重症脑卒中早期肠内营养38例护理体会
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析【摘要】脑卒中是一种危害严重的脑血管疾病，对患者的身体健康造成严重影响。
本文旨在探讨脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果。
通过文献综述发现，脑卒中患者早期应用肠内营养护理有助于提高患者的营养状况，促进康复。
肠内营养护理在脑卒中患者中的应用现状也得到了深入探讨。
肠内营养护理对脑卒中患者疗效的影响及其作用机制也在文章中有所介绍。
对影响脑卒中患者肠内营养护理效果的因素进行了分析，并提出了未来研究方向和建议。
肠内营养护理对脑卒中患者的疗效具有重要意义，但仍需进一步研究和探讨。
【关键词】脑卒中、早期肠内营养护理、疗效、作用机制、影响因素、临床意义、应用现状、意义、未来研究方向、结论总结1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的临床急危重症，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
脑卒中患者常常伴有吞咽困难、呼吸困难和下肢无力等并发症，导致患者的自理能力和生活质量明显下降。
对于脑卒中患者的治疗，除了药物治疗和康复训练外，营养支持也起着至关重要的作用。
在脑卒中患者中，饮食摄入量常常不足，肠道功能减退，导致患者在疾病恢复期间面临营养不良的风险。
而早期应用肠内营养护理可以有效补充患者所需的营养物质，提高机体免疫力，促进伤口愈合，缓解消化道症状，有助于提高治疗效果和加速康复进程。
研究脑卒中患者应用早期肠内营养护理的效果具有重要的临床意义。
通过对肠内营养护理在脑卒中患者中的应用现状、影响疗效的因素和作用机制等方面进行分析，可以为临床医生提供更科学的治疗方案，为脑卒中患者的康复提供更有力的支持。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果，评估其在改善患者病情和促进康复中的作用。
通过对现有文献进行综述和分析，我们旨在探讨肠内营养护理在脑卒中患者中的应用现状、对疗效的影响以及可能的作用机制，为临床实践提供更为全面的理论支持和指导。
通过本研究的实施，我们希望能够深入了解肠内营养护理对脑卒中患者的重要性，为临床实践提供更为科学的依据，促进脑卒中患者的康复和生活质量提高。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析一、脑卒中与肠道功能的关系脑卒中对肠道功能造成的影响是多方面的。
患者在脑卒中发作后，常呈现食欲不振，进食困难，甚至出现吞咽困难等症状。
脑卒中患者常常伴随着肠道功能紊乱，如胃肠道的传输功能受损、肠道的通透性增加等。
这些都导致了脑卒中患者吸收营养的障碍，进而影响了机体的能量代谢和营养摄入的平衡。
肠道功能的失调对脑卒中患者的康复和生存都有着重要的影响。
二、肠内营养护理治疗的作用机制肠内营养护理治疗是指通过口服或胃管进食等方式，将有营养的液体饮食输送到肠道，以满足人体的营养需求。
对脑卒中患者进行肠内营养护理治疗，可以有效地改善患者的肠道功能，提高营养的吸收和利用率，加快体内物质代谢，增加机体的能量储备，增强免疫功能，促进损伤组织的修复和再生等。
肠内营养护理还可以改善脑卒中患者的情绪状态，促进患者的康复并提高生活质量。
对于脑卒中患者，采取肠内营养护理治疗具有重要的临床意义。
1. 促进炎症的消退脑卒中患者常常伴有全身和局部的炎症反应，严重影响了机体的免疫功能和内环境的稳定。
而肠内营养护理治疗可以有效地提高机体的营养状况，增强机体的代谢能力，使机体处于一个相对正常的生理状态，从而促进炎症的消退。
临床研究表明，脑卒中患者经过肠内营养护理治疗后炎症指标显著下降，炎症反应得到有效的控制，有助于减少并发症的发生。
2. 促进肠道功能的恢复肠道是人体的一个重要的器官，它不仅仅是食物的经过和吸收的地方，还是机体免疫和神经激素的合成和分泌的地方。
脑卒中会引发肠道功能的紊乱，给患者带来很大的困扰。
而肠内营养护理治疗可以通过输入适当的营养液体，有效地刺激肠道的蠕动，增加消化液的分泌，提高食物的吸收能力，从而促进肠道功能的恢复。
研究显示，采用肠内营养护理治疗后，脑卒中患者的肠道功能得到了明显的改善，吞咽和进食困难得到了缓解，食物的消化和吸收能力大大提高。
3. 促进机体的营养状况的改善脑卒中患者常因各种原因导致蛋白质、矿物质和维生素等营养物质的摄入不足，从而影响了机体的营养状况。
危重症病人行早期肠内营养支持的效果体会
危重症病人行早期肠内营养支持的效果体会摘要】目的对危重症病人实施早期肠内营养支持的临床效果进行分析。
方法在我院2012年1月-2014年1月实施治疗的48例重症脑梗死为例，将其分成两组，两组患者在治疗的同时，给予不同时期肠内营养支持，对比分析其临床效果。
结果观察组患者治疗后的血清蛋白、TSF、MAMC以及胃肠功能明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对重症脑梗死患者实施早期肠内营养支持，有助于对患者的营养状况进行有效改善，同时促进患者胃肠功能的恢复，值得推广。
