人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方案

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人感染猪链球菌病样品采集运送与实验室检测方案

人感染猪链球菌病样品采集运送与实验室检测方案
• 人感染猪链球菌病概述 • 样品采集方案 • 样品运送方案 • 实验室检测方案 • 安全防护措施 • 应急预案
01
人感染猪链球菌病概述
疾病定义与特性
疾病定义
人感染猪链球菌病是由猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。
疾病特性
该病具有潜伏期短、起病急、病情严重等特点，病死率较高。
运送方式与流程
冷链运输
01
对于需要冷藏的样品，应使用冷藏车或带有冷藏设备的运输工
具进行运输，确保样品在整个运输过程普通物流或快递方式进行运输。
流程
03
采集样品后，应尽快进行包装和密封，然后按照规定的运送方
式将样品送至实验室。
运送注意事项
防止污染
在运送过程中，应避免样品受到污染，特别是避免交叉污染。
专家团队
组建由专业人员组成的专家团队，提供技术指导和支持。
执行机构
指定专门的执行机构，负责具体实施应急预案。
应急流程与措施
预警发布
根据疫情情况及时发布预警信息，启动应急预案。
样本采集
按照规定程序采集相关样本，确保样本质量和安全性。
现场处置
组织专业人员赶赴现场，采取隔离、消毒等措施，控制疫情扩散。
检测流程与步骤
样品采集
样品处理
采集疑似感染者的血液、脑脊液、痰液等体液样本，以及相关环境样本。
对采集的样本进行预处理，如离心、过滤、提
取核酸等。
检测实施
根据所选的检测方法，进行免疫学试验、核酸
检测或微生物培养。
结果判定
根据试验结果，判定是否为猪链球菌感染。
检测结果分析与报告

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施猪链球菌病是由猪链球菌（Streptococcus suis）引起的一种传染性疾病。

以下是关于猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施的详细介绍。

一、实验室鉴定：1. 细菌培养鉴定：猪链球菌可以在一般的细菌培养基上生长，常采用含有5%酒精血琼脂、牛血琼脂、肉汤琼脂等不同培养基进行培养。

猪链球菌在琼脂培养基上形成圆形、凹陷的菌落。

2. 生化试验：进行一系列的生化试验可进一步鉴定猪链球菌。

常用的试验包括溶血试验、半乳糖发酵试验、气体生成试验等。

3. 血清学鉴定：可通过对猪链球菌进行抗原性鉴定，如凝集试验、血清型试验等。

4. 分子生物学鉴定：使用PCR法对猪链球菌进行检测和鉴定，可以准确快速地确定猪链球菌的存在。

二、防治措施：1. 提供良好的饲养环境：猪链球菌易在拥挤、肮脏的环境中传播，因此要注意保持猪舍的通风、干燥、清洁，定期清理粪便和消毒。

2. 加强疫苗免疫：猪链球菌病的疫苗接种是有效控制传染的重要手段。

可采用灭活疫苗或活减疫苗进行预防，并按照兽医的指导进行接种。

3. 合理用药：猪链球菌病的治疗可使用青霉素、头孢菌素等抗生素，但需要按照兽医的指导进行用药，避免滥用和药物残留。

4. 引起猪链球菌病的猪只需要隔离和治疗，防止疫情扩散。

5. 食品安全措施：猪链球菌能引起人畜共患感染，因此对于猪链球菌病疫区的猪肉和猪产品，要进行严格的检验和处理，确保食品安全。

6. 定期检测和监测：定期监测猪群的健康状况，及时发现并处理患病猪只，以避免疫情扩散。

7. 做好个人防护：与猪接触的人员要做好个人防护，使用口罩、手套等防护用具，以避免感染。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施对于预防和控制疾病的传播非常重要。

及时发现和治疗疫情，加强饲养管理和个人防护，有助于减少猪链球菌病的发生和传播，保障农业生产和食品安全。

人感染猪链球菌病样品采集与试验室检测方案

附件1 人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法一、样品采集1．采样器材⑴无菌封闭性好的试管，最好使用负压采血管或带螺口盖的塑料管，避免使用玻璃试管。

