皮肤科治疗技术操作规范.docx
人体皮肤科治疗技术操作规范
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的UV A光疗以及波长为340〜400nm的UV A】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范
一、电干燥术和电凝固术 第 2章 治疗技术操作规范【适应证】 电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿 【禁忌证】 使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】 常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅 组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】 瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位 ,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇， 全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术 【适应证】 稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】 同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】 同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法 一、紫外线疗法 常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生 的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线( UVB) 为主，称为 UVB ; 尽量去除病损禁忌证】用特制的荧光灯管：有波长为 290? 320nm 的 UVB 光疗、波长仅为 UVB(NB-UVB)光疗、波长为 320? 400nm 的 UVA 光疗以及波长为 340? 光疗。
【适应证】 UVB 光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃 疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症 NB-UVB 光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
禁忌证】 活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
亦应待其完300 ? 400nm 波段 光疗。
目前大多已采 311nm 的窄波 400nm 的 UVA 】 疡、慢性湿 致皮肤瘙痒等。
皮肤科常见诊疗技术操作规范
皮肤科常见诊疗技术操作规范1. 引言本文档旨在规范皮肤科常见诊疗技术的操作流程，以确保医疗过程的安全性和治疗效果的有效性。
皮肤科医生和相关医护人员在进行以下诊疗技术时应严格遵守本规范。
2. 洗手与消毒在进行皮肤科诊疗技术之前，医生和医护人员应进行充分的洗手和消毒，确保手部清洁无菌，以防止交叉感染。
3. 患者准备患者到达诊疗区时，应进行以下准备工作：- 核对患者身份- 询问患者相关病史和过敏史- 让患者明确诊疗目的和需求- 协助患者进行必要的准备工作，如脱衣服、暴露诊疗区域等。
4. 诊疗技术操作流程4.1 皮肤切除术- 麻醉局部皮肤- 清洁术区- 合理切除皮肤组织- 止血处理- 缝合切口4.2 皮肤病变病理切片- 收集标本- 防止污染- 送至病理实验室4.3 冷冻疗法- 制作冷冻切片- 准备液态氮- 进行冷冻冻结- 冰冻时间控制- 解冻处理4.4 光动力疗法- 表面清洁- 涂抹光敏剂- 光照照射- 感染处理4.5 激光治疗- 设定合适的激光参数- 表面麻醉- 使用激光器进行治疗- 术后处理4.6 射频治疗- 表面麻醉- 定位并标记治疗区域- 使用射频器进行治疗- 术后处理5. 术后处理患者在接受皮肤科诊疗技术后，应进行以下术后处理：- 监测患者病情变化- 提供适当的饮食和药物- 清洁术后伤口- 提供适当的术后护理指导6. 安全注意事项在进行皮肤科诊疗技术时，应特别注意以下安全事项：- 使用正确的设备和器材- 严格按照操作流程操作- 注意患者的身体状况和反应- 保持诊疗区域的清洁和无菌- 处理医疗废弃物时要遵循相应规定7. 结论本文档总结了皮肤科常见诊疗技术的操作规范，旨在提供指导，确保医务人员在执行诊疗技术时能够保证安全和效果。
医生和医护人员应严格遵守本规范，并根据实际情况进行适度的调整和补充。
以上为皮肤科常见诊疗技术操作规范完整版。
皮肤科临床技术操作规范
【适应证】1 •用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。
2 •用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分筛变应原。
2•方法(1)准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应 原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。