【关键词】危重症病人肠内营养支持重症脑梗死治疗【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0022-02重症脑梗死患者由于广泛性脑、脑干损伤，容易长时间昏迷，吞咽及进食困难，从而造成不同程度的营养不良，影响患者的治疗和康复，属于临床治疗中的危重症病人之一[1]。
我院自2012年1月-2014年1月对48例重症脑梗死患者提供了早期肠内营养支持，取得了较为理想的临床效果。
现将报告综述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年1月-2014年1月收治的48例重症脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。
观察组男15例，女9例，年龄35～85岁，平均(65.3±2.5)岁。
病程（1.44±0.27）天，颈内动脉系统大面积梗死14例，NIHSS评分为(15.94 ±3.71)，椎基底动脉系统脑梗死7例，NIHSS评分为(14．14 ±3．55)分；对照组男14例，女11例，年龄33—86岁，平均(63．4±2．1)岁。
病程（1.54±0.39）天，颈内动脉系统大面积梗死15例，NIHSS评分为(16．45士3．72)，椎基底动脉系统脑梗死6例，NIHSS评分为(14．12±4．32)分。
ICU患者早期肠内营养的临床观察及护理
ICU患者早期肠内营养的临床观察及护理ICU患者是指重症监护病房中的患者，他们通常面临着严重的疾病和生命威胁。
在ICU 中，营养不良是一个普遍存在的问题，尤其是对于需要长时间卧床的患者，营养不良的风险更大。
ICU患者早期肠内营养的临床观察和护理非常重要。
本文将就这一话题展开讨论。
一、ICU患者肠内营养的重要性在ICU中，患者往往处于重症状态，代谢率增高，身体对营养的需求也随之增加。
而且，许多患者可能由于疾病本身或治疗的原因出现消化吸收功能障碍，导致肠道吸收营养的能力受损。
这就需要通过肠内途径提供充足的营养支持，保证患者能够获得足够的营养和能量来维持生命和康复。
二、早期肠内营养的临床观察1. 体重变化：ICU患者由于疾病和治疗的原因，体重常常会发生剧烈的波动。
护理人员需要密切关注患者的体重变化情况，及时调整营养支持方案。
2. 大便情况：肠内营养的吸收情况可以通过观察患者的大便情况来判断。
正常的排便情况表明肠道功能正常，有利于肠内营养的吸收。
3. 营养指标：包括血清蛋白、白蛋白、转铁蛋白等指标的监测，可以帮助判断患者的营养状态，及时调整营养支持方案。
三、早期肠内营养的护理1. 建立早期肠内营养支持观念：护理人员需要认识到早期肠内营养支持的重要性，主动和医生进行沟通，配合医生及时制定营养支持方案。
2. 定期评估患者的营养状态：护理人员需要定期评估患者的营养状态，包括体重、大便情况、营养指标等，及时调整营养支持方案。
3. 护理要点：患者在接受肠内营养支持时，需要注意保持肠道通畅，避免便秘的发生。
还需要密切观察患者的肠内营养的耐受情况，注意观察有无消化不良、腹胀等情况。
四、结语ICU患者早期肠内营养的临床观察和护理是重要的一环，它关乎患者的康复和生存。
护理人员需要充分认识到早期肠内营养支持的重要性，主动参与营养方案的制定和调整，在日常工作中密切关注患者的营养状态，及时调整营养支持方案，为患者提供更好的护理服务。
重型颅脑损伤早期肠内营养护理体会
全 组 肠 内 营 养 时 间 ５天 ～ ２个 月 ， 平 均３ ０天 。治 疗 中 死 亡 ｌ ５例 ， ７例 发 生 有 严 重 腹 泻 ，６例 巾途 并 发 严 重 Ｃ ｓｉｇ溃 】 ｕｈｎ 疡 出 ｍ暂 停 鼻 饲 ， 余 患 者 经 过 营养 支 持 其
腹 泻 ： 泻 是 最 常 见 的并 发 症 。 营 养 液 的 腹 浓 度 不 能太 低 ， 脂 含 量 不 能 过 高 ， 在 油 可
正 常 进 食 者 。早 期 肠 内营 养 较 肠 外 营 养 更具有营养全面 、 合生理 、 符 置管 安 全 、 维 护 方 便 、 格 低 廉 、 发 症 少 、 于 处 理 及 价 并 易 预 防 等 诸 多 优 点 ， 作 为 重 症 颅 脑 损 伤 患 应 者 营 养 支 持 的 首 选 途 径 。 重 症 颅 脑 损 伤 后 急 性 期 选 择 何 种 营 养 途 径 与 方 法 仍 是 当 前 临 床 需 要 研 究 解 决 的 课题 。
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重型 颅 脑 损 伤 早 期肠 内营 养 护 理体 会
赵 建会 王 中 礼 汁， 每餐 ２ ０～３０ ， ／ ５ ０ ｍｌ６餐 日。 入 院 或 术
后 ７天 后 逐 渐 增 加 配 方 为 米 汤 、 奶 、 牛 豆
治 疗 后 ， 渐 过 渡 到 流 质 、 流 饮 食 或 正 逐 半
关 键 词 重 型 颅 脑 损 伤 早 期 肠 内 营 养
Ｇ ＣＳ评 分 胃肠 道 功 能 ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０ —６１ ｘ ０１ ． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７ ４ ．２ ０
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析脑卒中是一种严重的疾病，如果不及时进行有效的治疗，可能会导致严重的后果。
在脑卒中患者的治疗中，早期肠内营养护理被广泛应用。
