替勃隆治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及安全性
替勃龙治疗绝经后更年期综合征148例临床效果观察
加温至３ 消毒瓶盖后插上输血 ７℃ 左 右 ． ②盖好无菌盐 水 瓶 盖 并 用 胶 带 固 定 好 瓶 盖, 器, 倒挂于输液架上, 排气, 关调节开关.③戴手套, 用止血钳夹闭胆 肠 减 压 管 近 端, , 将胆肠减压管引流袋取下后, 消 毒 胆 肠 减 压 管 接 口( 内壁、 横截壁、 外 壁) 弃去输血器 尼龙针头, 插入胆肠减压管, 妥善固定管道于腹带处.④打开输血器, 以１ ５－２ ０滴每 分钟滴入.⑤讲解胰液回输目的, 对病人进行健康宣教: 保持敷料干燥 清 洁, 防止引 流管脱出. 第６天清晨空腹抽取静脉血送检验 ２． ３ 标 本 采 集 分 别 于 胰 液 回 输 前 和 回 输 第 ３、 科. 转铁蛋白和前清蛋白等指标、 以及 ２． ４观察指标检测血清清蛋白、 电解质指标, 进食情况. 回输后患者食欲逐渐增加, 排便正常, 检 ２． ５结果２ ０例病人每天进行三次回输, 测血清清蛋白、 转铁蛋白和前清蛋白等指标、 电解质指标较胰液输注前恢复在正常范 围. 胰液回输期间的注意事项 ３． 凡行胰十二指 肠 切 除 术, 留 置 T 管 的指征: 泽正常, 无絮状物, 培养无细菌生长, 肠功能恢复即可回输. 操作 必 须 严 格 无 菌, 注 意 查 对 制 度, 悬挂好胰液回输标 ３． ２行自体胰液回输时, 识, 与静脉输液分开悬挂.妥善固定好管路, 操作时防止牵拉, 以防 引 流 管 脱 落.输 注前可将胰液加温至３ 维持在２ ６—３ ７℃ 以 接 近 人 体 体 温 . 注 意 滴 速 , ０ 滴/分 . , , 注 意 观 察 患 者 的 症 状 和 体 征 观 察 胰 液 的 颜 色 和 性 状 回 输 过 程 是 否 畅 通. ３． ３ 每日测体温４次, 若出现发热、 腹痛、 腹泻、 暂停回输, 报告医生, 取胰液送检或培养. 行自体胰液回输半小时, 应鼓励患者进食营养丰富且 ３． ４注意营养物质的摄入, 易消化食物, 注意进餐后的反应和排便情况. 指导家属掌握胰液回输的方法.出院时发放胰液回输的流程 ３． ５做好出院宣教, 表, 并进行电话回访. 体会 ４． 胰肠减压管持续引流一个月左右, 胰肠减压管拆线让 ４． １胰十二指肠切除术后,
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMO）是指女性50岁以后常见的一种骨质疏松症，其特点是骨密度下降、骨骼变脆、易骨折。
替勃龙（Tibolone）是一种能够激活雌、孕激素、黄体素受体的药物，具有植物雌激素样作用，特别适合用于绝经后的女性进行保健。
本文旨在探讨替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的问题。
替勃龙的作用机理主要是在组织的雌孕激素受体上产生生物类似雌激素、孕激素、黄体素等荷尔蒙的效应。
此外，替勃龙还能够抑制骨吸收细胞的活性，促进骨形成细胞的分化，提高骨密度，有效预防骨质疏松症。
替勃龙治疗骨质疏松症的最佳剂量尚未确定。
原则上，剂量应根据病情严重程度、患者的年龄、骨密度、骨质疏松症相关危险因素等因素进行个体化调整。
目前，临床研究中多采用2.5mg/d的替勃龙剂量进行治疗，也有研究使用更低的剂量1.25mg/d，但是这些研究结果并不一致。
有研究表明，不同年龄的绝经后妇女骨密度下降的速度不同，对替勃龙的治疗反应也不同。
对于60岁以下和骨密度下降幅度小的绝经后妇女，采用2.5mg/d的替勃龙治疗可以显著提高骨密度，降低骨折风险；而对于骨密度下降幅度大的绝经后妇女，使用4.5mg/d的替勃龙治疗效果更佳。
此外，替勃龙治疗骨质疏松症还要考虑患者的代谢状态、肾功能和心血管等全身情况。
对于合并高危因素的患者，如糖尿病、高血压、脑中风史等，替勃龙治疗应慎重。
总之，替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整。
对于年龄较轻、骨密度下降幅度小的患者，2.5mg/d的剂量已经能够很好地预防骨质疏松症；对于年龄较大、骨密度下降幅度大的患者，可以考虑增加剂量至4.5mg/d。
此外，患者的代谢状态、肾功能和心血管等全身情况也应考虑在内，避免剂量过大或者不当使用替勃龙所带来的潜在风险。
替勃龙结合心理护理治疗围绝经期综合征40例疗效观察
替勃龙结合心理护理治疗围绝经期综合征40例疗效观察【摘要】目的探讨围绝经期综合征的有效治疗方法。
方法以2004年3月至2011年11月用替勃龙治疗的40例作为观察组，结合心理疏导、健康咨询，解除紧张、焦虑、抑郁等心理护理措施，并观察治疗效果；并与2002年3月至2006年2月仅用替勃龙治疗的围绝经期综合征28例作为对照组，并比较二者之间的疗效。
