腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析
高龄股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉的分析
关键词 ： 高龄 ； 心肺功能差 ； 股 骨颈骨 折； 腰 硬联合麻 醉
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ４ — ４ ３ ３ ７ ． ２ ０ １ ４ ． Ｏ １ ． ０ １ １
随着生 活水平 和 医疗 水平 的不 断提 高 ， 人 均 寿命 明显 增 长， 高龄 老人麻醉下手术 日益增 多 。２ ０ １ ０ ￣２ ０ １ ３ 年 我院 ２ ８例
骨科择期股骨 颈骨 折手术 的高龄病 人 ， 在腰 硬联 合麻 醉下 的 麻醉分析报告 如下 。
１ 资料 与 方 法
１ ． ２ 麻醉方法
因 ＋ 吗啡 ３ ． ３ ｍｇ ＋生理盐水至 １ ０ ０ ｍｌ 。 １ ． ３ 统 计 分 析
１ ． １ 一般 资料 择期手术病人 ２ ８ 例， 男性 ｌ ２ 例， 女性 １ ６例 ， 年龄 ８ ０ ￣９ ４ 岁， 体重 ４ ５ ￣８ ６ ｋ ｇ 。手术 种类 ： 人 工股 骨头 置换 ８例 ， 全髋 关 节置换 ２例 ， 闭合复 位空 心加 压 螺钉 内固定 ｌ ８例 。并 存病 ：
注 ：与 基 础 值 相 比 ， ＊Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
麻 醉前未吸 氧时 Ｓ Ｐ （ ） ｚ为 ８ ４ ～９ ７ ， 经 面 罩吸 氧后 均
升至 正常 。手术时 间 ４ ５ ～１ ５ ５ ｍｉ ｎ ， 失 血量 ５ Ｏ ～８ ５ ０ ｍｌ ， 总补液
等并发症 。ＶＡＳ评分均低 于 ４分 ， 无一例 出现 明显 呼吸抑制 、
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ９ － １ １
股骨 颈骨折多发生于老年人 ， 患者 常夹杂多 种合并症 ， 手
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析作者：鲍济深来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期【摘要】目的探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果对比。
方法选取我院在2008年9月-2012年2月间收治的63例老年股骨颈骨折患者，将63例患者随机分为两组，观察组32例，对照组31例，观察组患者采用腰硬联合麻醉，对照组患者采用全身麻醉，对两组患者的镇痛效果及术后并发症发生情况进行跟踪观察，并记录所得数据。
结果两组患者的镇痛效果都较为显著，观察组患者在手术后出现恶心呕吐的有2例，出现肺部感染的有3例，出现头晕嗜睡的有1例，对照组患者在手术后出现恶心呕吐的有5例，出现肺部感染的有4例，出现头晕嗜睡的有3例。
结论两种麻醉方法的镇痛效果都较好，但腰硬联合麻醉的术后并发症较少，值得推广应用。
【关键词】老年股骨颈骨折；腰硬联合麻醉；全身麻醉股骨颈骨折主要是由于骨质疏松、老年人的髋周肌肉群出现蜕变、反应迟钝，或者是遭受到严重外伤，从而导致股骨颈出现断裂的一种疾病。
此种疾病大多发生在老年人群中，女性的发生率要高于男性。
其主要的临床表现为髋部疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等，对于患者的危害较大，并严重影响到了患者的正常生活。
对于此种疾病，临床医生要及时给予患者对症治疗，以改善患者的病情。
在对患者实行手术治疗的过程中，麻醉方式非常重要，是减轻患者痛苦，保证患者手术顺利的前提。
当前，对于此种疾病，主要有腰硬联合麻醉和全身麻醉两种方式，对于患者的效果较好。
现在选取我院收治的老年股骨颈骨折患者，对其采用不同麻醉方法治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2008年9月-2012年2月间收治的63例老年股骨颈骨折患者，其中，男性27例，年龄在54-79岁之间，平均年龄为64.2岁，女性36例，年龄在57-84岁之间，平均年龄为66.1岁，所有患者均经临床诊断为股骨颈骨折。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用分析
硬肿 症 的患儿 常合 并窒 息 、感 染 、营养 不 良等 症状 ０ １ ， ２ ］ ０ 当患儿体 温
较低 时 ，会导 致血 液 系统 产生 凝血 障碍 。不 同患儿 的 发病过 程 中均
会 出现不 同程 度凝 血功 能 变化 ，病情 越重 的患 者凝 血功 能变 化程 度
床意义［ Ｊ ］ ＿ 中国实用儿科杂志， ２ ０ ０ ０ ， １ ５ （ ２ ） ： ９ ５ — ９ ６ ．
国眶｜园啊｜匠■ ２ ０ 降 ，动作 少 ，不能 吸 吮 ，哭 声较 低或 不哭 。并 发症 ：治疗 组 患
・
临 床研 究 ・ ５ １ ９
表 １硬 肿 油治 疗新 生 儿硬 肿症 效果
儿 同时换上 两种或者 两种 以上 的并发症为 １ ２ 例 ，对照组 患儿 同时患 有
腰硬联合麻醉和全身麻 醉在老年 患者股 骨颈 骨折手术 中的应用分析
李 光 美
（ 永州市 中心 医院，湖南 永州 ４ ２ ５ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 对腰 硬联 合麻 醉和 全身麻 醉应 用 于老年 患者 股骨 颈骨折 手 术 中的效 果进行探 讨 分析 。方 法 随机 选取 ２ ０ ０ ６ 年 １ ０月至 ２ ０ １ １ 年
天４ ￣ ５ 次。
１ ． ４治疗判 断准确
显效是 指硬肿在５ ｄ 内消失 ，且患儿体温正常 ，反应 良好 ，哺乳佳； 有效是指硬肿在 ５ ￣ １ ｏ ｄ ｉｎ失 ，体温正常 ，反应 尚可 ，哺乳尚可 ；无效
是指硬肿在治疗 １ ０ ｄ 后 没有消失 ，病情加重 ，反应及 哺乳较差 。 ２结 果 硬肿油 治疗效果 见表 １ 。 中度 有效率 ６ ％，总有 效率９ ０ ％。治疗 组