本文对脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果进行分析。
肠内营养是指将肠道内的营养物质以液体形式通过胃肠道进入患者体内。
与其他途径的营养供应相比，肠内营养具有生理性、安全性和维持肠道屏障功能的优势。
脑卒中患者由于吞咽功能障碍、食欲不振等原因，常常无法摄入足够的营养物质。
早期肠内营养护理可以有效地提供患者所需的营养物质，提高患者的营养状况，促进康复。
研究表明，与传统的静脉营养支持相比，早期肠内营养能够更好地保护肠道屏障功能，减少感染、肠道移位等并发症的发生。
一项针对脑卒中患者的临床研究显示，早期应用肠内营养护理可以显著改善患者的营养状况。
研究对象为60名脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，观察组接受早期肠内营养护理，对照组接受传统的静脉营养支持。
结果显示，观察组患者的体重、血清蛋白、白蛋白等指标在治疗后显著改善，而对照组患者的指标改善较小。
早期肠内营养护理还可以减少并发症的发生。
脑卒中后常常伴随肠道移位、肠道感染等并发症，严重影响患者的康复。
研究发现，早期肠内营养可以提高肠道屏障功能，减少并发症的发生。
观察组患者的并发症发生率明显低于对照组。
早期肠内营养护理还可以缩短住院时间，降低医疗费用。
脑卒中患者往往需要长时间的康复治疗，如果能够在早期恢复饮食，可以缩短住院时间，减轻患者和家庭的经济负担。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗具有明显的效果。
它可以改善患者的营养状况，降低并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用。
在脑卒中患者的治疗中，应尽早应用肠内营养护理，以提高患者的预后效果。
重型颅脑损伤早期肠内营养护理体会
重型颅脑损伤早期肠内营养护理体会摘要目的:分析早期肠内营养在重型颅脑损伤患者的临床应用。
方法:回顾分析96例重型颅脑损伤患者临床资料、早期肠内营养支持及治疗情况。
结果:96例患者中,治愈43例,好转38例,死亡15例。
结论:早期肠内营养能较好地适应严重脑损伤早期营养支持的需求,有利于患者尽早获得必需的营养物质,维护胃肠黏膜结构和功能,促进型颅脑损伤患者的治疗和恢复。
关键词重型颅脑损伤早期肠内营养GCS评分胃肠道功能资料与方法2008年1～11月收治重型颅脑损伤患者96例,其中男64例,女32例;年龄10～69岁,平均39.4岁;伤前均无明显重要脏器器质性病变,无糖尿病史及其他影响代谢的内分泌疾病,无胃肠道或其他重要脏器严重合并伤。
本组患者入院距受伤时间0.5～36小时,平均4小时;交通事故伤67例,跌伤19例,砸伤10例;本院首诊GCS 评分3～8分,3～5分55例,6～8分41例;入院时一侧瞳孔侧散大22例,双侧瞳孔侧散大7例,瞳孔变形4例,双瞳孔缩小5例;颈项强直76例,肢体瘫痪63例;开放性脑损伤53例,闭合性脑损伤43例;经头颅CT或手术证实原发性脑干伤21例,弥散性轴索伤14例,广泛脑挫伤合并脑内血肿46例,硬膜外血肿42例,硬膜下59例;保守治疗65例,开颅手术治疗31例。
治疗方法:给予重度颅脑损伤所应有的一切治疗,如迅速祛除病因、手术、控制脑水肿和感染、营养神经治疗、应用激素、改善呼吸等。
患者入院或术后24小时内,患者生命体征平稳即置鼻胃管行肠内营养,不足部分由肠外营养补充。
根据监测按需要添加电解质。
入院或术后3～5天以内为肠道适应阶段:给予流质饮食,如米汤、稀释果汁和菜汁,早中晚用米汤,上下午用果汁和菜汁,睡前再用1次果汁,每餐250～300ml,6餐/日。
入院或术后7天后逐渐增加配方为米汤、牛奶、豆浆、去油肉汤、鸡蛋、麻油、黄豆、胡萝卜和各种富含维生素的蔬菜等混合饮食。
入院或术后10～14天后可给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会
重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会标签：重型颅脑损伤；早期肠内营养；护理现在人们生活水平大幅度提高了，路上机动车、非机动车的数量大量增加，车祸事故频发，重型颅脑损伤患者增多。
重型颅脑损伤患者昏迷时间长，并发症多，治疗难度大，病死率高，重型颅脑损伤患者的应激性溃疡的发生率很高，应激性高血糖、高乳酸血症可以加重脑水肿，导致病情更加恶化。
早期进行肠内营养已经在重型颅脑损伤患者的治疗中得到重视，并已广泛应用于临床。
笔者所在科2008~2009年共收治重型颅脑损伤患者75例，笔者将重型颅脑损伤患者早期肠内营养的护理体会总结，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料患者75例，男55例，女20例，年龄12~85岁。
临床诊断均为重型颅脑损伤，GCS评分3~6分。
1.2方法1.2.1放置鼻饲管患者伤后48~72 h放置鼻饲管，要选择质地较软多侧孔的硅胶管，事先测定插入刻度，一般是发际到剑突的距离，约45~55 cm，插入10~15 cm抬高患者头部再继续插入，以免误插入气管，动作熟练轻稳，抽吸胃液以确认鼻饲管在胃内后予以妥善固定。
在观察无应激性溃疡及胃潴留，半小时后可以开始喂养。
1.2.2选择营养液笔者所在科采用华瑞制药的肠内营养乳剂。
营养全面，富含膳食纤维。
