解郁汤治疗中风后抑郁疗效观察
中西医结合治疗中风后抑郁症临床观察
１ 临 床 资 料 选取 在 本 院专 科 门诊 就 诊 收 入 院 的 中风 后 抑 郁 症 患 者 ６ Ｏ
３ ０ｍ ０ Ｌ开水使溶解， 待温后分早晚 ２次服用 。 ２ 组同时实施脑 中风的治疗 ， 由本院神经 内科制定治疗方
组： ｌ例， 男 ０ 年龄 （５ ９ １． ） ； ２ 例 ， ６．± ４３岁 女 Ｏ 年龄 （６ ７ ３ ０ ６ ． ±１ ．）
以 ｝Ｍ Ｌ Ｄ减分率评定疗效， 用痊 愈、显著进步 、进步、无 Ａ 采
效 ４ 级 评 分 标 准 ， 分 率 ≥ ７％ 痊 愈 ， ０ ７％ 显 著 进 减 ５为 ５％ ４ 为 步 ，５ ￣４ ％ ２％ ９ 为进 步 ， ５ 为 无效 。 ＜２ ％ 总有 效 率 （） ［痊 愈 ＋ 显 ％＝ （ 著 进 步 ＋进 步 ） 总例 数 ］ ０％ ／ ×１０ ２ ３ 统 计 学 方 法 ．
得 乳 化 膜 强 度增 大 。 剂 不 易破 乳 。 乳
注射用乳剂的要求， 适合于静 脉注射使用。
参考文献：
［］ 许洪 霞， 英 华， 晓薇 ． １ 刘 程 鸦胆 子 抗肿 瘤 的研 究 ［］沈 阳 药学 院 学报 ， Ｊ．
１７ 。 ｌ１） ７ ０ ９ ９ １ （０ ：２ —３ ．
２０ 年 １ ０９ 月第 １ 卷第 １ ６ 期
・临 床 报 道 ・
中国中医药信息杂志
・ ５ ６・
中西 医 结合 治疗 中风后 抑郁 症 临床观 察
李清亚， 王晓慧， 张清洁， 宋瑞华， 张尚荣， 王耀东， 谷军川， 李家凤， 赵荷艳
（ 国人 民解 放 军 第 ２ １ 院 ， 中 ６医 国家 中医 药 管 理 局 中西 医结 合 治 疗 抑郁 症 重 点专 病 中 心 ， 京 １０ ９ ） 北 ０ ０ ４
自拟解郁安神汤治疗卒中后抑郁状态疗效观察
自拟解郁 安神汤治疗卒 中 目 的 观 察 自拟 解 郁 安 神 汤 治 疗 卒 中后 抑 郁 状 态的 临床 效 果 。方 法 将 ６ Ｏ例 卒 中后 抑 郁 状 态 的 病 人 随 机 分 为 治 疗 组 和对照组。对照组给予 氟西汀治疗 ， 治疗 组 给 予 氟 西 汀 和 自拟 解 郁 安 神 汤治 疗 。结 果 治 疗 组 总有 效 率 为 ９ ３ ． ７ ５ ， 优 于 对 照 组 的
一
７ ５ 为痊愈 ， ≥５ ０ 为显著好转 ， ≥２ ５ 为好 转 ， ＜２ ５ 为无效 。
２ 结 果（ 见表 １ ）
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
类 情 感 障碍 。 其 发 生 率 占脑 卒 中 的 １ ７ ～５ ２ ＿ １ ］ 。 它 不 仅
可 以影 响病 人 的恢 复 及 预后 ， 还 可 以 影 响病 人 的 生 活 质 量 。 目 前 已越 来 越 受 到 医学 界 的 关 注 ， 近 年 来 笔 者 采 用 自拟 解 郁 安 神 汤 治 疗 卒 中后 的抑 郁 状 态 ， 取 得 满 意 效果 ， 现报道如 下。
颇多 ， 《 古今 医 统 大 全 ・ 郁证门》 中记 载 ： “ 郁 为七 情 不 舒 ， 遂 成 郁 结， 既郁之久 ， 变病多端” ， 《 灵枢 ・ 本 神》 中记载 ： “ 愁 忧者 ， 气 闭
塞而不行” ， 卒 中之 病 人 ， 因有偏 瘫 、 言语不 清等症 ， 病 人 易 情 志 不遂， 耗伤心气 ， 营 血 渐耗 ， 心失所养 ， 神 失所 藏 ， 可见心神 不宁 ， 故而情绪波 动 ， 失其 常度 ， 故 而 笔 者 在 临 床 中 自拟 本 方 ， 以 柴 胡 疏 肝散 加 减 而 成 ， 方 中柴 胡 、 白芍 、 佛手 、 川芎 、 制 香 附疏 肝 理 气 ， 调和气血而为主药 ， 栀子 、 夏枯草清心平肝 ， 清泄 郁 火 ， 配 合 合 欢 花、 酸枣仁 、 龙骨 、 牡蛎 、 远志、 茯 神 等 宁 心 安 神 。 方 中 对 栀 子 情
脑卒中后抑郁症的中医治疗进展
胆 汤 加 减 治疗 中 风 后抑 郁 症 ６ Ｏ例 ， 有 效 率 为 ９ ． ％ 。 总 １７ ２ ４ 针 刺 治 疗 （ ） 针 ：目前 针 灸 治 疗 本 病 报 道 很 多 ， 结 ． １体 归 起 来 不 外 乎 体 针 、 皮 针 、 针 和舌 针 等 。蒋 振 亚 等 “ 采 用 天 谷 头 电
参、 地龙 、 瓜蒌仁 、 当归 、 黄芪 、 山楂 、 枳实 、 甘草等） 结合西药 、 康
复 、５Ｎ 治疗 对 ５ ， ２例 患 者 进 行 临 床 观 察 ， 果 抑郁 症 状 消 失 率 结 为 ７ ． ５ 。 姣兰 等 ” ８８％ 张 以基 本 方 （ 仁 、 花 、 归 、 地 黄 、 桃 红 当 熟 川 芎 、 芍 等 ） 西 药 治 疗 （ 、 度 予 百忧 解 ， 度 加 服 阿 咪 替林 ） 赤 加 轻 中 重 ２ ８例 ， 并 设 单 用 西 药 对 照 组 ２ ８例 。 结 果 治 疗 组 总 有 效 率 为
９ ８％ 。 ４．
２ ３ 中西 医结 合 ．
苏 占清 等 “ 基 础 方 药 （ 以 白僵 蚕 、 蝎 、 全 丹
大 多 数 学 者 认 为 中 风后 抑郁 症 为本 虚 标 实 之 证 ，与 正 气 亏 虚 、 血 痰 浊 、 郁气 滞 等 因素 关 系 密 切 ； 瘀 肝 中风 后 抑郁 症 是 在 中 风 的基 础 上 ， 由于 风 、 、 、 （ ） 搏 郁 结 致 使 气 血郁 滞不 瘀 痰 热 火 胶