间 ，降低病 死率 ，且 治疗 的效果 和对 照组 比较 ，有显 著的差 异 。硬 肿油 的配置 方法 方便 简单 ，费用 较低 ，适 合在基层 医院广泛 的推广
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析
后将腰麻 针抽 出 ，并 将大小 为 ３ ｃ ｍ的硬膜外 导管 放置 到 向头
股骨颈骨 折是 一种较为常见 的下肢 骨折 。该种骨折在 老年 群体 中的发生率较高 。老年群体 由于身体 衰弱 ，常常合并 多器 官、 系统等疾病 ， 因此其麻醉耐受性相对 正常人较差 。股骨 颈骨 折手 术过程 中采取 的麻醉方式一般 为两种 ：全身麻醉 以及 腰硬 联合 麻醉。在进行手术前 ，选取 的麻醉方式 不仅合乎手术 的需 要， 还要保证患者 的生命 安全 。 因此麻醉 方式选择会对手术 治疗
口固
２ ０ １ ４ Ｎ ０ ． ０ ４
药 物与临床
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手 术 的麻 醉探析
吕清香
漯河市第三人民医院 。 河南漯河 ４ ６ 股骨颈骨折手术 的麻醉效果 。 方法 选 取 １ ６ ０ 例在该 院接受治疗 的老
师 的手术满意度 ， 观察术后 ６ ｈ 后 的镇痛效果 ， 并作记录 ； 若 是患 者在手术完成后 ， 出现恶 心、 呕 吐、 嗜睡 、 头晕 以及肺部感染 等术 后不 良反 应 ， 护理人员应该及 时进行记录和统计 ， 并通知 医师进 行处理 ； 记 录两组 患者术 中出血量 。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉影响
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉影响摘要：目的：探究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果。
方法：选取我院行股骨颈骨折手术的70例老年患者作为研究对象，随机分为2组，观察组给予腰硬联合麻醉，对照组给予全身麻醉，对比两组的麻醉效果。
结果：观察组的麻醉优良率97.14%高于对照组80.00%，P<0.05，肌肉松弛满意度94.28%高于对照组74.28%，P<0.05；组间数据差异显著。
结论：老年患者股骨颈骨折手术中两种麻醉方式均具有良好的麻醉效果，但相比之下腰硬联合麻醉效果更佳，安全性更高，可在临床推广应用。
关键词：腰硬联合麻醉；全身麻醉；股骨颈骨折；老年患者随着我国老年化进程的进一步加快，老年疾病的发病率也随之大幅度提升，老年患者股骨颈骨折患者的病例数也呈逐年增多趋势[1]。
由于老年人群存在不同程度的骨质疏松，机体脏腑器官也处于衰退状态，若发生激烈撞击时易导致股骨颈骨折的发生，且女性发病率较高，临床多表现为髋骨功能减弱，严重影响老年患者的日常生活质量[2]。
目前，临床老年股骨颈骨折手术中常采用全身麻醉与腰硬联合麻醉两种麻醉方案，均符合手术麻醉要求，为了提高手术麻醉效果，保障手术安全进行，我院选取70例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，实施两种不同的麻醉方案，对比两组麻醉效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院行股骨颈骨折手术的70例老年患者作为研究对象，纳入时间2016年12月至2017年12月，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组和观察组两组各35例，对照组患者中男性13例，女性22例，年龄61~79岁，平均年龄（70.61±3.54）岁，骨折原因：10例因高处坠落，12例因跌倒摔伤、8例因交通事故，5例因其他原因骨折；观察组患者中男性15例，女性20例，年龄62~79岁，平均年龄（71.45±3.19）岁，骨折原因：13例因高处坠落，16例因跌倒摔伤、12例因交通事故，4例因其他原因骨折；2组临床资料比较，无统计学差异，P>0.05。
全身麻醉与腰 - 硬联合麻醉对老年骨科手术的影响观察
近年来 ， 随着 老年人 口比重和总人数 的不断增长 ， 老 龄化 问题 已逐渐成为一个 突出的社会 问题＿ １ １ 。老年人常见的骨折类 型包括股骨颈骨折 、 颈椎压 缩性骨折 、 桡骨远端 骨折 以及肱 骨
持患者 的正常呼吸运动 。 丙泊 酚联合芬太尼微量持续泵入的作
用是 用来 维持麻醉效果 ， 而间断 的静 注阿曲库铵 ， 则可 以维 持 肌肉松弛与麻醉。②试验组行腰 一硬联合麻醉。穿刺部位选 取 腰部 Ｉ 间隙处 ， 顺利穿刺之后 ， 将 穿刺针刺人蛛网膜的下腔 ，
版社 ， ２ ０ ０ ７： １ － ４ ２ ４ ．
【 ４ 】 于洋 ， 张琳瑛 ， 张碉． 卒 中单 元早 期康复治疗对偏瘫 患者功能恢 复 的影响［ Ｊ ］ ． 中国康复医学杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ ） ： ３ ０ — ３ ２ ． 【 ５ ］ 南登 昆 ， 郭正成 ． 康复 医学 临床指南 【 Ｍ ］ ． 北京： 北 京科学 技术 出版
经 济和 临床 效 益 。
图等 ） 。２组患者均进行常规的术前准备工作 ， 进入手术 室之后 行麻醉措施 ， 具体方法 ： ①对照组行全身麻醉。 通过对大量文献
的阅读和临床 实践决定麻醉所用药量 。 本 次研究 中麻醉诱导采
【 关键 词 】骨科手术
醉 对 比
老年 全身麻醉
腰 一硬联合麻
（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 两 种 麻 醉 方 法麻 醉效 果 均 较 好 ， 腰 一硬 联 合
１ ． ２ 麻醉方法
所有 患者在人 院后 接受治疗 的前后均要
做 一 系列 的辅 助 检 查 （ 如心电图 、 血生化 、 心肌 酶 学 及 超 声 心 动
麻 醉的起效 时间短 ， 用药量少 ， 麻醉效果较为稳定 ， 具 有较 高的
