0-6岁儿童保健管理服务规范
公共卫生服务之之0-6岁儿童健康管理服务规范
五、考核指标
(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上
访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。 (二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上 随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁 儿童数×100%。 (三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要 求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6 岁儿童数×100%。
□
□ □ □ □ □
四肢活动度 1未见异常 2异常
颈部包块 1无 2有 皮肤 1未见异常 2湿疹3糜烂4其他 肛门 1未见异常2异常 外生殖器1未见异常 2异常 脊柱 1未见异常2异常
□
□ □ □ □ □ □ □
口腔 1未见异常 2异常 心肺 1未见异常 2异常 腹部 1未见异常 2异常 脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 转诊 1无 2有
皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、 硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶 处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异 常。 肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为 异常。 外生殖器:当男孩无阴囊水肿、隐睾,女孩无阴唇粘连, 外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。 8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以 多选,未列出的其他指导请具体填写。 9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并 告知家长。
根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长 进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。 如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知 家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生 缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
0-6岁儿童保健管理服务规范
0-6岁儿童保健管理服务规范在孩子的成长过程中,保健管理起着至关重要的作用。
良好的保健管理服务可以确保儿童的身体和心理健康,促进他们的全面发展。
为了规范和提高0-6岁儿童的保健管理服务质量,制定了以下服务规范。
一、儿童保健管理服务的宗旨和原则儿童保健管理服务的宗旨是为促进儿童的全面健康发展提供优质服务。
其原则如下:1. 以儿童的需求为中心,注重个体差异,提供个性化的保健管理服务。
2. 科学、系统地进行健康评估和监测,及时发现和干预潜在儿童健康问题。
3. 预防为主,防范常见疾病和意外伤害,注重儿童健康教育和宣传。
4. 多学科协作,建立有效的儿童保健管理团队,提供综合性的服务。
二、儿童保健管理服务的内容1. 健康评估与监测:对0-6岁儿童进行身体、发育、营养和心理等方面的评估,采集相应指标并建立档案,做到定期监测和追踪记录。
2. 健康指导与教育:针对儿童和家长,提供全面的健康指导和教育,包括良好的饮食习惯、个人卫生、心理健康等方面的知识传授。
3. 预防接种与健康检查:按照国家规定的疫苗接种计划进行接种工作,定期进行体格检查和健康评估。
4. 健康干预与治疗:对儿童存在的健康问题或疾病进行干预和治疗,及时采取措施并跟踪疗效。
5. 家庭环境评估与指导:了解儿童的家庭环境,对家庭卫生、安全和教育条件进行评估和指导,提供相应的服务和支持。
三、儿童保健管理服务的质量控制为保证儿童保健管理服务的质量,需要采取以下质量控制措施:1. 制定严格的服务标准和操作规范,确保服务的规范性和连续性。
2. 培养专业的保健管理人员,提高他们的专业素养和服务态度。
3. 定期进行培训和学习,及时掌握最新的儿童保健管理知识和技术。
4. 建立健全的管理机制和评估体系,对服务过程和效果进行监督和评价。
5. 加强与家长和社区的沟通,听取他们的意见和建议,改进服务质量。
四、儿童保健管理服务的实施步骤1. 建立0-6岁儿童保健管理档案,记录儿童基本信息、健康状况和服务记录等。
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求
0~6岁儿童健康管理服务规范与要求儿童的健康是每个家庭关注的重要问题。
为了确保0~6岁儿童的健康与成长,各级政府、医疗机构、家长以及社区应积极参与并遵循相关的健康管理服务规范与要求。
本文将介绍0~6岁儿童健康管理服务的规范和要求,旨在提供准确的指导和帮助。
一、早期儿童发展与健康评估0~6岁是儿童早期发展的关键时期,早期儿童发展与健康评估是为了及时发现潜在的问题并提供干预措施。
评估包括多个方面,如生长发育、认知与语言、社交情绪等。
医疗机构应设立专业的儿童发展评估中心,提供全面的评估服务,以帮助儿童获得早期干预和有效的治疗。