减。
中 、 三组八阵 ） 外 治疗 ３ Ｏ例 ， 总有效 率为 ８ ． ％ ； ６ ７ 认为天谷八阵
通窍解郁汤合并文拉法辛治疗脑卒中后抑郁临床研究
通窍解郁汤合并文拉法辛治疗脑卒中后抑郁临床研究摘要目的：观察自拟通窍解郁汤合并文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。
方法：将64例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组32例和对照组32例；治疗组用自拟通窍解郁汤合并文拉法辛；对照组用西药文拉法辛治疗。
结果：治疗组总有效率93.75%；对照组总有效率71.88%；两组比较差异有显著性（p0.05），具有可比性。
诊断标准：①西医诊断标准按2005年中华医学会第六届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断指南》[1]，并全部经头颅ct或mri证实。
②抑郁症的诊断标准：所有抑郁患者符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修证书（ccmd-r）、国际疾病分类第10版（icd-10）和美国精神障碍诊断统计手册第4版（dsm）的抑郁症诊断标准。
纳入标准：①发病时间脑卒中后14～180天；②符合以上西医诊断标准；③年龄40～75岁；④汉密尔顿抑郁量表（hamd）24项总评分≥18分。
病例排除标准：符合以下任意1项者均为应当排除病例，从此研究中剔除。
①肿瘤、血液病、外伤所致脑卒中者；②有器质性精神障碍史和病前有抑郁史者；③神志不清、失语、痴呆及不能配合临床体检和精神检查者；④年龄>75岁，hamd<17分者；⑤严重心、肺、肝、肾疾患者。
病例脱落标准：未按规定用药，无法判断疗效，或资料不全等影响疗效及安全性评估。
治疗方法：在脑卒中常规治疗基础上，对照组每天早、晚1次服文拉法辛胶囊1粒（25mg），治疗组每天早、晚1次服文拉法辛胶囊1粒（25mg），同时每天服中药汤剂自拟通窍解郁汤，方药组成（川芎10g，石菖蒲15g，丹参15g，川红花10g，远志10g，香附15g，苍术15g，神曲15g，甘草5g）。
日1剂，水煎，分早、晚2次饭后口服。
4周1疗程，共治疗2个疗程。
治疗前后检查血尿常规、肝肾功能及心电图。
观察指标和方法：分别4周，8周观察治疗前后按汉密尔顿抑郁量表（ hamd）、斯堪的纳维亚卒中量表（sss）量表进行评分记录入表，将其结果按临床观察表所示分治疗前后分别记录，评定患者的抑郁程度。
中风解郁汤治疗脑卒中早发抑郁患者临床观察
年 １ 月一 ２ １ Ｏ Ｏ年 ２月 住 院 患 者 ， 合 全 国第 四 届 脑 血 管 病 会 符 议 制 订 的 诊断 标 准 ， Ｃ 经 Ｔ或 ＭＲ 脑 扫 描 证 实 为 缺 血 性 脑 卒 Ｉ
表 ｌ ２组 治 疗 前后 各 评 分 项 目比较 （ ± ， ） ｉ ｓ分
专 家在 病 史 询 问 及 详 细体 格 检 查 后 完 成 。汉 密 尔 顿 抑郁 量 表 （ Ａ ） 分 ≥７分 即 入 组 脑 卒 中 后 抑 郁 组 ， Ｈ ＭＤ 评 ８～ｌ ６分 为 轻
度 ，７～ ３分 为 中度 ， ４分 为 重 度 。将 全 部 入 选 患 者 按 就 １ ２ ≥２ 诊顺 序 编 号 ， 用 Ｓ Ｓ 采 Ｐ Ｓ软 件 进 行 随 机 化 分 配 ， 次 装 入 随 机 依
・
４８ ６ ８‘
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄＷｅｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｅ ０ ０ Ｄ ｃ ９ ３ ） ｏ ｅ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａ ｉｏ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉ ｎ １ ｅ 。１ （ ６ ｎ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｉ ２
治 疗 前 及 治 疗后 ６周 末评 定 疗 效 。结 果 ２组 治疗 后 Ｎ Ｈ Ｓ评 分 及 Ｈ ＭＤ评 分 均 显 著 下 降 （ 均 ＜ ． ５ ， Ｉ 分 ＩＳ Ａ Ｐ ０ ０ ） ＭＢ 评
明显 升 高（ Ｐ均 ＜０ ０ ） 但 ２组 间 比较 均 无 显 著性 差异 （ 均 ＞０ ０ ） 结论 中风 解 郁 汤是 一 种 有 效 的 治 疗 卒 中后 ．５ ， Ｐ ．５ 。 抑 郁 的 中药 复 方 。
注 ： 与 治疗 前 比较 ， ① Ｐ＜０ ０５ ． 。
近十年中医治疗中风后抑郁症的临床研究进展
近十年中医治疗中风后抑郁症的临床研究进展以中医为主治疗本病的临床研究屡屡见诸文献，取得了良好的效果。
现将10年来中医对psd的治疗研究进展总结如下。
1 病因病机滕晶[1]认为情志内伤是中风后抑郁症之重要病因，脏腑虚衰是中风后抑郁症之病理基础，气郁、痰瘀、正虚是中风后抑郁症之病理变化。
是以气郁为先，由此导致了血瘀、痰蕴、气虚、血虚等病态链的病理变化，并贯穿于本病的全过程。
高向丽等[2]认为中风后抑郁症的病理基础是肾虚痰瘀阻窍，在此基础上复加情志不遂而致气机郁滞，气血阴阳失调，脏腑功能失常，出现精神异常改变。
