《精神病学》心理治疗 ppt课件

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精神病学ppt课件-2024鲜版

精神病学ppt课件-2024鲜版

2024/3/28
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精神病学的未来发展趋势与挑战
发展趋势
随着科技的进步和跨学科合作的加强,精神病学将更 加注重精准医学、个体化治疗和综合干预。例如,利 用基因测序技术实现精神疾病的精准诊断,开发针对 特定基因或生物标志物的个性化治疗方法,以及整合 心理、社会和生物医学手段进行综合治疗。
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精神疾病的治疗与康复
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精神疾病的治疗方法
药物治疗
通过使用抗精神病药物、抗抑郁药物 、抗焦虑药物等,调节患者的神经递 质和激素水平,缓解精神症状。
物理治疗
如电休克治疗、重复经颅磁刺激等, 通过物理手段刺激大脑特定区域,改 善精神症状。
心理治疗
通过心理咨询、认知行为疗法、家庭 治疗等手段,帮助患者调整心理状态 ,增强自我认知和自我调节能力。
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THANKS
感谢观看
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精神疾病的康复治疗
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社交技能训练
通过模拟社交场景和角色扮演等方式,帮助患者提高社交技能和 自信心,改善人际关系。
生活技能训练
教授患者基本的生活技能,如自我照顾、时间管理、金钱管理等 ,提高患者的独立生活能力。
职业康复训练
根据患者的兴趣和能力,提供职业咨询和职业技能培训,帮助患 者重返社会并找到合适的工作。
5
精神病学的学科地位与意义
01
精神病学在医学中的地位
精神病学是医学的一个重要分支,与内科学、外科学等并列,是医学教
育中不可或缺的一部分。
02
精神病学对社会的意义

第八版精神病学配套课件 23 心理治疗

第八版精神病学配套课件 23 心理治疗
Байду номын сангаас
四、心理治疗的种类
(一)按治疗对象分类
1. 个别治疗(individual therapy) 2. 夫妻治疗(couple therapy)或婚姻治疗(marital therapy) 3. 家庭治疗(family therapy) 4. 团体治疗(group therapy)
(二)按理论流派分类
➢ Wampold基于大量文献提出,患者对治疗的希望、对良好结局的积极期待与信念,与治疗 师的良好关系及矫正性的经验等,是大多数心理治疗技术产生疗效的因素。
➢ 总体而言,心理治疗的疗效机制是通过治疗师与被治疗者之间发生的有效而积极的交流 (communication)才实现的。
三、心理治疗的效用及其机制
--孙思邈
第23章 心理治疗
授课人:XX XX
目录
第一节 心理治疗概论 第二节 心理治疗的主要理论流派及技术 第三节 其他专门心理治疗技术简介
重点难点
掌握 心理治疗的定义、效用机制和主要理论流派。
熟悉 心理治疗的种类、技术及操作程序。
了解 其他专门心理治疗技术简介。
第一节
心理治疗概论
一、概念与定义
(三)神经科学进展与心理治疗机制研究
➢ E.Kandel指出:基因是大脑中神经元相互连接方式的重要的决定因素,但基因本身并不 能解释所有精神疾病的不同表现方式,而学习和经验能够改变基因的表达。
➢ 心理治疗也许可以通过学习而使基因表达产生变化,影响突触联结的强度,可以导致大 脑结构的改变,促进长期的行为变化。
(一)理论要点
经典精神分析(psychoanalysis)由弗洛伊德(S.Freud)创立。其最基础的理论之一,是关于潜 意识和人格结构的学说。他认为人格结构由本我、自我、超我构成,三者保持平衡,人格发展就比较 正常;反之,如果各种力量的冲突不能很好解决,则导致神经症或其他障碍。