结果观察组的疗效好于对照组。
结论替勃龙结合心理护理是治疗围绝经期综合征的有效方法。
【关键词】围绝经期；替勃龙；心理护理；疗效围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素的减少或波动导致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经生理症状的一组症候群，多发于45~55岁之间，一般持续至月经后2~3年，2/3围绝经期妇女可出现潮热出汗、心悸、多疑、失眠，激动易怒、焦虑、情绪低落，症状严重者甚至影响到患者的生活和工作，治疗困难［1］。
因此探索围绝经期综合征的有效治疗方法有重要的临床意义，为此，我科自2004年3月以来采用替勃龙结合心理护理治疗围绝经期综合征40例，取得了较好的疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2004年3月至2011年11月我们共用替勃龙结合心理护理治疗围绝经期综合征40例。
年龄41~61岁，年龄最大61岁，最小41岁。
症状有月经紊乱36例；潮热出汗35例；其他症状34例：有不同程度的心悸、多疑、失眠，烦躁易怒、焦虑、情绪低落、抑郁寡欢，不能自我控制等；尿频、尿急5例。
1.2 方法以2004年3月至2011年11月用替勃龙结合心理护理治疗的40例作为观察组。
替勃龙剂量从1.25 mg/d开始，逐渐增加到2.5 mg/d，以后予以长期维持；同时采用心理疏导、健康咨询，解除紧张、焦虑、抑郁等心理护理措施，对精神症状特别严重者予以镇静剂或抗焦虑剂治疗；并与2002年3月至2006年2月仅用替勃龙1.25 mg~2.5 mg/日治疗的围绝经期综合征28例的疗效进行对照比较。
替勃龙联合更年灵治疗围绝经期综合征疗效观察
河北 医药 ２０ 年 ４月 第 ３ 卷 第 ８ ０９ ｌ 期
Ｈ ｂｉ ｅｉ ｌｏｒａ，０９ Ｖ ｌ １Ａ ｒ ｏ８ ｅｅ Ｍ ｄ ａ Ｊｕｎｌ ０ ，ｏ ３ ｐ ． ｃ ２ Ｎ
・
论 著 ・
替 勃 龙 联 合 更 年 灵 治 疗 围绝 经 期综 合 征 疗 效 观察
侯 雯莅 王新 英
Ｂ ｕ ｒｓｎ ｇａ ｈ ．Ｔ ｅｌ ｅｓｏ ２ ｌ ｅ ｄｋｄ ｅ ｎ ｔ ｎａ ｄｍａ —ｈａｏ ｏｒｐ ｙ ｈ ｅ ｌ ｆ ，ｉ ｒａ ｉｎｙｆ ｃｉ ｎ ｍｍａｙｇａ ｄｓ ｔ ｗ ｒ ｘｍｉｅ ｖ Ｅ ｖ ｎ ｕ ｏ ｒ ｌｎ ｔ ｅ ｅ ｅ ａ ｎ ｄ，ａｄＫｕ ｐｒ ｎ ａ ｅ ｎ ｐ ｍａ ｅ
ｃ ｐ ｕ ｅｏ ｒ ｎ ｐ ｕ ａ ｙ ｄ ｏ ． ｅｈ ｄ １ ０ ｐ ｔ ｎｓｗ ｔ ｅｉ ｅ ｏ ａ ｓｌｓｎ ｒｍｅ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｄｖｄ ｄ ｉ ｔ ａ ｓ ｌ ｎ ｐ ｉ ｏ ａ ｓ ｌｓｎ ｒ ｍｅ Ｍ ｔ ｏ ｓ ２ ａｉ ｔ ｉ ｐ ｒ ｎ ｐ ａ ｙ ｄ ｏ ｅ ｅ ｒｎ ｏ ｙ ｉｉｅ ｎｏ ｅ ｍｅ ｅ ｈ ｍ ｎ
ｗｅｅ ｓｇ ｆｃ ｎｌ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｂ ｔ ｒｕ ｓ ． ｅｏ ｓ ｒａｉｎ ｇｏ ｐ ｗｈ ｏ ｔｏ ｈ ｙ ｔｍ ｆｐ ｒｍ ｅ ｏ ａ ｅｗｅ ｃ ｒ ｉｎｉ ａ ｔｙ ｉ ｒｖ ｄ ｉ ｈ ｇｏ ｐ Ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｒｕ ｏ ｃ ｎｒ ｌｔｅ ｓｍｐ ｏ ｏ ｉ ｎ ｐ ｕｓ ｒ ｍｕ ｈ ｉ ｏ ｈ ｏ ｓ ｅ ｅ
【 关键词 】 替勃龙 ； 更年灵 ； 治疗 ； 围绝经期综合征
【 中图分类号 】 Ｒ２１１６ ． ７ １
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号 】 １ ２ ７８（ ０ ） — ９０ ｏ ０ — ３６２ ９０ ０２ 一 ３ ０ ０ ８
芬吗通与替勃龙对围绝经期综合征患者疗效及安全性的影响
1.2.1 芬吗通组：行芬吗通[Abbott Biologcals B.V（荷兰），国药准 学差异（字2=0.151，P=0.697），见表 1。
能根据患者的实际情况灵活的调整药物组方，因此中药配方颗 粒的起效速度更慢。在临床应用上，医生应根据患者的实际情 况进行中药配方颗粒及传统中药饮片的选择，以便达到更佳的 治疗效果。
（上接 155 页）
式也具有多样性。大多数的 AIH 患者急性肝炎表现的过程中， 患者肝脏炎症的机制研究[J].中华实验和临床感染病杂志（电子
也有可能隐匿起病，病程发展到失代偿期肝硬化之后才会有临 版），2015，9（4）：490-493.