并认为肾虚痰阻与气机郁滞互为因果，病程中可兼夹痰浊、郁火，日久可出现气血不足之证。
田卫卫等[3]认为中风后抑郁症属中医学中风、郁病之合病，其发病与情志因素密切相关，因病致郁，因郁致病。
由于风、痰、瘀、火、虚相搏郁结致使气血瘀滞不畅，肝失条达疏泄，神明失其清展而情绪低落，出现抑郁症状，而且抑郁状态可影响患者躯体残疾的恢复。
总结中风后抑郁症是在肾虚精亏，脏腑功能虚衰的基础上，血行不畅，痰浊内生，气机瘀滞，致使气血痰郁胶结，痹阻脑络，神明失用所致。
严容[4]认为中风后抑郁是其形成以脏腑虚衰为病理基础，在此基础上因情志不遂致气机郁滞，气血阴阳失调，脏腑功能失常，最终致精神情志发生异常改变。
其规律即以气郁为先，由此导致血瘀、痰蕴、气虚、血虚等虚实夹杂病态链的改变，在辨证治疗“郁”的同时不能忽视其“虚”“痰”“瘀”的基本病理特点。
陈顺中[5]从少阳论治探析中风后抑郁症，认为血瘀痰结气郁是中风后抑郁的主要病机要素；认为少阳具有易气郁生痰成瘀的病理特点；认为中风后抑郁症与少阳相关，中风后抑郁症以气滞为主，肝气郁滞又是他脏气郁之始动因素，故开郁必以疏肝，并主张治疗从宣畅少阳为主。
2 中药治疗2.1 以肾虚为主从补肾角度拟方：谢静红[6]采用补肾解郁方（生地、熟地各20 g，山药20 g，山茱萸肉15 g，续断30 g，桑寄生30 g，醋柴胡15 g，白芍20 g，当归20 g，川芎30 g，蜈蚣3 条）治疗中风后抑郁症，对照组服用帕罗西丁，结果表明补肾解郁方能有效改善中风后抑郁及神经功能缺损。
自拟柴胡解郁化痰汤治疗脑梗死后抑郁症
以 情 绪 低 落 、 趣 减 退 为 主 ， 有 头 晕 、 沉 。 抑 郁 症 可 延 缓 兴 偶 头 神 经 功 能 缺 损 的 恢 复 时 间 ， 加 患 者 的致 残 率 和 病 死 率 。 目 增
（ 河北省 唐 山 市丰润 区人 民 医院 ，河 北 唐 山 ０ ４ ０ ６ ０ ０）
［ 要 ］ 目的 观 察 自拟 柴 胡 解 郁 化 痰 汤 治 疗 脑梗 死 后 抑 郁 症 患 者 的 疗 效 及 不 良反 应 。方 法 摘 ９ ０例 脑 梗 死 后
抑 郁 症 患 者 随 机 分 为 治疗 组 和 对 照 组 各 ４ ５例 ， 均 给 予脑 梗 死 常规 治 疗 ， 照 组 患 者 给 予 口服 赛 乐特 ２ ｇ １次／ ２组 对 ０ｍ ， ｄ 治 疗 组 的 患 者 给 予 自拟 柴 胡 解 郁 化 痰 汤 １剂／ ， ｄ分 ２次服 用 ， 程 均 为 ８周 。结 果 疗 ２组 的 症 状 好 转 、 能 恢 复 及 汉 功
注 ： 与 治 疗 前 比较 ， ＜ ． ５ ② 与 治 疗 前 比较 ， ① 尸 ００； Ｐ＜０ Ｏ ； 与 ．１③
对 照 组 比较 ， ０ ０ 。 Ｐ＜ ． １
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 王 岚 ， 岳 ．慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 患者 睡 眠 质 量 及 疲 劳症 状 与 生 １ 赵
运 行 气 血 ， 理 阴 阳 脏 腑 ， 而改 善患 者 的 睡 眠 状 态 。 现 代 医 调 从 学 证 实 肺 心 病 患者 睡 眠 质 量 下 降 ， 夜 间 咳 嗽 、 痰 、 吸 困 与 咳 呼
表 １ ２组 患 者 治 疗 前 后 睡 眠效 率 值 比较 （ ４ ， ） － ％ ｓ
中风解郁汤治疗老年人卒中后抑郁症42例疗效观察
１４ 统计方法 ．
２ 结 果
计量 资料 以均数 ｉ 标准差表示 ， 士ｓ 率显著
性检验采用 检验 。Ｐ ． ５ ＜０ ０ 为差异 有统计学 意义 。 脑梗死伴高血糖 患者 治疗 组与 对照组 急性 期预 后关系
龄 ４ ￣８ （６ ２ 岁 。两组患 者 的性 别 、 龄 、 ９ ０ ５ ＋１ ） 年 脑梗死 病情
量 的影 响 。
程度和血糖 水平 比较 差异无 统计学 意义 （ ＞ Ｏ ０ ） 具有 可 Ｐ ．５，
比性 。
１ ２ 治疗 方 法 ．
பைடு நூலகம்
’
１ ２ １ 脑梗死 治疗 ：均 未 予溶栓 或 抗凝 治疗 ， ．． 均采用 灯盏
１ 资 料 与 方 法
花素或血栓通做基础治疗 ， 所有患者 如无禁忌证均 给予标准
２ ０ 年 ４月 一２０ ０６ ０ ９年 １ ２月入 院 的急 性脑
１ １ 研究对 象 ．
抗血 小板聚集 、 汀和尼莫地平药物治疗 。 他 １２ ２ 胰 岛索强 化治疗 ： ．． 除脑 梗死常规 治疗外 ， 优泌林 ７ ／ ０
３ ＋优 泌林 Ｎ Ｏ ＰＨ皮下注射强 化治疗 １ ｄ 血糖维持 目标为 ４ ４，
医学理论与实践 ２ １ 年第 ２ 卷第 ８ ００ ３ 期
Ｊ ｄ ｈｏ ＆ Ｐ ａ Ｖ １ ３ Ｎ ． ， ｕ ０ ０ ｅｒ Ｍｅ Ｔ ｒｃ ｏ ２ ， ｏ ８ Ａ ｇ２ １ ．
９３ ４
特性 ， 且 能 够 抑 制 活 性 氧 簇 生 成 从 而改 善 脑 部 血 流状 并
态 ［ 。笔者 通过 对 ５ ２ ］ ８例急性脑梗 死合并 高血糖患 者使用胰 岛素强化 降低血糖 治疗 ， 观察 患者 的临床效果 及对其 生存质
中医药治疗中风后抑郁研究概况
中风 后 抑 郁 （ ｐ ｏ ｓ ｔ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｄ ｅ — 致郁” ，情志所伤导致的郁结成病 ８ ０ ． ３ ５ ％， 对 照组 有 效 率为 ８ ３ ． ３ ３ ％， ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ， Ｐ Ｓ Ｄ）是 发 生 在 中风 后 的 归结为“ 因郁致病 ” ， 本病 当属因病 两组 临床 疗效 相 当 ， 但 治 疗组 不 良
