膝关节的滑膜囊肿共55页
高频超声诊断腘窝滑膜囊肿34例分析
３ ４例超声全部检 出， 出率 １０ 检 ０ ％，
３ ３例超 声诊断与病理结果相符， 例超声仅提示胭窝类囊性包块， １ 超声诊断符合率 ９ ．％。 ４１ 结论 高频超声诊断
【 中图分类号】 Ｒ ４ ． ４ ０２ ｌ） １ ．２ ６ １ ０ （Ｏ ｏ． ６０ ０ ４ ０
使 用 Ｇ ＯＧ Ｑ ７和 ＨＤ 例见高回声分隔 ， ＥＬ Ｉ Ｉ ２例囊肿合并感染 ， 囊
１７ 年 Ｂ ｋｒ 表 了膝 部滑 膜 囊 肿 的形 痛及 全 身 炎症 反 应和 膝 关 节 功 能受 限 。 ８７ ａｅ发 成 与关 节 疾 病 有 关 的 经 典 性 论 著 “， 认 １ 方 法 ． ２
资料 进 行 回 顾 性 分 析 。报 告如 下 。 照 。 点探 测 胭 窝 区肿 块 位 置 、 界 、 合 并 感 染者 血 流 稍 多 ， 腔 内均 无 明显 重 边 形 囊
态、 内部回声及与周 围组织 的关系， 彩色 血 流 分 布 。
１ 资料 与方法 １ 一 般 资料 ． １
・ ４１ ・ ６
Ｍ ｏ ｅ Ｐ ａ ｔ ａ ｅ ｃｎ ，Ａｐ ｉ２ ０ ｄ ｍ ｒｃｉ ｌ ｄｉｉ ｅ ｃ Ｍ ｒｌ ０１ ，Ｖｏ． ２， ． １２ Ｎｏ ４
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肺炎 ， 又可减少对新生儿 ｘ线 的放射危 进行产前筛查， 早期胎儿在母 体中吞噬
学 【 ． 江： Ｍ】浙 浙江 科 学 技术 出版 社 ，
进行彩色多普勒检查时可 以发现上消化 为产前筛选 、 产前诊断， 做到早期诊断， 道造影所不能发现 的伴发畸形或病变。 早 期 治 疗 。 本组检查时发现 ２例室 间隔缺损，１ 例
胆 道 闭 锁 ， 例 十 二 指 肠 不 均 质包 块 ， １ 后
收 稿 日期 ：０ ９１－０ ２ ０ ．２１
半月板囊肿
半月板内囊肿需和半月板黏液样变性鉴别
• 半月板内囊肿：T1wI表现为水样低信号， T2WI表现为水样高信号；因此半月板内的 囊状长T1长T2水样信号一般均诊断为半月 板内囊肿。
• 半月板黏液样变性T1wI 、T2wI均表现为稍 高信号。
• 二者形态可相同，但信号强度有差异。
腱鞘囊肿需和腱鞘炎相鉴别
生产计划部
• 腱鞘炎根据病因不同分为浆液性炎、化脓 性炎、狭窄性腱鞘炎；浆液性炎和化脓性 炎为感染性疾病，常有红肿热疼等炎症症 状；狭窄性腱鞘炎多认为是肌腱长期慢性 过度活动所致，表现为腱鞘的不同程度增 厚。根据腱鞘脏层、壁层与鞘膜腔和肌腱 三者之间的解剖关系，可知浆液性腱鞘炎 和化脓性腱鞘炎时鞘膜腔内充满炎性液体， 液体位于肌腱的四周，因此轴位扫描，
• 关节囊外的囊性病灶临床多表现为包块和 疼痛；关节囊内的囊性病灶肉眼观常无异 常发现，病人常表现为关节疼痛或弹响， 少数小病灶可无明显症状。
• 由于各种囊性病灶其MR信号特征大致相同， 信号强度并无特异性，很多时候很难分辨 其组织学来源，给MR诊断带来困难。
1.滑囊囊肿
• 滑囊位于骨突与肌肉、肌腱或皮肤之间， 也可以位于肌肉与肌肉之间或者肌肉与肌 腱之间。
• 滑囊囊肿边界清楚，单房或多房，内壁光 滑或有绒毛突起，囊内含有清亮的滑液或 浑浊的液体，也可为黏液性或血性液体。
• 膝关节周围滑囊数目众多，有很多固定的 滑囊，另外还有极少数不恒定的滑囊。
• 滑囊由于多种原因可导致滑囊积液而扩张， 常见的有感染(炎症)，如滑囊炎、类风湿性 关节炎等，形成边界光滑的囊性病灶，可 有分叶。腘窝区域是临床最常见的发生滑 囊囊肿的部位，称之为腘窝囊肿或者Baker 囊肿；腘窝囊肿的诊断是根据病灶的解剖 部位所做出的诊断，囊肿位于腘窝内，多 位于腓肠肌内侧头和半膜肌之间：腘窝囊 肿常与关节腔相通，在持续压迫时可缩小。
滑囊的名词解释
