麻醉(医学高级)麻醉与血液章节练习(2016-8-18)
麻醉高级试题及答案
麻醉高级试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 麻醉前评估中，以下哪项不是必须进行的检查？A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 脑电图答案：D2. 以下哪种药物不属于全身麻醉药物？A. 丙泊酚B. 异氟醚C. 罗库溴胺D. 芬太尼答案：C3. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉？A. 患者有腰椎手术史B. 患者拒绝全身麻醉C. 患者有凝血功能障碍D. 患者有高血压答案：C4. 麻醉期间，患者出现低氧血症，以下哪项措施是错误的？A. 增加吸入氧浓度B. 调整呼吸机参数C. 立即停止吸入麻醉药D. 增加麻醉深度答案：D5. 以下哪种药物是常用的肌肉松弛剂？A. 阿托品B. 利多卡因C. 罗库溴胺D. 吗啡答案：C二、简答题（每题10分，共30分）6. 简述全身麻醉的三个阶段及其特点。
答案：全身麻醉分为诱导期、维持期和苏醒期。
诱导期是麻醉开始到患者意识消失的过程，此阶段需密切监测生命体征。
维持期是手术进行时，需要维持适当的麻醉深度和生命体征稳定。
苏醒期是手术结束后，患者逐渐恢复意识和生理功能的阶段。
7. 描述椎管内麻醉的基本原理及其适应症。
答案：椎管内麻醉是通过在椎管内注入药物，阻断神经传导，达到手术区域无痛的效果。
其适应症包括下肢、会阴部手术，以及患者拒绝全身麻醉或有全身麻醉禁忌的情况。
8. 麻醉期间如何预防和处理恶性高热？答案：预防恶性高热的关键是避免使用可能诱发此症的药物，如吸入麻醉药和某些肌肉松弛剂。
处理时应立即停止使用可疑药物，给予丹曲林等特效药物，并采取降温措施，同时监测生命体征。
三、案例分析题（每题25分，共50分）9. 患者，男性，45岁，体重80kg，拟行腹腔镜胆囊切除术。
既往有高血压病史，目前正在服用降压药物。
请根据此病例制定麻醉方案。
答案：根据患者情况，可以选择椎管内麻醉或全身麻醉。
考虑到患者有高血压病史，应选择对循环影响较小的麻醉方式。
椎管内麻醉可以作为首选，但需注意监测血压变化，防止低血压的发生。
医学高级职称正高《麻醉学》(题库)模拟试卷一
医学高级职称正高《麻醉学》（题库）模拟试卷一[多选题]1.临床上可用于降低颅内压的方法有A.利（江南博哥）尿剂和液体限制B.过度通气C.局部低温D.减少CSF的容量E.头低位参考答案：ABCD[多选题]2.可能对中枢GABA受体有作用的是A.咪唑安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.苯巴比妥E.二异丙酚参考答案：ACE[多选题]3.关于气管、支气管，叙述正确的有A.左支气管较右支气管短、粗，与气管长轴的角度小B.气管于T5、T6之间分叉为左、右支气管C.吸入麻醉药氟烷能促进黏膜纤毛的运动D.受压50~70cmH O即可引起气管的萎陷E.副交感神经兴奋可以抑制黏膜腺体的分泌参考答案：BD[多选题]4.关于联合瓣膜疾病的处理，叙述错误的有A.处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减小反流指数B.左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生C.当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时，增加前负荷同时应避免肺血管收缩D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理E.左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现参考答案：ABE[多选题]5.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于A.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差B.吸入麻醉药气体的血/气分配系数C.心排血量D.肺泡通气量E.体重参考答案：ABC[多选题]6.抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有A.七氟烷B.异氟烷C.芬太尼D.丙泊酚E.吗啡参考答案：AB[多选题]7.关于孕期肺容量变化，叙述正确的有A.功能残气量降低20%B.补吸气量降低C.补呼气量增加D.肺总量保持不变E.闭合气量增加参考答案：AD[多选题]8.食管超声心动图可用于A.监测心功能B.诊断心脏解剖畸形C.诊断心腔内气泡D.诊断心房黏液瘤E.早期诊断心肌缺血参考答案：ABCDE[多选题]9.异丙酚的不良反应包括A.低血压和短暂的呼吸抑制B.给药后的变态反应C.能抑制插管期的血流动力学反应D.可使颅内压、眼压下降E.注射部位疼痛参考答案：ABDE[多选题]10.嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，引起A.血糖增加B.癫痫发作C.交感神经兴奋D.血压升高E.心肌病参考答案：ACDE[多选题]11.下列哪些原因可导致术后高血压A.疼痛刺激B.尿潴留C.缺氧和CO蓄积早期D.缺氧和CO蓄积晚期E.张力性气胸参考答案：ABC[多选题]12.恶性高热的早期临床表现包括A.咬肌痉挛B.PetCO急剧上升C.持续高热D.室性期前收缩E.凝血功能障碍参考答案：ABCD参考解析：恶性高热的临床表现：（1）突然发生的高碳酸血症；（2）体温急剧升高，可达45℃～46℃；（3）骨骼肌僵直。
