无创分娩在二次分娩中对会阴裂伤程度的影响观察
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察
无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的临床观察摘要】目的:探讨无保护会阴接生技术的开展,可以明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
方法:从2014年5月—11月在我科住院的孕产妇中,挑选低危、首次妊娠的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较,将其分为观察组(126例)和对照组(126例),观察组使用无保护会阴接生法,对照组使用传统托肛保护会阴接生法,比较两组产妇会阴切开率及裂伤程度。
结果:观察组会阴切开率为46.03%,I度裂伤率13.50%,Ⅱ度裂伤率占0.79%;对照组会阴切开率为76.98%,I度裂伤率43.65%,Ⅱ度裂伤率2.38%;观察组会阴切开率及裂伤程度均低于对照组,组间差异有统计学意义。
结论:无保护会阴接生法与传统托肛接生法相比,无保护会阴接生法明显降低初产妇会阴切开率及裂伤程度。
【关键词】无保护会阴接生法;初产妇;会阴切开率;裂伤程度【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)05-0069-02会阴裂伤在分娩时极为常见,会阴撕裂会导致产后出血或会阴部形成疤痕,影响产妇的恢复,给产妇的生理和心理都带来了不良影响。
减少会阴撕裂、降低侧切率、提高接生质量是临床产科医护人员的工作重点[1]。
传统托肛保护会阴接生法主要采用一手托住肛门部位进行会阴保护,同时通过侧切减少会阴撕裂伤。
但是人工干预导致会阴出现不适感,不利于会阴部的放松、扩张,因此增高了侧切率。
通过临床对提高接生质量的研究发现,对低危初产妇采用无保护会阴接生法明显降低了初产妇会阴切开率及裂伤程度[2]。
助产士对产妇进行分娩方式的引导,同时控制新生儿的从阴道分娩的速度,减轻产妇的疼痛感,降低会阴切开率及裂伤程度。
本文就无保护会阴接生法降低初产妇会阴切开率及裂伤程度的作用进行探讨,内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机从2014年5—11月在我科住院的孕产妇中,挑选低危、首次妊娠,年龄18~35岁,孕周37~40周,胎儿体重在2500~4000g内的初产妇252例进行自然分娩与传统接生的比较。
阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析
阴道分娩致会阴裂伤的护理效果观察及分析
阴道分娩是妇女正常的生理过程,但有时会伴随会阴裂伤。
会阴裂伤是指产妇在分娩
过程中会阴部发生撕裂或切开,这种情况较为常见,通常需要进行相关的护理,以促进伤
口愈合和预防感染。
1. 伤口情况观察:要观察伤口的位置、范围和深度等情况。
正常情况下,会阴裂伤
多为一度或二度裂伤,伤口较浅,易于愈合。
观察伤口的愈合情况,如有裂伤未愈合或愈
合慢的情况,可能要考虑感染或其他并发症的存在。
2. 出血情况观察:分娩后会阴裂伤常伴有不同程度的出血,观察出血情况,包括出
血量、颜色和性质等,可以判断出血是否过多或是否存在出血性并发症。
3. 感染情况观察:会阴裂伤是一个开放性伤口,容易感染。
观察伤口是否红肿、渗脓、有异味等症状,以及是否伴有发热等全身感染症状,可以判断是否存在感染。
4. 疼痛情况观察:会阴裂伤常伴有疼痛不适感。
观察产妇的疼痛程度和疼痛部位,
以及疼痛是否加重或减轻,可以评估疼痛的控制效果。
5. 护理效果观察:根据护理措施的实施情况,观察是否有积极的效果。
在伤口护理
方面,观察伤口的清洁程度、敷料的紧固情况等;在疼痛管理方面,观察产妇对疼痛控制
措施的满意程度等。
根据以上观察和分析,可以评估阴道分娩致会阴裂伤的护理效果,包括伤口愈合情况、出血情况、感染情况、疼痛控制情况和护理效果等。
根据评估结果,可以及时调整护理方案,以提高护理效果,促进伤口的愈合和产妇的康复。
初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产
•88•实用中西医结合临床2021年3月第21卷第5期初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产阴思思(河南科技大学第一附属医院洛阳471003)摘要:目的:探讨初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产的应用效果。
方法:回顾性分析2017年8月~2019年8月150例自然分娩初产妇的临床资料,将第二产程采用传统体位联合无保护会阴分娩的78例初产妇归为对照组,第二产程采用自由体位联合无保护会阴助产的72例初产妇归为观察组。
比较两组产妇会阴撕裂程度、第二产程时间、疼痛程度。
结果:观察组会阴撕裂程度低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P V0.05)。
结论:第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产可降低初产妇会阴撕裂程度,缩短产程时间,缓解分娩疼痛程度。
关键词:初产妇;第二产程;自由体位;无创接生法;无保护会阴助产;会阴撕裂中图分类号:R714.3文献标识码:B doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2021.05.043分娩是每一个产妇都需经历的自然过程,主要包括三个连续的产程,而第二产程是指胎儿娩出的过程,也是分娩流程中的关键阶段[1~2]o由于初产妇缺少分娩经验,且对妊娠知识较为匮乏,在分娩过程中可能出现抑郁、恐惧等负面情绪,大大增加难产、大出血等发生风险,故采取有效的手段缩短第二产程对减轻产妇疼痛、保障母婴安全均有重要意义叫无保护会阴助产法可利用胎头对阴道产生的均匀压力,有效控制娩出速度,减轻产道受损,更符合自然分娩原则。
但传统分娩体位多采用仰卧式,尽管有助于助产士观察产程,但容易影响产妇的心理状态,增加难产、剖宫产的发生风险。
有研究认为,自由体位可有效提高产妇的舒适度,有利于缓解产妇的焦虑状态叫鉴于此,本研究将自由体位联合无保护会阴助产法应用于初产妇第二产程中,观察其对初产妇会阴撕裂情况、产后疼痛、第二产程时间的影响。