滑囊的名词解释滑囊，是人体解剖学中一个重要的结构，它在我们日常的生活中扮演着至关重要的角色。
本文将从其定义、结构、功能以及常见问题等方面进行解释，为读者提供对滑囊的全面了解。
滑囊，也被称为滑膜囊，是一种位于人体关节内的液体充填囊袋。
它位于关节腔中，由一层柔软的滑膜囊壁所包裹，内部充满黏液样滑液。
滑囊主要存在于需要频繁活动、摩擦和承受压力的关节部位，如肩关节、膝关节和髋关节等。
滑囊的结构是由柔软的滑膜所形成的，滑膜分布在骨骼和关节表面的内侧。
滑膜表面覆盖着一层细胞，这些细胞能够分泌滑液，形成一种黏稠的液体。
滑囊的大小和形状会根据具体的关节而有所不同，但其基本结构是相似的。
滑囊的主要功能是减少关节的摩擦和压力，以保护关节和骨骼不受损伤。
滑囊通过充填在关节腔内，形成一个光滑的表面，减少骨骼之间的直接接触。
当关节进行活动时，滑囊会帮助各个骨骼之间顺畅地滑动，减少因摩擦而产生的阻力。
此外，滑囊还能吸收关节运动时产生的冲击和压力，起到减轻负荷的作用。
然而，滑囊也会遇到一些常见的问题。
当滑囊受到刺激或受伤时，可能会导致滑囊炎症的发生。
滑囊炎症通常会引起关节肿胀、疼痛和运动受限等症状。
常见的滑囊炎症疾病包括滑囊炎、滑膜囊肿和滑膜骨病等。
对于这些疾病的治疗，常见的方法包括休息、局部冷热敷和非甾体类抗炎药等。
在日常生活中，我们应该注意保护滑囊，以减少滑囊受损的风险。
首先，要避免长时间连续的重复性运动，因为这会增加滑囊的压力和摩擦。
其次，在进行高强度活动前，要进行适当的热身运动和伸展，以增加关节的灵活性。
最后，如果在活动过程中出现关节疼痛、肿胀或不适，应及时停止活动，并咨询医生的建议。
总结起来，滑囊作为关节中的重要组成部分，在减少摩擦和保护关节方面起到了不可或缺的作用。
通过分泌滑液，形成光滑的表面，滑囊能够帮助我们的关节顺畅运动，并减轻关节的负荷。
然而，滑囊也会受到炎症等问题的困扰，因此我们需要加强对滑囊的保护和关注。
膝关节滑膜囊肿的CT及MRI诊断
膝关节滑膜囊肿的CT及MRI诊断摘要】目的探讨膝关节滑膜囊肿的CT、MRI表现及诊断价值。
资料及方法收集经手术和病理证实的36例膝关节滑膜囊肿患者的CT(12例)、MRI（36例）资料。
复习CT、MRI各种征象及病理作回顾性分析、记录。
结果囊液CT呈均匀低密度，MRI明显长T1、长T2信号，增强无强化，囊壁呈均匀薄膜状，CT上呈中等密度，MRI中等信号，增强中度强化。
关节囊滑膜疝16例，腓肠-半膜肌滑囊积液15例，胫侧副韧带囊肿3例，鹅足腱囊肿2例；手术见囊肿位置、大小、形态与关节腔交通情况均与术前CT、MRI检查结果吻合。
合并骨质增生21例伴关节积液16例，半月板退变13例，半月板损伤17例，关节软骨损伤15例，韧带损伤12例，滑膜骨软骨瘤病5例，类风湿关节炎2例。
MRI显示关节内病变与手术结果相吻合。
结论 CT、MRI对膝关节滑膜囊肿均可作出正确诊断，MRI优于CT，能发现关节内病变，为临床制定合理的手术方案提供重要信息。
【关键词】膝关节滑膜囊肿体层摄影术 X线计算机磁共振成像膝关节滑膜囊肿是最常见膝关节周围病变，其中腘窝囊肿最常见，约占膝关节异常4.7%，与关节外伤、退变、炎症有关，是引起膝关节痛的一个重要原因[1]。
笔者收集36例经手术病理证实膝关节滑膜囊肿的CT、MRI资料并详细分析，进一步提高对膝关节滑膜囊肿CT、MRI的认识，探讨膝关节滑膜囊肿影像学表现及诊断价值。
1 资料与方法及观察项目回顾性分析2008年6月至2010年9月经手术证实36例中，男24例，女12例，年龄25-80岁，平均47.2岁。
右膝25例，左膝11例。
膝关节疼痛（25例），腘窝酸胀不适、疼痛（24例），腘窝内包块（23例），19例较软且有波动感，15例包块随膝关节伸直而隆起，张力增高而变硬，9例膝关节屈曲缩小，2例膝关节屈曲消失。
膝关节内侧包块（3例），局部压痛明显。
