无保护会阴助产应用于初产妇自然分娩中的效果研究
无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用效果研究
无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用效果研究目的探讨无保护会阴接生技术在自然分娩中的应用效果。
方法选取2017年2~10月在我院进行分娩的60例自然分娩的单胎产妇作为研究对象,把按照随机数字表法平均分为两组各30例,观察组采用无保护会阴接生技术进行接生,对照组采用会阴保护接生技术进行接生,对比分析两组产妇的会阴裂伤率、会阴侧切率、剖宫产率、产后出血率以及对医院接生的满意度。
结果观察组产妇在会阴裂伤率、会阴侧切率、剖宫产率以及产后出血率方面均明显低于对照组产妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
在满意度方面,观察组产妇明显高于对照组产妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在孕妇自然分娩的过程中,采用新式的无保护会阴接生技术能够改变传统的接生助产“一刀切”的现象,降低产妇的会阴裂伤率、会阴侧切率、剖宫产率以及产后出血率,减轻产妇在分娩过程中所受的痛苦,促进产妇产后的快速恢复,产妇对于接生的过程与效果也比较满意,是一项较为理想的自然分娩接生技术,值得临床行广泛推广应用。
[Abstract] Objective To study the application effect of unprotected perineal delivery technology in natural delivery. Methods 60 puerperas of single childbirth with natural delivery in our hospital from January 2017 to October 2017 were selected as the study subjects.They were equally divided into two groups according to the random number table method. Among them,30 cases in the observation group were treated with unprotected perineal delivery technology for delivery,and 30 cases of the control group underwent perineal protection delivery techniques. The perineal laceration rate,episiotomy rate,cesarean section rate,postpartum hemorrhage rate and satisfaction with hospital delivery between two groups were comparatively analyzed. Results The perineal laceration rate,episiotomy rate,cesarean section rate and postpartum hemorrhage rate in the observation group were significantly lower than those in the control group,and the difference was significant(P<0.05). The satisfaction of the observation group maternal was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion In the process of natural delivery of pregnant women,the new unprotected perineal delivery technique can change the traditional “one-size-fits-all” phenomenon of delivery and midwifery,reduce the perineal laceration rate,episiotomy rate,cesarean section rate,postpartum hemorrhage rate and the suffering of the puerperas during delivery,and promote the rapid recovery of puerperas after delivery. The puerperas are satisfied with the delivery process and results.The new unprotected perineal delivery technique is an ideal natural delivery technology,which is worthy of widespread clinical promotion and application.[Key words] Unprotected perineal delivery technology;Natural delivery;Satisfaction;Application effect產妇在进行阴道自然分娩时,一般都会有不同程度的会阴裂伤,为了降低产妇在生产过程中会阴的严重撕裂和对胎儿头部造成的伤害,临床上经常使用会阴侧切术切开孕妇的会阴处来帮助孕妇进行自然分娩,待孕妇分娩完成之后再对切口进行缝合[1]。
研究无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果
研究无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果摘要:目的:研究无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果。
方法:从本院2017年1月至2018年7月接受的初产妇自然分娩者中,抽取232名,随机将其分为对照组与观察组,均116例。
对照组给予常规助产护理,观察组给予无保护助产护理,观察两组会阴损伤、侧切情况以及新生儿窒息和产后并发症情况。
结果:观察组会阴损伤、侧切情况、新生儿窒息、产后并发症等均显著低于对照组(P<0.05)。
结论:在初产妇自然分娩中应用无保护助产护理模式能够有效降低对产妇会阴的损伤和侧切率,同时新生儿窒息情况以及产后并发症均能够得到有效的控制。
关键词:无保护助产护理;自然分娩;初产妇;新生儿窒息;会阴损伤;自然分娩是一种自然的生理现象,是最原始的分娩方式也是最佳的分娩方式,但是在常规的助产护理时容易发生会阴撕裂,而临床中为了避免会阴严重撕裂通常会对产妇进行会阴侧切等手段,使得产妇产后会阴疼痛剧烈且留下永久的瘢痕[1]。
鉴于此,本研究对观察组64例自然分娩初产妇实施无保护分娩方式,旨在降低自然分娩中对产妇会阴造成的损伤,提高产妇的生活质量。
1.资料与方法1.1一般资料从本院2017年1月至2018年7月接受的初产妇自然分娩者中,抽取232名,随机将其分为对照组与观察组,均116例。
对照组中,年龄23~36岁,平均年龄(29.5±6.5)岁,孕周38.2~41.4周,平均孕周(39.8±1.6)周。
观察组中,年龄24~36岁,平均年龄(30.0±6.0)岁,孕周38.1~41.3周,平均孕周(39.7±1.6)周;两组一般资料比较结果P>0.05,可作比较。
