苍术的“阿托品中毒”样副作用
1%阿托品眼液散瞳验光出现中毒症状
1%阿托品眼液散瞳验光出现中毒症状眼科用1%阿托品点眼使瞳孔散大和调节麻痹以检查眼底或儿童及青少年屈光状态,已是眼科临床所常用的方法。
在应用阿托品的同时可常见一些不良反应,现将应用1%阿托品眼液散瞳验光出现中毒症状1例报告如下。
病历资料患者,男,8岁,因双眼视力减退半年而来我院眼科就诊。
眼科检查:远视力右01,左01,近视力双眼均为15/10cm,屈光间质透明,眼底检查无异常。
初步诊断近视。
医嘱1%阿托品眼液每日点2次,每次2滴,连续点药散瞳验光。
次日第2次散瞳后1小时出现不认识家人,语无伦次,嘻哭无常,无意动作等精神症状。
家长发现后未考虑药物作用,没来院就诊:第3次患儿再次用药后又出现上述症状,急诊来院。
眼科检查:双瞳孔10mm,光反应(-),眼底无异常。
检影右275DS,左30DS。
儿科检查:心率120次/分,心音有力,定向力正常,分析力稍迟钝,问答切题,对检查能合作。
无脑膜刺激征,无病理反射。
儿科诊断:精神异常——阿托品所致。
遵医嘱停用阿托品散瞳剂,大量饮用糖水,促进排尿,次日来院患儿精神恢复正常。
讨论阿托品在胃肠道内迅速吸收,在眼部黏膜上局部应用时,也可进入循环。
吸收后,阿托品在血液中消失甚快。
当其进入组织内,特别在肝脏中,大部分被酶水解而破坏。
阿托品致死量范围各异,各人耐受量亦有悬殊。
正常成人用5～10mg即可以引起显著中毒症状。
阿托品的中枢神经作用是兴品经皮下,静脉注射,88%左右在24小时内由排出,其他分泌液中也可排出微量。
眼科用1%阿托品眼液散瞳验光,药物浓度是注射剂的10倍,眼液药效保持时间相对较长,眼科散瞳验光大部分是儿童及青少年,他们的中枢神经系统发育不健全;且个体因对药物的耐受量不同,尤其点药后,用手揉眼,无意中微量高浓度眼液入口引起中毒症状。
出现中毒症状时,多饮糖水能使胃肠道内的药物沉淀和稀释毒物,促进排出。
必要时作对症处理,避免不良后果的发生。
阿托品的中毒急救措施
阿托品的中毒急救措施
阿托品是一种药物，通常用于治疗心脏病、消化系统疾病以及其他一些疾病。
但是，如果使用不当，人体对阿托品的中毒反应是十分严重的。
以下是阿托品中毒的急救措施。
症状
阿托品中毒后，人体会出现多种症状，主要包括但不限于：
1.心跳加快
2.呼吸急促
3.小便困难或不能排尿
4.口干舌燥
5.头晕
6.皮肤干燥、发红、出汗等
急救措施
一旦发现有人出现上述症状，尤其是儿童和老人，应当立刻进行急救。
具体措施如下：
1.停止阿托品的使用：如果发现有人已经进行了阿托品的使用，应当立
刻停止使用。
2.洗胃：将1%小苏打液或者生理盐水冲泡成水，灌入患者的胃部，用
手指轻轻地按摩患者的胃，然后让患者呕吐。
3.补液：阿托品中毒的人体失去的水分需要及时补充，建议将适量的葡
萄糖液或生理盐水注射到患者体内。
4.给氧：阿托品中毒后，人体的呼吸系统会受到抑制，需要给予氧气，
以保证足够的氧气供应。
5.给予解毒剂：如果病情较为严重，可以根据医生的建议给予腺苷酸解
毒剂。
总结
阿托品是一种常见的药物，但是如果使用不当，会导致中毒反应，对人体健康造成危害。
一旦出现阿托品中毒症状，应当立刻进行急救，具体措施包括停止阿托品的使用、洗胃、补液、给氧、给予解毒剂等多种手段，以保证患者的生命安全。
使用阿托品注意事项
使用阿托品注意事项
阿托品是一种治疗胃肠道痉挛的药物，具有抗胆碱能作用。
在使用阿托品时，需要注意以下几个方面：
1. 孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用阿托品。