⑵可以清楚标记且标记不易脱落的记号笔。

⑶可以方便采集组织标本的无菌容器。

⑷无菌的剪刀、镊子和手术刀。

⑸血平皿和增菌培养瓶。

⑹乳胶手套、隔离服、防护口罩等。

⑺带有冰袋或者冰排的安全可靠的保温运输容器。

⑻采样送检单。

2．样品种类⑴现症病人非抗凝全血⑵现症病人抗凝血⑶脑脊液标本⑷尸体解剖应无菌采集淋巴结、脾、肝、心腔血、胸（腹）水⑸如有病死猪也可进行解剖，取淋巴结、脾、肝、心腔血、肉3．血液和脑脊液标本采集方法⑴无菌抽取血液10ml分置于有抗凝剂和无抗凝剂的无菌试管或者负压采血管中⑵按常规方法腰穿采集3～5ml脑脊液标本置于无菌试管中。

⑶采集的标本立即接种血平皿和/或增菌培养瓶，置于35～37℃培养。

4．样品运输保存⑴所有的原始标本在转运过程中应置于安全密闭的容器中。

⑵标本应冷藏运输。

⑶用于检测的标本可在4~8℃冰箱暂放。

⑷剩余标本应放置于-70℃保存。

5．注意事项⑴严格无菌操作，防止标本污染。

⑵用于分离培养的标本应在抗菌治疗前采集。

⑶应尽可能床边接种血平皿和增菌培养瓶。

如无法床边接种，样品应尽快送实验室，并立即检测。

⑷在标本采集过程中，注意安全防护。

使用乳胶手套、隔离服、防护口罩。

采取预防措施，防止针头等锐器刺伤。

二、实验室检测1．推片镜检抗凝血或脑脊液可推片进行革兰氏染色镜检。

阳性标本可见中性粒细胞内吞噬颗粒，细胞外偶尔可见革兰氏阳性链球菌。

2．猪链球菌分离鉴定⑴血平板接种血液或脑脊液等标本可直接接种于新鲜羊血琼脂平板（如无血平板可用含8 %胎牛血清的营养琼脂平板代替）。

组织标本可直接涂抹平板或剪碎用无菌生理盐水洗涤，洗液接种平板。

平板置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24～72小时。

也可在37℃普通培养箱中培养。

⑵增菌培养无菌部位采集标本置脑心肉汤或含8%新生牛血清葡萄糖肉汤或商品化血培养瓶中，37℃增菌培养24小时～1周，逐日观察，接种新鲜羊血琼脂平板，置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24～72小时。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施猪链球菌病是由链球菌科猪链球菌引起的一种常见的猪类传染病。

猪链球菌病主要病变部位在皮肤和淋巴系统，病猪常表现为皮肤红肿、淋巴结肿大以及发热等症状。

猪链球菌病严重影响了猪的生产性能和养殖效益，因此对其进行准确的实验室鉴定和合理的防治措施非常重要。

实验室鉴定猪链球菌病的方法主要包括病原学鉴定、生物学特性鉴定和分子生物学鉴定。

病原学鉴定是通过采集病猪的临床标本，在适当增菌基质中培养猪链球菌，观察和分离纯种菌株。

通常可以采集病猪的皮肤切片、淋巴结组织和关节液等标本进行培养，常用的培养基有血琼脂、亚硝酸盐琼脂和巴氏液等。

培养到纯种菌株后，可以进行生物学特性的鉴定。

生物学特性鉴定主要包括菌体形态、生理生化特性以及药敏试验等。

通过菌体形态特征，如菌落形态、菌体形状、胞外多糖产生等，可以初步确认猪链球菌；而通过生理生化特性鉴定，如氧需求性、pH值耐受性、产气等，可以进一步确认该菌种。

分子生物学鉴定是目前较为先进的鉴定方法，通过PCR反应扩增猪链球菌特异性的基因或基因片段，如16S rRNA基因等，然后进行DNA序列测定和分析，最终确定该菌种。

