帕罗玛1540 nm激光治疗寻常痤疮临床观察
帕罗玛1540 nm 激光治疗寻常痤疮临床观察
帕罗玛1540 nm 激光治疗寻常痤疮临床观察陈思华;杨健;杨文林【摘要】目的:探讨帕罗玛1540 nm 激光治疗中重度寻常痤疮的临床疗效情况及安全性。
方法应用1540 nm 激光对50例中重度寻常痤疮患者进行面部治疗,共治疗4次,每次间隔4周,观察患者治疗后4、8、12、16周临床疗效及不良反应。
结果治疗16周后50例患者基本痊愈30例,显效10例,有效9例,无效1 例,总有效率为98%。
寻常痤疮患者治疗后16周临床治疗总有效率均高于治疗后4、8、12周,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论帕罗玛1540 nm 激光治疗中重度寻常痤疮临床症状改善明显,不良反应小,值得临床推广应用。
%Objective To investigate the clinical treatment condition and safety of Palomar 1540nm laser in the treatment of moderate and severe acne vulgaris. Methods A total of 50 patients with moderate and severe acne vulgaris received facial treatment by 1540nm laser for totally 4 times in each 4 weeks. Clinical effects and adverse reactions were observed in 4, 8, 12, 16 weeks after treatment. Results After 16 weeks of treatment, among the 50 patients there were 30 basically healed cases, 10 excellent cases, 9 effective cases, and 1 ineffective case. The total effective rate was 98%. The total effective rate of clinical treatment for acne vulgaris in 16 weeks after treatment were higher than that in 4, 8, 12 weeks, and their differences all had statistical significance (P<0.05). Conclusion Palomar 1540nm laser can remarkably improve clinical symptoms with few adverse reactions in treating moderate and severe acne vulgaris. This method is worthy of clinical promotion and application.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(000)018【总页数】3页(P67-69)【关键词】帕罗玛;1540 nm 激光;寻常痤疮【作者】陈思华;杨健;杨文林【作者单位】510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院;510260 广州医科大学附属第二医院【正文语种】中文痤疮是青少年常见的慢性炎性疾病, 其主要是由于内分泌异常诱发皮脂腺增生和分泌增多, 进而毛囊口上皮角化过度、毛囊内痤疮丙酸杆菌增生造成的[1]。
观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑临床效果
观察强脉冲激光联合红蓝光照射治疗痤疮后红斑临床效果发布时间:2022-12-14T03:33:57.149Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年10期作者:张金芝[导读] 探讨强脉冲激光联合红蓝光照射在治疗痤疮后红斑患者治疗过程中应用的治疗效果。
张金芝哈尔滨市红十字中心医院 150076【摘要】目的探讨强脉冲激光联合红蓝光照射在治疗痤疮后红斑患者治疗过程中应用的治疗效果。
方法选取96例2020年12月~2021年12月间于我院接受治疗的痤疮后红斑患者作为研究对象,并将其依据随机分组原则分为观察组和对照组各48例。
对照组采用红蓝光照射对患者进行治疗,观察组采用强脉冲激光联合红蓝光照射对患者进行治疗,将两组患者在接受治疗之后的红斑指数(EI)、黑色素指数(MI)进行对比。
结果观察组经过治疗后红斑指数以及黑色素指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在进行痤疮后红斑患者的治疗中,应用强脉冲激光联合红蓝光照射对患者进行治疗,能有效降低患者的红斑指数以及黑色素指数,临床效果更好,值得广泛推广。
【关键词】强脉冲激光;痤疮后红斑;红蓝光照射;临床效果[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of intense pulsed laser combined with red and blue light irradiation in the treatment of patients with post acne erythema. Methods 96 patients with post acne erythema who were treated in our hospital from December 2020 to December 2021 were selected as the research objects, and they were randomly divided into observation group and control group with 48 cases in each group. The control group was treated with red and blue light irradiation, and the observation group was treated with intense pulse laser combined with red and blue light irradiation. The erythema index (EI) and melanin index (MI) of the two groups were compared after treatment. Results after treatment, the erythema index and melanin index of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (P.[Key words] intense pulsed laser; Erythema after acne;Red and blue light irradiation; Clinical effect痤疮作为一种慢性炎症性皮肤病,主要以青少年作为发病群体,在痤疮炎症消退后会遗留红斑,也被称为痤疮后红斑【1】。
窄谱蓝光治疗寻常痤疮临床疗效观察
窄谱蓝光治疗寻常痤疮临床疗效观察【摘要】目的观察窄谱蓝光治疗寻常痤疮的疗效。
方法将寻常痤疮患者130例随机分两组,治疗组67例予窄谱蓝光照射,隔3天一次,共8次;对照组63例口服盐酸多西环素0.1 g,每日2次,1个月为1个疗程,连续8周共2个疗程。
结果治疗2周治疗组总有效率为50.74%,对照组总有效率为12.70%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗8周治疗组总有效率为85.07%,对照组总有效率为60.32%,两组比较有非常显著性差异 (P<0.01)。