床表现[5]。单核巨噬系统固有成员就包括单核巨噬细胞，在抗感 [2]郭丽萍，周璐，李虹霞，等.自身免疫性肝炎患者肝脏巨噬细胞
2.2 性激素水平比较：治疗前，两组各性激素比较，无显著差异 与人体内源性雌二激素基本相同。经过口服后，吸收性较强，且
（P>0.05），治疗后，各性激素水平均改善，且两组相比，无显著差 具有较好的雌激素活性，能够迅速促进分泌期内膜形成，避免出
异（P>0.05），但与同组治疗前相比，差异显著（P<0.05）。见表 2。 现子功内膜增生现象。同时，地屈孕酮的副作用较低，几乎不会对
应发生率为 23.81%（15/63）；替勃龙组 16 例出现不良反应，不 改善患者性激素水平，且患者不良反应发生率低，值得优选。
良反应发生率为 25.40%（16/63）。两组不良反应发生率比较无
综上所述，予以围绝经期综合征患者行芬吗通和替勃龙治
显著差异（P>0.05），见表 3。
疗，效果显著，均可有效缓解患者病症，改善性激素水平，不良反
综上所述，传统中药饮片在临床治疗上见效更快，治疗费用 更低，临床治疗效果显著，值得临床推广使用。 参考文献 [1]李克营，杨芳.苓桂术甘配方颗粒治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚 证）的临床观察[J].湖南中医药大学学报，2017，37（8）：895-899. [2]李远辉，李慧婷，李延年，等.高品质中药配方颗粒与关键制造 要素[J].中草药，2017，48（16）：3259-3266. [3]屠鹏飞，黄璐琦，陈万生，等《. 中华人民共和国药典》（2020 年
替勃龙用于激素替代治疗
替勃龙用于激素替代治疗北京朝阳医院程式编译翁梨驹审校替勃龙(商品名利维爱)是荷兰欧加农(Organon)公司在上世纪60年代研究生产的药物，最早用于治疗骨质疏松症。
因其临床作用很快被批准作为激素替代治疗(HRT)药物，用于缓解妇女绝经后更年期症状。
现已在80多个国家上市，并即将进入美国市场。
替勃龙可产生三种代谢产物，在体内不同部位产生不同激素效果。
目前已经了解激素对绝经后妇女心血管系统、骨骼、乳房、子宫内膜、中枢神经系统(CNS)、绝经症状和性生活质量等方面的作用。
然而最近绝经后HRT的利弊有了新的争论，为此重点讨论替勃龙在激素替代治疗中的作用。
替勃龙的药理特性替勃龙的有效活性成分是人工合成甾体7-甲基异炔诺酮，可代谢为3种有生物活性的代谢物：3α-OH代谢物和3β-OH代谢物，及△-4异构体。
3个代谢产物对不同的激素受体具有不同的亲和力，羟基代谢物主要与雌激素受体(ER)结合，△-4异构体主要与孕激素受体(PR)和雄激素受体(AR)结合。
这可以解释替勃龙在体内不同组织中产生不同的作用。
替勃龙对性激素受体的结合亲和力见表1。
表1 替勃龙对性激素受体的结合亲和力雌二醇100%－－孕激素－100%－双氢睾酮－－100%替勃龙 1.3% 4.9% 3.2%3α－OH代谢物 3.2%－－3β－OH代谢物 1.7%－－∆－4异构体－12.9%39.2%替勃龙口服后迅速而完全并且广泛分布于全身各个组织，肝脏最高，肾脏次之，对肝肾功能未发现不良反应。
主要代谢场所在肝脏和小肠。
人体内7-甲基异炔诺酮的半衰期为45h，羟基代谢物(3α-OH代谢物和3β-OH代谢物)半衰期约为17-18h。
进食不影响代谢，可在任何时候服用。
替勃龙有两种剂型1.25mg和2.5mg。
个体内和个体间有显著的变异性（约30％－40％）。
测定3β-OH代谢物与3β-OH代谢物的峰值和曲线下面积，两种剂量生物等值。
但临床反应不同，影响了剂量选择。
替勃龙治疗绝经综合征的临床效果观察
Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｅ ｎ （ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ 。 Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｍｅ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｍ ｅ ｎ ５ ２ ９ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
３ ３ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｕ ｓ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ １ ，２ ０ １ １ ｔ ｏ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ １ ，２ ０ １ ４ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｔ ｉ ａ ｌ ｗｈ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｔ ｉ ｂ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ
１ ８
北方药学 ２ ０ １ ５年第 ｌ ２卷第 ３ 期
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药物 与 临床 ・
替 勃龙治疗绝经综合征 的临床效 果观 察
黄享贞 （ 江 门 市中 心 医 院 药 学 部 江 门 ５ ２ ９ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的： 观察替勃龙 治疗绝经综合征 的临床 疗效。方法 ： 选取 ２ ０ １ ０ 年 １月 １ Ｅ ｌ ～ ２ ０ １ ４年 ８月 １日于本院 门诊 及住 院部治疗 的 绝 经综合征患者 ３ ３ ４例 ， 使 用替勃龙 为主要 药物治疗 ， 比较治疗前后 患者的 Ｋ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ评分、 血清 Ｆ Ｓ Ｈ及 Ｅ ： 水平 。 结果 ： ３ ３ ４例 患 者在治疗后 Ｋ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ评分较 治疗前减少（ ｔ ９ ＜ ０ ． ０ １ ） ， Ｆ Ｓ Ｈ较治疗前减少（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｅ ２ 较治疗前明显升高（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 差异均具有统计 学意义。结论 ： 替勃龙 能够有效缓解绝经综合征 患者的临床症状 ， 有效改善患者的 Ｆ Ｓ Ｈ及 Ｅ 水平 ， 在临床上值得推 广。 关键词 ： 替勃龙 绝经综合征 临床 效果
坤泰胶囊与替勃龙治疗围绝经期综合征的疗效及安全性比较
2020年3月第10卷第6期·中西医结合医学·坤泰胶囊与替勃龙治疗围绝经期综合征的疗效及安全性比较张 倩 杜淑玲▲武汉市第九医院妇产科，湖北武汉 430000[摘要] 目的 研究坤泰胶囊与替勃龙在治疗围绝经期综合征方面的疗效及安全性差异。
方法 选取我院2017年8月～2018年11月收治的围绝经期综合征患者86例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者口服替勃龙治疗，观察组口服坤泰胶囊治疗。
比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率，同时比较两组治疗前后Kupperman 评分（KMI 评分）和相应激素指标。
