腹盆腔非实质脏器肿瘤的影像诊断ppt课件
合集下载
盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断ppt课件
CT影像定位对于判断肿瘤的分期、制定手术方案和术后随访 具有重要意义,尤其对于恶性肿瘤的诊断和治疗具有重要价 值。
MRI影像定位
MRI影像定位是通过磁共振成像技术,对盆腔肿瘤进行多 序列、多方位的观察,能够清晰地显示肿瘤与周围软组织 的解剖关系,以及肿瘤内部的血流情况。
MRI影像定位对于判断肿瘤的性质、侵犯范围以及手术切 除的可能性具有重要价值,尤其对于软组织肿瘤的诊断和 治疗具有重要意义。
报告的结构和内容
引言
介绍盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的重要性 和应用前景。
正文
详细介绍盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的方 法、技术和最新进展。
结论
总结盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的优势和 局限性,提出未来研究方向。
02
盆腔肿瘤概述
定义和分类
定义
盆腔肿瘤是指生长在盆腔内的肿 瘤,包括良性和恶性肿瘤。
病例三:前列腺癌的影像定位与病理诊断
总结词
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一, 其早期诊断和治疗对于提高治愈率和生 存率具有重要意义。
VS
详细描述
前列腺癌的影像定位主要依赖于超声、 CT和MRI等影像学检查手段。超声检查 能够发现前列腺内的异常回声,有助于早 期发现前列腺癌。CT和MRI能够提供更 加丰富的影像信息,有助于判断肿瘤的大 小、形态、位置以及与周围组织的毗邻关 系。病理诊断是确诊前列腺癌的金标准, 通过组织学检查,可以明确肿瘤的类型、 分化程度以及是否存在转移。
病例二:卵巢癌的影像定位与病理诊断
总结词
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其早期 诊断和治疗对于提高治愈率和生存率具有重 要意义。
详细描述
卵巢癌的影像定位主要依赖于超声、CT和 MRI等影像学检查手段。超声检查能够发现 卵巢内的异常回声,有助于早期发现卵巢癌
MRI影像定位
MRI影像定位是通过磁共振成像技术,对盆腔肿瘤进行多 序列、多方位的观察,能够清晰地显示肿瘤与周围软组织 的解剖关系,以及肿瘤内部的血流情况。
MRI影像定位对于判断肿瘤的性质、侵犯范围以及手术切 除的可能性具有重要价值,尤其对于软组织肿瘤的诊断和 治疗具有重要意义。
报告的结构和内容
引言
介绍盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的重要性 和应用前景。
正文
详细介绍盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的方 法、技术和最新进展。
结论
总结盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断的优势和 局限性,提出未来研究方向。
02
盆腔肿瘤概述
定义和分类
定义
盆腔肿瘤是指生长在盆腔内的肿 瘤,包括良性和恶性肿瘤。
病例三:前列腺癌的影像定位与病理诊断
总结词
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一, 其早期诊断和治疗对于提高治愈率和生 存率具有重要意义。
VS
详细描述
前列腺癌的影像定位主要依赖于超声、 CT和MRI等影像学检查手段。超声检查 能够发现前列腺内的异常回声,有助于早 期发现前列腺癌。CT和MRI能够提供更 加丰富的影像信息,有助于判断肿瘤的大 小、形态、位置以及与周围组织的毗邻关 系。病理诊断是确诊前列腺癌的金标准, 通过组织学检查,可以明确肿瘤的类型、 分化程度以及是否存在转移。
