氩氦刀冷冻消融联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

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氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析

氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析
纳 入 研 究 的 方法 学 质 量 , 用 R v a . 件 进 行 Me 分 析 。 共 纳 入 4个 研 究 ,2 采 eM n5 0软 t a 4 3例 中 晚 期 N C C患 者 , 为 SL 分
氩氦刀联合全身化疗 组( 8 1 8例) 和氩氦刀组 ( 3 ) 结果 : 氦刀组 与氦刀联合全身化疗组 比较 , 2 5例 。 氩 治疗 N L L SC 近期有效 率合并 O R值为 20 ,5 I [ .0~3 1 ] 1 生存 率合并 R .9 9 %C 为 14 .4 , 年 R为 13 0 9 , .2 。氩氦 刀联合 .0( . 8 1 7 ) 全 身化疗 的近期 疗效与氩氦刀 比较 , 可提高近期临床缓 解率 , 但不能改善 1 生存率 。 结论 : 年 氩氦刀联合 全身化
Meaa ayi o roh r p o ie t h moh r p r t-n ls f y t ea ycmbn dwi c e tea yf s c h o
a v n e o ・mal elu gcn e d a cdn n s l clln a cr
FEIXi n s a —hu,S ONG n Yo g, S HIYi
费贤树 , 宋 勇 , 施 毅
(京 区 医 ) 江 … o 南 军 謇 总 院呼~ 赫翩o 南 京 … …… o 吸 2
摘 要 : 目的 : 系统评价氩氦刀联合全身 化疗 治疗 中 晚期 非小 细胞肺 癌 ( S L 患 者 的可行性 和应用价 值。 方 N C C) 法: 采用 C c rn oha e系统评价 方法 , 系统检索 P B D、 B A E、 V D、 N I U ME E M S O I C K 等数据库及相 关试验 的参考文献 , 评价

氩氦刀联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床探究

氩氦刀联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床探究

度值均有不同 程度下降,其中 6 1 . 1 % ( 2 2 / 3 6 )密度值 降低 3 0 H U 以上, 手术后 1 月复查C T 扫描发现 3 3 . 3 3 %( 1 2 / 3 6 ) 病灶缩小5 0 % 以上; ( 3 ) A 组患者手术前一周测相关 肿瘤标志物N S E , C E A , C Y F R A 2 1 1 分别为: 1 7 . 8 士 4 . 9 n g / m l , 1 5 . 4 1 3 . 7 n g / m l , 7 . 8 11 . 9 n g / m l , 手术后一周测值分别 为, 1 0 . 2 土2 . 5 n g 加1 、 2 . 9 士 0 . 9 n g / m l , 3 . 1 土0 . 7 n g / m l , 前后对比 有显著性差异 ( P <0 . 0 1 ) ; ( 4 ) A 组患者氢氦刀手
探讨氨氦刀在治疗 N S C L C中的作用; 通过比较氢氦刀联合 化疗方案、单纯全身化疗方案和同步放化疗方案治疗中、 晚期 N S C L C的有效率、 一年生存率、 临床受益情况,以探 讨氢氦刀手术联合化疗的综合方案的临床价值, 为临床提
供参考。
方法:( 1 ) 将符合入选条件的 1 0 9 例期患者分为三组, 三组患者性别、年龄、病理分型、临床分期、K P S 评分比 较无显著性差异,具有可比性。A 组:经皮穿刺A - 氦刀手 术+ 全身化疗组 ( 3 6 例) :术前 C T定位,在大 C型臂 ( X 线机) 引导下进行氢氦刀冻融术, 术后一周开始全身静脉 化疗 ( 方案:N P 和C A P 交替应用) ,共 2 - 3 周期,完成两 个周期化疗者评价疗效; B 组: 单纯全身化疗组 ( 3 6 例) :
术前一周外周静脉血T 淋巴细胞r D N A 活性分析结果显示; 工 . S % 和工 . 0 . D % 值分别为 4 . 4 5 士0 . 1 9 和3 . 5 1 土0 . 6 9 ;手 术后一周结果分别为: 6 . 2 6 1 0 . 7 9 . 4 . 9 7 10 . 2 1 。 经统计

氩氦刀联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

氩氦刀联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

氩氦刀联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察杜志强;姜良进;张宗城;秦健勇【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2009(16)4【摘要】目的探讨氩氦刀局部消融联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及时机体免疫功能的影响.方法 36倒不能手术或不愿手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者在CT引导下经皮穿刺氩氦刀局部冷冻消融,术后次日起予艾迪注射液5()ml 静脉滴注每天一次,连用14天.3周为1周期,连续治疗3周期.结果治疗后肿块CT 图像大部分表现为坏死组织.患者KPS评分从治疗前的73.2上升至85.4(P<0.01).咳嗽、咯血、胸痛和气促的肺癌症状评分(LCSS)从治疗前的65、64、62和65上升至9t、88、87和90(P<0.01).T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比例及NK细胞水平较治疗前明显增高(P<0.05).患者1、2、3年生存率分别为41.6%(15/36),27.7%(10/36)和11.1%(4/36).结论 CT引导下经皮氩氦刀局部消融联合艾迪注射液治疗中晚期非小细胞肺癌可降低肿瘤负荷,改善机体免疫功能,提高病人的生活质量和生存率.【总页数】2页(P24-25)【作者】杜志强;姜良进;张宗城;秦健勇【作者单位】广州医学院荔湾医院肿瘤科,广东,广州,510170;广州医学院荔湾医院肿瘤科,广东,广州,510170;广州医学院荔湾医院肿瘤科,广东,广州,510170;广州医学院荔湾医院肿瘤科,广东,广州,510170【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.氩氦刀联合培美曲塞化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 [J], 顾朋;刘墨;樊喜文2.氩氦刀联合放射性125I粒子治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 王兰荣;曹旸;王海存;赵丹3.氩氦刀联合中药治疗中晚期非小细胞肺癌的效果 [J], 葛茂功;张阳;付亚杰;何世阳4.氩氦刀联合培美曲塞化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价 [J], 冯彦5.氩氦刀冷冻消融联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 [J], 袁毫;乔炳礼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究发表时间:2011-09-08T17:30:04.843Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第7期供稿作者:廖东承1张军曙2张少宏2吴世行2[导读] 观察组的近期总有效率为82.5%(25/30)显著高于对照组的近期总有效率45.0%(13/30),P<0.05。

