应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率
运用PDCA循环提高外科患者伤口管理的换药执行率品管圈成果汇报
评估
宣教
查检
26
4
Part FOUR
27
活动项目
主题选定 计划拟定
优点
缺点或今后努力方向
能切实发现问题，选题与临床护理息息相关，迫切需要解决 计划可实施性强
努力挑战持续改进护理质量为基础的主 题
时间安排可以更合理
现状调查
采用自行设计调查表，资料客观真实
提高资料分析的准确率
目标设定
目标符合实际，具有可行性
PLAN DO
对策实施：抓准宣教时机 实施时间：2023.04-2022.10
ACT CHECK
对策效果确认： 找到了适宜的宣教时机
19
改善前：护士知识缺乏 对策内容：1、学习伤口管理解决方案：伤口 换药的规范化; 2、整理伤口换药管理相关资料，组织全体学 习，做到全员知晓; 3、对伤口换药管理学习内容定期进行考核;
对策处理： 1、经效果确认为有效对策 2、列入标准化内容
：定期组织全员培训
：科室缺乏有效的培训方法
PLAN DO
对策实施：定期组织全员培训 实施时间：2023.04-2023.10
ACT CHECK
对策效果确认： 科室建立了有效的培训方法
21
25% 100% 20% 15% 10%
5% 0%
0%
100% 0%
15% 10%
伤口感染率下降
90%Hale Waihona Puke 80%患者满意度情况
16% 14% 12% 10%
8% 6% 4% 2% 0%
伤口感染率
患者满意度
改善前 15% 80%
改善后 10% 90%
92% 90% 88% 86% 84% 82% 80% 78% 76% 74%
品管圈活动降低风湿免疫科理疗部位数未落实率的作用
品管圈活动降低风湿免疫科理疗部位数未落实率的作用作者：张翠兰等来源：《风湿病与关节炎》2013年第12期【摘要】目的：降低理疗部位数未落实率，促进理疗护理质量持续改进。
方法：开展品管圈活动，分析导致理疗部位数未落实的原因。
结果：增强了圈员发现问题、解决问题的能力，增强了护理人员运用品管圈手法、幸福感、责任感、协调能力、自信心、凝聚力、积极性等，使理疗部位数未落实率由改善前的13.55%下降到改善后的4.54%，改善幅度达66.49%，经济利益上升51.12%。
结论：通过开展品管圈活动，降低了理疗部位数未落实率，提高了圈员的工作积极性。
【关键词】理疗；部位数；落实率；风湿免疫科；品管圈理疗是物理疗法的简称，指应用人工物理因子（如光、电、磁、声、温热、寒冷等）来预防和治疗疾病。
相应疗法有电疗、光疗、磁疗、热疗、冷疗、水疗，以及超声波疗法、生物反馈疗法等[1]。
理疗是否落实到位将直接影响患者康复和医院整体服务质量。
品质管理圈（品管圈，QCC）活动是指一个工作场所的人，为解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体，然后分工合作，在自我启发和相互启发原则下，应用各种统计方法进行分析，解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成本的目的[2]。
本院风湿免疫科为减低患者理疗部位数未落实率，减轻患者关节疼痛，延缓关节变形，于2012年11月至2013年3月采用QCC活动降低理疗部位数未落实率进行质量持续改进，现总结报告如下。
1 成立圈组织本科共有护理人员16名，年龄23～39岁；其中硕士1名，本科5名，大专9名，中专1名；副主任护师1名，主管护师1名，护师6名，护士8名。
通过护士长对QCC相关知识介绍后以自愿报名的形式组成QCC小组，小组成员共计9名，平均年龄25.9岁。
按照推选方式确定组长1名，辅导员1名（由护士长担任）。
因为圈成员年轻、漂亮、时尚，确定圈名为时尚圈，寓意为时尚是与时俱进的时代风尚标，是一种积极乐观的生活态度，是面对挫折、困境时的淡定和从容，是健康的生活方式。
品管圈在降低骨折术后功能锻炼未完成率中的应用
1.2.2
现状调查采用我科护士自行设计的问卷进行调查（附调查问卷），对骨折患者术后未完成功能锻炼的因素及病种进行调查。统计结果如下：
3）针对患者的认知度不高，理解、接受能力差；功能锻炼的动作不到位，制定相应对策：
①制订科室各种常见病的健康宣传册，录制相关功能锻炼的视频，根据患者实际情况，制定四肢骨折以及全髋置换等常见病症的锻炼宣传册，为所有画册都配备彩色图像，尽量看起来通俗易懂。为患者录制功能锻炼的视频，严格保证每一个患者都能够对自己所患疾病术后的功能锻炼的方法熟练掌握。2.责任护士多巡视病房，及时督促患者进行功能锻炼，科内每天下午设定一个班，负责对全科患者术后功能锻炼进行督查，有问题及时向各组长反应，各组长及组员及时解决；3.督促患者进行功能锻炼不仅是看患者是否做，重要的是检查其动作幅度和次数是否达标，动作是否标准，如未达标、不标准及时予以纠正。
【关键词】品管圈；骨折；功能锻炼未完成率
QCC活动是指同一工作现场、工作性质类似的集成人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队，利用头脑风暴的方法，集思广益找到解决工作中疑难问题的方法[1]。骨折术后早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，促进肢体功能的恢复。品管圈的成立，能够提高护理人员对患者术后早期进行功能锻炼的重视，是提高护理工作质量的重要手段之一。品管圈活动能够提高骨折患者术后功能锻炼的依从性，并能提高护理人员的团结协作能力，严谨的工作作风、以及积极主动地工作态度，值得推广。本次品管圈活动在降低住院病人骨折术后功能锻炼未完成率中取得了较为显著的成效，现将主要的研究情况汇报如下。
品管圈在降低手术清点记录单书写不合格率中的应用
文章编号 ：２ ０ ９ ５ ～６ ８ ３ ５（ ２ ０ １ ５ ）１ ９ —０ １ １ ９ —０ ２
Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ＆Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｉ 科 技与 创新
１ 资料与方法
记名式 团体技巧法是头脑风暴的延续 ， 按照 “ ５ Ｍ” 选题法（ 力 所能及、有效可行 、上级政策 、重要 眭、圈能力 ） ，将 “ 降低手术 清点记 录书写不合格例数”作为主题 ，选题 理由是 ：①对同仁而 言 ，让巡 回护 士的工作 程序化 ；②对 院方而言 ，提 高病 历书写 合格率 ； ③对 患者而言 ，保证患者安全 ， 让患者得 到手术全 程 优质 的护理服务 。