・
ห้องสมุดไป่ตู้
综
述・
中医药治 疗 中风后 抑郁研 究概 况
唐 芬 章丰繁 广西中医药大学 ５ ３ ０ ０ ０ １ 南宁市明秀东路 １ ７ ９号 张青萍 广 西中医药大学第一附属医院 ５ ３ ０ ０ ２ ３
关键词 中风 ； 抑郁 ； 中医药疗法； 综述 中图分类号 ： Ｒ ２ ４ ６ ． １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ０ ５ — ０ ０ ０ １ — ０ ３
性、 抑 郁 病史 、 重 大 身体 残 疾 、 卒 中 肾密切 相关 ， 属本 虚标 实之 证 。 病史 、 生 活压 力 大 的患 者在 一 个 月 内更 容 易 出现 中风后 抑 郁 。
１ 中 医对 中风 后抑 郁 的认 识 ２ 中医药治 疗
量表疗效相当， 在神经功能康复疗
效方面， 治疗组 优 于对 照 组 。陈 雷 等［ １ ２ ］ 运用 益气 活 血方 治疗 中风后
２ ． １ 中药汤剂 中医汤药治疗 中 轻中度抑郁患者 ６ ０例 ，并设对照 风后抑郁多从 畅情解 郁 、活血化 组 予 氟西 汀治 疗 ， 结果 发 现 两组 患 化痰通络 、 安 神调神等方面着 者 的抑郁情绪得到缓解 ， 但西药的 针对 中风后抑郁 的病因病机 ， 瘀、 医家 持 不 同观点 。杨 碧 等 … 认 为 手 。马晨铭等 ［ 。 ］ 观察畅情解郁汤 抗抑郁药物基本上都有不 良反应 ，
自拟疏肝解郁汤治疗中风后抑郁症84例临床观察
２１ 第 ７ ０ ２年 期
织 切 除 ， 样 体 刮 匙 只 适 宜 刮 去 鼻 咽 侧 方 残 余 淋 巴组 织 ， 匙 腺 刮 压力不宜过 大 ， 以免 损 伤 咽后 壁 深 部 结 构 。如 必 须 施 行 腭 咽 成 形 术 者 ， 中要 防 止 撕 裂 或 剪 断 扁 桃 体 旁 静 脉 ， 少 出 血 率 。 术 减 悬 雍 垂 粗 大 者 在 不 妨 碍 咽 帆 功 能 的 情 况 下 宜 作 部 分 悬 雍 垂 切 除术 ， 雍垂不应 完全 切除 ， 悬 以免 并 发 咽 帆 闭 锁 不 全 。 存 在 后 气 道 间 隙 狭 小 者 ， 术 治 疗 效 果 差 ， 常 借 助 间 接 喉 镜 或 ｘ线 手 通 测 颅 分 析 检 查 对 舌 根 下 咽 去 宽 度 可 作 出 确 切 估 计 和 判 断 。评 定 疗 效 （ 愈 或 改 善 ） 能 凭家 长 观察 反 映 。 治 只 参 考 文 献 ［ ］ ｒ ｇｏＲ ， ｕ ｅ ｉ ｕ Ａ ｎａｄｒ ｇｓ ｅ ｈ ｅｉ － １ Ａｉ ａ Ｌ Ｇ ｉ ｍｎ ｌＣ． ｐｅ ｕ ｎ ｌ ｐｉ ｔｅｐｄ ￣ｅ ａ Ｕ ａｔ ｉ ｅ ｎ ａｉ
５ ｄ 平 均 ３ ．ｄ ６， ８５ 。 ＊陕西 韩城市人 民医院（１４０ ７５０ ） ２１ ０ ２年 ３月 ３Ｆ收 稿 １
自拟疏肝解郁汤治疗卒中后抑郁症40例临床观察
中风 后抑 郁症 是发 生在 脑卒 中后 的一种 复 杂 的
（２０．．）ｄ 缺 血 性脑 卒 中２例 ， ７ ． ７８ ； － ４ 出血 性 脑卒 中 ｌ ６
第 １卷 第 ３ ５ 期
Ｖｏ ．５ １１ Ｎｏ ３ ．
中莲 导般
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉｉｎ ｌ Ｃｈｎ ｓ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｏ ｒ ｄｔ ａ ｉｅ ｅ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ 血 压 ３ 例 ， 尿 病 ２ 例 ， 脂 血 症 ２ ０ 糖 ４ 高 ０ 情感心理障碍性疾病 ，严重影响患者 的康复和生活 例 ； 质 量 。 ０ ５ ３ 至２ ０ 年 ７ ，笔 者运 用 自拟 疏 肝 例 ， ２０ 年 月 ０８ 月 冠心病 ｌ例 。 Ｏ 对照组 ： ２ ， ８ ； 男２例 女１例 年龄４ — ９ ５ ７ 岁 ， 均 （５ ＋ ４ ） ； 郁 病 程 ７ — ９ｄ 平 均 平 ６ ． １． 岁 抑 ２ ２ ２ ７ ， 解郁 汤治 疗本 病４ 例 ， 得 良好疗 效 ， Ｏ 取 现报 告如 下 。
技 出 版社 ，０ ２ ９ — ０ ２ ０ ：９ １４
【】中华神经科学会． ３ 脑卒 中患者临床神经功 能缺损程 度评 分
标准 ［． Ｊ中华神经科杂 志，９ ６ ２ （）３ １３ ３ 】 １９ ，９６：８ — ８ ［］陈修常 ， ４ 王延侗 ， 邵桂珍 ． 氏黑散降压降脂作用 的检测及 侯 探讨 医药论坛 杂志 ，０ ３ ２ （）６ — １ ２ ０ ，４９：０ ６
参 考 文 献
温胆解郁汤治疗肝郁脾虚痰湿内生型中风后抑郁症32例
分析 。
心神 失 养 ， 郁证 当疏 肝解 郁 ， 使 用 加 味逍 遥 散 治 故 可 疗 。方 中柴胡 、 壳疏肝 理气 ， 枳 当归 、 白芍 养血柔 肝 ， 气 血 同调 ， 芎 、 川 丹参 行气 活血化瘀 ， 茯苓 、 白术健脾 利湿 化痰， 薄荷 、 生姜疏 散条 达 ， 共奏 疏肝理气 、 化痰解 郁安 神 之功 。 研究结 果表 明 ， 本 在促进 神经功 能的恢复 和提 高病 人 的生 活质量 、 药物 的不 良反应 上 ， 常规应用抗 抑 郁 药的基 础上合用 加味逍 遥散治疗 中风后 抑郁症 优于 单 用抗 抑郁 药 ， 明加 味逍 遥 散和 氟 茵汀 治疗 有协 同 说