结论窄谱蓝光治疗寻常痤疮起效快、安全有效。
【关键词】蓝光治疗;寻常痤疮;疗效痤疮是一种常见累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,青少年发病率高,发病与痤疮丙酸杆菌感染有关。
近年来,越来越多的证据显示,以蓝光为主的光动力疗法治疗痤疮效果显著。
2009年3月~2009年9月,我们采用光动力治疗仪中的窄谱蓝光治疗寻常痤疮,取得满意疗效。
现报道如下。
资料和方法1.临床资料 130例寻常痤疮患者均系广州市皮肤病防治所门诊病例,男43例,女87例,年龄16~48岁,平均21.4岁,病程6个月~11年,平均3.4年。
所有患者均具有寻常痤疮典型的临床表现。
排除标准:①2周内外用或系统服用抗生素者;②有光敏史者;③一年内应用(外用或口服)光敏性药物者,如维A酸类药物;④2周内经受日光曝晒者;⑤妊娠或哺乳期女性;⑥有精神疾患者;⑦同时使用观察以外的其他痤疮治疗药物者。
评级痤疮严重程度采用痤疮综合分级系统(GAGS):轻度40例,中度72例,重度18例。
将130例患者分为治疗组和对照组,治疗组67例,其中轻度18例,中度39例,重度10例;男22例,女45例,平均年龄20.3岁。
对照组63例,其中轻度22例,中度33例,重度8例;男21例,女42例,平均年龄21.3岁。
两组性别、年龄、病程、治疗前评分等比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效分析
1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效分析【摘要】目的:研究并分析1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光治疗黄褐斑的临床疗效。
方法:将2014年3月~2016年4月在我院接受治疗的62例黄褐斑患者纳入到本组研究中,按照治疗方式的不同将62例患者分为激光组与药物组,均为31例,对于激光组,采用Star LuxTMI1540点阵激光疗法,药物组采用自拟消斑汤进行治疗,对比两组疗效。
结果:结果显示,激光组患者治疗有效率为74.2%,优于药物组的61.3%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。
结论:对于黄褐斑患者,采用1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光疗法安全有效,副作用发生率低,不会对患者的日常工作与生活产生影响,疗效理想。
但是,由于该种疗法还处于新兴疗法,远期并发症尚未明确,还有待进行深入研究。
【关键词】1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光;黄褐斑;临床疗效黄褐斑是临床中常见的获得性色素沉着皮肤病,以色素对称性沉着为主要表现,轻者呈出浅褐色与淡黄色,重者为深褐色甚至浅黑色。
临床研究显示,黄褐斑的发生与化妆品、妊娠、日晒、口服药物等相关。
黄褐斑发病缓慢,多见于中青年女性群体中,传统疗法主要为皮肤剥脱术、皮肤磨削术、外用去色素法、冷冻法等,疗效不佳[1-2]。
近年来,我院对于收治的黄褐斑患者,采用1540nm非剥脱点阵铒玻璃激光疗法进行治疗,成效理想,现将具体的治疗措施总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2014年3月~2016年4月在我院接受治疗的62例黄褐斑患者纳入到本组研究中,均为女性,年龄为24~49岁,平均年龄为(35.9±4.7)岁,病程为5个月~17年,平均病程为(5.4±0.8)年,皮肤位置分布在鼻部、两架、上唇、额部,呈对称状分布,均符合2003年中国中医结合学会制定的《黄褐斑临床诊断和疗效判定标准》。
排除标准:湿疹;皮炎;光敏感者;合并严重身心疾病者;6个月内有维A酸类药物使用史者。
1450nm半导体激光治疗痤疮临床疗效观察
1450nm半导体激光治疗痤疮临床疗效观察发表时间:2015-07-10T15:59:52.430Z 来源:《世界复合医学》(下)2015年第1卷总第4期作者:苏林梅[导读] 对痤疮患者应用1450nm半导体激光进行治疗,并对其临床的治疗效果以及安全性进行分析与探讨。
苏林梅四川省成都市第二人民医院610000 摘要:目的:对痤疮患者应用1450nm半导体激光进行治疗,并对其临床的治疗效果以及安全性进行分析与探讨。
方法:选取自2013年2月至2014年2月间在我院进行治疗的中度与重度痤疮患者共计88例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床的调查与研究,对患者的一侧面部进行治疗,激光的光斑选择为6mm,应用剂量为8-12J/cm2,动态冷却的时间在20ms至30ms之间。
由护理人员对患者提供优质的护理服务,并对其临床的治疗效果进行观察。
结果:经过3至4次的治疗后,中度与重度痤疮患者的皮损分别减少了67.3%与88.1%,同并未进行治疗的一侧面部进行对比,其差异具有着统计学的意义(P<0.05),在经过手术后,局部并无色素沉着的现象出现。
结论:在对痤疮患者进行治疗时应用半导体激光的治疗方式能够获得十分理想的临床治疗效果,且安全性较高,因此,值得在临床中对其进行推广并应用。
关键词:半导体激光;痤疮;临床治疗效果;安全性;中图分类号: R758.733 文献标识码:A 在当前对痤疮患者的治疗中以药物作为主要的方式,然而据临床的治疗效果调查表明,药物治疗的临床治疗效果并不十分理想,患者皮损的减少并不十分明显,因此,临床之中亟需一种新的,有效的且具有着较高安全性的治疗方法对患者的痤疮进行治疗。
我院通过应用1450nm半导体激光对患者进行之治疗。
获得了较为理想的临床应用效果,具体报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选取自2013年2月至2014年2月间在我院进行治疗的中度与重度痤疮患者共计88例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床的调查与研究,其中有男性患者36例,女性患者52例,患者年龄在18岁至39岁之间,平均年龄为(23.5±3.7)岁,患者病程在8周至144周之间,平均病程为(56.2±6.4)周。
强脉冲激光治疗寻常型痤疮57例临床分析
临床反应 。 结果 5 例患者总有效率 6. 皮 脂溢 出减少率 6 . 治疗期问 , 7 91 %, 1 %。 1 未发现刺激皮炎等不 良 反应 。 结论 强脉冲
激光f1n ) 45 m照射治疗 面部 寻常型痤疮效果较好 , 疗程较短 , 治疗过程安全 , 以作 为治疗 Ⅱ~Ⅲ级炎性痤疮 的有效方法 , 可 尤 其对于不能耐受内服或外用药物治疗者提供了一种安全有效 的治疗方法 。 [ 关键词]强脉 冲光 ; 寻常型痤疮
me o p c al ep t n o h v e eo e r b e t d e ee e t. h t d e e i yt t a e t wh a ed v lp d p o lma ca v r v n s l oh i s i s s
【e Wod 】 Itne us g t c e ugr K y rs nes l l ; n l a s p e i A v i d h
t e sC i ia s o s sw r e o d d Re u t h we a tl f c v aeW 86 .% a d t er t f e a e u e r a eW& 11 . o 6we k . l c r p n e e r c r e . s l s I s o d t t t a e t er t 8 9 1 n l e e t h o e i n eo b c o sd c e s 86 .% h a s
寻常型痤疮是青春期常见 的一种毛囊 、 皮脂腺 的慢性 炎症 ,
多见于青年男女。其病 因复杂病程迁延 , 治疗药 物种类 多 , 但受