代签名等情况 ， 从 而影响了整体护理质量和最终评价 效果。 同 时 ，由于护理记 录简单 、潦草 、不及时 Байду номын сангаас不规范 ，使 得护理记 录无法 进入病历存档 。 Ｑ Ｃ Ｃ ， 即品管圈 ， 是Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ Ｃ ｉ ｒ ｃ ｌ ｅ 的简称 ，它是质量持续改 进工具之一 ，是 由工作性质 相近或相 关 的人 组圈 ，针对所选定 的部 门内问题 ，以 自动 自发 的精神 ， 集合群 体智慧 ， 利用 团队力量 ， 采取各种各样解决 问题 的方法 ， 使 成员感受到参 与感 、满 足感 和成就感 ，因解决 问题 而体 会到 工作 的意义 和 目的。我院于 ２ ０ １ ３ ． ０ ６ 开展 Ｑ ｃ ｃ活动 ，在医院护 理质量 管理中取得了 良好的效果。本科室 ２ ０ １ ４ 一 Ｏ ３ —１ Ｏ开展 以 “ 降低 手术清点记 录书写 不合 格率”为主题 、以 “ 提 高手 术护 理文 书质 量”为 目的的品管圈活动 ，取得了明显效果 。
QCC成果汇报品管圈 降低病人术后疼痛度护理课件
为了持续改进，建议定期对护理人员进行疼痛管理培训，提 高疼痛评估和护理的技能水平。同时，加强与其他部门的沟 通和协作，确保手术前后护理工作的无缝对接。
对未来活动的展望和计划
展望
未来，我们希望通过品管圈活动进一步 优化手术前后护理流程，提高病人的整 体满意度。我们将继续关注国际上疼痛 护理的最新动态，引进先进的理念和技 术，不断完善我们的护理服务。
通过品管圈活动，护理人员的疼痛管 理技能得到了提升，能够更有效地评 估和处理病人疼痛问题。
疼痛管理流程优化
活动过程中，对现有的疼痛管理流程 进行了优化，缩短了病人等待疼痛治 疗的时间，提高了疼痛治疗的及时性。
活动成果的效益分析和对比
经济效益
01
由于病人术后疼痛度降低，缩短了疼痛治疗的时间和次数，减
促进团队协作
提高护理工作效率
品管圈活动需要圈员之间的密切协作和配 合，通过活动开展，可以增强团队协作精 神和工作凝聚力。
品管圈活动通过科学的方法和工具，对护 理工作进行分析和改进，从而提高工作效 率和减少工作中的浪费现象。
项目背景和目 标
术后疼痛问题的重要性
术后疼痛是常见的术后并发症， 影响患者康复和生活质量。
效果确认
通过数据收集和分析，评估对策实施 后的效果，确认改进成果。
标准化
将有效的改进措施纳入工作流程，形 成标准化的操作程序，确保改进成果 的持续性和稳定性。
品管圈在护理中的应用
提高护理质量
提升护理人员素质
通过品管圈活动，发现护理工作中存在的 问题，制定改进措施并实施，从而提高护 理质量。
品管圈活动需要护理人员具备较高的质量 管理理论和实践能力，通过活动开展，可 以提升护理人员的综合素质。
提高术后患者肢体活动的落实率品管圈汇报书ppt模板
学历
本科 本科 本科 大专 大专 大专 大专 大专
年龄
36 32 28 26 25 28 24 26
所在科室
C7病区 C7病区 C7病区 C7病区 C7病区 C7病区 C7病区 C7病区
小组分工
辅导员、监督、指导 圈长、计划、组织、培训
数据收集统计 数据收集统计
7 目标设定 8 解析 9 对策拟订与实施 10 标准化 11 检讨与改进
提高术后患者肢体活动的落实率
C7病区品管圈
辅导员 某某某 圈长 某某某
萤火圈 圈员 施华 王辛艳 曹琰 谢蕾 李佳 苏菊
C7病区品管圈
C7病区品管圈
姓名
某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某
职称
C7病区品管圈
圈能力评价
圈员 某某某 施华
分值
5
5
平均分值
评分标准 能自行解决
参考分值
5
苏菊
王辛艳
曹琰
5
3
1
23/7≈3
需要一个单位配合
3
曹琰
李佳
3
1
合计分值
23
需要多数单位配合
1
C7病区品管圈
C7病区品管圈
现状调查
QCC小组制定妇科术后肢体活动调查表，通过6周时间的调查，从术前1天，手术当天，术后 第一天晨间活动，术后2天，这四个阶段的肢体活动，根据具体内容分达标 、基本达标 、未达标 来评定 。
2019年8月 1周 2周 3周 4周
1周
2019年9月 2周 3周 4周
使用方法品 5周 管工具
负责人
自愿报名
品管圈——提高护理人员手卫生执行率及正确率
２．２－３ 改善前 与改善后 速：ｆ洗手液用量应用称重 ，结果显
示通过干预后洗手液用 量明显增加 ，说明洗手依从性 上升后前。 见较
图 ３。
１．２．４．２ 对策二 通过手卫生 随机抽查 、建 立奖罚制度 、 与绩效 挂钩 ，每月设立 １名洗手之 星的对策 ，针对认 为刚洗完
２．１ 洗手 执行 率低 的原 因 ：忘记 由改善 前 的 ９８次降 至 ３２次 ；认为不用洗手 ，对患者不会造成伤害 由改善前 的 ７５次 降 至 ８次 ；同时 来 ２－３个 患者 ５６次 ，抢 救患 者时 ４１次 均降 至 ０次 ；麻烦 ，检 查时洗 ，不检查不洗 由原来 的 ２５次降至 ２０次 。 然而 ，随着洗手执行率的提 高 ，洗 手液过敏的人数随之增加 。见 图 ２
图册 。并将其纳入标识 、标签管理制度 ，每周检查 、补充 １次 ，经
正 确 率 的达 标 率 ＝（改 善 后 一 改 善 前 ）／（目标 值 一改 善 前 ）
过 １周的实施后进行检查洗手执行率从 ６４％提升至 ７２％，证 明 ×１００％＝（１—０．４４）／（９５—０．４４）×１００％＝０．５６／０．５１×１００％＝１０９．８％。
１．２．４．４ 对 策 四 通 过 不 断 手 卫 生 知 识 培 训 ，手 卫 生 监 测 ，做人体彩绘笔示范 ，就是将护理人员的双手涂满油彩 ，进行 七 步洗 手 法 洗 手 与 普 通 洗 手法 来 对 照 ，来 解 决 因 考 核 欠 缺 、嫌 洗 手繁琐 、培训少等导致 的洗 手执行率及正确率低的原执行 率 进 步率 ： （改 善后 一改 善 前 ）／改 善 前 ×１００％＝
品管圈在降低手术室不计价耗材浪费率应用
品管圈在降低手术室不计价耗材浪费率应用随着医疗行业的发展，不计价耗材成为手术室中不可避免的一种资源浪费问题。
针对这一问题，品管圈被引入手术室，以达到降低不计价耗材浪费率的效果。
首先，品管圈是一种质量管理工具，旨在优化业务过程、提高效率和降低浪费。
它通过流程改进和数据分析来提高工作流程的质量，并帮助实现优化效果。
品管圈可以与不同领域的管理方法结合使用，是一个广泛应用于工业和服务行业的工具。
在手术室中，应用品管圈可以帮助降低不计价耗材浪费率。
首先，品管圈可以在手术前对手术室的流程进行分析，找出潜在的浪费问题并制定规划。
其次，品管圈可以监测手术室工作流程中的所有细节，并采集和记录数据，以便定期对数据进行分析，识别潜在的浪费问题。
此外，品管圈还可以根据数据分析建议更优化的工作流程和操作方法，使得手术室的工作效率更高。
品管圈的应用需要手术室内所有人员的支持和积极参与，以确保工作流程的顺畅。