病例二:卵巢癌的影像定位与病理诊断
总结词
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其早期 诊断和治疗对于提高治愈率和生存率具有重 要意义。
详细描述
卵巢癌的影像定位主要依赖于超声、CT和 MRI等影像学检查手段。超声检查能够发现 卵巢内的异常回声,有助于早期发现卵巢癌
腹部CT影像示意图PPT课件
腹部CT影像示意图PPT课件
目录
• 腹部CT影像基础知识 • 腹部脏器的CT影像 • 常见腹部疾病的CT影像表现 • 腹部CT影像的解读与诊断 • 腹部CT影像的临床应用与价值
01
腹部CT影像基础知识
腹部CT影像的定义与重要性
定义
腹部CT影像是指通过CT(计算机 断层扫描)技术对腹部进行扫描, 获取的图像信息。
胰腺常见病变
胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图像上会呈现相应的密度和形 态变化。
胰腺增强扫描
通过注射造影剂,可以观察胰腺的血流灌注情况,有助于鉴别病变 的性质。
肠道的CT影像
肠道CT影像特点
肠道在CT图像上表现为形态弯曲、管腔较大的器官,其内容物对密 度有一定影响。正常肠道的轮廓清晰,管壁光滑。
肠道常见病变
类似病变的鉴别
一些病变在影像上可能表现相似,如胰腺癌与胰腺炎,需 要结合患者的临床表现和实验室检查进行鉴别。
不同设备与参数的影响
不同CT设备的成像质量和参数设置可能存在差异,对影像 解读产生影响。因此,在解读影像时需要注意设备与参数 的差异。
05
腹部CT影像的临床应用与价 值
腹部CT影像在临床诊断中的应用
重要性
腹部CT影像在临床诊断中具有重 要价值,能够清晰地显示腹部脏 器的形态、位置及病变情况,为 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT影像的扫描范围
01
02
03
上腹部
包括肝脏、胆囊、胰腺、 脾脏等器官。
下腹部
包括肾脏、输尿管、膀胱 等器官。
全腹部
包括整个腹部的所有器官。
腹部CT影像的成像原理
X射线
CT设备利用X射线对腹部进行多 层扫描,获取不同角度的图像。
目录
• 腹部CT影像基础知识 • 腹部脏器的CT影像 • 常见腹部疾病的CT影像表现 • 腹部CT影像的解读与诊断 • 腹部CT影像的临床应用与价值
01
腹部CT影像基础知识
腹部CT影像的定义与重要性
定义
腹部CT影像是指通过CT(计算机 断层扫描)技术对腹部进行扫描, 获取的图像信息。
胰腺常见病变
胰腺炎、胰腺癌等。这些病变在CT图像上会呈现相应的密度和形 态变化。
胰腺增强扫描
通过注射造影剂,可以观察胰腺的血流灌注情况,有助于鉴别病变 的性质。
肠道的CT影像
肠道CT影像特点
肠道在CT图像上表现为形态弯曲、管腔较大的器官,其内容物对密 度有一定影响。正常肠道的轮廓清晰,管壁光滑。
肠道常见病变
类似病变的鉴别
一些病变在影像上可能表现相似,如胰腺癌与胰腺炎,需 要结合患者的临床表现和实验室检查进行鉴别。
不同设备与参数的影响
不同CT设备的成像质量和参数设置可能存在差异,对影像 解读产生影响。因此,在解读影像时需要注意设备与参数 的差异。
05
腹部CT影像的临床应用与价 值
腹部CT影像在临床诊断中的应用
重要性
腹部CT影像在临床诊断中具有重 要价值,能够清晰地显示腹部脏 器的形态、位置及病变情况,为 医生提供准确的诊断依据。
腹部CT影像的扫描范围
01
02
03
上腹部
包括肝脏、胆囊、胰腺、 脾脏等器官。
下腹部
包括肾脏、输尿管、膀胱 等器官。
全腹部
包括整个腹部的所有器官。
腹部CT影像的成像原理
X射线
CT设备利用X射线对腹部进行多 层扫描,获取不同角度的图像。
女性盆腔疾病的影像诊断PPT课件
女性盆腔疾病的影像诊断
空军总医院磁共振科 熊明辉
.
