｒ２ ９ ５ Ｒ５ ８ ．
灵． 于
燕， 杨海侠 ， 班云 阮
文 章 编 号 ：６ ２—１ ４ （ ０ ９ ｏ —０ ２ ０ １７ ３ ９ ２ ０ ） ３ ３ ８— ３
Ｉ】 ！
・
葛根素联合卡托普利治疗对充血性心力衰竭患者心功能的影响
【 ｂｔ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ ｏｏｓｒｅｔｅ ｌ ｉａ ｅ ｃｃ ｆ ｕｒ ｉ ｃｍ ｉ ｄｗｔ ｃｐｏｒ ｎｃｎ Ａ ｓａｔ ｒ ｊｃｉ Ｔ ｂｅｖ ｉ ｃｌ ｆ ａｙｏ ｐ ｅａ ｎ ｏ ｂｎ ｉ ａｔｐｉｏ ｏ— ｖ ｈ ｃ ｎ ｉ ｒ ｅ ｈ ｌ
ｇ ｓｉｅｈ ａ ｉ ｒ （ ＨＦ） Ｍ ｅｈ ｄ ９ ａｅ ｆＣＨＦ ｗ ｒ ｉｉｅ ａ ｄ ｍｌ ｎｏ ｔｏ ｇｏ ｐ ． ｎ ｃ ｎｒｌ ｅｔ ｅｒｆ ｌ ｅ Ｃ ｖ ｔ ａｕ ． ｔ ｏ ｓ ０ ｃｓ ｓｏ ｅｅｄｖｄ ｄ ｒｎ ｏ ｙｉｔ ｗ ｒｕ ｓ Ｉ ｏ ｔ ｏ
８ ． ％ ｉ ｒ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ａ ｄ ｗａ ８ ９ ｉ ｏ ｔｏ ｇ ｏ ｐ．ｎ ｉａ ｉｇ ｓ ｎｆｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｎ ｓａｉ ｉｓ Ｐ ８９ ｎ ｔ ｔ ｎ ｕ ｎ ｓ６ ． ％ ｎ ｅ ｎ ｒｌ ｒ ｕ ｉ ｄ ｃ ｔ ｉ ｉ ａ ｔ ｆ ｒｎ ｅ ｉ ｔｔ ｔ （ ｅ ｒ ｎ ｇ ｉ ｄｆ ｓｃ
＜ ． ５ ．ｎ ｔ ａ ｅ ｔ ｒｕ ，ｆ ｒ ｒ ｔ ｅ ｔｔｅｒｓｌ ｆＳ Ｃ ｎ Ｖ Ｆ ｉ ｒａｅ ｐ ａｅ ｔ ｎ Ｒ ０ ０ ） Ｉ ｒ ｔ ｎ ｇ ｐ ａｔ ｅ ｍ ｎ ， ｅｕｔ ｏ Ｖ， Ｏ ａ ｄ Ｌ Ｅ ｃｅ ｓｄａ ｐ ｒ ｌ ａ ｄ Ｈ ｅ ｍ ｏ ｅ ｔａ ｈ ｓ ｎ ｎｙ ｄ ｃｅｓｄ ａ ｐ ｒｎ ｙ ｉｄ ａ ｎ ｇ ｉｃ ｎ ｄ ｆ ｅ ｃ ｎｓ ｔ ｔ ｓｂ ｔｅ ｎ ｔｏ ｇｏ ｐ （ ＜ ． ５ ． ｏ ｃ － ｅ ｒ ｅ ｐ ａｅ ｔ ， ｉ ｔ ｇｓ ｎ ａ ｔ ｉｅ ｎ ｅｉ ｔ ｉ ｉ ｅ ｅ ｒ ｓ Ｐ ０ ０ ） Ｃ ｎ ｌ ａ ｌ ｎ ｃ ｉ ｉ ｆ ｆｒ ｉ ａ ｓｃ ｗ ｗ ｕ ｕ
葛根素联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察
ｈ ａ ｇ ｉ ｎｅｔ ｎ ｓｇ ｅｔ ｔａ ｉｃ ｎｂ ｆ ｃ ｖ ｌ ｕｅ ｒ ｈ ｅ ｔ ｎ ｄｐ ｏ ｏｉ ｏ ｈｏ ｃｈ ａｔ ａ ｕｅ ｕ ｑ ｉ ｃｉ ｕ ｇ ｓ ｔ ｔ ａ ｅｅ ｅｔ ｅ ｓｄｆ ｅｔ ａ ｎ ｊ ｏ ｓ ｈ ｉ ｙ ｏ ｔ ｒ ｍｅｔ ｒ ｓ ｆ ｒｎ ｅ ｒ ｆ ｌｒ． ｎ ａ ｎ ｇ ｓ ｃ ｉ ｉ
合 黄 芪注射 液对 慢 性 心 力 衰竭 的 治 疗及 预后 均 有 良好 作 用 。
【 关键词 】 葛根素 ；黄芪注射液 ；慢性心力衰竭 【 中图分类号】 Ｒ５ １６ 【 ４ ． 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ ５７ （００ ２— １８— ２ ０ ８— ９ １ ２ １ ）０ ０ ４ ０
【 ｅ ｏｄ 】 Ｐ ｅａｉ；Ｈ ａｇｉ￣ｅｆ ｎ ｈｏｉ ｈａｔａｕｅ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕｒｒ ｎ ｕｎ ｑ ｉ ｃ ｏ ；Ｃ ｒｎ ｅｒｆ ｌｒ ｉ ｃ ｉ
慢 性 心力 衰 竭 （ｈｏｉｈ ａｔ ｉ ｒ ，Ｃ Ｆ 是 一 种 复 杂 的 ｃｒ ｃ ｅｒｆ ｌ ｅ Ｈ ） ｎ ｕ ａ
Ｔ ｅ ｅ ｅ ｒ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｎ ｏ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ： ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗ ｔ ｅ ｕａ ｒ ａｍｅ ｔ ｔ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗ ｔ ｅ ｌｒｔ ａ ｍｅ ｔｐ ｕ ｈ ｙ ｗ ｒ ａ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｗ ｒ ｕ ｓ ｏ ｔ ｒ ｕ ｉ ｒ ｇ ｌ ｒ ｔ ｔ ｎ ， ｒ ｔ ｎ ｕ ｈ ｒ ｇ ａ ｒ ｔ ｎ ｌ ｓ ｎ ｏ ｈ ｅ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ
葛根素注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性充血性心力衰竭患者的
（ＳｅｃｏｎｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅａｒｔＤｉｓｅａｓｅ，Ｌｕ′ａｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｕ′ａｎ２３７０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＰｕｅｒａｒｉｎＩｎｊｅｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＳｏｄｉｕｍ ｔａｎｓｈｉｎｏｎｅＩＩＡｓｕｌｆｏｎａｔｅｏｎｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ（ＣＨＦ）ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｉｒｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｐｌａｓｍａＰＲＡａｎｄＡＬＤ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａ ｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，９０ｃａｓｅｓｏｆＣＨＦｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｉｎＬｕ′ａｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１５ｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１７ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５）ａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝４５）．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ ｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＳｏｄｉｕｍ ｔａｎｓｈｉｎｏｎｅＩＩＡｓｕｌｆｏｎａｔｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＰｕｅｒａｒｉｎ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｂｏｔｈｌａｓｔｅｄｆｏｒ３０ｄ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｓｈｏｒｔｔｅｒｍｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ，ｌｅｖｅｌｏｆｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎｄｅｘｅｓａｎｄｐｌａｓｍａＰＲＡ，ＡＬＤｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｉｒｔｙｄａｙｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ；ａｎｄｌｅｖｅｌｓｏｆｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓｓｕｃｈａｓＣＯ，ＬＶＥＦｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＬｅｖｅｌｓｏｆＬＶＥＤＤ，ＬＶＥＳＤｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ；ｐｌａｓ ｍａＰＲＡａｎｄＡＬＤｌｅｖｅｌｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆａｂｏｖｅｉｎｄｅｘｅｓ ｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＰｕｅｒａｒｉｎＩｎｊｅｃｔｉｏｎｂａｓｉｎｇｏｎｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＳｏｄｉｕｍ ｔａｎｓｈｉｎｏｎｅＩＩＡｓｕｌｆｏｎａｔｅ，ｃａｎｆｕｒｔｈｅｒｉｍｐｒｏｖｅＣＨＦｐａｔｉｅｎｔｓｓｈｏｒｔｔｅｒｍｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ，ａｃｔｉｖｅｌｙｃｈａｎｇｅｔｈｅｈｅａｒｔｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｃｏｏｒ ｄｉｎａｔｅｔｈｅｓｔａｔｅｏｆｔｈｅｂｏｄｙ′ｓｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ Ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ；Ｐｕｅｒａｒｉｎｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ＴａｎｓｈｉｎｏｎｅＩＩＡｓｕｌｆｏｎａｔｅ；Ｒｅｎｉｎａｃ ｔｉｖｉｔｙｉｎｐｌａｓｍａ；Ａｌｄｏｓｔｅｒｏｎｅｉｎｐｌａｓｍａ；Ｃａｒｄｉａｃｆｕｎｃｔｉｏｎ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙ 中图分类号：Ｒ２８３；Ｒ５４１４ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１９．０７．０４０
