受导学生及家庭基本情况表
高等学校学生及家庭情况调查表双面
学校：ห้องสมุดไป่ตู้
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系别
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
单位名称：
（加盖公章）
年月日
学生所在地乡镇或街道民政部门办公室联系电话：（区号）－
村或居委会负责人姓名及联系电话：
联系人：联系电话：
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和评选国家奖助学金用。可（用A4纸）复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
高校学生及家庭情况调查表【模板】
附件1高校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
附件2高等学校家庭经济困难学生认定申请表院（系）：年级：专业：学号：附件3重庆城市管理**学院家庭经济困难学生认定工作主题班会记录表学院：学年：班级：附件4家庭经济困难学生认定工作班级民主评议记录表附件5重庆城市管理**学院××学院××—××学年家庭经济困难学生认定名单公示根据《重庆城市管理**学院家庭经济困难学生认定办法》相关规定，经学生个人申请、班级民主评议、学院家庭经济困难学生认定工作小组审核，拟确定××班级××同学等××人为我院××—××学年家庭经济困难学生初步认定对象（具体认定名单以及等级见附件），现予以公示。
如有异议，请于公示期间实名向学院反映。
公示时间：××××年××月××日至××月××日（共×天）联系人：×××办公地点：×××××××投诉电话：××××××投诉邮箱：×××××××××学院（公章）××××年××月××日附：××学院××—××学年家庭经济困难学生认定初审名单附件6重庆城市管理**学院学生资助工作质疑投诉情况登记表附件7重庆城市管理**学院家庭经济困难学生认定工作流程。
高校学生家庭情况调查表(完整版)
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推荐档次A.家庭经济困难□陈述理由评议小组组长签字：年月日B.家庭经济特别困难□C.家庭经济突发事件特殊困难□D.家庭经济不困难□认定决定院（系）意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字：年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：年月日（加盖部门公章）。
家访记录学生家庭基本情况
家访记录学生家庭基本情况家访日期：XXXX年XX月XX日学生姓名：XXX班级：XXX学校：XXX家长一：姓名：XXX年龄：XX岁职业：XXX联系电话：XXX家长二：姓名：XXX年龄：XX岁职业：XXX联系电话：XXX家庭地址：XXXXXX街道XXXX号家庭成员情况：该学生是家中独生子女，父母关系和睦。
父亲是XXX，年龄XX岁，职业是XXX，在某某公司担任XXX。
母亲是XXX，年龄XX岁，职业是XXX，目前是家庭主妇。
家庭环境与居住条件：该学生居住在一个位于城市中心的高级住宅小区，小区环境优美、安静，附近交通便利，生活设施齐备。
家庭住房为一套三居室的公寓，布置整洁、温馨，居住条件良好。
学生爱好与特长：经过与学生以及家长的交流，了解到学生对于阅读和绘画有着浓厚的兴趣。
平时喜欢读各类科幻小说和绘制一些有关动漫的漫画。
学生在学校的艺术课上表现出色，曾获得校内绘画比赛的奖项。
学习情况：学生的学习成绩良好，平时能够按时完成老师布置的作业，对于常规的学科知识掌握得较为扎实。
家长们对学生的学习有一定的督促，遇到问题会积极与老师沟通，以便及时解决。
家庭教育观念：家长们对于教育非常重视，注重培养孩子的综合素质。
他们鼓励孩子自主学习，培养其独立思考和解决问题的能力。
并且，他们注重孩子的品德修养，通过家庭教育引导学生养成良好的生活习惯和行为规范。
家访记录总结：通过这次家访，我对学生的家庭情况有了更进一步的了解。
学生的家庭环境优良，家长们注重教育，积极配合学校的工作，对学生的学习和成长给予了很大的关心和支持。
在今后的教育工作中，我将更加密切地与家长们沟通合作，共同关注学生的发展，为他们提供更好的学习环境和平台。
同时，我也将关注学生的兴趣特长，通过针对性的教学设计和指导，帮助他们全面发展，成为有道德修养、知识全面且具备创新精神的青少年。
以上是对学生家庭基本情况的记录，希望本次家访对学生的教育和成长有所帮助。
如有任何问题或需要进一步了解，请随时与我联系。
《高等学校学生及家庭情况调查表》和《高等学校家庭经济困难学生认定申请表》
高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士或优抚对象子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。
家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。
可复印。