1
内容提要
• 检查方法 • 正常解剖 • 宫颈癌 • 子宫肌瘤
2
检查方法
1.CT检查方法 (1)检查前3天少渣饮食,如有习惯性便秘者可于检查前2天服
用缓泻剂。 (2)检查前3h服1%泛影葡胺600~800ml以充盈小肠,或直肠
内注入造影剂,使其直肠、 乙结状结肠充盈良好。 (3)扫描前已婚者阴道内置以含造影剂纱布或含气塞子。 (4)待病人膀胱适量充盈,觉有尿意时扫描。扫描时取仰卧位,
(2)子宫:耻骨联合上方5 cm中央为横置的子宫.呈纺锤形,有时偏前、偏后 或偏一侧。 子宫的大小随年龄而异:婴儿期子宫体与子宫颈相比为1:2,成年后为2: 1。成人子宫从子 宫颈至子底约7~8cm,左右径4~5cm,厚约2~3 cm, 产后略大,绝经后萎缩。子宫中央 密度略低为宫腔。 子宫两旁偶见向前方伸展的阔韧带,子宫两旁脂肪中可见斑点状输尿管及 子宫静脉丛,与盆腔间有脂肪分隔。子宫与直肠间、直肠与骶骨前均有脂 肪相隔。子宫前方为子宫膀胱隐窝,后为子宫直肠隐窝。于耻骨联合上方 7cm处仍可见三角形子宫, 两侧梨状肌前内方可见斑点状髂内血管及小淋 巴结,子宫后方为乙状结肠。
扫描范围自耻骨联合下方向上至髂骨前上棘,层厚、层距 10mm,必要时加扫5 mm。 (5)先平扫,根据需要增强扫描。 (6)多平面重建的应用:有助于病变定位。
3
MRI检查方法
(1)病人膀胱适量充盈,取仰卧位,平静呼吸。 女患者阴道内置以标记栓子,或直肠内注 气,但不是常规采用。
(2)扫描前令病人除去身上金属异物。 (3)扫描平耻骨联合上方,常规层厚5 mm,层
19
临床表现
早期可无症状,随肿瘤发展出 现出血、白带、疼痛和压迫症 状,并有接触性出血及分泌物 的恶臭等。
空军总医院磁共振科 熊明辉
.
1
内容提要
• 检查方法 • 正常解剖 • 宫颈癌 • 子宫肌瘤
2
检查方法
1.CT检查方法 (1)检查前3天少渣饮食,如有习惯性便秘者可于检查前2天服
用缓泻剂。 (2)检查前3h服1%泛影葡胺600~800ml以充盈小肠,或直肠
内注入造影剂,使其直肠、 乙结状结肠充盈良好。 (3)扫描前已婚者阴道内置以含造影剂纱布或含气塞子。 (4)待病人膀胱适量充盈,觉有尿意时扫描。扫描时取仰卧位,
(2)子宫:耻骨联合上方5 cm中央为横置的子宫.呈纺锤形,有时偏前、偏后 或偏一侧。 子宫的大小随年龄而异:婴儿期子宫体与子宫颈相比为1:2,成年后为2: 1。成人子宫从子 宫颈至子底约7~8cm,左右径4~5cm,厚约2~3 cm, 产后略大,绝经后萎缩。子宫中央 密度略低为宫腔。 子宫两旁偶见向前方伸展的阔韧带,子宫两旁脂肪中可见斑点状输尿管及 子宫静脉丛,与盆腔间有脂肪分隔。子宫与直肠间、直肠与骶骨前均有脂 肪相隔。子宫前方为子宫膀胱隐窝,后为子宫直肠隐窝。于耻骨联合上方 7cm处仍可见三角形子宫, 两侧梨状肌前内方可见斑点状髂内血管及小淋 巴结,子宫后方为乙状结肠。
扫描范围自耻骨联合下方向上至髂骨前上棘,层厚、层距 10mm,必要时加扫5 mm。 (5)先平扫,根据需要增强扫描。 (6)多平面重建的应用:有助于病变定位。
3
MRI检查方法
(1)病人膀胱适量充盈,取仰卧位,平静呼吸。 女患者阴道内置以标记栓子,或直肠内注 气,但不是常规采用。
(2)扫描前令病人除去身上金属异物。 (3)扫描平耻骨联合上方,常规层厚5 mm,层
19
临床表现
早期可无症状,随肿瘤发展出 现出血、白带、疼痛和压迫症 状,并有接触性出血及分泌物 的恶臭等。
《腹部CT影像诊断》PPT课件
2021/3/26
3
2、增强扫描
①、增加正常肝组织与病灶间的密度差,质。
③、显示肝内血管解剖。
④、了解病灶形态:园形或卵园形,恶性 边缘不清,良性边缘光滑。
⑤、病灶大小、数目:单发肝肿瘤、多发 肝转移瘤。
2021/3/26
4
螺旋CT三期扫描
使用螺旋CT分别在肝动脉期(通常为 20-25秒)、门脉期(60秒)进行全肝扫 描,称为肝脏的双期扫描。然后再加作延 迟(肝实质期)扫描,则称为三期扫描。
2021/3/26
39
2021/3/26
40
2021/3/26
41
肝硬化
• 肝硬化早期,肝体积多增大,质地稍硬;
晚期肝脏体积缩小,质地硬,表面光滑呈 结节状,可伴有门静脉高压。
2021/3/26
42
CT表现
• 早期:患者CT可为正常。 • 中晚期:肝脏缩小,肝轮廓呈结节状凹凸