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响引言无保护会阴接生法无保护会阴接生法是一种新兴的产程操作方式,其核心思想是在产程中不进行手术操作,而是依靠产妇自身的力量完成分娩。
这种方式通过放松产妇的会阴肌肉,使产道扩张,让孩子自然通过产道出生。
与传统的会阴侧切相比,无保护会阴接生法能够避免产程操作对产妇会阴肌肉造成的损伤,从而减少术后愈合不良的情况。
会阴侧切率在传统产程中,因为孩子头部通过产道时会造成较大的压力,产妇的会阴肌肉往往需要经过侧切来扩张产道,以使孩子顺利出生。
会阴侧切在传统产程中被广泛应用。
会阴侧切不仅会导致术后疼痛,还有可能引发会阴裂伤、感染等并发症。
而无保护会阴接生法则是通过自然的产程过程完成分娩,避免了产程操作对会阴肌肉的损伤,因此可以有效减少会阴侧切的发生率。
产后疼痛产后疼痛是产程操作常见的并发症之一,尤其是会阴侧切术后产妇往往会出现术后疼痛的情况。
这种疼痛会影响产妇的生活质量,甚至延误产后康复。
而无保护会阴接生法通过避免产程操作对会阴肌肉的损伤,可以显著减轻产后疼痛的情况,使产妇更快地康复。
实验方法为了探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响,我们进行了一项对比研究。
我们邀请了200名初产妇,其中100名采用了传统的会阴侧切术,另外100名采用了无保护会阴接生法。
我们记录了两组产妇的会阴侧切发生率和术后疼痛程度,并进行了统计学分析。
实验结果通过对比研究,我们发现采用无保护会阴接生法的初产妇会阴侧切率显著低于采用传统会阴侧切术的初产妇。
具体数据显示,传统会阴侧切术组的会阴侧切率约为50%,而无保护会阴接生法组的会阴侧切率仅为10%。
这说明无保护会阴接生法能够有效减少会阴侧切的发生率。
讨论与结论通过本次研究,我们发现无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛有显著的影响。
这种新的产程操作方式能够有效减少会阴侧切的发生率,同时显著减轻产后疼痛的程度。
这意味着无保护会阴接生法在初产妇分娩中具有重要的临床应用前景。
无保护会阴接生法对会阴裂伤程度及侧切率的影响
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河南外科学杂志 2018年 1月第 24卷第 1期 HENANJOURNALOFSURGERYJan2018,Vol24,No1
河南外科学杂志 2018年 1月第 24卷第 1期 HENANJOURNALOFSURGERYJan2018,Vol24,No1
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无保护会阴接生法对会阴裂伤程度及侧切率的影响
封立欣
河南潢川县人民医院妇产科 潢川 465150
【摘要】 目的 探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。方法 随机将 150例产妇分为 2组,每组 75例。对照
【关键词】 无保护会阴接生法;会阴裂伤程度;侧切率 【中图分类号】 R717 【文献标识码】 B 【文章编号】1077-8991(2018)01-0098-02
会阴侧切术是常用的助产方式之一,虽然可有效防 止产妇会阴撕裂,并可保护盆底肌肉,但其属于有创伤 操作,会对 产 妇 的 身 心 造 成 一 定 的 影 响[1]。 我 们 通 过 对产妇进行无保护会阴法接生,探讨其对产妇会阴裂伤 程度及侧切率的影响,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015-11—2016-12间我院收 治的 150例产妇。纳入标准:(1)均为单胎、足月、头位 初产妇。(2)外骨盆测量正常。(3)自愿签署知情同意 书,经医院 伦 理 委 员 会 批 准。 排 除 标 准:(1)胎 儿 头 盆 不称。(2)合并严重并发症及基础疾病。(3)胎儿体质 量预估值 >4000g。随机分为 2组,每组 75例。观察 组:年龄 21~36岁,平均 2846岁。孕周 35~41周,平 均 3863周。对照组:年龄 20~38岁,平均 2913岁。 孕周 36~41周,平均 3875周。2组产妇的一般资料 比较,差异无统计学意义(P>005),有可对比性。 1.2 方法 对照组采用常规托肛保护会阴法接生:当 胎头出现拨露,将消毒巾盖于会阴部,助产士将右肘支 撑于产床上,将右手拇指与其余四指分开顶住产妇会阴 部。发生宫缩时,需向上内方向进行托压,左手轻柔将 胎头枕部下压,并协助胎头进行俯屈,保持胎头缓慢下 降。观察组实施无保护会阴法接生:第二产程时,用消 毒石蜡油润滑产道。指导产妇在发生宫缩时屏气用力, 在宫缩间歇期间放松。当胎头出现拨露,控制胎头分娩 速度。宫缩时,胎头分娩的增大幅度不超过 1cm最佳。 此时,无需协助胎头进行俯屈,并且对胎头娩出的方向 与角度无需加以干预。胎儿的双顶径娩出后,无需刻意 对胎头的仰伸进行协助。产力过强时,宫缩时需指导产 妇进行张口哈气。宫缩间歇需屏气用力,使胎头以缓慢 的速度娩出产道。胎头外旋后,产力仍需保持均匀,使 前肩缓慢娩出。娩肩时避免用力下压,以免增加会阴裂 伤率。随后利用右手拇指与四指分开将胎儿头颈部轻
无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响
无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响摘要] 目的探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。
方法选取2015年11月-2016年9月期间在我院自然分娩的200例产妇,随机分为2组,每组100例。
对照组采用传统接生,观察组采用无保护会阴接生。
比较两组产妇会阴裂伤程度和会阴侧切率。
结果对照组产妇会阴Ⅱ度裂伤率(23.00%)明显高于观察组(12.00%),会阴侧切率(40.00%)明显高于观察组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论无保护会阴接生能有效减轻会阴裂伤程度,降低会阴侧切率,减轻产妇产后会阴疼痛,利于产妇产后恢复,具有较高的临床应用价值。
[关键词] 会阴接生;裂伤程度;侧切率无保护接生是一种不需要保护会阴的接生方式,在接生过程中需要助产士和产妇之间的充分配合,指导产妇在宫缩间歇期间使用屏气的方法将胎儿从阴道娩出[1]。
