第3个月 婴儿 家庭训练方案

第3个月（91天——120天）婴儿的家庭训练方案

1.大运动训练

J1D401仰卧拉坐，头不后仰

目的：婴儿的抬头训练，锻炼颈背部肌肉，使婴儿能够抬起头来，环顾四周，促进智力的发展。

方法：婴儿仰卧，保持头正中位。训练者扶住婴儿两手上臂，轻轻拉起婴儿，当身体与床面成45º时稍稍停一会儿，观察婴儿头仰起的情况。此时婴儿的头能与躯干保持在一直线上，头不再向后仰。如果头仍有些后仰，另一助手可用双手轻扶婴儿头的两侧帮助抬头。也可同时用玩具逗引。

注意点：

(1)帮助婴儿抬头时，要用两手轻轻扶着婴儿头的两侧，不能用手托头的后枕部，这样反而会使婴儿的头向后仰。

(2)如果3个月的婴儿在被拉起时头很僵硬地向后仰，或一点也不能抬起来，应该请医生检查是否有头颈部肌肉痉挛或发育落后的表现，这是婴儿脑损伤的早期表现之一。

J1D402俯卧抬头90º

目的：抬头训练，锻炼颈背部肌肉，扩大婴儿的视觉范围。

方法：婴儿俯卧位，使婴儿的肘关节屈曲支撑上身，训练者用玩具或语言鼓励婴儿抬头。如抬头不到90º，训练者可用以下方法给些帮助：轻轻拍击婴儿下巴，或轻托下巴，或在婴儿的胸部下面垫一个小枕，促使婴儿抬头。

注意点：

(1)婴儿俯卧的姿势要正确，手不能后伸，也不要压在胸下面。

(2)如果婴儿头还不能抬起，甚至婴儿的下巴还不能离开床面，应怀疑存在发育落后，需作进一步检查。

J1D403肘支撑，胸部离开床面20cm以上

目的：抬头和手支撑训练，锻炼颈背和上肢肌肉，并为翻身和爬行运动做准备。

方法：婴儿俯卧在训练桌上，用肘关节支撑上身，训练者用玩具或语言鼓励婴儿抬头和抬起上身，身体重心落在肘关节上，使胸部离开床面20cm以上。训练者可视情况给以帮助，用双手轻扶婴儿的肩部，或者用一个小枕垫在婴儿胸部下面，训练几次后逐步减少帮助。

注意点：

(1)抬头是肘支撑的前提，抬头和肘支撑可以同时进行训练，训练的方法也是相同的。

(2)各种帮助抬头和肘支撑的方法，应在婴儿难以完成该项训练时才应用，并且在训练中逐步撤去，不能长期给予帮助，目的是训练婴儿的主动运动能力。

J1D404仰卧抬腿>90º

目的：下肢功能和眼腿协调能力的训练。

方法：婴儿仰卧，枕一个小枕头。在其双脚上方吊一个气球，吸引婴儿用脚去触动，并能抬腿达90º。训练者可以先用手帮助婴儿抬腿去触动气球，让其有“踢球”的感觉，促进他完成抬腿踢球动作。

注意点：仰卧的姿势要正确，让婴儿能看到气球。当婴儿的脚能触到球后，可把球往前上方移动一些，提高训练的难度。

J1D405从仰卧位翻转向侧卧位

目的：这是翻身的前阶段训练，对巩固抬头和肘支撑运动功能及扩大活动范围都是很有帮助的。

方法：婴儿仰卧位，训练者用彩色响铃玩具在一侧逗引，吸引婴儿从仰卧位翻到侧卧位，看到和取到放在侧面的玩具。必要时训练者可以稍加帮助，用手轻轻推婴儿的肩部或一侧筋部，使婴儿躯干有轻度扭转，诱发婴儿侧翻。

注意点：

(1)注意婴儿翻身的姿势，可以先把一侧上肢放在身体下面，便于向侧面翻身。

(2)帮助婴儿侧翻时只能稍稍用力，目的是诱发婴儿主动的翻身动作，过分的帮助对训练无益。

2.精细动作训练

J1J401手主动伸向看到的东西

目的：眼手协调功能训练，对婴儿日后的运动和智力的发育有促进作用。

方法：

(1)婴儿仰卧，保持头在正中位。训练者在婴儿面前来回摆动红球或婴儿喜欢的玩具，吸引婴儿伸出手来。然后把红球或玩具移到婴儿能看得到的左或右侧，让他也能伸手，必要时可给以帮助，扶起婴儿的手伸向玩具。

(2)训练者面对婴儿，向他伸出双手说“宝宝，抱抱!”鼓励婴儿伸出双手。

(3)抱着婴儿看镜子，吸引他伸出手来触摸镜中的影像。

注意点：

(1)物体应放在婴儿视线范围和上肢伸展的范围内。

(2)物体要能吸引婴儿的注视，是婴儿喜欢的东西。

(3)对不能注视的婴儿应请有关医生进一步检查。

J1J402手击吊球

目的：眼手协调功能和手的精细动作训练。

方法：婴儿仰卧，在头下枕一个小枕头。在婴儿眼前上方30cm处挂一个红气球，训练者先扶着婴儿一侧手去触摸气球，然后让婴儿自己去摸球。开始时手伸出的方向可能有偏差，经过几次训练后，最后手能在眼睛的指导下触到吊在面前的气球。再把气球换成小红球或玩具，让婴儿伸手拍击。

J1J403玩手指

目的：这是手的精细动作训练的基础，婴儿的手指能分开，并且互相触摸，可以促进手的运动发育。

方法：经常吸引婴儿两只手互相接触、抚摩，由开始的两手互握到玩手指。训练开始时可给以帮助，将婴儿两只手互相接触在一起。

注意点：要使婴儿的小手经常露在衣袖外面，便于手的活动。

J1J404拉扯衣服

目的：是手的抓握动作训练，婴儿的手由一直握着拳到可以松开小手，就为手的主动抓握创造了条件，同时锻炼了手部肌肉的紧张和放松的能力。

方法：

(1)当婴儿的手碰到大人的衣服或床单、被褥时，他会抓住并用力拉扯，训练者可用手抚摸或摇动婴儿的手，以引起婴儿的注意，并与婴儿相反方向拉扯，让婴儿体会拉扯物体的感觉。

(2)当婴儿的手拉住一件东西(例如衣服、床单)时，训练者用其他玩具去触碰婴儿的手背，吸引婴儿放开抓握的手。

注意点：

(1)婴儿主动地拉扯衣服已经不是原始的握持反射了，是手碰到东西后的——种主动抓握动作，应该重视并予以训练、强化。

(2)使婴儿握住的手松开，需要经过多次训练才能完成。

J1J405摸软、硬的物体有感觉

目的：对婴儿的触觉训练，使婴儿感觉不同质地的物体有不同的感觉，表现出不同的表情，加强对婴儿的触觉训练。

方法：训练者抱着婴儿，在面前的小桌子上放毛绒球、塑料环、小硬纸盒、木块等，让婴儿触摸或抓握，观察他对各种物体触摸的时间和表情。当婴儿不去主动触摸时，训练者可给以帮助。

注意点：

(1)所用的物件要能吸引婴儿的注视，并放在婴儿能伸手碰得到的地方。训练时不要求每样物体都要触摸。

(2)训练时间不能长，一般是2-3分钟。

3.语言能力训练