每个步骤需要按照计划执行，并定期收集并评估相关数据。
品管圈还需要严格控制质量，管理和追踪每一个决策和操作，并采取紧急措施，防止可能的风险和问题的发生。
在实际应用中，品管圈可分为4个主要步骤：第一步：制定计划制定相关规划以确保品管圈得到顺利实施。
包括建立团队，明确角色和职责，即确定参与过程的所有人员。
制定品管圈的进程和时间表并确保能正常实施。
此外还需要对成本和财务影响进行评估。
第二步：执行执行阶段将进行实际的品管圈，包括记录数据、收集信息和分析数据等过程。
数据可通过不同的数据采集方式获取，如操作指令、问题分析等。
第三步：分析在此阶段，分析已收集数据并寻找潜在问题。
分析手段主要通过数据图表和流程图的形式展现。
有了这些，我们可以更有效地了解实际情况。
第四步：改善改善阶段针对分析结果制定改善计划，即寻找有效的解决办法并制定实施计划。
最终，可以考虑以如何提高效率、降低不计价耗材浪费率的方式结束品管圈。
总之，品管圈可以帮助手术室降低不计价耗材浪费率。
品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的运用
品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的运用杨丽艳【摘要】目的探讨品管圈活动降低骨科患者术后功能锻炼缺失率的价值.方法以2015年1月秦皇岛市第二医院骨科实施品管圈活动为界限,2014年7～12月收治的60例患者为对照组,2015年1～6月收治的60例患者为观察组.对照组采用常规质量控制措施,观察组进行品管圈活动.比较两组功能锻炼缺失率、健康知识掌握程度和满意度.结果观察组经品管圈活动后功能锻炼缺失率(16.67％)显著低于对照组(63.33％),差异有统计学意义(x2=27.222,P＜0.05).观察组健康知识掌握和满意度评分分别为(84.2±14.3)、(90.6±15.1)分,均明显高于对照组,差异有统计学意义(t健康知识掌握=10.265,t满意度评分=13.469,P＜0.05).结论品管圈活动可以显著降低骨科患者术后功能锻炼缺失率,改善患者健康知识掌握状况,并提高患者的满意度,值得在临床推广运用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(013)019【总页数】4页(P60-63)【关键词】骨科;术后功能锻炼;缺失率;品管圈;健康知识掌握【作者】杨丽艳【作者单位】河北省秦皇岛市第二医院骨科,河北秦皇岛066600【正文语种】中文【中图分类】R68术后功能锻炼是骨科患者康复的重要保障［1］。
但是，由于资源不足、患者专业知识匮乏等原因，部分患者存在术后功能锻炼缺失的情况，严重影响了康复效果。
近年来逐渐流行的品管圈（qua1ity contro1 circ1e，QCC）活动为护理质量的改善提供了新思路。
QCC是由同一工作单位的成员自发组成的质量小组，通过全体合作、互补配合，按照一定的质量管控流程解决所遇到的问题及难题。
它属于一种比较活泼的质量管理形式，目的在于提高集体工作效率。
QCC活动目前在美国、日本和欧洲等地医院已经广泛开展，取得了一定的效果［2-3］，但在国内有个别医院开始试点品管圈活动，但尚未广泛推广。
品管圈在提高ICU抬高床头正确率和执行率50例中的应用
品管圈在提高ICU抬高床头正确率和执行率50例中的应用目的：探讨品管圈对提升ICU护士抬高床头执行率和正确率的影响。
方法：选取100例ICU患者作为研究对象，按随机单盲法分成治疗组（50例）与对照组（50例）。
对照组患者未实施品管圈干预管理，而治疗组患者实施品管圈干预管理；观察与比较ICU护士抬高床头的正确率与执行率。
结果：治疗组患者抬高床头的正确率（53.13%）明显高于对照组患者（10.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者抬高床头的执行率（82.44%）比对照组（34.96%）高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：对ICU护士进行品管圈干预管理，能够在一定程度上提升护士抬高床头的正确率和执行率，值得在临床上大力推行与运用。
标签：重症监护室；品管圈；抬高床头ICU患者的病情一般均较严重，需长时间卧床休息，且需要对其予以肠内营养支持，或进行机械通气治疗[1]，治疗期间极易发生一些并发症，例如呼吸机相关性肺炎，营养支持时出现返流、误吸等情况，继而影响患者疾病的康复。
经众多研究表明[2-3]：抬高床头是对危重病人进行护理的一项重要举措，其能够有效预防呼吸机相关性肺炎的发生，且避免返流与误吸。
但临床上抬高床头的执行情况并不理想，为提升ICU护士的抬高床头的执行率，我院于2014年4月1日至9月1日开始实施品管圈活动，具体情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年4月1日至2014年9月1日我院所收治的100例ICU患者作为研究对象，全部患者均属于危重患者，且使用机械通气48h以上；将脊椎骨折、骨折手术后或腰麻手术后有特殊体位要求的患者、低血压患者以及存在医学禁忌症者排除。
按随机单盲法，将全部患者均分成两组，即治疗组（50例）与对照组（50例）。
治疗组男性28例，女性22例；年龄介于19～65岁之间，平均年龄为（36.8±5.5）岁。
对照组男性30例，女性20例；年龄介于20～67岁之间，平均年龄为（37.1±4.9）岁。
应用品管圈提高卒中患者偏瘫肢体良肢位执行率
应用品管圈提高卒中患者偏瘫肢体良肢位执行率摘要：目的：提高卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率，促进肢体功能恢复，降低患肢残障程度。
方法：成立品管圈，选定主题为“提高卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率”，按照品管圈的十大步骤，遵循PDCA循环进行实施，最终得出结论。
结果：脑卒中患者瘫痪肢体良肢位摆放的执行率由活动前的52.5%提高到活动后的76.79%，（p＜0.01）。
结论：品管圈活动有效提高了卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率，提高了患者的生存质量，同时也大大提高了护理团队的凝聚力和沟通协调能力。
关键词：品管圈；良肢位摆放的执行率；卒中偏瘫患者偏瘫肢体良肢位是指卒中患者偏瘫肢体的抗痉挛体位，早期执行良肢位可以有效预防偏瘫肢体的并发症如：肩关节脱位、肩疼痛、肌肉痉挛、足内翻、足下垂、废用综合征等。