尽管目前尚未有明确的证据显示阿托品会对胎儿或婴儿产生不良影响，但是为了安全起见，最好在医生的指导下使用。
2. 阿托品可能导致视觉模糊和瞳孔扩大等副作用。
因此，在使用阿托品期间，应避免进行需要注意力的活动，如开车或操作重型机械。
3. 阿托品可能导致口干、便秘、心率增快等不适症状。
在使用该药物时，应该注意保持充足的水分摄入，增加膳食纤维摄入，并适量增加运动，以预防便秘。
4. 如果患有以下疾病，需要在使用阿托品前咨询医生的意见：心律失常、前列腺肥大、高血压、甲亢、肾功能损害等。
因为阿托品有可能对这些疾病产生不良影响。
5. 与其他药物的相互作用。
在使用阿托品之前，应告知医生正在使用的其他药物，尤其是抗胆碱药物，以避免药物之间的相互作用。
6. 阿托品不建议长期大量使用，因为它可能会导致耐药性。
如果阿托品无法显著改善症状或需要长期使用，最好再次咨询医生建议，并遵循医生的指导。
7. 此外，还要注意阿托品可能导致的过敏反应。
如果出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、喉咙肿胀等，请立即停用药物并就医。
总之，阿托品是一种治疗胃肠道痉挛的有效药物，但在使用时需要注意上述事项。
在使用阿托品之前最好咨询医生的意见，并按照医生的指导正确使用，以确保安全有效的治疗。
如果出现不适或不明确的情况，应及时向医生咨询。
硫酸阿托品的不良反应
硫酸阿托品的不良反应硫酸阿托品对很多人来说是陌生的，什么是硫酸阿托品的不良反应呢?下面是店铺为你整理的硫酸阿托品的不良反应的相关内容，希望对你有用!硫酸阿托品的不良反应1 常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。
2 剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵妄，以致惊厥。
兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可致死亡。
阿托品中毒的解救主要作对症处理，如用小剂量的苯巴比妥使之镇静，并作人工呼吸和给氧等。
必要时，外周症状可用新斯的明对抗。
硫酸阿托品的作用与用途本品为抗胆碱能药，与M胆碱受体结合，对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药的毒蕈碱样作用。
主要解除平滑肌的痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快、散大瞳孔，升高眼压;兴奋呼吸中枢。
临床用于：抢救感染中毒性休克，解除有机磷农药中毒，阿斯综合症和内脏绞痛，也可用于麻醉前给药、散瞳或治疗角膜炎、虹膜炎等。
与吗啡合用治疗肝、肾绞痛。
硫酸阿托品的简介硫酸阿托品产品名称：硫酸阿托品硫酸颠茄碱硫酸DL-莨菪碱英文名称：atropine sulfate monohydrate Atropsiol CAS 编号：5908-99-6 分子式：(C17H23NO3)2?H2SO4?H2O 分子量：694.86 性状：该品为无色结晶体或白色结晶体粉末。
熔点为190-194℃。
其1g晶体能溶于0.4ml水、2.5ml沸醇、5ml醇、2.5ml甘油、420ml氯仿、3000ml乙醚。
无臭，有风化性遇光易变质。
味极苦。
剧毒。
主要用途：抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。
用于胃与十二指肠溃疡、胃肠道、肾、胆绞痛，散瞳检查及验光，角膜炎、虹膜睫头体炎和麻醉前给药等，亦用于有机磷杀虫剂的中毒，感染性休克及锑制剂所引起的急性心源性脑缺血综合症等。
