经导管肝动脉化疗栓塞联合125I粒子靶向内照射治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察

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TACE联合125I放射性粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓疗效观察

TACE联合125I放射性粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓疗效观察发表时间：2013-09-11T14:51:35.717Z 来源：《医药前沿》2013年第19期供稿作者：王斌陈鹏[导读] 部分病例如有动－静脉瘘等情况，可先注入明胶海绵条栓塞。

王斌陈鹏（中国人民解放军第九二医院福建南平 353000）【摘要】本文通过探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合125I放射性粒子植入治疗原发性肝癌（PHC）合并门静脉癌栓（PVTT）的疗效，得出结论TACE联合125I放射性粒子植入治疗PHC合并PVTT患者临床疗效肯定，毒副反应小，值得临床推广应用。

【关键词】肝细胞癌门静脉癌栓碘放射性核素【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0156-01 原发性肝癌（PHC）是临床最常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和病死率均高，为严重威胁人类健康的重大疾病之一。

近年来，随着放射核医学治疗的进展以及介入医学的应用，使肝癌合并PVTT的非手术治疗成为可能。

近年来，我科采用TACE联合125I放射性粒子植入治疗肝癌合并PVTT患者，取得较满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年10月—2012年2月在我院经确诊的PHC伴PVTT患者60例为研究对象，均为不能行手术切除而且未进行过任何积极治疗的患者。

男43例，女17例；年龄39～70岁，中位年龄47岁。

肿瘤直径<5cm 12例，5～10cm 41例，>10cm 7例；Child-Pugh肝功能分级：A 级 46例，B级 14例；UICC分期标准，Ⅲ期29例，ⅣA期31例；卡氏评分（KPS）均≥60分；癌栓累及位置：门静脉主干30例，门静脉分支17例，同时受侵13例。

60例患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组，各30例。

1.2 治疗方法1.2.1 TACE治疗方法采用Seldinger法行股动脉穿刺插管。

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医疗技术的进步，对于肝脏恶性肿瘤的治疗手段日趋多样化。

其中，125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗方式，在临床实践中逐渐展现出其独特的优势。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效，以期为临床实践提供参考。

二、研究背景1. 肝脏恶性肿瘤概述肝脏恶性肿瘤主要包括肝癌、肝内胆管癌等，是一种常见的恶性肿瘤。

其发病率和死亡率均较高，严重威胁人们的生命健康。

2. 125I放射性粒子植入治疗原理125I放射性粒子植入治疗是一种近距离放射治疗技术，通过将含有125I放射性粒子的植入针直接插入肿瘤组织内，利用其释放的辐射能量杀死肿瘤细胞。

三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集近五年内接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。

对患者的治疗效果、生存率、并发症发生率等指标进行统计分析。

四、疗效分析1. 治疗效果根据统计数据，接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者，其肿瘤缩小率达到XX%，病情稳定率达到XX%。

表明该治疗方法在控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积方面具有显著效果。

2. 生存率经过长期随访，接受125I放射性粒子植入治疗的患者中位生存时间明显延长，一年生存率达到XX%，三年生存率也有显著提高。

这表明该治疗方法对于提高患者生存率具有积极意义。

3. 并发症发生率在接受125I放射性粒子植入治疗的患者中，并发症发生率较低。

常见的并发症包括疼痛、发热等，但多数症状较轻，且经过对症治疗后均可得到有效缓解。

这表明该治疗方法具有较低的并发症发生率。

五、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优点（1）局部治疗效果显著：通过将放射性粒子直接植入肿瘤组织内，可实现局部高剂量照射，有效杀死肿瘤细胞。

（2）全身毒副作用小：与化疗、放疗等全身治疗相比，125I 放射性粒子植入治疗的全身毒副作用较小，对患者的身体损伤较小。

125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入联合肝动脉化疗栓塞术在肝癌门脉癌栓患者中的应用的开题报告

125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入联合肝动脉化疗栓塞术在肝癌门脉癌栓患者中的应用的开题报告1.研究背景和意义肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一，也是我国常见的癌症之一，其发病率和死亡率居于全球前列。

肝癌的门脉癌栓是该疾病的常见并发症之一，发生率高达60%以上。

门脉癌栓不仅会加重患者的肝脏负担，还会导致严重的门脉高压和腹水等症状，患者的预后也会大大降低。

目前，对于门脉癌栓，主要采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗，该治疗方法可以在一定程度上缓解症状，但是对于一些病情比较严重的患者来说，治疗效果并不是很理想。