葛根素治疗心力衰竭的临床疗效观察
个疗程 。 观察全部患者治疗前后 心率 （ ） 射 血分 ＨＲ ，
１３ 观察指标 ．
Ｐ Ｐ ＡＳ
３ ． － ６ ２ ８±１ ２ ８ ４ １ ２． １
数（ Ｆ ， Ｅ ） 每搏量（ Ｖ） 每分钟排血 量（ Ｏ） 心脏 指数 （ Ｉ及 Ｓ ， Ｃ ， Ｃ）
左室舒 张末 期 容 量 指 数 （ Ｖ Ｄ Ｉ 收缩 末 期 容 量 指 数 Ｌ Ｅ Ｖ ）和
１ 临床 资 料
检 测
对 照组 （ ｎ＝４ ） ３
治疗组（ ｎ＝４ ２）
１ １ 一般 资料 ．
Ｈ Ｆ患 者 ８ ５例 ， 为不 同病 因， 均 随机分 两
项目
Ｌ ＶＥＤⅥ Ｉ ⅣＥＳ ＶＩ
治疗前
１ ２±３ ３ ３ ９ ５±２ ９
治 疗 后
ｉ ３ ４４ ３ － ３ ９ ±３ ４ ２
健康 ， 因此 ， 对于 Ｈ Ｆ的治疗仍是 目前 医疗领域 中较重要 的研
究课题 。近年研究 认为 ， 葛根素注射液具有增强心肌收缩 力 ， 增加心输出量 ， 降低心肌耗氧量 ， 保持心肌 细胞等功能 。本文 应用葛 根素注射 液治疗不 同病 因的 Ｈ Ｆ患者 ， 取得 了较 满意 的疗效 ， 现报道如下 。
医 疗 论 垤
Ｍｅ ｉ ｉｌＴ ｔ ｎ ｏ ｕ ｄ ｅ ａ Ｉ ａ ｍｅ ｔＦ ｒ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔｎ ｍｅ ｉｉｅａ ｄ Ｅｔｎ ｐ ａｍａ ｙ ｉｅｅＪ ｕ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｎ ・１ ２１ ・
血管紧张素转换酶抑制剂等抗 心衰药物治疗 。治疗组 ４ ３例 ， 常规治疗 的基 础上加用 葛根素注 射液 ２０ ｌ 在 ５ ｍ 。结果 ： 对照组 显 效１ ， ２例 有效 ２ ０例 ， 无效 １ ， Ｏ例 总有效率 ７ ．９ ６ １ ％。治疗组显效 ２ ４例 ， 有效 １ ， ６例 无效 ３例 ， 总有效率 ９ ．２ 。结论 ： ３ｏ％ 治疗组 疗效明显高于对照组 ， 葛根素注射液是治疗心衰安全有效的药物。
葛根素治疗慢性肺心病心力衰竭28例疗效分析
（ ｐ ｒｍｅｔ ｆＲ ｓ ｉａｏｙＭｅ ｉｉｅ Ａｏ ａ ｇｈ ｅｊ ｓ ｉ ｌ ｆ Ｚ ａ ｇ ｉｇ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｅｐｒｔｒ ｄｃｎ ， ｙ ｎ ｓｕｎ ｉ ｏ Ｈｏｐｔ ｈ ｎ ｊ ａ ｇ，Ｚ ａ ｇ ｉｇ ｎ １６ ０ ｉｎ ｓ） ａｏ ａ ｈ ｎ ｊａ ａ ｇ２ ５ ０ ，Ｊａ ｇ ｕ
ｒ ｔ ｉ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌ ｒ ｕ ２ ８ ａ ｄ ７ ． （ ＜ Ｏ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ ｐ ｅａ ｉ ｃ ｎｉｃｅ ｓ ｈ ｆ ｃ ｃ ａｅ ｎ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｏ ｐ ９ ． ％ ｎ １ ４ ｒ ｇ ｏｇ Ｐ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌ ｉ ｕ ｒｒ ａ ｒａ ｅｔｅｅｆ ａ ｙ ｕｏ ｎ ｎ ｉ
两组患者的 临床疗效 。结果
治疗组 总有效率 ９ ． ％ ， ２ ８ 对照组 总有 效率 ７ ． ％， １ ４ 经统计 学处理 两组 总有 效率有显 著差
异 （ ＜ Ｏ ０ ） 治 疗 组 疗 效优 于 对 照 组 。 结论 葛根 素 治疗 可 提 高肺 心 痛 心 力 衰 竭 的 临床 疗效 。 Ｐ ．６ ， 【 关键 词】 慢 性 肺 心 病 ；葛根 素 ；临床 疗 效
慢 性肺 心 病是 由肺 组 织 、 血 管或 胸 廓 的慢 性 病 肺 变 所 致 的肺 循 环 阻力 增 加 、 动 脉 压 升 高 ， 而 使 右 肺 进 心 肥厚 、 大 ， 至 发 生 右 心 衰 竭 的 心脏 病 ｎ 。 由于 扩 甚 ］ 缺氧、 感染 、 中毒 可导 致 血 液黏 稠 度 增 加 ， 一 步 加 酸 进
【 中图 分 类 号】 Ｒ ５１ ５ ４． 【 献标 识 码】 Ａ 文 【 文章 编 号】 Ｄ Ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７—５１２ １． ２０ １ ０ ：０ ３ ６／． ｓ． ６２３ １．０ １ １ｏ ｈ ｏ ｉ ｕ ｍ ｏ ａ ｙ ｈｅ ｒ ｉｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｅ ｆ ｃ ｆ ｐ ｅ ａ ｉ ｎ ｃ ｒ ｎ ｃ ｐ ｌ ｎ ｒ ａ ｔｄ ｓ ａ ｅ ｗｉｈ ｈ ａ ｔ ｆ ｉｕｒ