针对我科良肢位摆放执行率低的现状，积极开展了以“提高卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率”为主题的品管圈活动，切实提高了卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率，现总结如下：1．资料与方法1.1 一般资料活动前选择2014年11月16日12月7日期间住院卒中偏瘫患者181例次；活动后选择2015年3月16日—4月15日期间我科住院卒中偏瘫患者181例次。
两组患者性别、年龄、病情均无统计学差异，具有可比性。
1.2方法1.2.1成立品管圈活动小组本圈成立于2014年3月26日，圈员共9名，其中副主任护师1人，主管护师1人，护师3人，护士4人，平均年龄26.75岁，由护理部主任担任辅导员，科室一名N2级护士担任圈长，护士长担任副圈长。
1.2.2主题选定全体圈员利用头脑风暴法列出工作现场有待改善的6个问题，利用5、3、1的打分方式，分别从上级政策、重要性、可行性、迫切性、圈能力五个维度进行打分，最终选定以“提高卒中患者偏瘫肢体良肢位摆放的执行率”作为本期活动的主题。
1.2.3拟定活动计划全体圈员参与活动计划的拟定，依据品管圈各活动步骤对时间比例的要求，列出了详尽的活动计划。
手足外科科品管圈题目大全
消化科 儿科 骨科 康复科 耳鼻喉科 眼科 肾内科 骨科 肝胆外科
1、降低消化科检查延迟发生率； 2、降低消化科输血申请单不合格率； 3、提高患者结肠镜检查前肠道准备合格率； 4、降低出入量统计错误发生率 ； 1、提高患儿氧气驱动雾化吸入依从性 ； 2、降低儿科留置针意外拔管发生率 ； 3、降低儿童病房腕带佩戴缺陷率； 4、降低经留置针采血后血液标本溶血发生率； 1、降低骨科患者外周静脉炎发生率 ； 2、提高骨科手术器械准备完整率； 3、缩短骨科术后患者禁食禁饮时间 ； 4、降低骨科住院患者术前常规检查漏检率； 1、降低脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率； 2、提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放准确率； 3、提高康复科住院病人口服药规范率； 4、提高康复科护士对患者 ADL 评估正确率 1、提高耳鼻喉科择期手术患者术前准备合格率； 2、提高耳鼻喉科出院病人电话回访率； 3、提高耳鼻喉科病房日夜班护士床旁交接班合格 率； 4、提高鼻内镜手术患者健康宣教知晓率 1、提高眼科患者术前散瞳有效率； 2、降低白内障患者应激性高血压发生率 ； 3、降低眼科住院患者眼药水漏点率； 4、提高眼科病房学龄前患儿滴眼药配合度 1、降低血液透析患者股静脉意外拔管率； 2、降低腹膜透析腹膜炎发生率 ； 3、提高农村腹膜透析患者自我管理水平 ； 4、降低经留置针采血后血液标本溶血发生率 1、提高急诊科护士困难情景沟通能力； 2、提高急诊腹痛预检分诊准确率； 3、提高急诊抢救记录规范率； 4、提高急诊危重患者转运执行正确率 1、提高 LPD 术后患者使用心电监护仪规范率； 2、提高带 T 管患者自我照护能力； 3、提高肝胆外科患者术后胃肠恢复满意率；
普外科 血液科 内分泌科 神经内科 肿瘤科 胸外科 门诊
4、提高带管出院患者管道自护措施落实正确率 1、提高腹部手术管道护理规范率； 2、降低普外科静脉输液外渗率； 3、提高普外科两便标本及时送检率； 4、提高肠造口患者更换造口袋规范率 1、降低血液科病房输血相关缺陷发生率； 2、降低血液科住院患者口服药缺陷率； 3、降低血液病患者外周中心静脉置管非计划拔管 率； 4、降低血液病化疗患者口腔黏膜炎发生率 1、提高内分泌科住院糖尿病患者自我注射胰岛素 合格率； 2、降低低血糖处理的不规范率； 3、降低老年糖尿病患者低血糖发生率； 4、降低住院患者指尖血糖漏测率 1、提高神经内科眩晕失眠病人药枕使用率； 2、降低神经内科鼻胃管非计划拔管率； 3、降低留置导尿管病人导尿管相关性尿路感染发 生率； 4、降低神经内科用药时 PDA 漏扫码率 1、提高肿瘤科护士输液中化疗防护依从率； 2、降低肿瘤患者 PICC 带管并发症发生率； 3、降低癌痛患者口服止痛药延迟发生率； 4、降低鼻咽癌放疗患者功能锻炼缺失率 1、降低胸外科患者导管留置期间意外拔管感染率； 2、提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度； 3、降低胸外科肠内营养腹泻发生率； 4、提高食管癌快速康复患者术后半坐卧位正确率 1、降低门诊预约就诊迟到率； 2、提高门诊药房处方合格率； 3、降低门诊小儿留置针滴液不畅发生率； 4、提高门诊“一医一患一诊室”执行率
应用品管圈手法降低病房患者跌倒发生率
应用品管圈手法降低病房患者跌倒发生率跌倒是一种突发的、不自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意外触及地面，跌倒是老年人一个重要的健康问题，是老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一，据统计，65岁以上老年人，跌倒发生率约为20.5，其中37%为反复跌倒。
每年有20%的住院老年患者发生跌倒，其中5%—10%的跌倒造成脑部损伤、软组织损伤、骨折等。
目前世界上很多国家已经或正在把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标。
现应用品管圈手法对“降低病房患者跌倒发生率”进行分析如下：1、资料与方法1.1一般资料1.1.1小组概况：2020年1月成立品管圈小组。
小组成员10名，护士长担任辅导员，一名A4护士担任圈长。
辅导员负责整个圈的策划和分工调配，圈长负责活动计划的拟定和实施，并参与监督与改进。
资料收集员2名，负责资料的收集与统计。
1.1.2确定圈名、圈徽。
取名征雁圈，征雁就是征服困难并不断进入下一人征途的群体。
圈徽的意义，一个集体仿似雁群，而普通医护人员就是大雁，雁的迁徙，好比集体目标一致、步步迈向成功。
2、小组活动方案2.1选题理由2.1.1从医院角度:避免不必要的医患纠纷，减轻患者的医疗经济负担，为医院节约成本。
2.1.2从患者角度：减少患者因跌倒导致的住院时间延长，费用增加。
2.1.3从医护人员角度：提高护理质量，减少护理不良事件的发生2.2制定活动计划：根据本次活动步骤，圈员的特长，决定活动日期、圈员的工作分配等，拟定小组活动计划表，活动周期自2020年1月—2020年6月。
2.3.1把握现状，制作与主题相关的工作流程图。
2020年1月—2020年4月我们科住院患者共发生跌倒9例，分析原因对病人宣教欠缺和护士巡视关心不够占9例，患者及家属因素占8例，防护措施不足占7例，病区结构特殊、厕所地面潮湿和床栏没拉各占2例。
2.3.2结论将统计数据利用柏拉图分析后，我们得出四个迫切需要改进的跌倒发生相关诱因，它们在留观患者跌倒诱因中占85%的比例。