详见下表。

廖东承1张军曙2张少宏2吴世行2【摘要】目的:探讨氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

方法:将我院2007年6月至2010年6月收治的60例NSCLC的患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组单纯采用全身化疗治疗,观察组采用经皮穿刺氩氦刀联合全身化疗治疗,比较两组患者的临床疗效。

结果:观察组的近期总有效率为82.5%(25/30)显著高于对照组的近期总有效率45.0%(13/30),P<0.05。

结论氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,值得临床推广。

【关键词】氩氦刀;全身化疗;晚期非小细胞肺癌;疗效【中图分类号】R426【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0276-01非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌约80%,多数患者就诊时已属晚期,需行全身放化疗。

但晚期NSCLC的对化疗的不敏感性以及肿瘤细胞的多药耐药性,严重影响了化疗的疗效[1]。

近年来研究表明,氩氦刀具有降低肿瘤负荷、化疗增敏的作用。

我院2007年6月至2010年6月采用氩氦刀联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效满意,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料:该组患者60例,均为我院收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC),所有病例均经病理活检确诊,均请外科会诊,无手术指征。

其中男性42例,女性18,年龄27~55岁,Kamofsky评分70分以上,预期生存3个月以上;治疗前血常规、肝肾功能、心电图均在正常范围。

氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对相关癌性疼痛的影响

氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对相关癌性疼痛的影响
a r t i f a c t s i n 4D MR i ma g e s u s i n g p in r c i p a l c o mp o n e n t a n ly a s i s
( P C A ) c o m b i n e d w i t h l i n e r a p o l y n o m i a l i f t t i n g m o d e l [ J ] . J A p p l
实用 医学杂 志 2 0 1 6 年第 3 2 卷第 2 l 期
3 4 7 9
[ 6 ] H A R R I S W, Y I N F , C A I J , e t a 1 . WE— G— B R D 一 0 6 :
Vo l u me t ic r c i n e MR I ( V C- MR I ) e s t i ma t e d b a s e d o f p i r o r k n o w l e d g e f o r o n - b o a r d t a r g e t l o c a l i z a t i o n[ J ] . Me d P h y s , 2 0 1 5,
2 0 1 5, 3 3 ( 1 7 ) : 1 8 8 1 —1 8 8 8 .
( 收稿 : 2 0 1 6 — 0 5 — 0 6 编辑 : 吴 淑金 )
[ 1 1 ]彭应 林 , 刘松然 , 黄伯 天 , 等. 图像 配 准方法 对肺 癌放疗 图像
rL r rL rL

4 2 ( 6 ) : 3 6 8 9 - 3 6 9 1 .
引导摆 位精 度 的影 响 [ J ] .中华放 射肿 瘤学 杂志 , 2 0 1 5 , 2 4

氩氦靶向冷冻和联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌219例临床研究

氩氦靶向冷冻和联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌219例临床研究

氩氦靶向冷冻和联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌219例临床研究李虎明;韩志海;孟激光;刘振千;李泳群;张春阳【摘要】目的探讨经皮穿刺氩氦靶向冷冻治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效,分析氩氦靶向冷冻联合化疗对肺癌局部控制及生存曲线的影响.方法 219例ⅢB和Ⅳ期NSCLC患者根据治疗情况分为单纯接受氩氦靶向冷冻治疗组(118例)和氩氦靶向冷冻联合化疗组(101例),评估治疗后近期局部控制情况及生存时间,并采用Cox回归模型对联合化疗组进行多因素生存分析.结果单纯氩氦靶向冷冻治疗组与联合化疗组患者氩氦靶向冷冻冰球覆盖率差异比较无统计学意义(P>0.05);瘤体直径<4 cm患者较直径≥4 cm冷冻冰球覆盖率高,差异比较有统计学意义(P<0.05);氩氦靶向冷冻联合化疗组术后3个月局部有效控制情况较单纯氩氦靶向冷冻组高,差异比较有统计学意义(P<0.05);单纯氩氦靶向冷冻与联合化疗组中位生存时间分别为(15.00±1.48)个月和(20.00±2.21)个月,差异比较有统计学意义(P<0.05);对联合化疗组行多因素分析显示肿瘤大小、诊断分期及术后局部控制情况是影响远期生存率的独立危险因素(P<0.05).结论经皮穿刺氩氦靶向冷冻联合化疗治疗晚期NSCLC的近期局部控制情况及生存时间均优于单纯氩氦冷冻治疗;肺癌分期较早、瘤体较小及近期局部控制较好者相对预后较好.【期刊名称】《转化医学杂志》【年(卷),期】2019(008)004【总页数】5页(P222-225,228)【关键词】非小细胞肺癌;氩氦;冷冻治疗;化疗;Cox模型【作者】李虎明;韩志海;孟激光;刘振千;李泳群;张春阳【作者单位】100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科;100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科;100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科;100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科;100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科;100048 北京,中国人民解放军总医院第六医学中心呼吸与危重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是严重危害人类健康和生命的疾病。

冷冻消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

冷冻消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

冷冻消融联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察严海莹;邱菊香;刘照平;杨素丽;韩燕;杨兴凯;陈崇;张海新;张社军【期刊名称】《解放军预防医学杂志》【年(卷),期】2016(0)S2【摘要】目的分析氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效观察。