０ ） 结论 ： ５。 温胆 解郁 汤具有较好 的抗抑 郁作 用 ， 能明显促进 中风后神 经功 能的康 复。 并
主题 词 中风／ 并发 症 抑郁 症／ 中医药疗法 温胆汤／ 治疗应 用 风后 常见 的并 发症 ， 其表 现 为患 者 对任何 事 情都 缺乏 中风后 抑郁 症 （ｏ ｔｔｏ ｅｄ ｐ ｅｓｏ ， Ｓ 是 中 ｐ ｓｓｒｋ ｅ ｒｓｉｎ Ｐ Ｄ）
于对 照 组 ， 有非 常 显 著 性差 异 （ 且 尸＜Ｏ ０ ） ．１ 。
讨
论 中医 学认 为抑 郁症 属 于“ 证 ” 畴 ， 郁 范 始
病 在肝 ， 及于心 、 ， 脾 病机 核心是 肝气郁结 ， 中风后抑 而
郁 症属 中医学“ 证” “ 郁 与 中风 ” 合病 ， 病位在 脑 ， 之 其 有 虚实之 分 ， 临床 以虚实夹 杂多见 ， 在治疗 时不能 忽视 中 风 的基 本 病理特 点 ， 同时 也应 该认 识 到郁 证 以气 郁为
陕西 中医 ２ ０ ０ ９年第 ３ Ｏ卷第 ２ 期 血 ９例 。两组 病例 经 统计 学 处 理 无显 著差 异 （ Ｐ＞ ０ ．
中风后抑郁症的中医治疗分析
和骨骼愈合 的速度。⑤骨生成细胞 能经 骨创 治疗 仪的诱导 ， 骨
生长 因子 随之产生 ， 其 中包 括骨形态发 生蛋 白、 胰 岛素样生 长
【 １ 】 黄振俊 ， 陈建新． 中西 医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床研究册．
相较 治疗前 ， ２ 组 患者治疗后 ８周 ＨＡ Ｍ Ｄ评 分均有明显改 善（ Ｒ０ ． ０ ５ ） ， 观察 组患者改善情况 明显优于参考组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组神经功能缺损评分改善程度 明显优于参考组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见
表 １ 。
表 １ 治疗前及治疗 ８周后 患者 Ｈ ＡＭＤ及 神 经功 能缺损评分 比较 （ ； ±ｓ ）
中国骨质疏松 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ０ （ １ ２ ） ： ９ ３ ７ — ９ ３ ９ ．
因子 Ⅱ及 Ｂ转化生长因子等。本文结果显示 ， 观察组治疗后 的 消肿止痛疗效优 良率为 ９ ５ ． ３ ８ ％， 显著优于对照组 的 ７ ２ ． ３ １ ％； 同 时， 观察组 的临床 平均愈合 时间亦显著 优于对 照组 ， 差异有 统
１ ． ４ 观察指标
分别在治疗前 、治疗后 ８ 周采 用汉密尔
神 明失其清展 ， 神失所藏而导致患者心神不 宁、 情绪低落 ， 而当
气血瘀滞 时， 患者脉络受阻 ， 导致 中风病的加重 ， 患者康复受到
影响【 引 。 本文观察组采用头针配合疏肝解郁汤治疗 ， 头针穿刺部
顿抑郁量表 （ Ｈ Ａ ＭＤ） 对 患者 抑郁状态变化 情况进行观察 ， 同时
３ 讨 论
［ ２ ］ 中华医学会精神 科学会冲 国精神疾病分 类方案 与诊 断标准［ ｓ 】 ． 南
自拟疏肝解郁汤治疗中风后抑郁症84例论文
单疱病毒性角膜炎的自体血清治疗张健*柴丽芳*孙麦贤*卢永军*关键词：自体血清，单疱病毒性角膜炎中图分类号：R772.21文献标识码：B文章编号：1006－0979（2012）07－0021－01在感染性角膜病中，发病率最高的是单疱病毒性角膜炎（HSK）、角膜溃疡。
由于病毒的潜伏和复发，溃疡的形成，病灶的迁延不愈，致使HSK发病率很高，致盲率居首位。
临床采取局部抗病毒及自体血清联合治疗，效果满意，报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：随机在角膜组门诊观察已确诊为HSK、角膜溃疡的患者22例28眼，年龄7 44岁，平均28.5岁，男9例，女13例，双眼8例。
病史：此次发病至就诊时间3 42d，平均21d，复发就诊患者19例，初诊患者3例。
角膜检查：上皮层角膜炎（树枝状、点状）13例17眼；角膜炎累及范围5.5ˑ5.5mm 9ˑ9mm。
溃疡型（地图状）9例11眼，溃疡面积1.5ˑ1.5mm 5ˑ5mm，达角膜基质层。
有3位患者曾在外院反复治疗无好转，来我院常规治疗一段时间后，角膜无明显改观，加用球结膜下注射自体血清后，角膜溃疡很快痊愈。
1.2方法：在无菌下操作，将患者血液抽取2 4mL，在温水箱中放置30min，以3000转·min－1速度，离心5 10min后将血清吸出，局部治疗。
治疗临床确诊为HSK、角膜溃疡后，除常规局部抗病毒治疗外，再球结膜下注射自体血清0.5mL，每周1 2次，将剩余血清用注射用水配置成1ʒ1局部点眼，每2小时1次，连用1 3d，与抗病毒药物同步治疗至角膜上皮痊愈。
2结果溃疡愈合，角膜荧光素染色阴性为痊愈。
本组22例患者全部愈合，视力均有不同程度提高。
此次发病到治愈时间为21 56d，平均38.5d。
3讨论自本世纪初Cushing（1905）首次证实体表单疱以来，大量的实验研究证明单疱病毒（HSV）主要潜伏在三叉神经半月节细胞，此时病毒隐匿在节细胞内，当其繁殖时，则沿感觉神经轴突向眼部或其他病灶运送。