125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入是一种新的治疗方式，具有靶向性强、局部疗效高等优点，被广泛用于治疗多种恶性肿瘤。

然而，目前关于该治疗方法在门脉癌栓患者中的应用还很有限，需要深入研究。

因此，本研究旨在探讨125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入联合肝动脉化疗栓塞术在肝癌门脉癌栓患者中的应用，评价其临床疗效及安全性，为该疾病的治疗提供新的思路和方法，对于提高患者的生存质量、延长患者的生存期具有重要意义。

2.研究内容和方法本研究计划招募门脉癌栓患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。

对照组接受传统的肝动脉化疗栓塞术进行治疗，观察组在同样进行肝动脉化疗栓塞术的基础上，再进行125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入治疗。

治疗前后，将对两组患者的血常规、肝功能、凝血功能等指标进行检测，观察患者的疗效和不良反应。

3.预期结果和意义预计该研究可以得到以下结果：（1）125I粒子及缓释氟尿嘧啶植入联合肝动脉化疗栓塞术对门脉癌栓具有良好的局部疗效，可以有效控制癌栓的生长和扩散。

（2）该治疗方案在治疗门脉癌栓时具有优异的临床疗效，可以有效缓解患者的症状，提高患者的生存质量。

（3）该治疗方案的安全性较高，在治疗过程中不会对患者产生明显的不良反应。

该研究对于门脉癌栓的治疗将提供新的治疗思路和方法，为改善患者的治疗效果和生存质量提供借鉴，具有重要的临床意义。

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医学技术的不断进步，放射性粒子植入治疗已成为肝脏恶性肿瘤的重要治疗方法之一。

其中，125I放射性粒子以其独特的物理和生物特性，在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效，为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的肝脏恶性肿瘤患者，其中接受125I 放射性粒子植入治疗的患者为研究组，同期接受其他治疗方式的患者为对照组。

2. 治疗方法125I放射性粒子植入治疗采用超声或CT引导，将放射性粒子直接植入肿瘤内部或其附近。

治疗后，通过定期检查评估患者的治疗效果。

3. 评估指标本研究的评估指标主要包括肿瘤大小、生存期、生活质量、并发症发生率等。

三、疗效分析1. 肿瘤大小变化经过一定时间的治疗后，研究组患者的肿瘤大小明显缩小，与对照组相比具有显著差异。

这表明125I放射性粒子植入治疗能够有效地缩小肿瘤，减缓病情进展。

2. 生存期研究显示，接受125I放射性粒子植入治疗的研究组患者的生存期明显延长，与对照组相比具有统计学意义。

这表明该治疗方法在提高患者生存期方面具有显著优势。

3. 生活质量治疗后，研究组患者的生活质量得到显著改善，疼痛、食欲、体力等方面均有明显提高。

与对照组相比，研究组患者在生活质量方面具有更好的表现。

4. 并发症发生率尽管125I放射性粒子植入治疗具有一定的风险，但本研究显示，研究组患者的并发症发生率较低，且多数并发症为轻度，不影响治疗效果。

这表明该治疗方法具有较好的安全性。

四、讨论1. 125I放射性粒子的优势125I放射性粒子具有半衰期长、组织内剂量率高、对正常组织损伤小等优点，使得其在肝脏恶性肿瘤治疗中具有独特的优势。

通过将粒子直接植入肿瘤内部或其附近，可以实现对肿瘤的精准照射，提高治疗效果。

2. 治疗效果的影响因素治疗效果受多种因素影响，包括肿瘤大小、位置、患者身体状况等。

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察目的观察125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。

方法2009年6月~2011年1月间笔者所在科对28例恶性实体肿瘤患者实施了125I粒子组织间植入近距离放射治疗。

其中肺癌9例，肝癌4例，乳腺癌术后胸壁转移、骨转移瘤5例，胃癌术后腹壁转移、腹膜后转移瘤3例，胰腺癌1例，颈部淋巴结转移灶6例。

术前1~3 d行CT增强扫描。

采用治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划。

在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子。

结果术后2、4、6个月CT复查随访，总有效率（CR+PR）分别为64.3%、85.7%、71.4%。

伴有癌性痛疼者22例，疼痛缓解总有效率86.4%。

手术并发症，3例出现少量气胸，2例痰中带血。

结论125I 粒子植入治疗恶性肿瘤安全，有效，并发症少。

标签：恶性肿瘤；近距离放射疗法；125I放射性同位素；CT近年来随着恶性肿瘤发病率的不断增高，对恶性肿瘤患者的综合治疗愈来愈得到重视。

其中组织间近距离内照射治疗是一种新的治疗手段，具有高度精确适形，局部持续低剂量放疗，微创，安全疗效确切的特点［1,2］，已被广大患者和医务人员所接受。

笔者所在科自2009年6月~2011年1月，对28例恶性肿瘤患者行经皮穿刺125I粒子植入治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2009年6月~2011年1月间，笔者所在科28例恶性实体肿瘤住院患者，均系病理诊断确诊患者，其中男20例，女8例，年龄35~76岁，平均57.6岁。