5 mwc 均匀照射 , 5 / m2 连续治疗 4 显效者酌情延长治疗 1 w w, ~2 。 治疗后 面部保持清洁并避免 日晒。 1 3 观察指标和疗效判定标 准 . 1. .1观察指标 观察记 录炎性 和非炎性皮损 ,皮脂溢出及不 良反 3 应。 皮脂溢 出程度采用 4 级评分法 , 根据每 日晨起皮脂溢 出程度分 为: 0 =无 ;=轻度溢脂 ,面部皮损表面有薄层皮脂 ;=中度溢脂 ; 1 2
高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察
高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察刘梅;李远宏;吴严;董光辉;徐媛媛;何春涤;陈洪铎【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2007(16)10【摘要】目的:观察高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮的疗效.方法:应用波长为405~420nm的高强度窄谱蓝光治疗93例面部寻常性痤疮患者,每周2次,共治疗8次.计数患者炎性皮损(丘疹、脓疱、结节和囊肿)、非炎性皮损(粉刺)及皮损总数来计算改善率;观察患者治疗前后皮肤黑素指数、红斑指数、皮脂分泌及角质层含水量的变化情况.结果:治疗结束时,总有效率为82.80%.非炎性及炎性皮损平均改善率分别为51.67%和68.90%;患者面部红斑指数及皮脂分泌显著降低,而黑素指教及角质层含水量与治疗前比较无显著变化.随访3个月,总有效率与治疗结束时相比差异无统计学意义.结论:高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效显著,且可以减轻皮肤红斑、减少皮脂分泌.【总页数】4页(P1400-1403)【作者】刘梅;李远宏;吴严;董光辉;徐媛媛;何春涤;陈洪铎【作者单位】中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001;中国医科大学公共卫生学院卫生统计教研室;中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院皮肤性病科,卫生部免疫皮肤病学重点实验室(中国医科大学),辽宁,沈阳,110001【正文语种】中文【中图分类】R758.73【相关文献】1.红蓝光联合治疗面部寻常性痤疮的临床观察 [J], 潘敏;林向飞;朱晓芳2.窄谱红/蓝光与单纯蓝光治疗寻常性痤疮的对比观察 [J], 丛林;王聪敏;李海涛;王文岭;杨蓉娅3.窄谱红蓝光治疗仪联合中药面膜治疗寻常性痤疮疗效观察 [J], 刘乐; 李百灵; 陈文慧; 李伯埙4.窄谱蓝光不同参数治疗面部寻常性痤疮临床疗效观察 [J], 薛梅;刁庆春;万远芳;李惠;赵恒光;陈霞;付红艺5.高强度窄谱蓝光治疗寻常痤疮临床观察 [J], 刘蔚;李利;蒋献;邓次冰;李咏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察
高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察[摘要]目的:观察高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮的疗效。
方法:应用波长为405~420nm的高强度窄谱蓝光治疗93例面部寻常性痤疮患者,每周2次,共治疗8次。
计数患者炎性皮损(丘疹、脓疱、结节和囊肿)、非炎性皮损(粉刺)及皮损总数来计算改善率;观察患者治疗前后皮肤黑素指数、红斑指数、皮脂分泌及角质层含水量的变化情况。
结果:治疗结束时,总有效率为82.80%。
非炎性及炎性皮损平均改善率分别为51.67% 和68.90%;患者面部红斑指数及皮脂分泌显著降低,而黑素指数及角质层含水量与治疗前比较无显著变化。
随访3个月,总有效率与治疗结束时相比差异无统计学意义。
结论:高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效显著,且可以减轻皮肤红斑、减少皮脂分泌。
[关键词]蓝光;寻常性痤疮;黑素指数;红斑指数;皮脂Treatment of facial acne vulgaris by a high-intensity,narrow-band blue light sourceLIU Mei1,LI Yuan-hong1,WU Yan1,DONG Guang-hui2,XU Yuan-yuan1,HE Chun-di1,CHEN Hong-Duo1(1.Department of Dermatology of NO.1 Hospital,Key Laboratory of Immunodermatology of Ministry of Health, China Medical University, Shenyang 110001, Liaoning,China;2.Department of Biostatistics, China Medical University) Abstract:ObjectiveTo observe the efficacy of phototherapy with a high-intensity, narrow-band blue light source in patients with facial acne vulgaris. Methods Ninty-three patients with facial acne vulgaris were treated with the 405-420nm blue light, twice weekly for 4 weeks.The number of inflammatory lesions (papules, pustules, nodules and cysts),non-inflammatory lesions(comedones) and the total number were counted to evaluate the improvement.The changes of skin melanin index, erythema index, sebum secretion rate,corneum water content were observed before and after treatment. Results After the treatment,82.80%of the patients got more than 60% improvement. Mean percentage improvements after the final treatment in non-inflammatory and inflammatory lesions were 51.67% and 68.90%,respectively. At the 3-month follow-up visit, the global improvement did not change a lot.Erythema index, sebum secretion decreased significantly after the final treatment. However,melanin index and corneum water content remained at the level before the treatment. ConclusionBlue light treatment is effective for patients with facial acne vulgaris.It can also relieve the skin erythema and reduce sebum secretion.Key words:blue light; acne vulgaris; melanin index; erythema index; sebum 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,青少年发病率高。
中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗中重度痤疮的临床研究