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析
性降低 ， 增 加了救治 的风 险性 ， 对麻 醉方 案有 更高 的要求【 １ ］ 。 本次 输液 速 度 。对 照组 ： 本组 选 取病例 采用 全身 麻 醉 ， 取 依托 咪 酯
共 选取 １ ０ ０例老 年股 骨颈 骨折手 术患 者作研究 对象 ， 均为 我 院 ０ ． ２ ５ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ， 咪 达唑 仑 ０ ． ０ ７ ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 阿 曲库 胺 ０ ． ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 芬太尼 ２ ０ １ ０年 ２ 月一２ ０ １ ３年 ２月收治 ， 随机分组 就腰 硬联合麻醉 （ 观察 ４ ｌ ｘ ｇ ／ ｋ ｇ 静 脉注射完 成麻 醉诱导 ， 密切观察 ， 待患者 肌 肉呈松弛状 组） 和全 身麻醉 （ 对照 组） 效 果进行对 比 ， 现将相 关资料 回顾 分析 态后 ， 行 气管插 管 ， 并实 施机械通气 ， 取七氟 醚吸人实施 手术 ， 依
如下 。
１资 料 与 方 法
据术 中情 况取维库溴铵和芬太尼加入 。 保障患 者肌 肉于麻醉和松 弛状态保 持 ， 手术结束后经静脉行 自控镇痛操作 。
１ ． ３指标 观 察
１ ． １一般 资料
本次共选取 １ ０ ０例患者作研究对 象 ， 男６ ７例 ， 女３ ３例 。 年龄
① 麻 醉效 果 ： 良好 ： 无 不适及 不 良 反应 ， 镇 痛效 果 满意 ； 较
【 摘要】 目的 探讨老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉和全身麻 醉的效果对 比。 方法 本次共选取 １ ０ ０例老年股 骨颈 骨折手术患者作研究 对象 ， 均为我院 ２ ０ １ ０年 ２月一２ ０ １ ３ 年２ 月收治 ， 随机分组 就腰硬联合麻 醉（ 观察组 ） 和全身麻醉 （ 对照 组） 效果进行对 比。结果 观察组选取病例麻醉总优 良率为 ９ ８ ％， 明显高 于对 照组 ８ ４ ％； 观察组肌肉松弛总满意率为 ９ ６ ％， 明 显高于对照组 ８ ２ ％， 差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组无 高血压病例 ， 对照组发生率为 １ ８ ％， 有统计学差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两 组缺氧率均为 ２ ％（ Ｏ ． ０ ５ ） ， 观察组不 良反应率为 ４ ％， 对照组为 ４ ０ ％， 有显著统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组麻 醉起效时 间明 显早于对照组 ， Ｖ Ａ Ｓ评分 明显低于对照组 ， 苏醒时间明显早 于对照组 ， 均有统计学差异（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 老年股骨颈骨折手术 的患者机体 组织及生理均有明显改变 ， 在一定程度上增 加了手术 和麻 醉风险 ， 麻醉前评估时 ， 除需参考实 际年龄外 ， 还需依 据脏器功能 、 病史 、 全身情况 、 化验 、 体格 检查 、 特殊检查 等做 出准确评估 ， 排除易患疾病 。采用腰硬联合麻醉和全麻 均可起 到一定效果 ， 但腰硬联合麻醉起效更快 、 具有较高安全 陛， 可 明显镇痛 ， 且苏醒的时间较早 ， 可为手术 的顺利实施提供保 障。 【 关键词】 腰硬联 合麻 醉 ； 全 身麻醉 ； 老年 ； 股骨颈骨折手术
老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉方式
１ 资料与方法
１ ． １一 般 资 料
５ ％，无痛苦；良：心率、血压和血氧饱和度稳定，波动幅
选 取我 院２ ０ １ ５ 年８ 月～２ Ｏ １ ６ 年６ 月 进行股骨 颈骨折 手术 度不高于 １ ０ ％，轻微痛苦；差：达不到上述标 准［ ４ 】 。 治 疗 的老年 患者 ６ ４ 例 ，将 其 随 机分 为 全 麻组 和 腰 硬麻 醉 １ ． ４统计学方法 组 ，各９ ４ 例 。所有患者ＡＳ Ａ分级为 Ｉ Ｉ ～Ｉ Ｉ Ｉ 级。 选用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统计学软件对 数据 进行 分析 ，计数 资料 全麻组男１ ８ 例，女１ ４ 例 ，年 龄 ６ １ ～８ ６ 岁 ，平 均年 龄 以例 数 （ ）、百分数 （ ％）表 示 ，采用Ｘ 检验 ，计量 资料 （ ７ ０ ． ６ １ ±６ ． １ ３ ）岁 ；腰 硬麻 醉 组 男２ Ｏ 例，女１ ２ 例 ，年龄 以 “ ±Ｓ ”表示 ，采用 检验 ， 以尸＜０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 ６ １ ～８ ７ 岁 ，平 均年龄 （ ７ ０ ． ２ ４ ±６ ． ４ ５ ）岁 。两 组患者一 般资 意 义 。 料 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。
Hale Waihona Puke 结 果 腰 硬麻 醉组麻 醉效果 明显优 于全麻 组 ，且 术后并发症 发生 率明显低 于全麻组 ，差异均有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）；两组麻 醉前 血压 、心 率无显著差 异 ，但腰硬麻 醉组麻醉后血压 、心率均 变化 更平稳 ，明显优 于全麻组 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 老年 患者股 骨颈骨折手术 中腰硬 联合麻 醉的效果确切 ， 优 于全身麻 醉 ，可维持 患者 生命体征平稳 ，提 高镇痛效果 ，减 少不良反应 的发 生，值得 临床推广 。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果分析