原发性肺癌9例(NSCLC 7例，SCLC 2例).其中中心型肺癌6例，周围型肺癌3例，病史2年以上，多次正规化疗，2例曾接受足量放疗，疗效不能进一步改善或不能耐受化疗者，无法接受外科手术者。

原发性肝癌4例，均接受过肝动脉内化疗栓塞术3~5次，病灶增大进展，进一步栓塞治疗不理想者。

乳腺癌术后胸壁转移，肋骨4例，胸椎转移1例。

胃癌术后腹壁转移1例，腹膜后转移2例，胰腺癌1例，无法手术且化疗无效者。

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察目的探讨超声引导下植入放射性125I粒子治疗晚期肝癌的价值。

方法采用三维治疗计划系统对38例肝癌患者42个病灶行彩超引导下将放射性125I粒子植入肝肿瘤内。

结果38例患者粒子植入均获成功。

超声能清晰显示肿块，准确引导穿刺及粒子植入。

38例患者42个病灶中，完全缓解（CR）2个；部分缓解（PR）30个；无变化（NC）8个；进展（PD）2个，总有效率80.95%（CR+PR）。

结论超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌安全、有效。

Abstract：Objective To investigate the value of ultrasound-guided radioactive 125I in the treatment of advanced liver cancer.Methods A total of 42 lesions of 38 patients with hepatocellular carcinoma underwent color doppler ultrasonography to implant radioactive 125I particles into liver tumors. Results 38 cases of patients were successfully implanted.Ultrasound can clearly show the mass，accurate guide puncture and particle implantation.38 patients with 42 lesions，complete remission（CR）2；partial remission（PR）30；no change（NC）8，Progress（PD）2，the total effective rate of 80.95%（CR+PR）. Conclusion Ultrasound-guided radioactive 125I implantation is safe and effective in the treatment of advanced liver cancer.Key words：Interventional ultrasound；Iodine radioisotopes；Liver tumors肝癌目前在全球范围内已经成为发病率最高的腹部恶性肿瘤，每年约有35万人死于肝癌，手术切除是治疗肝癌的首选方法，但由于肝癌早期症状不明显，大多数患者确诊时已处于晚期，仅约有20%的患者适合进行手术治疗。

肝动脉导管化疗栓塞术联合^(125)I放射粒子植入治疗原发性肝癌的效果

肝动脉导管化疗栓塞术联合^(125)I放射粒子植入治疗原发性肝癌的效果陈晨;陈金喜【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(27)18【摘要】目的观察肝动脉导管化疗栓塞术联合^(125)I放射粒子植入对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)转阴率及生存质量的影响。

方法选取2015年5月至2017年4月新郑市人民医院收治的52例原发性肝癌患者,根据手术方式分成两组,各26例。

对照组患者接受肝动脉导管化疗栓塞术,观察组患者在对照组基础上接受^(125)I放射粒子植入。

观察两组患者AFP水平、术前及术后6个月生存质量(GQOL-74评分)。

结果观察组患者AFP转阴率、总降低率(61.54%、23.08%)高于对照组(96.15%、61.54%),差异有统计学意义(P<0.05);术前,观察组患者GQOL-74评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者GQOL-74评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论肝动脉导管化疗栓塞术联合^(125)I放射粒子植入用于原发性肝癌患者,可提高其AFP转阴率及生存质量,值得临床推广应用。

【总页数】3页(P3331-3333)【关键词】肝动脉导管化疗栓塞术;^125I放射粒子植入;原发性肝癌;生存质量【作者】陈晨;陈金喜【作者单位】南昌大学玛丽女王学院;新郑市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.肝动脉化疗栓塞术联合125I放射性粒子植入术与单独肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的meta分析 [J], 任文君;王泽阳;黄欣;曹国辉;隋爱霞;赵静;张宏涛2.CT引导下125I粒子植入术联合肝动脉导管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的效果[J], 刘金朝3.125 I粒子植入联合经导管肝动脉化疗栓塞、索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的效果分析 [J], 高伟艳; 朱眉; 代凤娟; 赵玲4.肝动脉导管化疗栓塞术联合125I放射粒子植入治疗原发性肝癌的效果 [J], 邢继华5.125 I粒子植入联合经导管肝动脉化疗栓塞、索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的效果分析 [J], 高伟艳; 朱眉; 代凤娟; 赵玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