麻醉高级试题及答案
麻醉高级试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 麻醉深度的监测主要依赖于：A. 心率和血压B. 呼吸频率C. 脑电图（EEG）D. 心率变异性2. 以下哪种药物是常用的吸入麻醉剂？A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 异氟醚D. 芬太尼3. 麻醉前禁食的主要目的是：A. 减少术中出血B. 避免术中感染C. 预防误吸D. 降低麻醉药物的副作用4. 麻醉期间，以下哪项指标不用于评估患者的生命体征？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血红蛋白浓度5. 以下哪项不是全身麻醉的并发症？A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后认知功能障碍D. 局部感染6. 麻醉中使用肌松药的目的是：A. 减少疼痛B. 降低心率C. 促进呼吸D. 减少肌肉运动7. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉？A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者对局部麻醉药过敏D. 患者有脊柱畸形8. 麻醉苏醒期患者出现躁动的常见原因是：A. 麻醉药物剂量不足B. 麻醉药物剂量过多C. 疼痛D. 缺氧9. 以下哪项不是麻醉前评估的内容？A. 患者的一般健康状况B. 患者的麻醉史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址10. 麻醉中监测患者的动脉血压，主要目的是：A. 评估循环状态B. 判断麻醉深度C. 监测麻醉药物的效果D. 预防术中感染答案：1. C2. C3. C4. D5. D6. D7. B8. C9. D 10. A二、多选题（每题2分，共10分，多选或少选均不得分）1. 以下哪些是全身麻醉的常见并发症？A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后恶心呕吐D. 局部感染2. 椎管内麻醉包括以下哪些类型？A. 硬膜外麻醉B. 腰麻C. 神经阻滞D. 静脉麻醉3. 麻醉前评估患者的心肺功能，以下哪些检查是必要的？A. 心电图B. 胸部X光C. 血气分析D. 血常规4. 以下哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐？A. 曲马多B. 地塞米松C. 甲氧氯普胺D. 利多卡因5. 麻醉中监测以下哪些参数对评估患者的生命体征至关重要？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案：1. A, B, C2. A, B3. A, B, C4. B, C5. A, B, C三、判断题（每题1分，共10分）1. 麻醉深度的监测可以通过观察患者的反应来判断。
高级麻醉试题及答案
高级麻醉试题及答案1. 麻醉学中，下列哪项不是全身麻醉的基本组成部分？A. 镇痛B. 镇静C. 肌松D. 抗焦虑答案： D2. 以下关于局部麻醉药物的描述，哪项是不正确的？A. 利多卡因是酰胺类局麻药B. 布比卡因的脂溶性比利多卡因高C. 罗哌卡因的起效时间比利多卡因慢D. 局麻药的浓度越高，麻醉效果越好答案： D3. 在进行椎管内麻醉时，下列哪项操作是错误的？A. 使用无菌技术B. 确认患者无过敏史C. 穿刺前不进行皮肤消毒D. 穿刺过程中，患者出现不适应立即停止答案： C4. 硬膜外麻醉时，下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症？A. 硬膜外血肿B. 硬膜外脓肿C. 硬膜外麻醉失败D. 硬膜外麻醉后头痛答案： C5. 在全身麻醉中，下列哪项不是麻醉机的组成部分？A. 呼吸回路B. 蒸发器C. 气道管理设备D. 心脏除颤器答案： D6. 以下关于麻醉深度监测的描述，哪项是不正确的？A. BIS（脑电双频指数）是评估麻醉深度的指标之一A. 麻醉深度监测可以减少麻醉药物的使用B. 麻醉深度监测可以提高患者的安全性C. 麻醉深度监测可以完全替代麻醉医生的判断答案： C7. 在麻醉过程中，下列哪项不是麻醉医生的职责？A. 监测患者的生命体征B. 管理患者的气道C. 进行手术操作D. 确保患者的安全和舒适答案： C8. 以下关于术后疼痛管理的描述，哪项是不正确的？A. 术后疼痛管理是麻醉医生的责任之一B. 术后疼痛管理可以提高患者的满意度C. 术后疼痛管理可以减少术后并发症的发生D. 术后疼痛管理只能使用阿片类药物答案： D9. 在麻醉复苏期间，下列哪项不是复苏室的必备设备？A. 氧气供应系统B. 心电监护仪C. 血压计D. 手术显微镜答案： D10. 以下关于麻醉药物的描述，哪项是不正确的？A. 异氟醚是一种吸入麻醉药B. 丙泊酚是一种静脉麻醉药C. 芬太尼是一种局部麻醉药D. 罗库溴铵是一种肌松药答案： C。
麻醉(医学高级)肥胖病人的麻醉章节练习(2016
患者服用可乐定治疗高血压，下列哪项处理是错误的()
A．术前3天停用可乐定
B．术前给阿托品
C．控制术中高血压
D．控制气管插管反应
E．避免以浅全麻加肌松剂维持全麻
肥胖患者为何通常避免全麻?