1.2.3鼻饲的护理要点喂养前要确认胃管是否在胃内，是否通畅；用注射器抽吸，观察抽出胃液及胃内容物的颜色，检查是否有胃潴留，是否通畅，喂养时抬高床头，保持在30°，以防营养液的返流、误吸，开始用输液泵以50~80 ml/h 输入，6 h后检查患者胃内残留量，正常者可每小时增加10~20 ml，最大速度每小时100~125 ml，每袋悬挂时间不得超过8 h，每次喂养完用温开水冲洗胃管，避免胃管堵塞或滋长细菌造成感染。
2护理2.1并发症的预防及护理误吸会导致吸入性肺炎、窒息，是严重的并发症之一。
故预防返流及误吸十分重要。
主要预防措施有：（1）喂养前要检查胃内残留量，做好残留量的监测，每隔6~8 h用注射器抽吸1次，抽出胃液应小于100~150 ml，如有胃潴留及时汇报床位医生并暂停或延迟喂养；（2）喂养前抬高床头并保持在30°；（3）间歇喂养一次输入量不要超过200~300 ml，要根据患者的具体耐受情况输入；(4)给患者吸痰时注意吸痰管深度，以免引起剧烈咳嗽导致返流；（5）持续输注时翻身动作要轻稳；（6）适当使用镇静剂，以免患者肌张力增高或癫痫发作导致返流；（7）如有返流发生，要及时清除口鼻腔和气道内液体，可用负压吸引出胃内营养液；（8）有气管切开的患者及时将气管套管气囊充气，防止误吸。
危重患者肠内营养支持的护理体会
危重患者肠内营养支持的护理体会危重患者肠内营养支持是护理界最重要的一项内容，对病人的恢复以及对护理服务的重要性也不言而喻。
笔者近期在一家医院从事危重患者肠内营养支持的护理，并诊断出了许多问题，给了病人最有效的护理解决方案，下面就笔者的一些体会和经验进行分享。
首先，在护理过程中，护士应该要做到准确的评估和诊断，对病人的病情进行全面的研究，行为要求了解病人的营养状况，以确定是否需要肠内营养支持。
其次，临床护理过程中，应该重视病人的家属情况，沟通交流，充分了解病人的病情，以指导营养支持疗效。
此外，护士在实施肠内营养支持时，要重视安全措施，文件记录好病人的营养计划，正确设置营养治疗护士和静脉营养支持护士，提高安全程度，确保服务的质量。
此外，在护理过程中，要坚持个体化、持续性、安全性以及可接受性等护理，以保证护理服务的质量。
在护理实践中，最重要的是要注重护理人员的参与感，以建立和谐的家庭氛围。
只有这样，才能够真正体现护理服务的价值，让护理服务成为一种令人欣喜的事情。
经过一段时间的护理实践，笔者认为肠内营养支持的护理技术是重要的，但是在实施肠内营养支持的护理中，护士需要有正确的思想，有一定的护理知识和临床经验，能够迅速针对不同病人形成最合适的护理方案。
它不仅是一项重要的技能，也是一种技术，护士需要经常进行更新，及时跟进新技术的发展，以保证护理的质量。
本文仅简单的介绍了笔者的一些体会和经验，肠内营养支持的护理技术还有许多可以深入探讨的内容，笔者也会在以后的护理实践中持续性的改进护理技术，并且持续取得更好的护理效果。
总之，危重患者肠内营养支持是一项重要的护理任务，护士要注重准确的评估和诊断，重视安全措施，重视病人的参与感，并保持对护理服务质量的追求，持续尝试护理技术的更新，以帮助更多的病人恢复健康。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析脑卒中是一种常见的脑血管疾病，发病率和死亡率较高。
随着现代医学技术的不断发展，脑卒中患者的治疗方法也在不断改进。
早期肠内营养是一种新型的治疗方法，被广泛用于脑卒中患者的康复治疗中。
本文旨在对脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果进行分析。
一、早期肠内营养治疗的概念和意义早期肠内营养是指通过轻松快速地建立肠道营养支持系统，在患者进食量不足或肠道消化吸收功能受损的情况下实现高效的营养供给。
具有快速有效、安全简便、营养均衡等特点，能够显著改善患者的营养状况，提高患者的免疫力，促进患者康复。
1、消除肠道营养不良：脑卒中患者由于病情的缘故，进食量明显下降，营养摄入不足，易导致营养不良，而应用早期肠内营养可加速恢复肠道功能，提高肠道营养吸收，避免营养不良的发生。
2、改善免疫力：脑卒中患者常常因为各种原因出现免疫功能下降，易感染各种疾病，但应用早期肠内营养可改善患者的免疫力，有效地预防并发症的发生，提高患者的生存率。
3、促进康复：应用早期肠内营养治疗可以提高患者的营养状况，增强心肺功能，促进肌肉恢复，有利于患者的康复。
三、早期肠内营养护理的相关注意事项1、患者筛选：要选择适合应用早期肠内营养的脑卒中患者，包括认知状态清醒，意识正常，无禁忌证的患者。
2、营养计算：应根据患者的具体情况，包括年龄、性别、身高、体重、BMI等指标来计算病人的需要营养素种类和营养成分，以限制营养过剩和不足。
3、输液适应证：应用肠内营养前应评估患者的输液适应证，确保患者无严重水电解质紊乱，维持体液平衡，减小感染的发生。
四、结论应用早期肠内营养治疗在脑卒中患者中具有较好的效果，能够改善患者的营养状态，增强患者的免疫力，促进患者的康复。
在应用过程中，需要遵循科学的营养计算，并注意输液适应证。
因此，应用早期肠内营养治疗是治疗脑卒中患者中一种重要的方法。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它往往会导致患者出现不同程度的神经功能障碍。
而脑卒中患者在治疗过程中，肠内营养护理治疗被广泛应用。