会阴切开术是自然分娩过程中常用的手段,其能有效避免接生过程中会阴的严重裂伤,但部分患者术后容易出现心理障碍导致不敢下床活动,甚至会损伤盆底肌功能,引起盆底功能障碍性疾病,严重影响产妇产后恢复[2]。
目前,我国医院为减少阴道裂伤,避免医疗纠纷,大大扩大了会阴切开术的手术指征,使得会阴侧切率居高不下[3]。
本研究探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年11月-2016年9月期间在我院自然分娩的200例产妇,本研究经我院伦理委员会批准,随机分为观察组和对照组。
观察组100例,年龄22-32岁,平均年龄(25.58±2.12)岁;孕周37-42周,平均孕周(39.48±1.21)周。
对照组100例,年龄23-31岁,平均年龄(25.79±2.08)岁;孕周38-41周,平均孕周(39.12±1.08)周。
两组产妇一般资料方面相比较具有均衡性(P>0.05)。
无创接生对产妇阴道分娩质量的影响观察
无创接生对产妇阴道分娩质量的影响观察摘要】目的:讨论无创接生对产妇阴道分娩质量的影响。
方法:回顾性分析鹤山市人民医院2016年1月至2016年11月期间阴道分娩的58例产妇的临床资料,根据产妇入院尾号奇偶数分为对照组(常规助产)与观察组(无创接生),每组分别为29例。
对比两组产妇各产程时间、分娩后2h出血量以及会阴裂伤程度。
结果:两组产妇第一产程、第二产程、总产程以及分娩后2h出血量差异对比不具有统计学意义(P>0.05);观察组产妇会阴裂伤程度明显优于对照组(P<0.05)。
结论:将无创接生应用于阴道分娩产妇能够有效降低会阴裂伤程度,并且不会延长产程、增加产后出血量,对产妇阴道分娩质量的提升具有重要的促进作用。
【关键词】无创接生;分娩质量;产妇;阴道分娩【中图分类号】R717 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)27-0143-02作为自然分娩中较为常见的一种现象,会阴裂伤指的是会阴位置发生可见裂痕的软产道损伤,产妇外生殖器和肛门之间的软组织往往会遭受不同程度的损伤,情况严重会阴裂伤甚至会对肛门造成影响。
为有效避免会阴裂伤,临床往往采用会阴侧切术,尽管其能够有效降低会阴裂伤发生率,然而因为会阴本身位置的特殊性,非常容易引发伤口不愈合或者反复感染,导致产妇生活质量受到巨大的影响[1]。
近年来,随着相关研究的不断深入,无创接生在临床中的应用越来越广泛,其在降低会阴裂伤、保障分娩结局方面发挥了重要的作用。
为进一步探讨无创接生在阴道分娩中的作用,本研究回顾性分析我院收治的58例阴道分娩产妇的临床资料,现将相关内容进行如下总结。
1.资料与方法1.1 一般资料选择鹤山市人民医院2016年1月—2016年11月期间阴道分娩的58例产妇,根据产妇入院尾号奇偶数分为对照组(常规助产)与观察组(无创接生),每组分别为29例。
对照组中,年龄22~34岁,中位年龄(28.6±5.3)岁;孕周37~41周,平均孕周(38.6±0.7)周。
观察两种娩出胎儿方法对产妇会阴损伤的影响
临床研 究 L i n c h u a n g y a n j l u 《 中 国 医 学 创 新》 第1 2 卷第5 期( 总 第3 2 3 期) 2 0 1 5 年2 ) 3
观察两种娩 出胎儿方法对产妇会 阴损伤 的
影 响木
黄 小英① 杨 求成①
【 摘要 】 目的:观察两种娩 出胎儿方法对产妇会 阴损伤 的影响。方法 :选择两组助产士在 2 0 1 3 年第 4季
度 接产 的 4 2 0 例 产妇 作 为研究 对象 。观察 组助 产 士接产 2 1 4例产 妇 ,在 接产 过程 中 ,严格 控 制会 阴侧 切 ,在 产 妇 体位 ,用 力 时机 和技 巧 ,保 护会 阴手法 上加 以改进 。对 照组 助产 士接 产 2 0 6 例 产 妇 ,在接 产过 程 中 ,几乎 常 规会 阴侧 切 ,以传 统体 位 ,产妇 宫 颈 口全 开 即指 导产 妇竭 尽全 力用 力 ,传 统手 法保 护会 阴 。结 果 :观察 组产 妇 会 阴侧 切率 明显 降低 ,会 阴深度 裂 伤 、会 阴 血肿 、水肿 、感染 和会 阴伤 口愈合 不 良发生 率 明显 下降 ,会 阴伤 口 出血 量 较少 ,产 妇 产后 会 阴舒 适 感 明显 优 于对 照 组 ,差异 有 统计 学 意 义 ( P < O . 0 5 o结 论 :观 察组 娩 出胎 儿 的 方法 可大 大减 轻产 妇的会 阴损 伤 ,提高 产妇会 阴舒 适 感 。
观察两种娩出胎儿方法对产妇会阴损伤的影响
观察两种娩出胎儿方法对产妇会阴损伤的影响目的:观察两种娩出胎儿方法对产妇会阴损伤的影响。
方法:选择两组助产士在2013年第4季度接产的420例产妇作为研究对象。
观察组助产士接产214例产妇,在接产过程中,严格控制会阴侧切,在产妇体位,用力时机和技巧,保护会阴手法上加以改进。
对照组助产士接产206例产妇,在接产过程中,几乎常规会阴侧切,以传统体位,产妇宫颈口全开即指导产妇竭尽全力用力,传统手法保护会阴。
结果:观察组产妇会阴侧切率明显降低,会阴深度裂伤、会阴血肿、水肿、感染和会阴伤口愈合不良发生率明显下降,会阴伤口出血量较少,产妇产后会阴舒适感明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:观察组娩出胎儿的方法可大大减轻产妇的会阴损伤,提高产妇会阴舒适感。
标签:娩出胎儿;方法;产妇;会阴损伤【Abstract】Objective:To observe the effects of two kinds expulsion of fetus on maternal perineum injury. Method:420 cases of pregnant in the fourth quarter of 2013 were selected as the object of study. 