化瘀解郁汤治疗中风后抑郁36例临床观察
计量 资料 用 均 数 ± 标 准 差 （ ． ｚ士ｓ 表 示 ，采 用 ） Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １ ０统计 软件 ，方法 采用成 组 ｔ 验 、配 对 ｔ 检 检
验 。疗 效 比较 采 用 卡 方 检 验 或 ｔ 验 。 检
５ 治 疗 结 果
５ １ ＨＡＭＤ 评 分 比较 ：两 组 治 疗 后 ＨＡＭＤ 均 较 治 ．
用 ＨＡ ＭＤ、ＮＤ （ ９ ３ ［ 行 评 分 。治 愈 ：治 Ｓ １９ ） 进 疗 后 ＨＡＭＤ评分 减少 ＞７ ；有 效 ：治疗 后 ＨＡＭＤ ５ 评 分减少 ２ ～７ ；无 效 ：治 疗 后 ＨＡＭＤ 评分 减 ５ ５／ ９ ６
少＜ ２ ％ 。总 有 效 率 （／） 一 （ 愈 例 数 ＋ 有 效 例 ５ ９ ６ 治
ｌ． ３ ４分 ，ＨＡＭＤ （ ７项 ） 评 分 １ ． １ ９ ５分 ； 对 照 组 ３ ６ 例 ，男 性 １ ６例 ， 女 性 ２ Ｏ例 ， 年 龄 ４ ～ ７ ７ ２岁 ，平 均
６． ４ ８岁 ， ＮＤＳ ３ １分 ， ＨＡＭＤ （ ７项 ） 评 分 １ ． １． １ ９２
分 。两 组患 者 在 性 别 、年 龄 、 Ｎ 、 ＨＡＭＤ评 分 等 ＤＳ
疗前 明显 改善 ，且治 疗 组优 于对 照组 （ Ｐ＜ Ｏ ０ ． ５或 Ｐ
＜Ｏ ０） ． １ ，见 表 Ｉ 。
表 Ｉ 两 组 ＨＡＭ Ｄ 评 分 比 较 （ ± ）
组３ ６例 ，男性 １ ７例 ，女 性 １ ９例 ，年 龄 ４ ～ ７ ９ ５岁 ， 平均 ６ ． ５ ２岁 ， 临 床 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 （ Ｓ ＮＤ ）
１ 临床 资料
当归各 １ ｇ ２ ，制 南星 、川芎 、地 鳖虫 、合 欢皮 、山楂 、
涤痰解郁汤治疗老年卒中后抑郁40例疗效观察
视 。 目前 常 规 治 疗 的方 法 是 运 用 抗 抑 郁 药 物 进 行 治 疗 ， 效 果 但 不 佳 。我 科 将 ７ ６例 Ｐ Ｄ 病 人 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 察 Ｓ 观
附 、 金 、 壳 、 夏 等 。两 组 治 疗 期 间 均 不 合 用 镇 静 催 眠 药 及 郁 枳 半 其 他抗 抑郁 药 。 １３ 疗效评价标准 ． 分 别 在治 疗 前 和 治 疗 后 ４忍 各评 价 １次 。 神经功能缺损程度采用 １９ ９５年 全 圜第 四 届 脑 血 管 病 学 术 会 议
作 于 山 西 省 大 同 市 中 医 院 （ 编 ： ３ ０４ 。 邮 ０ ７０ ） （ 稿 日期 ：０ ８—０ —１ ） 收 ２０ ３ ７ （ 文编 辑 王雅 洁 ） 本
涤痰解郁 汤治疗老年 卒中后抑郁 ４ ０例疗效观察
张姣 兰
摘要： 目的 观 察 涤 痰 解郁 汤 治 疗 老 年 卒 中后 抑 郁 的 临床 疗 效 。方 法 将 ７ ６例 老 年 卒 中后 抑 郁 病 人 随 机 分 为 治 疗 组 （ ０例 ） ４ 和 对 照组 （６例 ） 对 照组 采 用 百 忧 解胶 囊 治 疗 ， 疗纽 口服 涤 痰 解 郁 汤 。 两 组 分 别 在 治 疗 前 后 采 用 汉 密 尔顿 抑 郁 量 表 （ ３ ， 治 ＨＡＭＤ） 和
供 氧 ， 除 精 神 紧 张 ， 解 头 部 肌 肉 痉 挛 。解 决 了 病 人 多 年 仅 用 消 缓
麻 醉 止 痛 而 暂 时 缓 解 症 状 ， 且 易 造 成 依 赖 性 ， 时 长 期 服 用 易 并 同 损 伤 肝 肾 的苦 恼 。
作 者 简 介 ： 志 Ｎ （ ９ ６－）女 ， 业 于 山 西省 中 医学 院 ， 治 医 师 ， 工 张 １５ － ， 毕 主 现
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床有效性
中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床有效性【摘要】目的探析中风解郁汤联合氟西汀在脑卒中抑郁症治疗中的应用效果。
方法随机选取2019年3月-2020年6月本院64例脑卒中抑郁症患者，采用系统抽样法分组，每组32例，对照组采取氟西汀治疗，观察组实施中风解郁汤联合氟西汀治疗，对比治疗效果。
结果治疗总有效率方面，观察组（93.75%）比对照组（75.00%）高，差异明显（P<0.05）；NIHSS评分和SDS评分方面，治疗前，两组对比，差异较小（P>0.05）；治疗后，观察组比对照组低，差异显著（P<0.05）。
结论脑卒中抑郁症临床治疗过程中，联合中风解郁汤与氟西汀有助于患者抑郁程度改善，减轻神经功能缺损状况，值得临床采纳、推广。