1.2方法对照组采用常规助产护理,对孕产妇进行会阴保护、消毒、侧切等护理。
观察组实施无保护助产护理,让胎儿顺其自然慢慢娩出,降低对产妇会阴的伤害。
(1)待胎儿头拨露到会阴部位后,助产士指导产妇根据宫缩的节奏进行哈气、屏气,促进阴道扩张,当处于宫缩期时指导产妇向外哈气,在宫缩间歇期时指导孕产妇向下屏气,随着宫缩的节奏不断变换呼吸模式,反复进行,配合宫缩用力;(2)待胎儿头部着冠至2/3时,可采用液体状石蜡作为润滑剂,促进胎儿娩出;(3)待着冠时,助产士将双手置于产妇小阴唇附近,将胎儿头部护好,并根据产妇宫缩的力度以及胎儿出生的速度来把控产妇的分娩时间,期间,在宫缩间歇期时不给予产妇会阴进行保护,仅适用润滑剂增加产妇产道的润滑度,配合呼吸以及增加腹压的按摩方式;(4)宫缩期时,利用双手将胎儿头部轻轻托住,确保用力均匀,保证胎儿肩膀和产妇骨盆位置吻合以确保胎儿顺利分娩。
无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果研究
无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果研究摘要】目的:探析无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果。
方法:对我院2016年2月至2017年6月期间接受自然分娩的106例产妇分为参照组(n=53)、研究组(n=53)。
参照组产妇采用常规助产技术,研究组产妇采用无保护会阴助产技术,对两组比较。
结果:研究组产妇会阴侧切率、会阴Ⅱ度裂伤率明显低于参照组产妇,会阴完整率、会阴Ⅰ度裂伤率明显高于参照组产妇,产中出血量、产后出血量明显少于参照组产妇(P<0.05)。
结论:在自然分娩中应用无保护会阴助产技术的临床效果更好,值得临床应用与推广。
【关键词】自然分娩;无保护会阴助产技术;会阴侧切【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)26-0157-02Unprotected perineum midwifery technology promotes the effect of natural childbirth Lin Chunchun.Department of obstetrics and gynecology of jinjiang city in fujian province Fujian Jinjiang 362200,China【Abstract】Objective To explore the effect of unprotected perineal assisted production in promoting natural childbirth. Methods: In February 2016 to June 2017, The study was conducted to compare the two groups. Results The team maternal episiotomy rate, rate of perineal laceration Ⅱ degree significantly lower than the control group, maternal perineum intact rate, rate of perineal laceration Ⅰ degrees higher than the control group obviously, maternal during the bleeding, postpartum haemorrhage amount is less than the control group obviously. Conclusion The application of non-protective perineal assisted labor technology in natural childbirth is better.【Key words】Natural childbirth; No protection of perineal assisted production technology; Episiotomy以往分娩中,助产人员经常用手托肛保护会阴,有关文献研究表明,若操作时机不当,就会影响会阴扩张,引发难产。
初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果观察
妇幼保健初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果观察杨 菁石家庄市第四医院 河北省石家庄市 050000【摘 要】目的:探究初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果。
方法:选择2016年3月-2017年3月在本院自然分娩的72例初产妇作为研究对象。
将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者采用常规接生技术,研究组患者采用无保护会阴接生技术,对比应用效果。
结果:两组患者在会阴完整性、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤方面对比无统计学意义(P>0.05)。
在Ⅰ度损伤及会阴切开情况方面对比P<0.05。
两组患者第1产程、第2产程及第3产程时间对比P>0.05。
研究组患者疼痛评分为(3.2±2.0),对照组为(5.8±3.0),数据对比P<0.05。
结论:对自然分娩初产妇,采用无保护会阴接生技术,可以降低患者会阴裂伤发生率,且可以缓解患者的疼痛,具有较高的临床应用价值。
【关键词】无保护会阴接生技术;初产妇;自然分娩;应用效果自然分娩是指孕妇阴道分娩的方式,胎儿在受到宫缩以及产道挤压的影响而出生。
在阴道分娩时,如果不进行侧切处理,则可能延长产妇的第2产程。
导致产妇出现会阴撕裂。
无保护会阴接生技术可以显著降低会阴侧切率,且可以进一步降低会阴撕裂的发生率,具有较高的临床应用价值。
因此,本次研究结合在本院分娩的72例初产妇,探究无保护会阴接生技术的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 患者资料选择2016年3月-2017年3月在本院自然分娩的72例初产妇作为研究对象。
患者年龄22-34岁,平均年龄(27.6±1.2)岁,妊娠37-41周,平均(38.6±1.0)周。
纳入标准:(1)患者均为初产妇;(2)患者均行自然分娩;(3)患者同意本次研究且签署知情同意书。
排除标准:(1)孕周不足患者;(2)经产妇;(3)不同意本次研究患者。
将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,两组患者一般资料P>0.05。
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析随着医学科技水平的不断提高,对初产妇自然分娩的操作和技术都有了较大的改进和创新。
其中一种新的助产护理方式就是无保护助产。
所谓无保护助产,是指在初产妇自然分娩的过程中,医护人员则仅做到观察、监护,不对产妇进行不必要的干预。
本文将从以下三个方面对无保护助产在初产妇自然分娩中的应用进行分析。
一、无保护助产的概念及原理无保护助产的概念是指在助娩期间,医护人员只从旁观察,对产妇进行适当监护,不对其进行不必要的干预。
这种方式的主要原理是,人类在进化过程中已经发展了优良的分娩生理机制,这些机制能够自动启动并平稳进行生产。
加之当今医疗科技不断进步,使得更多自然分娩的过程都可以得到有效掌控。
因此,在初产妇自然分娩中,不进行无保护助产也能够顺利完成分娩过程。
二、无保护助产的优点和不足无保护助产相比传统的助产方式有着较明显的优势。