A．极度肥胖
B．高CO血症
C．继发性红细胞增多症
D．右室肥厚
E．低通气量
肥胖病对CO的反应有哪些改变?
A．病人完全清醒
B．肌松药及阿片类药残余作用已完全消失
C．吸入40%氧时，血pH=7.35～7.45，PaO>80mmHg或SpO>96%，PaCO<50mmHg D．呼吸器显示的最大吸力至少达25～30cmH0，潮气量>5ml/kg
E．循环功能稳定
肥胖患者术后严重并发症常见肺梗死。
()
A．异氟烷首选
B．吸入麻醉后苏醒时间延长
C．含氟麻醉药代谢的血清氟离子浓度增高
D．甲氧氟烷禁用
E．使用高脂溶性恩氟烷或氟烷，清醒时间也不延长。
麻醉药理学各章节习题集(精选课件)
麻醉药理学各章节习题集第一章总论一,名词解释1，MAC，２药物的治疗指数,3首关消除４表观分布容积５静输即时半衰期6稳态血药浓度二,简答1体液PH对药物分布有何影响？二,X型题1．pKa ( )A。
解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB。
对于某一药物,它是一个常数Ｃ.其值的大小与药物的解离度有关Ｄ．其值的大小与药物进入靶细胞的量有关 E.其值大小受药物溶液ｐH值的影响2.pＫa ( ）A.对于某药物它不是一个恒值B.其值大小与药物的解离度有关C。
其值大小与药物的跨膜转运有关 D.其值大小受药物溶液ｐH的影响E。
体液pH不变,其值大小与药物的作用强度有关3。
表观分布容积（ )A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值 B。
静脉推注药量与零时血药浓度的比值C．正常机体某一药物它是一个恒值 D。
其值越大代表药物集中分布某一组织中E．其值越小代表药物集中分布某一组织中4．药物与血浆蛋白结合( )A。
结合是有限的,随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄Ｃ。
两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D．结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性 E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5．体液pH对药物解离度的影响( ）A。
弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C。
弱碱性药物在酸性条件下解离增多D。
弱碱性药物在细胞外液浓度低Ｅ.弱酸性药物在细胞内液浓度低6。
下列叙述哪些是正确的（ )A.pA２是竞争性拮抗参数B.pＡ２是非竞争性拮抗参数C。
pＡ2的值越大其拮抗强度越大..Ｄ．ｐA2的值越小其拮抗强度越大E。
ｐA2的值等于拮抗药亲和力的对数7.下列叙述哪些是正确的（ )A.pＤ2'是竞争性拮抗参数 B．ｐＤ2’是非竞争性拮抗参数C.pD2’的值越大其拮抗强度越大 D．pＤ2’的值越小其拮抗强度越大E。
pD２’的值等于拮抗药亲和力的对数8。
硫喷妥钠( ）A.在碱中毒时易出现毒性反应B。
麻醉(医学高级)静脉全身麻醉药章节练习
1 属巴比妥类()镇痛作用强()门诊短小手术麻醉首选()作用维持时间最长()作用维持时间最短()引起血钾降低()引起肾上腺皮质功能受抑制()可引起视觉异常()不能与其他药物或液体混合静注()A．硫喷妥钠B．丙泊酚C．羟丁酸钠D．氯胺酮E．依托咪酯2 氯胺酮()丙泊酚()乙咪酯()硫喷妥钠()羟丁酸钠()A．苏醒快、平稳、安全B．脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力C．有类倔强状态或木僵状D．对肾上腺皮质功能有抑制作用E．睡眠时间长，可控性差3.问答题氯胺酮麻醉的禁忌证有哪些? 参考答案氯胺酮静脉麻醉的禁忌证有：(1)高血压，特别是有脑血管意外者。
(2)颅内高压或有颅内占位性病变者，尤其...【查看详解】4.问答题什么静脉麻醉? 参考答案药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
5.名词解释全凭静脉麻醉(TIVA) 参考答案全凭静脉麻醉(TIVA)：完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。
6.名词解释靶控输注参考答案TCI是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学，以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况，通过调节相应的目标血药...【查看详解】7.判断题镇痛不符合地西泮的中枢作用。