分子生物学鉴定方法具有高灵敏度、高特异性和高准确性的优势。

对于猪链球菌病的防治，主要采取以下措施：1. 强化卫生和消毒。

加强猪舍的清洁消毒工作，定期对猪舍进行内外环境消毒，包括对猪栏、饮水设备、饲料器具和兽医器械等进行清洁和消毒操作，减少猪链球菌的传播源。

2. 合理养殖管理。

根据疫情的流行特点，合理调整猪群的密度，避免猪只之间的交叉感染；同时加强对饲料、饮水和环境的管理，保证猪只的饲养条件良好，增强其免疫力。

3. 接种疫苗。

针对猪链球菌病，可以选择适当的疫苗进行接种，以增强猪只的防御能力。

疫苗接种应根据猪只的年龄、季节和病情等因素来确定接种时间和剂量。

4. 应对突发疫情。

一旦发生猪链球菌病的疫情，应及时采取隔离和治疗措施，对病死猪只进行尸检和埋葬处理，避免病菌的扩散和传播。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施作者：汪跃强来源：《现代畜牧科技》2019年第01期摘要：猪链球菌病是由多種致病性链球菌引起的一种严重危害当前养猪生产的重要细菌类疾病。

我国将猪链球菌病定为二类动物疫病，猪链球菌有35个血清型，其中链球2型是最常见、毒力最强的血清型，可导致严重的人畜共患病。

现将某猪场疑似猪链球病病料中的分离菌，分别进行了革兰氏染色镜检、生化反应试验、玻片凝集试验、药敏试验等研究，最终鉴定该分离菌为猪链球菌，并确定了该菌株的敏感药物，采取科学治疗后有效的控制了疫情。

现将实验室检测过程简要介绍如下。

关键词：猪;链球菌病;实验室鉴定;防治中图分类号：S858.28; 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）01-0137-021 病料来源采集本地区某规模化猪场疑似猪链球菌病病死猪的关节积液及部分组织病料。

2 细菌分离培养及鉴定无菌工作台内将采集的病料样品用接种环划线接种于含4%牛血清的TSA平板上，37℃恒温培养箱中培养18～24 h后，观察平板上的菌落形态，可见圆形、乳白色、表面光滑、边缘整齐且有显著溶血环的小菌落。

挑取单菌落进行革兰氏染色后，镜检发现该菌为典型的革兰氏阳性菌，呈球形，链状排列。

3 玻板凝集试验将1.0 mL分离菌培养物进行离心处理，5000 r/min离心2 min，弃上清后，沉淀用100 μL 的灭菌PBS重悬作为凝集抗原，取20 μL凝集抗原与等体积的猪链球菌2型标准阳性血清进行玻片凝集试验，发现试验分离株与阳性血清出现显著凝集，同时设立的阴阳性对照结果也都成立。

4 生化反应实验为进一步确定分离菌是不是猪链球，又进行了生化反应实验。

将该分离菌分别接种于各个细菌生化微量反应管，观察生化反应特点，结果显示该菌发酵蔗糖、葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露糖等产酸不产气;不能发酵木糖、甘露醇、山梨醇等;甲基红试验、亚甲蓝还原试验结果呈阳性;过氧化氢酶、氧化酶结果呈阴性。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施1. 引言1.1 猪链球菌病简介猪链球菌病，又称链球菌病，是一种由猪链球菌引起的传染病，主要侵袭猪体内呼吸道、消化道和泌尿生殖系统，是引起猪类典型临床症状和猪群死亡的重要原因之一。

猪链球菌属于革兰氏阳性菌，是一类球形细菌，具有一定的致病性，可在猪体内引起严重的疾病。

病原体主要通过呼吸道、消化道等途径进入猪体，引发感染。

猪链球菌病的病原学特征复杂多样，对猪类健康发展造成了一定的威胁。

病症表现主要包括发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻、厌食等症状，严重时可导致死亡。

及时进行实验室鉴定和采取有效的防治措施对于预防和控制猪链球菌病具有重要意义。

本文将介绍猪链球菌病的实验室鉴定方法、病原学特征、病症表现以及防治措施，旨在增强人们对猪链球菌病的认识，提高疾病的防控水平，保障猪类养殖业的健康发展。

【2000字】2. 正文2.1 实验室鉴定方法猪链球菌病的实验室鉴定方法包括以下几种常见的技术：1. 细菌培养：通过将样本接种在适当的培养基上，培养出链球菌病菌株并观察其生长情况、菌落特征等，进而进行鉴定。