请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入元学院系专业年级班在校联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推荐档次A.家庭经济一般困难□陈述理由评议小组组长签字：年月日B.家庭经济困难□C.家庭经济特殊困难□D.家庭经济不困难□认定决定院（系）意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字：年月日学校学生资助管理机构意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：年月日（加盖部门公章）注：本表仅供参考。
缘来一家人：这个表就可以使用，有需要的同学速度下载使用吧！。
学生及家长情况表
签 章
经办人签字： 学 生 家 庭 所 在 他 乡 单位名称： 镇 或 街 道 （加盖公章） 民政部门 年 月
日
民政 部门 信息
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡 （镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
学 生 本 人 基 本 情 况 家族 通讯 信息
院（系）：
名 性 别
专业：
年级：
出生年月 民族 入学前 户 口 个人 特长 烈士或优抚 对象子女 □城镇□农村
姓
身份证 号 码 家 族 人口数 孤 残 □是□否 单 亲
政姓名 年龄 与学生 关系 联系电话 工作（学习）单位 （区号）职业 年收入 （元） 健康状况
家 庭 成 员 情 况
家庭人均年收入3600（元）。学生本学年已获资助情况
影响 家庭 。家庭遭受突发意外事件： 经济 家庭遭受自然灾害情况： 状况 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 有关 信息 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况：
。 。 。 。
其他情况： 学 生 本 人 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）学生 家长 或监 护人
教师联系学生家庭基本情况一览表(同名43256)
教师联系学生家庭基本情况一览表教师姓名学生姓名班级家庭住址家长电话学生基本情况走访情况调研（家长）邓蓓黄睿凯通国际城家庭情况：、单亲家庭，爸爸已经去世了，家庭经济困难；、妈妈既要忙于工作挣钱养家，又要管孩子的学习，家长比较配合老师进行教育。
学生情况：、学生学习基础较差，接受能力不是很好，反应比较慢，做题速度很慢；、学生学习比较自觉，学习态度比较好，能严格要求自己，成绩有提高。
李俐李嘉晟六荷花园铁通大厦单元号孩子学习懒惰，上课容易开小差，作业不及时完成，怕动脑筋。
数学学习有问题不问，上课听讲、完成作业都是不得已而为之，效率很低。
家庭经济条件不错，家长为孩子请了家教或去培训班补习，可孩子基础差，又不勤奋，效果不是很理想。
家中还有一个两岁多的妹妹，家长精力有限，对孩子又溺爱、放任，不能教育和帮助孩子从小养成良好的学习习惯。
时间长了，问题成堆。
任娜黄渊波六火炬村四组孩子从小在农村跟爷爷奶奶生活在一起，爸爸妈妈在长沙打工，家庭经济不够宽裕，五年级时爸爸妈妈把孩子接来长沙读书。
因长期不在爸爸妈妈身边，缺乏亲情和父母的关爱，性格比较孤僻，与人交流不够大胆，喜欢沉浸在自己的世界里搞些小动作。
爱留长指甲，爱说粗话，随地吐痰，乱扔垃圾，卫生和行为习惯较差。
宋艳孙振康三（）芙蓉区朝阳二村（凯通国际城）栋门号该学生父母离异，现在跟妈妈生活。
学习成绩还不错，对美术十分感兴趣，每次参加绘画比赛都能取得较好的成绩，是一个对绘画极具天赋的学生。
蔡敏唐诗皓四高桥骆家坝小区栋学习习惯欠佳，学习基础较差，成绩不理想喻水英欧阳宇轩融盛国际行为习惯不好，成绩欠佳熊水平凌诗诗五一班芙蓉区朝阳丽园东门、生活环境：该生是生活在离异家庭里，跟妈妈生活在一起，妈妈一人抚养一儿一女，生活压力较大，妈妈每天忙于做生意，所以疏于对凌诗诗的管理，在学习上基本任其发展，生活对凌诗诗的管理很粗糙。
、学习习惯：学习上比较拖沓，做事速度很慢，早上经常迟到，不能按时到校。
小学重点受导学生基本情况表学生基本情况分析辅导方向目标
小学重点受导学生基本情况表学生基本情况分析辅导
方向目标
●保持和学校同步的作息时间，培养孩子正确的时间观念和纪律意
识。
●精准掌握孩子阶段变化，及时表扬进步点，不断激励；同时发现
不足并及时纠正。
●巩固阶段学习效果，与下一阶段的学习紧密衔接，快速适应与前
一阶段不同的学习方式。
●适应由听、说为主到读、写为主的学习内容，同时保持正常的作
息安排，培养时间观念，养成预习与复习的习惯。
●培养孩子的学习能力，提升抗挫折能力，培养管理情绪与压力的
意识，学会表达并引导孩子主动解决学习过程中遇到的困难和挫折。
●及时解决学习过程中遇到的问题和知识体系中的薄弱环节，让孩
子通过学习获得成就感，树立自信心。
●在进入初中之前，构建完整的小学学科知识体系，掌握更多样的
学习方法，进入初中后能快速适应初中阶段的学习难度与内容。
高校学生及家庭情况表
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇□农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）