葛根素治疗慢性肺心病并心力衰竭64例临床观察
葛根素治疗慢性肺心病并心力衰竭６４例临床观察【摘要】目的比较用葛根素加综合治疗与一般综合治疗慢性肺心病合并心力衰竭疗效。
方法治疗组64例，对照组55例，比较两种方法的治愈率、好转率、总有效率及治疗前后PaO2、PaCO2变化情况，血黏度主要指标改善情况。
结果治疗组总有效率90．62%，对照组总有效率76．36%，治疗组PaO2、PaCO2改善情况治疗前后差异有统计学意义，P＜0．01。
与对照组相比差异有统计学意义，P＜0．05，治疗组血液流变学指标有显著降低差异有统计学意义，P＜0．05。
对照组无明显改善。
结论葛根素能扩张血管、降低血液黏稠度、减少微血栓形成能有效的治疗慢性肺心病并心力衰竭，值得临床推广。
【关键词】慢性肺心病心力衰竭；葛根素；微循环慢性肺源性心脏病是我国的常见病。
心功能不全是肺源性心脏病的必经阶段，此阶段若处理不及时或治疗方法不当，可直接影响患者的预后。
因而把肺心患者的心力衰竭控制好是提高患者生存质量，挽救患者生命的重要措施。
笔者于2004年5月至2007年2月应用葛根素治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者64例，取得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1．1 全部病例均符合我国肺心病诊断标准,诊断为慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者，均按《临床疾病诊断与疗效判断标准》[1]进行筛选，并随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组64例:男47例，女17例；年龄36~78岁，平均60．9岁；病程8~32年，平均23．1年。
心力衰竭Ⅲ度21例，Ⅱ度27例,Ⅰ度16例。
对照组55例:男42例，女13例；年龄37~76岁，平均60．1岁；病程9~31年，平均22．6年；心力衰竭Ⅲ度17例，Ⅱ度30例,Ⅰ度8例。
两组患者年龄、性别、病程和心衰构成比例经统计学处理为P＞0．05，差异无统计学意义，具有可比性。
1．2 治疗方法对照组患者入院后，给予吸氧、改善通气、抗感染、祛痰平喘等综合治疗。
治疗组在对照组的基础上加用葛根素200~400 mg(根据患者性别及体质)加入糖或生理盐水250 ml中，1次/d，静脉滴注，两组疗程均为15 d。
葛根素对慢性心力衰竭患者心功能的影响
和脑 血管 ， 改善 微循 环 及降 低心 肌耗 氧等 作 用… 。有 文献报 道ｉ 葛根 素可 改善 慢性 充血 性心 力 衰竭 的心 ，
组３ ９例 ， ２ 男 Ｏ例 ， １ 女 ９例 ， 均 年 龄 （４２ ８６ ） 平 ５ ．＋ ． ８
岁 ， 程 ｌ ７年 ， 病 ～ 平均 ２ ． ； 根 素组 ４ ９年 葛 ３例 ， ２ 男 ２
（５９ ） 有 效 ｌ ３． ， ％ ２例 （０８ ） 无 效 ｌ （ ３３ ） ３． ， ％ ３例 ３ ． ， ％ 总 有效 率 为 ６ ． ； ６７ 葛根 素 组显 效 ２ ％ Ｏ例 （６５ ）有 ４． ， ％
功能 。我 院心 内科 ２ ０ ０ ３年 ５月～ ０ ６年 ２月应 用 葛 ２０ 根素 治 疗慢 性 心 力衰 竭 ４ ３例 ．并 与常 规 治疗 的 ３ ９
例进 行 比较 ， 报告 如下 。 现
ｌ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ． 慢性 心 力 衰 竭 患者 ８ ２例 均 为窦 性
径（Ｖ ｓ。 Ｌ Ｄ ） 采用 Ｔ ｉｈ ｏｚ ｅｃ ｈ ｔ 校正 公式 计算左 室舒 张末
期容 积 （Ｖ Ｄ ） 左 室收 缩 末 期 容积（Ｖ Ｓ ）并作 Ｌ Ｅ Ｖ和 Ｌ Ｅ Ｖ， 如 下 计 算 ：Ｌ Ｅ ）％） （Ｖ Ｄ Ｌ Ｅ Ｖ ／ Ｖ Ｄ （Ｖ Ｆ （ ＝Ｌ Ｅ Ｖ— Ｖ Ｓ ）Ｌ Ｅ Ｖ×
Ｒ ４． ｌ ５１ ６
中 图分 类 号
葛 根 素从 中药 葛根 中 提取 ，具 有扩 张冠 状 动脉
缓慢 静滴 ， 日 １ 。 用 １ 每 次 连 ４日。 观察治疗 前 后临 床 心 功 能 、 率 、 室射 血分 数 （ Ｖ Ｆ 等 的 变 化 。 同 心 左 ＬＥ） 时， 观察 用药 前 后肝 功 能 、 肾功 能 、 电解质 和 Ｅ Ｇ等 Ｃ 变 化 。采 用 美 国 Ｇ ．Ｏ Ｉ ７彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 ＥＬ Ｇ Ｑ
葛根素联合参麦治疗慢性心衰疗效观察
葛根素联合参麦治疗慢性心衰疗效观察摘要：目的：观察葛根素联合参麦治疗慢性心衰的疗效。
方法：选择我院收治的80例慢性心衰患者，随机分治疗组与对照组各40例，对照组给予常规的西医治疗（如利尿剂、醛固酮拮抗剂、地高辛等），治疗组在常规西医治疗的基础上联用葛根素注射液和参麦注射液，以两周为1个疗程进行疗效比较。