本文将对脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果进行分析。
脑卒中患者在治疗的过程中，往往伴随着吞咽障碍、胃肠功能受损等问题，这些问题会导致患者饮食摄入不足，甚至出现营养不良的情况。
而营养不良会进一步加重患者的病情，影响康复的效果。
在脑卒中的治疗过程中，营养支持是非常重要的一环。
早期肠内营养护理治疗就是一种有效的营养支持方式，它能够帮助脑卒中患者维持良好的营养状态，促进康复进程。
早期肠内营养护理治疗的主要作用是通过肠内营养支持方式，为脑卒中患者提供充足的营养物质，帮助他们维持良好的营养状态。
相比于其他营养支持方式，肠内营养护理具有温和、安全、有效的特点，能够降低感染的风险，提高免疫力，减少并发症的发生。
早期应用肠内营养护理治疗对于脑卒中患者的康复非常有益。
1. 改善营养状态脑卒中患者常常伴随着吞咽困难、意识障碍等问题，这些问题会导致患者饮食摄入减少，甚至出现营养不良。
而早期应用肠内营养护理治疗可以帮助患者获得充分的营养支持，改善营养状态，减少营养不良的发生。
2. 促进康复营养不良会严重影响脑卒中患者的康复效果，而肠内营养护理治疗能够有效地提高患者的免疫力，减少感染的发生，促进康复。
3. 减少并发症脑卒中患者常常伴随着各种并发症的发生，肠内营养护理治疗能够减少并发症的发生，提高患者的生存率。
二、肠内营养护理治疗的注意事项1. 确定适当的营养支持方案对于脑卒中患者，应根据患者的具体情况，确定适当的营养支持方案，包括合理的配方选择、适当的营养物质供给等。
2. 预防感染脑卒中患者的免疫功能较低，易于感染。
在应用肠内营养护理治疗的过程中，应注意做好无菌操作，预防感染的发生。
3. 定期监测应用肠内营养护理治疗的过程中，应定期监测患者的营养状态、肠道功能等情况，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中是指血管突然断裂或者血管内血栓堵塞导致的大脑血液循环障碍的疾病。
脑卒
中患者的肠道机能往往也会受到影响，造成营养吸收功能障碍，从而影响恢复和生存率。
近年来，早期肠内营养护理治疗已经成为了脑卒中患者的重要治疗措施之一。
早期肠内营养护理治疗是指在脑卒中发病后的72小时内通过给予患者充足的蛋白质、糖、脂肪等营养物质，通过肠内营养途径来支持患者的营养需求，从而提高患者的恢复能力，减少并发症的发生率。
目前，这种护理治疗已经被广泛使用并得到了临床应用。
早期肠内营养护理治疗的主要作用是改善脑卒中患者的营养状况，减少并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
经过治疗后，患者的体重增加、免疫力提高、感染等
症状减轻，以及恢复能力增强等。
这主要是因为早期肠内营养护理治疗可以提供足够的营
养物质，加速脑卒中患者的组织修复、减少肠黏膜萎缩和肠道功能障碍。
研究表明，早期肠内营养护理治疗可以对脑卒中患者的生存率和生活质量产生显著的
改善作用。
在早期肠内营养护理治疗后，患者的生存率可以提高25%以上；生活质量的改
善也得到了充分的证明。
此外，该治疗方法安全性较高，并且易于实施。
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析
脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果分析脑卒中是世界范围内造成死亡和残疾的主要原因之一，肠内营养是脑卒中患者治疗的一种有效方法，特别是在早期治疗中。
本文旨在探讨脑卒中患者应用早期肠内营养护理治疗的效果。
肠内营养是指通过胃肠道给予患者营养支持，而不是通过静脉输注给予。
相比较于静脉营养支持，肠内营养支持可以更好地维持肠道的生理功能，促进肠道黏膜屏障和免疫功能的恢复，减少肠道菌群失调和感染的发生率，同时也更为经济、方便和安全。
因此，肠内营养已成为许多疾病的营养治疗的重要方法，包括脑卒中。
脑卒中患者常并发各种营养不良问题，包括厌食、吞咽困难、消化不良和摄入不足等。
这些问题可能导致患者出现进一步恶化的情况，如体重下降、营养不良和免疫功能减退等，从而影响患者预后和康复。
因此，在早期护理中进行肠内营养治疗对于改善脑卒中患者的营养状况和生命质量至关重要。
肠内营养在脑卒中患者中的应用主要包括两种形式：预防性肠内营养和治疗性肠内营养。
预防性肠内营养是指在脑卒中发生前或手术前，给予患者肠内营养支持，以提高患者的营养水平和免疫功能，从而减少并发症的发生率。
而治疗性肠内营养是指在脑卒中发生后，给予患者肠内营养支持，以帮助患者摄入足够的营养和能量，并减少并发症的发生率。
目前，研究结果表明，在脑卒中患者中应用早期肠内营养护理治疗，可以改善患者的营养状况、促进肠道功能恢复和缩短住院时间。
一项前瞻性研究显示，应用早期肠内营养后，脑卒中患者的血清白蛋白水平和淋巴细胞计数显著升高，体重变化更为稳定，并且术后并发症的发生率也有所下降。
同时，肠内营养支持还可以减少脑卒中患者的消化道出血和肺炎等并发症的风险，从而显著提高患者的生命质量和康复效果。
早期肠内营养护理对脑卒中昏迷患者营养状况的影响
早期肠内营养护理对脑卒中昏迷患者营养状况的影响引言脑卒中是导致死亡和残疾的主要原因之一，其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势。
脑卒中患者常常伴有进食困难、吞咽功能障碍等问题，导致营养不良和体重减轻，进而影响康复和生存质量。