2. 生化试验：通过检测链球菌病菌株的生化特性，如氧化还原反应、碳水化合物代谢等，来鉴定病原体种属。

3. 抗生素敏感性试验：通过在培养基中添加不同抗生素，观察链球菌病菌株对抗生素的敏感性，从而选择合适的治疗方案。

4. 分子生物学方法：如PCR技术，通过检测链球菌病菌株的特定基因序列，快速准确地确诊疾病。

以上是常用的猪链球菌病实验室鉴定方法，结合不同技术的优势可以更准确地确定病菌种类及对应的治疗方案，对于疾病的防治具有重要意义。

2.2 病原学特征猪链球菌（Streptococcus suis）是引起猪链球菌病的病原菌，是一种革兰氏阳性、球形、革兰染色阴性的链球菌。

猪链球菌病是一种严重威胁猪群健康的传染病，具有高传染性和致死性。

病原学特征包括：猪链球菌对环境适应力强，可在不同环境中存活，对大气、土壤、水等环境因素适应性强；猪链球菌细菌体呈圆形或椭圆形，在镜检下呈链状分布；具有多种毒素产生能力，如溶血素、脑膜炎毒素等，可导致不同程度的疾病症状；对抗生素具有一定的耐药性，在临床治疗中需选择合适的药物治疗。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施
猪链球菌病是由猪链球菌引起的一种疾病，其临床症状包括发热、关节炎、瘀斑、皮疹等。

为了及时发现和鉴定猪链球菌病，可采取以下实验室鉴定方法：
1. 细菌培养：从患猪的淋巴结、关节滑膜或瘀点皮肤等部位采集样本，接种于营养琼脂平板上，进行革兰氏染色，观察菌形、结构和分布等特征。

