流行性腮腺炎

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流行性腮腺炎
流行性腮腺炎
是由腮腺炎病毒通过呼吸道传染的一种小儿常见的传染病,多见于5~15岁的儿童,以冬春季为多发。

初起似重感冒,恶寒,发热,体温可达38~40℃,疲乏无力,食欲不振,周身酸痛。

数小时至两天后,出现腮腺肿大,一般一侧先肿,1~2天后另侧也可肿大,以耳垂周围为肿胀的中心,不发红,疼痛明显,吃酸东西时加重。

约在2~3天时达高峰,4~5天后开始消肿,一般7~12天可痊愈。

年长儿童易并发睾丸炎或卵巢炎,偶有并发脑炎者。

本病中医药治疗效果较好。

在本病初起时,即腮腺尚未出现肿胀前,以及肿胀后皆可采用如下药物治疗。

治流行性腮腺炎秘方
1 解毒散结汤
【来源】张荣显,《中国中医秘方大全》
【组成】金银花20克,连翘12克,大青叶10克,板蓝根、生石膏各15克,黄连、黄芩、夏枯草、玄参、蚤休各10克,薄荷、僵蚕各5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功用】疏风清热解毒、消肿散结。

【方解】方中金银花、连翘清热解毒;薄荷疏风清热;板蓝
根散结消肿;黄芩、黄连清心肺郁热;玄参、夏枯草清热散结;生石膏解肌清热;大青叶解毒凉血;蚤休清热解毒、消肿止痛;僵蚕熄风散结。

诸药合用,共奏疏风清热解毒、消肿散结之功。

再随证加减,可用于各种流行性腮腺炎。

【主治】小儿流行性腮腺炎。

【加减】热盛,加栀子10克,龙胆草5克;淋巴结肿大,加花粉,赤芍、蒲公英、川楝子各10克;肿而坚硬、加昆布、海藻各10克,土贝母5克;恶心呕吐,加陈皮6克,竹茹、藿香各10克;易感风寒,加荆芥5克,苏叶、淡豆豉各10克;低热,加青蒿、地骨皮、知母各10克;便干,加熟军6克;咽痛,加锦灯笼、桔梗、山豆根各6克;睾丸肿痛,坚久不消,加茴香橘核丸3克,日服3次;抽搐,加全蝎3克,蝉衣6克,钩藤10克;肿痛明显,加用金黄膏外敷,日2次;高热不退,加紫雪或小儿牛黄散,救急散等。

【疗效】治疗900例,全部治愈。

双侧腮腺肿大者409例,单侧肿者495例。

治疗1~3天痊愈者536例,4~7天259例,8天以上105例。

2 六味消毒饮
【来源】郑则敏,《中国中医秘方大全》
【组成】板蓝根、忍冬藤各15克,夏枯草、白僵蚕、赤芍、连翘各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热解毒、软坚消肿。

【方解】方中以板蓝根、连翘清热解毒;忍冬藤通络;赤芍凉血活血;夏枯草、白僵蚕软坚散结,本方对热毒蕴结之痄腮具有较好疗效。

若能结合辨证加减,则疗效更为理想。

【主治】流行性腮腺炎。

【加减】发热,加牛蒡子、大青叶;口渴,加天花粉、鲜芦根;伴扁桃腺炎,加白桔梗、轻马勃、粉甘草;胃脘不舒或纳减,加川朴花、生麦芽;大便干结,加全瓜蒌、大黄。

合并睾丸炎用龙胆泻肝汤加板蓝根、橘核。

外治可用金黄散。

【疗效】治疗50例,均获痊愈,在治疗中无1例并发症,服药2~5剂,平均3剂。

3 板蓝根汤
【来源】周观原,《河南中医》(4)1986年
【组成】板蓝根、大青叶、连翘各6~10克,金银花10~15克,甘草3~5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3~5次(喂服)。

【功用】清热解毒、消肿散结。

【方解】方中金银花、连翘清热解毒;板蓝根散结消肿;大青叶解毒凉血;甘草解毒,并调和诸药,合用共奏清热解毒,消肿散结之功。

【主治】小儿流行性腮腺炎。

【疗效】病重者,加用清热解毒注射液。

【疗效】治疗52例,全部治愈。

一般2~3剂均能使热退肿消,且不留后遗症
流行性腮腺炎中药方剂
4.中药处方(一)
【辨证】风温毒邪,邪壅少阳,热毒内阻。

【治法】清热解毒,消肿散结。

【方名】清热解毒饮。

【组成】金银花15克,野菊花15克,牛蒡子10克,紫背天葵子5克,生甘草3克,柴胡10克,
马勃4克,元参10克,黄芩10克,升麻3克,薄荷3克,连翘10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【出处】王秋侠方。

5.中药处方(二)
【辨证】热毒蕴结。

【治法】疏风清热,解毒软坚,消肿止痛。

【方名】芥防二连汤。

【组成】芥穗8克,防风8克,川连8克,连翘8克,昆布10克,海藻10克,赤芍10克,元参10
克,地丁8克,官桂6克,土茯苓10克,牛蒡子8克,忍冬藤15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服4次。