液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片， 然后滴加1或2滴变应原。
(2)贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴 敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
(3) 结果判读：采用用两次判读法。
在贴敷后 48h ，去除斑拭器，20~30min 后，做第 1次判读；18~96h 后，做第2次判读。
斑拭试验的结果制定及记录方法见【注意事项】I. 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。
2 •变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3. 容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4. 测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5. 贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6. 如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7. 皮炎急性期不宜测试。
8. 孕妇不宜做测试。
9. 就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药 2周以上方可做本试验。
10. 抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验(如服用阿司咪咪则需停用 3周)。
II. 就医者曝晒后4周内勿做本试验。
12. 非标准变应原的斑贴试验应慎重。
其浓度选择必须参照已有文献进行。
无文献可参 考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测定。
糖皮质激素皮损内注射【适应证】瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性座疮，环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽 固性肥厚性湿疹、斑贴试验技术3 •用于新化妆品使用前的安全性测 试。
4 •高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
【术前准备】向就医者交待检查的目的、意义、 方法及注意事项用 75临醇消毒背部皮 肤。
皮肤科临床技术操作规范
斑贴试验技术【适应证】1． 用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。
2． 用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。
3． 用于新化妆品使用前的安全性测试。
4． 高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
【术前准备】向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项用75%乙醇消毒背部皮肤。
【操作要点】1． 基本设备及试剂 市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。
2． 方法（1） 准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。
液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。
（2） 贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
（3） 结果判读：采用用两次判读法。
在贴敷后48h ，去除斑拭器，20~30min 后，做第1次判读；18~96h 后，做第2次判读。
斑拭试验的结果制定及记录方法见【注意事项】1． 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。
2． 变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3． 容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4． 测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5． 贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6． 如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7． 皮炎急性期不宜测试。
8． 孕妇不宜做测试。
9． 就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药2周以上方可做本试验。
10. 抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用3周）。
11．就医者曝晒后4周内勿做本试验。
12．非标准变应原的斑贴试验应慎重。
其浓度选择必须参照已有文献进行。