方法选择2010年6月至2011年12月诊断为非小细胞肺癌患者120例,按入院先后以信封法随机分为研究组与对照组各60例。

对照组给予NP化疗方案治疗。

研究组在对照组治疗基础上于化疗前给予氩氦刀冷冻消融治疗1次。

四周期NP化疗方案结束,于治疗后第4月观察2组患者近期客观有效率、疾病控制率与生活质量(QOL)评价,观察2组患者近期不良反应。

术后追踪36个月,随访观察2组患者生存率、复发率、中位生存时间。

结果研究组与对照组比较,客观有效率[(54/60,90.00%)比(36/60,60.00%),χ~2=3.983],疾病控制率[(55/60,91.67%)比(39/60,65.00%),χ~2=3.659],QOL改善有效率[(47/60,78.33%)比(32/60,53.33%),χ~2=3.351]明显提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组与对照组谷草转氨酶[(45.87±4.19)U/L比(46.03±4.32)U/L,t=0.685]、血肌酐[(121.58±6.38)umol/L比(120.41±7.09)umo l/L,t=0.905]差异无统计学意义(P>0.05)。

研究组发生穿刺后气胸4例,肺炎3例,胸腔积液6例,均于短期治疗后痊愈。

研究组治疗后16个月生存率为[(45/60,75.00%)比(28/60,46.67%),χ~2=2.379]、中位生存时间[(24.27±3.90)月比(18.27±2.05)月,χ~2=2.781]明显增加,复发率[(9/60,26.67%)比(14/60,23.33%),χ~2=2.801]明显减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析

氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析

氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析费贤树;宋勇;施毅【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2009(22)2【摘要】目的:系统评价氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的可行性和应用价值. 方法:采用Cochrane系统评价方法,系统检索PUBMED、EBMASE、OVID、CNKI等数据库及相关试验的5.0软件进行Meta分析.共纳入4个研究,423例中晚期NSCLC患者,分为氩氦刀联合全身化疗组(188例)和氩氦刀组(235例). 结果:氩氦刀组与氦刀联合全身化疗组比较,治疗NSLCL近期有效率合并OR值为2.09,95%CI为[1.40~3.14],1年生存率合并RR为1.30 (0.98, 1.72).氩氦刀联合全身化疗的近期疗效与氩氦刀比较,可提高近期临床缓解率,但不能改善1年生存率. 结论:氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期NSCLC患者可提高近期疗效,但远期疗效有待观察.需多中心大样本随机对照试验进一步证实.【总页数】4页(P165-168)【作者】费贤树;宋勇;施毅【作者单位】南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)呼吸内科,江苏南京,210002;南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)呼吸内科,江苏南京,210002;南方医科大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)呼吸内科,江苏南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.自拟扶正抑癌方配合氩氦刀化疗治疗中晚期非小细胞肺癌30例疗效观察 [J], 白广德;练组平;侯恩存;黄丁平;陆运鑫;林梅英2.氩氦刀联合放射性125I粒子治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察 [J], 王兰荣;曹旸;王海存;赵丹3.氩氦刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察 [J], 李丁楠;张艳桥;李志伟;纪滨英;于丽娟;王晓红4.氩氦刀靶向冷冻联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌 [J], 陈书昌;陈建民;陈晔;李杏梅;洪安民5.氩氦刀联合放化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析 [J], 韦英;李征;米登海;温志震;李忠信因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

氩氦刀靶向冷冻联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

氩氦刀靶向冷冻联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌
氩氦 刀组 、4 与 B组 ( 氦刀加 化疗 组 、 6 ) 1 例) 氩 1例 。
12 治 疗 方 法 .
滴 、 1 。 后 1 以及 1 3 6 1 个 月 复 查 X 线 胸 第 天 术 周 、 、 、2 ①氩 氦 刀靶 向冷冻 治疗 : 据 病 变 片 、 T1 , 了解 瘤 体 的 大小 。 察 患者 症 状 、 征 根 C 次 以 观 体
并 行 K r os s 为状 态评 分 ( S 。 a n fk 行 KP )
部位 采取 合 适卧 位 。 术前 肌注 阿托 品0 5mg 度 冷 丁 . , 7 - 1 0mg 在 C 定 位 下选 择进 针 点及 进 针 方 向 、 5. 0 ,  ̄ T
深 度 。 2 利 多 卡 因 5 4 局部 浸润 麻 醉 , 1 用 ~ Oml 将 8
癌 ( C 患 者施 行 氩 氦 刀靶 向冷 冻 治疗 , 中1 后 患 者 返 回病 房 。 中、 后 2 NS I C) 其 6 术 术 4h实 时 心 电 监 护 , 观 例 联合 化疗 , 并进 行疗 效评 价 。 现报告 如下 。
1 资料与 方 法
1 1 临床 资 料 .
例 , 鳞癌 1 ; 央型 肺 癌 1 例 , 围型 肺 癌 1 例 ; 腺 例 中 4 周 6
肿 瘤 侵及 胸 壁 或肋 骨 伴 疼 痛者 1 例 ; O Ⅲa期 8 , m。 滴 、 1 。 T 方 案 ( 3 1 ) 紫 杉 醇 例 Ⅲb 静 第 天 ② P 每 周 次 : 期1例, 8 N期 4 。 例 合并 慢 性 支气 管 炎肺 气肿 、 功 能 ( T 1 5 1 5 mg m。 滴 、 1 , P 6 ~ 8 肺 P X) 3 ~ 7 / 静 第 天 DD O O 不 全 9 , 吸衰 竭 1 , 功能 不 全2 , 尿 病 6 。 mg m。 滴 、 3 。 NP方 案 ( 3 1 ) 长春 瑞 例 呼 例 心 例 糖 例 / 静 第 天 ③ 每 周 次 : 所有病 例 均无 手术 切 除适应 证 。 随机 分 为 A 组 ( 纯 宾 ( 单 NVB) 5mg m。 1 8 2 / 第 、 天静 注 , D Omg m。 D P 8 / 静