不平,肝叶比例失调,肝门及肝裂增宽, 脾脏增大,可伴有腹水。
肝脓肿:(分细菌性和阿米巴性肝脓肿 )
临床症状主要有:发热、肝肿大、肝区 疼痛。
2021/3/26
20
CT表现:
1、平扫为园形低密度区,脓腔密度稍高于 水,脓肿壁轮廓光滑,厚度均匀。
2、增强扫描脓腔不强化,动脉期脓肿周围 正常肝实质由于反应性充血呈轻度一过性 强化;早期—病变区楔形或斑片状强化; 形成期和成熟期,脓肿壁强化,
2021/3/26
9
正常增强
• 肝动脉期
2021/3/26
10
2021/3/26
11
2021/3/26
12
2021/3/26
13
门静脉期
2021/3/26
腹盆部影像解剖MRppt课件
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
图8-2-2 正常前列腺MRI和MRS表现 a前.b列正腺常呈前均列一腺低M信R号I ;T1TW2WI(I(a)b)上,上 前列腺移行带和中央带呈低信号, 周围带则呈较高信号,蜿蜒绕行于
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
(三)女性生殖系统
卵巢及输卵管 正常卵巢呈卵圆形结构
TlWI上,卵巢呈均一低信号 T2WI上,卵巢周围部分的卵泡呈高信号,而 中央部分基质为低至中等信号
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
第五节 腹盆部MRI解剖-- 腹腔脏器
(二)胆道 S信E号序列T1WI肝管呈低信号,T2WI则表现为高 胆但TlW囊若I一、含般T有2W显浓I示则缩为可胆T均汁lW显的I低示胆信为囊号高,信、T号T12值WI缩高短信,号,其
第六节 腹盆部超声解剖--肝
正常肝实质回声为弥漫细小点状中等强度回声,分布 均匀
肝内管道结构表现 门静脉肝内各分支表现为管壁回声较强、壁较厚的 管道结构 肝静脉为管壁薄、回声弱的管道结构,走行较平 直,近下腔静脉处肝静脉回声可增强 肝内胆管与门静脉走行基本一致,正常时不显示, 肝内动脉壁正常时不易显示
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
《盆腔肿瘤影像诊断》课件
《盆腔肿瘤影像诊断 》PPT课件
目录
• 引言 • 盆腔肿瘤基础知识 • 影像诊断技术 • 盆腔肿瘤影像诊断流程 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
01
盆腔肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗对于 提高治愈率和改善患者生存质量具有重要意义。
02
影像诊断是盆腔肿瘤诊断的重要手段之一,通过影像学 检查可以发现肿瘤、了解肿瘤大小、形态、位置以及与 周围组织的关系,为临床医生制定治疗方案提供重要依 据。
1.B 随着技术的不断进步和应用范围的扩大,
盆腔肿瘤影像诊断将更加精准、快速和便 捷
1.C 盆腔肿瘤影像诊断将为临床医生提供更加全 面、准确的信息,有助于制定更加合理的治 疗方案
1.D 盆腔肿瘤影像诊断将在预防、早期发现、疗
效评估和预后判断等方面发挥重要作用,提 高患者生存率和生活质量。
谢谢聆听
核医学检查
核医学检查能够通过肿瘤摄取放射性核素来 判断肿瘤的恶性程度和转移情况。
D
影像解读与诊断
观察肿瘤形态
通过观察肿瘤的形态、边缘、 内部结构等特征,初步判断肿
瘤的性质。
分析肿瘤强化特征
通过分析肿瘤在CT或MRI扫描 中的强化特征,如强化程度、 时间-强度曲线等,有助于判断 肿瘤的良恶性。
结合临床病史
MRI检查在盆腔肿瘤诊断中具有很高 的软组织分辨率,能够清晰显示肿瘤 与周围组织的界限。
超声检查
超声检查利用高频声波显示人体 内部结构,具有无创、无辐射、
实时动态等优点。
超声检查在盆腔肿瘤诊断中主要 用于观察子宫、卵巢等器官的肿
瘤病变。
超声检查的优点是操作简便、费 用低廉,尤其适合用于孕妇和儿
目录
• 引言 • 盆腔肿瘤基础知识 • 影像诊断技术 • 盆腔肿瘤影像诊断流程 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
01