中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗中重度痤疮的临床研究中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗中重度痤疮的临床研究引言:痤疮是一种常见的慢性炎症皮肤病,主要发生在青少年时期,常常导致患者严重的身心困扰。
传统中医疗法在治疗痤疮方面有着丰富的经验,但是随着科技的进步,激光治疗逐渐被应用于痤疮的治疗之中。
本研究拟采用中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗中重度痤疮,以探索一种有效的治疗方案。
材料与方法:选取2019年1月至2021年12月在我院中医皮肤科就诊的104例中重度痤疮患者作为研究对象。
按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。
对照组给予常规中药外用治疗,如龙胆泻肝丸外用、皮炎平凝胶外用等。
观察组在对照组基础上联合1540nm点阵激光治疗,治疗时选择痤疮病变区域进行点阵激光照射,每周治疗2-3次,每次持续15分钟,连续治疗12周。
观察两组患者治疗前后的痤疮病变程度、皮肤质地、红斑痤疮指数(EASI),以及患者满意度作为主要观察指标。
统计学分析采用SPSS 22.0进行,以p<0.05为统计学差异有显著性。
结果:观察组患者治疗后,痤疮病变程度比对照组明显减轻,差异有统计学意义(p<0.05);皮肤质地明显改善,红斑痤疮指数下降,差异有统计学意义(p<0.05)。
同时,观察组患者的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
讨论:中医综合外治疗法可以改善患者的痤疮病变程度和皮肤质地,减轻红斑痤疮指数。
与传统治疗相比,激光治疗具有更明显的效果。
1540nm点阵激光治疗痤疮通过清除皮肤表面的细菌和减少皮脂分泌,从而减轻痤疮的炎症反应。
同时,激光治疗还可以刺激胶原蛋白的再生,促进皮肤的修复和再生,改善皮肤质地。
研究结果显示,中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗中重度痤疮具有较好的临床疗效,可以提高患者的满意度。
结论:中医综合外治疗法联合1540nm点阵激光治疗是一种有效的中重度痤疮治疗方案。
蓝光治疗痤疮120例临床疗效观察
蓝光治疗痤疮120例临床疗效观察目的:观察120例痤疮患者经407~420nm蓝光治疗后皮损及皮肤性质改变情况。
方法:应用波长为407~420 nm的高强度窄谱蓝光照射痤疮患者皮损,每周治疗2次,每次15~18min,8次为一个疗程.治疗前后做皮肤性质测试,观察痤疮皮损消退情况及皮肤皮脂分泌、水分、弹力度及毛孔的变化。
结果:痊愈95例(79.2%),显效12例(10%),有效8例(6.6%),无效5例(4.2%),总有效率95.8%。
治疗后患者面部皮脂分泌明显减少,弹性增加,毛孔变细,面部水分较治疗前无明显变化。
结论:采用波长为407~420 nm的蓝光照射治疗痤疮安全、有效,可以改善皮肤性质,减少痤疮的复发。
标签:痤疮;蓝光;皮肤性质痤疮(Acne)是一种青春期常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。
主要发生于面、胸、背部,形成黑头、丘疹、脓疱、结节等,并且迁延反复,病程缓慢。
2005年6月~2006年1月,我们应用蓝光治疗了120例痤疮患者,并采用皮肤性质测试仪对治疗前、后皮肤进行了观察,现将结果报道如下。
1临床资料1.1一般资料:痤疮患者120例,其中男56例,女64例,年龄11~41岁,病程1~15年。
病例选择排除以下情况:①使用过光敏性药物、患光敏性疾患、光敏性皮肤及精神病患者;②妊娠及哺乳期妇女:⑧有皮肤癌倾向者。
参考痤疮国际分类法,120例患者,其中轻度(Ⅰ级)18例,中等度(Ⅱ级)52例,重度(Ⅲ级)38例,重度~集簇性(Ⅳ级)12例。
所有患者治疗前未使用抗生素或已停用抗生素一周以上。
1.2治疗仪器:采用Clearlight光子痤疮治疗系统(美国科医人公司),波长407~420 nm。
Scalar Skin XP美容专用皮肤侦测软件系统(法国雅漾公司)。
2治疗及检测方法2.1治疗方法:每次治疗前彻底清洁皮肤,确定皮损程度及类型,拍照存档。
照光前酌情给予针清治疗,尽量去除皮疹角质层、白头或黑头粉刺。
强脉冲光治疗面部寻常性痤疮85例疗效观察
强脉冲光治疗面部寻常性痤疮85例疗效观察目的:观察强脉冲光治疗面部寻常性痤疮及改善痤疮后红斑、色素沉着的临床疗效。
方法:采用飞顿二号激光光子工作站420~950nm光子手具治疗炎性痤疮患者,1次/周,4次后评价疗效,然后用540/570~950nm手具继续治疗痤疮后红斑、色素沉着,1 次/月,3次后评价疗效。
结果:85例患者中炎性痤疮的痊愈率达14.1%,有效率达97.6% 。
痤疮后红斑、色素沉着的痊愈率达5.9%,有效率达96.5%。
结论:强脉冲光治疗面部寻常性痤疮及痤疮后红斑、色素沉着有效、无创,不良反应少,可广泛应用于临床。
标签:强脉冲光;寻常性痤疮;痤疮后红斑;色素沉着痤疮是一种好发于青春期男女的毛囊皮脂腺的慢性炎症,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿结节,愈合后尚遗留痤疮后红斑、色素沉着[1]。
该疾病病程长,且反复发作,有碍容貌,给患者的日常生活及交往有较大影响。
近年来,越来越多的物理治疗方法被应用于痤疮的治疗,因其无创、无不良反应而受患者的亲睐。
2012年6月-2014年4月,笔者科室采用强脉冲光(Intense pulsed light,IPL)治疗治疗面部寻常性痤疮及改善痤疮后红斑、色素沉着,取得了良好疗效,现报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料85例(Pillsbury分类法)痤疮患者均符合寻常性痤疮的诊断标准,其中男48例,女37例,年龄16~32岁,病程2个月~3年。
入选病例治疗前1个月、治疗期内不使用抗生素药物,未系统使用或外用过维A酸类药物,2周内未应用糖皮质激素,无光过敏史,4周内无暴晒史。
妊娠、哺乳期妇女及瘢痕体质者均排除。
入选患者均签订术前知情同意书。
1.2仪器及参数飞顿二号激光光子工作站,以色列飞顿激光公司生产,选用波长420~950nm 光子手具,光斑大小1cm×3cm,能量密度10~14J/cm2,脉冲宽度30~50ms,540~950nm和570~950nm光子手具,光斑大小1cm×3cm,能量密度10~16J/cm2,脉冲宽度10~15ms。
1450nm激光治疗面部痤疮疗效观察
[ 关键词] 痤疮 ; 治疗 ; 半导体激光
面部痤疮为临床 常见 的皮肤疾 病 , 严 重时 可对患 者的面
1 . 2 方 法
容造成破 坏, 极 度影 响患者 的身心健 康。现 I 临床治疗 主要 以 口服及 外用 药物 为主 , 但不 仅治疗 时 间长 , 部分 患者疗 效不
佳, 同时也存在一定 的不 良反应 。1 4 5 0 n m半导体激 光是一种 新型激光治疗仪 , 国内已用 于治疗 面部 痤疮 , 并 取得了满意疗 效” J 。为进 一 步 观 察 该 治 疗 的疗 效 和 安 全 性 , 笔 者 采 用 1 4 5 0 n m激光治疗面部 中度 、 重度痤 疮患 者 , 现将 治疗结 果报
疗部位用 0 . 1 %新洁尔灭棉球消毒 ; 治 疗 所 采 用 的 光 斑 直 径 为
6 m m, 动态 冷却 时间为 3 O~3 5 m s , 治疗 剂量为 9~1 2 J / e a r ;
激光对皮损进行照射 , 光 斑 之 间尽 量 不 重 叠 ; 每 次 治 疗 间隔 为 7天 左 右 。
支气 管扩 张或激 发试验 , 达 到确诊 的最终 目的 。无条 件进行
支气 管扩 张或激发试 验 的患者 , 且慢性 咳嗽 的其他病 因均 已 排除在外 的情况下 , 根据患者的具体情况给予支气管 扩张剂 、
指南 ( 2 0 0 9 ) [ J ] . 中华结 核和呼吸杂志, 2 0 0 9 , 3 2 ( 6 ) : 7 3 8 .