硫酸阿托品的剂量与用法1 常用量，皮下或静注，0.3mg～0.5mg/次，0.5mg～3mg/日。
极量，皮下或静注，1mg/次。
临床用药阿托品的注意事项
临床用药阿托品的注意事项阿托品是一种广泛使用于临床上的药物，主要用于治疗多种疾病，如哮喘、溃疡性结肠炎、过度活动的胃肠道、癫痫等。
这种药物虽然有效，但是也有其使用注意事项，例如以下几点。
首先，阿托品有一定的副作用风险。
这种药物常见的副作用包括干嘴、便秘、视力模糊、心动过速、尿潴留等。
因此在使用过程中，需注意患者的身体反应，以及定期监测患者的生命体征，确保安全使用。
其次，阿托品有一定的禁忌症。
在下列情况下，不建议使用阿托品，包括对阿托品过敏的人、青光眼、前列腺肥大等疾病患者，以及在服用一些药物的情况下（如抗抑郁药、镇静剂等），使用阿托品可能会导致不良反应。
因此在治疗前需确定患者的病情和身体状况，以避免不必要的风险。
再次，在使用阿托品时需注意剂量问题。
阿托品的剂量需要根据患者的体重、年龄、疾病种类和严重程度等因素进行调整。
在治疗前需要评估患者的情况，并与患者详细沟通，解释药物的使用方法和剂量，确保正确的用药。
此外，在某些情况下，如老年患者、儿童、孕妇等特殊人群，使用阿托品需要特别谨慎。
这些人群的身体状况可能较为脆弱，需要特别密切地监测生命体征，以确保安全使用。
最后，阿托品具有一定的交互作用。
在使用阿托品的同时，应避免使用一些其他药物，如一些对照剂、抗胆碱药、抗组胺药等，以免因交互作用导致不良反应。
因此，药师在配药的时候，需要仔细查看患者的用药记录和药品说明书，尽可能避免潜在的交互作用。
总之，阿托品的使用需要严格按照医生开具的处方和建议进行，同时需密切关注患者身体状况和反应，以确保安全用药。
特别是对于身体状况有较大差异的特殊人群，要特别注意。
在使用过程中，如果出现不适反应，应及时向医生汇报，听从医生建议进行处理。
阿托品的副作用
阿托品的副作用阿托品是一种常用的药物，主要用于治疗消化道疾病和调节心脏功能。
然而，阿托品也有一些副作用，在使用阿托品的过程中需要注意。
阿托品的副作用主要分为两类：中枢神经系统副作用和其他副作用。
首先是中枢神经系统副作用。
由于阿托品具有抗胆碱作用，其常见的中枢神经系统副作用包括头晕、嗜睡、视力模糊、眼干燥和瞳孔扩大等。
这些副作用通常会在治疗开始后的数分钟到数小时内出现，并在药物停止使用后逐渐消失。
不过，在治疗初期，这些副作用可能会对患者的日常生活造成一定程度的影响，因此患者在接受阿托品治疗时需要保持警惕。
此外，阿托品还可能引起其他副作用。
其中较常见的有口干、便秘和尿潴留等。
这些副作用主要是由于阿托品抑制了胆碱能神经的活性，导致机体分泌减少。
患者在使用阿托品期间可能会感到口干，而长期使用则可能引起便秘。
此外，阿托品还可能抑制膀胱收缩，导致尿潴留。
这些副作用通常在治疗开始后数天到数周内出现。
患者在使用阿托品期间应增加液体摄入量，保持充足的水分摄入，并避免长时间保持同一姿势，以减少尿潴留的发生。
除了上述常见的副作用外，阿托品还可能引起一些不太常见的副作用，如心律失常、口咸和药物过敏等。
这些副作用较为罕见，但患者在使用阿托品期间仍需密切观察，一旦出现异常症状应及时告知医生。
综上所述，阿托品是一种常用的药物，但在使用过程中仍需注意其副作用。
中枢神经系统副作用包括头晕、嗜睡、视力模糊、眼干燥和瞳孔扩大等；其他副作用包括口干、便秘和尿潴留等。
在接受阿托品治疗期间，患者应密切观察自身症状，如有异常应及时向医生反映。
此外，患者还需遵循医嘱，合理使用药物，并且在使用过程中保持适当的饮食和饮水，以减少副作用的发生。
阿托品的作用与副作用