首先,无保护助产能够减少不必要的干预,降低产妇受到的负担和不适感。
其次,无保护助产能够减少腹腔器官的压迫,减轻产妇的疼痛,并使得宫缩更为自然。
最后,无保护助产能够促进胎儿自然生产,降低拔管应激导致的出生缺陷。
但无保护助产也存在不足之处。
首先,无保护助产需要医护人员具备较高的专业技能和经验,这限制了无保护助产的范围和适用人群。
其次,无保护助产不能够避免由生产工具导致的胎儿头部挫伤和产妇阴道裂伤。
最后,由于自然分娩过程的不可控制性和不稳定性,无保护助产需要更为细致和耐心地观察和监护,这对医护人员也带来一定的压力。
从广义上讲,无保护助产适用于所有符合初产妇自然分娩的产妇,无论其年龄、胎龄、产程或生育方式。
但实际应用中,需要根据情况进行评估。
首先要确保胎儿在容许范围内,例如无明显窘迫或先兆胎盘早剥等情况。
其次,产妇本身也需要符合自然分娩的条件,例如产妇骨盆大小、产道顺畅等因素。
同时,对于医护人员的技能和经验也有一定要求。
在应用无保护助产时,需要对产妇和胎儿的情况进行不断观察和监护,切勿局限于过去的习惯操作方式,确保在确实必要情况下正确干预。
无保护会阴助产技术在自然分娩产妇中的应用效果观察
无保护会阴助产技术在自然分娩产妇中的应用效果观察【摘要】目的:观察无保护会阴助产技术在自然分娩产妇中的应用效果。
方法:选取2014年10月至2015年儿9月期间我院妇产科收治的262例自然分娩产妇作为本次研究的观察对象。
使用随机分组法将其分为2组,参照组和试验组均占131例。
参照组产妇给予常规助产技术,试验组产妇给予无保护会阴助产技术。
对比两组产妇的会阴情况(会阴侧切率、会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤率、会阴完整率)、产时出血量、产后出血量、疼痛程度(VAS)、住院时间。
结果:试验组产妇的会阴侧切率、会阴Ⅱ度裂伤率均低于参照组;其会阴Ⅰ度裂伤率、会阴完整率均高于参照组,P<0.05;试验组产妇的产时出血量、产后出血量、VAS评分、住院时间均优于参照组,P<0.05。
结论:产妇在自然分娩中,使用无保护会阴助产技术可降低对会阴部的伤害,减少出血量,减轻产妇的疼痛感。
【关键词】无保护;会阴助产技术;自然分娩;产妇在临床上,对于自然分娩一直采用传统助产技术,但对产妇的会阴损伤较大[1]。
近十几年来,我国开始推崇无保护会阴分娩技术,主要意义在于最大限度减少产妇自然分娩中的损伤,并保证母婴安全[2]。
本研究中,特选取2014年10月至2015年儿9月期间我院妇产科收治的262例自然分娩产妇,观察无保护会阴助产技术的应用效果。
相关报道见下。
1 资料和方法1.1 资料研究对象均选取于2014年10月至2015年儿9月期间,均为我院收治的自然分娩产妇,共计262例。
使用随机分组法将所有产妇分为2组,参照组和试验组均占131例。
试验组当中,产妇年龄范围在21岁~40岁之间,平均年龄为(29.64±3.85)岁;孕周最短37周,最长41周,平均孕周为(39.42±0.57)周;体质量57-74kg,平均(60.58±5.47)kg。
参照组当中,产妇年龄范围在21岁~40岁之间,平均年龄为(29.64±3.85)岁;孕周最短37周,最长41周,平均孕周为(39.42±0.57)周;体质量57-74kg,平均(60.58±5.47)kg。
无保护会阴分娩技术用于初产妇会阴分娩的效果
无保护会阴分娩技术用于初产妇会阴分娩的效果郑海娥【摘要】目的分析初产妇会阴分娩使用无保护会阴分娩技术的效果.方法随机选择2014年4月—2016年5月在该院产科进行正常分娩的初产妇60名为研究对象,按照有无会阴保护进行分组,对照组为常规阴道分娩(30名),观察组为无会阴保护分娩组(30名),比较两组产妇会阴完整及撕裂情况、产后尿潴留情况、会阴疼痛程度并评价母婴结局.结果分娩后比两组产妇的会阴情况,观察组会阴I度撕裂发生率为50.0%,显著高于对照组23.3%(P<0.05),且观察组会阴切开发生率26.7%,显著低于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组母婴结局,两组产后出血、新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05),对照组尿潴留发生率13.3%,观察组尿潴留无尿潴留发生,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产程及会阴疼痛比较,两组产程所用时间均差异无统计学意义,产后会阴疼痛比较,观察组第1、3天会阴疼痛评分依次为(6.85±1.69)分、(3.21±0.46)分,对照组依次为(7.96±1.64)分、(5.45±1.52)分,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论无保护会阴分娩术用于初产妇会阴分娩效果显著,可有效减少分娩时会阴撕裂程度及会阴侧切率,降低产后会阴疼痛情况,降低尿潴留发生,对患者及医院均具有良好的经济效益,值得借鉴.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)008【总页数】4页(P34-36,40)【关键词】会阴侧切;初产妇;会阴分娩【作者】郑海娥【作者单位】盐城市阜宁县中医院妇产科,江苏盐城 224400【正文语种】中文【中图分类】R4阴道分娩是胎儿正常的分娩方式,可降低胎儿产道挤压、宫内窘迫等影响,提高胎儿分娩质量[1]。
随着近年来生活水平快速发展,人们保健意识增强,产妇及其家属对产科质量要求也随着增高,因此临床分娩中对产妇是否采取保护会阴分娩方式引起广泛讨论[2]。
无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析
无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析目的分析初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术的效果。
方法从2016年1月~2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象,把患者随机分为实验组和常规组,每组各50例产妇,常规组患者实施传统保护会阴,而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术,比较两组产妇会阴侧切率、新生儿的窒息率以及会阴裂伤的程度。
结果实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而会阴裂伤的程度比较,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率,同时还提升会阴完整率,进而减少母婴的损伤,并促进产妇自然分娩,值得推广和运用。
标签:无保护;会阴接生技术;初产妇;自然分娩;应用效果;分析近年来,产妇在生产过程中通过实施良好的方式可以提升安全性,同时也能够有效预防产妇发生会阴裂伤的情况[1]。
在本研究中,主要分析无保护会阴接生的运用价值,具体情况如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料从2016年1月~2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象,把患者随机分为实验组和常规组,每组各50例产妇。
常规组年龄是24至30岁,平均年龄(25.3±2.5)岁,孕周37至40周,平均孕周(37.6±2.3)周;實验组年龄是25至31岁,平均年龄(25.5±2.8)岁,孕周36至40周,平均孕周(37.3±2.7)周。
两组产妇的资料无差异(P>0.05),有比较意义。