2. 生化试验：可用青霉素酶试验、氧化-发酵试验等检测菌的代谢特征，以确认其为猪链球菌。

3. 血清学检测：采集血清样本，通过血球凝集试验、乳凝试验或ELISA等方法检测抗猪链球菌抗体水平，以判断感染情况。

4. 分子生物学检测：利用PCR技术或实时荧光PCR技术，检测样本中是否存在猪链球菌的DNA，从而确诊病原体。

对于猪链球菌病的防治措施，可以采取以下措施：
1. 提高猪舍卫生：保持猪舍的清洁，定期清理猪舍内的污物，避免粪便、尿液和呕吐物等积聚，减少病原菌的传播。

2. 严格隔离：在发现猪链球菌感染的猪时，需要立即将其隔离，并密切观察其他猪的健康状况，以防止疫情扩散。

3. 注重饲养管理：加强对猪的饲养管理，提高猪的免疫力，确保其身体健康。

合理饲喂猪只，保持饮水清洁，并定期进行疫苗接种等。

4. 使用抗生素：对于已经感染猪链球菌的猪只，可以使用适当的抗生素进行治疗，以缓解症状并减少病原菌的数量。

5. 加强疫苗接种：对于猪链球菌病的疫苗，可根据兽医的建议进行接种，以提高猪只对该疾病的免疫力，减少感染的风险。

及时进行实验室鉴定和采取正确的防治措施，可以有效控制猪链球菌病的传播，保障猪只的健康和养殖业的稳定发展。

人感染猪链球菌病

加强动物检疫和监管工作
严格执行动物检疫制度
01
对所有生猪进行定期检疫，确保及时发现和隔离感染猪链球菌
的病猪。
加强养殖场监管
02
对养殖场进行定期巡查，确保养殖环境符合卫生标准，及时发
现和处理疫情。
建立疫情报告制度
03
要求养殖场、屠宰场等相关单位发现疫情后及时上报，以便有
人感染猪链球菌病
演讲人：日期：
contents
目录
• 猪链球菌病概述 • 人感染猪链球菌途径 • 实验室检查与诊断方法 • 治疗方案及药物选择策略 • 预防措施与公共卫生管理建议 • 总结反思与未来展望
01
猪链球菌病概述
定义与发病原因
定义
猪链球菌病是一种由致病性猪链球菌感染引起的人畜共患病，属于国家规定的二类动物疫病。
临床表现及分型
临床表现
人感染猪链球菌后，潜伏期长短不一，主要表现为发热、寒战、头痛、呕吐等感染中毒症状，重症患者可出现休克、昏迷等。
分型
根据临床表现和病情轻重，可分为普通型、脑膜炎型、休克型和混合型。其中，脑膜炎型最为严重，病死率高。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行诊断。实验室检测包括细菌培养、血清学检测和分子生物学检测等。
接触被猪链球菌污染的环境
人若接触到被猪链球菌污染的猪舍、屠宰场、农贸市场等环境，也可能感染猪链球菌。
食物链传播途径
食用未煮熟的病猪肉
人若食用了未煮熟煮透的病猪肉或内脏，可能感染猪链球菌。因为猪链球菌在高温下不易存活，所以煮熟煮透的猪肉是安全的。
加工、处理病猪肉时未注意卫生
在加工、处理病猪肉时，若未注意个人卫生和操作规范，如未戴手套、未清洗案板等，也可能导致猪链球菌传播给人。

人感染猪链球菌病诊疗方案

人感染猪链球菌病诊疗方案卫生部关于印发《人感染猪链球菌病诊疗方案》的通知卫医发[2006]461号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:人感染猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患疾病，对人类健康造成严重威胁。

,,,,年，四川省发生了人感染猪链球菌病疫情，导致,,人死亡。

为了提高我国人感染猪链球菌病的诊疗水平，实现人感染猪链球菌病早期诊断、早期治疗，我部委托中华医学会组织编写了《人感染猪链球菌病诊疗方案》。

现印发给你们，以指导各地人感染猪链球菌病医疗救治工作。

二??六年十一月二十九日附件:人感染猪链球菌病诊疗方案人感染猪链球菌病是由猪链球菌(streptococcus suis)感染人而引起的人畜共患性疾病。

从事猪的屠宰及加工等人员为高危人群，本病主要通过皮肤的伤口而感染。

临床表现为发热、寒战、头痛、食欲下降等一般细菌感染症状，重症患者可合并中毒性休克综合征(toxic shock syndrome, TSS)和链球菌脑膜炎综合征(streptococcusmeningitis syndrome, SMS)。

1968年丹麦学者首次报道了3例人感染猪链球菌导致脑膜炎并发败血症病例，1975年荷兰也出现了散发病例的报道。

此后，中国香港、英国、加拿大、德国、法国、美国、澳大利亚、比利时、巴西、西班牙、日本、泰国、瑞典及中国内地陆续有人感染猪链球菌病的报道。

截至2000年，全球已报道了200多例人感染猪链球菌病病例，报道病例较多的国家或地区普遍养殖业发达或有食用猪肉的习惯，病例呈高度散发态势。

在我国，1998年江苏省报告了人感染猪链球菌病，发病25例，死亡14例;2005年6月至8月，四川省发生的人感染猪链球菌病爆发疫情，为国内外迄今为止见于报道的最大规模人感染猪链球菌病疫情，发病数204例，死亡38例。