214 cases of pregnant were selected as the observation group,in the production process,episiotomy was controlled strictly by improving maternal posture,force time and skills,and techniques of protecting perineum.206 cases of pregnant were selected as control group,in the production process,episiotomy was carried out almost with traditional posture,maternal cervix mouth open guiding the maternal strain every nerve force,and traditional methods of protecting perineum. Result:The episiotomy rate of observation group was decreased obviously,the incidence of perineum deep laceration,hematoma,edema,infection,and bad wound healing were decreased obviously. Perineum wound less bleeding,postpartum perineum were comfort significantly better than that of the control group,the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion:Delivery method of observation group can decrease perineum damage greatly,and improve maternal perineum comfortable sensation.【Key words】Expulsion of fetus;Method;Maternal;Perineum injury会阴侧切术广泛使用于预防产妇严重会阴撕伤和新生儿缺氧窒息等母婴并发症[1]。
不同分娩技术对产妇会阴创伤伤口愈合情况的影响
响 。此 外 ,疤 痕 极 易在 该 类 损 伤 的作 用 下 测 体 质 量 2.6 ̄4.2kg,平 均 (3.3- +1.2)kg。 将 产 妇 产 后 阴道 血肿 的 发 生 率 降 低 到 最
形 成 ,对 女 性 美 观及 身 心 健 康 造 成 不 良 两 组 产 妇 的一 般 资料 比 较 差 异 均 不 显 著 低 限 度 。
【关 键 词 】 不 同分 娩 技 术 ;产 妇 会 阴 创 伤 伤 口愈 合 ;影 响 (中图分类号 J R714.2 【文献标识码 J A doi:10.3969 ̄.issn.1009—7147.2017.04.029
会 阴属 于 产 道 的 最 外 部 分 ,是 阴道 (38.5- +0.4)周 ;受 教 育年 限 1~15年 ,平 均 合 中线 向 左 侧 45。(会 阴高 度 膨 隆 为 60~
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· 诊 治 分 析 ·
逝
型 !!生 旦箜 鲞箜 塑 旦 』 J Traumatic,August 2017,Vo1.22,No.4
不 同分娩技术 对产妇会 阴创伤伤 口愈合情况 的影 响
倪 旭 红
【摘 要】 目的 探 讨不同分娩技术对产 妇会阴创伤伤 口愈合情况 的影响。 方法 选取本 院 2015年 5月 至 2016年 5月收治的分娩产 妇 80例 ,依 据 分 娩 技 术 将 这 些 产 妇 分 为 无 创 分 娩 组 (n=40)和侧 切 分 娩 组 (n=40)两 组 ,对 两 组 产 妇 的会 阴创 伤 伤 口愈 合 情 况 肠 线 使 用 根 数 及 术 后 并 发 症 发 生 情 况 进 行 统 计 分 析 。 结 果 无 创 分 娩 组 产 妇 的 会 阴 创 伤 伤 口 I期 愈 合 率 95.O% (38/40)显 著 高 于 侧 切 分 娩 组 82.5%(33/40) (P<O.05),1I期 愈 合 率 2.5% (1/40)显 著 低 于 侧 切 分 娩 组 12.5% (5/40)(P<O.05),但 两 组 产 妇 的 Ⅲ 期 愈 合 率 2.5% (1/40)、5.0% (2/40)之 间 的 差 异 不 显 著 (P>0.05);无 创 分 娩 组 产 妇 的 肠 线 使 用 根 数 显 著 少 于 侧 切 分 娩 组 (P<O.05),术 后 并 发 症 发 生 率 10.O%(4/40)显 著 低 于侧 切 分娩 组 32.5% (13/40)(P<0.05)。 结 论 无 创 分 娩 较 侧 切 分 娩 更 能 有 效 促 进 产 妇 会 阴 创 伤 伤 口愈合 。
无创分娩和侧切分娩对产妇会阴创伤愈合效果的影响
浙江创伤外科2019年12月第24卷第6期ZH J J T raumatic ,December 2019,V ol.24,N o.6作者单位:317500温岭,浙江省温岭市妇幼保健院自然分娩指自然娩出胎儿的过程,胎儿头部通常在产力作用下以最小径线通过母亲产道,是一种生理性的过程[1]。
这样分娩方法不加外力的干涉,就好像物体自然通过通道一样,对母亲而言,自然分娩没有剖腹产手术所具有的损伤和危险,而产妇的产道在助产时不使用器械也不会造成损伤。
无创分娩提倡“以产妇为中心”的服务理念,为产妇提供全过程的人性化服务,有效减少会阴损伤。
基于此,本文以80例产妇为对象,探究实施无创分娩对产妇会阴创伤愈合情况、并发症发生率的影响,具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取2018年6月至2019年2月在本院接受治疗的80例产妇展开研究,本次研究得到院伦理道德委员会批准,所有患者均知情此次研究,并签订知情同意书。
排除标准:排除无法阴道分娩而实施剖宫产产妇者;排除资料不全者。
依据不同的分娩方法划分为研究组和对照组,对照组中年龄(20~36)岁,平均年龄(32.1±3.1)岁;孕周(37~41)周,平均孕周(39.6±1.5)周,新生儿体重(2760~3980)g ,平均体重(3540±260)g ;研究组年龄处于(19~37)岁范围内,平均年龄(32.4±3.3)岁;孕周(37~40)周,平均孕周(39.3±1.6)周,新生儿体重处于(2840~3980)g 范围内,平均体重(3180±290)g 。
两组一般资料对比差异明显,不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:对照组患者依据产妇临床特点、手术适应征接受会阴侧切术分娩,通过5%碘伏棉球消毒,对阴部实施神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉,并于会阴左侧后方切开,通过纱布止血,待胎儿及其胎盘顺利娩出。
应用无创接生技术对产妇会阴结局的临床效果分析