品管圈活动对手足外伤患者术后患肢抬高未执行率的影响研究
品管圈活动对手足外伤患者术后患肢抬高未执行率的影响研究作者：于文君王晓曼孙世娟来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第02期【摘要】目的：分析品管圈活动对手足外伤患者术后患肢抬高未执行率的影响。
方法：选取我院2018年1月至12月收治的82例手足外伤手术患者为观察组，并以2017年1月至12月收治的76例手足外伤手术患者为对照组，对照组患者采用常规临床护理方式，观察组患者采用品管圈活动开展护理服务，分别将两组患者手术后的患肢抬高未执行率、临床依从性与临床满意度进行比较。
结果：观察组患者的术后患肢抬高未执行率为7.3%，明显低于对照组；观察组患者的临床依从性为91.5%，临床满意度为96.3%，显著高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P【关键词】手足外伤；品管圈活动；患肢抬高未执行率【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0114-01近年来，手足外伤的发病率逐年升高[1]，手足外伤患者接受手术治疗后还需接受合理的早期功能训练[2]，而术后抬高患肢有助于促进局部肿胀消退，加快伤口愈合速度，但仍有部分患者术后未执行患肢抬高训练。
本研究为有效抑制术后患肢抬高未执行率，针对手足外伤手术患者开展了品管圈护理活动，取得了满意的临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月至12月收治的76例手足外伤手术患者为对照组，并以2018年1月至12月收治的82例手足外伤手术患者为观察组，所有患者均因手足外伤就诊，均行外科手术治疗。
对照组患者中男45例，女31例，年龄18～59岁，平均（31.7±8.6）岁；观察组患者中男48例，女34例，年龄19～57岁，平均（32.1±7.9）岁。
两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组患者采用常规护理方式，手术后定期观察切口恢复情况，根据医嘱应用抗感染药物，通过健康教育加强患者的自我防范意识，并开展相关功能训练。
品管圈--提高下肢静脉预防下肢静脉血栓的执行率
✓流程图 ✓数据收集 ✓改善柏拉图 ✓结论
2024/1/18
主题流程图
患者入院 进行DVT风险评估 DVT高危人群进行统计
行下肢血管彩超 无
制定预防措施并执行
2024/1/18
动态监测检验及 检查结果 无
患者出院
有 有
抗栓治疗
关节外科
数据收集
关节外科
日期 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 合
制表人：王晓歌
制表时间：2019年 04月 29日
改善前柏拉图
190 180 170 160 150 140 130 120 110 100
90 80 70 60 50 40 30 20 10
0 0% 危险因素动态评估监测
2024/1/18
骨科患者深静脉血栓改善后预防措施未落实情况分析 94%
86% 76%
护士办 公室
头脑风暴 PDCA 柏拉图
标准化
Acton 检讨与改 进
王敏
护士办 标准化作业 公室 书
王晓歌
护士办 公室
头脑风暴
备注：............表示计划线； —— 表示实际线 制表人：王敏 制表时间：2019年 03月 10日 完成时间：2019年 11月 10日
2024/1/18
04
备注：以评价法进行主题评价，共 7 人参与选题过程， 票选分数：科室7名圈员运用头脑风暴法及评价法选出提高预防下肢静脉血栓措施执行率作为本次活动主题。
2024/1/18
本期活动主题
关节外科
提高
下肢静脉血栓形成预防措施的执行率
2024/1/18
定义及衡量指标
深静脉血栓形成（DVT）：
品管圈活动在降低偏瘫患者良肢位摆放错误率中的应用
品管圈活动在降低偏瘫患者良肢位摆放错误率中的应用摘要：目的：降低护士对偏瘫患者良肢位摆放错误率，提高护理质量。
方法：成立品管圈，确定“降低护士对偏瘫患者良肢位摆放错误率”为主题活动。
遵循PDCA循环工作程序，通过现状调查，设定预期目标，进行要因分析，依据要因分析制定对策并实施。
结果：实施品管圈活动后，偏瘫患者良肢位摆放的错误率由59.6%降至 22.1%，目标达标率为136%，实际改善幅度为68.0%，改善前后比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；圈成员责任心、发现问题及解决问题的能力、创新能力、沟通与协调能力、荣誉感、运用品管手法的能力都有明显提升；患者及家属对良肢位认知高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：品管圈活动在降低护士对偏瘫患者良肢位摆放错误率中取得了较好的效果,值得临床推广应用。
关键词：品管圈；偏瘫；良肢位摆放；应用品管圈（QCC）是由同一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队（圈）。
团队成员分工合作，应用品质管理的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题。
其优点是激发个人的潜能，强化团队的意识，以便达到提高护理质量的目的。
目前我国脑卒中的发病率逐年上升，致残率高且发病趋向年轻化，如只注重病情观察及抢救率而忽略早期良肢位的正确摆放，虽能挽救许多患者生命，但疾病导致的肢体活动障碍率、残疾率仍不断增高［1］。
为了预防肌肉挛缩、足内翻、足下垂等偏瘫肢体并发症，降低偏瘫患者良肢位摆放的错误率，我们将品管圈应用于临床护理中，取得了显著效果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2019年3月1日~4月30日实施品管圈活动前良肢位摆放患者104例，其中男60例，女44例。
年龄43~81岁。
选择2019年6月1日~7月30日实施品管圈活动后良肢位摆放患者104例，其中男60例，女44例。
年龄43~80岁。
纳入标准：① 一侧肢体无力；②患侧肌力≤3 级；③病情趋向稳定、意识清醒可理解配合操作。
探讨品管圈活动降低手术患者术中低体温发生率
探讨品管圈活动降低手术患者术中低体温发生率品管圈活动是指通过圈子成员之间的主动交流和合作，共同以提高工作质量和效率为目标的活动。
在手术过程中，术中低体温是一种常见但危及患者健康的并发症。
因此，通过品管圈活动降低手术患者术中低体温发生率是非常重要的。
要降低手术患者术中低体温发生率，首先需要对术前、术中和术后可能引起低体温的因素进行全面的评估。