阿托品的作用与副作用
阿托品是一种抗胆碱药物，主要用于治疗一些病情和症状，包括肠胃疾病、胃溃疡、胆绞痛、宿疾、反射性肠胀气和胆囊炎等。
它通过抑制胆碱能神经的作用，从而减少胆碱能的刺激，缓解相关的症状。
阿托品的主要作用有：
1. 抑制胆碱能神经的兴奋，从而减少腺体分泌，如消化液的分泌减少，有助于治疗胃溃疡、胃酸过多等胃肠道疾病。
2. 放松胆道平滑肌，减少胆道收缩，可用于治疗胆道病变引起的疾病，如胆绞痛。
3. 缓解反射性肠胀气，减少肠胃的蠕动，改善肠胀气症状。
虽然阿托品有一定的药理作用，但它也可能带来一些副作用。
常见的副作用包括：
1. 口干：阿托品会抑制唾液腺的分泌，导致口干舌燥的感觉。
2. 视力模糊：阿托品可以影响瞳孔的调节功能，可能导致近视和眼睛对焦能力下降。
3. 尿潴留：阿托品可以抑制尿道平滑肌的收缩，造成尿潴留的情况。
这对于患有前列腺肥大症或泌尿系统病变的人来说特别重要。
4. 便秘：阿托品可以减少胃肠道的蠕动，导致便秘的问题。
在使用阿托品之前，需谨慎考虑患者的病情和禁忌症等因素。
同时，在使用过程中要密切关注患者的反应和副作用，如出现严重的副作用，应立即停止使用并咨询医生的建议。
阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。
青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品。
阿托品具有多种药理作用，当临床上应用其某一作用时，其它作用便成为副作用。
常见的不良反应有口干、视力模糊、心率渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。
阿托品中毒解救主要采用对症治疗。如为口服中毒，应立即洗胃、导泻，以促进药物排出；并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状，需反复给药。如有明显中枢兴奋时，可用地西泮对抗，但剂量不宜过大。应进行人工呼吸，对中毒者特别是儿童还要用冰袋及酒精擦浴以降低患者体温。
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苍术的“阿托品中毒”样副作用
关键词：苍术阿托品中毒辛温燥烈抗乙酰胆碱
摘要：由于我院近段时间出现患者服用中药汤剂后出现“阿托品中毒”样现象，通过分析，检查，诊断为苍术的副作用。
通过对其药理作用的分析，初步阐明出现此现象的原因。
近段时间，本院有好几个中医师反映，患者服用中药汤剂后出现轻、重不同的“阿托品中毒”样现象。
其主要表现为：面部潮红，口干舌燥，手掌发红或有紧胀感，身烦热，头昏头痛，严重的出现视物昏花。
类似病例有十来例，分为两种，一类是胃脘痛患者，另一类是带下病患者。
典型病例1：患者，男40岁，2011年8月3日来院就诊，胃脘胀痛，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，舌苔白腻而厚，脉濡滑。
给与健脾化湿，理气止痛。
予方：苍术10g, 白术10g, 木香10g, 佛手10g, 米仁30g, 厚朴10g, 法半夏10g, 郁金10g, 白豆蔻5g, 砂仁5g, 陈皮10g, 茯苓20g, 藿香10g, 佩兰10g, 甘草5g。
3剂，水煎服。
首剂服药1次，遂出现头昏头痛，面部潮热发红，口干舌燥，视物不清等症。
典型病例2：患者，女38岁，2011年8月7日来院就诊，白带量多，色淡黄，质稀薄，神疲倦怠，舌质淡，苔白腻，脉缓弱。
给与健脾燥湿，益气升阳。