结果：治疗组的总有效率为90%优于对照组75%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。
两组均卧床休息、低盐低脂饮食、低流量吸氧，治疗原发病。
对照组给予呋塞米20mg，qd，螺内酯20mg，qd，地高辛0.125mg，qd，单硝酸异山梨酯20mg，bid；无禁忌时加用服美托洛尔6.25mg，bid，依那普利2.5mg，qd。
治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根素注射液0.4g、参麦注射液100ml分别加入5%葡萄糖250ml中静滴，1次/d，两组均以两周为1个疗程。
1.3 观察指标。
治疗前后观察以下指标：临床症状、心率、血压、心脏体征、心功能分级；1.4 统计学方法。
计量资料用（x±s）表示，治疗前后差异用t 检验，计数资料采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 疗效判断标准。
显效：能达到临床症状、体征完全缓解的标准或心功能改善ⅰ级；有效：能达到部分缓解的标准或心功能改善ⅱ级；无效：症状体征较前无改善，甚至加重。
2.2 两组疗效比较见表1。
表1 两组治疗前后心功能改善情况比较（例，%）注：与对照组比较p<0.05。
3 讨论慢性心衰是一个综合征，见于长期心肌缺血、缺氧，导致心脏纤维组织增生肥厚，心肌的收缩性和顺应性降低，心室重构，导致心脏泵功能衰竭[1]。
参麦注射液主要成分是人参和麦冬提取物，有效成分是人参皂苷、麦冬皂苷、麦冬黄酮。
其中人参能改善心肌代谢，增强心肌能量储备，促进dna、rna合成，提高机体耐缺氧能力，增强心肌收缩力，提高血浆环磷酸腺苷（camp）水平[2]，麦冬可稳定心肌细胞膜，具有正性肌力作用，人参与麦冬合用可进一步提高其正性肌力作用。
硝酸异山梨酯联合葛根素治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
硝酸异山梨酯联合葛根素治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察目的:观察硝酸异山梨酯联合葛根素治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
方法:将病因不同的患者随机分为两组,对照组按常规抗心律失常、抗心力衰竭治疗,治疗组给予硝酸异山梨酯注射液+葛根素,两组治疗后做效果对比。
结果:治疗组有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义。
结论:硝酸异山梨酯联合葛根素治疗慢性充血性心力衰竭的疗效好,可明显改善心功能和临床症状,提高患者生活质量。
标签：硝酸异山梨酯;葛根素;慢性充血性心力衰竭;疗效充血性心力衰竭是一种常见的复杂的临床综合征,严重危害人们的身体健康。
我院自2005年8月～2008年8月,共收治中度及重度心力衰竭患者126例,其中63例应用硝酸异山梨酯联合葛根素进行治疗,观察其疗效及安全性,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料入院患者均符合《内科学》诊断标准,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,选择在我院就诊的心功能Ⅱ～Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者126例,随机分成两组,治疗组63例,男32例,女31例,年龄32～76岁,平均52岁;冠心病22例,高血压心脏病30例,扩张型心肌病11例;心功能Ⅲ级35例,心功能级Ⅳ28例。
对照组63例,男32例,女31例,年龄33～78岁,平均53岁;其中冠心病20例,高血压心脏病33例,扩张型心肌病10例;心功能Ⅲ级36例,心功能Ⅳ级27例。
两组在年龄、性别、基础疾病构成、心功能分级上差异无统计学意义,具有可比性。
所有患者均排除严重心动过缓、房室传导阻滞、低血压、慢性阻塞性肺疾病。
1.2 方法对照组患者采用常规抗心力衰竭综合治疗措施,包括休息、低盐饮食、吸氧、利尿剂、ACEI、洋地黄、抗心律失常、消除心力衰竭诱因等。
治疗组在采用常规抗心力衰竭综合治疗措施给予5%葡萄糖250 ml+硝酸异山梨酯注射液20 mg 静脉滴注,每日1次;同时合用5%葡萄糖250 ml+葛根素400 mg静脉滴注,每日1次。
葛根素注射液对慢性心力衰竭患者心率变异的影响
葛根素注射液对慢性心力衰竭患者心率变异的影响目的：探讨葛根素对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的影响。
方法：将46例慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为2组，每组23例。
对照组给予常规抗心衰治疗，治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用葛根素注射液250mi／日，15日为1个疗程。
治疗前和治疗3个月后分别测定2组患者的HRV。