精神病学PPT课件:医学心理学:病人心理

精神病学PPT课件:医学心理学:病人心理

▪ 角色行为恐惧:对疾病缺乏正确的认识,过多 考虑疾病的后果,对自身健康过度悲观而无法 摆脱,对治疗缺乏信心,有较多的担心、害怕 ,恐惧等消极情绪反应;“病急乱投医,滥用 药”。
▪ 角色行为减退:已进入病人角色,由于强烈的感
情需要,或因环境、家庭、工作等因素,或由于正常 社会角色的责任、义务的吸引,而从原有的病人角色 中撤退;
▪ 后者是为了获得某些权益或者避免遭受惩罚,本来没 有疾病却扮演成病人角色,即诈病。
求医行为与遵医行为
一、求医行为
1. 概念 ▪ 人发觉症状后指向健康的活动,一般是向医疗机
构或医务人员求助的行为,有主动求医、被动求 医、强制性求医。
2.影响求医行为的因素
▪ 动机 ▪ 对疾病的认知与评价 ▪ 经济因素 ▪ 求医条件 ▪ 心理因素 ▪ 社会文化因素
▪ 角色行为缺如:多发生在常态角色向病人角色 转化时,或发生在疾病突然加重时
➢ 意识不到自己有病;否认自己病情的严重程度 ➢ 不愿意
▪ 角色行为冲突:个体在适应病人角色过程中与 其病前的各种角色发生心理冲突,使病人焦虑 不安、烦恼,甚至痛苦。
非病人角色的重要性、紧迫性以及动机超过病人求医动 机时,心理冲突剧烈,患者进入病人角色会发生困难
▪ 角色行为强化:多发生于由病人角色向常态角色
转化时。适应了病人角色、安心于病人的行为模式、 对原来承担的社会角色恐慌不安。
▪ 角色保密与假冒:是病人角色转换过程中的特殊表
现形式;
▪ 前者指病人由于担心社会对某些疾病的偏见或疾病后 果的影响而有意保护自己,“淡化或隐瞒”病人角色 ,以此避免某些困境一的出现的行为。如,艾滋病患 者和心理障碍者对自己角色的保密。
▪ 改变原有的生活环境和人际关系 ▪ 要重新学会病人角色所应具备的行为模式,如休息、

心理治疗方法ppt课件

心理治疗方法ppt课件

二、心理治疗的原则
(一)良好的医患关系原则 (二)保密性原则 (三)计划性原则 (四)综合性原则 (五)中立性原则 (六)灵活性原则
三、心理治疗的适应范围
(一)临床各科病人出现的情绪问题 (二)各种心身疾病 (三)慢性疾病 (四)癌症病人 (五)各种神经症
(4)脑电生物反馈仪:临床上用于治 疗焦虑、失眠、神经衰弱以及运动员的 松弛训练等。
(5)胃酸反馈仪:用于消化性溃疡等 病。
(6)心率、血压反馈仪:该反馈仪主 要用于治疗原发性高血压、心律失常、 冠心病等心血管系统疾病。
3、反馈疗法在临床各科的应用
(1)精神神经科 (2)内科 (3)外科 (4)妇科 (5)儿科 (6)生活应激和心理训练
《梦的解析》弗洛伊德1899
主要分析了梦的凝缩、梦的转移和梦的二 重加工;讨论了梦的隐意内容;解析了愿 望满足的原理;描述了俄狄浦斯情结;还 说明了幼儿生活对成人条件作用的不可避 免的影响。
(三)移情
移情是精神分析疗法中发生在医患双方之 间不可避免的一种现象,也是精神分析治 疗的重要内容之一。
三、精神分析疗法的适应症
精神分析疗法一般多用于有明显生活 事件的心因性神经症患者或某些心身 疾病的某些症状。对儿童或已有明显 精神病性的躁狂状态、抑郁状态和精 神分裂症患者显然极不适合。即便是 适应症的患者,由于其耗时长、费用 大,目前在我国已少有人用。
第三节 行为疗法
一、行为疗法概述
行为疗法(behavior therapy)又称行为 矫正(behavior modification),是指以 “行为学习理论” 为基础和依据的一系列 心理治疗方法。
(六)抑郁症 (七)各种行为问题 (八)社会适应不良 (九)婚恋与家庭问题 (十)学生心理问题

《心理治疗学》精品课件 精神分裂症_

《心理治疗学》精品课件 精神分裂症_
* Schizophrenia. NIH Publication No. 06-3517
(一)早期症状
初期可出现神经衰弱综合症或有强迫症 状,但不主动要求治疗;有的逐渐表现孤僻、 冷淡、缺乏主动性;有的变得敏感多疑,过 多思虑,恐惧等;也有的突然出现令人费解 的奇异行为,如无目的开关电门,在课堂叫 喊,下雨时无故在室外站立不动,或突然冲 动,毁物等。随着这些症状的发展,逐渐显 露出精神分裂症状和病型的特点。
本症可发病于任何年龄,以青壮年最多, 20~30岁发病者约占1/2。幼儿症状不典型, 不易确诊。男女发病率大致相近。一般起 病缓慢,起病日期难以确定,也有急性或 亚急性起病的。
何时会发病?
男性患者首次发病一般在20岁左右* 女性患者发病时间稍晚,在25-30岁左右* 很少有人在45岁之后,或者在青春期之前发病*
内心并 无愉悦 感,却 出现笑 容
知 情
衣不蔽
体地出
现在公