[ 收稿 日期 : 2 0 1 4— 0 7— 0 1 编校 : 徐强 ]
抗过敏药物和糖皮质 激素治 疗。患者如 已被确诊 为 C V A, 虽
1 4 5 0 n m 激 光 治 疗 面 部 痤 疮 疗 效 观 察
强脉冲光治疗面部寻常型痤疮
强脉冲光治疗面部寻常型痤疮薛筑云;骆丹;陈斌;吴迪;时素英;曹筱东【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2005(014)005【摘要】目的:观察强脉冲光治疗面部寻常型痤疮的疗效.方法:应用光子痤疮治疗仪治疗31例面部寻常型痤疮患者,病情Ⅱ~Ⅲ级(炎性和非炎性皮损总数分别为31~50个和51~100个),治疗波长415nm,每周2次,治疗4~6周,观察记录临床反应,每周拍摄皮损图像.结果:31例患者总有效率61%,皮脂溢出减少率55.7%.治疗期间,未发现刺激、皮炎等不良反应.结论:强脉冲光(415nm)照射治疗痤疮疗效较好,疗程较短,治疗过程安全,可以作为治疗Ⅱ~Ⅲ级炎性痤疮的有效方法,尤其对于不能耐受内服或外用药物治疗者提供了一种安全有效的治疗方法.【总页数】2页(P613-614)【作者】薛筑云;骆丹;陈斌;吴迪;时素英;曹筱东【作者单位】南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029;南京医科大学第一附属医院皮肤科,江苏省,南京市,210029【正文语种】中文【中图分类】R758.73【相关文献】1.强脉冲光联合医学护肤品治疗面部寻常型痤疮临床观察 [J], 马琼;孙素姣;王燕;段静娴;陈丽华2.强脉冲光联合中药痤疮饮治疗寻常型痤疮疗效观察 [J], 杜迎;鹿智慧;刘勇;孙苗3.强脉冲光联合护肤药物治疗面部寻常型痤疮的疗效观察 [J], 周洋;周志祥4.枇杷清肺饮联合强脉冲光对面部寻常型痤疮患者痤疮综合分级系统量表评分及生活质量的影响 [J], 申静5.调Q脉冲激光和两种波段强脉冲光治疗面部痤疮后红斑及色素沉着疗效比较 [J], 方慧;陈滨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
强脉冲光治疗36例寻常型痤疮的临床疗效观察
强脉冲光治疗36例寻常型痤疮的临床疗效观察【摘要】目的结合具体的病例研究分析强脉冲光联合外用药物治疗轻、中度寻常型痤疮具体疗效和适用性。
方法选择我院36例寻常型痤疮患者随机分为2组:A组为单一常规外用药物治疗组;B组为单一常规外用药物治疗+强脉冲光治疗组。
通过二、四、六周对于脓疱丘疹数量,和消退情况进行了分组记录,得到不良反应的结果。
结果2组痤疮患者接受治疗6周后,B组的基本痊愈率为63.2%、显效率为25.6%、中效率为11.2%,高于A组患者的基本痊愈率49.6%,显效率19.2%,中效率31.2%,(p=0.01)。
结论脉冲光对轻、中度痤疮的治疗效果是比较好的,能够得到比较好的治疗结果,患者的满意程度普遍也比较高。
【abstract 】objective to combined with the specific case study analysis of intense pulsed light in combination with topical medications light, moderate unusual type of acne specific efficacy and applicabi lity. Methods 36 patients with unusual sex acne patients were randomly divided into 2 groups: group A f or A single conventional topical drug treatment group; Group B for a single conventional topical medicati ons + intense pulsed light treatment group. Record respectively in the two groups before and after treatm ent in patients with 2, 4, 6 weeks papules, pustules, the number of skin lesions of her lesions subsided a nd adverse reactions were observed. Results two groups patients with acne treatment after 6 weeks, group B, the basic recovery rate was 63.2%, the efficiency is 25.6%, the efficiency is 25.6%, higher than A g roup of patients with functional recovery rate is 49.6%, show the efficiency of 19.2%, the efficiency of 31.2%, (p = 0.01). Conclusion pulse light to light, moderate acne has very good role of adjuvant therapy, is a kind of choice for the treatment of mild-to-moderate acne safe and effective method of combination therapy.【关键词】痤疮;联合疗法;强脉冲光【key words 】acne; Combination therapy; Intense pulsed light我们通俗的来理解,痤疮(acnevulgaris)是一种比较常见的皮肤疾病,通常就是发生在皮囊,皮脂腺;而且通常情况下都是发生在男轻人的身上,一般来说都是青春期到三十岁左右的年龄容易发病。
1540nm铒玻璃非剥脱点阵激光改善痤疮后遗皮损的疗效观察
石钰 章 伟
【 摘要 】 目的
观察 1 5 4 0 n m 铒 玻 璃 非 剥 脱 点 阵激 光 , 用于治疗痤疮后遗皮损 ( 凹 陷 性瘢 痕 、 毛孑 L 粗大 、 痤疮红斑 、 色
素沉 着 等 ) 的临 床 疗 效 和 安 全 性 。方 法 随机 选 取 面 部痤 疮 后 遗 皮 损 患 者 2 8名 , 采用 1 5 4 0 n m 铒 玻 璃 非 剥 脱 点 阵 激 光, 治疗 3 - 9次 . 每 次 间隔 4周 , 于末次治疗 1 个 月 后 观 察 疗 效 。使 用 四 级 法 、 V I S I A 皮 肤 图像 分 析 仪 评 估 疗 效 , 用C K 皮 肤 检 测 仪 评 估 皮 肤 屏 障 功 能 。 结 果 1 5 4 0 n m 铒 玻 璃 非 剥 脱 点 阵 激 光 对 痤 疮 后 凹陷 性 瘢 痕 、 毛孔 粗 大 、 痤 疮 红 斑 和
色素 沉 着 的有 效 率 分 别 为 1 4 . 2 9 %、 2 5 %、 3 4 . 7 6 %和 1 8 . 1 8 %。 V I S I A 显示 . 治疗前后毛孔、 红区、 紫 质 的 绝 对分 值 的差 异 有 统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) , 疗 效 与 治疗 次 数成 正 相 关 。 治 疗 前 后 经 表 皮 失 水 率 ( T r a n s — e p i d e r m i s w a t e r l o s s . T E WL ) 和 皮 肤 油 脂 含 量 无 明显 差 异 ( P > 0 . 0 5 ) 。 本 组 患 者 治疗 过程 中未 发 现 严 重 不 良反 应 。结 论 1 5 4 0 n m 铒 玻 璃 非 剥 脱点 阵激 光 可 以
1540nm非剥脱性点阵激光联合水凝胶医用冷敷贴治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效研究