结果：治疗15日后，治疗组的HRV各指标SDNN、SDANN、rM SSD、PNN50均较治疗前及对照组明显提高(P＜0.05)。
结论：在常规抗心衰治疗的基础上，加用葛根素治疗CHF，可提高CHF患者HRV，增强疗效，改善预后。
标签：葛根素；心力衰竭；心率变异性近年来研究表明，心率变异性(Heart rate variability，HRV)不仅反映了自主神经的活动情况，而且可作为一个独立的心源性猝死危险性的预测指标。
笔者观察了葛根索对慢性心力衰竭(Chronic heart failure，CHF)患者HRV的影响，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料所有病人均来自本院2005年2月～2006年10月期间在心内科住院患者。
共46例，其中男25例，女21例；年龄(60.5±10.3)岁，心功能分级标准参照美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准在Ⅱ级以上。
随机分为葛根素治疗组和对照组，每组各23例。
2组患者在年龄、心功能分级、基础心脏病方面比较差异均无显著性，具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予常规抗心衰(静卧休息。
控制钠盐摄人；依那普利2.5mg，2次／天，至目标剂量10mg，2次／天或至最大耐受量，有禁忌或不能耐受者用代文80mg，1次／天；倍他乐克滴定给药至目标剂量75～100mg，2次／天，或至最大耐受量；安体舒通20mg，1次／天；地高辛0.125～0.25mg，1次／天I有液体潴留时用呋噻米20mg，口服或静注，1～2次／天；对症治疗)。
治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用葛根素注射液(连云港正大天晴制药公司生产)250ml／天，15天为1个疗程。
黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床研究
黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床研究目的：探讨黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床效果。
方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，随机分为实验组和对照组，其中实验组与对照组患者都采用利尿药、强心药、扩张血管药物等常规的口服治疗，而实验组患者在此常规的治疗基础上加用黄芪注射液及葛根素注射液。
结果：实验组患者的临床总有效率达96.67%；而对照组患者的临床总有效率为71.67%。
实验组与对照组患者的临床总有效率对比，具有显著性差异（P＜0.05），说明实验组患者的临床总有效率显著要高于对照组患者。
结论：黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭存在着广泛的药理有效性，且存在显著的临床效果，可以改善病人的心功能以及生存质量，因此值得在临床上推广应用。
标签：黄芪注射液；葛根素；慢性心力衰竭【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0307-02慢性心力衰竭（CHF，Chronic heart failure）为复杂的一系列临床症候群，其发生、发展均与交感神经系统、心室重塑、心肌缺血、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活相关系。
近年来慢性心力衰竭的发病率日益增加，但目前仍然没有特别有效的治疗手段，因此慢性心力衰竭的相关研究目前受到了高度的重视，且研究也较多[1]。
因此本文笔者选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，探讨黄芪注射液联合葛根素治疗慢性心力衰竭的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年1月～2014年1月我院收治的慢性心力衰竭患者共120例，其中男性71例，女性49例，年龄40～83岁，平均年龄（62.8±5.7）岁，病程2～11年，平均病程（5.5±2.0）年。
全部患者隨机分为实验组和对照组各60例，两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面比较，差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭60例
葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭60例陈华;黄日云;罗小昆【摘要】目的观察葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法选取2010年3月至2011年3月期间我院收治的120例慢性收缩性心理衰竭患者作为研究对象,按照数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用葛根素治疗,观察组在对照组葛根素治疗基础上再予以生脉注射液治疗,比较两组患者治疗前后的BNP及CRP,评价两组患者的临床治疗效果.结果对照组总有效率为68.3%;观察组总有效率为85.0%,两组有明显的差异性(P＜0.05);两组治疗后BNP及CRP均有明显降低,但观察组下降幅度明显高于对照组,上述指标组间比较差异具有显著性(p值均<0.05).结论葛根素联合生脉注射液治疗慢性收缩性心力衰竭临床效果确切,能有效改善患者的心功能,提升患者的生活质量.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2013(011)007【总页数】2页(P19-20)【关键词】慢性收缩性心力衰竭;葛根素;生脉注射液;中西医结合疗法【作者】陈华;黄日云;罗小昆【作者单位】广东省广州医学院附属深圳沙井医院,深圳,518104【正文语种】中文慢性收缩性心力衰竭（Chronic systolic heart failure）的病因复杂，其最终表现均为心脏的舒张和收缩功能受损，致使心排量不能满足正常的新陈代谢功能所需，而导致一系列临床综合征［1］。
利尿和强心是治疗本病的基石［2］。
本组资料中，我们采用葛根素和生脉注射液对慢性收缩性心力衰竭患者进行治疗，取得了满意的疗效，现将结果报告如下。
1.1 一般资料选取2010年3月至2011年3月期间我院收治的120例慢性收缩性心力衰竭患者作为研究对象，排除甲减、急性心梗、电解质紊乱、休克、严重心律失常、甲亢、肝肾功能明显不全及贫血患者。
将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例，对照组中男36例，女24例；平均年龄（60.4±8.3）岁；心功能分级情况：Ⅱ级22例，Ⅲ级17例，Ⅳ级11例；原发病情况：24例为冠心病，23例为高血压，3例为扩张型心肌炎。
参麦注射液合葛根素注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察
参麦注射液合葛根素注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察王文昶;汪宏君;董楷
【期刊名称】《实用药物与临床》
【年(卷),期】2005(008)002
【摘要】目的观察参麦注射液合葛根素注射液对不同病因充血性心力衰竭的疗效.方法 80例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例,均予西医常规治疗.治疗组在此基础上加用参麦注射液合葛根素注射液静滴.结果治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为62.5%(P＜0.05),两组治疗后心脏功能参数较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05),血液流变学数值治疗组改善明显(P＜0.05).结论参麦注射液合葛根素注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切,可作为中西医结合治疗充血性心力衰竭有效和安全的药物.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】王文昶;汪宏君;董楷
【作者单位】辽阳市中医院,辽宁,辽阳,111000;辽阳市药品检验所,辽宁,辽
阳,111000;辽宁省医疗器械产品质量监督检验所,沈阳,110026
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.参麦注射液合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床观察 [J], 左昔清;李润畴;戴东良
2.卡维地洛合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑1例 [J], 张富亮;吴慧轩;于文俊;闫晓林
3.葛根素合参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭45例 [J], 南凤凤
4.参麦注射液合真武汤加减治疗充血性心力衰竭疗效观察 [J], 艾绍军;李光成
5.参麦注射液合复方丹参液治疗充血性心力衰竭临床观察 [J], 常延平;张宇
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明显 改善 ， 以治疗组 为著 （ ００ 、．５ ； 尤 Ｐ＜ ．１００ ）治疗组治 疗后血液 流变 学各 项指标均 明显改 善 ， 中全 血高切 黏度 、 其 血浆 黏度 、 蛋 白原及心肌耗氧量均低于对照组 （ Ｏ０ ） 纤维 Ｐ＜ ．１ 。提示葛根素注射液治疗 Ｃ Ｆ安全 、 Ｈ 有效 。
１２ ２ 检测方法 ．．
采用美 国 Ｐ ＬＰ — Ｚ Ｈ ＩＳＩ Ｚ型彩色 Ｕ
多普勒超声心动 图测定左室收缩功 能包括 ［ 室舒 左