无文献可参考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测定。
代号 中文含义 皮肤表现－ ± ＋ ＋＋ ＋＋＋ IR NT 阴性 可疑 弱阳性 阳性 强阳性 刺激性反应 未试验无任何反应仅有轻度红斑红斑、浸润、可有少量丘疹 红斑、浸润、丘疹、水疱红斑、浸润明显、大疱糖皮质激素皮损内注射【适应证】瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮，环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及玟秃等小面积皮肤损害。
皮肤科临床技术操作规范
斑贴试验技术【适应证】1． 用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。
2． 用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。
3． 用于新化妆品使用前的安全性测试。
4． 高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
【术前准备】 向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项用75%乙醇消毒背部皮肤。
【操作要点】1． 基本设备及试剂 市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。
2． 方法（1） 准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。
液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。
（2） 贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
（3） 结果判读：采用用两次判读法。
在贴敷后48h ，去除斑拭器，20~30min 后，做第1次判读；18~96h 后，做第2次判读。
斑拭试验的结果制定及记录方法见【注意事项】1． 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。
2． 变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3． 容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4． 测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5． 贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6． 如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7． 皮炎急性期不宜测试。
8． 孕妇不宜做测试。
9． 就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药2周以上方可做本试验。
10. 抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用3周）。
11．就医者曝晒后4周内勿做本试验。
12．非标准变应原的斑贴试验应慎重。
其浓度选择必须参照已有文献进行。
无文献可参考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测定。
代号 中文含义 皮肤表现－ ± ＋ ＋＋ ＋＋＋ IR NT 阴性 可疑 弱阳性 阳性 强阳性 刺激性反应 未试验无任何反应仅有轻度红斑红斑、浸润、可有少量丘疹红斑、浸润、丘疹、水疱红斑、浸润明显、大疱糖皮质激素皮损内注射【适应证】瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮，环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及玟秃等小面积皮肤损害。
美容皮肤科临床技术操作规范 doc
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 美容皮肤科临床技术操作规范doc 第 1 页共 39 页美容皮肤科临床操作规范目录第1章美容皮肤科的诊疗范围和一般原则第一节美容皮肤科的诊疗范围第二节美容皮肤科的诊疗原则第2章美容皮肤内科常用技术操作规范第一节诊断技术第一节治疗技术第3章美容皮肤科常用技术操作规范第4章物理美容治疗技术操作规范第一节激光美容治疗技术操作规范第二节宽带强脉冲光美容治疗技术第三节电疗美容治疗技术操作规范第四节冷冻美容治疗技术操作规范第五节其他物理美容治疗技术操作规范第5章美容文饰技术操作规范第一节一般性技术操作规范第二节文眉技术操作规范第三节文眼线技术操作规范第四节文唇唇线、全唇技术操作规范第五节不良文饰修复技术操作规范第6章皮肤美容养护常规技术操作规范第一节皮肤美容养护常规技术第二节非正常皮肤的美容养护技术第三节皮肤美容养护常用仪器操作规范第1章美容皮肤科的诊疗范围和一般原则第一节美容皮肤科的诊疗范围美容皮肤科学源于皮肤科学。
皮肤科学的基本理论、基本技术方法是美容皮肤科学基础。
但两者又有一定区别。
皮肤科学侧重研究皮肤疾病的病因、病理及其发生发展的规律。