在脑卒中昏迷患者中，存在着较为严重的营养不良和代谢紊乱。
早期肠内营养护理对脑卒中昏迷患者的营养状况有着重要的影响。
本文将探讨早期肠内营养护理对脑卒中昏迷患者营养状况的影响，并通过相关研究数据和临床案例进行分析和讨论。
一、脑卒中昏迷患者的营养状况脑卒中昏迷患者常常处于卧床状态，体质衰弱，消化道功能减退，口腔卫生差，导致缺乏食欲，食量减少，吞咽困难等问题。
炎症反应和代谢紊乱加重了脑卒中患者的营养负担，使得患者更容易出现营养不良和代谢障碍。
昏迷状态下，患者无法主动进食，导致体重迅速下降，蛋白质分解加剧，肌肉流失明显，这些都对康复和生存质量带来了不利影响。
研究表明，脑卒中昏迷患者的血清蛋白、白蛋白、总胆固醇等指标普遍低于正常水平，肌肉质量减少，营养状况极差。
营养不良会导致免疫功能下降，感染风险增加，延长住院时间，增加医疗费用。
改善脑卒中昏迷患者的营养状况，对于提高康复效果、降低并发症风险有着至关重要的意义。
二、早期肠内营养护理的作用早期肠内营养护理是指在脑卒中昏迷患者恢复意识后，通过口服或鼻饲等方式进行营养支持与护理。
相比于静脉营养，肠内营养具有更多的优势，如可促进肠道功能恢复，增加免疫力，减少感染风险，同时减轻了静脉通路的压力，减少了并发症的发生率。
特别是对于脑卒中昏迷患者来说，肠内营养有助于改善患者的营养状态，提高康复效果。
1. 促进肠道功能恢复脑卒中昏迷患者常伴有肠道功能紊乱，如胃瘀、便秘等问题，影响了进食和营养吸收。
早期肠内营养可以通过促进肠道蠕动和保护肠黏膜等作用，帮助患者改善肠道功能，促进食欲增加，从而提高了营养的摄入和吸收。
2. 增加免疫力脑卒中昏迷患者由于长期卧床，易发生肺部感染、尿路感染等并发症，影响了康复和治疗效果。
脑卒中患者肠内营养护理体会
脑卒中患者肠内营养护理体会脑卒中是神经系统的常见病，多发病。
重度脑卒中患者几乎存在不同程度的营养不良，营养不良是造成高并发症、高病死率、延长住院时间、增加住院费用的独立危险因素，肠内营养支持能促进患者肠道功能早日恢复，维持内环境的稳定，减少感染、低蛋白血症等并发症的发生，同时可有效缩短住院时间[1]。
近年来随着人们对早期肠内营养诸多优点的认识，已广泛应用于临床。
我科自2010年06月开始对脑卒中患者进行早期肠内营养支持，取得了良好的治疗效果，现将护理体会介绍如下：1 资料方法1.1一般资料：选择2010年06月至2011年06月我科收住的脑卒中患者，其中需要肠内营养的患者68例，男46例，女22例；年龄62～78岁，平均65.6岁。
均符合第2届全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准。
1.2喂养时机：初步抢救至生命体征平稳，内环境稳定后24小时内开始。
1.3喂养方法：给予患者留置鼻胃肠管，瑞代500ml-1000ml，水300ml-500ml，第一天30ml/h，第二天50ml/h 逐渐加至100ml/h。
1.4观察指标：观察肠道并发症。
2 结果本组发生腹泻4例，堵管2例，通过对症处理后，并发症都得到解决。
3 护理3.1 心理护理：（1）肠内营养前，应提前告知患者家属，使其有一定心理准备。
（2）向患者家属讲明采用的胃管途径，应用肠内营养制剂的种类、灌注方法及可能出现的并发症等。
使患者及其家人在出现不良反应时不至于出现焦虑、恐慌情绪。
（3）向患者家属介绍肠内营养的优点及治疗原发病的益处，同时介绍典型成功病例，以增加患者家属的信心。
（4）做好患者的宣教和心理疏导，取得患者及家属的配合。
3.2 管路护理;保持营养管通畅，防止管道扭曲。
堵塞，妥善固定营养管。
3.3 肠内营养的护理床头持续抬高30°- 45°,有利于减少反流和误吸；鼻饲中、后30—60分钟尽可能保持病人体位相对稳定，避免翻身、叩背，以减少反流和误吸的可能。
重症患者肠内营养的护理体会
重症患者肠内营养的护理体会经胃肠道途径供给肠内营养（entral nutrition,EN）作为重症患者首先考虑的营养支持途径，目前已成为共识。
多项临床研究表明，胃肠外营养（parenteral nutrition,PN）能增加感染并发症，EN无论是在营养支持效果、费用、安全性还是可行性上都要明显优于PN。
早期EN能明显降低病死率和感染率，改善营养摄取，降低住院费用[1]。
我院重症医学科（ICU）应用肠内营养液的持续滴入对重症患者进行肠道营养，现就患者的免疫状况及并发症作一报道。
1 临床资料1.1一般资料 2008年7月～2009年7月，收住我科的30例危重患者，APACHEⅡ评分9～35分，均经鼻胃管进行胃肠道营养。
其中，男17例，女13例，年龄17～93岁。
慢性阻塞性肺疾病11例，重症肺炎6例，颅脑损伤3例，颅内肿瘤术后3例，多发性创伤4例，产后大出血3例，所有病例均无胃肠功能障碍。
1.2方法在常规治疗基础上进行肠道营养支持，患者均留置一次性硅胶胃管(F16号)，经鼻腔插入胃内，证实在胃内后妥善固定并做好标记，标明插管日期。
实验组肠道营养液全部采用纽迪希亚制药有限公司生产的能全力，按患者平均总热量 25Kcal·kg-·d-，每日1000～2000 ml胃管注入。
30例均采用纽迪希亚800型肠道营养泵及其专用营养输液器，用大光输液增温器厂生产的输液增温器进行加热，营养液温度控制在37～40℃，以减少对胃肠道的刺激，避免腹泻的发生。