() 参考答案对8.判断题理想的静脉全麻药绝大部分从体内以原形排出。
() 参考答案错 9 有关氟哌利多的药理作用正确的是()A．与氟哌啶醇相比，其效力更强，起效更快，作用持续时间较短B．其镇吐作用为氯丙嗪的700倍C．静脉注射后5～8分钟生效，最佳效应持续时间约3～6小时D．不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应E．可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应10 对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()A．氯胺酮B．硫喷妥钠C．依托咪酯D．羟丁酸钠E．丙泊酚11 能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()A．硫喷妥钠B．氯胺酮C．依托咪酯D．氟哌利多E．普尔安12 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()A．地西泮B．氯胺酮C．依托咪酯D．丙泊酚E．硫喷妥钠。
麻醉(医学高级)创伤手术麻醉时应激反应及能量代谢章节练习
1.判断题蛋白质的热价最高。
() 参考答案错
2.判断题乙醚能增加代谢率。
() 参考答案对
3.判断题人的基础代谢率与体重成正比。
() 参考答案错 4 创伤后机体保留Na主要通过()
A．尿Na排出减少
B．粪便中排出Na减少
C．唾液中排Na减少
D．空肠远端再吸收Na增加
E．Na摄入功能增强
5 急性应激反应时机制免疫力增加的原因是（）。
A．吞噬细胞数增加
B．纤维蛋白原增加
C．白蛋白增加
D．补体增加
E．热休克蛋白增加
6 手术或创伤早期血液暂时呈高凝的机制()
A．大量组织凝血活酶释放
B．内源性凝血系统被激活
C．血小板增加
D．凝血因子增加
E．纤维蛋白原增加
7 应激时机体代谢发生哪些变化()
A．糖异生增加
B．脂肪动员增加
C．肌肉分解加强
D．负氮平衡
E．以上都是
8 应激时机体代谢变化与下列哪种物质无关()
A．肿瘤坏死因子(TNF)
B．儿茶酚胺
C．糖皮质激素
D．内啡肽
E．白介素-1(IL-1)
9 应激时泌尿系统中，不变化的是下列哪一项()
A．尿少
B．尿比重高
C．肾小球滤过率下降
D．尿K降低
E．尿Na降低。
麻醉(医学高级)麻醉与免疫章节练习(2016
胸腺属于淋巴器官。
()
A．治疗毛细血管通透性增加
B．脱敏
C．阻止活性介质释放
D．对抗活性介质作用
E．改善效应器官反应性
Ⅰ型变态反应是细胞反应型。
()
A．临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B．也称过敏反应，主要抗体为IgE
C．参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D．发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E．参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质
IgM是人血清中含量最高的免疫球蛋白。
()
A．特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B．多为后天获得的功能表现
C．免疫作用有针对性
D．可因抗原多次刺激而加强
E．包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用防治变态反应时，应采取哪些措施()
A．连续测定血浆IgE和补体C、C浓度可证实变态反应的发生
B．主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C．主要参与的介质是组胺
D．全麻能抑制组胺释放，从而预防变态反应的发生
E．皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见
下列关于I型变态反应的描述正确的有()
A．单核细胞
B．吞噬细胞
C．中性粒细胞
D．淋巴细胞
E．巨噬细胞
特异性免疫的特点有()
A．巨噬细胞
B．单核细胞
C．补体
D．免疫活性细胞
E．中性粒细胞。
麻醉专业主治医师资格考试习题血液病病人的麻醉
麻醉专业主治医师资格考试习题血液病病人的麻醉(占0.5%)共10题其中A1型（50%）5题，A2型（30%）3题，B1型（10%）1题，X型（10%）1题。