众场合
〔流行病学〕
男性为15-25岁,女性稍晚。
总患病率为1‰左右,年发病率为0.1‰。其中城 市时点患病率6.06‰明显高于农村的3.42‰。
精神分裂症的终身患病机率为7.0-9.0‰,平均 8.6‰(shields与slater 1975)。
精神分裂症的慢性病程导致患者的社会功能的损 害,使个人生活陷入痛苦和混乱,有50%的病人 曾试图自杀,10%的病人最终死于自杀。
总的来说,精神分裂症的患病率与性别、地域、 家庭经济水平负相关。
精神分裂症离我们并不遥远
在中国,精神分裂症的患病率为655/10万人*。此外,许多 杰出人物也曾患有精神分裂症,但这也不妨碍他们为人类科 学和文化进步作出卓越贡献
在躯体疾病或分娩之后发生精神分裂症是很常见的 现象,可能是心理性生理性应激的非特异性影响。 部分患者在脑外伤后或感染性疾病后发病;有报告 在精神分裂症患者的脑脊液中发现病毒性物质;月 经期内病情加重等躯体因素都可能是诱发因素,但 在精神分裂症发病机理中的价值有待进一步证实。

精神病学绪论 PPT课件

精神病学绪论 PPT课件
李恒芬. 第二临床学院
Freud的动力精神病学
• 意识和无意识理论、人格结构理论、本能的理论 心理防御机制
心理防御机制
• 压抑(repression)即将为社会伦理道德所不容的冲动和 欲望压抑到无意识之中,使被压抑的内容不能进入意识, 同时压抑活动本身也是不能为主体所觉察的。
• 退行(regression)遇到挫折时,心理活动退回到早年的水平,
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精神障碍所致全球疾病负担的排位
重症抑郁症 酒依赖 双相情感障碍 精神分裂症及相关 障碍 强迫症 痴呆症 药物依赖 惊恐障碍
全球
4 17 18
22
28 33 41 44
高收入
2 4 14
12
18 9 17 29
低收入
4 20 19
24
27 41 45 48
精神病学简史
• 西方精神病学史代表了世界
5’Flanking Region
强化子
启动子 5’UTR
沉寂子
外现子1 内含子1
3’UTR
coding
coding
外现子2 内含子 2 外现子3
李恒芬. 第二临床学院
李恒芬. 第二临床学院
脑的可塑性(plasticity)
结构复杂、细胞种类繁多,每个细胞有1000多个突触,共有10亿突触联系
• 公元前、后 • 14~15世纪 • 17世纪 • 19世纪 • 20世纪(现代精神病学)
2-3
李恒芬. 第二临床学院
精神障碍的病因学
• 生物学 •பைடு நூலகம்心理学 • 社会学
医学模式的转变
生物学机制
• 遗传学 • 解剖与生理学 • 生物化学 • 神经内分泌与免疫
李恒芬. 第二临床学院

《精神病学教材》课件

《精神病学教材》课件
பைடு நூலகம்
心理疗法
• 认知行为疗法 • 心理动力疗法 • 家庭和婚姻疗法 • 支持性治疗
心理疗法侧重于治疗心理障碍, 以帮助患者理解疾病和掌握应 对方法来提高心理自我调节能 力。
康复与社区支持
• 个体康复计划 • 社区支持计划 • 职业康复 • 教育及培训
康复和社区支持可以帮助患者 重新融入社会,并逐渐恢复生 活自理能力,提高其社交和日 常生活技能。
《精神病学教材》PPT课 件
本课程将为你详细介绍病理心理学的概念、常见精神障碍和精神病学治疗方 法。
病理心理学概述
什么是病理心理学
病理心理学是研究心理、社会和行为方面的障碍和疾病的科学。
病理心理学的研究内容
研究包括精神与生理心里交互作用的机制、各种心理障碍和治疗、环境因素以及家庭和社会 支持系统的作用。
结论
1 精神病学是一门研究障碍的综合性科学
它不仅仅关注病理心理学,同时也关注精神卫生、预防和早期干预等方向。
2 精神病学治疗方法多样化
药物治疗和心理疗法是治疗广泛应用的方法,同时还有康复、社区支持计划等方法,为 提高患者生活质量提供了帮助。
3 仍有待改进和发展的领域
精神病学在针对精神病的治疗中还有很大的发展空间,需要逐步完善诊断标准、治疗效 果评估和康复机制。
3
实验室和影像学检查
通过实验室检查,包括血液和尿液检查, 医生可以检测患者的生理健康状况,而 影像学检查可以帮助医生诊断一些疾病, 如结构性病变等。
精神病学治疗方法
药物治疗
• 抗精神病药物 • 抗抑郁症药物 • 镇静剂和安眠药 • 锂和抗癫痫药
药物治疗是治疗精神病学疾病 的首选方法之一,可以帮助改 善症状和提高生活质量。