8例偶然发现。
12例有外伤史，24例无明显外伤史。
最常见的就是四肢的腱鞘囊肿与治疗详细讲解
最常见的就是四肢的腱鞘囊肿与治疗详解最常见的就是四肢的腱鞘囊肿了，手腕手指和足背是高发区，多是因为肌腱的摩擦所致，发生在臀部的叫做坐骨结节囊肿，膝关节后方里的肿块叫做腘窝囊肿，这些都是专用名词了。
腱鞘囊肿一定义腱鞘囊肿是指发生于关节囊附近或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，手上发病几率最高。
手部关节处腱鞘囊肿示意图二病因病机发病原因不明。
目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。
部分与外伤有关。
三临床表现1、手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起，生长缓慢，很少有疼痛或不适。
个别发生于腕管或掌部小鱼际者，可压迫正中神经或尺神经，出现相应的感觉和运动障碍。
2、肿块呈半球形，豌豆至拇指头大小，一般不超过2cm，表面光滑饱满，与皮肤无粘连，触之坚硬，有弹性，可有囊性感，基地固定，压之有酸胀或痛感。
多发地点示意图四诊断1、腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。
2、肿块生长缓慢，压之有酸胀或痛感，基底固定。
3、X线摄片示骨关节无改变。
五治疗1、腱鞘囊肿可以自消，但时间较长。
2、浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发。
3、局麻下用粗针头穿刺，尽量抽尽胶状液，注入曲安奈德注射液约5-10毫克，加压包扎，每周一次，连续2-3次即愈，常复发。
4、手术治疗效果最佳。
手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织，彻底切除。
术后很少复发。
复发者，仍可再次手术切除之。
六用药原则1、本病一般不需药物治疗。
要做囊内注射者，则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
2、需手术治疗者，则术后选用适当的抗生素。
部分住院病人还需补充液体等。
七预防与调护1、不要剧烈活动腕部，避免腕部过度活动的工作，避免冷水刺激，以免加重症状。
2、平时可以带护腕保护，减轻症状。
腘窝囊肿一定义腘窝囊肿又叫“Baker's囊肿”，是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿，是腘窝内滑液囊肿的总称。
膝关节周围滑膜囊的解剖及MRI表现
膝关节周围滑膜囊疾病的预防 与保健
预防措施
保持适当的体重 避免膝关节承受 过多的压力。
坚持进行膝关节 周围肌肉的锻炼 增强膝关节稳定 性。
避免长时间站立 或久坐适时改变 姿势减轻膝关节 负担。
注意膝关节保暖 避免过度使用空 调和风扇等冷风 直吹膝关节。
保健方法
坚持进行膝关节周围肌肉锻 炼增强膝关节稳定性
形态：囊状结构可容纳滑 膜液
滑膜囊的生理功能
滑膜囊的病理变化
滑膜囊炎：滑膜囊发炎引起肿胀、疼痛和活动受限等症状
滑膜囊积液：滑膜囊内液体增多导致肿胀和疼痛
滑膜囊钙化：滑膜囊内出现钙质沉积影响关节活动 滑膜囊肿瘤：滑膜囊内生长良性或恶性肿瘤压迫周围组织引起疼痛和关 节活动障碍
膝关节周围滑膜囊的MRI表 现
保守治疗
药物治疗：口服或 外用药物缓解疼痛 和消炎
物理治疗：如热敷、 冷敷、电疗等促进 血液循环和新陈代 谢
康复训练：进行针 对性的肌肉锻炼和 关节活动增强膝关 节稳定性和功能
生活方式调整：保 持良好的生活习惯 如减轻体重、避免 长时间站立或久坐 等
手术治疗