二、定期健康体检定期健康体检是保障儿童健康的关键环节。
根据儿童的年龄和发育阶段,体检内容包括但不限于测量身高、体重、头围、视力、听力、口腔健康等方面的指标。
医疗机构应根据国家相关标准制定具体的体检表格和标准操作规范,确保体检数据准确可靠。
三、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的重要手段。
根据国家疫苗免疫规划,0~6岁儿童应接种相应的疫苗。
医疗机构应建立完善的疫苗接种管理系统,提供安全、有效的疫苗接种服务。
同时,家长应积极配合并按时接种疫苗,确保儿童的免疫力健康稳定。
四、健康指导与教育健康指导与教育是促进儿童健康发展的重要环节。
家长和教育机构应向儿童传授正确的卫生习惯、营养知识以及安全常识。
医疗机构应制定健康指导与教育的内容和方法,开展相关的宣传活动和培训课程,提高家长和社区的健康意识和知识水平。
五、心理健康服务儿童的心理健康同样需要重视。
医疗机构应设立专业的儿童心理咨询室,提供心理咨询和治疗服务。
同时,家长和教育机构应注重儿童的心理健康教育,关注儿童的心理发展,提供适当的支持和关爱。
六、应急救援与意外事故处理儿童在成长过程中难免会发生一些意外事故,医疗机构、学校和社区应建立健全的应急救援体系。
相关人员应定期参加救护培训,熟悉处理常见意外事故的方法和流程。
家长也应掌握基本的急救知识,保证儿童的安全。
06岁儿童保健管理服务规范
06岁儿童保健管理服务规范---------------------------------------06岁儿童保健管理服务规范0--6岁儿童健康管理服务规范一.服务对象辖区内居住的0--6岁儿童。
二.服务内容(一)新生儿家庭访视新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立(二)新生儿满月健康管理新生儿满28天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
06岁儿童保健管理服务规范(三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。
0-6岁儿童健康管理规范
0~6岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的0~6岁儿童。
二、服务内容(一)新生儿家庭访视新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
(二)新生儿满月健康管理新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院进行,偏远地区可在村卫生室进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院进行,集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
0-6岁儿童健康管理服务规范ppt课件
□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数 次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟 黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
呼吸频率 次/分钟0~6岁儿童健康管理服来自规范社区儿童保健意义:
1.促进儿童的早期教育; 2.促进儿童的生长发育; 3.减少儿童患病率及死亡率; 4.控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的0~6岁儿童 (包括流动儿童)
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导: 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
身份证号 父亲
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别
姓名 职业
□ 出生日期
家庭住址 联系电话
□□□□ □□ □□ 出生日期
母亲
姓名 职业
联系电话
出生孕周 周
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他
助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分:1分钟 5分钟 不详)
➢ 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别 进行1次听力筛查。
➢ 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无, 体检结束后接受疫苗接种。
婴幼儿健康管理
➢ 在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规 检测。
0-6岁儿童健康管理服务规范
1、对低体重、生长迟缓、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻 病儿童进行登记,并转入儿童营养性疾病管理。
2、对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊 。
3、出现下列情况之一,且无条件诊治者应转诊: (1)皮肤有皮疹、糜烂、出血点等,淋巴结肿大、压痛 (2)头围过大或过小,前囟张力过高,颈部活动受限或颈部包块 (3)眼外观异常、溢泪或溢脓、结膜充血、眼球震颤,婴儿不注视
一、服 务 对 象
辖区内常住的0~6岁儿童