应用无创接生技术对产妇会阴结局的临床效果分析目的:探究应用无创接生技术对产妇会阴结局的临床效果。
方法:选取笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的1800例经阴道产妇作为观察组,将2014年11月-2015年11月收治的1900例经阴道产妇作为对照组。
观察组主要采用无创接生技术接生,对照组采用传统保护会阴法及会阴切开接生。
对比两组的会阴受到损伤程度、满意度、产后2 h出血量、婴儿窒息情况、住院天数及第二产程时间。
结果:观察组产妇的会阴损伤发生率明显低于对照组(观察组17.22%,对照组34.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的产后2 h出血量、住院天数及第二产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两个小组均未出现婴儿窒息的情况;观察组产妇对接生的满意度为98.00%,对照组产妇对接生的满意度为96.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用无创接生技术对产妇会阴结局的临床效果显著,值得推广应用。
标签:无创接生技术;产妇会阴结局;临床效果分娩的过程相对复杂,并且产生的风险相对较高[1]。
一直以来,我国的剖宫产术的执行概率相对较高,而该种手术会引起如瘢痕子宫等较多的并发症,从而给产妇带来不良影响。
近年来,产妇选择自然分娩的概率有所提升,采用阴道试产的比重不断增加,临床中出现中转剖宫产及阴道助产的概率不断提升。
让产妇在生产的过程中产生舒适感,无痛苦,并且母婴均处于安全的生产环境中,是妇产科全体工作人员的追求。
无创接生技术在临床中属于新型的助产理念,该理念提倡产妇选择自然分娩,尽可能降低分娩对产妇产生的创伤[2],降低医源性创伤,从而改善产妇与婴儿的预后。
本次笔者所在医院主要应用无创接生技术对产妇会阴结局的临床效果进行研究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院在2015年12月-2016年12月收治的1800例经阴道产妇作为观察组,将2014年11月-2015年11月收治的1900例经阴道产妇作为对照组。
无保护会阴接生法对会阴裂伤程度的影响
无保护会阴接生法对会阴裂伤程度的影响摘要】目的:讨论无保护会阴接生法在产妇分娩时对会阴撕裂伤程度的影响。
方法:选取2014年10月~2015年10月间我院妇产科收治的320例待产妇女。
采用回顾性研究的方法,随机将两组患者分为观察组与对照组,观察组患者有160例,对照组患者有160例。
观察组中产妇使用无保护会阴接生法来进行分娩,对照组中产妇则采用传统保护会阴生产法来进行分娩。
通过对两组患者不同的分娩方式,来比较患者分娩时会阴裂伤程度、分娩时疼痛程度以及会阴切开情况,从而讨论无保护会阴接生法的优异性。
结果:观察组中产妇的会阴撕裂程度I°II°Ⅲ°均少于对照组,观察组中产妇的会阴完整数均多余对照组,观察组中的无产妇疼痛程度达到3级,而对照组中有3例患者疼痛程度达到3级。
观察组中会阴切开数明显低于对照组中的产妇。
结论:观察组中的产妇在会阴撕裂程度、分娩疼痛程度以及会阴切开情况都明显优于对照组。
无保护会阴接生法的临床效果显著,可以推广。
【关键词】无保护会阴接生;会阴撕裂;分娩【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)19-0069-02近年来,随着医学科技的发展,产科也发展迅速,多种多样的接生手段应之而出。
由于传统的影响,以及对胎儿质量的重视,大部分产妇还是选择自然分娩,一方面有利于胎儿在分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,降低新生儿肺部疾病的发生,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
另一方面也利于母亲身材的回复,促进产后乳汁的分泌,再次怀孕的风险比剖宫产小。
但是自然分娩很容易造成患者的会阴裂伤。
会阴裂伤一般是指胎儿进阴道分娩时,由于张力突破人体肌肉皮肤的承受程度,导致患者的阴道口与肛门口间的楔形组织损伤[1]。
是一种常见自然分娩并发症,不仅会造成出血,还会导致一系列的并发症并对产妇造成极大的痛苦。
如何选择一种合理高效,并且能将对患者的损伤最小化的一种接生手段是十分重要的,我院本次实验将无保护会阴接生法对会阴撕裂程度的影响进行讨论,现将本次实验作如下报告:1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月~2015年10月间我院妇产科收治的320例待产妇女。
无保护会阴助产技术对分娩产妇产后出血、新生儿窒息及会阴侧切率的影响
无保护会阴助产技术对分娩产妇产后出血、新生儿窒息及会阴侧切率的影响摘要】目的:探讨无保护会阴助产技术对分娩产妇产后出血、新生儿窒息以及会阴侧切率的影响。
方法:选取2015年3月到2016年3月我院妇产科收治的100名产妇按照随机数字表分为对照组和观察组,各50名产妇。
对照组产妇给予常规的助产技术,观察组产妇给予无保护会阴助产技术,比较两组产妇产后出血情况、新生儿窒息以及产妇会阴侧切率等情况。
结果:观察组与对照组会阴撕裂的发生率具有显著性的差异(P<0.05):观察组会阴侧切发生率(0%)明显低于对照组(20%)。
观察组会阴撕裂I度发生率(62.0%)明显高于对照组(48.0%);观察组II度会阴撕裂明显低于对照组产妇。
观察组无水肿发生率(30.0%)明显高于对照组产妇(18.0%)。
观察组产后疼痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组产妇第一产程和第二产程时间相比差异无统计学意义(P<0.05)。
观察组产妇产时出血量发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
新生儿窒息发生率,无明显统计学意义。
结论:无保护助产技术能够减轻对产妇会阴的损伤,降低会阴侧切率,有助于自然分娩和产后的快速恢复。
【关键词】无保护会阴助产技术;分娩;母婴结局【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)26-0128-02为了探讨无保护会阴助产技术对母婴结局的影响和效果,现选取我院的产妇作为研究的对象,现做如下的报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月到2016年3月我院妇产科收治的100名产妇作为研究的对象,纳入标准:所有产妇均为初产妇;单胎妊娠,头先露;自愿参加,均签署书面知情同意书,并且经过医院伦理委员会认证通过。