滑膜囊切除术：通过手术切除病变的滑膜囊以缓解疼痛和恢复关节功能。 关节镜下滑膜囊切除术：通过关节镜技术在微创条件下切除病变滑膜囊具 有创伤小、恢复快的优点。 药物治疗：口服或外用药物缓解疼痛和消炎但需在医生指导下使用。
正常MRI表现
膝关节周围滑膜囊在MRI上表 现为低信号强度
滑膜囊内液体在MRI上呈现均 匀一致的信号强度
不同部位的滑膜囊在MRI上呈 现出不同的形态和位置
正常膝关节周围滑膜囊的MRI 表现有助于诊断滑膜囊疾病
异常MRI表现
滑膜囊内积液：MRI显示滑膜囊内液体增多信号强度异常 滑膜囊壁增厚：MRI显示滑膜囊壁厚度超过正常范围信号不均匀
(医学课件)滑囊
对于严重的滑囊炎，如出现关节内病变或反复发作的慢性滑囊炎， 手术治疗是必要的。包括滑囊切除术、关节镜手术等。
其他治疗方法
如物理治疗、按摩、封闭治疗等，可根据病情选择合适的治疗方法 。
滑囊炎的护理方法
休息与制动
滑囊炎急性发作期应尽量休息，减少 活动，以免加重病情。
冷敷与热敷
在发病初期，可用冷敷减轻疼痛和炎 症反应；后期可采用热敷促进血液循 环，加速炎症消退。
的力量和稳定性。
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合理饮食
多摄入富含蛋白质、钙、维生素 的食物，增强关节韧性和抵抗力
。
滑囊炎的保健方法
热敷或冷敷 药物治疗 物理治疗 针灸治疗
根据病情选择适当的温度，进行热敷或冷敷，以缓解疼痛和炎 症。
在医生的建议下使用消炎止痛药物、外用药膏等，以减轻症状 和缓解疼痛。
进行物理治疗，如超声波、电疗、按摩等，以促进局部血液循 环、减轻炎症和缓解疼痛。
滑囊的分类
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滑囊的分类
滑囊分为浅层滑囊和深层 滑囊。浅层滑囊与皮肤紧 密相连，深层滑囊则与深 层组织相连。
浅层滑囊
浅层滑囊主要位于关节的 浅表部位，与皮肤紧密相 连，通常在关节活动时起 到润滑作用。
深层滑囊
深层滑囊主要位于关节的 深层部位，与深层组织相 连，通常在承受较大压力 时起到缓冲作用。
正确使用药物
遵医嘱使用药物，注意观察药物不良 反应。
饮食调理
适当增加营养，避免刺激性食物和饮 料。
滑囊炎的康复治疗
关节活动度训练
肌肉力量训练
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
在疼痛和炎症得到控制后，可逐步进行关 节活动度训练，以改善关节功能。
通过肌力训练增强肌肉力量，提高关节稳 定性。
膝关节局部滑囊解剖图
膝关节局部滑囊解剖图
（⼀）髌上囊：Bursa suprapatellaris 为膝部最⼤的滑液囊，位于髌底上⽅及股四头肌腱深⾯，通常与膝关节滑膜腔⼴阔相通，可视为膝关节滑膜腔的⼀部分。
髌上囊⾼出髌⾻底部6～7cm，位于股四头肌腱与股⾻前⾯之间。
约80％正常⼈髌上囊下⽅与膝关节腔⼴泛交通，约20％的⼈此通道被⼀残留的胚胎隔或完整分开。
此纤维环称髌上滑膜襞(Plicasynovialis suprapatellaris)，在两侧特别显著。
（⼆）髌前⽪下囊：Bursa subcutanea prepatellaris 位于髌⾻前⽅的深层⽪下组织内，在髌⾻下半和髌韧带上半与⽪肤之间。
有时可⾼过髌⾻，位于股四头肌腱前⽅。
髌前⽪下囊的存在可使膝前⽪肤⾃由滑动，免受摩擦。
由于囊位置表浅，膝前⾯如经常遭受压迫和摩擦，⽪下囊可肿⼤。
（三）髌下深囊：Bursa infrapatellaris profunda 位于髌韧带深⾯与胫⾻之间，是恒定的关节囊，在胚胎时期即出现，不与关节腔相通。
（四）股四头肌滑囊
（五）腓肠肌下囊。
膝关节滑囊及其病变
膝关节滑囊及其周围病变1.滑囊：关节周围、滑膜内衬的充液的小囊，主要起减小摩擦力的作用，可与关节腔相通或不相通。
2.膝周滑囊分三组：前方、外侧、内侧。