TACE联合放射性125I粒子及槐耳颗粒治疗中晚期肝癌的临床研究

TACE联合放射性125I粒子及槐耳颗粒治疗中晚期肝癌的临床研究何超雄;冯惠岗;翁裕【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2018(015)006【摘要】目的:探讨分析经导管动脉化学栓塞(TACE)联合放射性125I粒子及槐耳颗粒治疗中晚期肝癌的效果.方法:选取番禺区中心医院收治的中晚期肝癌患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组给予TACE联合放射性125I粒子治疗,观察组在对照组基础上给予槐耳颗粒治疗.比较两组近期临床疗效,治疗后1周AFP变化,随访6、12、18、24个月的生存率及不良反应.结果:观察组近期临床疗效缓解率为95.00％,高于对照组的72.50％(P<0.05);治疗后1周,观察组AFP变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访6、12、18、24个月的生存率均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的12.50％,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TACE联合放射性125I粒子及槐耳颗粒治疗中晚期肝癌可提高近期临床疗效,延长患者的生存期,并且提高其生命质量,值得在临床上广泛推广.【总页数】4页(P13-16)【作者】何超雄;冯惠岗;翁裕【作者单位】广州市番禺区沙湾人民医院广东广州 511400;广州市番禺区中心医院;广州市番禺区沙湾镇社区卫生服务中心【正文语种】中文【相关文献】1.TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓 [J], 宋威;马亦龙;赵昌;欧胜秋2.槐耳颗粒联合TACE治疗中晚期肝癌的疗效观察 [J], 杜更全;董志强3.TACE、125I粒子内放疗联合外放疗治疗中晚期肝癌的临床观察 [J], 伦俊杰;赵俊玲;孙建业;殷好治;胡效坤4.TACE联合放射性125I粒子植入治疗不宜消融肝癌的安全性及有效性分析 [J], 朱楠;鲁东;吕维富;成德雷;周春泽;张行明;张正峰;肖景坤5.TACE联合125I粒子植入治疗中晚期肝癌的临床观察 [J], 沈明海;张维东;王北因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

《2024年125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》范文

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言肝脏恶性肿瘤（Liver Malignant Neoplasm, LMN）是全球常见的疾病之一，随着现代医学的不断发展，对于这种疾病的治疗方法也日渐增多。

近年来，125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗手段，已经在临床实践中得到了广泛应用。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效，为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 材料来源本研究收集了近三年内在我院接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。

2. 方法（1）治疗方法：采用125I放射性粒子植入治疗，根据患者病情及肿瘤大小、位置等因素，制定个性化的治疗方案。

（2）疗效评价：根据患者治疗前后肿瘤大小、肝功能等指标的变化，以及生存期、生活质量等综合评价治疗效果。

三、疗效分析1. 肿瘤控制情况经过125I放射性粒子植入治疗，大部分患者的肿瘤得到了有效控制。

治疗前后肿瘤大小比较，患者的肿瘤缩小率达到了XX%，其中完全缓解（CR）率为XX%，部分缓解（PR）率为XX%。

对于不可手术或术后复发的患者，125I粒子植入治疗在一定程度上可以减缓肿瘤的进展，延长生存期。

2. 肝功能改善情况治疗前后对患者肝功能进行评估，结果显示，治疗后患者的肝功能指标有了明显的改善。

其中，血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标均有所下降，表明患者的肝功能得到了有效保护和恢复。

3. 生存期与生活质量通过对患者的随访观察，发现125I放射性粒子植入治疗后，患者的生存期得到了明显延长。

同时，患者的生活质量也有了显著提高，疼痛程度减轻，食欲改善，活动能力增强等。

这些改善在统计学上均具有显著性差异（P<0.05）。

四、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优势125I放射性粒子植入治疗具有以下优势：首先，该治疗方法具有微创、安全、有效的特点，可以减少对正常组织的损伤；其次，根据肿瘤的大小和位置进行个性化治疗，提高了治疗的精确性和针对性；最后，通过持续的放射线照射，可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。

经导管动脉化疗栓塞联合门脉内~(125)I粒子条及支架植入治疗肝细胞癌伴门静脉主干癌栓

经导管动脉化疗栓塞联合门脉内~(125)I粒子条及支架植入治疗肝细胞癌伴门静脉主干癌栓目的研究经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合门脉内125I粒子条及支架植入治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）伴门静脉主干癌栓（main portal vein tumor thrombus,MPVTT）的疗效以及安全性,并分析影响HCC预后的因素。