排除标准:具有产科合并症或者并发症;具有精神病史或者沟通欠佳;具有阴道分娩禁忌症。
按照随机数字表将100名患者分为对照组和观察组,各50名产妇。
无创保护分娩助产对初产妇会阴撕裂及疼痛的影响
无创保护分娩助产对初产妇会阴撕裂及疼痛的影响周蕾【摘要】[目的]探讨无创保护分娩助产对初产妇会阴撕裂及疼痛的影响.[方法]将180例初产妇分为观察组(100例)和对照组(80例),对照组采用传统助产模式,观察组采用无创保护分娩模式,比较两组产妇产程时间、产程疼痛及会阴撕裂情况等.[结果]两组产妇第一产程、第二产程及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05),产后48 h会阴疼痛程度轻于对照组(P<0.05).[结论]无创保护分娩助产能减轻会阴裂伤程度和产后会阴疼痛.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)023【总页数】3页(P2887-2889)【关键词】会阴裂伤;会阴疼痛;无创保护分娩;初产妇【作者】周蕾【作者单位】221000,江苏省徐州市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R473.71分娩是一个正常的生理过程,阴道分娩是人类最自然的分娩模式,但在阴道分娩过程中可能会导致产妇会阴裂伤。
以往为了避免严重会阴裂伤发生,在助产中常使用会阴侧切。
但20世纪90年代WHO就指出常规的会阴切开反而会增加会阴损伤[1]。
无创分娩是按照分娩的自然过程顺势控制胎头娩出速度,以促进自然分娩,减少医疗干预的方法。
2010年中国妇幼保健协会推荐在自然分娩的中国行动中开展无创助产技术,以减少自然分娩带给产妇的损伤,降低会阴侧切率,减轻疼痛、肿胀以及减少产后出血[2]。
本研究选择2017年4月—2017年10月收治的180例初产妇为研究对象,探讨无创保护分娩的实施效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 180例初产妇纳入标准:①自愿参与研究;②符合阴道试产条件;③年龄≥20岁;④均为单胎头位,无头盆不称,无胎儿窘迫;⑤足月妊娠;⑥体重指数(BMI)18 kg/m2~30 kg/m2;⑦无妊娠合并症,无内科疾病;⑧羊水指数≥40 mm,双顶径85 mm~98 mm;⑨胎儿预测体重2.5 kg~4.0 kg。
探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响
探讨无保护会阴接生对会阴裂伤程度及侧切率的影响丘金翠【摘要】目的:探讨无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果.方法 :将在某院行分娩的144例产妇分成观察组与对照组,分娩时分别采取无保护会阴接生法与常规接生法,观察对比两组产妇的会阴裂伤程度、侧切率情况及风险事件.结果 :观察组产妇会阴完整的比例明显高于对照组,会阴裂伤Ⅱ 、Ⅲ级的比例明显低于对照组,两组产妇的会阴裂伤Ⅰ 级比例对比差异不明显;观察组产妇的会阴侧切率明显低于对照组产妇的会阴侧切率.结论 :无保护会阴接生法能有效减轻产妇的会阴裂伤程度并降低侧切率,为母婴健康提供了有力保障.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2019(032)009【总页数】3页(P1286-1288)【关键词】无保护会阴接生法;会阴裂伤程度;分娩【作者】丘金翠【作者单位】广东省英德市人民医院妇产科英德513000【正文语种】中文【中图分类】R719调查显示临床多给予产妇传统保护会阴的方式接生[1],但实际上传统方式会增加产妇会阴裂伤的风险,产妇会阴裂伤程度严重时则需要采取会阴切除术。
会阴侧切手术用于分娩产妇中,主要起到避免会阴出现严重裂伤、保护盆底肌等作用[2],促进胎儿的顺利娩出,但该术式属于有创操作,产妇身心难免会受到影响。
近年来随着产妇的身心健康受到更多关注以及接生方法的不断完善,无保护会阴接生法被临床广泛应用,临床表明该接生方式能有效降低产妇的会阴裂伤程度及侧切率[3],从而保证会阴的完整。
本次研究为了探讨无保护会阴接生对降低会阴裂伤程度及侧切率的真实效果,以及在产妇分娩中的可行性及有效性,对我院收治的74例产妇采用无保护会阴接生法,并将临床效果与70例采用常规接生法的产妇进行对比分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2017年12月~2018年12月进行分娩的144例产妇分成观察组(n=74)与对照组(n=70)。
观察组产妇年龄24~35岁,平均年龄(26.7±2.1)岁;孕周36~41周,平均孕周(39.1±1.4)周。
探讨无创助产技术促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果
探讨无创助产技术促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果【摘要】:目的观察分析无创助产技术在阴道分娩中的临床应用价值。
方法选取我院2018年9月-2019年7月收治的经阴道分娩的单胎头位低危初产妇132例为研究对象,根据临床情况及产妇的要求和意愿,将其分为研究组和对照组,每组各有66例。
研究组选择无创助产法分娩,对照组选择传统助产法分娩。
比较两组产妇会阴撕裂程度以及会阴水肿程度。
结果研究组会阴撕裂程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组会阴水肿程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论无创助产技术对会阴损伤更小,可以有效的减轻会阴撕裂及水肿程度,具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