盆腔肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗对于 提高治愈率和改善患者生存质量具有重要意义。
02
影像诊断是盆腔肿瘤诊断的重要手段之一,通过影像学 检查可以发现肿瘤、了解肿瘤大小、形态、位置以及与 周围组织的关系,为临床医生制定治疗方案提供重要依 据。
1.B 随着技术的不断进步和应用范围的扩大,
盆腔肿瘤影像诊断将更加精准、快速和便 捷
1.C 盆腔肿瘤影像诊断将为临床医生提供更加全 面、准确的信息,有助于制定更加合理的治 疗方案
1.D 盆腔肿瘤影像诊断将在预防、早期发现、疗
效评估和预后判断等方面发挥重要作用,提 高患者生存率和生活质量。
谢谢聆听
核医学检查
核医学检查能够通过肿瘤摄取放射性核素来 判断肿瘤的恶性程度和转移情况。
D
影像解读与诊断
观察肿瘤形态
通过观察肿瘤的形态、边缘、 内部结构等特征,初步判断肿
瘤的性质。
分析肿瘤强化特征
通过分析肿瘤在CT或MRI扫描 中的强化特征,如强化程度、 时间-强度曲线等,有助于判断 肿瘤的良恶性。
结合临床病史
MRI检查在盆腔肿瘤诊断中具有很高 的软组织分辨率,能够清晰显示肿瘤 与周围组织的界限。
超声检查
超声检查利用高频声波显示人体 内部结构,具有无创、无辐射、
实时动态等优点。
超声检查在盆腔肿瘤诊断中主要 用于观察子宫、卵巢等器官的肿
瘤病变。
超声检查的优点是操作简便、费 用低廉,尤其适合用于孕妇和儿
《影像诊断讲课腹部》课件
Nuclear Medicine Imaging of the Abdomen
Discover the role of nuclear medicine in abdominal imaging, including its applications in the assessment of specific organs and functional disorders.
Radiography of the Abdomen
Learn about the role of radiography in abdominal imaging, including its indications, common findings, and limitations.
of the Abdomen
Imaging of the Spleen
Explore the imaging characteristics of splenic lesions, such as trauma, infections, lymphomas, and benign and malignant tumors.
Imaging of the Gastrointestinal Tract
Abdominal Trauma
Explore the imaging approaches and diagnostic findings in cases of abdominal trauma, including solid organ injuries and free fluid detection.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the Abdomen
腹部影像学PPT课件
胰体癌伴胰 尾胰管扩张
胰体癌伴胰尾胰管扩张,假性囊肿
降结肠 盲肠 乙状结肠
阑尾
直肠
贲门失弛缓症
食管癌
良 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
恶 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
食管癌的影像特点
粘 膜 破 坏
食管癌的影像特点
管 腔 狭 窄
食管下段及贲门癌
管腔狭窄 粘膜破坏
管壁僵硬
贲门癌
管腔狭窄 粘膜破坏
管壁僵硬
食道静脉曲张:粘膜呈串珠状迂曲
胃肠道影像学特点
约85%合并胆囊结石;
多发生于胆囊体和胆囊底部;
转移早而广泛,预后差
胆囊癌
超声是胆囊癌的首选检查方法; CT和MRI用于评价胆囊癌的分期和可切除性,有很大 帮助.
影像学征象
1.平扫:胆囊壁不规则增厚(常>1cm);单发或多发 结节突向腔内;肿块充满整个胆囊,并侵犯邻近组织; 可出现胆道梗阻. 2.增强:不规则增厚的胆囊壁或肿块有明显强化.