【关键词】脑卒中；抑郁症；氟西汀；中风解郁汤[Abstract] Objective To explore the effect of Zhongfeng Jieyu Decoction Combined with fluoxetine in the treatment of stroke depression. Methods 64 patients with stroke depression in our hospital from March 2019 to June 2020 were randomly selected and pided into groups by systematic sampling, with 32 cases in each group. Thecontrol group was treated with fluoxetine, and the observation group was treated with Zhongfeng Jieyu Decoction Combined with fluoxetine. The therapeutic effects were compared. Results the total effectiverate of the observation group (93.75%) was higher than that of the control group (75.00%) (P < 0.05); In NIHSS score and SDS score, there was little difference between the two groups before treatment (P >0.05); After treatment, the observation group was significantly lower than the control group (P < 0.05). Conclusion in the clinicaltreatment of stroke depression, the combination of Zhongfeng JieyuDecoction and fluoxetine can improve the degree of depression and reduce the neurological deficit, which is worthy of clinical adoption and promotion.【 key words 】 stroke; depression; Fluoxetine; Zhongfeng Jieyu Decoction中风是临床常见多发、常见急性心脑血管疾病。
自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析
自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析甘俊鹤【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2012(4)19【摘要】目的:对自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁的临床疗效进行分析。
方法:随机将91例中风后抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予晨服氟西汀20mg/次,1次/d;在对照组基础上,治疗组加服自拟疏肝解郁汤。
动态对比两组患者治疗前、治疗4周末和治疗8周末的HAMD评分和ADL评分,8周末临床疗效和治疗期间不良反应情况等。
结果:治疗组治疗4周末和治疗8周末HAMD评分和ADL评分明显优于对照组,P<0.01;总有效率95.56%明显高于对照组76.09%,P<0.01;不良反应发生率2.22%,低于对照组17.39%,P<0.05。
结论:自拟疏肝解郁汤联合氟西汀能够明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状,提高日常生活活动能力,药物不良反应少,值得临床继续研究和推广。
【总页数】2页(P14-15)【关键词】疏肝解郁汤;氟西汀;中风;抑郁【作者】甘俊鹤【作者单位】河南省鹤壁市中医院【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.自拟疏肝解郁汤治疗中风后抑郁症84例临床观察 [J], 张东升2.活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 庞敏;李元民;贺心良3.柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁疗效研究 [J], 郭娜;陈明荣;崔新成4.探讨益气活血解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效观察 [J], 付涛5.活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察 [J], 许江虹;陈晛;李文娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
３ ３ 不 良 反 应 治 疗 组 出 现 恶 心 呕 吐 ２例 ．
两 组均 进行 相 同 的脑 血管 疾 病 常规 治疗 ， 包括 应 用保护脑 细胞 及活 化 脑 代谢 的药 物 、 血 管 扩张 脑 剂、 抑制血 小 板凝 集 剂 等 。对 照 组 予 百 优解 ２ｒｇ ０ ， ａ
１６ 分 。对 照组 ４ ．） ５例 ， ２ 男 ２例 ， ２ 女 ３例 ， 均年 龄 平 （３ １ ４ ７ 岁 ， 均 病 程 （ ． ６． ± ．） 平 ６ ９±５ ４ 个 月 ， 均 ．） 平 Ｈ Ｍ Ａ Ｄ评分 （０ ６±１ ７ 分 。 两 组 性 别 、 龄 、 ２． ．） 年 病 程、 抑郁量 表评定 总分 等资料 经统 计学 处理 ， 异无 差