１ ． ４统计学 方法 采用软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统 计分析 数据 ，计 数资料 的组间 比较采用 检
验 ，在尸 ＜ ０ ． ０ ５ 时 ，存在显著差异 ，具有统 计学意义。 ２结 果 ２ ． １临床疗 效 经过 治疗 ，观察组和对照组的总有效率依次为９ １ ． ２ ５ ％、７ ３ ． ７ ５ ％， 差
异显 著（ ． ： ［ ２ ＝ ８ ． ４ ８ ４ ８ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）， 具有统计 学意义。具体 情况如 表ｌ 所示。
表１ 两组间 治疗 效果 的比较
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），具有统计学意义 ；且两组患者均为出现严重的并发症。因
此 ，抗 生素联合糖 皮质激素治疗 老年 慢性 阻塞性肺 气肿具有较好 的临
床效 ，本文 作者 回顾性 分析２ ０ ０ ９ 年４ 月至２ ０ １ ２ 年６ 月我 院治疗 的１ ６ ０ 例 老 年慢 性 阻塞 性肺 气肿 患者 的临 床记录 资料 。结果 表 明 ，观 察组 和 对 照组 的总 有效率 依次为 ９ １ ． ２ ５ ％、７ ３ ． ７ ５ ％，差异显著 （ ： ８ ． ４ ８ ４ ８ ，
床疗效 。
综上所述 ，采用抗生 素联合糖皮质激 素治疗老年 慢性 阻塞性肺 气
肿 的疗效 十分 显著 ，且不 良反应较少 ，应 当在临床推广使用 。
２ ． ２ 不 良反应
参考 文 献
观 察 组有 ３ 例患 者 发生 不 良反应 ，表 现 为 呕 吐 、轻微 头 晕及 恶
心 ；对 照组有４ 例患者 出现 不 良反 应 ，表 现为轻 微发热及 恶心 等。两 组 患者 不 良反应率具有 可比性 ，无显著差异 。
老年骨折手术全身麻醉好还是局部麻醉好
老年骨折手术全身麻醉好还是局部麻醉好发布时间：2023-03-09T10:06:25.448Z 来源：《医师在线》2022年11月22期作者：丁洪云[导读]老年骨折手术全身麻醉好还是局部麻醉好丁洪云（四川省华蓥市人民医院；四川华蓥638600）在骨折的治疗中，手术是主要治疗方法，效果确切，而麻醉则是手术的必要环节，麻醉方式与手术效果有着直接的关联，常用的麻醉方式有全身麻醉、局部麻醉等，任何一种麻醉方式都需结合患者的实际情况而合理的选择。
在骨折手术治疗中，老年人为骨折的多发群体，常以股骨粗隆间骨折及脊柱压缩性骨折居为多见，早期及时进行有效的手术治疗，大部分患者的机体功能会得到恢复，而少数也存在一些后遗症甚至死亡。
那么很多人都有一个疑问，即骨折手术是全身麻醉好还是局部麻醉好呢？下面就展开详细的分析。
一、骨折定义：骨折主要是指人体骨质不再呈现连续的特点，直接或间接的外伤等是导致骨折的常见原因，以骨骼全部骨折断裂，或部分骨折断裂为表现。
据相关调查显示，意外损伤是造成骨折的主要原因，如车祸、跌倒等，骨折患者数量也呈逐渐提高趋势。
人们在面对骨折时，想有一个正确的应对认知态度，即及时到正规医院进行诊治，旨在骨折解剖结构复位，结合患者的实际情况合理的选择治疗方法，即保守治疗或手术治疗。
二、骨折手术患者的麻醉方法如何选择？（一）全身麻醉：主要是基于麻醉药物通过吸入、静脉注射进入体内，抑制手术患者的中枢神经系统，使手术患者产生暂时性的疼痛感觉和意识消失。
全身麻醉在骨折手术中得到了广泛的应用；全身麻醉时，一般先使用麻醉镇痛药、静脉麻醉药、肌松药等进行麻醉诱导，待诱导成功后置入喉罩或行气管插管的方式进行机械通气，维持呼吸。
在实际的麻醉实施过程中，需充分考虑患者的实际情况，合理的选择麻醉药品；目前常用七氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼等短效麻醉用药进行全身麻醉维持，针对老年髋骨骨折患者而言，通常根据手术患者的身体实际情况选择麻醉药物使用。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中应用的临床效果对比观察
气 的目的 。其优点为开机时对人 体无 伤害 ， 可 以人 机 同室 ，
注： 与空气净化消毒杀菌机 比较 ， 尸＜ ０ ． ０ ５
对空气进行连续 的净化消毒 ， 使空气 中细菌 总数在较 长时间内
３ 讨
论
仍能保持在较低水平 。综 上所述 ， 在野 战 中， 采用空气 净化 消
异味 ， 消除室内空气 中的污染 ， 从而改善空气结构 ， 净化室 内空
始前 ） ， 细菌总数空气 净化 消毒 器法 明显 低于过 氧 乙酸 喷雾法
和三氧机消毒法 ， 差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 １ 治疗前后 ３ 种 消毒方法微生物菌落对 比（ 元± ｓ ， ｃ ｆ ｕ ／ ｍ ）
帐篷 中， 空气 浮游菌大量增加 ， 尤其 是后 ２种 消毒 方法 。治疗 时 间越长 、 走 动越频 繁 ， 感染几率越 大 。因此 ， 控制 治疗 时 间， 进 出治疗 帐篷 的人数 和不必要 的走动是 极为重要 的 。空气 净 化消毒杀菌机具有杀菌消毒和空气净化 ２种功能 ， 是通过 过滤 层， 静 电吸附发 生器 ， 负氧离子发生器达到消烟 ， 除尘 ， 杀菌 ， 除
毒效果观察 ［ Ｊ ］ ． 解放军医院管理杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ ２ ） ： １ ５ ７ —１ ５ ８ ．
３ 于露 ， 傅 建南， 张名均． 两种空气净化机对手术 室空气 动静态 消毒落 数对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 国际检验医学杂 志， ２ ０ １ ３， ３ ４ （ １ ９ ） ： ２ ５ ６ ２—２ ５ ６ ３ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５—２ ０）