结果 观察组治疗总有效率（95.35%）显著高于对照组（74.42%）（P ＜0.05）；治疗后，观察组的E 2水平明显高于对照组（P ＜0.05），KMI 评分和FSH 水平均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组的不良反应发生率为2.33%，显著低于对照组18.60%（P ＜0.05）。
结论 坤泰胶囊与替勃龙对于围绝经期综合征均具较好疗效，但前者疗效更为显著，对雌激素水平调节效果更好，且患者出现不良反应更少，安全性高。
[关键词] 围绝经期综合征；坤泰胶囊；替勃龙；安全性[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）06-26-04Comparison of efficacy and safety between Kuntai capsule andtibolone in the treatment of perimenopausal syndromeZHANG Qian DU ShulingDepartment of Obstetrics and Gynecology,the Ninth Hospital of Wuhan City,Hubei,Wuhan 430000,China[Abstract] Objective To investigate the difference in efficacy and safety between Kuntai capsule and tibolone in the treatment of perimenopausal syndrome. Methods 86 patients with perimenopausal syndrome admitted to our hospital from August 2017 to November 2018 were selected and randomly divided into observation group and control group,with 43 cases in each group.Patients in the control group were treated with oral tibolone,while patients in the observation group were treated with oral Kuntai capsule.The total effective rate of treatment and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.The Kupperman menopause index (KMI) score and corresponding hormonal indicators were also compared before and after treatment. Results The total effective rate of the observation group (95.35%) was significantly higher than that of the control group (74.42%) (P ＜0.05).After treatment,the E 2 level of the observation group was significantly higher than that of the control group (P ＜0.05),and the KMI score and FSH level was significantly lower than the control group (P ＜0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group was 2.33%,which was significantly lower than that of the control group (18.60%) (P ＜0.05). Conclusion Kuntai capsule and tibolone both have good curative effect on perimenopausal syndrome,and the former shows more significant efficacy and better effects on the regulation of estrogen levels,with fewer adverse reactions and higher safety.[Key words] Perimenopausal syndrome;Kuntai capsule;Tibolone;Safety▲通讯作者围绝经期综合征是指妇女在45岁左右至绝经后一年期间内，因卵巢自然衰退，性激素平衡被打破所致的一组症候群，患者在生理、心理及精神等方面均出现明显症状，如潮热、失眠及盗汗等，严重影响患者生活质量[1]。
小剂量替勃龙治疗妇女围绝经期综合征的疗效观察
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃ０ＮＣＬＵＳ１０ＮＳ：Ｔｈｅ ｅｆ ｉｃａｃｙ ｏｆ ｌｏｗ—ｄｏｓｅ ｔｉｂｏｌｏｎｅ ｉｎ
（６６／７０），ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ［８４．２９％ （５９／７０）］，ｗｉｔｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ （Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｄｒｕｇ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ７．１４％ （５／７０），ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ［１７．１４％ （１２／７０）］，ｗｉｔｈ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，
摘 要 目的 ：探 讨 小 剂量 替 勃 龙 治 疗 围绝 经 期 综 合 征 的 临床 疗 效 。 方 法 ：选 取 ２０１４年 ５ 月＿２０１６年 ５月鄂 州 市 妇 幼 保 健 院诊 治的 围绝经期 综合征 患者 １４０例 ，按 照双 盲随机数 字表法分为对照组和观 察组 ，每组 ７０例 。对照组 患者给 予替勃龙 ２．５ ｍｇ／ｄ治 疗 ，观 察组患者给 予替 勃龙 １．２５ ｍｇ／ｄ治疗 ，均连续治疗 ６个 月。对 比观察 两组 患者的总有效率、治疗过程 中不 良反 应发 生情 况、 治疗前后性激 素水平等。结果 ：治疗后 ，观察组 患者的总有效率为 ９４．２９％ （６６／７０），明显高于对 照组的 ８４．２９％ （５９／７０），差异有 统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。观 察组患者不 良反应发 生率 为 ７．１４％ （５／７０），明显低 于对 照组的 １７．１４％（１２／７０），差异有统 计学意 义 （Ｐ＜０．０５）。治疗后 ，两组患者的性激素水平均 明显 改善 ，且观察组 改善程 度 明显优 于对照 组 ，差 异均有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）。 结 论 ：小 剂 量 替 勃 龙 治 疗 围绝 经 期 综合 征 的 疗 效 显 著 ，且 不 良反 应 较 少 。 关 键 词 替 勃 龙 ；围 绝 经 期 综 合 征 ：小 剂 量 ；不 良反 应
替勃龙治疗绝经后更年期综合征临床效果探讨
替勃龙治疗绝经后更年期综合征临床效果探讨目的分析对绝经后更年期综合征患者采用替勃龙药物治疗的临床效果，并观察患者有无不良发应。