３ 治疗 结果
经 内科住 院或 门诊 患 者 ， 随机 分 为 治 疗 组 ４ ５例 ， 男 ２ ０例 ， ２ 女 ５例 ， 平均年 龄 （ ２ ７± ． 岁 ， ６ ． ６ ４） 平均 病程 （． ５ ２ 个 月 ， 郁 量 表 （ Ａ ６ ６± ． ） 抑 Ｈ ＭＤ） 分 （ １ ２± 评 ２．
９ Ｏ例 中风 后 抑郁 患者 均 为我 院神
不安者 ， 加茯苓 、 甘松等 ； 阳郁甚或 阳气不振者 ， 加巴 戟天 、 附子 、 羊 藿 等 ； 有 阴郁化 热 、 火旺者 ， 炮 淫 兼 心 加 丹参 、 子 心 、 连等 ； 有 痰 热者 ， 青礞 石 、 莲 黄 兼 加 黄
芩、 半夏 、 陈皮 等 。１天 １剂 ， 煎 ， 、 ２次分服 。 水 早 晚 两 组均 以 ４周 为 １ 疗 程 ， 个 ２个疗 程后 统计疗效 。
杭州 ３ ０ ０ １０３
解 郁 汤 百优 解
２０ ０ ８年 ８月＿ ２ ０ Ｏ ９年 ７月 笔 者 应用 中药 解郁
郁 汤加减 ， 方 ： 枝 ６ ， 组 桂 ｇ 白芍 １ ｇ 炙 甘 草 ６ ， ２， ｇ 生龙
汤治疗 中风 后 抑 郁 （ ｏｔｓｏｅｄｐｅｓ ｎ Ｐ Ｄ） ５ ｐｓ ｔ ｄ ｅｒｓｉ ，Ｓ ４ ｒ ｏ
７０ ５
浙 亘医结合杂志 ２１ ００年第 ２ 卷第 １ 期 ｏ ２
Ｚｅａｇ ＩＣ Ｍ（ ｏ ２ ｏ１ ２１） ｈｊｎ Ｔ Ｗ Ｖ １ ０Ｎ．２ ００ ｉ Ｊ ．
解 郁 汤治 疗 中风 后 抑郁 疗 效 观 察
黄 向荣 张
关键 词 中风后 抑郁
华
吴 勇飞 浙江省 中西 医结 合 医院神 经 内科
３２ 结 ． 果 治疗 组 ４ ５例 中 ， 显效 ２ ２例 ， 好转 ｌ ７ 例 ， 效 ６例 ， 无 总有 效率 ８ ． ％ ； ６ ７ 对照 组 ４ ５例 中 ， 显
１２ 诊 断标准 ．
① 脑卒 中诊 断 符 合 中华 医学 会神
经科 学会 １９ ９５年全 国第 四届 脑血 管 病 学术 会议 制 定 的 各 类 脑 血 管 疾 病 的诊 断 标 准 ¨ ， 经 Ｃ Ｊ并 Ｔ或
例 ， 与西药治 疗 ４ 并 ５例进 行 对 照 观察 ， 得 ｝ 取 菏意疗
效， 现报 道如下 。 １ 临床 料
骨、 生牡 蛎 、 枣 各 ３ ｇ 生 姜 ３片 。兼 有 郁 热 或 阴 大 ０， 分 不足 者 ， 减桂 枝 用 量 ， 白薇 、 加 麦冬 、 斛等 ； 石 心悸
１ １ 一般 资料 ．
统 计学意 义 （ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ． ５ ，
３１ 疗效标准 按 Ｈ Ｍ ． Ａ Ｄ总分 的减分率评估疗 效： 减分率 ＝ 治疗前总分 一 治疗后总分／ 治疗前总分 ×１０ ， 分 率 ≥７ ％ 为 痊 愈 ， ０ 为显 效 ， ０％ 减 ５ ≥５ ％ ≥ ２ ％ 为有效 ， ２ ％ 为无 效 。 ５ ＜５
ＭＩ Ｒ 证实； ②抑郁发作诊断标准参照《 中国精神障 碍分类与诊 断标准》 第 ３版 ） Ｃ Ｍ 一） （ （ Ｃ Ｄ３ 心境障碍
（ 感 ｌ精 神障碍 ） 情 生 中抑 郁发 作 的 诊 断标 准 ； 采 ③ 用 汉密顿 抑 郁 量 表 （ Ａ Ｈ ＭＤ） 定 抑 郁 症 的严 重 程 评
度： 总分 ＜ 分 ： ８ 无抑郁 ； 分 ： ≥８ 轻度抑郁 ； ７分 ： ≥１
中度抑郁 ； ２ ≥ ４分 ： 重度抑郁 。⑧排除有意识障碍 、
失 语失认或 合 并 有其 它 重要 脏 器 （ 、 、 心 肝 肾等 ） 功
能衰竭 以及 既往有 精神 病史 、 焦虑 抑郁者 。
２ 治疗方 法
［ ］ 江珊， ４ 童汉云 ， 张黎峰． 利度胺 治疗不 同类 型红斑狼 沙 疮疗效观察 ［ ］ 临床皮肤病学 ，０４，３ ５ ： ５２ ７ Ｊ． ２ ０ ３ （ ）２ － ． ７ ７
卒 中后抑郁症是 中风病常见并发症之一 ， 其发
究进 展［ ］ 中华风 湿病 学杂志 ，０４ ８ １ ）７ ８７０ Ｊ． ２０ ， （２ ：５ －６ ． ［ ］ 刘曦 ， ６ 刘爱京 ， 邵福 灵． 沙利度胺 治疗风湿性疾病 机制 的研究进 展［ ］ 中华风 湿病 学杂志 ，０６ １（ ）３ ６ Ｊ． ２ ０ ，０ ６ ：６ —
效 ｌ例， ９ 好转 ｌ ， ９例 无效 ７例 ， 有效率 ８ ．％。两 ４４ 组 疗效差 异无统 计 学意 义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。两 组 治疗后
Ｈ ＭＤ评 分 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ａ 差 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
见表 １ 。
表 １ 两组治疗前后 Ｈ ＭＤ评分 比较 （ ±ｓ Ａ 元 ） 分
（ ．％ ）对 照组 ５例 （１ １ ） 两组 不 良反应 发生 ４４ ， １ ．％ ， 率 比较 ， 差异无 统计 学意 义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。
４ 讨 论
每天晨服 １ 次。治疗组在常规治疗的基础上应用解
（ 接 第 ７ ９页） 上 ４
节作用 ［］ 中 风湿病学 杂志 ， １ ， （ ）１７１０ Ｊ． 华 ２ ０１ ３ ： － ． ０ ４ ５ ６