而美容皮肤则主要研究损容性皮肤病对人的心理、容貌和形体的影响以去除疾病调整皮肤的功能与结构提高心理素质维护改善、修复1 / 17和再塑人体皮肤的健美增进人的生命力美感提高生命质量为基本实施目标。
美容皮肤科学的临床诊疗包括以正下几个方面。
1对机体各部位尤其是颜面或其他暴露部位的皮肤疾病如痤疮、扁平疣、各种皮肤肿瘤、各种皮炎及皮肤感染等的治疗。
2对先天性损容皮肤病如血管瘤、血管痣、毛细血管扩张、色斑、色素痣、眼面部褐蓝痣等的治疗。
皮肤科临床技术操作规范
斑贴实验技术【适应证】可疑接触变应原。
2．用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。
3．用于新化妆品使用前的安全性测试。
4．高倍镜观测时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
【术前准备】向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项用75%乙醇消毒背部皮肤。
【操作要点】1．基本设备及试剂市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。
2．方法（1）准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以可以使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。
液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。
（2）贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
（3）结果判读：采用用两次判读法。
在贴敷后48h，去除斑拭器，20~30min后，做第1次判读；18~96h后，做第2次判读。
斑拭实验的结果制定及记录方法见【注意事项】1．本实验应由通过专门训练的医护人员起家行。
2．变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3．容易引起反映的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4．测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5．贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6．如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7．皮炎急性期不宜测试。
8．孕妇不宜做测试。
9．就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药2周以上方可做本实验。
10. 抗组胺类药物应停用3d以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用3周）。
11．就医者曝晒后4周内勿做本实验。
12．非标准变应原的斑贴实验应慎重。
其浓度选择必须参照已有文献进行。
无文献可参考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观测下测定。
糖皮质激素皮损内注射【适应证】瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮，环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及玟秃等小面积皮肤损害。
皮肤科临床技术操作规范
斑贴试验技术【适应证】1． 用于变应性接触性皮炎的诊断，查找可疑接触变应原。
2． 用于化妆品皮肤的诊断并查找可疑致敏化妆品或其可疑过敏成分。
3． 用于新化妆品使用前的安全性测试。
4． 高倍镜观察时注意保护镜头，勿使镜头接触氢氧化钾溶液。
【术前准备】 向就医者交待检查的目的、意义、方法及注意事项用75%乙醇消毒背部皮肤。
【操作要点】1． 基本设备及试剂 市售斑试器、低敏胶布、记号笔、市售专用标准筛变应原。
2． 方法（1） 准备试剂：将标准变应原从注射器或小瓶内挤出，置斑试器内，量以能够使变应原接触到皮肤又不溢出斑试器为度。
液体变应原需先在斑试器内放置一滤纸片，然后滴加1或2滴变应原。
（2） 贴敷：受试者坐直，上背部皮肤消毒，待自然干燥后，将已加变应原的斑试器贴敷于上背部，压紧后，用低敏胶布粘贴，用记号笔作好标记。
（3） 结果判读：采用用两次判读法。
在贴敷后48h ，去除斑拭器，20~30min 后，做第1次判读；18~96h后，做第2次判读。
斑拭试验的结果制定及记录方法见【注意事项】1． 本试验应由经过专门训练的医护人员起家行。
2． 变应原低温、密闭保存，但不可冰冻。
3． 容易引起反应的变应原，应分开置放，不可集中在一起。
4． 测试部位首选上背部，也可选上臂外侧，勿选前臂。
5． 贴敷后应告知就医者勿抓、勿洗澡、勿做剧烈运动以减少出汗。
6． 如贴敷过程中有疼痛或烧灼感，应立即就医。
7． 皮炎急性期不宜测试。
8． 孕妇不宜做测试。
9． 就医者如内服或外用糖皮质激素类药物，应在停药2周以上方可做本试验。
10. 抗组胺类药物应停用3d 以上方可做实验（如服用阿司咪咪则需停用3周）。
11．就医者曝晒后4周内勿做本试验。
12．非标准变应原的斑贴试验应慎重。
其浓度选择必须参照已有文献进行。
无文献可参考者，一般可自0.1%浓度开始,在密切观察下测定。