脂 平板 置于治疗帐篷内 ， ５ ｍｉ ｎ后 收 回培养皿 ，送 细菌室 作培
腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术的麻醉效果探讨
入选患者分为对 照组和观察组 ，对 照组 患者进行全身麻醉 ，而观察组 患者进行 腰硬 联合麻醉 ，观察对 照组和观察组患者整 个手术过程 中低 血压 、高血压 、心动过缓和 缺氧情 况 ，同时 ，观察老 年股骨颈骨折 患 者麻醉 起效时间 、术 中麻醉效果 、肌肉松弛 情况 和并发症发生情况 ，
４ ・临床研究 ・ ５ ４
Ａ ｇｓ２１，ｏ １， ｏ２ ｕｕｔ０２Ｖ １０ Ｎ ． ． ４
腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术的麻醉效果探讨
孙 晋 玉 李 艳
（ 山东省枣庄市峄城区 中医院，山东 枣庄 ２ ７ ０ ） ７ ３ ０
【 要】 目的 探 讨腰 硬联 合麻 醉 在老年 股 骨 颈骨折 患者 中应 用效果 。方法 选择 ２０ 年 ２月至 ２ １ 摘 ０９ ０２年 ２月在我 院骨科 住 院行 手术 治疗 的
康复 活动的人员 ｌ例 ，可 见 ，稳定患者入 阳光 心园参与康复 的比例 很 ５ 低 ， 目前的 康复 活动 内容 很 丰富 ，包 括技 能训 练等 ，但是 参与率 不 是很高 ，涉及到 回归 社会的实战演练机 会很 少 ，建议适 当提升 阳光心 园的功能 ，能够为 康复员创造一些就业 机会。 ③社 区防治 需要多方面 的协助 ，如街道 、民政 、公安 、社 区卫 生服务人员等 。精 神病防治不
医改的要求 ，精神病 患者的管理将纳人 家庭医师制工作 中，因此 ，建
议加强对社 区随访 医务人员的精神卫生 等相关知识的培训 ，提供 更多
的学习机会 。②加强精神病患者社 区康复机构的建设 ，对 于精神病患
者的全 面康 复和 回归社会 ，至关重 要 。在 法国 ，每７ 人就拥 有一 Ｊ 万 个精神病 患者康复社 区，患者在 这里可 以享受 到专业 医务人员 、康复
盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨颈骨折手术病人认知与疼痛的影响
盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨颈骨折手术病人认知与疼痛的影响发布时间：2021-09-23T05:25:48.023Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：邹孟俊黄少丹尧炯孙传崧杨鹏[导读] 对盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨颈骨折手术病人认知与疼痛的影响进行分析研究。
邹孟俊黄少丹尧炯孙传崧杨鹏福建省罗源县医院麻醉科 350600【摘要】目的：对盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨颈骨折手术病人认知与疼痛的影响进行分析研究。
方法：研究对象主要为在本院接受手术治疗的118例老年股骨颈骨折病人，时间为2019年9月至2020年12月，将其划分为两组，分组方法为随机数字法，其中59例为甲组，另59例为乙组，甲组麻醉方式为全麻，乙组麻醉方式为盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉。
对比2组认知功能以及疼痛评分。
结果：乙组认知功能评分比甲组高，疼痛评分比甲组低，且P<0.05.结论：对老年股骨颈骨折病人实施盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉能够获得较为良好的麻醉效果，不仅可以使病人疼痛评分降低，并且可以进一步改善其认知功能，整体效果较佳，值得推广。
【关键词】盐酸罗哌卡因；腰硬联合麻醉；全麻；老年股骨颈骨折；认知；疼痛在骨科手术中，一种使用率较高的麻醉方式即全麻，其麻醉深度较强，且能够获得较佳麻醉效果[1]，在手术中，病人肌肉松弛度也较为理想，但是其会引发一系列的不良反应[2]，同时会在一定程度上影响病人认知功能的恢复。
而腰硬联合麻醉则充分结合硬膜外麻醉以及腰麻所具有的优点[3]，基于此，本次研究主要对对盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全麻对老年股骨颈骨折手术病人认知与疼痛的影响进行分析研究，现汇报如下：1.资料与方法1.1资料研究对象主要为在本院接受手术治疗的118例老年股骨颈骨折病人，时间为2019年9月至2020年12月，将其划分为两组，分组方法为随机数字法，其中59例为甲组，另59例为乙组，甲组有31例男，28例女，年龄62岁至78岁，均值（67.46±3.29）岁；乙组有32例男，27例女，年龄61岁至80岁，均值（69.06±3.77）岁。
老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用及对照
老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用及对照发表时间：2017-12-29T09:38:42.800Z 来源：《航空军医》2017年第23期作者：陈丽冰[导读] 老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用效果相当，但腰硬联合麻醉起效快，用药少，安全性高，更适合老年患者麻醉。
（长沙市第三医院麻醉科湖南长沙 410000）摘要：目的探讨老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用及对照。
方法选择2016年1月-2017年1月80例老年股骨颈骨折手术患者分组。
全身麻醉组采用麻醉方式是全麻，椎管内麻醉组则给予腰硬联合麻醉。
比较两组股骨颈骨折手术麻醉效果；起效时间、麻醉用药、术中生命体征；麻醉不良反应发生率。