①A1型题1. 长期严重贫血病人，围术期易出现（B）p.345A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能不全C.肾上腺髓质功能不全D.肾上腺髓质功能亢进E.甲状腺功能亢进2. 慢性贫血病人或伴有心脏扩大、心力衰竭的病人术中输血应尽量采用（E）p.344A.少量输红细胞B.少量输血浆C.慢速输血D.快速输血E.分次小量输血1.血液病小儿为减轻心脏负荷，预防术后出现高凝状态，麻醉期间宜输（C）p.345A.5%葡萄糖水B.10%葡萄糖水C.平衡盐液D.生理盐水E.生理盐水或5%-10%葡萄糖盐水2.以下哪个是手术病人术中发生渗血的原因（E）p.345A.手术期间输大量库存血B.血温过低C.血型不合D.大量输注血浆代用品使血液过度稀释E.以上都是3.血液病婴幼儿术中应加强呼吸管理，保持呼吸频率（B）次/分，主意减少无效腔，以弥补血红蛋白过低性携氧不足p.345A.10-20B.20-30C.30-40D.15-25E.25-30②A2型题男，30岁，血友病病人，拟行右侧腹股沟斜疝修补术1. 该病人术前应适当补充第（C）凝血因子p.345A.ⅡB.ⅦC.ⅧD.ⅨE.Ⅹ2. 适合该病人的麻醉方法为（A）p.345A. 快速诱导气管内插管全身麻醉B. 慢诱导气管内插管全身麻醉C. 局部麻醉D. 连续硬膜外麻醉E. 腰麻3. 术中及术后对该病人应常规持续监测心电图、血流动力学指标、血氧饱和度、P ET CO2，防止出现（D）p.345A.心律失常B.低血压C.高血压D.低氧血症和高CO2血症E.以上都是③B1型题A.局部麻醉B.连续硬膜外麻醉C.腰麻D.硬膜外联合腰麻E.全麻1. 血液病病人常用的麻醉方法是（E）p.345④X型题1. 凝血功能障碍可致外科手术过程出血，主要原因有（ABCD）p.344-345A.凝血因子异常B.麻醉药对凝血机制可能有影响C.休克或某些手术可影响毛细血管功能D.手术期间输大量库存血E.术中曾输注少量血浆代用品。
麻醉(医学高级)血流动力学监测与休克的诊治章节练习
1 一氧化碳中毒，急救正确的是（）。
A．移到空气新鲜通风处B．保持呼吸道通畅C．注意保暖D．加压吸氧E．防止脑水肿2 肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映哪些生理压力（）。
A．中心静脉压B．左心室舒张末期压C．左心房压D．肺静脉压E．平均动脉压3 影响心肌耗氧量的三个主要因素()A．心率B．血容量C．心肌收缩力D．冠状动脉灌注压E．心室内压4 骨骼肌终板膜上的受体为()神经节细胞突触后膜上的受体为()受交感神经支配的汗腺上的受体为()导致心肌收缩加强的肾上腺能受体为()皮肤内血管上的肾上腺能受体为() A．α受体B．β受体C．N受体D．N受体E．M受体5 应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施()应给予较大数量的补液量的是()应取5%葡萄糖盐水液250～500ml，在30～60分钟内静脉滴入，同时观察尿量变化的是()A．中心静脉压降低、血压降低B．中心静脉压升高、血压降低C．中心静脉压正常、血压降低D．中心静脉压增高、血压正常E．中心静脉压降低、血压正常6 第一心音发生于()在一个心动周期，心室内压最高的时期是()在一个心动周期中，心室容积最大的时期是()A．等容收缩期B．射血期C．舒张前期D．等容舒张期E．充盈期7 容量血管主要是指()A．主动脉B．肺动脉C．微动脉D．微静脉E．腔静脉8 关于血流量的叙述正确的是()A．血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流B．流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量C．血流量与血管的压力差呈反比D．血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比E．血流量与血管的半径呈反比9 后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误()A．首选肾上腺素B．阿托品适用于严重窦性心动过缓者C．利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D．氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E．碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用。