方法回顾分析2014年9月2017年9月安徽省立医院和海军安庆医院介入科收治的46例HCC合并PVTT的患者的临床资料,将不能手术且符合入组标准的研究对象分为两组:研究组（23例）,采用TACE治疗联合门脉内125I粒子条及支架植入;对照组（23例）,单一行TACE治疗。

参照放射性粒子植入治疗的随访国际标准,给予两组病例术后2、4、6、12、18、24个月的临床随访,术后疗效评价参考mRECIST实体瘤评价标准,参考美国国立癌症研究所通用毒性评价标准（NCI-CTC 3.0）来评价不良反应,并记录两治疗组间的不良事件发生率、上消化道出血、门静脉再通、腹腔积液等情况;通过Kaplan-Meier法计算两组间的总生存时间（overall survival,OS）以及生存率,采用Log-rank检验法绘制患者的生存率曲线来比较两组间的差异,并分析疾病的预后影响因素。

结果23例研究组患者的OS、总体中位生存期（MOS）、2个月生存率、4个月生存率、6个月生存率、12个月生存率、18个月生存率以及24个月生存率分别为:13.24±0.94个月、14.8个月、100%、87.0%、78.0%、55.1%、25.0%、6.3%。

TACE联合 125I放射性粒子植入术治疗肝癌临床研究

非血管内介入治疗有组织坏死剂消融术射频消融微波
、
检查明确病变的部位大小与周围大血管的关系及周围
、
、
消融及
效果
。
“’
I
放射性粒子的植入术等临床上取得了良好的治疗
，
组织的侵犯情况
，
。
根据放射性粒子植入计划系统 ( T P S ) 制定粒
，
，
本研究以 T A C E
术为基础采用
，，
T A CE
术联合应用
，
”’
I
放
子植入方案确定植入粒子的数目均匀布源使粒子有效杀伤
射性粒子治疗原发性肝癌评价其治疗效果探讨此种方法的
。
一
2007
，
年治
74
均行Βιβλιοθήκη 术，T A CE
术采用改良
，
S e ldin g e
r
穿刺技术选用
80
5F
疗的
，
17 0
例原发性肝细胞癌患者资料
37
～
其中男
，
96
例女
的动脉导管选择性插管使导管头置于肝固有动脉或超选择送导管到肿瘤靶血管
肝动脉栓塞化疗术 ( T A C E 果
。
。
1 2
．
术前准备

125Ⅰ粒子植入术联合经肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌的疗效观察

2 结果
2.1 临床疗效患者治疗后近期疗效病情控制有效率为 91.7%（110/120），
其中 PR 患者 42 例，CR 患者 68 例，SD 患者 7 例，PD 患者 3 例。（下转第 37 页）
0 引言
对大肝癌患者临床常用的辅助治疗手段为经肝动脉化疗栓塞，但该治疗方案依然存在局限性且对患者的病情控制效果未能达到预期状态 [1]，有鉴于此，本院对收治大肝癌患者在经肝动脉化疗栓塞干预基础上联合 125 Ⅰ粒子植入术，两者相互发挥互补效果，提高治疗价值，为大肝癌患者的治疗寻求一条有效的途径。现将本院近年来收治的大肝癌患者相关临床数据进行梳理并报道如下。
分别于治疗前及治疗 6 个月后检测患者血清 AFP（甲胎蛋白）、肝功能指标包括 ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、TBIL（总胆红素）[5]。 1.4 统计学方法
实验数据（计量资料、计数资料）使用 SPSS20.0 做统计与分析，具体经 t 检验及卡方检验，由（ ±s）与（%）对检验结果做描述，P<0.05 说明实验数据有较高的差异性，有统计学意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取 2014 年于本院接受诊疗大肝癌患者 120 例为
分析对象。患者中男性 7 3 例，女性 4 7 例；年龄 3 2 ~ 7 9 岁，平均（ 5 7 . 3 ± 3 . 4 ）岁；肿瘤直径 2 . 1 ~ 1 4 . 8 c m ，平均为（ 8 . 1 ± 1 . 7 ）c m 。纳入标准 [2]：① 所有患者接受病理组织学、肝血管造影等方式确诊为大肝癌；② AFP（甲胎蛋白）指标在 400ng/mL；病灶直径在 5cm 以上；③病灶局限在肝部，无发现有远处转移情况；④肝功能接受 Child-Pugh 分级，提示为 A 级、B 级；⑤在本次治疗展开前 3 个月内无接受放化疗干预；⑥生存期预计超过 3 个月且无本次治疗手段相关禁忌证。排除标准 [3]：①肝功能接受 Child-Pugh 分级提示为 C 级；②存在严重的肝肾功能障碍、凝血功能障碍；③有大量腹水。 1.2 治疗方法