张 末期 内 径 （ Ｖ Ｄ 、 室 收 缩 末 期 内径 （ Ｖ — Ｌ Ｅ Ｄ） 左 Ｌ Ｓ
（ ０ ． １ ｌ１ １３ ） Ｒ： Ｂ ， ８６４ ８ ± ６ ． ０ Ｈ ｌ Ｐ 对照组治疗前后 ： Ｓ 分别为（ ６ ± ３ ．９ 、 ８７４ ７ ９３１ １ ４ ９ ） （ ５ ．４±１ ２ ．４ ６ ９ ３） ３
１ 资料 与方 法
（ Ｖ Ｆ 和心脏指数（ Ｉ ］采用血液流变仪检测血 ＬＥ） ｃ） ； 液流变学指标 ［ 血黏度 （ ） 高切、 全 （ 低切 ） 血浆 、 黏度 （ ）红 细 胞 压 积 （ ［ 、 维 蛋 白原 （ ｉ） 、 ＲＣ ） 纤 Ｆｂ ，
血沉 ］ 。
１３ 疗效判断标准 ． 选 ２０ 年 ８ 一 ０７年 ９ ０６ 月 ２０ 月在我
ＨＲ Ｓ Ｐ Ｂ 。治 疗 组 治 疗后 心 肌 耗 氧 量 明 显 低 于 对 照 组 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ 。 ２ ５ 不 良反应 ． 两组 均未 见不 良反应 发 生 。
３ 讨论
Ｄ ） 每搏量 （ Ｖ 、 Ｄ 、 Ｓ ） 心输 出量 （ Ｏ 、 Ｃ ） 左室射血分 数
通讯作者 ８ ０
常规 方法 治疗 ，Ｃ Ｉ 不 能耐 受者 改服 血管 紧 张素 Ａ Ｅ类
衰的症状和体征明显减轻 （ 水肿 、 肺底罗音消失， 肝 脏 回缩大于 ２ｃ 以上） ②有效 ： ｍ ； 心功能改善 Ｉ ， 级 心衰 的症状 和体征有一定程度 减轻 （ 水肿消失 ， 肺
底罗音减少 ， 肝脏回缩小于 ２ｃ ； ｍ） ③无效 ： 心衰 的
① 显效 ： 心功能改善 Ⅱ ， 级 心
１１ 临床资料 ．
院急诊科治疗的 Ｃ Ｆ患者 ８ ， Ｈ ６例 均符合 ２０ 年 中 ０２
华医学会心血管分会制定 的心力衰竭诊断标准。男 ５ 例、 ３ 例 ， １ 女 ５ 年龄 ３ — ５ ５ ． ８２ ） ， ６ ７ （３ ２± ．３ 岁 病程 １ ６ 。基础心脏病为冠心病 ５ — ａ ２例 ， 高心病 ２ 例 ， ３ 心 肌病 １ 例 ； Ｎ Ｈ 心功 能 分级 标 准 ， １ 按 Ｙ Ａ 心功 能 Ⅲ 级 ５ 例、 ７ Ⅳ级 ２ 例 。将患者随机分为对 照组 和治 ９ 疗组各 ４ 例 。两组年龄 、 ３ 性别 、 病程均有可 比性 。 １ ２ 方法 ． １２ １ 治疗方法 两组均给予血管紧张素转换酶 ．． 抑制剂（ Ｃ Ｉ 、 Ａ Ｅ ）利尿剂、 小剂量倍他乐克、 地高辛等
［ 关键词 ］ 葛根素 注射液 ； 充血性心力衰竭 ； 治疗效果
［ 中图分 类号］ Ｒ ４ ． ５ １６ １
［ 文献标识 码］ Ｂ
［ 文章 编号 ］ １０－ ６ （０８２． ８－ ０２２ Ｘ ２０ ２０ １ ２ ６ Ｊ ． ０ ０
慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 （ ＨＦ 是 器 质 性 心 脏 病 Ｃ ） 最 主要 的病 死原 因 。我们 在慢 性 心力衰 竭 常规 治疗 基 础上 ， 用 葛 根 素 注 射 液 治 疗 Ｃ Ｆ， 效 满 意 。 加 Ｈ 疗 现 报告 如下 。
维普资讯
山东医药 ２０ 年第 ４ 卷第 ２ ０８ ８ ２
有统 计学 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
Ⅱ 受体 拮抗剂 ； 硝 酸异 山梨酯 ２ 单 Ｏ一４ ｇ 入 ０ｍ 溶 ５ ％葡萄糖液 ２ ０ｍ 中静滴 。治疗组在此基础上加 ５ ｌ 用葛根素注射液 ０ ６ｇ ． 溶入 ５ ％葡萄糖液 ２０ｍ 静 ５ ｌ 滴 。疗程均为 １ 。观察治疗前后心功能改善情况 ４ｄ
维普资讯
山 东医药 ２０ 年第 ４ 鲞筮 ０８ 璺
葛 根 素 注 射 液 治疗 慢 性 充 血 性 心力 衰 竭 临床 研 究
石 礼 ， 方红 路 （ 医学科学院基础 医学研 究所心血管病防治研 究中心 ， 山东济南 ２ ０６ ） ５０２
［ 摘要 ］ 将 ８ 例慢性充血性心力衰竭 （ Ｈ ） ６ Ｃ Ｆ 患者随机分 为治 疗组和对照组 ， 均给予常规治疗 ； 组加用 葛 治疗
症状和体征无 明显改善甚至加重或死亡。 １４ 统计学方法 数据 用ｘ± 表示 ， 数资料 比 ． ｓ 计 较（ 分类变量） 采用 检验 ， 两组 间均数 比较用 ｔ 检
验 。Ｐ≤Ｏ０ ．５为有统 计学 差异 。
２ 结 果
２ １ 两组临床疗效比较 治疗组显效 ３ ． ４例 ， 有效 ６例 ， 效 ３例 ， 无 总有效率 ９ ．２ ， ３ ｏ ％ 对照组分别 为 ２ 、 、２例 ， ３８ １ 总有 效率 ７ ．９ 。两பைடு நூலகம்组 总 有效 率 比较 ２Ｏ ％
及 血 液流 变学 、 率 、 心 血压 、 心肌 耗 氧量 、 电图 的变 心
化。
２ ２ 两组多普勒超声心动图参数 比较 ．
２ ３ 两组 治疗前 后 血液 流变学 比较 ，
见表 １ 。
见表 ２ 。
２４ 两组治疗前后血压 、 ． 心率 、 心肌耗氧量比较
两组治疗后血压、 心率均降至正常范围。治疗组治 疗前 后 心 肌 耗 氧 量 为 （ ８ ． ７±ｌ５ ３ ９ ） ９ ９４ ３ ９．０ 、