3.前方滑囊：①髌上囊②髌前皮下囊：髌骨-皮肤间③髌下浅囊：髌韧带下1/3皮肤间④髌下深囊：髌韧带下止点-胫骨上端间（呈反三角）*髌上囊一般与关节腔相通4.外侧滑囊：①腓肠肌外侧头滑囊：腓肠肌腱外侧头与关节囊间。
有时为关节腔的延续②腓骨滑囊:外侧副韧带与股二头肌腱间。
③腓腘滑囊:外侧副韧带与胭肌腱间。
④腘肌滑囊:关节腔的延伸，起自腘肌裂孔，沿腘肌腱近端蔓延。
⑤髂胫束滑囊：髂胫束止点与骨之间。
5.内侧滑囊：①腓肠肌内侧头滑囊②腓肠肌内侧头-半膜肌滑囊( Baker's囊)膝关节内后方，其颈部位于腓肠肌腱内侧头-半膜肌腱间，与关节腔通过细小裂隙相通，常为单向相通机制。
③鹅足囊鹅足囊(Pes Anserine )：位于膝内侧间隙下约2英寸处，鹅足腱(缝匠肌、股薄肌、半腱肌)与胫骨间。
④半膜肌滑囊位于胫骨内髁及内侧半月板后角水平、介于内侧副韧带和半膜肌腱间，扩张时呈反转“U"形包绕半膜肌腱⑤内侧副韧带滑囊：位于内侧副韧带浅层与深层之间；浅层为胫侧副韧带；深层为中1/3的内侧关节囊(半月板胫骨韧带和半月板股骨韧带)⑥半膜肌腱-半腱肌腱间(偶尔存在)6.滑膜囊肿·定义:滑囊的病理性扩张。
·病因：①局部病变:过度摩擦、外伤、关节内紊乱、感染、出血。
②系统性疾病累及:弥漫性结缔组织病、血清阴性脊柱关节病、痛风。
·症状：疼痛和肿胀。
·基本影像征象：滑囊积液或碎屑积聚; 或关节内液体进入滑囊；滑囊壁增厚。
·基本病理改变：滑囊积液扩张.特定部位的囊性；滑囊壁增厚：MR 最佳，但滑囊壁须增厚到一定程度才能被显示。
7.髌上囊炎：·髌上囊积液，一般为关节积液的后果。
·液液平：提示关节内积血。
(医学课件)滑囊
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髌前滑囊
位于髌骨与皮肤之间，包括三个滑囊：髌前皮下滑 囊、髌前筋膜下滑囊、髌前肌腱下滑囊
髌前滑囊炎：也称“女仆膝”
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喙突下滑囊与肩胛下隐窝
喙突下滑囊：位于肩胛下肌健上方，喙突、肱二头 肌短头肌腱及喙肱肌下方，在喙突下方向后延伸
肩胛下隐窝：盂肱韧带中上份之间，肩关节囊向前 的延伸；位于肩胛下肌腱与肩胛骨前表面之间， 向上延伸至肩胛下肌腱的上缘，类似一个悬挂的 挎包
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肱二头肌长头腱鞘内可见少量新月形液体，但是在 盂肱关节未见积液的时候如果出现大量积液则被 认为是异常征象
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肱二头肌腱鞘炎
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二、肘关节周围滑囊
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肱二
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鹰嘴滑囊
鹰嘴滑囊有三个：一个位于鹰嘴上面的骨面和肱三 头肌腱之间，称为尺骨鹰嘴腱下囊；一个位于肱 三头肌腱内，称为肱三头肌腱内囊；另一个在肱 三头肌腱和皮肤之间，称为鹰嘴皮下囊
肩峰上滑囊：位于肩峰上表面，正常时不与盂肱关 节交通
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肩关节周围滑囊：肩峰下－三角肌下滑囊(1), 肩胛 下隐窝滑囊(2), 喙突下滑囊 (3), 喙锁滑囊 (4), 肩峰 上滑囊(5)，肩峰下－三角肌下滑囊内侧延伸(6)
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肱二头肌长头腱鞘