术前的因素包括患者的年龄、性别、体重、基础体温、手术部位等；术中的因素包括手术时间、手术方式、麻醉方法等；术后的因素包括患者恢复室的温度、使用保暖器具等。
在全面评估的基础上，可以制定相应的品管圈活动。
品管圈活动的第一步可以是制定一套术前准备工作的标准操作程序。
这包括提前通知患者手术时间，让患者预先了解手术准备要求，如禁食、禁饮等；评估患者的基础体温，并根据评估结果，决定是否需要采取额外的保暖措施；制定手术室内温度的标准，确保手术室内温度适宜。
品管圈活动的第二步可以是在术中着重监测患者体温，并在必要时采取相应的措施。
这包括术中定期测量体温，及时发现低体温的出现；在手术过程中，减少手术时间，尽量缩短患者处于暴露状态的时间；使用适当的麻醉方法，避免麻醉药物导致体温下降。
品管圈活动的第三步可以是在术后落实保暖措施，确保患者能够迅速恢复正常体温。
这包括在恢复室内提供适宜的温度，使用保暖器具如暖风机、保温毯等；监测患者体温变化，及时发现低体温并采取措施。
品管圈活动的第四步可以是建立术后随访系统，对手术后患者进行定期随访，评估术后低体温的发生率和相关影响因素，并根据随访结果进行品管圈活动的调整和优化。
通过上述的品管圈活动，可以全面评估和控制手术患者术中低体温的发生率，提高手术质量和患者满意度。
但需要注意的是，不同医院、不同手术科室的情况可能存在差异，因此需要根据实际情况进行调整和优化。
此外，品管圈活动的成功实施还需要各个环节的协同合作和全员参与，才能取得较好的效果。
标准化品管圈活动在降低手术患者术前准备不完善率中的应用
医疗医务标准化标准化品管圈活动在降低手术患者术前准备不完善率中的应用■ 马 莉（云南省第一人民医院 麻醉手术科）摘 要：目的：探讨标准化品管圈活动在降低手术患者术前准备不完善率中的应用与效果。
方法：云南省第一人民医院2019年2月组建品管圈，以降低手术患者术前准备不完善率活动为主题，通过活动计划拟定、现状调查、设定目标值、解析、真因验证，针对真因制定对策，实施标准化品管圈活动，比较活动前后手术患者术前准备不完善率。
结果：手术患者术前准备不完善率由78%降低到26%。
结论：标准化品管圈活动降低了手术患者术前准备不完善率，激发了护士学习、工作热情，提高了护士的综合素质及工作效率，保障了患者的安全。
关键词：标准化，品质管理圈，手术患者，术前准备DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.14.052Application of Standardized Quality Management Circle Activity inReducing the Preoperative Preparation Imperfection Rate of SurgicalPatientsMA Li（Department of Anesthesiology and Surgery, the First People’s Hospital of Yunnan Province）Abstract:Objective: To discuss the application and effect of standardized quality management circle activity in reducing the imperfection rate of preoperative preparation. Methods: In February 2019, the Department of Anesthesiology and Surgery set up the quality management circle to reduce the imperfection rate of preoperative preparation of surgical patients as the theme. Through the activity planning, status quo investigation, setting target value, analysis, and true cause verifi cation, it formulated the countermeasures of standardized quality management circle activities, and compared the imperfection rate of preoperative preparation of surgical patients before and after the activity. Results: The preoperative preparation imperfection rate of surgical patients decreased from 78% to 26%. Conclusion: The standardized quality management circle activity reduces the preoperative preparation imperfection rate of surgical patients, stimulates the enthusiasm of nurses to study and work, improves the comprehensive quality and work effi ciency of nurses, and guarantees the safety of patients.Keyword: standardization, quality management circle, surgical patients, preoperative preparation手术是外科治疗的组成部分和重要手段，完善的术前准备是手术成功的重要前驱步骤和保证手术安全顺利进行的重要环节[1-2]。
整形病人术后患肢抬高依从性的调查
整形病人术后患肢抬高依从性的调查
刘亚芳;阎俊
【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2009(049)008
【摘要】目的调查整形病人术后患肢抬高的情况,以帮助病人遵从医嘱.方法采用
自制病人患肢抬高调查表对236例整形病人患肢抬高20°～30°的依从性进行调查.结果236例整形病人术后患肢抬高20°～30°时段为08:00依从性明显高于12:00、20:00、24:00(P＜0.05),手部抬高的依从性明显高于肘部、腋窝、大腿(P＜0.05),
整形病人19～83岁患肢抬高20°～30°依从性明显高于0～3岁、4～9岁(P＜
0.05).结论整形病人术后患肢抬高20°～30°依从性低,应加强病人及家属健康宣教,提高病人的遵医性.