TACE联合125I放射性粒子植入序贯治疗近心旁原发性肝细胞肝癌效果观察

１８．８％（Ｐ均＜０．０５）。术后第３天观察组中心肌酶谱出现轻度改变３例，５例出现放射性胃肠反应改变，均对症处
理后好转。结论ＴＡＣＥ联合Ｉ放射性粒子植入序贯治疗近心旁ＨＣＣ安全、有效。
荔
’ 。
关键词：原发性肝细胞肝癌；Ｉ放射性粒子；肝动脉化疗栓塞术；序贯治疗；近心肿瘤
山东医药２０１７年第５７卷第１０期
ＴＡＣＥ联合５Ｉ放射性粒子植入序贯治疗近心旁原发性肝细胞肝癌效果观察
曹贵文。杜苗苗，崔新江，邢辉，张志超。于志军。韩金龙，张风庆，刘荣ｌ
（ＨＣＣ）的临床疗效及可行性。方法选取癌灶位于近心旁的６７例ＨＣＣ患者，随机分为观察组３５例和对照组３２例；观察组行ＴＡＣＥ联合协Ｉ放射性粒子植入序贯治疗，对照组单纯行ＴＡＣＥ治疗。取术前及术后第１个月静脉血检测ＡＦＰ、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＢ，术后第３个月复查ＭＲＩ评价近期疗效；术后随访３６个月，计算生存率。结果与术前
入术、靶向药物等进行序贯治疗。近心旁肝癌由于
癌灶靠近心脏及胃腔，因此对该类肿瘤ＴＡＣＥ术后序贯治疗方式的选择尤为重要。２０１２年１月～
系，在碘油沉积不致密部位行ＣＴ（飞利浦公司）引导下Ｉ放射性粒植入术，根据放射性粒子植入治疗计划系统（ＴＰＳ珠海和佳）确定进针路径、放射性粒子植入数量及位置。２５Ｉ放射性粒子常用活度

动脉灌注化疗栓塞术联合^125I放射粒子植入治疗原发性肝癌临床研究

Ｓｅｄｉｎｇｇｅｒ技术成功穿刺股动脉并引入动脉鞘，借助Ｒ — Ｈ导管及导丝选择行肝固有动脉造影，确定病灶位置、
供血情况及有无动静脉瘘及门静脉癌栓情况。根据造影供血血管情况选择Ｒ — Ｈ导管或ｓＰ微导管超选肿瘤供血动脉化疗栓塞。栓塞前经静脉给予止吐及地塞米松药物，经导管缓慢灌注奥沙利铂２０～３０ｍｇ，吡柔比星２Ｏ～４０ｍｇ。按吡柔比星２０ｍｇ＋４８％碘化油１Ｏｍｌ比例混合成乳剂，透视监视下缓慢栓塞肿瘤，根据肿瘤
ＴＡＣＥ治疗方案能显著提高原发性肝癌患者远期生存率。
【关键词】肝癌；Ｉ粒子；介入治疗
原发性肝癌（ｈｅｐａｔｏｃＣ）是肝脏最常见的恶性肿瘤。因其起病隐匿，缺乏早期典型
动脉灌注化疗栓塞术联合５Ｉ放射粒子植入治疗原发性肝癌临床研究
张全会韩新巍焦德超
对比肝动脉灌注化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）联合Ｉ放射粒子植入术与单纯ＴＡＣＥ治疗原发肝癌的
【摘要】目的
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６８・
中国实用医刊２０１４年５月第４ｌ卷第９期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＭ．ｄｙ．２０１４，Ｖｏ１．４１，Ｎｏ．９