联合疗法治疗肺癌的临床研究

联合疗法治疗肺癌的临床研究

N S C L C) ,其 中以非小细胞肺癌最为常见 ,约 占总数 的 8 0 % 8 5 %。其 治疗 包括手 术 、化 疗 、放 疗 、分 子靶 向治 疗及 生物免疫治疗等多种方法 。手术 治疗 为 N S C L C的最佳治疗 方法 ,5年生存 率达 4 0 %L 3 j 。但 N S C L C被 发现时 ,7 0 %~
联 合 疗 法 治 疗 肺 癌 的 临床 研 究
蔡进 中 窦永充 陈旭 东 张彦 舫 孔 健 吴 宇 旋
5 1 8 0 0 0 广东省深圳市人 民医院介入科 ,广东 深圳
【 摘
要】 目的 :观察经支气 管动脉灌 注化疗 ( B A I ) 联合氩 氦刀冷冻消融对肺癌生存 的影响 和临床研究 。方 法 :选取 6 9例 中晚期
【 关键词 】 支气管动脉灌注化疗 ;氩氦刀冷冻消融 ;肺癌 【 中图分类号 】R 7 3 4 . 2 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )l 2 一 叭1 4一 O 1
2 0世纪初 肺癌 在世 界范 围 内是 一种 少见 的恶性 肿瘤 , 仅见 于井 下矿工 中有 呼 吸道癌 高发 的少数 报道 ,以后发 现 这些 矿井 内铀和镭 矿床产 生 的氡 是肺 癌高 发 的原 因。肺 癌 的发病率在过去的 1 0 0年问快速上 升 ,至 2 0世纪末 ,肺 癌 已经成为世界范 围内最重 要 的人群 死 因之 一 ,每 年 因肺 癌 而死亡的人数超过 百万 。支 气管 动脉介 入治 疗肺 癌 ,能 使化疗药物最大 限度 的到达肿 瘤组 织 ,从 而增加 药物对 肿 瘤的敏感度 。选取 我院 2 0 1 1 年 1月至 2 0 1 3年 1月 6 9例 中 晚期原发性肺癌 患者作 为研究 对象 ,进行 经支气 管 动脉灌 注化疗联合氩氦刀冷冻 消融 治疗 ,疗 效明显 ,现报告如下 。 1 临床资料及方法 1 . 1 一般 资料 选 取我院 2 0 1 1年 1月到 2 0 1 3年 1 月6 9例 中晚期原 发性肺癌 患者作为研究对象 ,其中男 4 2例 ,女 2 7 例 ,年龄 4 1~7 5岁。随 机 分 为 经 支 气 管 动 脉 灌 注 化 疗 ( B A I )的3 4例为对照组 、B A I 联 合氩 氦刀冷 冻消 融 的 3 5 例为观察组。两组在 年龄 、性 别及 病情 上差异 无统 计学 意 义 ,具 有 可 比性 。 1 . 2 治疗 方法 对 照组 采用 G E M 1 0 0 0 m g / m ,D D P 6 0 m g ( d l经股动脉导管介入治疗 ) ,G E M 1 o 0 o m g / m ,( d 8 ,静 脉滴 注 ) 。 4周为 1个疗程 。2~ 3疗程后评价疗效 。观察组 在对照组的基础上采用 美 国 E n d o c a r e司生产 的氩 氦刀 手术 系统进行联合治疗 ,观察两组 临床疗效 。 1 . 3 统计学方法 采用数 理 统计 软件 S P S S 1 3 . 0进行 数据 统计分析 ,进行卡方检验 ,P< 0 . 0 5为差异有统计学意义 。

211213391_氩氦刀冷冻消融与化疗方案联合治疗非小细胞肺癌的效果研究

211213391_氩氦刀冷冻消融与化疗方案联合治疗非小细胞肺癌的效果研究

论著China &Foreign Medical Treatment 中外医疗氩氦刀冷冻消融与化疗方案联合治疗非小细胞肺癌的效果研究林岩,廖艺芳,雍雅智厦门医学院附属第二医院呼吸中心,福建厦门 361021[摘要] 目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC )患者应用氩氦刀冷冻消融与化疗方案联合治疗取得的效果。

方法 方便选取2020年1月—2021年12月期间厦门医学院附属第二医院收治的78例NSCLC 患者作为研究对象,用随机数据表法将其分为对照组(39例)与研究组(39例)。

对照组行常规化疗治疗,研究组在此基础上于化疗前实施氩氦刀冷冻消融术治疗。

针对两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平,以及并发症情况进行比较。

结果 研究组总有效率为82.05%较对照组的56.41%高,差异有统计学意义(χ2=6.019,P <0.05)。

治疗前,两组癌胚抗原(CEA )、神经元特异性烯醇化酶(NSE )与癌抗原125(CA125)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,研究组CEA 、NSE 与CA125为水平较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。

研究组并发症发生率比较7.69%与对照组的2.56%比较,差异无统计学意义(χ2=0.264,P >0.05)。

结论 NSCLC 患者应用氩氦刀冷冻消融与化疗方案联合治疗效果显著,具有临床推广价值。

[关键词] 氩氦刀冷冻消融;化疗;非小细胞肺癌[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2022)12(c)-0025-04Study on the Effectiveness of Combined Argon-helium Knife Cryoablationand Chemotherapy Regimen in the Treatment of Non-small Cell Lung CancerLIN Yan, LIAO Yifang, YONG YazhiRespiratory Center, the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian Province, 361021 China[Abstract] Objective To investigate the effect achieved by combining argon-helium knife cryoablation with chemo‐therapy regimen in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods From January 2020 to December 2021, seventy-eight patients with NSCLC admitted to the Second Affiliated Hospital of Xiamen Medical College were conveniently selected as study subjects. They were divided into the control group (thirty-nine cases) and the study group (thirty-nine cases) with a random number table The control group was treated with conventional chemotherapy,and the study group on this basis was treated with argon-helium knife cryoablation before chemotherapy. The clinical efficacy, serum tumor marker levels, and complications of the two groups were compared. Results The total effective rate of the research group was 82.05%, which was higher than 56.41% of the control group, the difference was statisti‐cally significant (χ2=6.019, P <0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in the levels ofcarcinoembryonic antigen (CEA), neuron specific enolase (NSE), and cancer antigen 125 (CA125) between the two groups (P >0.05); after treatment, CEA, NSE and CA125 levels in the study group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The incidence of complications in the study group was 7.69% compared to 2.56% in the control group, the difference was not statistically significant (P>0.05). ConclusionThe application of argon-helium knife cryoablation in combination with chemotherapy regimen for NSCLC patients is effective and has clinical promotion value.DOI :10.16662/ki.1674-0742.2022.36.025[基金项目] 厦门医学院呼吸疾病研究所平台(HXJB-21)。

氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

氩氦刀治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
s a e n acrN C C)adt poe et f uvv u i f ae t Meh d 3 ae i dacdN C C m l cll gcne( S L l lu n ei rvm n o sri q at o p tns h m l a l y i . to s 2csswt av e S L h n u dret hm te p n S S snht ru ) ad3 ae eet a db hm teay ce teayg u ) T e new n ce o r ya dA C (y t i g p ,n 6 cssw r et yce o r (hmo r r p , h ha ec o r e h p h p o
肺癌在人类 癌症 中的发病 率及 死亡 率位 列 第一 ,0 一 7% 8 %患 者确诊时 已丧失了常规 根治手术 的机会 , 0 如何延 长肺 癌 患者生命 , 提高生存质 量 , 一直是 困扰 医学 界 的重大难 题。我 科 20 04年 1 0月 一20 0 6年 2月 应 用 日本 生产 的 日立 P I R MA
00 ) .5 。结 论 晚 期 非 小 细胞 肺 癌 的 氩 氦 刀 冷 冻 治 疗近 期 效 果 显 著 , 能显 著 改 善 患 者 生 存质 量 。
【 关键 词l 氩氦刀; 非小细胞肺肿瘤 ; 疗效; 生存质量
【 中图分类号】 R3 . 【 742 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 17. 6 (07 1- 4- 62 74 20 )1 96 2 1 0 0
【 e od】 Agns e c o r r s t N n s a ll g acrNC C ;u te fc; r v at K yw rs r pr r s gy y e o — m lc lu ne( S L )Cri f t uv aql y o u u e sm; y le n c av ee S i u i l

氩氦刀联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究和预后分析

氩氦刀联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究和预后分析

氩氦刀联合中药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究和预后分析摘要:目的探究氩氦刀联合中药对老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果以及给患者预后带来的影响。

方法选取自2015年2月至2018年2月期间收治的80例老年晚期非小细胞肺癌患者,根据患者采取的不同治疗方法将其分入对照组与研究组两组,其中对照组仅使用氩氦刀进行治疗,研究组联合使用氩氦刀与中药进行治疗。

对比两组的治疗效果、生活质量评分。

结果研究组具有92.5%(37/40)的治疗总有效率,对照组具有72.5%(29/40)的治疗总有效率,研究组高于对照组,差异经对比有统计学意义(P<0.05)。

同时,两组患者术前的生活质量评分较为接近,差异经对比无统计学意义(P>0.05),但是研究组的术后生活质量评分却远远高于对照组,差异经对比有统计学意义(P<0.05)。

结论为老年晚期非小细胞肺癌患者联合使用氩氦刀与中药进行治疗可以获得理想疗效并能改善患者预后,使患者生活质量得到显著提高。

关键词:氩氦刀;中药;老年晚期非小细胞肺癌;临床;预后【Abstract】Objective:To explore the effect of argon-helium knife combined with traditional Chinese medicine on elderly patients with advanced non-small cell lung cancer and its effect on prognosis.METHODS:Eighty elderly patients with advanced non-small cell lung cancer(NSCLC)who were treated from February 2015 to February 2018 were selected and divided into two groups:the control group and the study group according to the different treatment methods adopted by thepatients.The control group only Argon helium knife was used for treatment.The study group was treated with argon helium knife and traditional Chinese medicine.The treatment effects and quality of life scores of the two groups were compared.Results:The total effective rate of treatment was 92.5%(37/40)in the study group and 72.5%(29/40)in the control group.The study group was higher than the control group,and the difference was statistically significant(P> <0.05).At the same time,the preoperative quality of life scores of the two groups were similar,and the difference was not statistically significant(P>0.05).However,the postoperative quality of life score in the study group was much higher than that of the control group.The difference was statistically significant.Significance(P < 0.05).Conclusion:For the elderly patients with advanced non-small cell lung cancer combined with argon helium knife and traditional Chinese medicine treatment can get the ideal effect and can improve the prognosis of the patients,so that the patient's quality of life has been significantly improved.【Key words】 Argon-helium knife;Traditional Chinese medicine;Elderly advanced non-small cell lung cancer;Clinical;Prognosis老年患者身体虚弱,大部分器官的生理功能严重衰退,多合并有各种合并症,难以耐受常规手术,因此临床在现阶段使用氩氦刀这种微创治疗方法为老年晚期非小细胞肺癌患者进行冷冻治疗,但是这种术法依然会在术后为患者留下不适症状,这时便需要联合中药进行治疗,以改善患者的治疗效果及预后[1]。

氩氦刀冷冻消融术联合~(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

氩氦刀冷冻消融术联合~(125)I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察
2 2 ( 1 2 ): 8 4 2 — 8 4 3 .
参考文献 :
[ 1 ] 崔 向飞 , 韩亚荣 , 陈 硕 . 哌 拉 西 林 他 唑 巴 坦 对 血 液 透 析患者导管相关 血流感染疗 效分析 I - j ] . 中 国 中西 医 结
合 肾病 杂 志 , 2 0 1 5 , 1 6 ( 5 ) : 4 4 0 — 4 4 1 .
和 医 院 之 间及 不 同 菌 株 之 间 出现 相 互 传 播 , 导 致 临 床 高 死 亡
率 和 高 比率 持 续 性 定 植 , 须 引起 充 分 的 重 视 。本 组 培 养 出来 的 3株 产 E S B L阳性 菌 对 碳 青 霉 烯 类 ( 亚胺培南 、 美 罗培 南 ) 、 哌拉西林 / 他 唑 巴坦 及 阿 米 卡 星 药 物 有很 高 的敏 感 率 , 达
E 7 ] 徐
钢, 韩
敏, 刘慎 微. 长 期 深 静 脉 留 置 透 析 导 管 相
关 性真菌感染 及其 易感 因素分析 I - j ] . 临 床 内科 杂志 ,
2 0 0 6, 2 3 ( 1 1 ) : 7 3 9 — 7 4 1 .
E 8 ] 胡 日红 , 沈汉超. 氟 康 唑 封 管 治 疗 血 液 透 析 隧 道 导 管 霉 菌感 染 1 8例 临 床 分 析 [ J ] .临 床 内 科 杂 志 , 2 0 0 5 ,
黄爱芳 , 等 .血 液 透 析 患 者 带 涤 纶 套 双 腔 导 管 相 关 性 血 流 感 染 的菌 群 分 布及 耐 药 性 分 析 本研 究 中 , 检 出 的 4株 大 肠 埃 希 菌 中有 2株 为 产 E S B L 阳性 , 3 株 肺 炎 克 雷 伯 菌 中有 1 株产 E S B L 阳性 。 第 三 代 头