胃管进胃内后用20 m1温开水冲洗胃管，连接营养输液器与鼻胃管，调节泵入速度为30～100ml/h(第1次肠道营养起始速度宜慢，以30～50 ml为宜)，每日总量在20～24h内泵入。
1.3观察内容检测患者进行营养支持前和营养支持7天后的免疫功能指标，包括T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+比值、NK细胞百分率(用流式细胞仪检测)、淋巴细胞计数，并观察患者发生呛咳、反流、误吸甚至吸入性肺炎等并发症，并及时采取措施处理。
肠内营养在重症脑卒中患者急性期的应用价值体会
肠内营养在重症脑卒中患者急性期的应用价值体会摘要】目的:探讨重症脑卒中患早期肠内营养的意义。
方法:采用随机对照的方法，将76例重症脑卒中患者分为观察组和对照组各38例，分别给予早期肠内营养支持和家庭自行喂养。
于入院后第1 天、第14 天、第21 天分别检测两组的血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯及 NIHSS评分。
结果:治疗3周后观察组血红蛋白、血清白蛋白及甘油三酯水平显著高于对照组(P ＜0. 05)，两组 NIHSS 评分均有明显改善，观察组改善更为显著(P ＜ 0. 05)。
结论:重症脑卒中患者行合理的肠内营养支持可改善机体营养状况，改善预后。
【关键词】肠内营养;重症脑卒中;要点:预后重症患者普遍存在高代谢率和营养不良，重症脑卒中患者也是如此，加之患者又常合并吞咽困难和进食障碍，这更加重了营养不良的发生率，营养不良可使并发症和病死率增加。
有研究表明，肠内营养在预防感染和代谢并发症、防止细菌内毒素移位、维护机体免疫功能等方面效果较好。
本研究通过总结重症脑卒中患者接受不同的营养支持治疗，探讨其在临床上的应用价值。
1．资料与方法1． 1 一般资料:选自2016年1月～2018年10 月我院神经内科收治的重症脑卒中患者76例，男45例，女31例;年龄45－86(66. 2 ±9.5)岁;脑出血32 例，脑梗死44例，均符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊，神经功能缺损评分为18 －34 分。
将76例患者随机分为观察组和对照组各38 例，两组的年龄、性别、体重指数及神经功能缺损程度比较，无统计学差异(P ＞0. 05)，具有可比性。
1．2营养支持方法:两组入院后给予常规治疗的原则相似，并于48小时内留置鼻胃管。
观察组:给予肠内营养(肠内营养乳剂，瑞代，华瑞公司，0．9kcal/ml)支持:按 20 ～30kcal/(kg.d)标准，经鼻饲管持续滴注，开始滴速为 40 － 60ml/h，若无反流、腹泻等不良反应，2－3天后逐渐加至 100 ～125ml/h 滴速持续注入。
神经外科重症病人早期肠内营养支持的护理体会
神经外科重症病人早期肠内营养支持的护理体会发表时间：2018-03-06T11:11:04.563Z 来源：《航空军医》2017年29期作者：张莹[导读] 给予接受早期肠内营养支持的神经外科重症病人优质护理，能够进一步改善病人营养支持治疗效果，减少肠内营养支持相关并发症的发生。
（荆州市中心医院神经外科 434020）摘要：目的探讨接受早期肠内营养支持的神经外科重症病人的有效护理模式。
方法将接受早期肠内营养支持治疗的67例神经外科重症病人随机分为研究组和对照组，分别予以两组病人优质护理和神经外科常规护理。
结果两组病人护理前的血清白蛋白、血红蛋白浓度比较均无明显差异（P>0.05），研究组护理后的上述营养指标浓度均较对照组高（P<0.05），肠内营养支持并发症发生率为5.8%，较对照组的24.3%低（P<0.05）。
结论给予接受早期肠内营养支持的神经外科重症病人优质护理，能够进一步改善病人营养支持治疗效果，减少肠内营养支持相关并发症的发生。
关键词：神经外科；重症；早期肠内营养支持；优质护理神经外科重症病人，多存在意识障碍，机体处于高分解代谢状态，难以自主摄入体内营养，需要给予营养支持。
早期肠内营养支持为神经外科常用营养支持方式，在改善病人预后中发挥着重要作用[1]。
但受多种因素的影响，病人在接受早期肠内营养支持治疗的过程中存在发生多种并发症的风险[2]。
提示应加强病人的早期护理。
本研究主要探讨接受早期肠内营养支持的神经外科重症病人的有效护理模式，现对研究内容进行以下报告。
1.资料与方法1.1一般资料纳入我院神经外科2016年5月至2017年6月期间收治的67例重症病人参与本次研究，排除未成年病人和年龄大于80周岁的病人。
应用单双号法将67例病人分为研究组（n=34）、对照组（n=33）。
研究组中，男19例，女15例，年龄27~72岁，平均（49.6±5.0）岁。
对照组中，男20例，女14例，年龄24~74岁，平均（50.2±4.6）岁。
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３ ２ 正确留置鼻肠 管 我们 使用的 ｆ ｅｒ 鼻肠 管柔软易 弯 ． ｌ ａｅ ｏ 曲 ， 胃酸不敏感 ， 对 不易刺 激鼻 腔 、 咽喉 ， 管道 末端 圆滑 ， 防 可 止损 伤胃肠道 黏膜 ， 并有多 个侧孔 ， 免发 生管道 阻塞 ， 够 避 能
满 足肠 内 营养 的需 要 。 管 长 １０ ｍ， 管 于 幽 门 远 端 ， 能 插 １ｅ 置 若
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齐鲁 护理 杂志 ２ ０ ０ ７年 第 １ 第 １ ３卷 ６期