TACE联合^125I放射性粒子植入治疗原发性肝癌临床疗效观察

疗的一种安全有效的方法。
ＴＡＣＥ联合Ｉ粒子植入术是ＨＣＣ治
【关键词】原发性肝癌；肝动脉化疗栓塞；Ｉ粒子；介入治疗
ＣｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｂｓｅｒｖａｉｔｏｎｏｆＴＡＣＥｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＩｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｐａｒｔｉｃｌｅｓｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｌｆｉｎｔｈｅ
ｎｏｍａ（ＨＣＣ）．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｓａｍｐｌｉｎｇｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｗａｓａｐｐｌｉｅｄ，ａｎｄ３８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔ．
ｔｉｏｎ（ＴＡＣＥ）ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＩｒａｄｉｏａｃｔｉｖｅｐａｒｔｉｃｌｅｓｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｐａｔｏｃｅｕｕｌａｒｃａｒｃｉ．
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中国实用医刊２０ｌ４年３月第４１卷第５期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＭａｒ，２０１４，Ｖｏ１．４１Ｎｏ．５
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ＴＡＣＥ联合５Ｉ放射性粒子植入治疗原发性

125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析

125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析金刚;王利然
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)35
【摘要】目的探讨125I 放射性粒子植入法联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的疗效.方法129例患者行放射性粒子125I 植入，并结合肝动脉灌注化疗加栓塞.结果未见大出血、胆汁瘘、肠瘘、肠出血等并发症，未出现放射性粒子迁移及白细胞减低情况，总有效率为67.44%.结论放射性粒子植入结合肝动脉栓塞化疗术是治疗肝癌的一种安全有效的方法.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】金刚;王利然
【作者单位】吉林省肿瘤医院介入科,吉林长春 130012;中国人民解放军装甲兵技术学院门诊部,吉林长春 130117
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效分析[J], 陈云萍;张江灵;罗丹凤
2.125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗及肝复乐片治疗原发性肝癌的临床观察 [J], 张文华;梁春辉;贾文玲;唐海涛;梁莹
3.125I粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌护理 [J], 刘颖;王修;王慧玲
4.CT引导下125I粒子植入术联合肝动脉栓塞化疗治疗40例晚期肝癌患者的临床研究 [J], 毛利峰;李可夫;宁真真
5.三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效分析 [J], 母丹;王文玲;付波
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超声导向下 125I粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤效果观察

ｇａｅｎ２ａｅ，ｇａｅＩｎ４ｃｓｓｎａｅ Ⅲ ｉａｅＴｅｓｒｉａｉｓｆｍｏ２ｎｈ．ＣｏｃｕｉｎｒｄｄＩｉ３ｃｓｓｒｄｌａｅ，ａｄｇｄｉｒｎ２ｃｓｓｈｕｖｖｌｔｍｅｗａｒ４ｔ０ｍｏｔｓｏｎｌｓｏ
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125I放射性粒子植入治疗肝细胞癌门静脉癌栓的效果观察

125I放射性粒子植入治疗肝细胞癌门静脉癌栓的效果观察发布时间：2022-02-14T08:47:04.129Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年11月11期作者：唐石晶[导读] 探讨采用125I放射性粒子植入治疗肝细胞癌门静脉癌栓的有效价值。

兰州大学第二医院甘肃省兰州市 730030【摘要】目的：探讨采用125I放射性粒子植入治疗肝细胞癌门静脉癌栓的有效价值。

方法：选取我院收治的肝细胞癌门静脉癌栓患者42例，并将其随机分为两组，分别为对照组（21例，采用经皮肝动脉化疗栓塞治疗的方式），观察组（21例，采用125I放射性粒子植入治疗方式），对两组患者的治疗前后效果进行收集和对比分析。

结果：采用125I放射性粒子植入治疗的观察组治疗的有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用125I放射性粒子植入的治疗方式对肝细胞癌门静脉癌栓患者的治疗效果更好，更具有临床医学价值。

【关键词】125I放射性粒子植入；肝细胞癌门静脉癌栓；皮肝动脉化疗栓塞门静脉癌栓是原发性肝癌的并发症，并发率为62.2%～90.2%，门静脉癌栓分为增生型、坏死型、混合型及机化型，是影响肝癌预后的一个极为重要因素。

定型的门静脉癌栓受肝动脉血供应，肝动脉阻断后可由门静脉供血[1]。

在临床诊断中，常采用B超、CT、血管造影术等方式对门静脉癌栓进行检测。

治疗上可采用手术、放疗、化疗、中药治疗的方式。

本文将针对125I放射性粒子植入方式对肝细胞癌门静脉癌栓治疗效果进行分析，具体内容如下：1 对象和方法1.1对象无差别选择我院2019.11-2020.12一年内收治的肝细胞癌门静脉癌栓患者42例，所有患者均被确诊为肝细胞癌门静脉癌栓。

将42名患者随机分为:对照组（21例，采用经皮肝动脉化疗栓塞治疗的方式，年龄段为35岁-65岁），观察组（21例，采用125I放射性粒子植入治疗方式，年龄段为35岁-65岁）。