【病原学】猪链球菌属链球菌(streptococcus)科，革兰染色阳性，呈球形或卵圆形。

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施

猪链球菌病的实验室鉴定及防治措施
猪链球菌病是由猪链球菌引起的一种猪类急性传染病，主要通过呼吸道传播。

病猪在感染后会出现高热、咳嗽、呼吸急促等症状，严重的病例还会导致死亡。

为了有效地防治猪链球菌病，我们需要对其进行实验室鉴定，并采取相应的防治措施。

实验室鉴定猪链球菌病的方法主要有以下几种：
1. 细菌培养：将疑似病原菌样品接种在适宜的培养基上，培养并观察菌落的特征。

2. 形态学观察：观察病原菌的形态特征，如菌落形态、颜色、大小等。

3. 生化试验：通过病原菌的生化反应来鉴定其种属。

4. 血清学检查：通过检测病猪血清中的抗体来确定病原菌。

为了防止猪链球菌病的传播和控制其发生，我们可采取以下防治措施：
1. 养殖管理：加强猪场的卫生管理，定期对猪舍进行消毒，保持清洁。

定期对猪群进行监测，及时发现患病猪只并进行隔离。

2. 疫苗接种：可使用疫苗来预防猪链球菌病，疫苗接种能够提高猪只的抗体水平，减少病例的发生。

3. 饲养环境改善：保持猪舍通风良好，避免温度过高或过低。

提供优质饲料和干净的饮水，保持猪只的营养状态和体力充足。

4. 临床治疗：对于已经感染猪链球菌的病猪，可采用合适的抗生素进行治疗。

保持猪只的免疫力，提高其对疾病的抵抗能力。

通过实验室鉴定及相应的防治措施，我们能够有效地防止和控制猪链球菌病的发生和传播，并保证猪只的健康生长。

猪链球菌病的检疫、实验室检查及其防控

猪链球菌病的检疫、实验室检查及其防控作者：徐涛来源：《现代畜牧科技》 2018年第1期摘要：猪链球菌病是由于感染多种链球菌而引起的一种人畜共患的接触性传染病。

由于病菌具有多种血清型、耐药性强以及快速产生耐药性等特点，很难进行预防和治疗。

近几年，随着养猪业朝集约化发展，导致该病的发生率日渐提高，且已经变成一种常见的传染病，严重损害养猪业的生产，应加强检疫及防控。

关键词：猪；链球菌病；活体症状；剖检变化；实验室检查；疫情处理；药物治疗；疫苗接种中图分类号：S858. 28文献标识码：B文章编号：2095-9737(2018)01-0107-011 活体症状最急型，通常在该病流行初期出现，发病急，病程持续时间短，往往没有表现出任何症状就突然发生死亡，且有泡沫样的淡红色液体从口、鼻流出。

急性型，病猪会表现出明显的全身症状，主要是精神萎靡，体温明显升高，一般可达到41-43℃，大量流泪，眼结膜潮红，眼睑发生水肿，有浆液性或者脓性分泌物从鼻腔流出，呼吸加速，间或出现咳嗽，停止采食，便秘，容易出现跛行和无法站立，呈现急性关节炎症状。

部分病猪空嚼、磨牙或者嗜睡，共济失调。

如果颈部、耳朵、腹下以及四肢下端皮肤形成紫斑后，会造成预后不良，往往在1-3天内发生死亡。

慢性型，通常从急性型转变而成．病猪主要表现出多发性关节炎，一肢或者多肢关节发生肿胀，并伴有疼痛，严重跛行，甚至无法站立，严重时还会出现瘫痪，病程能够持续2-3周。

2 剖检变化最急性型。

病死猪皮肤存在云雾状充血，有些会从口、鼻流出泡沫状的红色液体，从血管流出煤焦油样的紫红色血液，血液不容易凝固，尸体较慢僵硬，容易发生腐败。

支气管、气管发生树枝状充血，往往含有大量的泡沫状液体，肺脏发生充血、肿胀，其他器官发生明显充血、出血，脾脏也发生肿大，心包存在积液。

急性型。

病死猪耳部、胸部、腹部以及四肢皮肤存在一些出血点，皮下组织大面积出血。

全身淋巴结发生肿胀、出血。

心肌质地松软，如同煮肉样，心包内存在淡黄色的积液，心外膜、心耳出现斑驳状出血，有时心内膜也发生出血，且心冠脂肪出现水肿。

XX人感染猪链球菌病监测方案.doc

人感染猪链球菌病监测方案(征求意见稿）一、概述猪链球菌()是一种重要的人畜共患传染性疾病的病原菌.近十余年,欧美各国相继报道重症链球菌感染病例，主要病原体是猪链球菌2型，国外多数学者把它作为屠夫的职业病。