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基础护理 ・
重 症脑 卒 中早 期 肠 内营养 ３ 护 理 体 会 ８例
苏 玉红
（ 肥城 市人 民 医院 山 东 泰安 ２ １０ ） ７ ６ ０
２０ ０ ５年 １月 ～ ０ ６年 ６月 ， 们对 ３ ２０ 我 ８例重症脑卒 中患者 给予早期肠 内营养支持 ， 经精心 护理 ， 效果满意 。现 将护理 体
完 后 再推 入 ２ ｍ 温 开 水 以 冲 洗 管 道 ， 免 营 养 物 堵 塞 管 道 ０ ｌ 避 ⑤ 注 意 每 次在 推 注 前 把 空 气 排 尽 ， 免 引 起 胃部 适 及 饱 胀 以 感 影 响进 入食 物 的 量 。推 注 营 养 液 及 水 后 塞 紧 管 头 或 反 折 管 口用 纱 布 包好 ， 免 被 污 染 或 空 气进 入 。 以 １３ 疗 效 指 标 监 测 每 天 常规 检 查 电解 质 、 糖 ， 周 行 肝 ． 血 每
插入 胃内 ， 证实在 胃内后妥善 固定 并做 好标 记。② 鼻 饲管 后
２ 开始行肠 内营养 。③根据患者实际情况给予正规肠 内营养 ｈ 制剂 ， 热量 供给 ２ ５—３ ｋａ （ ｇ ・ ） ０ ｃｌ ｋ ｄ 。③ 第 一 次推 注 ５ ／ ０—
８ ｍ ， 般 量 由少 到 多 逐 渐 增 加 ， 后 随 着 病 情 改 变 逐 渐 加 至 ０ ｌ一 以
至小肠起 始部最 好 ， 可避 免肠 内营养常 见并发症 一胃潴 留的
发 生 ， 不 易 发 生 因 液 体返 流 引起 呕 吐 和误 吸 ， 者 耐 受 性 较 也 患
好。
有患者 留置一次性 ｆｃｒ ｌ ａｅ胃管 ， ｏ 选择合适 的鼻孔 插入 ； 鼻腔 经
３ ３ 恰 当使用 鼻肠 管 妥善 固定 鼻肠 管 ， ． 防止 滑脱移 动 ， 盘 绕扭 曲。每次鼻饲前均匀抽 吸胃液 ， 诊有无气过 水声 ， 听 观察 原有标 记等以确 认 胃管 在 胃内 ， 防止 因胃管移 位而引 起的返 流或误吸。每 日输注前后 ， 均以温 开水 冲洗 管道 ， 止营养 液 防
为 ３ ５ ｍ／ ， ３ ０— ０ ｌｈ ２— ｈ后 观 察 患 者 无 不 适 反 应 后 ， 将 速 度 增 可 快到 ６ ０—１０ ｌｈ 或 将 剩 余 按 所 需 时 问 匀 速 泵入 。速 度 一 般 ０ ｍ／ ， 不 超 过 １０ ｌｈ ５ ｍ／ 。
肾功能检查 ２次 ， 然后 对照 临床营 养 １ —２周 后 的指标 ， 比较
会报 告 如 下 。 １ 资料 与方 法 １１ 临床 资料 本 组 ３ ． ８例 ， ２ 例 ， ｌ ，８— １岁 ， 男 １ 女 ７例 ４ ８ 平 均５ ６岁 。疾 病 诊 断 ： 出血 ｌ ， 十 出血 ３例 ， 面积 脑 梗 脑 ６例 脑 大 死 ｌ ， ｆ梗 死 ４例 。合 并 气 管 切 开 行 机 械 通 气 ２例 ， Ｃ ５例 脑 ＧＳ 评 分 ≤８ 的重 症 昏迷 者 ３例 ， 并其 它 重 要 脏 器病 变 １ 。 分 合 ２例 １２ 方法 ① 在 常 规 药 物 治 疗 基 础 上 进 行 肠 内营 养 支 持 ， ． 所 应经 常 与患 者 沟通 ，ｒ解 其 肠 内 营 养 、 理 生 理 反 应 ， 予 相 心 给 当 的 心理 支持 ， 得 患 者 及 家 属 的 理解 和合 作 。 取
Ｔ （ Ｌ 、 Ｌ （／ ） Ｈ （／ ）、Ｌ Ｐ ） Ａ Ｐ ｇＬ 、 ｂ ｇ Ｌ Ｐ Ｃ的 变 化情 况 ， 了解 血 清 以
３ ４ 病情观察 营养液输 入时应抬 高床 头， ． 体位以半 卧位为 宜， 翻身拍背时动作轻柔 ， 注意避免腹部受 压 ， 并 引起 恶心 、 呕 吐 、 流误 吸。加强巡视 及时识别并排 除输液故 障 ， 返 保证肠 内
营 养 计 划 按 时 完 成 。 正 确 记 录 ２ ４ｈ进 出量 ， 察 患 者 有 无 口 观 渴 、 肤 黏 膜 弹性 以及 尿 量 的 变化 。定 期 检 查 肝 、 皮 肾功 能 及 白 蛋 白的 变 化 。 准 确 留 ２ ４ｈ尿 测 定 氮 平 衡 以 评 价 肠 内 营 养 效 果 ， 察 患 者 的血 糖 、 脂 变 化 。 观 血
１０ ０ ０—１０ ｍ ， ５０ ｌ无 适 时 可 增 至 ２０ ｍ 。 两 次 时 间 间 隔 为 ００ ｌ
３ ｒ ｎ一１ ， 长为 ２ （ ０ ｉ ｈ最 ａ ｈ 可根据给予量的多少 而定 ） 。④再 次推 注时 先抽 吸一下 ， 看胃管内有无 食物吸 出， 如没有 或 只抽 出水 或者抽不动， 说明 胃内的营养液 已排 ， 可再 次推注 。每 次推
残 留堵 塞 管 腔 ， 保证 营 养 液 合 适 温 度 ， 般 凋 至 ３ ￣ 一 ８ Ｃ。夏 季 室 温 下 直接 输 入 ， 季 用 热 水 袋 置 于 管 周 ， 提 高 液 体 的 温 度 ， 冬 以 勤观 察 、 视 ， 节 合 适 滴 速 ， 时 处 理 故 障 。熟 练 掌 握 输 液 巡 调 及
的使用方 法 ， 按计划 设 置营养 液输 入量 、 度。取半 卧位 ， 速 营 养液的输入速度应合适 ， 太快 易发生 腹胀 、 泻 、 腹 恶心 、 吐， 呕
太 慢 则 不 能 按 计 划 完 成 输 液 量 。遵 循 浓 度 从 低 到 高 ， 胃肠很好 的适应 。一般 速度 使