结果椎管内麻醉组股骨颈骨折手术麻醉效果和全身麻醉组无存在显著差异，P＞0.05；椎管内麻醉组起效时间短于全身麻醉组，麻醉用药少于全身麻醉组，术中生命体征和全身麻醉组相比更平稳，P＜0.05；椎管内麻醉组麻醉不良反应发生率低于全身麻醉组，P＜0.05。
结论老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用效果相当，但腰硬联合麻醉起效快，用药少，安全性高，更适合老年患者麻醉。
关键词：老年股骨颈骨折手术患者；腰硬联合麻醉；全麻；应用；对照近年来，老年股骨颈骨折发病率有所升高，和老龄化发展以及老年人自身骨质疏松等特点相关。
老年股骨颈骨折多实施髋关节置换术治疗，可有效缓解和消除关节疼痛，增加关节稳定性，纠正下肢不等长，有助于恢复生活自理能力和提升生活质量。
但由于老年股骨颈骨折患者身体机能器官衰退较为明显，手术耐受性低、麻醉耐受性低，因此在手术麻醉方式的选择上需充分考虑患者身心特点，以最大限度减少并发症的发生[1]。
本研究选择2016年1月-2017年1月80例老年股骨颈骨折手术患者分组，分析了老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉与全麻的应用及对照，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月-2017年1月80例老年股骨颈骨折手术患者分组。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉分析
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉分析摘要目的探讨股骨颈骨折老年患者在手术过程中接受腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床效果。
方法150例股骨颈骨折老年患者，随机分为观察组和对照组，各75例。
对照组进行全身麻醉，观察组实施腰硬联合麻醉，对比两组的麻醉效果。
结果两组心率变化>20%，血压变化>20%，血氧变化-5的记录情况对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
对照组镇痛效果的合格率为81.3%，低于观察组的96.0%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者对麻醉效果的满意度差异无统计学意义（P>0.05）。
结论股骨颈骨折老年患者在手术中接受腰硬联合麻醉的临床效果明显，且手术后并发症发生率较低，具有一定的临床意义，值得临床推广。
关键词股骨颈骨折；老年；腰硬联合麻醉；全身麻醉股骨颈骨折是常见的老年患者骨折类型，这是由于老年人年龄较大，身体机能下降，骨骼钙质易流失从而脆性很强；另一方面，老年人身体免疫力较差，普通的麻醉手术也会造成较大的影响[1]。
选择2013年7月～2015年5月在本院治疗的股骨颈骨折老年患者150例为研究对象，探讨股骨颈骨折老年患者在手术过程中接受腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床效果，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2013年7月～2015年5月在本院治疗的股骨颈骨折老年患者150例为研究对象，ASA级别为Ⅱ～Ⅲ级。
将其随机分为观察组和对照组，各75例。
对照组男48例，女27例，年龄58～83岁，平均年龄（72.9±9.2）岁；观察组男51例，女24例，年龄60～84岁，平均年龄（73.2±9.8）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对于有高血压或者糖尿病的患者，手术前要确保患者的血压和血糖值在正常水平。
两组患者术前常规禁食、水，入室后监测心电图（ECG）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2），开放上肢静脉后对照组患者实施全身麻醉，使用咪达唑仑4 mg，舒芬太尼0.2 μg/kg，顺式阿曲库铵0.2 mg/kg，依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，行气管插管。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉分析摘要】目的探讨老年患者股骨颈骨折手术时进行腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床麻醉效果及两种不同麻醉方法安全性。
方法选择股骨颈骨折的老年患者64例，分为两组，一组进行腰硬联合麻醉，另一组进行全身麻醉。
对两组患者的临床麻醉治疗结果进行回顾性的分析总结。
结果两组患者的麻醉治疗结果在统计学上无明显性的差异。
结论全身麻醉组的患者的麻醉效果稍优于硬膜外麻醉的患者，而硬膜外麻醉较全身麻醉而言，有呼吸抑制较小等优点，临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。
【关键词】股骨颈骨折老年患者腰硬联合麻醉全身麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0194-01股骨颈骨折是一种常见的下肢骨折[1]，手术前对老年患者实施麻醉以减轻患者手术中的搬移疼痛是必不可少且具有重要意义的。
麻醉程度分为四级。
一级为麻醉完善、肌松良好、呼吸安静，可以为手术治疗提供良好条件；二级为麻醉稍欠完善，有患者出现轻度的疼痛表现，肌松不完全；三级为麻醉不完善，患者疼痛显著或肌松较差，躁动不安；四级为需改用其他麻醉方法，才能继续完成手术。
1.资料与方法1.1一般资料对我院自2008年1月至2010年12月收治的股骨颈骨折的老年患者64例分两组进行腰硬联合麻醉和全身麻醉。
男性患者30例，女性患者34例。
患者年龄55～86岁，平均年龄62岁，手术时间0.5～2.0h，平均1h。
老年患者手术前的并存症有，糖尿病（7例），呼吸系统疾病（14例），原发性高血压（20例）。