1540nm非剥脱性点阵激光联合水凝胶医用冷敷贴治疗凹陷性痤疮瘢痕疗效研究宋婷;罗莉;贾菲;高琳【摘要】Objective:To evaluate the clinical efficacy of non-ablative 1540 nm fractional laser with medical cool patch in the treatment of acnescar.Methods:80 patients with acne scar were treated by non-ablative 1540 nm fractional laser.They were randomly divided into two groups:medical cool patch were used in observation group (n=40), ice compress were used in control group (n=40).Efficacy, pain, duration of burning, erythema duration, decrustation time, postoperative complications were analyzed.Results:Two groups were improved after treatment, there were no statistically significant difference (P0.05).In the observation group, the postoperative pain was (2.48±1.15), duration of burning was (2.43±0.86), crustation time was (2.45±1.13), decrustation time was (5.20±1.01) and healing time was (8.50±1.24), all the results were shorter than control group (P<0.05).Conclusion:The application of non-ablative 1540 nm fractional laser with medical cool patch in the treatment of acne scar can effectively reduce postoperative pain and burning sensation, shorten the duration of erythema and crusting time after operation.It also reduces the incidence of complications.%目的:评价1540nm非剥脱性点阵激光联合水凝胶医用冷敷贴治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效.方法:80例凹陷性痤疮瘢痕患者纳入本研究, 其中观察组40例、对照组40例.1540nm非剥脱性点阵激光治疗后观察组患者应用水凝胶医用冷敷贴, 对照组应用医用冰袋冷敷.分别对两组患者术后的瘢痕改善、视觉模拟评分 (VAS) 、疼痛持续时间、结痂时间、脱痂时间及完全愈合时间、不良反应等进行评价分析.结果:两组患者经过治疗后痤疮瘢痕均有不同程度改善, 差异无统计学意义 (P>0.05) .观察组患者术后VAS评分(2.48±1.15) 分、疼痛持续时间(2.43±0.86) h、结痂时间(2.45±1.13) d、脱痂时间(5.20±1.01) d及完全愈合时间(8.50±1.24) d均短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .观察组患者不良反应发生率明显低于对照组 (P<0.05) .结论:1540nm非剥脱性点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕后联合应用水凝胶医用冷敷贴, 可以有效降低患者治疗后疼痛及灼烧感, 缩短红斑持续时间及结脱痂时间, 不良反应发生率低.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2019(048)002【总页数】3页(P241-243)【关键词】寻常痤疮;瘢痕;治疗;激光疗法;水凝胶医用冷敷贴;疗效【作者】宋婷;罗莉;贾菲;高琳【作者单位】空军军医大学西京皮肤医院(西安 710032);空军军医大学西京皮肤医院(西安 710032);空军军医大学西京皮肤医院(西安 710032);空军军医大学西京皮肤医院(西安 710032)【正文语种】中文【中图分类】R751.05痤疮瘢痕是常见的痤疮后遗症,也是一种常见的损容性皮肤疾病。
1450nm半导体激光治疗痤疮疗效观察
痤疮 是 慢 性 炎症 性毛 囊 皮脂 腺 疾 病 , 好 发 于 青 少 年 。一般 以 口服 和 外用 药 物 治疗 为 主 , 由于 用 药 周期长且有毒副作用 , 患者很难坚持用药 , 疗 效 不 佳痤疮 取得 了较
a c n e 3 t i me s . t r e a t me n t t i me b e t we e n 3~ 4 we e k s .R e s u I t s T o t al l e s i o n s a n d i n f l a mm a t o r y a c n e I e s i o n s de cr e a s e d b y 5 7. 1 % a n d 8 2 . 3 % r e s p e c t i v e l y . T h e I e s i o n s c o n t i n u a l l y d e c r e a s e d a f t e r 6 mo n t h s o f
[ 关键 词] 痤疮; 半导 体 激光 ; 1 4 5 0 n m
[ 中图分 类号] R 7 5 8 . 7 3 3 [ 文献 标 识码] A [ 文 章编 号] 1 0 0 8 — 6 4 5 5 ( 2 0 1 4 ) 0 3 — 0 2 2 5 — 0 3
T r eat m en t of acn e wi t h 1 4 5 0 n m s em i c on du ct o r I as er
1 4 5 O n o 半导体激光治疗痤疮疗效观察 t
王芳 芳, 张 东晓 , 熊 玮, 王 艳
1550nm非剥脱点阵激光治疗斑秃的临床随机对照试验
(1.WuhanInstituteofDematosisandVenerealDiseasePreventing,Wuhan430030,Hubei,China; 2.DepartmentofDermatology,ArmedpoliceforcegeneralhospitalofHubeiprovine,Wuhan430064,Hubei,China;
秃患者随机分成两组,治疗组 36例、对照组 36例,治疗组用 1550nm非剥脱点阵激光治疗,对照组用醋酸曲安 奈德注射液皮损内注射,每 2周 1次,共 4次,12周后观察结果。治疗 12周后治疗组治愈 29例(80.5%),显效 5例,总有效率 94.4%;对照组治愈 12例(40.0%),显效 8例,总有效率 66.7%;治疗组有效率和治愈率显著高 于对照组(P<0.01和 P<0.01)。治疗结束后 6个月,治疗组复发 3例(8.8%);对照组复发 5例(25%),两组 复 发 率 比 较 ,差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0.05)。 治 疗 组 的 不 良 反 应 发 生 率 (8.8% )比 对 照 组 (25% )小 ,不 良 反 应 发生率差异有显著性(P<0.01)。1550nm非剥脱点阵激光治疗斑秃疗效显著。
com
18 6 激 光 生 物 学 报 第 25卷
36.6% inthecontrolgroup.Asignificantincreasewasobservedintheadverseeffectsrateinthetestgroupcomparedwith thecontrolgroup(P<0.01).1550nm fractionalerbiumglasslaserhasanotabletherapeuticeffectonalopeciaareata.