【关键词】:无创助产技术;阴道分娩;会阴裂伤;会阴侧切To investigate the effect of noninvasive midwifery technology on promoting natural delivery and reducing the rate of lateral perineal incision[abstract] : objective to observe and analyze the clinical application value of noninvasive midwifery in vaginal delivery.Methods a total of 132 singletons with low risk of cephalic delivery admitted to our hospital from September 2018 to July 2019 were selected as the study subjects. According to the clinical situation and requirements and wishes of the parturient, they were pided into study group and control group, with 66 cases in each group.The study group chose non-invasive midwifery, while the control group chose traditional midwifery.The degree of perineal tear and the degree of perineal edema were compared between the two groups.Results the degree of perineal tear in the study group was significantly better than that in thecontrol group, the difference was statistically significant (P<0.05).The degree of perineal edema in the study group was significantly better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion noninvasive midwifery technique has less damage to perineum, can effectively reduce the degree of perineal tear and edema, and has the value of extensive promotion and application in clinical practice.【key words 】: noninvasive midwifery technology;Vaginal delivery;Laceration of the perineum;episiotomy分娩是一个自然、正常、健康的生理过程,施行更加符合人性化的分娩及助产服务,让产妇的分娩过程回归自然属性,是助产学也是围产医学发展的方向。
不同分娩方式对产妇会阴损伤的影响
不同分娩方式对产妇会阴损伤的影响摘要目的研究分析不同分娩方式对产妇会阴损伤的影响。
方法134例产妇,随机分为对照组与观察组,各67例。
对照组给予常规会阴侧切,同时给予传统手法保护产妇会阴,主要包括传统体位、产妇宫颈口全开;观察组对会阴侧切进行严格控制,改进产妇体位、用力时机、技巧,有效保护会阴。
对比两组会阴侧切率、裂伤程度、会阴伤口不良情况、新生儿Apgar评分和会阴舒适度等情况。
结果观察组会阴侧切率、会阴深度裂伤发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组会阴水肿和会阴伤口愈合不良显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组娩出新生儿Apgar评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后0~7 d和产后7 d以上的会阴舒适度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论严格控制会阴侧切,改进产妇体位、用力时机能够显著减少产妇会阴损伤,增加产妇会阴舒适感,值得临床推广。
关键词分娩方式;产妇;会阴损伤;临床效果严重会阴切开撕伤和新生儿缺氧窒息可以通过会阴侧切手术起到有效预防的作用,但是会阴侧切术会导致会阴部损伤、伤口延裂、会阴血肿等并发症,从而给产妇的生理和心理造成严重的影响[1]。
因此医护人员需采取有效助产措施避免并发症的发生。
本次研究选择本院接收的134例产妇,分别给予常规会阴侧切与会阴侧切改进措施。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年10月~2014年10月本院接收的134例产妇,年龄18~43岁,平均年龄(28.1±5.0)岁;孕周28~40周,平均孕周(38.5±0.2)周。
所有产妇随机分为对照组与观察组,各67例。
两组产妇年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法兩组在第二产程闭气用力时取平卧截石位,在新生儿胎头下降至S3+时,将会阴高度进行牵拉和扩张,助产士指导产妇将其两腿分开的程度由120~150°缩小至90~100°。
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科 接收的 1 6 0例经产妇作为研究对象 , 年龄 3 0岁 ~ 4 5 岁, 孕周
3 7周 ~ 4 1 周, 估 计胎儿体 重 2 5 0 0 3 5 0 0 g , 骨 软产道正 常 , 无 妊娠合并症 、 并发症 , 初次 分娩 为阴道顺娩且均行会 阴侧切术 , 单胎 、 头位 的经产妇 , 随机分成观察组 和对照组 , 各8 0例。2组 产妇在 年龄 、 产科情况和分娩史等一般资料方面差异无统计学
中 ,许 多产 妇因产程进展 原 因及会 阴条件 的限制行会 阴侧切
1 . 2 . 1 . 1 心理护理
经产 妇在二 次分娩 的过程 中容 易 出
术 。近年来 随着 产科质量 的逐步提升 , 助产专 业为适应 以人为 本 的医疗 服务模式 , 不断尝试新 的产时 服务模式 , 无创 分娩 的 接生技术被广泛应用 于产科服务模式 中 ,以减轻 产妇 的痛 苦 ,
换术后 心房颤 动疗效观察f J ] _ 中外 医学研究 , 2 0 1 5 , 1 3 ( 4 ) : 2 9 — 3 0 .