1.2 方法规组患者实施传统保护会阴,而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术,具体情况如下:第一,做好接生准备,如产妇宫缩强度的评估、用力情况和胎儿的大小以及胎心情况等[2];第二,当胎头拨露以及会阴紧张时,此时需要指导产妇掌握用力的方式,如双腿放松、张大嘴吧吹气,此时,助产士的左手控制住胎头的娩出速度,并不干预胎头的娩出方向以及角度[3],此外,分娩过程中需要助产士加强和产妇沟通,并能够给予产妇指导,而当胎头的双顶径娩出情况,此时需要叮嘱产妇掌握好均匀用力,并促使胎头缓慢滑出,娩出顺序是:额、鼻、口以及下颏等[4],而胎头全部娩出之后,等待下一次的宫缩,把胎儿口鼻的粘液挤净,双手托住胎头,轻轻上抬娩出后肩。
无保护会阴接生技术在初产妇自然分娩中的应用效果
1 . 3 . 2 观察 组采用 无保 护会 阴接生 技术 。 宫 口开全 , 胎 头 拔 露
2 c mx 3 c m后 , 会 阴联合紧张时始 , 指 导产 妇 改 变 用 力 方 法 , 宫 缩
的 一 种 产 时 分 娩 模 式州 。 本 院 在 初 产 妇 分 娩 中 应 用 无 保 护 会 阴 接
阴道 侧 切 , 可 能 会 延 长 第 2产程 , 导 致 会 阴重 度 撕 裂 , 这 在某 种 程 度 上 致 使 会 阴侧 切 的手 术 指 征 不 断 扩 大 l 1 l 。 近年来 , 无 保 护会 阴 接 生 法突破 了传统 的助产技 术 , 改变 了一 刀切 的现状1 2 ] 。 有 研 究 显
黄 爱 ( 巴马 瑶族 自治县妇 幼保 健 院 , 广 西 河池 5 4 7 5 0 0 )
【 摘 要 】 目的 探 讨 无 保 护 会 阴接 生 技 术 在 初 产妇 自然 分娩 中的 应 用 效 果 。 方 法 选 择 该 院 2 0 1 4年 4 ~ 6月采
用 无保 护会 阴接 生技 术 分娩 的 1 0 0例 初 产 妇 作 为 观 察 组 ; 另 选择 该 院 2 0 1 4年 l ~ 3月采 用 常 规 接 生技 术 分 娩 的 1 0 0例 初
总例 数 x 1 0 0 %) 及 裂伤 程 度 、 产程时间 、 产后出血 、 新生儿窒息率 、 产后 会 阴疼 痛 、 对 分 娩技 术 的满 意 度 、 住院时间、 住院费用等。 ( 1 )
会阴裂伤程度[ 句 , 会 阴完整 : 会 阴 部 皮 肤 及 阴道 黏 膜 完 整 无 裂 伤 : I度 裂 伤 : 会 阴 部 皮 肤 及 阴 道 人 口黏 膜 撕 裂 . 出血 不 多 : Ⅱ度 裂
探讨无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果
探讨无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果发布时间:2022-09-30T06:20:50.426Z 来源:《中国医学人文》2022年12期作者:唐素萍[导读] 目的:探讨予以自然分娩的初产妇无保护助产护理的效果。
方法:选取28例本院在2019唐素萍桂林市妇幼保健院广西桂林 541001【摘要】目的:探讨予以自然分娩的初产妇无保护助产护理的效果。
方法:选取28例本院在2019年1月-2月接收的初产妇进行研究,均行自然分娩,根据护理方式的不同将其分成对照组与观察组,各14例,将两组的各项分娩指标及心理变化情况进行比较。
结果:观察组阴道出血量为(198.74±25.83)ml,较对照组的(254.13±32.17)ml少,V AS评分为(4.96±1.01)分,较对照组的(6.59±1.27)分低,第一产程、第二产程、第三产程分别为(6.05±0.87)h、(55.32±5.08)min、(6.37±0.88)min,均较对照组的(7.85±1.36)h、(69.89±7.14)min、(9.86±1.24)min短(P<0.05);观察组护理后的HAMA、HAMD评分分别为(8.24±1.46)分、(12.43±2.23)分,均明显低于对照组的(14.23±1.95)分、(17.56±2.47)分(P<0.05)。
结论:无保护助产护理在初产妇自然分娩过程中具有重要的作用,对减少其阴道出血量,减轻疼痛,缩短产程等方面有很大的帮助,同时可改善产妇的不良心理。
【关键词】无保护助产护理;初产妇;自然分娩;V AS评分自然分娩是一种安全性较高的分娩方式,产后恢复较快,能够缩短分娩的住院时间。
并且,通过自然分娩能够降低分娩并发症的发生率,有助于产妇纠正内分泌失调状态,提高新生儿免疫力。
初产妇自然分娩中实施会阴无保护助产护理的效果分析
初产妇自然分娩中实施会阴无保护助产护理的效果分析【摘要】目的:分析在初产妇自然分娩过程中采用无保护助产护理的应用效果。
方法:随机抽取2018年1月-2022月8月在我院妇产科分娩的30例产妇进行分组调查,分组方法按照随机数字表法,即:对照组(n=15)和实验组(n=15)。
采用常规分娩护理的初产妇为对照组,采用医护人员无保护助产护理的初产妇组为实验组,将两组初产妇的临床数据进行对比统计。
结果:实验组产妇的并发症发生例数高于对照组,数据显示结果为P<0.05,差异具有统计学意义;同时在自然分娩率以及产后,实验组护理满意率均高于对照组,数据显示结果为P<0.05,差异具有统计学意义。
但婴幼儿出现窒息率和窘迫率的概率无组间统计差异(P>0.05)。
结论:采用无保护助产护理方式能够有效降低产经妇并发症发生率,提高护理满意率,值得临床推广应用。
【关键词】无保护助产护理;满意率;自然分娩;初产妇;作用分娩是产妇必经的生理过程,在分娩过程中产妇会受到负面情绪等影响导致剖宫产几率增加,甚至威胁到母婴的生命健康。
与剖宫产相比,自然分娩对胎儿生长发育更有帮助,在产妇自然分娩过程中,会阴撕裂程度直接影响产妇的生理和心理,对产妇造成一定影响,使产妇对自然分娩产生相应程度恐惧感,最大程度上对产妇带来了极大心理压力,所以对自然分娩的产妇能够采取有效助产方式促进自然分娩并降低产道受损,对产妇来说至关重要。
无保护会阴助产护理技术逐渐在产科临床得到广泛应用[2]。
为了验证此护理方法的有效性,本次选取2018年1月-2022月8月在我院进行分娩的初产妇30例作为研究对象,分别采用不同的护理方式,现报告如下。
1资料与方法1.1资料将30例在我院分娩的初产妇作为本次研究对象,病例抽取时间为2018年1月-2022月8月,并按照随机数字表法将30例初产妇分为实验组15例和对照组15例。
实验组初产妇年龄区间在23岁到38岁之间,平均年龄为(24.95±3.74)岁;对照组初产妇年龄最大者35岁,年龄最小者21岁,平均(25.15±4.2)岁。
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察张 琳(包钢第三职工医院,内蒙古包头 014010)【摘要】目的 分析在初产妇自然分娩中运用无保护助产护理的临床效果。
方法 对照组产妇均采取传统助产方式,观察组产妇则采取无保护助产护理。
结果 观察组产妇的会阴侧切率和会阴损伤程度均较对照组明显更低,而会阴完整率则较对照组明显更高(P<0.05);观察组产妇产后出血、尿潴留以及新生儿窒息发生率均较对照组明显更低(P<0.05)。
结论 针对自然分娩初产妇采取无保护助产护理,有利于保护产妇会阴并降低产后并发症率,有助于维护母婴安全。
【关键词】自然分娩;初产妇;无保护助产护理;效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.6.129.02世卫组织首推分娩方式为自然分娩,而剖宫产仅是特殊情况下为了降低母婴并发症选择的分娩方式。
近年来随着人们健康意识的增强,选择自然分娩的孕妇越来越多,而会阴撕裂及会阴侧切均是自然分娩过程中容易出现的损伤,同时也是产妇对于自然分娩产生恐惧的重要来源。
常规助产为了避免产妇会阴撕裂常采取会阴侧切方式,然而造成产妇会阴疼痛及永久瘢痕。