经皮穿刺氩氦刀冷冻联合支气管动脉栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的疗效初探

经皮穿刺氩氦刀冷冻联合支气管动脉栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的疗效初探
C r s o d n u h r AO G o k n. ma l a g 3 9 y h o c m. n o r p n ig a t o : u — u E i: o k 0 @ a . o c e o
【 bt c】 O j te oi eta e hr et f t f r e r ali o b e i r ci A s at r be i T v i t t e pucee ・ — y b tncm i dwt bo h l cv n sg e h t a i fc o A H c o ao n h n a
4 3 6 . % a d 5 . % r s e t ey K fp t ns r e sg i c n l h n p e te t n .A e n 7 1 e p c i l . PS o a i t i inf a t t a r - a me t f r BAC sih y f v r v e s i y r t E. l f e e gl h p e e n 9 . % p t n s a d p co a ic m oth p e e 1 9 p t ns Af rA - r o b ain, l h l a p n d i 0 5 ai t , n e t r d s o f r a p n d i 6 . % ai t. t r He cy a l t e l n e e o si t g y
T e a e tc e e t o - r o b a in c mb n d wi r n h a r e y h r p u i f c f Ar He c y a l t o o i e t b o c i la t r h n n n-ma l i o s l
a ay e er s e t e y T e r r ae y ArHe c o b ai n c mb n d wi CE. T i g n S w r n z d r t p ci l . h y we e te t d b — r a lt o ie t BA l o v y o h C ma e a d KP e e

氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗治疗期非小细胞肺癌的临床疗效

氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗治疗期非小细胞肺癌的临床疗效

doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2012.08.034收稿日期:2011-10-08;修回日期:2012-02-14作者单位:471000河南洛阳,洛阳市中心医院肿瘤科作者简介:裴志东(1968-),男,本科,副主任医师,主要从事肿瘤化疗及微创治疗的研究氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效裴志东,倪明立关键词:氩氦刀;非小细胞肺癌;支气管动脉灌注化疗中图分类号:R734.2;R730.56 文献标识码:A 文章编号:1000-8578(2012)08-1020-030 引言肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率逐年呈上升趋势,非小细胞肺癌占肺癌的75%~80%,确诊时多已属晚期,患者5年生存率仅为10%左右,临床上多采用姑息治疗。

近年来,氩氦刀冷冻消融逐渐在肺癌中应用,为肺癌的综合治疗提供了新的途径。

氩氦刀是一个微创手术系统,它可以通过超低温冷冻最大限度地摧毁肿瘤组织。

支气管动脉介入治疗肺癌,能使化疗药物最大限度的到达肿瘤组织,从而增加药物对肿瘤的敏感度。

我科2008年5月至今采用氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,取得了满意疗效,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料收集我科2008年5月—2011年6月住院治疗的40例有完整的病案记录及随访资料的Ⅲ和Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为两组:一组20例行氩氦刀冷冻消融2周后,行支气管动脉灌注化疗治疗,另一组20例单纯接受支气管动脉灌注化疗治疗。

患者入组条件:(1)年龄>60岁;(2)肿瘤最大径≥3 cm(3~10 cm);(3)均经组织学或细胞学病理确诊的NSCLC患者;(4)分期为Ⅲ或Ⅳ期的晚期患者,无法行手术切除;(5)患者无法耐受或不愿行全身化疗;(6)预期生存时间大于3月;(7)血常规、凝血功能大致正常,心、肺、肝、肾功能可耐受氩氦刀微创手术,无手术及放疗禁忌证;(8)Karnofsky评分≥60分;(9)术前、术后均行CT灌注成像检查;(10)治疗前签署知情同意书,具体情况见表1。

氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察

氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察

氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察
曹阳;李泉旺;刘传波;孙韬
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2008(006)008
【摘要】目的观察氩氦刀冷冻联合中药治疗晚期肺癌的临床疗效.方法氩氦刀冷
冻联合中药治疗中晚期肺癌.结果 77例肺癌患者均顺利完成手术,不良反应轻微.术
后1~3月咳嗽、胸痛、胸闷憋气症状均较术前有改善,患者的生活质量(quality of life,QOL)有较明显的提高,术后1年、2年、3年生存率分别为36.99%、15.07%、8.22%.结论 :氩氦刀局部冷冻联合全身中药治疗肺癌具有副作用小,消融效果明显的优点,是一种值得推广的肿瘤治疗方法 .
【总页数】2页(P925-926)
【作者】曹阳;李泉旺;刘传波;孙韬
【作者单位】北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078;北京中医药大学东方医院肿瘤科,100078
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.氩氦刀治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 程颖;张彩霞;秦少波
2.氩氦刀治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 程颖;张彩霞;秦少波
3.MRI引导下氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 何二松;罗业春;罗凤荣
4.CT引导下氩氦刀、125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 戴文燕;赖沛生;唐祥专
5.氩氦刀冷冻联合中药治疗肺癌65例的临床观察 [J], 胡凯文;姜敏;李占东;李泉旺;左明焕;曹阳;何秀兰;孙韬
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冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