糖皮质激素皮损内注射【适应证】瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮，环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及玟秃等小面积皮肤损害。
皮肤科治疗技术操作规范
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为 UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的 UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范之令狐文艳创作
第2章治疗技术操作规范令狐文艳一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为 UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的 UVA 光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科诊疗技术操作规范
皮肤科诊疗技术操作规范
引言
操作规范是为了提高皮肤科诊疗技术的标准化、规范化，避免
不良事件的发生而制定的。
本文档规定了皮肤科诊疗技术操作规范。
通用要求
1. 诊疗前要进行全面详细的询问及体格检查，了解病史、病情
及病因等情况，为确诊和选用治疗方法提供依据。
2. 科学选择治疗方法，严格掌握治疗适应症、禁忌证、剂量和
用药频次等。
3. 治疗过程需密切关注治疗效果，完善记录病程，掌握疗效变
化及时调整治疗方案。
4. 制定并落实预防医疗意外的措施，保障患者安全，防止医源
性感染。
5. 遵守患者知情同意原则，明确告知患者治疗方案、治疗效果、注意事项、可能出现的风险和并发症等情况。
特殊要求
1. 皮肤科手术、操作时应遵循严格无菌操作，掌握抗生素的使
用及预防感染的方法。
2. 对于高风险操作，需严格遵循操作规程和操作流程，养成正
确的操作惯和安全意识，确保患者的安全。
3. 皮肤科诊疗中要注意保护患者隐私，了解并尊重患者的意愿，在治疗过程中尽量减少对患者的疼痛和不适。
4. 对于特殊病情需积极应对，及时处理急救情况，确保患者的
生命安全。
5. 考虑到诊疗过程中的疑难病例，可以邀请专家进行会诊，制
定治疗方案。
6. 皮肤科诊疗中应当遵守医学伦理和职业道德，严格执行规范
操作，不断提高自身的技术水平，以便更好地服务于患者。
结论
皮肤科诊疗技术操作规范是保障患者安全和提高皮肤科诊疗技
术水平的重要措施，医务人员应当不断完善规范操作规范，提高自
身的诊疗水平，为广大患者提供更加有效的医疗服务。
皮肤科治疗技术操作规范之欧阳家百创编
第2章治疗技术操作规范欧阳家百（2021.03.07）一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范之欧阳道创编
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范之欧阳史创编
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为 UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的 UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范之欧阳语创编
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为 UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的 UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
人体皮肤科治疗技术操作规范
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的UV A光疗以及波长为340〜400nm的UV A】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
皮肤科治疗技术操作规范之欧阳生创编
第2章治疗技术操作规范一、电干燥术和电凝固术【适应证】电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅; 尽量去除病损组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇，亦应待其完全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
【禁忌证】同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法一、紫外线疗法常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生300 〜400nm波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线（UVB)为主，称为UVB光疗。
目前大多已采用特制的荧光灯管：有波长为290〜320nm的UVB 光疗、波长仅为311nm的窄波UVB(NB-UVB)光疗、波长为320〜400nm的UVA光疗以及波长为340〜400nm的UVA】光疗。