肝门部胆管细胞癌 伴肝内胆管扩张
壶腹癌
胰腺炎
超声可作为胰腺炎的筛选方法; CT扫描是最佳影像学检查方法; MRI可作为补充检查方法,对慢性胰腺炎的结石和钙 化不如CT清楚。
影像学特点: CT表现:胰腺体积增大,密度减低,边缘模糊,胰 周水肿;出血坏死型可见胰腺内不均匀密度增高,胰周 积液和腹水;假性囊肿或脓肿。
肝硬化腹水、脾大
肝脓肿
CT扫描——肝脓肿首选检查方法,增强扫描主要用于小病 灶或早期脓腔不明显的病灶的鉴别诊断; MR检查——用于鉴别诊断;
B超——经济方便,随访复查。
影像学特点: 1.CT平扫:单发或多发低密度, 边界多不清,可见气 液平,内壁不规则 2.增强扫描:脓肿壁呈单环、双环或三环 3.三环病理结构——由外向内分别为水肿、纤维肉芽组 织和炎性坏死组织
腹部影像诊断学ppt课件
空肠
回肠 27
(2)判断梗阻部位的高低
空肠下段梗阻(小肠高位):左上中腹部有 为数不多、扩大的空肠袢,其中有少数液平 面,中下腹回肠内很少或没有气体。
空肠下段梗阻立位
空肠下段梗阻卧位
医学影像学 桑玉亭 康复
28
技术
回肠下段梗阻(小肠低位):可见充气扩大的 空、回肠肠袢充满全腹,其中可见较多液平面 ,结肠内无或少量气体。
上海健康职业技术学院 桑 玉亭
肝血管瘤MR表现
T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,均匀、界清 、轮廓光整,浅分叶。
MR双回波(SE),其信号随TE时间延长而更 高,呈“灯泡征”对鉴别诊断有价值。
《医学影像诊断 学》
上海健康职业技术学院 桑 玉亭
肝血管瘤(MR)
《医学影像诊断 学》
上海健康职业技术学院 桑 玉亭
肝囊肿
多囊肝多囊肾
肝癌分型
肝细胞癌
大体形态分型 巨块型:大于5cm 结节型:小于5cm 弥漫型:弥漫均匀分布细小结节 小肝癌 单个病灶 < 3cm 2个以上病灶,其最大之和 < 3cm
原发性肝癌
临床诊断
• 影像学
–B超:方便、经济、实用、诊断率—设备、医生水平 –CT:平扫+增强、诊断率高并可了解病灶周围情况、用于随
《医学影像学》
上海健康职业技术学院 桑 13 玉亭
胃的粘膜皱襞
形态:条状透明影,变化大 胃体:4-6条纵形皱襞,宽度<5毫米 胃窦:平行或斜行 胃大弯:横向或斜向走行,边缘呈锯齿状 胃底:粗而弯曲,网状、脑回状
《医学影像学》
15
《医学影像学》
16
《医学影像学》
上海健康职业技术学院 桑 17 玉亭
腹盆腔非实质脏器肿瘤CT影像诊断护理课件
总结词
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,CT影像学检查有助于了解肌瘤的大小、位 置和形态。
详细描述
子宫肌瘤的CT影像学表现为子宫形态增大或局部隆起,肌瘤呈圆形或类圆形,密度均 匀,边界清晰。对于子宫肌瘤的护理,应注意观察月经情况、腹部肿块等变化,定期进 行妇科检查和影像学复查。同时,保持良好的心理状态和生活习惯,避免过度劳累和情
腹盆腔非实质脏器肿瘤CT影像 诊断护理课件
目 录
• 引言 • 腹盆腔非实质脏器肿瘤概述 • CT影像技术在腹盆腔非实质脏器肿瘤诊断中
的应用 • 护理在腹盆腔非实质脏器肿瘤CT影像诊断中
的应用 • 病例分享与讨论
contents
01
引言
课程背景
腹盆腔非实质脏器肿瘤是常见的肿瘤 类型,CT影像诊断是常用的诊断方法。
本课件旨在提高护理人员对腹盆腔非 实质脏器肿瘤CT影像诊断的认识和护 理能力,为患者提供更好的护理服务。
随着医疗技术的不断发展,对腹盆腔 非实质脏器肿瘤的护理要求也越来越 高,因此需要专业的护理人员进行护 理。
课程目标
掌握腹盆腔非实质脏 器肿瘤的CT影像诊 断方法。
提高护理人员对腹盆 腔非实质脏器肿瘤的 护理技能和应对能力。
详细描述
卵巢囊肿的CT影像学表现为圆形或椭圆形囊性肿块,边界清晰,密度均匀。根据 囊肿的性质和病理类型,CT值略有差异。对于卵巢囊肿的护理,应注意观察病情 变化,定期复查,同时保持良好的生活习惯和心理状态。
病例二:肠道间质瘤的CT影像诊断与护理
总结词
肠道间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,CT 影像学检查有助于早期发现和诊断。
03