【总页数】2页(P114-115)
【作者】刘亚芳;阎俊
【作者单位】南昌大学第一附属医院整形美容科,南昌,330006;南昌大学第一附属
医院整形美容科,南昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R195
【相关文献】
1.危重病人床头抬高依从性的调查分析 [J], 唐芳华;黎艳;郭靖;黄寨;钟小红;刘素云;吴晓丹;罗彩远
2.四肢损伤后患肢抬高的护理 [J], 郝小红
3.应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率 [J], 刘洋;周艳辉;王益洲;周紫艳;王梦吟
4.应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率 [J], 赵丽丽;杨佳宁;刘伟伟;王丹;刘娟;闫国杰;聂明洋
5.冰敷联合患肢抬高在胫骨平台骨折术后患者康复护理中的应用 [J], 侯春花
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应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率刘洋;周艳辉;王益洲;周紫艳;王梦吟【摘要】目的分析应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率的效果.方法成立品管圈,按照品管圈活动步骤制定计划,对病区患者术后患肢抬高未执行率的现状进行调查分析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,最后进行检讨和改进.结果患者患肢抬高未执行率明显降低(由活动前的27.60％降至7.2％),差异有统计学意义(χ2=116.44,P<0.001).结论采用品管圈活动降低了术后患肢抬高未执行率,使患者更好地配合治疗,促进了患者早日康复.【期刊名称】《实用手外科杂志》【年(卷),期】2018(032)001【总页数】3页(P134-136)【关键词】品管圈;患肢抬高;未执行率【作者】刘洋;周艳辉;王益洲;周紫艳;王梦吟【作者单位】南华大学附属第一医院手足外科,湖南衡阳 421001;南华大学附属第一医院手足外科,湖南衡阳 421001;南华大学附属第一医院手足外科,湖南衡阳421001;南华大学附属第一医院手足外科,湖南衡阳 421001;南华大学附属第一医院手足外科,湖南衡阳 421001【正文语种】中文随着机械化的普及，各种原因导致的手足外伤发病率增高[1，2]。
外伤后导致的局部肿胀影响静脉回流和动脉供血，使肢体得不到充足的营养和血液供应，严重时可出现骨筋膜室综合征等并发症[3]。
而常规的手术治疗又会对肢体造成损伤，加重肢体肿胀。
因此，消肿治疗以及早期功能锻炼是手足外伤、骨折术后患者重要的治疗措施。
研究显示，创伤的肢体在没有缺血的情况下，抬高患肢高于心脏水平，可使患肢肿胀消退，促进伤口愈合[4-6]。
因此，术后患肢抬高的执行对减轻肿胀、促进患者早日康复、提高疗效有一定的临床意义。
我科采用品管圈，针对住院患者术后患肢抬高未执行率高的原因进行调查分析和改进，取得了较好效果，现报道如下。
1 方法1.1 组建品管圈圈成员由10名手足显微外科护士组成，投票推选出圈长1名，负责整个小组活动的策划和组织协调；护士长任辅导员，承担品管圈活动运作过程的辅导和支持角色。
通过头脑风暴法，投票表决确定圈名为“手足圈”。
1.2 选定主题圈员采用品管圈活动主题矩阵表，将工作中发现的问题点一一列出，并从与上级政策相符、重要性、迫切性和圈能力4个项目进行评价，每个项目采用“5，3，1”评分法，汇总出分数，最终将降低术后患肢抬高未执行率作为本次活动主题。
1.3 拟定计划品管圈活动时间为2016年8月-12月，绘制甘特图，包括主题选定、计划拟定、现状把握、目标拟定、原因分析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进、成果发表共11项内容。
1.4 把握现状制定检查标准并进行现况检查患肢抬高：遵医嘱抬高患肢，并高于心脏位置。
患肢抬高未执行：患者未按照要求抬高患肢。
根据检查标准，使用查检表对术后患者患肢抬高执行的整个流程进行检查登记。
查检对象为手足外伤术后患者，且肢体无缺血的情况。
汇总统计数据统计2016年8月17日-9月6日的查检数据，符合查检条件的在院术后患者共计1 442人次，其中未按照要求抬高患肢为398人次，未执行率为27.60%。
根据检查结果绘制柏拉图（图1）。
根据“80/20”法则，确定改进的重点为抬高不规范、抬高未执行和入睡未执行。
图1 患肢抬高未执行改善前柏拉图1.5 设定目标明确重点内容后，拟定改善目标。
目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力）=27.6%-（27.6%×80.65%×84%）=8.9%。
其中改善重点为80.65%，圈能力为84%。
因此拟定目标值8.9%。
1.6 原因分析分析要因运用头脑风暴法，针对患者术后患肢抬高未执行率高的现状行分析与讨论，绘制鱼骨图。
真因查验根据抬高不规范、抬高未执行和入睡未执行所分析的要因于2016年9月9日-9月16日进行真因查验。
经查验，“患肢抬高不规范”的真因为“抬高垫不舒服”、“患者遵医行为差”、“护士未及时评价效果”；“患肢未抬高”的真因为“患者遵医行为差”、“检查监督力度不够”、“抬高垫不舒适”、“体位不舒适”；“患者入睡未执行”的真因为“抬高垫无法固定”、“患者遵医行为差”。