在一定条件下，猪链球菌2型不仅可引起猪脑膜炎、关节炎、心内膜炎、败血症、肺炎和突然死亡，而且还可感染从业人员,轻症病人表现为发热、寒战、头痛、食欲下降等一般细菌感染症状，重症病人表现为败血症和细菌性脑膜炎,严重者可发生中毒性休克并致死,主要通过皮肤伤口感染。

本病１9６8年首次在丹麦报道,此后在荷兰、香港、英国、加拿大、德国、法国和瑞典等国家地区均有报道.1９９8年江苏省在猪群暴发猪链球菌病期间有25人感染发病,14人死亡，这些病人发病前均有病死猪接触史.２005年6月~8月,四川省发生人感染猪链球菌病疫情，共报告病例2０４例，主要表现为中毒性休克综合征（)和细菌性脑膜炎,病例呈高度散发。

目前我国尚未开展人感染猪链球菌病的监测工作,缺乏相关技术资料．因此有必要在重点地区建立监测网络,规范监测技术,积累监测经验，为防治人感染猪链球菌病提供重要依据。

二、监测目的(一)了解我国重点地区人感染猪链球菌病的疫情动态及影响因素；（二)了解我国重点地区人群、猪群感染猪链球菌的型别、分布及变异等情况；(三)为分析人感染猪链球菌病的流行趋势和制定相应的防治对策提供科学依据。

三、监测病例定义（一）诊断依据1、流行病学史：发病前1周内曾与明确被猪链球菌感染或不明原因病（死）猪等家畜及其未加工的制品有直接接触史（如宰杀、洗切加工、搬运等），尤其是接触部位存在皮肤破损。

2、临床表现本病潜伏期短,一般为2～３天，短则数小时，也可长达一周,偶有超过一周者。

临床主要表现为中毒性休克型和脑膜炎型2种类型．２.1、病人感染后起病急，临床表现为发热、畏寒,伴头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻等。

2。

2、中毒性休克型:血压下降，收缩压低于9０，并伴有下列2项或2项以上的多器官损伤：①肾脏损害(肌酐≥２或1７7μ或超过其年龄正常值上限的2倍.）;②弥漫性血管内凝血（凝血时间延长、纤维蛋白原减少、出现纤维蛋白降解产物)；③肝脏损害（转氨酶、总胆红素２倍或2倍以上于年龄正常值的上限）；④急性呼吸窘迫综合征；⑤出现皮肤出血点、瘀点、瘀斑、焦痂；⑥软组织坏死，如坏死性筋膜炎、肌炎或坏疽。

河南省人感染猪链球菌病流行病学调查方案pan.

河南省人感染猪链球菌病流行病学调查方案及时开展流行病学调查是预防控制人感染猪链球菌病疫情的关键措施和重要工作环节，做好流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要。

为了做好人感染猪链球菌病疫情的流行病学调查，为预防和控制人感染猪链球菌病病例的发生、扩散和蔓延提供科学依据，河南省疾病预防控制中心特制订本方案。

一、调查目的1.核实诊断；2.调查可能的传染源、传播途径及其影响因素；3.为疫情的预防控制提供科学依据。

二、调查对象1.人感染猪链球菌病病例和疑似病例；2.人感染猪链球菌病病例和疑似病例的密切接触者；3.可疑感染猪链球菌病的病、死动物的密切接触者；4.猪链球菌病发生的相关基础资料。

人感染猪链球菌病病例、疑似病例的诊断标准参见中国疾病预防控制中心推荐的《四川省人－猪链球菌病诊断标准》。

三、工作内容1、病例的个案调查；2、密切接触者的调查和管理；3、指导开展卫生学处理（医学观察、疫点的消毒处理等）；4、流行病学调查资料的管理和利用。

四、工作程序和方法（一）病例的个案调查1、病例的报告有家畜猪链球菌疫情的地区强化疫情监测，各级各类医疗机构的医务人员发现符合疑似病例、临床病例诊断的立即向当地疾病预防控制机构报告。