【适应证】UVB光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疡、慢性湿疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症致皮肤瘙痒等。
NB-UVB光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
【禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照射，或根据皮肤型判断决定初剂量。
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第 2 章 治疗技术操作规范、电干燥术和电凝固术适应证】 电干燥术适用于较小的疣、化脓性肉芽肿及其他皮肤赘生物。
电凝固术则适用于稍大的疣、皮肤赘生物、化脓性肉芽肿及较小的皮肤肿【禁忌证】 使用心脏起搏器者。
【操作方法及程序】 常规消毒，除特殊敏感的患者和感觉敏锐的部位外，一般不需局麻。
根据皮损的大小、深浅，适当掌握电压及电流的大小，不宜过深或过浅 ; 尽量去除病损 组织，一次难以除尽的皮损可再次治疗。
治疗后局部保持干燥清洁。
【注意事项】瘢痕体质的患者应慎用。
对皮损下软组织较少的部位 ,治疗时须注意避免骨、软骨的损害。
在进行治疗时，附近不应有乙醇、乙醚等易燃物品；消毒皮肤处的乙醇， 亦应待其完 全挥发后，再进行治疗。
治疗后局部应保持干燥，注意防止感染。
治疗应按无菌操作规程进行。
二、电烙术【适应证】 稍大的疣、化脓性肉芽肿、其他皮肤赘生物及较小的皮肤良性肿瘤。
同电千燥术及电凝固术。
【操作方法及程序】 同电干燥术及电凝固术。
【注意事项】 同电干燥术及电凝固术。
第二节光疗法 一、紫外线疗法 常用于治疗的紫外线灯源有汞灯、金属卤素灯和紫外荧光灯，主要产生 用特制的荧光灯管：有波长为 290? 320nm 的 UVB 光疗、波长仅为311nm 的窄波UVB(NB-UVB) 光疗、波长为 320? 400nm 的 UVA 光疗以及波长为 340? 400nm的 UVA 】 光疗。
【适应证】UVB 光疗玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、痈、丹毒、化脓性汗腺炎、皮肤慢性溃疹、寻常性银屑病、掌跖脓疱病、副银屑病、带状疱疹、白癜风、尿毒症疡、慢性湿 致皮肤瘙痒等。
NB-UVB 光疗银屑病、白癜风、特应性皮炎和湿疹等。
禁忌证】活动性肺结核，甲状腺功能亢进，心、肝、肾功能不全者。
10 岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。
光敏感者。
恶性肿瘤或接受放射治疗者。
【操作方法及程序】 确定初剂量根据测定患者的最小红斑量，取亚红斑或红斑剂量进行照 射，或根据皮肤 型判断决定初剂量。
NIMJVB 光疗可使用较高剂量。
剂量递增一般每次或隔次增加上次剂量的 10%? 20%，最多不超过 40%。
照射频率每周 2? 3 次。
【注意事项】红斑反应 UVB 照射剂量过大可致红斑反应， 轻者出现红斑， 有灼热 感；重者疼痛， 可出现水疱。
可视红斑反应程度予以减量或暂停治疗，再次照射 时宜减小剂量。
照射距离治疗中应固定照射距离，以保证照射剂量的准确、可靠。
照射区域每次照射应保持相同的照射区域，以免在疗程中不断增大剂量而使新包括入照射区域的皮肤发生严重的红斑反应。
有时两个照射区域重 叠时，照射剂量应适当减少。
禁忌证】300 ? 400nm 波段的混合紫外线，其生物学效应以中波紫外线(UVB) 为主，称为 UVB 光疗。
目前大多已采防护措施紫外线治疗时要戴护目镜，闭上眼睛。
应穿短裤避免照射男性生殖器部位。
明显的光毒反应时应减少照射剂量或暂停治疗，再次照射时宜减小二、LED 光波治疗法LED 光波治疗仪是一种遵循光动力生物活化原理的高新技术治疗新产品，主要用于人体软组织的照射以达到消炎、镇痛、抗感染、修复作用。
【适应证】用于人体软组织的照射以达到消炎、镇痛、抗感染、修复作用。
【禁忌证】分娩和妊娠者，有出血倾向者，自身免疫系统有疾病或有白化病者，光敏体质者，出现代谢紊乱及其引起的光致皮疹者，正在使用光敏感性药物者。
【操作方法及程序】红蓝光联合照射治疗轻、中度囊性痤疮。
每8 次为一疗程，每次照射时间不超过20 分钟。
一周两次，持续四周。
轻度囊性痤疮建议选择红光1-2 档，蓝光选择4-5 档；中度囊性痤疮红光建议选择2-3 档，蓝光选择7-8 档。
红光主要起到嫩肤美容、抗衰老的作用。
每8 次为一疗程，每次照射时间不超过20 分钟。
一周两次，持续四周。
建议红光选择8 档。
三、激光疗法（一）氦氖激光为波长632. 8nm 的可见光波段红色激光，可改善局部组织的微循环，促进组织再生和毛发生长。
能调节细胞免疫功能，加快炎症吸收，减轻局部充血、水肿，具有镇痛、止痒等作用。
【适应证】多种原因所致的皮肤黏膜溃疡、创伤。
带状疱疹、单纯疱疹等病毒感染及疖、慢性丹毒、甲沟炎等细菌感染。
斑秃、全秃。
冻疮、冷性多形红斑、淤积性皮炎、雷诺现象、局限性硬皮病等。
【禁忌证】恶性肿瘤、转移性肿瘤及接受放疗、化疗者。
> 光敏性疾病及光敏感者。
【操作方法及程序】局部照射。
原光束输出，常用功率25mW,每次Iomin ,隔日1次，10次为1个疗程。
疗程间隔 3? 5d 。
穴位照射。
以单束或多束光纤输出， 每端输出功率 5? 8mW ，作为光针 用于穴位照射。
lOOmW 的氦氖激光可用作光动力学疗法中治疗肿瘤的辐射光源。
【注意事项】 不可直视光束。