而无保护助产则是由助产士在分娩过程中对胎头娩出速度进行控制,降低对会阴产生的损伤并促进自然分娩[1]。
本次研究将分析初产妇自然分娩中应用无保护助产护理的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料以本院产科2017年4月~2018年7月自然分娩的初产妇120例作为此次的研究样本,以随机数字法分组,并依次分别纳入观察组、对照组。
观察组资料:60例,年龄范围20~41岁,平均(26.2±0.4)岁。
对照组:共计60例,年龄范围20~41岁,平均(25.8±0.6)岁。
两组初产妇的线性资料对比较为均衡,具备可比性(P>0.05)。
1.2 方法对照组产妇均采取传统助产方式,即会阴保护法。
产妇保持截石位,对其会阴行常规消毒,于宫缩时由助产士以右手对会阴体进行顶托,并以左手对胎头枕部进行下压,促进胎头下降。
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的效果
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的效果摘要:近年来,随着选择自然分娩生产方式的初产妇患者越来越多,医院对于初产妇在进行自然分娩期间的护理模式也在不断的改进与完善,希望能够通过更加优质化的护理干预模式尽量的减缓初产妇在自然分娩时产生的身体上及心理层面的不良状况。
本篇文章将重点围绕在初产妇自然分娩期间采用无保护助产护理模式的相关内容进行进一步的探讨分析,希望能够对医院的自然分娩工作起到一定的帮助。
关键词:初产妇患者;自然分娩;护理模式;无保护助产护理据医院方面的相关调查结果显示,近年来,选择自然分娩方式的产妇患者越来越多,尤其是第一次面临生产活动的初产妇患者来讲,自然分娩方式更是成为其第一选择。
自然分娩具有对产妇身体损伤较小、且产后身体的各方面恢复情况更佳等多方面的优势,医院在确保产妇患者具备一定自然分娩条件的前提下,也会推荐产妇患者选择自然分娩的方式[1]。
但初产妇由于首次进行生产活动,加之心理层面存在的诸多不良情绪影响,导致生产期间会产生一系列的不良现象,医院现推出无保护助产的护理模式,具体的探究内容如下。
1无保护助产护理简介无保护助产护理模式指的是当产妇患者在进行自然分娩活动时,助产护理人员会对产妇患者的呼吸频率、身体发力的方式进行一定的协助与指导,从而使得产妇患者在分娩期间形成较为规律的宫缩,便于后续自然分娩的开展[2]。
同时,助产护理人员还会通过用手去控制新生儿被生产出来的具体速度,调节产妇患者在分娩期间的生产速度,避免产妇生产不顺利而需要被迫使用双手对其会阴部位进行施压的情况,不仅能够减少对产妇患者身体的伤害情况,同时还能有效的改善新生儿的产出速度与自然分娩的效率。
部分产妇由于对自然分娩方式相关知识内容的不良够了解,导致其认为自然分娩的方式会产生剧烈的疼痛情况,甚至疼痛状况是自己无法承受的,同时,产后的身体恢复也是较为困难的,因此对自然分娩方式产生一定的不良情绪反应,甚至是抵触心理。
无保护会阴助产应用于初产妇自然分娩中的效果研究
无保护会阴助产应用于初产妇自然分娩中的效果研究摘要:目的探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果。
方法将2015年6月~2016年6月中我院收集的自然分娩初产妇80例纳入本组研究,将其中的40例无保护会阴助产自然分娩的初产妇设为研究组,40例常规自然分娩的初产妇设为参照组,观察两组会阴情况和产程时间、产后出血、新生儿窒息概率、住院时间及满意度等情况。
结果和参照组相比较,研究组产妇会阴Ⅰ度裂伤的概率较高,会阴切开的概率较低,且产后出血率下降,产后1~3天会阴疼痛减少,住院时间与费用更少,护理的满意度更高,相比差异皆具统计学意义(P<0.05);两组的产程时间与新生儿的窒息率相比则无统计学意义(P>0.05)。
结论无保护会阴助产在减少会阴侧切、减轻会阴裂伤程度、缓解会阴痛及缩短住院时间等具有重要作用,值得借鉴。
关键词:无保护会阴助产;初产妇;自然分娩Abstract:Objective:To explore the application effect of unprotected perineum midwifery in primipara's natural childbirth. Methods:June 2015 ~2016 years 6 months in our hospital collected natural childbirth 80 cases were included in this study,of which 40 cases of unprotected perineum midwifery natural childbirth primipara for the study group,40 cases of natural childbirth primipara as the reference group,observe two groups of perineal condition and labor time,postpartum hemorrhage,neonatal asphyxia rate,hospitalization time and satisfaction etc.. Results:compared with the reference group and the study group,a higher probability of maternal perineal laceration of the perineum incision and the probability is low,and the rate of postpartum hemorrhage decreased 1~3 days postpartum perineal pain reduction,hospitalization time and cost less,nursing satisfaction was higher,compared with statistical significance (P < 0.05);time of birth process and neonatal asphyxia rate was compared in the two groups was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion:without preserving perineum delivery,it plays an important role in reducing episiotomy,improving laceration,relieving perineal pain and shortening hospitalization time.Keywords unprotected perineum midwifery;primipara;natural childbirth;在自然分娩时,常需要对产妇实施会阴侧切来防止会阴撕裂情况发生,但产妇在会阴侧切后,手术切口容易发生水肿,甚至有可能出现感染情况,不利于产妇恢复。
无保护会阴助产技术在初产妇中的应用效果分析
无保护会阴助产技术在初产妇中的应用效果分析王艳霞【摘要】目的:探讨无保护会阴助产技术在初产妇中的应用效果。
方法将80例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用常规助产技术接生,观察组采用无保护会阴技术接生,比较两组的助产效果。
结果两组产妇的各产程进展时间、新生儿窒息率均无统计学意义(P>0.05)。