摘要 : 目的 探 讨 晚 期非 小 细 胞肺 癌 患 者 行 冷 冻 消 融 序 贯 化 疗 的 效 果 及 生 活 质 量 、 免 疫 功 能 的改 善情 况 。方 法 1 6 o例 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 随 机 分 为 观 察 组 和对 照 组 各 8 O例 , 对 照组给予 G P方 案 ( 吉西他滨 +顺铂 ) 化疗 , 2 1 d为 1个 周 期, 连续 3 个周期 ; 观察组 G P方 案 化 疗 药 物 用 法 用 量 同 对 照 组 , 并 于化 疗 前 1 周 给 予 冷 冻 消 融 治 疗 。化 疗 3 个 周 期 后 评 定 2组 近 期 疗 效 , 随访 1 2 ~3 6个 月 观 察 2组 无 进 展 生 存 时 间 、 总生 存 时 间 , 并分别于治疗前及疗程结束后 4 周 应 用 生 活 质量综合评定量表评定患者生活质量 , 测定血清 自细胞介 素 ( i n t e r l e u k i n ,I L ) 一 6 、 I L 一 1 0 , 肿 瘤 坏 死 因 子一 a ( t u mo r n e c r o s i s
Ef f e c t o f c r y o s u r g e r y s e q u e n t i a l c he mo t he r a p y o n
a d v a nc e d no n- s ma l l c e l l l u ng c a nc e r
f a c t o r — a , TN 卜a ) 、 干扰素 7 ( i n t e r f e r o n 一 7 ,I F N 一 7 ) 水 平 。结 果 2组均 完 成 规 定 周 期 化 疗 , 观察组客 观有效率 ( 6 5 . 0 0 )
和疾病控制率( 9 1 . 2 5 ) 均高 于对 照 组 ( 4 7 . 5 O , 7 6 . 2 5 ) ( P< 0 . 0 5 ) ; 随访 至 2 0 1 5年 4月 , 观 察 组 无 进 展 生 存 时 间 [ ( 1 3 . 4 3 ±1 . 8 5 ) 个 月] 和总生存时间[ ( 3 3 . 2 8 ±5 . 2 4 ) 个月] 较对照组[ ( 7 . 6 5 4 _0 -. 9 3 ) 、 ( 2 4 . 1 7 ±2 . 5 7 ) 个月] 长( P %0 . 0 5 ) ; 2 组 治疗 后 生 活 质 量 均 较 治 疗 前 改 善 , 观察 组治 疗后 物质 生 活维度 评分 ( 5 4 . 2 7 ±6 . 1 3 ) 、 躯 体健 康维 度评 分 ( 6 5 . 2 8 ± 8 . 2 4 ) 、 心理健康维度评分( 6 5 . 2 i - _ 4 - 7 . 4 3 ) 、 社 会 功能 维度 评 分 ( 6 2 . 2 2 ±8 . 8 7 ) 均高于对 照组 ( 4 6 . 3 4 ±4 . 4 3 、 5 2 . 2 3 4 - 6 . 1 7 、

氩氦刀联合中药治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

氩氦刀联合中药治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2019年第35卷第33期肺癌为常见的恶性肿瘤,其发病率及病死率均居恶性肿瘤首位,5年相对生存率仅为18%[1]。

最新据数据显示,中国每年肺癌新发病例约73.3万,死亡病例约59.1万[2]。

在肺癌综合治疗中,中医中药的开展能起到了协同与辅助效果,对机体功能恢复起到推动作用。

2016年6月-2017年12月收治非小细胞肺癌患者46例,予以中药、氩氦刀共同治疗,观察近期疗效情况,现报告如下。

资料与方法收治经病理检查发现非小细胞肺癌属于原发性肺癌,均接受氩氦刀治疗初治患者46例,男37例,女9例;年龄62~87岁,平均(69.29±10.31)岁。

治疗前胸部CT 增强扫描确定病灶大小2.0~6.3cm,平均(4.3±1.2)cm。

患者不能手术或拒绝外科手术治疗。

所有被选对象均无严重内科病症,对氩氦刀治疗有耐受性。

KPS 评分≥70分,生存时间预计≥3个月。

病理类型:腺癌31例,鳞癌9例,大细胞癌4例,神经内分泌癌2例。

经胸部CT 与胸片检查,根据UICC(国际抗癌联盟)对NSCLC 实施TNM 分期:Ⅳ期14例、Ⅲ期16例、Ⅱ期11例和Ⅰ期5例。

治疗方法:①氩氦刀冷冻消融术根据术前胸部增强CT 扫描:分析肿瘤与周围组织结构的解剖关系,避开支气管、重要血管、神经,确定进针路径和术中最近、方便手术操作为原则,患者体位分别采用仰卧位、俯卧位或侧卧位等。

进针前再次行CT 病灶靶区定位扫描:选取感兴趣的层面,标记定位线、确定穿刺点及进针方向、角度、深度。

常规麻醉消毒铺巾后,行目标病灶氩氦刀冷冻消融治疗。

治疗过程中多次行靶区病灶CT 扫描,观察冰球情况,冷冻形成的冰冻范围应尽可能包容全部瘤组织。

一般每个病灶冷冻2个循环,每次冷冻循环时间约15~20min。

循环结束后再次常规CT 扫描,无并发症发生及冰球形成满意后复温、退针、包扎。

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床疗 效 , 选 取在我 院 诊治 的 9 8 例非 小细 胞肺 癌 患 者 , 分 析 其 临床资料 , 具体报 道如下 。