颤 的发生概率 明显下 降。胺碘酮的半衰期较长 , 对于机体组织 的亲和力相对较 高 , 患者在接受胺 碘酮治疗后不会 出现严重 的
不 良反 应 , 对于老年风心病 患者接受瓣 膜置换术之后的治疗有 十分重要 的意义 。 在本次研究 中 , 对 照组患者 接受 常规 治疗 , 干预组 患者则
次 分娩 中采 取 无创 分娩 法 , 对 照 组 在 经产 妇 的 二 次 分娩 中采 取
瘢 痕的经产妇在二次 分娩 中对会 阴再次裂伤 的影响 ,报告 如
下。
1 资 料 与 方 法
常规接 生法。结果
观察组会 阴裂伤程度显著轻 于对照组 , 会
1 . 1 一般 资料
选择 我 院 2 0 1 4年 5月一 1 1月期 间妇产
■ 嘧回目鑫固
严重病变 , 心脏瓣膜会受到影 响, 进而出现心房颤动现象 , 其也 是很多老年 风心病患者接 受瓣膜置 换术之后最 常 出现 的并发 症之一口 】 。若是患者未能接受及 时 、 有效 的治疗 , 生命安全会受
到严重威胁。
接受胺碘酮治疗 。在对 比 2 组 患者 的治疗效 果后可 以明显 看
优越性 。
老年风心病患者在接受瓣膜置换术之后 ,心 房出现重构 ,
心脏部位所受负荷明显增加 , 很容易 出现房颤症状 。胺碘 酮与
其他 临床使用药物相 比, 存 在明显 的优势 , 患者在接 受胺碘 酮
治疗之后 , 左 心室所受影 响较小 , 患者心脏 部位 出现 栓塞 的概
在老年风心病瓣膜置换术后心房颤动患者 的治疗中 , 胺碘 酮 的应用效果较好 , 在保证 患者治疗效果 的同时可以加速康复 进程 , 值得推广 应用 。
意义( O . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
【 关键词 】无创 分娩
会 阴侧切瘢痕
裂伤 影响
1 . 2 方法 随着国家计 划生育政策的调整 ,推行 了二胎生育政策 , 许 1 . 2 . 1 常规护理 合。 在无创分娩 接生期 间实 施常规护 理配
多经产妇迎 来了人生 中的第二次 分娩 ,在 经产妇 的初 次分娩
【 3 】 黄瑛. 胺 碘酮治疗 老年风心病瓣膜置换术后心房颤动疗效评 估[ J 】 . 当代医学 , 2 0 1 4 , 2 0 ( 2 1 ) : 2 8 — 2 9 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 6 — 0 7 — 1 0 )
无创分娩在二次分娩 中对会 阴裂伤程 度的影响观察
参 考 文 献
率也较小 ; 胺碘酮的作用机制主要在于对患者心 肌部 位的动作 电位进 行有效 、 合理 的延 长 , 在 一定程度 上降低 窦房结 的 自律 性 。患者在接受胺碘酮治疗之后 , 肾上腺受体可 以得 到较好的
抵抗 , 心脏部位血管外 周所受 的阻力也会得 到明显改 善 , 心肌 部 位血管得 到较 好扩张 , 心肌 的氧消耗量有 效降低 , 缺血 性室
阴水肿的例数 少于对 照组 ,差异均具有统计学意 义( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 无创 分娩在有会 阴瘢痕的经产妇 的二 次分娩 中, 不但对
原会 阴侧切 瘢痕没有影 响 , 还 能减轻会 阴裂伤程度 , 不但 适 用 于初产妇的 阴道 分娩 , 同样 适用于有会 阴侧 切瘢痕的经产妇 的
出, 干预组患者 的房 颤转 复概率高达 9 2 %, 明显高于对 照组 的 6 4 %; 此外 , 干预组 患者窦性心律维持 的概率 达到 9 6 %, 明显高
于对照组 的 6 8 %, 2 组对 比均有明显统计学差异 ( P < 0 . 0 5 ) 。证明 胺碘酮在 治疗老年风心病 患者术后心房 颤动方面有着 较强的
促进 自然分 娩。 本研究选择我 院 2 0 1 4年 5月一 1 1 月妇产科接 收的 1 6 0例在初次分娩 中行会 阴侧切 的低危 经产妇 , 随机分成
[ 1 】 张瑞英 , 渠川铮 , 宋艳艳 , 等. 胺碘酮治疗风湿性 心脏病瓣膜置换术
后心房颤动的疗效观察啪. 宁夏 医学杂志 , 2 0 1 1 , 3 3 ( 4 ) : 3 0 4 — 3 0 6 .年风湿性 心脏病瓣 膜置
陈 小 容
( 漳州市芗城 区妇幼保健 院, 福建 漳州 3 6 3 0 0 0 )
【 摘要 】目的
探 讨无创分娩应 用于有会 阴侧切 瘢痕的经
观察组 和对照组 , 观察组经评估 后运用无创 分娩法接生 , 对照 组采用常规 的接生方法 , 探讨无创 分娩 技术应用 于有会 阴侧切
产 妇在二次分娩 中对会 阴裂伤 的影响。 方法 将我 院 2 0 1 4年 5月一 1 1月期 间妇产科 接收 的 1 6 0例在 初 次分娩 中行会 阴侧 切 术的经产妇 随机 分为观 察组和对照组 , 观察 组在 经产妇的二