精神病治疗学PPT课件

精神病治疗学PPT课件

其他新型抗抑郁药-曲唑酮(三唑酮,美舒郁)
药理机制:对5-HT系统既有激动作用又有拮抗作用。 适应症:对伴焦虑、失眠的轻和中度抑郁症。 禁忌症:低血压和室性心律失常者禁用。 副作用:可有头晕、体位低血压、阴茎异常勃起等, 无 TCAs的抗胆碱能副作用。 剂量:50-100 mg/d
万拉法新(博乐欣)
注意点
专门的心理治疗并不是适用于所有的、各个病期的 病人,对有些病人只能谨慎而有限度地使用。
心理治疗的错误应用(末把握好适应症)不但不能帮 助病人,反而可伤害他们或加重病情。例如:对伴 有强烈自杀观念的抑郁症病人如一味纠正其“错误 认知”或分析其心理冲突,则会加重病人的负担, 甚至会带来危险;对精神分裂症病人的病态思维如 一味挖掘其无意识冲突,则可使病人陷入更深的混 乱,导致更严重的疾病状态。
(一)抗精神病药种类(续)
非典型抗精神病药: 阻断5HT2A和D2受体, 选择性单一受体 较少或不产生锥体外系等副反应。 氯氮平、奥氮平、利培酮、思瑞康等。
抗精神病药的临床应用
适应症: 包括精神运动性兴奋、 躁狂状态、 幻觉妄想、 各种思维障碍 行为障碍 情感淡漠 生活疏懒、退缩
抗精神病药的临床应用
换药
凡经足够剂量、适当疗程(4~6周)无效时可考虑换 另一种药。
未经充分治疗(剂量不足,疗程短)而轻易放弃治疗 和频繁换药都不适宜。
维持治疗
精神分裂症首发病例,经治疗症状缓解后,一般 应维持治疗1~2年 再发者需3—5年,甚至更长
维持剂量 l/4—2/3。
常见副作用
锥体外系反应(EPS) 急性肌张力障碍 静坐不能 药源性帕金森综合征 迟发性运动障碍
药理机制:新二环结构的苯乙胺抗抑郁药,具有NE 和5-HT摄取抑制双重作用,称为5-HT和 NE摄取抑 制剂(SNRIs)。 适应症:适用于各种抑郁状态、起效较快。 禁忌症:严重肝肾病人慎用。 剂量和用法:75~37性低血压、恶心等, 症状较轻,多数病人耐受性好。