方法病例选取的是我院于2012年3月～2013年11月接受诊断、治疗的绝经后更年期综合征患者，从中随机选出80例作为研究对象。
按照入院顺序进行平行分组，分别为对照组和实验组，均是40例。
对照组给予常规疗法，实验组则在常规疗法中联合使用替勃龙药物，以治疗后患者出汗、烦躁等症状变化情况和不良反应作为主要观察点，对治疗效果进行判定。
结果实验组出汗、烦躁等症状改善情况明显好于对照组，不良反应上，实验组仅有1例出现阴道出血，对照组则有2例出现阴道出血、2例乳房感觉肿痛。
对照组和实验组之间存在的明显差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论替勃龙可以显著改善绝经后更年期综合征患者的临床症状，且不良反应较少，应该大力推广。
Abstract：Objective To analyze the climacteric syndrome in postmenopausal patients with tibolone clinical effects of drug therapy and should be observed in patients with or without bad hair. Methods Case selection is our hospital in March 2012 to November 2013 to accept the diagnosis，treatment of menopausal syndrome in postmenopausal patients，80 cases were randomly selected from the study. In accordance with the order of admission parallel group，respectively，in the control group and the experimental group were 40 cases.The control group received conventional therapy，the experimental group tibolone drugs used in combination to treat patients in the conventional therapy after sweating，and irritability and other symptoms and adverse changes observed as the main point of the treatment is judged.Results The experimental group sweating，irritability and other symptoms improved significantly better than the control group，the adverse reactions，the experimental group only one case of vaginal bleeding，control group 2 patients had vaginal bleeding，two cases of breast feels sore.Significant differences between the control group and the experimental group was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Tibolone can significantly improve the clinical symptoms of the menopause，menopausal syndrome，and fewer adverse reactions，should be vigorously promoted.Key words：Tibolone；Postmenopausal；Menopausal syndrome绝经后更年期综合征是女性进入绝经期，因为卵巢分泌功能逐渐缓慢、减弱，植物性神经功能障碍，新陈代谢和营养障碍性出现的临床症状[1]。
替勃龙治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效观察
替勃龙治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效观察[摘要]：目的观察替勃龙治疗妇女绝经后更年期综合征的效果。
方法将2018年3月至2021年3月就诊于我院妇产科的86例绝经后更年期综合征患者按抽签法分两组，各43例。
对照组给予尼尔雌醇治疗，实验组给予替勃龙治疗，比较两组症状改善情况、不良反应及治疗前后相关生化指标的变化。
结果治疗后，实验组各类症状Kupperman评分均低于对照组（P＜0.05）。
治疗后，实验组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组（P＜0.05）。
两组不良反应总发生率相比（2.33% VS 18.60%），实验组较低（P＜0.05）。
结论对绝经后更年期综合征妇女采用替勃龙治疗可有效促进其症状改善，安全性高，对心血管疾病有一定的远期预防作用。
[关键词]：绝经；更年期综合征；替勃龙更年期综合征属于绝经后女性群体多发的一种临床综合征，主要是由患者机体雌激素水平下降、卵巢功能减退等诱发。
近年来，随着人们生活压力增加，越来越多的绝经后妇女会出现失眠、焦虑、心悸、月经不调、燥热出汗及性功能减退等多种更年期综合征症状，直接影响其日常生活[1]。
目前，临床对妇女绝经后更年期综合征主张药物治疗，尼尔雌醇在其临床治疗中的应用率较高，且取得了显著效果，但仍有部分患者症状改善不理想，且易出现各类不良反应，寻找一种更安全、高效的治疗方案的意义重大[2]。
本研究将86例绝经后更年期综合征患者进行对照研究，旨在了解替勃龙对此综合征的治疗效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2018年3月至2021年3月就诊于我院妇产科的86例绝经后更年期综合征患者按抽签法分两组，各43例。
所有患者均属于自然绝经，伴不同程度的更年期综合征症状，对本研究用药无过敏反应，且自愿签署加入研究同意书；排除有血液疾病者、有内分泌系统疾病者、有乳腺疾病者、有肝肾功能障碍者、有子宫内膜疾病者、临床资料不全者、治疗依从性不佳者。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨【摘要】替勃龙是一种用于预防绝经后骨质疏松症的药物。
本文通过分析替勃龙的作用机制、临床研究方法和研究结果，探讨了替勃龙预防骨质疏松症的最低有效剂量。
研究结果显示，低剂量替勃龙可以显著降低绝经后骨折的风险，并且具有良好的安全性。
本文指出低剂量替勃龙在预防骨质疏松症中的重要意义，并展望了未来研究的方向。
这些研究成果为临床实践提供了重要的参考依据，有望帮助更多绝经后女性降低骨折风险，提高生活质量。
【关键词】替勃龙、绝经后骨质疏松症、最低有效剂量、作用机制、临床研究、安全性评价、意义、研究展望1. 引言1.1 背景信息绝经后的女性容易出现骨质疏松症，这是一种由于骨骼中钙质流失导致骨骼变薄、易碎的疾病。
骨质疏松症不仅会增加骨折的风险，还会影响患者的生活质量以及增加医疗资源的消耗。
替勃龙是一种常用于预防和治疗骨质疏松症的药物，它通过调节骨钙代谢和促进骨形成来保护骨骼健康。
目前在临床上使用替勃龙已经取得了一定的疗效，但其最低有效剂量尚未确定。
探讨替勃龙在预防绝经后骨质疏松症中的最低有效剂量具有重要意义，不仅可以为临床医生提供更具针对性的治疗方案，还可以减少患者的药物副作用和医疗成本。
这也是我们本次研究的主要目的。