CT影像技术在腹盆腔非实 质脏器肿瘤诊断中的应用
CT影像技术的基本原理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,CT影像学检查有助于了解肌瘤的大小、位 置和形态。
详细描述
子宫肌瘤的CT影像学表现为子宫形态增大或局部隆起,肌瘤呈圆形或类圆形,密度均 匀,边界清晰。对于子宫肌瘤的护理,应注意观察月经情况、腹部肿块等变化,定期进 行妇科检查和影像学复查。同时,保持良好的心理状态和生活习惯,避免过度劳累和情
腹盆腔非实质脏器肿瘤CT影像 诊断护理课件
目 录
• 引言 • 腹盆腔非实质脏器肿瘤概述 • CT影像技术在腹盆腔非实质脏器肿瘤诊断中
的应用 • 护理在腹盆腔非实质脏器肿瘤CT影像诊断中
的应用 • 病例分享与讨论
contents
01
引言
课程背景
腹盆腔非实质脏器肿瘤是常见的肿瘤 类型,CT影像诊断是常用的诊断方法。
本课件旨在提高护理人员对腹盆腔非 实质脏器肿瘤CT影像诊断的认识和护 理能力,为患者提供更好的护理服务。
随着医疗技术的不断发展,对腹盆腔 非实质脏器肿瘤的护理要求也越来越 高,因此需要专业的护理人员进行护 理。
课程目标
掌握腹盆腔非实质脏 器肿瘤的CT影像诊 断方法。
提高护理人员对腹盆 腔非实质脏器肿瘤的 护理技能和应对能力。
详细描述
卵巢囊肿的CT影像学表现为圆形或椭圆形囊性肿块,边界清晰,密度均匀。根据 囊肿的性质和病理类型,CT值略有差异。对于卵巢囊肿的护理,应注意观察病情 变化,定期复查,同时保持良好的生活习惯和心理状态。
病例二:肠道间质瘤的CT影像诊断与护理
总结词
肠道间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,CT 影像学检查有助于早期发现和诊断。
03
CT影像技术在腹盆腔非实 质脏器肿瘤诊断中的应用
CT影像技术的基本原理
《盆腔肿瘤影像诊断》PPT课件
对 比
受压输尿管走行
诊断考虑: 原发性腹膜后实性肿瘤
原发性腹膜后肿瘤
原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤 主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、肌 肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等 恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤、 纤维肉瘤、神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等 良性肿 瘤中以纤维瘤、畸胎瘤等为常见
子宫肌瘤
特点:
》中年女性 》实性占位 》漩涡状强化 》与子宫分界不清
CASE 5 患者男,65岁 腹胀、发现下腹部包块7月
CT平扫
增 强 扫 描
平扫表现:
》实性肿块 》密度较低 》密度较均匀
强化表现:
》不均匀斑片/ 漩涡状强 化肿块特点
老年男性 病程较长,无明显 临床症状 盆腔实性占位病变 单发病灶,体积较大 中等程 度强化
卵巢囊腺癌
特点:
》老年女性 》腹腔内占位 》囊实性 》强化的菜花样、
乳头样壁结节
CASE 3 患者女,34岁
1年前行胃癌切除术
CT增强扫描
诊断:
卵巢Kukenberg 瘤特点:
》中年女性 》双侧卵巢囊实性占位 》胃癌病史 》大量腹腔积液,腹膜增厚
CASE 4 患者女,38岁
CT增强扫描
诊断:
•漩涡状排列的成纤维细胞 •无核异质性或核像 (HE×200)
•纤维粘液样间质
低度恶性纤维粘液样肉瘤
Evans(1987)首次报道,并提出作为的一类 软组织肿瘤,已报告的病例数量不到150例 各年龄均可发病,中青年男性较多 好发于四肢 近端或躯干,少见部位有头部、胸腹 壁、纵隔、泌尿生殖区、肠系膜、腹膜后
定性诊断
口肿瘤及肿瘤样病变
口原发或继发 口良 性或恶性 口肿块组 织成分
受压输尿管走行
诊断考虑: 原发性腹膜后实性肿瘤
原发性腹膜后肿瘤