包括: 户籍在本辖区,平时也居住在本辖区; 户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年 及以上。
不包括: 户籍在本辖区,但离开本地半年以上
二、服 务 内 容
(一)新生儿家庭访视 (二)新生儿满月健康管理 (三)婴幼儿健康管理 (四)学龄前儿童健康管理 (五)健康问题处理
皮肤苍白、发绀、发花和厥冷、出血点和瘀斑 明显黄染 皮肤硬肿 脱水征象 皮肤脓疱 脐部周围皮肤发红和肿胀,有脓液渗出
呼吸:
频率<20次/分或>60次/分 呼吸困难(呼气性呻吟、胸凹陷) 喘息样呼吸 呼吸暂停
循环:
休克征象: 发绀或苍白、肢端凉,心率快,肢端毛细血管 充盈时间延长(>3秒)
24月(满24月至24月29天);30月(满30月至30月29天),其他 月龄段的健康检查内容可以增加健康检查记录表
内容: 填表说明:增添“体重/身高”,“发育评估”及“两次随访间患病情况” 1.失访与死亡注明 4. 体格检查: 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规(或血红
蛋白) 5.发育评估:发现发育问题在相应序号上打“√” 10.3岁(满3周岁至3周岁11个月29天);4岁(满4周岁至4周
时间:新生儿出院后1周内, 地点:新生儿家中 主要内容:
0_6岁儿童健康管理服务规范标准[详]全
转诊建议 1无 2有
原因:
机构及科室:
指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导
本次访视日期 年 月 日
下次随访地点
下次随访日期 年 月 日
随访医生签名
□ □ □ □
□
□/□/□/□/□
婴幼儿健康管理
地点:乡镇卫生院和社区卫生服务中心,偏远地 区可在村卫生室、社区卫生服务站进行。
防。
考核指标
a. 新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。
b. 儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上 随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0~6岁儿童数×100%。
c. 儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要 求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的 0~6岁儿童数×100%。
对上次发育评估落后的孩子以上次的标准进行评 估,仍落后者去医院就诊。
六个月随访
WHO推荐最佳喂养方式:出生4个月内母乳喂养, 根据婴儿生长情况于4-6个月开始添加辅食,6个 月均应该添加辅食。母乳喂养可持续至1-2周岁。
鼓励家长与婴儿谈话及玩耍来刺激体格和智力发 展。练习独坐,时间不要太久,以免影响脊柱发 育。开始练习爬行,训练手眼协调的能力。有意 识的训练婴儿发音,扩大交往范围,多给他接触 人的机会。
后访视有感染性疾病的新生儿。
新生儿家庭访视
访视内容:
看新生儿居住环境的卫生条件; 了解出生体重、评分标准; 观察新生儿面色、呼吸、哭声、大小便情况; 测量身长、体重和体温,检查皮肤、粘膜和脐部,
检查有无先天性畸形,如唇裂、腭裂,先心等。
新生儿家庭访视
根据新生儿及其家庭情况给予预防保健指导; 发现异常,早诊断、早治疗; 提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗者。 每次访视,填写访视记录。
0-6岁儿童健康管理服务规范解读(第三版)
•(2)宫内、产时或产后室息儿,缺氧缺血性脑病 及颅内出血者
•(3)高胆红素血症
•(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
•(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷( 如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)及遗传代谢 性疾病。
•(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35 岁)患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并 影响养育能力者等
•5、儿童随访体检应在规定时间段(满月在28-30天,3、6、 8、12、18、24、30个月满后1-2周内改为满月后加29天内 进行,3、4、5、6岁满后2周内改为满后加11个月29天内进 行)。
•6、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
•工作指标 •1、新生儿访视率达95%以上。 •2、0-6岁儿童健康管理率达95%以上。
•2.2.2服务内容增添了“头围测量”,对家长 进行“喂养、发育、防病指导”。
•2.3.在服务内容的第三部分“婴幼儿健康管 理”中
•2.3.1新版将婴幼儿6~8、18、30月龄时分别 进行1次血常规检测改为1次血常规(或血红蛋 白)检测,并规范填写化验单。
•2.3.2新版将在6、12、24、36月龄时使用听 性行为观察法进行听力筛查改为“使用行为 测听法筛查”。
•需水量(人工喂养吃奶量):第一日:60ml/24h/公斤,第二 日递增30ml/24h/公斤→150ml-180ml/24h/公斤 •增加辅食:6个月:每日1次,每次1-2勺 •8个月:牛奶800-1000ml/日 , 辅食:1-2次 •1岁:牛奶500-600ml/日,辅食:3次
• 新生儿是否接种过乙肝疫苗和卡介苗,是否做过新生
•2.服务内容:开展儿童心理行为发育问题早 期筛查,将儿童大运动发育评估内容修改为 心理行为发育问题预警征象筛查;增加了儿 童生长发育监测图;在服务内容中明确免费 项目,统一相关名词;完善填表说明,明确 服务时段。其中服务内容各部分变化如下:
0~6岁儿童健康管理服务规范
学龄前儿童健康管理
时间:4岁、5岁、6岁,每年1次,共3次。 地点:散居儿童(和平路社区卫生服务中心)
集体儿童(托幼机构) 询问:儿童膳食和患病情况 检查项目:体格检查、生长发育和心理行为发
育评估,血常规检测和视力筛查。 指导:对合理膳食、心理行为发育、伤害预
评估。【体重、身长(或身长)、头围、 胸围、囟门(前囟门、后囟门)】。 指导:对母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、
伤害预防、口腔保健、中医保健、常见 疾病防治等进行健康指导。
注意事项
血常规检测:6-8月、18月、30月龄时 分 别进行1次。
听力筛查: 6、12、24、36月龄时使用 听 性行为观察法分别进行1次。
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育评 估
健康指导, 包括科学喂 养、合理膳 食、生长发 育、疾病预 防、预防意 外伤害和口 腔保健等
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症,按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟, 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
裸体 测量方法:杠杆秤 ,误差不超过50g。
身长/高
意义:反映骨骼发育的指标。短期疾病与营 养波动不易影响身长/高生长。
测量方法:脱去帽、鞋、袜,穿单衣,用标 准量板、身高测量计,读数0.1cm。
2岁内: 应用量板测量 要求: 头顶、肩胛、臀部、足跟紧贴量
板底部 3岁以上: 应用身高测量计测量 要求: 测头顶至足底的垂直高度
防、口腔保健、中医保健、常见疾病防 治等进行健康指导。
健康问题处理
指导或转诊 营养不良、贫血、佝偻病、单纯性肥胖
0-6岁儿童健康管理服务内容
0-6岁儿童健康管理服务内容
0-6岁儿童健康管理服务是一项为儿童的身体、心理、社交等各方面健康状况提供全面关注和干预的服务。
包括:
1. 新生儿家庭访视:出生后第1周至第4周内,医生会定期检查婴儿的生长发育和健康状况,并开展父母教育。
2. 婴幼儿健康体检:定期进行生长发育评估、健康体检和疫苗接种,对异常儿童进行早期干预。
3. 健康管理指导:医生会为父母提供喂养、保健、安全、心理等建议,帮助他们更好地照顾儿童健康。
4. 疫苗接种:按照规定的接种计划进行疫苗接种,保护儿童免受各种可预防疾病的侵害。
5. 体格康复治疗:对存在生长发育迟缓、运动发育障碍、低肌张力等情况的儿童进行康复治疗。
6. 交通安全、饮食营养、预防意外伤害等健康教育。
7. 儿童心理健康:关注儿童的心理健康,及时发现并干预情绪问题,帮助儿童健康成长。
0-6岁儿童保健管理制度
0-6岁儿童保健管理制度第一章总则第一条为了保障 0-6 岁儿童的身心健康,规范儿童保健工作,制定本制度。
第二条本制度适用于所有从事 0-6 岁儿童保健工作的医疗卫生机构和人员。
第二章职责分工第三条从事儿童保健工作的医护人员应具备相关专业知识和技能,负责儿童的体检、生长发育监测、疾病预防、健康教育等工作。
第四条儿童保健工作应与预防接种、妇女保健等工作相结合,形成综合的保健服务体系。
第五条各级卫生行政部门负责对辖区内的儿童保健工作进行监督和管理。
第三章儿童保健服务内容第六条儿童保健服务包括但不限于以下内容:1. 新生儿家庭访视:新生儿出院后 28 天内进行家庭访视,了解新生儿的健康状况,提供喂养、护理等方面的指导。
2. 儿童健康体检:按照规定时间对 0-6 岁儿童进行健康体检,包括身高、体重、头围、胸围、听力、视力、口腔、心肺等项目的检查。
3. 生长发育监测:对儿童的生长发育进行监测,及时发现生长发育异常情况,并采取相应的干预措施。
4. 心理行为发育评估:对儿童的心理行为发育进行评估,提供心理健康指导。
5. 疾病预防:开展预防接种工作,预防传染病的发生;提供常见病的预防和治疗指导。
6. 健康教育:向家长宣传儿童保健知识,提高家长的保健意识和能力。
第四章档案管理第七条建立儿童保健档案,包括新生儿家庭访视记录、儿童健康体检记录、生长发育监测记录、心理行为发育评估记录、疾病诊疗记录等。
第八条儿童保健档案应按照规定保存,保存期限不少于 15 年。
第五章质量控制第九条建立儿童保健工作质量控制体系,定期对儿童保健工作进行评估和检查,发现问题及时整改。
第十条加强对儿童保健工作人员的培训和考核,提高其业务水平和服务质量。
第六章附则第十一条本制度自发布之日起施行。
第十二条本制度由卫生行政部门负责解释。
0-6岁儿童健康管理服务规范
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------0-6岁儿童健康管理服务规范-6 岁儿童健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的 0~6 岁儿童。
二、服务内容(一)新生儿家庭访视新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6 岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第 1 剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
二)新生儿满月健康管理新生儿满 28 天后,结合接1 / 9种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时,共8 次。