通过对替勃龙的作用机制、临床研究方法和研究结果的分析，我们希望能为替勃龙在预防绝经后骨质疏松症中的临床应用提供更多的参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨替勃龙在预防绝经后骨质疏松症中的最低有效剂量，为临床实践提供指导。
通过系统化的临床研究方法，分析替勃龙在不同剂量下对绝经后妇女骨密度和骨质状况的影响，从而确定最低有效剂量的范围。
此研究旨在优化替勃龙的使用方案，减少不必要的剂量和用药风险，最大程度地发挥其预防骨质疏松症的作用。
本研究将对替勃龙的安全性进行评价，探讨在不同剂量下可能存在的副作用和安全隐患，为临床医生和患者提供更为合理和安全的用药建议。
通过本研究的结果分析和安全性评价，进一步明确替勃龙预防绝经后骨质疏松症的适用范围和优化用药策略，为临床决策提供科学依据。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨替勃龙是一种类固醇化合物，作用类似于雌激素、孕激素和雄激素，因此可以在绝经后妇女体内起到类似激素的作用。
替勃龙还具有抗雄激素的作用，可以减少雄激素对骨骼的不良影响。
这些作用使得替勃龙被认为可以在绝经后妇女中预防骨质疏松症的发生。
目前，已有多项研究证明替勃龙对骨质疏松症的预防效果。
一项发表在《内分泌研究》杂志上的研究表明，使用替勃龙治疗的绝经后妇女在骨密度和骨质疏松症的发生率上都有显著改善。
另一项发表在《临床内分泌及代谢》杂志上的研究则表明，替勃龙可以通过调节骨代谢和骨细胞活性来预防骨质疏松症。
这些研究结果表明，替勃龙可以有效地预防骨质疏松症的发生。
尽管替勃龙对骨质疏松症的预防效果得到了证实，但目前对于替勃龙预防骨质疏松症的最低有效剂量尚不清楚。
一些临床试验发现，使用较低剂量的替勃龙也可以达到预防骨质疏松症的效果，而同时减少了副作用的发生。
这表明，替勃龙的最低有效剂量可能比目前常规使用的剂量要低。
在确定替勃龙预防骨质疏松症的最低有效剂量上，尚需进行更多的临床研究。
需要进行大样本、多中心的随机对照试验，比较不同剂量替勃龙在预防骨质疏松症方面的效果和安全性。
还需要深入研究替勃龙对骨代谢和骨细胞活性的影响，以探讨其作用机制和最低有效剂量的生物学基础。
还需要根据不同年龄、不同体质等因素，探索个体化的替勃龙用药方案，以确定最低有效剂量。
除了临床研究外，还需要加强对绝经后妇女的健康管理和宣教工作。
绝经后骨质疏松症的发生与多种因素相关，包括生活方式、营养、体重控制等，通过健康教育和指导，帮助绝经后妇女制定健康的生活方式，对于预防骨质疏松症同样至关重要。
替勃龙—搜狗百科
替勃龙—搜狗百科[药品名]替勃龙[英文名]Tibolone[别名]利维爱，Livial。
[作用与用途]临床上主要用于自然或外科手术引起的绝经。
阴茎包皮手术或阴茎背神经切断术后防止阴茎勃起。
[用法与用量]口服，每次2．5mg，每日1次，最少连续治疗3个月方能达到最好的疗效。
[注意事项]1．妊娠、已知或怀疑有激素依赖性肿瘤、心血管或脑血管病及病史、不明原因的阴道出血、严重肝病者禁用。
2．大剂量可以引起阴道出血，应定期补充孕激素，如3个月可服用10天。
3．肾功能障碍、癫痫、偏头痛及有这些病史者，用本品可引起体液的潴留。
[制剂]替勃龙片：每片2．5mg。
替勃龙是治疗更年期综合症的特效药。
服药后能在几周内迅速改善症状，尤其是轰热、失眠及心血管疾病的症状。
替勃龙无论在疗效和安全性方面均可比于进口的用类产品，而且经济实惠，适用于工薪阶层。
替勃龙能够缓解妇女的更年期症状，无论是对于绝经前还是绝经后。
绝经前的妇女应用时能够改善绝经期的各种症状，包括潮热、出汗、性交痛、骨质疏松等，但绝经前妇女体内有一定雌激素水平，替勃龙应用后在子宫内膜上表现卫孕激素作用，可能使一部分妇女出现出血或闭经。
建议绝经一年以上的妇女使用。
更年期妇女在应用激素治疗时常常存在顾虑。
因为有医学研究证实，激素替代治疗法的药物会增加乳癌和子宫内膜癌的发病率。
但替勃龙这个产品和传统的激素替代疗法药物不同，它在改善更年期症状的同时，对子宫内膜和乳腺不表现为雌激素作用。
所以不会引起子宫内膜增生和乳腺密度增加，比雌激素替代疗法的药物更安全更有效。
禁用情况：雌激素依赖性肿瘤：乳癌、子宫内膜癌、黑色素瘤原因不明的阴道出血严重肝肾疾病近六个月内血栓栓塞性疾病红斑狼疮、耳硬化血卟啉症孕激素禁忌症：脑膜瘤慎用情况：子宫肌瘤、子宫内膜异位症严重高血压及糖尿病血栓栓塞史及血栓形成倾向者胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体PRL瘤等母系乳癌家族史。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
绝经后的女性由于体内激素的变化，易患骨质疏松症，该疾病不仅带来身体不适，还会增加骨折等风险。
目前，替勃龙被广泛应用于骨质疏松症的预防和治疗。
本文将探讨替勃龙在预防绝经后骨质疏松症中的最低有效剂量问题。
替勃龙可以维持骨密度水平，减少骨折风险。
根据FDA批准的说明书，2.5mg每日是维持骨密度的最低有效剂量。
而且临床研究显示，该剂量可以在减少绝经后骨质疏松症方面发挥有效作用。
例如，研究表明，2.5mg替勃龙能够在绝经后12个月内显著减少骨密度下降的速度，从而降低患骨折的风险。
此外，多项临床研究也表明，对于预防骨质疏松症，2.5mg替勃龙每日使用的安全性和耐受性都比较好，而且相对较低的剂量也从未被证明会增加骨折的风险。
因此，2.5mg 每日是一个支持的最低有效剂量，可以用于绝经后骨质疏松症的预防。
然而，替勃龙的剂量还取决于患者的情况和医生的建议。
对于某些患有其他疾病的患者，2.5mg每日的最低有效剂量可能不足够。
此外，对于某些人，可能需要更高的剂量来管理他们的骨质疏松症。
总之，对于大多数绝经后女性来说，2.5mg每日的替勃龙是预防骨质疏松症的最低有效剂量。
但是，患者应该始终遵循医生的建议，因为个体差异和其他健康问题可能需要不同的剂量。
关注健康生活方式，增加运动，规律饮食也是预防骨质疏松症的重要手段。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨【摘要】替勃龙是一种常用的药物，用于预防绝经后骨质疏松症。
本文旨在探讨替勃龙预防该疾病的最低有效剂量。
首先介绍了替勃龙的作用机制，然后分析了影响替勃龙有效剂量的因素。
接着总结了现有研究成果，指出临床实践中存在的问题，并对替勃龙最低有效剂量进行了深入探讨。
未来研究应该关注更精确的剂量确定方法，为临床应用提供更具针对性的指导。
建议在治疗过程中密切监测患者的骨密度和临床反应，以调整剂量。
替勃龙在预防绝经后骨质疏松症中具有重要意义，但仍需进一步研究和实践来确定最佳剂量。
【关键词】替勃龙、绝经后、骨质疏松症、预防、有效剂量、作用机制、影响因素、研究成果、临床实践、未来研究、临床应用、总结1. 引言1.1 背景介绍随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症成为广泛关注的健康问题，特别是绝经后女性更容易出现骨质疏松症的风险。
骨质疏松症是一种由骨密度减少、骨强度降低、易发生骨折的骨质疏松性疾病。
绝经后女性由于激素水平下降，骨质快速流失，易导致骨质疏松症的发生。
预防和治疗绝经后骨质疏松症成为当前医学研究的重点之一。
本文旨在探讨替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的问题，旨在为临床实践提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨替勃龙在预防绝经后骨质疏松症方面的最低有效剂量。
通过系统综合已有研究成果，分析替勃龙的作用机制、影响其有效剂量的因素以及临床实践中存在的问题，从而为确定替勃龙的最低有效剂量提供科学依据。