因此，只需围绕以上的真因来拟定对策实施。
1.7 拟定对策全体圈员根据9大真因，通过头脑风暴的方法进行对策拟定，继而从对策的可行性、经济性及圈能力三方面予以评分，最后选定了10项对策。
1.8 实施对策考虑到对策的相似性，最后将对策归纳为三个内容：护士加强健康宣教，加强责任护士的培训与监督，改进抬高垫的舒适度。
⑴护士加强健康宣教，将术后患肢抬高列为患者、家属及其陪护宣教的常规内容，将其制度化。
具体实施方案：制定患肢抬高示意图及宣传单；制定患肢抬高宣教流程图；修改健康教育路径，增设患肢抬高的项目；宣教的内容包括使用患肢抬高垫的益处及可能产生的不适；患肢抬高的时间、要求及注意事项；每月举办工休会时，进行相关知识宣教；对患者家属及陪护同时进行宣教；遵医行为差的患者，特殊交班，作为宣教重点。
⑵加强责任护士的培训与监督，将术后患肢抬高列为每班交接的重点，将其列为护理质控的常规内容。
具体实施方案：组织护士培训患肢抬高的相关知识，人人过关，保证宣教的同质性；增设1个责任组长，负责健康教育的监督与检查，并纳入个人绩效考核；健康宣教后护士、患者签名，并每日行检查与评价；将患肢抬高纳入交接的内容，并在交接流程中体现；在夜班职责中增加夜间巡视患肢抬高的情况。
⑶改进抬高垫的舒适度。
实施内容如下：使用抬高垫（上、下肢抬高垫），并在抬高垫上垫双层棉质毛巾或水垫；根据病情，指导患者每隔2 h进行患肢功能锻炼；在抬高垫的两侧增加搭扣，用于固定患肢；制作活动、可调节长度的抬高垫以满足不同身高的患者。
1.9 效果评价有形成果 2016年11月23日-12月7日对术后患肢抬高未执行情况进行查检，共查检1 064人次，术后患者抬高患肢未执行率为7.2%，目标达成率为109.09%。
目标达成率=（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）×100%=（7.2%-27.6%）/(8.9-27.6)×100%=109.09%。
2017年2月20 日-3月12日再次进行查检，术后患者患肢抬高的未执行率仅为3.6%。
无形成果圈员各项评分均高于活动前（图2）。
图2 活动前后雷达示意图1.10 统计学方法应用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料以频数率表示，推断统计采用配对χ2检验。
2 结果与活动前比较，住院患者术后患肢抬高未执行率明显降低（由活动前的27.6%降至7.2%），差异有统计学意义（χ2=116.44，P=0.001）。
3 讨论3.1 品管圈活动提升了护士的职业价值感从图2可以看出，开展品管活动后，科室护理人员的QCC手法、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信息、责任荣誉6个方面的评分均高于活动前，护士的综合能力得到了提升。
活动结束后，护士也纷纷表示通过此次活动自身的价值得到了体现，自身的职业价值感也得到了提升。
由此可见，品管活动的开展可以促进护士的工作积极性，形成良性循环。
3.2 品管圈活动提高了患者的满意度通过品管圈活动，护士的沟通协调能力得到了提升，护患之间的沟通得到了加强，也提高了部分患者及其家属对术后患肢抬高的认识，让他们了解到术后患肢抬高的益处，从而获得家属的信任与认可，提高了患者及其家属的满意度。
在患肢抬高执行率增加的同时，患者的依从性也得到了改善，更加配合治疗，促进了患肢的康复[7]。
另外，品管圈的应用，也更好地展示了人性化关爱，体现了优质护理服务的内涵。
2016年11月出台的全国护理事业发展规划（2016-2020年）也明确要求继续深入推进优质护理，体现人文关爱[8]。
3.3 研究不足及改进政策虽然通过品管圈活动，患者术后患肢抬高未执行率明显降低，但仍然存在一些问题。
如：如何根据病情有效且精确地调节与控制抬高垫的角度与高度，以达到最优的消肿效果；如何让医生参与到科室的品管圈活动。
对于这些问题还需要进一步进行研究与分析。
总之，通过应用品管圈及改进措施，降低了患者术后抬高患肢未执行率，促进患肢肿胀消除及术后康复，最终实现了患者满意、护士满意、医生满意和医院满意。
这说明护理管理者在临床工作中可以充分利用品管圈这一科学的管理工具，鼓励护士发挥自己的聪明才智，实现护理质量的改进与提升。
参考文献：[1]蒋顺仙，周旭玲，杨晓东，等.手外伤的流行病学特征及相关对策[J].实用手外科杂志，2015，28(4)：460-463.[2]吴尧，刘江，张点典，等.徐州地区急诊足外伤流行病学调查[J].实用手外科杂志，2016，30(2)：156-159.[3]邓珍良.上肢骨折患者的患肢抬高角度与肢体消肿关系探讨[J].中外医学研究，2011，9(17)：116-117.[4]赵定麟.实用创伤骨科学[M].上海：上海科学技术文献出版社，1992.69.[5]农春花，傅爱凤，贾赛雄.抬高患肢70°～80°及量化功能锻炼对创伤骨科患者术后患肢肿胀的影响[J].现代临床护理，2010，9(1)：61-63.[6]赵媛，彭贵凌，高小雁.上肢抬高架对上肢骨折患者肢体肿胀消退效果的观察[J].现代临床护理，2016，15(1)：12-15.[7]蒯英英，徐冬梅，刘学梅.优质护理在手外科整体护理中的应用[J].实用手外科杂志，2016，30(2)：244-245.[8]全国护理事业发展规划(2016-2020年)[J].中国护理管理，2017，17(1)：1-5.。