观察组与对照组在住院时间、会阴完整率、侧切率、水肿率、产时出血量、产后出血量、产程疼痛、住院费用、护理满意度方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论无保护会阴助产技术能够有效减少会阴损伤,降低产妇产程疼痛和产后出血,缩短住院时间,且不会增加产程时间。
【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P74-75,66)【关键词】无保护会阴助产;初产妇;会阴损伤;产程【作者】王艳霞【作者单位】武汉市第九医院妇产科,湖北武汉 430000【正文语种】中文【中图分类】R762传统的阴道接生一般为了避免会阴的严重撕裂而进行会阴侧切术,但会阴侧切后切口的疼痛和水肿不仅增加了产妇的痛苦,而且还有可能造成感染的发生。
无保护会阴助产技术是近年来提出的助产新技术,是指在产妇分娩的过程中助产士的手不再向胎儿的头部和/或会阴施压,其目的在于顺其自然,减少医疗干预,该助产技术能够显著降低会阴侧切、重度会阴裂伤发生率[1]。
我科室2014年2月至5月选取40例初产妇实施无保护会阴助产技术,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 80例我科室收治的初产妇,纳入标准:⑴符合阴道试产条件,进行自然分娩;⑵年龄18岁~35岁,志愿参与本研究;⑶无全身性、遗传性疾病及其他妊娠合并症、并发症;⑷宫颈良好,头盆相称,骨盆正常,胎动、胎心正常;⑸均为单胎;⑹无精神障碍,无脑部疾病;⑺新生儿指标正常。
排除标准:⑴有妊娠期合并症、胎先露异常、胎膜早破者;⑵巨大儿、过期妊娠、早产及有引产史者;⑶合并严重疾病意者;⑷存在沟通障碍,精神疾病者;⑸胎儿生长发育曲线异常者;⑹产后出现严重并发症者;年龄18~32岁;妊娠34~41周。
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果分析
无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果分析肖小莉【摘要】目的将无保护助产护理用于初产妇自然分娩中,对其应用效果进行分析.方法对我院接收的106例初产妇分组研究,A组行无保护助产护理,B组行会阴保护助产护理,对两组护理效果进行分析.结果A组自然分娩率为86.79%,与B组62.26%相比,A组相对更高(P<0.05);A组会阴侧切率、会阴撕伤率分别为3.77%、7.55%,与B组24.53%、26.42%相比,A组相对更低(P<0.05);A组并发症率为5.66%,与B组18.87%相比,A组相对更低(P<0.05).结论对初产妇而言,应用无保护助产护理效果理想,可提升自然分娩率,降低会阴侧切、撕伤率,减少产后并发症,值得应用.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)011【总页数】2页(P105-106)【关键词】无保护助产护理;初产妇;自然分娩;会阴保护;分娩结局;应用效果【作者】肖小莉【作者单位】广州市第一人民医院南沙医院妇产科,广东广州511457【正文语种】中文【中图分类】R473自然分娩为产妇分娩首选方式,可减少因剖宫产而引发的产褥期并发症,减轻产妇痛苦,促进产后尽快康复,减少新生儿窒息、肺炎等不良分娩结局[1]。
近年来产前健康宣教逐渐普及,产妇对自然分娩的好处及优势逐渐了解,使得自然分娩率逐年上升。
虽然自然分娩并发症较少,但自然分娩过程中可出现会阴侧切、撕裂等情况,可增加产妇恐惧心理。
为避免产妇会阴严重撕裂,分娩过程中常对产妇行会阴侧切,导致产后会阴疼痛,并造成永久瘢痕,对其恢复造成一定影响[2]。
采取合理的助产护理措施对减少分娩过程中会阴创伤、促进分娩有重要意义。
本研究于2017年8月—2018年9月期间将无保护助产护理用于我院接收的初产妇自然分娩中,旨在研究其应用效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年8月—2018年9月期间于我院进行生产的初产妇共106例,随机将其分成A组(n=53)与B组(n=53)。
无保护会阴助产对自然分娩产妇的效果观察
无保护会阴助产对自然分娩产妇的效果观察何芬【摘要】目的:探讨无保护会阴助产护理措施对自然分娩产妇的效果。
方法:选取2013年1月~2014年12月在我院接受无保护会阴助产护理措施的产妇214例作为观察组;另选取同期在我院实施传统的会阴保护助产的产妇214例作为对照组。
观察并比较两种助产模式在产妇自然分娩中的应用效果。
结果:两组产妇在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、第二产程时间等方面比较均无统计学意义(P >0.05);观察组产妇会阴侧切会阴裂伤发生率及产后尿潴留发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用无会阴保护的助产方式,能够有效降低会阴的侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低产后尿潴留的发生率,保证产妇生殖健康,促进自然分娩的正常进行。
%Objective:To discuss effectsof nursing measures of delivery without perineum protection on natural delivery .Methods: Selected 214 cases of mothers who delivered without perineum protection in our hospital from January 2013 to December 2014 as observation group;then selected another 214 ca-ses of mothers who delivered with perineum protection in the same period as controlgroup .Application effects of two kinds of delivery modes above on natu-ral delivery were observed and compared.Results:Compared between mothers from both groups had no statistical significance (P>0.05)in termsof post-partum hemorrhage, neonatal asphyxia, fetal distress and duration of second labor stage.Rates of lateral episiotomy, perineal laceration and postpartum uri-nary retention were lower than those of controlpared between both groups had statistical significances(P<0.05).Conclusion:Delivery without perineum protection can effectively reduce rate of lateral episiotomy , alleviate perineal laceration degree , and decrease rate of postpartum urinary retention , so as to ensure maternal health and promote natural delivery.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)012【总页数】2页(P75-76)【关键词】自然分娩;无保护会阴;助产;效果【作者】何芬【作者单位】518133 深圳市广东省深圳市宝安区妇幼保健院【正文语种】中文临床上应用最为广泛的助产方式为会阴保护助产措施[1]。