通过本研究，旨在为临床医生提供更加明确的用药指导，以提高患者对绝经后骨质疏松症的预防效果，降低药物副作用，促进患者的健康和生活质量。
最终目的是提高替勃龙在临床实践中的应用价值，为患者提供更加个性化、精准的治疗方案。
1.3 研究意义研究对替勃龙预防骨质疏松症的最低有效剂量进行探讨，对于指导临床实践具有重要的意义。
确定最低有效剂量可以在一定程度上减少患者的药物副作用和成本，同时确保治疗效果的最大化。
替勃龙治疗绝经综合征的临床效果观察
替勃龙治疗绝经综合征的临床效果观察黄享贞【摘要】目的：观察替勃龙治疗绝经综合征的临床疗效。
方法：选取2010年1月1日～2014年8月1日于本院门诊及住院部治疗的绝经综合征患者334例，使用替勃龙为主要药物治疗，比较治疗前后患者的Kupperman评分、血清FSH 及E2水平。
结果：334例患者在治疗后Kupperman评分较治疗前减少（P＜0.01），FSH较治疗前减少（P＜0.05），E2较治疗前明显升高（P＜0.01），差异均具有统计学意义。
结论：替勃龙能够有效缓解绝经综合征患者的临床症状，有效改善患者的FSH及E2水平，在临床上值得推广。
%Objective To explore the clinical effect of Tibolone in the treatment of patients with menopausal syndrome. Methods To collect 334 cases of patients with menopausal syndrome from January 1, 2011 to August 1, 2014 in our hosptial who treated by Tibolone and then, compared the Kupperman score, FSH and E2 levels before treatment and after treatment. Result After treatment, the Kupperman score was significantly reduced (P<0.01), FSH was significantly decreased (P<0.05), E2 was significantly improved (P<0.01), the difference was statistically significant. Conclusion Tibolone can effectively alleviate the clinical symptoms , effectively improve the level of FSH and E2 of patients with menopausal syndrome.Therefore, Tibolone is worthy of promotion in clinical use.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P18-18,19)【关键词】替勃龙;绝经综合征;临床效果【作者】黄享贞【作者单位】江门市中心医院药学部江门 529000【正文语种】中文【中图分类】R711.51绝经综合征是女性临床上常见的疾病，常常困扰患者的身心健康，严重影响日常生活及工作。
绝经泌尿生殖综合征治疗方法的研究进展
绝经泌尿生殖综合征治疗方法的研究进展发布时间：2021-12-27T05:58:55.149Z 来源：《健康世界》2021年22期作者：陈振宝[导读] 目的：观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。
陈振宝新泰市第二人民医院山东省新泰市 271219摘要：目的：观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。
方法：选择2020年1-7月在本院就诊的绝经后患者180例，按照随机数字表法分为3组：（1）替勃龙Ａ组，口服给予替勃龙１．２５ｍｇ；（２）替勃龙Ｂ组，口服给予替勃龙２．５ｍｇ；（３）雌三醇乳膏组，给予雌三醇乳膏５ｇ，涂抹于尿道口黏膜及阴道黏膜。
连续用药１２周后，观察３组患者的泌尿生殖系统症状评分、阴道ｐＨ值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞成熟指数（ＭＶＩ）、阴道健康指数评分（ＶＨＩＳ）及子宫内膜厚度。
结果：３组患者治疗后的外阴阴道症状均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），以替勃龙Ｂ组为最优。
替勃龙Ａ组与雌三醇乳膏组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
替勃龙Ａ组和替勃龙Ｂ组治疗后的泌尿系统症状均较治疗前有显著改善，且替勃龙Ｂ组优于替勃龙Ａ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；雌三醇乳膏组治疗后的泌尿系统症状与治疗前相比，无明显改善（Ｐ＞０．０５）。
３组患者治疗后的阴道ｐＨ值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞ＭＶＩ和ＶＨＩＳ均与治疗前差异显著（Ｐ＜０．０５），替勃龙Ｂ组优于替勃龙Ａ组和雌三醇乳膏组（Ｐ＜０．０５），替勃龙Ａ组和雌三醇乳膏组的上述４项指标比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。
替勃龙Ｂ组有个别患者出现阴道流血、子宫内膜增厚和乳房胀痛等药品不良反应，治疗１２周后，愿意继续接受治疗的患者占比低于其他两组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：替勃龙能有效改善绝经期妇女的泌尿生殖综合征，权衡治疗效果、用药安全性及依从性，每日１．２５ｍｇ替勃龙较常规剂量替勃龙更安全，依从性更好，值得临床推广。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病，发病率随年龄的增长而逐渐升高。
绝经后女性是骨质疏松症高危人群，这是由于女性在绝经后体内雌激素水平的下降，导致骨骼对营养物质的吸收能力下降，骨骼密度逐渐减少，从而增加骨折的风险。
目前，药物治疗是预防和治疗骨质疏松症的主要方法之一。
雌激素替代疗法（ERT）被广泛应用于绝经后妇女，以减少骨质疏松症的发生率。
勃龙（boniva）是一种强效的二膦酸盐类药物，被广泛用于治疗和预防骨质疏松症。
对于使用勃龙预防骨质疏松症的最低有效剂量尚无统一的标准。
研究表明，勃龙在预防绝经后骨质疏松症中具有显著的疗效。
在一项临床试验中，研究人员将绝经后妇女随机分为两组，一组接受每月口服1mg勃龙，另一组接受每月口服2.5mg勃龙，连续两年进行观察。
结果显示，与安慰剂组相比，勃龙治疗组的骨密度明显增加，骨折风险降低。
虽然勃龙在预防骨质疏松症中的剂量效应有所证实，但对于最低有效剂量的探讨仍存在争议。
一些研究认为，每月1mg的勃龙剂量已经足够预防骨质疏松症，而且可以减少副作用的风险。
另一些研究则认为，每月2.5mg的剂量才能获得最佳疗效，特别是对于高危患者。
勃龙的使用还应考虑个体差异和患者的整体情况。
年龄、骨质疏松症的严重程度、个体反应等因素都可能影响勃龙的疗效和剂量选择。
在使用勃龙预防骨质疏松症时，医生应根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
绝经后应用替勃龙过程中出现异常子宫出血的原因分析和处理
绝经后应用替勃龙过程中出现异常子宫出血的原因分析和处理绝经是指女性生育能力逐渐减退并最终消失的过程，通常发生在45-55岁之间。
在绝经期间，女性身体会发生许多变化，其中包括月经的停止。
有些女性在绝经后仍然会出现异常子宫出血的现象，这种现象可能与替勃龙的应用有关。