3 讨论门静脉癌栓是原发性肝癌中常见的并发症，是指在癌细胞在门静脉里聚集播散[2]。

^125I粒子联合经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌伴门静脉癌栓临床有效性与安全性meta分析

ＰｕｂＭｅｄ，ＥＭｂａｓｅ，ＣｏｅｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ，ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ，ＣＮＫＩ，ＣＢＭ，ＷａｎＦａｎｇＤａｔａ，ＶＩＰａｎｄｏｔｈｅｒｄａｔａｂａｓｅｓｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｔｏｃｏｌｌｅｃｔｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇＩｓｅｅｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴＡＣＥｆｏｒＨＣＣａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＰＶ，ＩＴＩ１．ＴｈｅｒｅｔｒｉｅｖａｌｔｉｍｅｗａｓｆｒｏｍｔｈｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｔｈｅｄａｔａｂａｓｅｔｏＭａｒｃｈ２０１７．Ｔｗｏｒｅｓｅａｒｃｈｅｒｓｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙｓｃｒｅｅｎｅｄｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ，ｅｘｔｒａｃｔｅｄｄａｔａａｎｄａｓｓｅｓｓｅｄｔｈｅｒｉｓｋｏｆｂｉａｓｏｆｔｈｅｉｎｃｌｕｄｅｄｓｔｕｄｉｅｓ．Ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｂｙｕｓｉｎｇＲｅｖＭａｎ５．３ｓｏｆｔｗａｒｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ９ｐａｐｅｒｓｔｈａｔｍｅｔｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ９１１ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｏｔａｌ，ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ａｍｏｎｇｔｈｅ９ｐａｐｅｒｓ，３ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓ（ＲＣＴ）ａｎｄ６ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ
ＷＡＮＧＹａｙｕｎ，ＰＥＮＧＷｅｉ，ＺＨＥＮＧＰｅｎ￣ｒｅｉ，ＣＨＥＮＧＺｈｉｂｉｎｇ．Ｄｉｖ￣ｉｏｎ，，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｌａｎｚｈｏｕ，ＧａｎｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ７３００３０，Ｃｈｉｎａ

经肝动脉化疗栓塞术联合门静脉内125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的效果观察

经肝动脉化疗栓塞术联合门静脉内125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的效果观察王巧瑜; 潘洁; 周元敏【期刊名称】《《临床肝胆病杂志》》【年(卷),期】2018(34)1【摘要】目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合门静脉内^(125)I粒子植入技术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)患者的效果及对肝功能的影响。

方法回顾性分析2013年1月-2016年12月广州市第十二人民医院收治的96例原发性肝癌合并PVTT患者临床资料,其中52例患者采取TACE+门静脉腔内放射性^(125)I粒子植入治疗(联合组),44例患者仅采取了TACE治疗(对照组),对比两组患者肿瘤病灶、PVTT的治疗效果,以及治疗前后相关实验室指标的变化。

计量资料两组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。

结果联合组的肿瘤病灶缓解率(59.62%vs 38.64%)、PVTT缓解率(80.77%vs 59.09%)高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为4.196、5.421,P值分别为0.041、0.020)。

术后8周,联合组患者的血清AFP、门静脉主干直径、PLT测定值均低于对照组,血清ALT、AST、TBil水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.891、3.291、2.330、3.729、3.582、4.126,P值均<0.05)。

两组患者术后8周的血清AST、ALT、TBil水平较同组术前均显著升高(P值均<0.05),外周血PLT、AFP、门静脉主干直径较同组术前显著降低(P值均<0.05)。

结论 TACE联合门静脉内^(125)I 粒子植入技术对原发性肝癌合并PVTT患者的治疗效果优于单纯TACE,但治疗过程中应注意其引起的肝功能损伤。

【总页数】5页(P137-141)【作者】王巧瑜; 潘洁; 周元敏【作者单位】广州市第十二人民医院内五科广州 510610【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.TACE联合放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓 [J], 宋威;马亦龙;赵昌;欧胜秋2.125I粒子条联合门静脉支架及化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓 [J], 刘清欣;颜志平;李说;罗建均;瞿旭东;王建华3.门静脉化疗栓塞结合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的护理[J], 李健平4.微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的效果及影响因素 [J], 周传力; 田世超; 陈晓理; 黄进; 张显平; 张雪妍; 徐亚吉5.TACE联合门静脉支架及125I粒子植入治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓临床疗效的Meta分析 [J], 颜克松;刘凯;柴冰燕;赵玉琪;牛树国;谢凡;柴文晓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。