探讨无保护助产护理在促进产妇自然分娩中的应用效果
探讨无保护助产护理在促进产妇自然分娩中的应用效果摘要】目的:分析无保护助产护理在促进产妇自然分娩中所发挥的作用。
方法:选取2016年6月~2017年7月我院接收的进行自然分娩的产妇200例作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,各100例,观察组给予无保护助产护理,对照组给予常规助产护理,对比两组产妇分娩中会阴侧切率和会阴疼痛程度评分。
结果:观察组产妇会阴侧切率低,疼痛程度评分低,各项数据与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在产妇自然分娩中应用无保护助产护理能够降低会阴侧切率和疼痛程度,确保分娩安全,促进产后康复,临床护理价值高,值得推广和应用。
【关键词】产妇;无保护助产护理;自然分娩;应用效果[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0186-01自然分娩是医学上公认的最佳分娩方式,其对于产妇和新生儿均具有重要意义,随着公共健康宣教和科普推广,孕妇对于自然分娩的优势逐渐认同,自然分娩率逐渐提升。
然而自然分娩带有一定难度,分娩过程中会出现会阴损伤、撕裂等症状,不仅给产妇造成较大心理压力,会阴侧切还会导致产后疼痛和瘢痕,影响恢复,因此采取有效护理方式来减少会阴损伤和疼痛对于产妇自然分娩非常重要。
本文分析了无保护助产护理在促进产妇自然分娩中的应用效果,为产妇安全分娩提供参考,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年6月~2017年7月我院收治的200例产妇作为观察对象。
纳入标准:①单胎头位且无产科并发症;②产妇无先天性重大疾病、精神障碍、遗传性疾病等;③产妇对本调查知情同意,并签署知情同意书;④产妇无盆腔手术史、瘢痕子宫、胎先露、胎膜早破等情况;⑤胎儿非巨大儿;⑥过期妊娠者。
采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例。
对照组:年龄22~34岁,平均(29.1±3.2)岁;孕周38~42周,平均(40.1±1.21)周;体重65~75kg,平均(72.1±1.27)kg;身高153~175cm,平均(169.3±4.18)cm。
无保护会阴助产技术在初产妇中的效果
无保护会阴助产技术在初产妇中的效果【摘要】目的分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效。
方法:选择我院收治的初次分娩的产妇60例,将其按照随机分组接生技术方法分为对照组(30例,使用传统方式接生技术)和观察组(30例,使用无保护会阴接生技术),对两组的治疗效果进行收集和分析。
结果对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况,观察组患者的各项指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组会阴损伤情况对比,观察组会阴完整率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论无保护会阴接生技术对初次分娩的产妇、宝宝及助产士均有好处,降低会阴的侧切率,提高产妇产后生活质量,提高了孕产妇及家属的满意度,体现了人性化分娩,减少助产士的工作量,使分娩回归自然。
【关键词】无保护会阴助产技术;初产妇;效果;无保护会阴接生技术是指无保护或适度保护会阴法,即不保护会阴或必要时托起会阴后联合,按照分娩的自然过程,助产士用单手控制胎头娩出的速度,帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿。
过早或过度保护会阴,使胎头娩出时对阴道产生的压力均匀分布,没有外界阻力,不易引起会阴裂伤。
这一助产技术的开展,减少分娩时会阴的创伤,有效的降低会阴侧切率,是实用的产科技术[1]。
本研究分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料选择我院2020.3-2021.3月,1年内收治的60例初次分娩的产妇作为研究对象。
所有患者均符合初次分娩产妇的诊断标准。
将其随机分为对照组(300例,平均34.25±7.65岁)和观察组(30例,平均35.25±8.24岁)。
两组一般资料无统计学意义(P>0.05),同时所有患者均自愿参与本研究。
我院伦理委员会对本研究完全知情,并批准研究。
1.2方法对照组实施传统方式接生技术,观察组实施无保护会阴接生技术,具体方法如下:传统方式接生技术:在分娩时抬高产妇臀部,将消毒毛巾盖在产妇会阴部,负责接生的医生右肘支在产床上,将手指分开顶住产妇的会阴部,发现宫缩时用手向上托压,引导胎头缓慢下降,当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手分娩机制协助胎头仰伸,若宫缩过于频繁,则让产妇张大嘴巴哈气解除腹压,让产妇在富缩间歇时稍向厂屏气,使胎头缓慢娩出,左手向下轻压胎儿颈部,使胎儿前肩娩出,双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出[2]。
无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果分析
无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果分析发表时间:2017-12-04T16:34:55.303Z 来源:《心理医生》2017年29期作者:代其芳李清琼[导读] 自然分娩是产科常用的一种的分泌方式,此种分娩方式能够最大限度降低产科创伤率,进而确保母婴的安全。
(四川合江健欣医院四川合江 646200)【摘要】目的:分析无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果。
方法:选择2014年1月—2016年1月期间我院产科接收并行自然分娩的产妇300例,分为两组,常规组行常规助产方式,研究组则实施无保护会阴助产技术,对比两组分娩的结局。
结果:研究组平均出血量、平均住院天数、新生儿Apgar评分、VAS评分及会阴侧切率等均优于常规组,P<0.05。
结论:无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果显著,值得推广。
【关键词】无保护会阴助产技术;自然分娩;效果【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)29-0090-02自然分娩是产科常用的一种的分泌方式,此种分娩方式能够最大限度降低产科创伤率,进而确保母婴的安全。
但在分娩过程中,由于会阴的紧张、胎位胎头的着冠等,医护人员常会用手保护会阴,致使会阴过早受到压迫,出现水肿或缺血等情况,最终增加会阴侧切的几率[1]。
本文主要研究无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果,并总结结果如下。
1.资料和方法1.1 临床资料选择2014年1月—2016年1月期间我院产科接收并行自然分娩的产妇300例,分为两组,其中,行常规助产方式的150例常规组,本组年龄为23~34岁,平均(26±1.62)岁;孕周38~42周,平均(39±0.21)周;预测胎儿体重为2.5~4.5kg,平均(3.2±0.1)kg。