替勃龙是一种激素替代疗法，被广泛用于治疗绝经后的症状。
有些患者在应用替勃龙的过程中出现异常子宫出血的情况，这种情况需要及时处理。
本文将对绝经后应用替勃龙导致异常子宫出血的原因进行分析，并介绍相应的处理方法。
一、原因分析1.药物副作用替勃龙是一种人工合成的雌激素，它可以模拟女性体内的雌激素，用于缓解更年期综合征的症状，如潮热、出汗、阴道干燥等。
替勃龙也可能导致子宫内膜增生、增厚和异常出血的情况。
这是因为替勃龙会影响子宫内膜的生长和脱落过程，导致子宫内膜异常增生并最终导致异常出血。
2.患者体质有些患者在绝经后由于自身体质的原因，对替勃龙的反应可能会不同。
一些患者可能对雌激素更为敏感，导致替勃龙的使用过程中出现了异常子宫出血的情况。
3.不规范用药有些患者在应用替勃龙时，可能没有按照医嘱进行规范用药，如剂量过大、频率不当等，这可能会导致药物在体内蓄积过多，从而引起异常子宫出血。
4.身体疾病绝经后患者往往伴随有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等。
这些疾病本身就会对子宫内膜和子宫产生影响，因此在应用替勃龙的过程中，可能会加重这些疾病的症状，引发异常子宫出血。
二、处理方法1.及时就医一旦出现异常子宫出血的情况，患者应该及时就医，由专业医生进行检查和诊断。
医生需要了解患者的病史、用药情况和月经史，进行详细的咨询和检查，以确定异常子宫出血的原因。
2.调整用药如果出现异常子宫出血的情况与替勃龙的应用有关，医生可能会建议调整用药方案，如减少剂量、改变给药途径等，以减轻不良反应，防止异常子宫出血的再次发生。
3.病因治疗针对具体的病因进行治疗。
如果异常子宫出血是由于子宫内膜异常增生所致，可能需要进行更多的检查，如宫腔镜检查、生物化验等，以明确病因并制定相应的治疗方案。
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临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
2018 年第 5 卷第 24 期2018 Vol.5 No.24
101
替勃隆治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及安全性
高 波
（吉林省公主岭市中心医院，吉林 四平 136100）
【摘要】目的 探究替勃隆治疗妇女绝经后更年期综合征的效果和安全性。
方法 选择2016年4月～2017年8月于我院就诊的绝经后更年期综合征患者，共52例，按入院编号随机分为两组，每组26例。
对照组采用尼尔雌醇治疗，观察组采用替勃隆治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果 对照组治疗成本高、症状愈合时间长、生活质量低，且不良反应发生率明显高于观察组，具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在治疗绝经后更年期综合征时，通过采用替勃隆治疗有助于增强治疗效果，促进更年期症状的有效改善，减少不良反应，安全可靠，值得临床应用与推广。
【关键词】替勃隆；绝经后更年期综合征；疗效；安全性
【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.24.101.01
更年期综合征作为一种妇女绝经后的综合征，在临床上具有很高的发病率，受卵巢分泌功能缓慢、减弱和植物性神经功能障碍的影响，患者极易出现月经紊乱、头部眩晕、心烦急躁、口干或者潮热等症状，在一定程度上会严重影响到妇女的生活质量，为此需要展开相关的治疗。
现阶段，临床上关于该病的治疗尚没有制定安全有效的方法，在临床实践过程中经常会用到雌激素进行替代治疗，可以取得较为满意度的近期效果。
现选取52例经后更年期综合征患者为分析对象，随机分组并采用不同的治疗方法，分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2016年4月～2017年8月收治经后更年期综合征患者，共52例为本次研究对象。
现根据入院时的数字编号进行随机分组，观察组26例中年龄49～61岁，平均年龄（55.1±2.5）岁；对照组26例中年龄50～60岁，平均年龄（55.9±2.1）岁；绝经时间2～7年，平均绝经时间（3.3±1.8）年。
两组患者的临床资料经对比，无显著差异，P ＞0.05，可开展组间对比研究。
1.2 方法对照组：采用尼尔雌醇（生产厂家：上海医药（集团）有限公司华联制药厂，批准文号：国药准字H31021647）治疗，一周2 mg 。
观察组：应用替勃隆（生产企业：华润紫竹药业有限公司，批准文号：国药准字H20020198）治疗，每次2.5 mg [1]。
两组患者的药物均口服、睡前服用，总共进行为期6个月的连续治疗，当患者临床症状得到有效缓解之后，具体用量可以减半。
1.3 观察指标对比两组患者的症状愈合时间、生活质量、治疗成本和不良反应情况。
其中生活质量的评定利用GQOLI （生活质量综合评定问卷）进行科学的评估，分数越高表示患者生活质量越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件，P ＜0.05表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 治疗情况
观察组症状愈合时间明显短于对照组，且GQOLI 评分高、治疗成本低，组间差异，P ＜0.05，有统计学意义，如下表1。
表1 两组患者治疗一般情况的对比较（x ±s ）
组别症状愈合时间（月）GQOLI 评分（分）治疗成本（元）观察组（n =26） 4.5±2.1242.58±25.66623.80±50.80对照组（n =26）
6.2±3.3209.51±24.05
892.50±90.40t 2.5712 5.563015.3299P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.2 不良反应
两组患者在临床上的不良反应主要有乳房胀痛、恶心、阴道出血和头痛等，观察组出现1例乳房胀痛的情况，发生率为3.84%，对照组为19.23%（5/26），组间差异，有统计学意义（P ＜0.05）。
3 讨 论
更年期综合征即围绝经期综合征，绝经是每个妇女必经的正常生理过程，多发生在45～55岁之间的女性身上，其提示着妇女卵巢功能的衰退与生殖能力的终止，时间很长，这期间妇女垂体功能会出现亢进和卵巢功能逐渐衰退的情况，由于促性腺激素的过多分泌会导致植物神经功能的紊乱，进而会诱发诸如失眠、心悸、易怒、烦躁、月经不规则、烘热、潮汗等一系列不良症状。
尼尔雌醇是雌三醇衍生物，临床上常用，对于减少绝经后更年期综合征十分有帮助，但是会造成子宫内膜增生。
替勃隆作为一种新型激素类药物，可以对排卵作用产生抑制的药物，在手术绝经和自然绝经所引起的各种临床症状中普遍适应，是现阶段上临床上对绝经后更年期综合征进行治疗的有效药物，可以在不同组织器官中发挥显著作用，有助于绝经后各种不良症状的有效缓解，并且不会刺激乳腺组织，抑制乳腺增生；还能够增强胃蠕动，有助于胃排空，改善各种不良的消化症状。
在本次研究中，相比较于对照组患者而言，观察组不仅极大的缩短了症状愈合的时间，极大的提高了生活质量，降低治疗成本，并且不良反应少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
综上所述，采用替勃隆来对治疗绝经后更年期综合征妇女进行治疗，能够保证患者的症状在短时间内快速的愈合，治疗成本低、生活质量高，且不良反应少，在临床上具有很高的应用价值，值得大力推广。
参考文献
[1] 张迎春,肖 健,魏丽惠.紫竹爱维改善围绝经期抑郁症的效果观
察[J].现代妇产科进展,2013,13(6):438-441.
本文编辑：吴 卫。