疾控机构接到报告后立即开展流行病学调查，同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。

并及时报请省级专家组核实。

各级医疗机构应严格根据中国疾病预防控制中心推荐的诊断标准进行病例诊断，并经市级专家组会诊后立即报告当地疾病预防控制中心。

各市发现的首例病人必须经过省级及以上专家会诊后上报。

省内首例病人必须经过国家级专家会诊后方能确诊。

2、现场流行病学调查接到人感染猪链球菌病病例或疑似病例报告后，各级疾病预防控制机构要在最短的时间内派出流行病学调查人员赶赴现场，对报告病例进行流行病学个案调查，每个病例的调查原则上要由两人共同完成，同时派出消毒专业人员赴现场对有关场所进行随时或终末消毒的技术指导。

3、对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者的提问，收治病人的医疗机构和医务人员要密切配合，并如实提供病人相关诊疗资料。

人感染猪链球菌病流行病学调查方案.

人感染猪链球菌病流行病学调查方案一、目的1、核实诊断，了解病情，掌握疾病的临床和流行病学特点；2、调查危险因素和感染途径，为进一步阐明疾病的自然史、流行病学特征及规律提供研究线索；3、掌握疫情波及范围和影响因素，为疫情的处理提供依据。

二、调查内容主要内容包括一般情况、发病情况（临床表现、临床检验）、流行病学（病家及周围环境、家禽、家畜养殖情况、与病（死）猪接触史及其他情况）。

对资料及时进行整理、分析、总结。

三、调查要求1、个案调查对象：疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。

2、调查组在接到疑似病例报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查。

原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。

3、对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题，对于不详或有可疑的地方可通过病人家属或医生等其他知情者补充或核实。

如病人病情较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。

4、按照病例个案调查表（附表1）进行个案调查，个案调查基本内容：病人的基本情况、临床表现、临床实验室检测结果、流行病学相关资料。

调查表填写要完整，字迹要清晰，调查问卷中所有总是不得空缺，如不能填写请标注原因。

5、在接到调查病例的订正报告或转归报告时，应及时做好随访和相关住处的补充调查，进一步完善个案调查表。

附表：江苏省人感染猪链球菌病个案调查表人感染猪链球菌病个案调查表编码：□□-□一、一般情况：1、被调查者姓名：被调查者属：1病例本身 2 病例家属 3病家邻居 4与病例同时宰杀死猪者2、年龄(岁)：3、性别：1 男 2 女4、职业：1 农民 2 民工 3 渔民 4 工人 5 学生 6 干部职员7 医务人员 8 家务及待业 9 其它：5、住址：市县（区）乡（镇、街道）村6、发病：时间年月日时地点7、初诊：时间年月日时初诊单位8、住院：入院时间年月日时住院单位出院时间年月日时9、报告：时间年月日时报告单位10、死亡时间年月日时11、病程：天小时12、诊断： 1 是 2 否诊断病名：13、转归： 1痊愈 2死亡 3治疗14、并发症：二、临床资料（一）临床症状与体征1、是否发热？ 1是 2否就诊体温℃最高体温℃2、就诊时：脉博次/分呼吸次/分血压（注明单位）2、是否有以下临床表现？（以框内打“√”表示）畏寒□咳嗽□咽痛□咽红□呼吸困难□腹痛□腹泻□恶心□呕吐□如腹泻，每天大便次数： 1.3～5次□ 2.6～10次□头痛□全身酸痛□淋巴结肿胀□关节肿胀疼痛□昏迷□抽搐□瘀点瘀斑□眼结膜充血□外周性面神经瘫痪□听力减退□ (单侧双侧)眼球震颤□克氏征□布氏征□颈项强直□低血压□最低血压 / Kpa（或 / mmHg）其他临床表现：（二）临床检验（如单位不一致，请注明）1、血常规：WBC：×109/升，淋巴细胞 %，中性粒 %，血小板×109/升2、脑脊液：浑浊： 1是 2否潘氏球蛋白试验：1阳性，2阴性；细胞计数： /μL葡萄糖： mmol/L（ mg/dl），氯化物 mmol /L3、粪常规：性状：1软便 2稀便 3水样便 4脓血便 5粘液便 6血便镜检：红细胞 /HP，白细胞 /HP；潜血试验：1阳性 2阴性；粪胆素：1阳性 2阴性；粪便胆红素：1阳性 2阴性。