在结节间沟近端，二头肌腱由盂肱关节滑膜层延伸 而来的一层滑膜围绕；在结节间沟远端，滑膜层 自身往回反折形成深浅两层滑膜，导致一个关节 内、滑膜外结构；这个结节间沟内的盲袋被称为 肱二头肌长头腱鞘
滑膜囊肿的分型与诊断如何进行准确判断
滑膜囊肿的分型与诊 断准确判断
汇报人：
பைடு நூலகம்
CONTENTS
目录
01
添加目录标题
02
滑膜囊肿的分型
03
滑膜囊肿的诊断方 法
04
滑膜囊肿诊断准确 判断的要素
05
滑膜囊肿诊断准确 判断的重要性
PART 02
滑膜囊肿的分型
根据病因分型
创伤性滑膜囊肿：由 于外伤、手术等引起
的滑膜囊肿
炎症性滑膜囊肿：由 于关节感染、炎症等
化等
病理学检查方法： 组织病理学检查、
免疫组织化学检 查等
病理学检查结果： 滑膜囊肿的病理 性改变和诊断
病理学检查的意 义：为滑膜囊肿 的诊断和治疗提
供依据
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
PART 04
滑膜囊肿诊断准确 判断的要素
病史采集的准确性
添加 标题
详细询问患者的症状和体征
添加 标题
关注患者的既往病史和家族史
添加 标题
询问患者的工作环境和生活习惯
添加 标题
关注患者的心理状态和情绪变化
症状表现的典型性
添加 标题
滑膜囊肿的症状包括关节肿胀、疼痛、活动受限等
添加 标题
症状的严重程度和持续时间会影响诊断结果
添加 标题
症状的表现方式也会影响诊断结果，例如单侧还是双侧、急性还是慢性等
添加 标题
症状的表现部位也会影响诊断结果，例如膝关节、肘关节等不同部位的滑膜囊肿有不同的症状表现
病理学检查：组织活检、细胞学检查等
诊断标准：国内外专家的共识和指南
治疗方案：根据诊断结果制定合适的治疗 方案
滑膜囊肿、腱鞘囊肿、滑囊囊肿一家亲？
滑膜囊肿、腱鞘囊肿、滑囊囊肿一家亲？2018-09-03 阅读547最近收到很多申请单，都是以关节周围表浅或深面包块来的，特别是腕掌部、手指、膝关节、踝关节、足背足底等区域，临床医生多考虑腱鞘囊肿，多数情况下报告都是诊断腱鞘囊肿，有时候我也会报滑膜囊肿，滑囊囊肿好理解，那他们之间到底有无关系，到底是不是一家亲，今天我们用超人的视角复习一下？首先我们需要明确的就是滑膜这个概念，说的简单点，滑膜就是能分泌滑液的膜，其作用就是润滑，有时候也起到缓冲外界压力的作用。
哪些部位有滑膜呢？最常见是关节腔，除关节软骨、半月软骨板之外大都有滑膜覆盖包绕，包括腔内外的肌腱和韧带都有覆盖。
也就是说，滑膜可以出现在关节、腱鞘、滑囊。
腱鞘包绕于某些长肌腱表面，多位于腱通过活动范围较大的关节外。
腱鞘包括有被滑液薄膜分隔开的两层薄膜，内似脏层壁层之分，腱系膜则将肌腱固定于骨表面，两层腱膜与此处反折，形成滑液腔。
滑囊则由滑膜构成的封闭囊，起促滑和缓冲作用，常见的滑囊部位主要是身体经常摩擦或受压的部位，如关节周围，坐骨结节、肌腱肌肉间等。
滑囊有很多种，深筋膜和骨之间可有筋膜下滑囊；在肌腱相互重叠的部位可有肌腱下滑囊；黏膜下滑囊位于肌肉和骨肌腱或韧带之间；韧带间滑囊用于把两个韧带分隔开。
当滑囊位置靠近关节时滑囊的滑膜可与关节腔相延续，产生交通性滑囊。
这种滑囊正常时发生在髋关节附近（髂腰肌滑囊）和膝关节附近（腓肠肌半膜肌滑囊）。
综上，滑膜能分泌滑液，腱鞘有滑膜层，滑囊也有滑膜。
根据部位和病因不同，各自发生的囊肿会发生不同的表现。
但某种意义上来说，不管是腱鞘囊肿、滑囊囊肿都可以统称为滑膜囊肿，来看看超声上都有哪些表现吧！首先腱鞘囊肿，超声表现：（1）新发囊肿：呈圆形、卵圆形或分叶状；无回声；单房或多房（内有分隔）；边界清，壁滑，加压不变形。
（2）陈旧囊肿：内含点状或斑块状高回声，间隔较厚。
（3）囊肿感染或出血：囊内可出现均匀或不均匀的密集点状回声。