1.2麻醉方法 32例患者进行全身麻醉，进手术室后监测常规心电图、血压、HR、动脉血氧饱和度等[2]。
与此同时建立静脉通道，患者进行面罩吸氧(3.5±5L/min)，麻醉诱导使用芬太尼3～4ug/kg、异丙酚1.5～2.5ug/kg、阿曲0.15～2mg/kg。
对比观察喉罩通气全麻、腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果
对比观察喉罩通气全麻、腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果发布时间：2022-11-18T06:46:44.516Z 来源：《医师在线》2022年19期作者：张轶英巩孝文[导读] 目的：分析在老年股骨颈骨折内固定手术中采用喉罩通气全麻或者腰硬联合麻醉的实际价值张轶英巩孝文内蒙古包头市第三医院内蒙古包头 014040摘要：目的：分析在老年股骨颈骨折内固定手术中采用喉罩通气全麻或者腰硬联合麻醉的实际价值。
方法：观察组术中为喉罩通气全麻，实对照组应用腰硬联合麻醉。
结果：T0时2组HR、MAP对比差异较小P＞0.05，T1、T2、T3时2组HR、MAP对比差异显著P＜0.05；术中麻醉优良率观察组、对照组分别为97.37%、86.84%，P＜0.05。
结论：在老年股骨颈骨折内固定术中应用喉罩通气全麻更有利于维持患者的血流动力学平稳，并提升麻醉质量。
关键词：股骨颈骨折；内固定手术；老年患者；喉罩通气全麻；腰硬联合麻醉对于老年股骨颈骨折患者来说保守治疗方案由于长时间卧床，使得患者的并发症率偏高影响其预后。
现阶段对于可耐受手术的患者倡导早期进行手术治疗，从而实现早期下床活动以及功能锻炼，降低长期卧床诱发的各类并发症。
然而老年骨折患者的特殊性强，如合并心脑血管疾病，其手术和麻醉的耐受性较差，术中的创伤性操作易造成患者血流动力学波动[1]，影响患者的麻醉安全性以及手术质量和术后恢复等，所以需要科学选择术中麻醉方案。
以下将分析在老年股骨颈骨折内固定手术中为其提供喉罩通气全麻或者腰硬联合麻醉的麻醉效果。
1资料与方法1.1常规资料病例选取自2021年1月～2022年1月我院均为老年股骨颈骨折内固定手术患者，共计76例，随机数字表法予以平均分组，均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄分布于62～87岁，均数（68.6±2.5）岁；体质量45.5～80.6kg，均数（62.7±1.6）kg；ASA麻醉分级：I 级9例，Ⅱ级24例，以及Ⅲ级5例。
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析摘要】目的：探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折患者实施手术治疗的应用效果，为临床提高患者麻醉及治疗效果提供可靠依据，保障患者生活质量。
方法：研究组与对照组术前均对患者原发疾病进行针对性的干预措施，待患者各项生命体征稳定且原发疾病得到有效控制后，研究组患者给予腰硬联合麻醉，对照组患者给予全身麻醉，麻醉完成后进行手术治疗。
观察并记录两组患者麻醉起效时间、患者对麻醉效果满意度以及不良反应发生情况，给予统计学分析，得出结论。
结果：研究组老年股骨颈骨折患者麻醉起效时间、意识消失时间、麻醉满意度、不良反应发生情况均明显优于对照组，且P<0.05，两组患者对比结果具有统计学意义。
结论：对老年股骨颈骨折患者实施外科手术治疗前，给予腰硬联合麻醉能够起到更为有效的麻醉效果，患者不良反应发生情况较少，利于患者顺利进行手术以及术后尽快恢复身体健康，值得临床推广使用。
【关键词】：腰硬联合麻醉；全身麻醉；老年；股骨胫骨折手术治疗；本文将对我院自2012 年6 月1 日至2013 年5 月31 日前来就诊的52 例老年股骨颈骨折患者给予临床分析，从而探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折患者实施手术治疗的应用效果，为临床提高患者麻醉及治疗效果提供可靠依据，保障患者生活质量，现报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料共选取52 例老年股骨颈骨折患者，其中男性患者为22 例、女性患者为30 例，患者年龄在61 至82 岁之间，平均年龄为(72.67±1.31)岁，原发疾病：高血压患者为41 例、糖尿病患者为37 例、呼吸系统疾病患者为20 例。
按照随机的方式将52 例老年股骨颈骨折患者平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者26 例。
研究组与对照组老年股骨颈骨折患者在性别、年龄、原发疾病、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P>0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
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高胰 岛素 血症 、 Ｉ Ｒ 、 Ｈ Ａ及遗传因素等也是诱 发 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 的重要原因 。
当中心性 肥胖形 成后 ，腹部 脂肪组 织细胞 的脂解作 用增强 ，并 可释放一 些可影 响机体物 质代谢 的产物 ，使 血脂代 谢失 常，内 分泌紊乱 ，促进 了心血管 事件 的发生 。本研 究结果 显示 ：对 照 组 Ｔ水 平 明显 高于超 重组 ，而 Ｉ Ｎ Ｓ 水 平 明显 低于超 重组 ，差 异 均具有 统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ；对 照组 Ｉ Ｒ和糖脂异 常的发生率 明 显低于超重组 ，差异 比较均具有统计学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；提示超重