实施无保护会阴助产技术的另150例为研究组,本组年龄为22~35岁,平均(25±0.93)岁;孕周37~41周,平均(38±0.62)周;预测胎儿体重为2.6~4.7kg,平均(3.3±0.2)kg。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
无保护会阴助产应用于初产妇自然分娩中的效果研究
发表时间:2017-08-03T15:51:09.863Z 来源:《航空军医》2017年第10期作者:张梅花
[导读] 在自然分娩时,常需要对产妇实施会阴侧切来防止会阴撕裂情况发生,但产妇在会阴侧切后。
(湖南省娄底市娄星区人民医院 417000)
摘要:目的探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果。
方法将2015年6月~2016年6月中我院收集的自然分娩初产妇80例纳入本组研究,将其中的40例无保护会阴助产自然分娩的初产妇设为研究组,40例常规自然分娩的初产妇设为参照组,观察两组会阴情况和产程时间、产后出血、新生儿窒息概率、住院时间及满意度等情况。
结果和参照组相比较,研究组产妇会阴Ⅰ度裂伤的概率较高,会阴切开的概率较低,且产后出血率下降,产后1~3天会阴疼痛减少,住院时间与费用更少,护理的满意度更高,相比差异皆具统计学意义(P<0.05);两组的产程时间与新生儿的窒息率相比则无统计学意义(P>0.05)。
结论无保护会阴助产在减少会阴侧切、减轻会阴裂伤程度、缓解会阴痛及缩短住院时间等具有重要作用,值得借鉴。
关键词:无保护会阴助产;初产妇;自然分娩
Abstract:Objective:To explore the application effect of unprotected perineum midwifery in primipara's natural childbirth. Methods:June 2015 ~2016 years 6 months in our hospital collected natural childbirth 80 cases were included in this study,of which 40 cases of unprotected perineum midwifery natural childbirth primipara for the study group,40 cases of natural childbirth primipara as the reference group,observe two groups of perineal condition and labor time,postpartum hemorrhage,neonatal asphyxia rate,hospitalization time and satisfaction etc.. Results:compared with the reference group and the study group,a higher probability of maternal perineal laceration of the perineum incision and the probability is low,and the rate of postpartum hemorrhage decreased 1~3 days postpartum perineal pain reduction,hospitalization time and cost less,nursing satisfaction was higher,compared with statistical significance (P < 0.05);time of birth process and neonatal asphyxia rate was compared in the two groups was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion:without preserving perineum delivery,it plays an important role in reducing episiotomy,improving laceration,relieving perineal pain and shortening hospitalization time.
Keywords unprotected perineum midwifery;primipara;natural childbirth;
在自然分娩时,常需要对产妇实施会阴侧切来防止会阴撕裂情况发生,但产妇在会阴侧切后,手术切口容易发生水肿,甚至有可能出现感染情况,不利于产妇恢复。
研究发现,通过无保护会阴助产可提高产妇自然分娩效果,可以在不予以产妇实施会阴侧切术的前提下,减少分娩过程中出血量,减少会阴撕裂的发生率[1]。
为了进一步分析无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的效果,本文将2015年6月~2016年6月中我院收集的自然分娩初产妇80例纳入本组研究,分别对比常规自然分娩和无保护会阴助产自然分娩的结果,如下报道:
1.资料及方法
1.1临床资料
将2015年6月~2016年6月中我院收集的自然分娩初产妇80例纳入本组研究,按治疗方法分参照组和研究组各40例,参照组中,年龄19~38岁,均值(27.6±2.1)岁;孕周37~42周,均值(39.5±0.7)周;体重58~82kg,均值(64.5±4.3)kg;研究组中,年龄18~37岁,均值(28.3±3.5)岁;孕周37~41周,均值(39.3±0.8)周;体重56~81kg,均值(63.6±5.9)kg。
上述资料中,两组产妇相比无明显差异,即无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组40例行常规自然分娩,使产妇保持膀胱截石位,视情况先给予产妇实施会阴侧切,当胎头拔露后,助产人员使用右手托肛法保护产妇的会阴,通过对胎头仰伸调整来控制分娩的速度,从而保护会阴。
研究组40例行无保护会阴助产自然分娩,具体为:分娩前对产妇实施健康教育,当产妇子宫紧张收缩时,指导产妇正确呼气与屏气。
分娩过程中,当产妇的宫口开全时,对其会阴实施常规消毒,宫缩时指导产妇深呼吸和放松,宫缩间歇期用力,当胎儿的头部与双顶径露出并自然仰伸时,由助产士单手或双手控制胎头分娩的速度并让胎头缓慢自然娩出,但要确保胎头在阴道内受挤压时间处于正常范围内。
另外,助产士要根据产妇会阴情况往内轻轻推动其阴道口周围皮肤,但切记勿用力扒开。
当产妇再次宫缩时,可用双手托住胎儿让其自然娩出,接着助产士等待产妇自然娩肩。
1.3观察指标和效果评价
观察两组会阴情况和产程时间、产后出血、新生儿窒息概率、住院时间及满意度等情况。
会阴裂伤程度为:Ⅰ度表现为少量出血,皮肤与阴道入口黏膜有撕裂情况,Ⅱ度为大量出血,会阴体筋膜和肌层裂伤,累及阴道的后壁黏膜,Ⅲ度为肛门外括约肌出现断裂,裂伤发展至会阴深处;会阴疼痛评分总分为10分,0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~8分为重度疼痛,9~10分为剧烈疼痛[2]。
1.4统计学分析
计量资料由(±s)进行表示,由t进行检验,计数资料由%进行表示,由χ2进行检验,所有数据皆置于SPSS23.0进行统计分析,以P<0.05表示组间相比的差异有统计学意义[3]。
2.结果
2.1比较两组产妇的会阴情况
两组产妇在自然分娩后会阴的完整率、会阴的Ⅱ度和Ⅲ度裂伤率对比无明显差异(P>0.05);研究组会阴Ⅰ度裂伤的概率比较高,会阴切开的概率却比较低,相比差异明显(P<0.05),见表1:
2.2比较两组的会阴疼痛评分和住院情况
和参照组相比,研究组产妇在分娩后第1天与第3天会阴疼痛的评分更低,且住院时间及费用也更少,相比差异明显(P<0.05),见表。