强脉冲光治疗面部寻常痤疮65例疗效观察
强脉冲光治疗面部寻常痤疮65例疗效观察刘杰;翟虹;谢艳丽;张旭【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2012(036)011【总页数】2页(P996-997)【作者】刘杰;翟虹;谢艳丽;张旭【作者单位】贵州省六盘水市人民医院皮肤科,553000【正文语种】中文【中图分类】R758.73+3寻常痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多出现于青春期男女的颜面及胸背部,轻者表现为粉刺、丘疹,重者可形成脓疱、硬结、囊肿以及增生性瘢痕等,流行病研究青少年寻常痤疮发病率为86%~90%[1],对患者的工作和生活均产生较大的影响,尤其是重度痤疮给患者的容貌及心理产生严重影响。
目前,痤疮的治疗方法很多,口服及外用药物仍是主要治疗方法,但其治疗时间长副作用多,使得许多患者不能坚持。
强脉冲光作为一种无创性治疗痤疮的方法已经被越来越多的皮肤科医师采用。
2009年8月至2010年12月,我科采用强脉冲光治疗寻常痤疮,取得了较为满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料65例面部寻常痤疮患者均来自门诊,其中女40例,男25例,年龄16~38岁,平均年龄24岁,病程3个月至5年。
所有病例均符合寻常痤疮的诊断标准,其严重程度分级依据文献[2]参考标准。
其中Ⅰ级18例,以粉刺为主要的皮损,可有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个;Ⅱ级20例,有粉刺,伴有中等量的丘疹和脓疱,总病灶数在31~50个;Ⅲ级22例,有粉刺,伴有大量的丘疹和脓疱,偶见大的炎性损害,分布广泛,总病灶数50~100个;Ⅳ级5例,除上述皮疹外,又伴有结节、囊肿,多数有疼痛,结节囊肿在3个以上。
所有患者最近6个月内未服用过维A酸。
1.2 排除标准(1)治疗前2周内有使用过抗生素、抗菌药物、激素类药物、异维A酸类药物及光敏感药物者;(2)近1周内有日光下曝晒史;(3)有光过敏史;(4)颜面部有单纯疱疹处于活跃期患者;(5)癫痫病患者;(6)瘢痕体质者;(7)有皮肤癌倾向患者;(8)妊娠哺乳期患者;(9)糖尿病患者,心、肺、肝、肾等功能不全的患者;(10)有精神疾患者。
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帕罗玛1540 nm激光治疗寻常痤疮临床观察作者:陈思华杨健杨文林
来源:《中国实用医药》2015年第18期
【摘要】目的探讨帕罗玛1540 nm激光治疗中重度寻常痤疮的临床疗效情况及安全性。
方法应用1540 nm激光对50例中重度寻常痤疮患者进行面部治疗,共治疗4次,每次间隔4周,观察患者治疗后4、8、12、16周临床疗效及不良反应。
结果治疗16周后50例患者基本痊愈30例,显效10例,有效9例,无效1例,总有效率为98%。
寻常痤疮患者治疗后16
周临床治疗总有效率均高于治疗后4、8、12周,差异均有统计学意义(P
【关键词】帕罗玛;1540 nm激光;寻常痤疮
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.18.036
Clinical observation of Palomar 1540nm laser in the treatment of acne vulgaris CHEN Si-hua,YANG Jian, YANG Wen-lin. The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510260, China
【Abstract】 Objective To investigate the clinical treatment condition and safety of Palomar 1540nm laser in the treatment of moderate and severe acne vulgaris. Methods A total of 50 patients with moderate and severe acne vulgaris received facial treatment by 1540nm laser for totally 4 times in each 4 weeks. Clinical effects and adverse reactions were observed in 4, 8, 12, 16 weeks after treatment. Results After 16 weeks of treatment, among the 50 patients there were 30 basically healed cases, 10 excellent cases, 9 effective cases, and 1 ineffective case. The total effective rate was 98%. The total effective rate of clinical treatment for acne vulgaris in 16 weeks after treatment were higher than that in 4, 8, 12 weeks, and their differences all had statistical significance (P
【Key words】 Palomar; 1540nm laser; Acne vulgaris
痤疮是青少年常见的慢性炎性疾病,其主要是由于内分泌异常诱发皮脂腺增生和分泌增多,进而毛囊口上皮角化过度、毛囊内痤疮丙酸杆菌增生造成的[1]。
如果治疗不当或者不及时,很容易形成永久性的瘢痕,影响美观和生活质量。
目前常规的痤疮治疗以药物为主,但部分患者尤其是中重度患者效果往往欠佳。
1540 nm激光以其特定的波长用于治疗痤疮。