《精神病学》心理治疗41页PPT

《精神病学》心理治疗41页PPT
《精神病学》心理治疗
•பைடு நூலகம்
6、黄金时代是在我们的前面,而不在 我们的 后面。

7、心急吃不了热汤圆。

8、你可以很有个性,但某些时候请收 敛。

9、只为成功找方法,不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。

10、只要下定决心克服恐惧,便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为,请 记住, 除了在 脑海中 ,恐惧 无处藏 身。-- 戴尔. 卡耐基 。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根
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潜伏期、生殖期 • 潜意识理论:意识、前意识、潜意识 • 心理障碍的原因:主要是来自潜意识里的心
理冲突,且与性有关。 • 治疗方法与手段:自由联想,梦的解释,移
情等手段
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行为治疗(Behavior therapy)
• 条件反射治疗、学习疗法,也有把它叫做为环境矫 正(environmental modification)
认为:任何种类的心理治疗都可以看成是一个 学习过程。
目的:改变当事人——要么使他们改变思维方
式(认知),要么使他们改变对事物的反应形式
(情感),要么使他们改变对事物的反应形式
(行为)。
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• 定义2(医学领域):通过专门训练,为
社会所承认的专业人员,运用心理学的 理论和方法,通过言语和行为并结合其 它特殊手段来改变病人的认知活动,情
精神病学
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心理治疗
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
绪障碍和异常行为的一种治疗方法,以 达到促进病人的康复或增进病人的心身 健康的一类治疗。
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心理治疗包含四个不可缺少的要素: (1)实施者:经过专门训练的专业人员 (2)对象:病人(有心理障碍的病人) (3)治疗手段:心理学方法(符号) (4)目的:促进病人康复或增进心身健康
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下列情况是否属于心理治疗
• 行为主义的崛起:从华生的工作开始 • 应用最广泛的心理治疗方法之一 • 行为治疗理论:学习理论包括:经典条件反射,操
作条件反射,社会学习理论 • 心理障碍的原因:不正当或错误的学习 • 治疗方法与手段:一系列方法(系统脱敏治疗,冲
击治疗,厌恶治疗等)
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当事人中心治疗(Client centered therapy)
心理治疗的概念• 理论和方法多样:理论约有400余种,称 得上学派或疗法的不下250种(可自行创 造,如森田疗法)
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什么是心理治疗
定义1:任何通过语言或其它符号形式达到帮助
他人改善症状的方法,都可称作为心理治疗。会 话(晤谈)、催眠、角色扮演、投射技术均可称 为心理治疗。
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心理咨询与心理治疗的异同
• 共同点
1.共同的理论基础 2. 均使用心理学的方法,以言语为重要工 具
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区别
咨询
治疗
对 象 多为正常人(client)
工作重点
预防为主(仅有短暂的情 绪不良、人际紧张、难以
应付的生活事件)帮助成
长,实现最佳“潜能”
有较严重的人格、行为、情绪等障 碍的病人(patient)
1 一位非专业人员给他患病的亲友或其它方式的精神 上的支持:可能会促进疾病的康复。
2 求神拜佛:可能对病人产生良好的心理作用,且佛 和神都是符号。
3 一位怀疑咽喉部有蚂蝗生长的患者,经一位医学生 用欺骗的手段治好。
4 一位家长因孩子患病而请教医生,医生教给他一些 照顾孩子的知识和技巧,再加上解释和安慰,这位 家长的焦虑心情也大为减轻。
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精神分析治疗
(Psychoanalytic psychotherapy)
• 创始人:S.Freud • 影响最深远,最广泛 • 对心理学界、精神病学,而且对文学、美
学、社会学、人类学、宗教等方面产生了 巨大的影响 • 二十世纪三个犹太人:
马克思、爱因斯坦、弗洛尹德
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• 人格理论: 人格结构:本我、自我、超我 人格的发展:口欲期、肛欲期、性雷期、
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专业素质
• 医学知识:具有疾病的鉴别能力 (举 例)
• 心理学知识:对不同的病人采用不同的治 疗方法
• 人文学知识:了解各地的风土人情 • 丰富的实践经验
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心理素质
• 充满自信:坚信能利用所掌握的专业知识来 帮助当事人解决所遇到的困难。
• 保持心理平衡:能够忘却扰乱自己心理的事 件
19世纪中叶,应用麦斯麦(Mesmer)的催 眠疗法,英、法等国的医生使用较多。 弗洛伊德(Freud):在催眠疗法的基础上 创造精神分析治疗。 20世纪40年代从精神分析中分离出动力文 化学派(新精神分析学派):弗洛姆(Fromm)、 霍妮(Horney)等为主要代表人物。
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心理治疗的产生和发展
治疗为主:弥补已形成的损伤(矫 正行为、弥补人格缺陷、减轻焦虑、 抑郁等症状)
工作情景 除医院外,可在学校、各 医院 种机关、结构等
工作方式 多介入来访者的生活环境, 仅针对病人本身,较少介入其生活
与亲朋等取得联系
环境,常辅以药物治疗
会期
1~6次
ppt课件>6次
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心理治疗的产生和发展
• 西方国家:
• 情感丰富:善于与人交流、表达自己的感情
• 精力充沛:注意力集中,感知敏锐,善于察 言观色
• 有良好的智力
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道德素质
• 有全心全意为病人解除痛苦的思想:不应 付、有耐心、
• 尊重病人:仪表端庄、平等待人 • 保守秘密:不能作为笑料来公开
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心理治疗的分类
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• 精神分析法 • 行为治疗 • 来访者中心治疗 • 认知治疗等
• 行为学派的行为治疗:巴甫洛夫,斯金 纳、班杜拉
• 人本主义学派的当事人中心治疗:马斯 洛、罗杰斯为代表
• 认知治疗 • 家庭治疗等
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心理治疗的产生和发展
• 中 国: 喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧伤肺,恐伤
肾等 元代名医朱丹溪提出的“活套疗法”,
“煮石疗法”等
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• 专业素质 • 心理素质 • 道德素质
• 创始人:罗杰斯 • 理论:人人都有自我实现的潜力,即每个
人都有一种固有的、天生的倾向,想使自 己朝着个人理想成长。 • 把自我分成:现实的我和理想的我 • 心理障碍的原因:两个“我”的差距太大 • 治疗方法:帮助达到自我实现
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认知治疗(Cognitive therapy)
• 理论:认为思想和信念是情绪状态和行为 表现的原因
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