予方：苍术15g, 白术15g, 白芷15g, 柴胡10g, 海螵蛸20g, 党参15g, 甘草6g, 山药30g, 陈皮10g, 车前子10g, 荆芥6g, 法半夏10g。
3剂，水煎服。
首剂服药1次，也出现头昏头痛，面部潮热发红，口干舌燥，视物不清，烦热心悸等症。
分析处方特点均含较多化湿药。
在众多化湿药中苍术最为辛温燥烈，《医学入门》中有：“血虚怯弱及七情气闷者慎用。
误服耗气血，燥津液，虚火动而痞闷愈甚。
”的记载。
多例患者在服含苍术的复方汤剂时，出现一派阳胜热证的临床表现, 而诊时辨证属脾(阳)虚夹湿。
根据《素问阴阳应象大论篇第五》所云：“气味辛甘发散为阳,酸苦涌为阴。
”及“阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热，齿干以烦冤，腹满……”前句说的是气味辛温之药归属于阳，用辛温发散之药可产生阳热证象，后段所言为阳胜的临床表现，与阿托品中毒现象极为相似。
初步证断为苍术的副作用。
我院所用苍术饮片系由安徽中信饮片厂提供的炒苍术，且无霉变虫蛀。
当出现此副作用后，医院立即停用，组织药剂人员进行自查，苍术中未发现混杂有其它药物，并将正在使用的这批苍术送检。
送检样品经黄岩区药品监督所检验为正品苍术。
停用期间，末发现此副作用，且出现副作用患者方中去掉苍术后不再发生类似反应，即“阿托品中毒”样现象系由苍术引起的诊断是明确的。
苍术为菊科植物茅苍术ncea (Thunb.) DC.或北苍术Atractylodes chinensis (DC.) Koidz.的干燥根茎[1]。
味辛、苦，性温，归脾、肾、肝经。
具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效。
主要用于脘腹胀满，泄泻，食欲不振，水肿，脚气痿痹，风寒感冒，雀目夜盲等症。
据现代药理研究：苍术主要成分为挥发油（其中以β 桉叶醇、茅术醇等为主）维生素A样物和维生素D等。
具有调节胃肠运动，抗溃疡，保肝，抑菌，降血糖，抗缺氧，抗肿瘤，明目等作用。
现从苍术调整胃肠运动出发，详细论述其药理作用。
苍术所含挥发油有驱风健胃作用，所含苦味也有健胃、促进食欲的作用。
实验证明苍术有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛。
对正常家兔离体小肠的自发运动，苍术使小肠张力降低。
对交感神经介质肾上腺素引起的兔肠肌松弛，苍术制剂在振幅上能促进肾上腺素抑制作用的振幅恢复。
此外，苍术也可通过对抗胆碱作用而对抗盐酸所致大鼠急性胃炎及幽门结扎所致大鼠胃溃疡；另苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃平滑肌也有轻微收缩作用。
另外苍术挥发油有一定毒性，少量对蛙有镇静作用，同时使脊髓反射亢进，较大剂量则呈抑制作用，终致呼吸麻痹而死[2]。
讨论：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，上述苍术调整胃肠运动的作用中苍术具有明显的抗乙酰胆碱的作用，和阿托品的药理作用极为相似。
故一些敏感的患者出现此反应，这一现象应引起临床医药护理人员的注意。
又将近段时间使用含有苍术的百余张处方进行统计分析,其发生此不良反应者约占9%。
且都出现在较多化湿药的处方中，因化湿药多为辛温香燥之品，易于耗气伤阴。
苍术“阿托品中毒”样副作用都出现在近段时间，可能与这批苍术炮制有关，由于均系复方，其药理有待进一步探讨。
参考文献
[1]国家药典委员会．中华人民共和国药典一部[S]．北京：化学工业出版社，2010版150页
[2]沈映君主编．中药药理学[S]．北京：人民卫生出版社，2000年．417页。