｛二）连续式二氧化碳激光为波长 10 600nm 的红外波段激光，常用功率 10? 40W 。
主要产生热效应， 导致组织凝固 性坏死、碳化及汽化。
【适应证】疣寻常疣、尖锐湿疣等。
浅表性局限性的良性皮肤肿瘤脂溢性角化病、皮角、皮赘、疣状痣、皮 痣、血管角皮瘤、血管纤维瘤、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿等。
浅表性局限性的恶性皮肤肿瘤基底细胞癌、鳞状细胞癌、鲍恩癌、湿疹 丘疹病等。
禁忌证】转移性恶性肿瘤、恶性黑素瘤。
瘢痕疙瘩。
较大的海绵状血管瘤。
光敏性疾病，如红斑狼疮等。
操作方法及程序】害一次灼除；面积大的分区分次治疗。
须做病理检查的或 后局部外涂抗生素或烫伤外用制剂。
扩束散焦照射主要用于慢性炎症或软组织损伤的修复。
每次20min ，每周 2? 3 次。
【注意事项】治疗前要认真调试好机器，选择适当的治疗剂量。
治疗区以外的正常组织及眼等重要器官须遮盖保护。
烧灼后创面要保持干燥，避免接触水，直至落痂。
（三）脉冲式二氧化碳激光能量以脉冲形式输出，脉冲持续时间 （脉宽）控制在皮肤组织热弛豫时间 （TRT ） 内，以避免 周围正常组织的热损伤。
适应证】面部或暴露部位的浅表性局限性良性皮肤肿瘤，如汗管瘤、毛发上皮瘤、 睑黄斑瘤、 丝状疣、色素痣、脂溢性角化病等。
扁平疣。
除皱和去除皮肤光老化。
除痤疮、水痘、外伤等引起的凹陷性瘢痕。
禁忌证】治疗区域伴有感染灶者及原发病未控制者。
伴有糖尿病、银屑病、结缔组织病等合并症者。
瘢痕体质者若须做该项治疗，应征求患者同意。
【操作方法及程序】治疗时先以抗生素溶液做治疗区的清洁， 局部阻滞麻醉或恩纳霜封包麻醉或不麻醉。
为预防脂腺痣、色素样癌、鲍恩样 原光束聚焦烧灼局部常规消毒，以2%利多卡因浸润麻醉后行烧灼 术。
直径 <lcm 的损有蒂的损害以切割法去除。
治疗照射距离以 皮肤有温热感为度。
术者须注意防止 反射所致的灼伤。
术中渗血过多，可在局麻或生理盐水中加少量0. 1% 去甲肾上腺素做湿敷。
激光扫描速度要适当。
术后创面涂以抗生素或烫伤制剂。
浅表性局限性良性皮肤肿瘤、扁平疣的治疗可选择脉冲持续时间为5? lms 的脉冲式二氧化碳激光来治疗，能量密度0. 1? lj/cm2 。
成片密集的损害分批治疗，两个损害治疗间距为0. 5? lcm 。
粗深的眼周、口周的皱纹、皮肤光老化的治疗以超短脉冲的二氧化碳激光治疗，一般治疗2? 3 次即可去除。
凹陷性的瘢痕重复治疗3 次以上有效。
【注意事项】术前2 周及术后避免日晒，并用防晒霜或祛斑霜，口服维生素C。
术后避免磨面及面膜、化妆，保持创面干燥至落痂第三节冷冻疗法是利用制冷物质产生低温导致组织坏死，以达到治疗目的。
制冷剂有液氮（—196X ：）、二氧化碳雪（_70° C）、液体空气（一186° C）等。
其中液氮制冷温度最低，使用安全，廉价，是目前最常用的制冷剂。
【适应证】各种疣，如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣。
雀斑。
脂溢性角化病。
血管瘤。
化脓性肉芽肿。
结节性痒疹基底细胞癌鳞状细胞癌等。
【禁忌证】寒冷性荨麻疹。
.冷纤维蛋白血症。
雷诺现象。
严重的冻疮部位。
对冷冻治疗不能耐受者。
操作方法及程序】液氮冷冻治疗方法常用有棉签法、接触法和喷射法。
选择治疗方法应度、皮损部位、年龄、性别的不同而不同。
棉签法：最为简便，是用棉签浸蘸液氮后迅速放置于皮损上进行冷冻。
可选用。
接触法：用特制的治疗器械，按皮损的大小选用适当的冷冻头进行冷可选用。
喷射法：用液氮冷冻治疗器，将液氮从喷嘴中直接喷于皮损上。
喷冻损伤周围正常皮肤。
常用来治疗雀斑。
治疗后反应过程冷冻时，局部组织变白，数分钟后发红、肿胀，部分患可发生水疱或大疱。
如水疱破裂，局部可有渗出。
一般1? 2周干燥结痂。
此后，痂皮逐渐注意事项】视病种、皮损厚小的表浅损害冻。
较深的损害时，应注意避免者1? 2d局部脱落，可留色素沉着或色素脱失。
一般可逐渐消退。
有时有轻度的萎缩性瘢痕。
治疗前应向患者说明冷冻治疗的反应过程，取得患者的同意和合作。
治疗后局部组织肿胀，起疱和疼痛。
若起大疱，疱液多而张力大时，可用疱液，疼痛严重时可对症处理。
保持局部清洁、干燥，不宜接触水，防止继发感染。
创面结痂不要强行剥离，让其自动脱落。
根据病情程度，冷冻时施加的压力和冷冻时间要把握适当，以避免过度需要重复治疗时，应在痂皮完全脱落后进行。
对年老体弱者、精神紧张者，最好采取卧位治疗，以免虚脱。
第三节体表小外科手术体表小外科手术【适应证】1. 色素痣。
2. 纤维瘤。
3 皮赘。
4 皮脂腺囊肿。
5 其他体表病变等。
6 皮肤活检【禁忌证】创面局部或附近有感染灶者。
出血性疾病者。
其他不宜外科手术的疾病。
【操作方法及程序】以面部痣切除为例。
常规消毒术野，铺巾。
设计手术切口。
根据病变情况选择尽可能平行于皮肤纹理或顺体表轮线距痣边缘0. 5? 2mm 。
术野局部浸润麻醉。
沿切口线切开皮肤，彻底切除病灶，止血，酌情剥离切口两缘，缝合皮肤，素软膏后创面可暴露或包扎。
【注意事项】应进行常规术前化验，包括白细胞、血小板计数，出凝血时间。
严格遵守无菌、无痛、无创、无张力缝合等操作原则。
58 ?切口选择尽可能简便、隐蔽。
止血彻底，保持术野清晰。
创缘皮肤对合整齐，防止皮下无效腔（死腔）。
麻醉适当，避免过量。
术后适当固定，定期检查。
【术后处理】加压包扎固定。
酌情预防应用抗生素。
定时更换敷料，检奄创面。
‘适时拆除缝线。
注射器抽去损伤。
廓的切口，切口外涂抗生。