本研究通过对本院诊治的寻常痤疮患者临床资料进行分析,拟探讨有效治疗寻常痤疮的方法,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2013年1月~2014年6月皮肤科诊治的寻常痤疮患者50例临床资料进行分析,依据治疗措施进行分组,男30例,女20例,年龄18~39岁,平均年龄
(24.0±4.2)岁,病程1个月~10年,平均病程(10.6±3.5)个月,参照改良Pillsbury分类法进行临床分级:Ⅱ级9例,Ⅲ级27例,Ⅳ级14例。
纳入标准:参照寻常痤疮诊断标准进行确诊,按照要求完成全部治疗的患者。
排除标准:排除紫外线、光及药物过敏患者,排除孕妇和哺乳期妇女,排除严重的免疫功能低下或者需要长期服用免疫抑制剂,皮质激素患者,排除4周内接受过抗痤疮治疗患者,排除光癫痫、皮肤癌、外伤、怀孕、血液凝固和使用类固醇类药物的患者。
1. 2 方法首先常规清洁面部,使用帕罗玛1540 nm激光共治疗4次,每次间隔4周,对激光参数进行设定,保持光斑直径为10 mm,调整能量的密度为40~55 J/cm2,脉宽10~15 ms,每个部位重复4~5次治疗,每次重叠20%~30%。
以治疗前、治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。
患者在治疗期间都要注意饮食安排,禁食辛辣、生冷硬、海鲜等刺激性食物,多吃水果蔬菜,保证充足的睡眠和良好的生活习惯。
1. 3 观察指标观察寻常痤疮患者临床疗效情况治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。
1. 4 疗效评价标准对患者的面部粉刺、丘疹、脓疱和结节进行记录,根据临床表现计算疗效指数。
疗效指数=(治疗前皮损总数-治疗后皮损总数)/治疗前皮损总数×100%。
基本痊愈:寻常痤疮患者的临床症状和表现基本消失,疗效指数≥90%;显效:痤疮患者的临床症状和表现明显改善,疗效指数为60%~89%;有效:痤疮患者的临床表现和症状有所改善,疗效指数为20%~59%;无效:未达到上述表现和指标者。
总有效率=(基本痊愈+显效+有效) /总例数×100%。
1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 寻常痤疮患者治疗后4、8、12、16周临床疗效情况本项治疗观察显示50例患者治疗16周后痊愈30例,显效10例,有效9例, 1例无效。
16周寻常痤疮患者临床治疗总有效率均明显高于治疗后4、8、12周,差异均有统计学意义(P
2. 2 不良反应激光治疗所有患者局部均出现暂时性红斑水肿,一般于4~5 d左右消退,同时患者术中有不同程度的疼痛感,有1例患者出现色素沉着,术后1个月消退。
3 讨论
痤疮是累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,在人群中发病率高,几乎各个年龄阶段均可受累,但主要累及青少年。
痤疮的发病原因较为复杂多样,主要包括毛囊口的角化、皮脂腺功能的改变和神经内分泌影响及痤疮丙酸杆菌繁殖和炎性反应[2]。
痤疮往往具有毛囊性丘疹、脓疱、白头或黑头粉刺、结节和囊肿等多种不同形态的皮肤损害[3]。
目前痤疮的治疗主要包括外用药物、光疗法和系统性治疗等。
外用药物一般适用于轻度痤疮患者;光疗法适合轻
中度痤疮患者,对深在的囊肿结节以及瘢痕效果不佳;系统性用药需较长时间服药,患者常常难以坚持,且抗生素、维A酸类药、抗雄激素等药物副作用比较大,对部分中重度患者效果往往欠佳。
1540 nm激光属于中红外光,加热组织水分,穿透深度可达700 μm,所以对深在性皮损(如结节、囊肿、脓肿)效果良好。
帕罗玛激光治疗仪具有双重接触式冷却系统,冷却液在手柄内形成循环,将光射出时出现的热量快速带走,从而降低治疗风险。
恒温接触技术是保持手柄与皮肤接触点在10℃左右,提高激光治疗的舒适度[4],所以不良反应较少,一般只是术后暂时性红斑水肿。
最佳尺寸特大光斑,加大覆盖率来达到加快治疗的目的,对治疗的有效程度及治疗时间的缩短有着显著效果[5]。
1540 nm激光对痤疮的作用机理可能是通过热效应可以选择性的破坏皮脂腺,从而对皮脂腺的分泌形成抑制,对真皮胶原形成热损伤,从而促使真皮胶原形成重构,导致皮脂分泌减少,减少痤疮丙酸杆菌对于皮肤的损伤,促进皮肤组织的修复进程。
其对于中重度痤疮,尤其是合并结节、囊肿、脓肿效果很好,但对粉刺、炎性小丘疹效果欠佳,可结合红蓝光治疗。
通常治疗1次后患者病情得到控制,新发疹明显减少,原有皮损好转,大概3次治疗后患者病情明显改善,脓肿结节绝大部分消退,有散在炎性小丘疹,痤疮瘢痕也有明显改善,同时皮脂分泌减少,毛孔缩小,患者满意度高。
根据本科的治疗效果,推荐1540 nm激光治疗中重度痤疮至少在3次以上,其复发和远期效果还有待更长时间的观察。
综上所述,本观察表明帕罗玛1540 nm激光治疗中重度痤疮有很好的临床疗效,不良反应小,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 杨鹏,李娟,周敏,等. 1540 nm激光分段式光热解治疗炎症后皮肤色素沉着疗效观察.中国激光医学杂志, 2010, 19(3):184-187.
[2] 伍金妹,侯宜金,熊彩珍,等.异维A酸红霉素凝胶联合1450 nm半导体激光治疗寻常痤疮的临床分析.中国当代医药, 2012, 19(24):56-59.
[3] 刘晓雨,王娟,闫桂香,等.激光碳膜术联合外涂苯扎氯铵溶液治疗轻中度寻常痤疮疗效观察.天津药学, 2014, 26(2):54-55.
[4] 杨晶,王家璧,谷雪红,等.闪光灯泵脉冲染料激光治疗寻常痤疮临床疗效观察.中国临床医生, 2010, 38(7):41-42.
[5] 季江,施辛,周展超,等.光、激光及射频技术治疗寻常痤疮.国际皮肤性病学杂志,2006, 32(5):330.
[6] 黄硕.超脉冲CO2激光结合中药面膜治疗寻常座疮临床观察. 中国医疗美容, 2014(3):42-59.
[收稿日期:2015-01-15]。