有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
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0--6岁儿童健康管理服务规范
一.服务对象
辖区内居住的0--6岁儿童。
二.服务内容
(一)新生儿家庭访视
新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。
了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。
观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。
为新生儿测量体温、记录出出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立<<0--6岁儿童保健手册》。
根据新生儿的具体情况,有针对性对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。
如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。
如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
对与低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。
(二)新生儿满月健康管理
新生儿满28天候,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。
(三)婴幼儿健康管理
满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。
有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。
(四)学龄前儿童健康管理
为4--6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。
服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健常见疾病防治等健康指导。
在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结果后接受疫苗接种。
(五)健康问题处理
对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。
对口腔发育异常(唇腭裂,高腭
裂,诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。
三.服务流程
四、服务要求
(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院。
村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具有所需的基本设备和条件。
(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络,预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。
(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。
鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。
(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。
五.考核指标
(一)新生儿访视率=年度辖区内接受一次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%.
(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0--6岁儿童数/年度辖区内应管理的0--6岁儿童数×100%.
(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0--6岁儿童数/年度辖区内应管理的0--6岁儿童数×100%.
六.附件
1. 新生儿家庭访视记录表
2. 1岁以内儿童健康检查记录表
3. 1-2岁儿童健康检查记录表
4. 3--6岁儿童健康检查记录表
0--36个月儿童中医药健康管理服务
一.服务对象
辖区内居住的0--36个月儿童。
二.在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:
(一)向家长提供儿童中医药饮食调养、起居活动指导;
(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和揑脊方法;在18、24月龄传授揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
三. 服务流程
四.服务要求
(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
(五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
五、考核指标
0--36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0--36月儿童数/年度辖区内的0--36个月儿童数/年度辖区内的0-36个月儿童数×100%。
六、附件
1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
2.1-2岁儿童中医药健康管理服务记录表
3.3-6岁儿童中医药健康管理服务记录表。