【出处】《医门新录》
6.腮腺炎的偏方
青叶敷剂
药物:大青叶(鲜品)100-300克。

用法:上药加白醋,捣烂敷于患处,每天一次,必要时2次。

药干后加醋,连敷5天为一疗
程。

疗效:次方治疗小儿腮腺炎12例,9例痊愈
7.腮腺炎糊剂
药物:木鳖子适量。

用法:木鳖子去壳,用瓷碗将木鳖子加少许水磨成糊状,涂于患处,每天10次,干后即涂,
保持湿润。

疗效:次方治疗小儿腮腺炎18例,全部痊愈
8.消毒饮
药物:板蓝根30克。

用法:上药加水200毫升,煎成60毫升,分次服,每4小时1次,空腹服。

此为一天量。

疗效:次方治疗流行性腮腺炎,一般3-5剂可愈。

内服外敷治腮腺炎
内服方:柴胡10克,连翘12克,银花15克,大青叶、板蓝根各30克,蒲公英、夏枯
草、昆布、海藻各20克。

并发睾丸1肿痛者加龙胆草、荔枝核、川楝子各10克。

轻者2
日一剂,重者1日1剂。

水煎服至愈。

外用敷方:冰硼散每次2支,冷开水调成糊状,敷于
患处,纱布固定,2日换药一次。

或,大黄40克,研细末,调醋适量,涂患部,每日3
次。

注:内服方药,小儿用量减半。

偏方;
1.板蓝根冲剂:每次1包,每日3次。

2.马齿苋、板蓝根、车前子各15克,或单味煎水代茶频服。

3.蒲公英、地丁、金银花、野菊花、天葵子各10克,水煎服,每日1剂。

4.黄芩、黄连各15克,陈皮、生甘草、玄参、桔梗各6克,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克,僵蚕、升麻各2克。

水煎服,每日1剂。

适用于红肿,热痛明显,咽喉疼痛,干燥口渴,发热重,头痛有继发感染表现者。

5.绿豆、赤小豆煎汤代茶频服,或可加入金银花、连翘各10克。

6.蛇蜕2克,研末拌鸡蛋炒食,每日1次,连服3天。

7.绿豆100克,白菜心3个,绿豆煮烂成粥前加入白菜心,加少量盐或糖调味,每天服2~3次,连服4天。

适用
于轻症。

8.白萝卜250克,紫菜15克,陈皮2小片,一同入锅,加水适量,煮汤,加食盐、调料,饮服,每日2~3次。

适用于热退,食欲不振,腮肿未消,并发睾丸炎、卵巢炎症者。

9.白头翁9~15克,鸡蛋1个,将白头翁研极细末,鸡蛋打碎,共调匀,炒熟吃,每日1~2个。

10.鲜马齿苋、鲜车前草各30克,捣烂绞汁内服,渣外敷患处。

二、外治
1.紫金锭,醋或水调外敷患处,每日换1次,用至肿消。

时常用醋湿润敷药处,以保持药效。

2.马齿苋,或生土豆,或芥菜,或蒲公英,或侧柏叶,或凤仙花,各味药可单独使用也可几味联合使用,捣烂如泥,外敷患处,每日换2~3次。

3.仙人掌捣烂如泥,朴硝或芒硝10克(如无亦可),调匀,外敷患处,常用水湿润药物。

每日换药1次,至肿消。

4.生大黄,或赤小豆,或绿豆可研细末,可各等份合用,也可单独使用,水或醋调,外敷患处,每日换药1次,至肿消。

5.丝瓜1条,烧存性,研细末,或干马齿苋,干侧柏叶研细末,用芝麻油或鸡蛋清调糊,敷患处,至肿消。

6.吴茱萸15克,生大黄12克,川黄连8克,胆南星4
克,焙干,研细末加醋调成药饼敷双脚心(涌泉穴),24小时可愈,效神速。

7.韭菜500克,盐少许,将韭菜捣烂,绞汁加入盐,调匀分成3份,涂抹在患处,干后再涂。

8.活地龙(蚯蚓)适量,捣烂或加入白糖适量,浸泡2小时,外涂患处。

9.内服外敷治腮腺炎
内服方:柴胡10克,连翘12克,银花15克,大青叶、板蓝根各30克,蒲公英、夏枯草、昆布、海藻各20克。

并发睾丸1肿痛者加龙胆草、荔枝核、川楝子各10克。

轻者2日一剂,重者1日1剂。

水煎服至愈。

外用敷方:冰硼散每次2支,冷开水调成糊状,敷于患处,纱布固定,2日换药一次。

或,大黄40克,研细末,调醋适量,涂患部,每日3次。

注:内服方药,小儿用量减半
三、其他
(一)针刺
取穴:翳风、颊车、合谷等。

发热者加大椎、曲池;肿甚者加承浆、少商,商阳;并发睾丸炎,卵巢炎者加三阴交、足三里、侠溪、行间等。

(二)三棱针疗法
1.在腮腺红肿处,上、中、下直线上,常规消毒,用三棱针点刺出血,1~2滴,拔火罐10~15分钟,起罐后贴
拔毒膏1张,或敷其他外用药。

2.在耳轮上、中、下三点,用三棱针点刺放血1次。

3.耳背第二条血管放血。

4.挑刺角孙穴:双侧肿胀者可刺双侧,单侧肿胀者刺单侧。

常规消毒后用三棱针挑刺1~3下,轻挤,微出血,每日1次。

(三)耳穴压豆
取穴:屏尖、耳尖、肾上腺、神门、内分泌、艇中等。

【防护】①患儿要忌食酸性、刺激性食物,改食流质,易消化的食物。

②多饮水、多排尿、多睡觉、多休息。

③食后漱口,保持口腔卫生。

④在流行季节,小儿不要到人多的公共场合去,可每日服1~2包板蓝根冲剂,年龄大的孩子,应鼓励每天吃生大蒜1~2头。

⑤室内保持通风,空气新鲜,并可洒些食醋,起蒸熏消毒的作用,尤其是每晚洒一次效果更佳。

⑥症状重,有并发症者应及时去医院治疗。

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