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ １ 期（ 总 第１ ９ ９ 期） ２ ０ １ ３ ＇ ｔ ￣ ４ Ｉ １
腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术 的 麻 醉探析
戴群华④
【 摘要 】 目的 ：探讨并分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在治疗老年患者股骨颈骨折手术 中的麻醉效果 。方法 ：本次研 究选 择笔者所在医院 ２ ０ １ ２ 年
中图分类 号 Ｒ ６ １ ４ 文献标识 码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — ０ １ １ ６ — ０ ２
股 骨颈骨折是 常见 的下肢骨折 的一种 ，常见于老年群 体。
腰硬 联合麻 醉和全身 麻醉 ，为更好 的选 择麻醉 方法能够 满足老 年股 骨颈骨折患者 的需求 ，本 次研 究选择笔者所 在医院 ２ ０ １ ２ 年
与 对 照组 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
紊乱 ，还需控 制患者 的体重并合 理调 整其膳食 结构 ，正确 的评
估 发生 远期 并发症 的风 险 ，采取个 性 化治 疗 见 的内分 泌紊 乱性 妇科 疾病 ，备受 广 大 医
因老年 群体 常带 有 多系统 、器 官方面 的疾 病 ，身 体素 质较 弱 ，
从 而手术前 实施麻 醉 以减轻 老年患者 在手术 中的疼痛感 则显得 ５ — ８月收治 的股 骨颈骨折老 年患者 ８ ４例 ，观察并探 讨了使用腰 尤 为重要 。对于股 骨颈骨折 手术有 多种麻醉 方法 ，常 用的就是 硬联 合麻醉 和全身麻 醉在治疗 老年患 者股骨 颈骨折手 术 中的麻 醉效果 ，现将 结果 报告如下。
１ 资 料 与 方 法
及患者对麻醉效果 的满 意度上差异均 无统计学 意义 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。见
一
１ １ ６一
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｍｈ Ｖｏ １ ． １ １ ． Ｎ Ｏ ． １ １ Ａ ｐ ｒ 。 ２ ０１ ３
《 中 外 医 学 研 究 》 第１ １ 卷第１ １ 期（ 总 第１ ９ ９ Ｊ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ３ 年 ４ 月 经验体 会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ
满意度上 的差异均无统计学 意义 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：腰硬联合麻醉 与全 身麻醉对于股骨 颈骨折的治疗均 能提供 良好 的麻 醉效 果 ，而使用腰硬联 合麻醉
较全身麻醉而言 ，术后镇痛麻醉效果更好且引发 的并发症更少 。
【 关键词 】 腰硬联合麻醉 ； 全身麻醉 ； 老年患者 ；股 骨颈骨折
［ １ 】 ． 王静 ． 多囊卵巢综合征患者体重指数 、内分泌、代谢指标相关研 究 『 Ｊ ］ ． 泰州医学 院学 报，２ ０ ０ ６ ，２ ７ （ ４ ） ： ３ ７ ４ — ３ ７ ５ ． ［ ２ ］ 郑成， 竹 胡兵 ． 腹腔镜手术治疗肥胖病的新概念 【 Ｊ 】 ． 中华消化 外科 杂志，
５ — ８ 月收治 的股骨颈骨折老年患者 ８ ４ 例， 按照随机原则分为腰硬联合麻醉 的观察组和全 身麻 醉组的对 照组 ， 各４ ２ 例 。对 患者 在麻醉过程中的低血压 、 高血压 、缺氧及 出血 等情况进行记录 ，并询 问患者对麻 醉的满意度 。术后记 录患 者的镇 痛效果 、｝ ｎ 现头晕恶 心及肺部感染等症状 。结 果 ： 腰 硬联合 麻醉组高血压 、术后 ８ ｈ 出现 头晕恶 心 ， 肺部感染 的发生率 明显低于全 身麻醉组 ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。在 缺氧 、出血量及患者对麻醉效果的
① 双峰县人民医院 湖南 双峰 ４ １ ７ ７ ０ ０
与对照组 比较 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 表２ 不同Ｂ Ｍ Ｉ 组Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者临床特点比较 例（ ％ ）
的Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者调 节体 内糖脂 代谢平 衡 的睾酮水 平 降低 ，而 空腹 胰岛素水平 升高 ，机体 Ｉ Ｒ和糖脂异常等 内分泌紊乱 的发生率 明 显提高 。 因此对 于 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ的治疗 不仅局 限于减轻 Ｉ Ｒ及纠正机体 糖脂代谢
［ ３ ］ 辛英俊 ． 不 同体重 多囊 卵巢综合征患者内分泌和代 谢相关指标分析 【 Ｊ 】 ．
海南 医学 院学报 ，２ ０ １ １ ，１ ７ （ １ ０ ） ：１ ３ ９ ５ — １ ３ ９ ７ ．
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ １ — ０ ９ ） （ 编辑：王春 芸 ）
学研 究者 的关 注。文献 【 ３ 】 报道肥胖 ， 超 重是心血管 以及 代谢性
以减 轻患者 症状 ，提 高其生 活质量 ，对 降低心 血管及 代谢性 等
远期并发症具有重要 意义 。
疾病 发生发展 的独 立危 险因素 ，是 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 患者 的常见临床表 现 ，
肥胖 、 超重女性的 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ 也 明显 高于正常人群 。除肥胖 、 超重外 ， 参 考 文 献