资料与方 法
( 一) 一般 资料 。
2 . 中药 治疗 。生 黄芪 1 5 g , 党参 1 5 g , 麦冬 1 2 g , 玄参 1 2 g ,
丹参 1 2 g , 延 胡索 9 g , 前胡 1 2 g , 矮 茶风 1 2 g , 半枝 莲 1 2 g , 苡仁
[ 文献标识 码 ] A [ 文章 编号 ] 1 0 0 2 — 1 7 0 1 ( 2 0 1 6 ) 1 1 - 0 1 3 8 . 0 2
( 二) 方法。
非 小细胞肺癌 占肺癌 的 7 5 %一 8 0 %, 是一 种常见 的恶性
肿瘤 。肺癌可在各 个年 龄段 发病 , 许 多患 者在 就诊 时 已为 晚期 , 失去最 佳的 手术 机会 Ⅲ l J 。氩 氦 刀病 毒消 融对 于 局部
瘤灶 的消融效果较 好 , 可以完全消融 孤立 的小病 灶 , 控 制肿 瘤对 重要器官 的侵犯 _ 2 J 。中 医中药 治疗在肺癌 的综合 治疗
1 . 氩氦刀冷 冻消 融 。根据病 灶 位 置取 合适 体 位 , 采 用 1 %利 多卡 因进行 局部 麻 醉 ; 确定 病灶 的大小 和 位置 , 选 择 适合 的穿刺 点 、 穿刺方 向及 角 度 , 注 意避 开周 围脏 器 、 大 血 管、 神 经等 , 切开皮 肤 约 1 - 2 c m, 于穿 刺点 推进 穿 刺针 , 沿 导
1 5 g , 建曲 1 2 g ; 水 煎服 , 1 0 0 m l / 次, 2次/ d 。
选择 2 0 1 4 年7 月. 2 0 1 6 年1 月在 我院诊 治 的非小 细胞
肺 癌患者 9 8例 , 所 有 患 者 均经 病 理 学 确诊 为 非 小 细 胞 肺
癌, 患者 均不能 耐受手术治疗及 放化疔治疗 , 排除有 严重 心 功能不全 、 肝 肾功 能 障碍 、 精神 疾 病 、 拒绝 配 合治 疗 等 的患 者; 根据治疗方 法的不 同 , 将 患者 分 为对 照组 和 实验组 , 对 照组 5 l 例接受氩 氦 刀冷 冻 消 融治 疗 , 实验组 4 7 例在 对 照 组基础上 术后接受 中药 治疗 ; 两组 患者 一般 资料 的 比较 如 下( 见表 1 ) , 两组患者一 般 资料差 异无 统计 学意 义 , 具有 可

1 3 8・
中 国高等 医学教育
2 0 1 6 年
第 l 1 期
氩 氦 刀冷 冻 消 融 联 合 中药 治 疗 晚期 非小 细 胞 肺 癌 的 临床 效 果观 察
莫伟 芳
( 浙 江省 人 民 医 院 , 浙江 杭 州 3 1 0 0 1 4 )
[ 摘 要] 目的 : 观 察氩氦 刀冷 冻消融 联合 中药治 疗晚期 非 小细胞 肺癌 的 临床 疗 效。方 法 : 选取 在我 院诊 治 的 9 8例 非小细胞肺癌 患者 , 根 据治疗 方法的不 同 , 将 患者分 为对 照组和 实验 组 , 对 照组 5 1 例 接 受 氩氦 刀冷冻消融 治疗 , 实验 组 4 7 例 在对 照组基 础上术后 接 受 中药治疗 , 观察 两组 患 者术后 3个 月的 临床 疗效 、 肿瘤标 志位的 变化情 况。结果 : 对照组 治 疗的 总有效 率 为 4 9 . 0 %, 实验 组 为 7 0 . 2 %, 实验 组 明显 高
于对照 组 , 差异 具有统计 学意义 ( =4 . 5 4 8 , P <0 . 0 5 ) 。 对 照组术后 3 个 月有 2 7 例 血清癌胚 抗原 增 高, 2 4 例 降低 ; 实验 组有 1 4 例增 高 , 3 3 例降低 ; 实验 组 术后血 清癌 胚抗 原 降低优 于对照纽 ( =5 . 3 8 9 , P< 0 . 0 5 ) 。 结论 : 与单独应 用氩氦 刀冷冻消融相 比 , 氩氦 刀联 合 中药治疗 晚期 非小 细胞 肺癌 疗效 更好 , 且 可有
中可以起到辅 助 、 协 同作用 , 促 进机体功 能恢 复。为进 一步
观 察氩氦刀冷 冻消融联合 中药治疗 晚期非小 细胞肺癌 的临
管鞘引入 氩氦刀 , C T确定 位 置后 开 启 氩氦 刀 , 针 尖 温度 迅
速 降至零下 1 4 0 . 1 7 0 o C, 冷冻 2 0 m i n , 开启 氦气 加热 系统使 针 尖温度 回升至 2 0 c C 左右 , 撤 出氩 氦刀及导 管鞘 , 使用 明胶海 绵止血 ; 术 后常规给予 止血 、 抗 感染治疗 。
效 降低 血清癌胚抗 原水平 。
[ 关键词 ] 非小 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 1 7 0 1 . 2 0 1 6 . 1 1 . 0 7 l
[ 中图分 类号 ] R 7 3 4 . 2
比性 ( P >0 . 0 5 ) 。
3 . 疗效 评估标 准 。基 本 痊愈 : 氩氦 刀冷 冻 病灶 完 全 消 失, 至 少维持 4周 以上 ; 显效: 氩氦 刀冷 冻病 灶 的最 大横径 与最大垂直径 的乘积缩小 5 0 %以上 , 至少 维持 4周 以上 ; 有 效: 氩氦 刀冷冻病灶 的两 径乘 积缩 小 2 5 %以上 ; 稳定 : 肿瘤 病灶 的两径乘 积 缩小 <2 5 %, 或增 大 <2 5 %; 进展: 肿 瘤病 灶 的两径乘 积增 大 >2 5 %_ 3 J 。总有 效率 =( 基 本痊 愈 +显 效 +有效 ) / 总例数 ×1 0 0 %。 4 . 统计学方 法 。采用 S P S S 1 9 . 0统计 学软 件 对 观察 数
表 1 两组 患者 一般 资料 的比较
据进行 比较 分析 , 计量资料 以 ( ±s ) 表示 , 组 间 比较采用 t 检验 , 计数资料采 用 检 验 , 以 P <0 . 0 5 为差 异具有统 计
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