原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤 主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、肌 肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等 恶性肿瘤约占60-80%,常见者有脂肪肉瘤、 纤维肉瘤、神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等 良性肿 瘤中以纤维瘤、畸胎瘤等为常见
子宫肌瘤
特点:
》中年女性 》实性占位 》漩涡状强化 》与子宫分界不清
CASE 5 患者男,65岁 腹胀、发现下腹部包块7月
CT平扫
增 强 扫 描
平扫表现:
》实性肿块 》密度较低 》密度较均匀
强化表现:
》不均匀斑片/ 漩涡状强 化肿块特点
老年男性 病程较长,无明显 临床症状 盆腔实性占位病变 单发病灶,体积较大 中等程 度强化
卵巢囊腺癌
特点:
》老年女性 》腹腔内占位 》囊实性 》强化的菜花样、
乳头样壁结节
CASE 3 患者女,34岁
1年前行胃癌切除术
CT增强扫描
诊断:
卵巢Kukenberg 瘤特点:
》中年女性 》双侧卵巢囊实性占位 》胃癌病史 》大量腹腔积液,腹膜增厚
CASE 4 患者女,38岁
CT增强扫描
诊断:
•漩涡状排列的成纤维细胞 •无核异质性或核像 (HE×200)
•纤维粘液样间质
低度恶性纤维粘液样肉瘤
Evans(1987)首次报道,并提出作为的一类 软组织肿瘤,已报告的病例数量不到150例 各年龄均可发病,中青年男性较多 好发于四肢 近端或躯干,少见部位有头部、胸腹 壁、纵隔、泌尿生殖区、肠系膜、腹膜后
定性诊断
口肿瘤及肿瘤样病变
口原发或继发 口良 性或恶性 口肿块组 织成分
盆腔肿瘤的影像定位及影像病理诊断PPT课件
小儿睾丸肿瘤
原发性 继发性
生殖源性(约占 70%~90%)
非生殖源性
精原细胞瘤(成 人好发,小儿罕
见)
非精原细胞瘤 (卵黄囊瘤、畸
胎瘤等)
男 16岁 睾丸成熟性畸胎瘤
男 17岁 左侧睾丸内胚窦瘤 AFP=121.U/L
盆腔内隐睾胚胎癌(左侧)
5
男 15岁
1
隐睾Leydig cell tumor
定性诊断:?
腹壁纤维瘤(Fibroma)
1
盆腔肿瘤分类
盆腔内器官来源
肿瘤
• 子宫、卵巢、输卵管及睾丸来源
腹腔内器官来源
肿瘤
• 肠道肿瘤、阑尾肿瘤
腹膜肿瘤
• 浆液性/粘液性囊腺瘤(癌)、腹膜包裹性囊肿、 大网膜囊肿、肠系膜囊肿、腹膜转移瘤
盆腔腹膜外肿瘤
• 泌尿生殖道源性肿瘤、神经源性肿瘤、生殖细 胞源性肿瘤、间叶性肿瘤
盆腔腹膜外肿瘤分类
泌尿生殖道源
性肿瘤
• 横纹肌肉瘤、血管瘤、平滑肌瘤及转移瘤等
神经源性肿瘤
• 神经节细胞瘤、神经纤维瘤、神经节母细胞 瘤、神经母细胞瘤、原始神经外胚层肿瘤等
生殖细胞源性
肿瘤
• 畸胎瘤、卵黄囊瘤等
间叶性肿瘤
• 脂肪瘤、脉管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、骨瘤 或软骨瘤等
卵巢肿瘤的组织学类型(WHO 2003)
表面上皮-间质肿瘤 性索-间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 生殖-性索间质类肿瘤 卵巢网肿瘤 杂类肿瘤 瘤样病变 淋巴造血系统肿瘤 继发性肿瘤
浆液性肿瘤 黏液性肿瘤 子宫内膜样肿瘤 透明细胞肿瘤 移行细胞肿瘤 鳞状细胞肿瘤 混合上皮肿瘤 未分化和未分化类肿
60%~90%
腹盆部影像解剖MRPPT参考幻灯片共51页
26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰
ห้องสมุดไป่ตู้
▪
28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
腹盆部影像解剖MRPPT参考幻灯片
1、 舟 遥 遥 以 轻飏, 风飘飘 而吹衣 。 2、 秋 菊 有 佳 色,裛 露掇其 英。 3、 日 月 掷 人 去,有 志不获 骋。 4、 未 言 心 相 醉,不 再接杯 酒。 5、 黄 发 垂 髫 ,并怡 然自乐 。
▪
谢谢!
51
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
脂肪肉瘤 平滑肌肉瘤
间质瘤
卵巢肿瘤
观察残存卵巢及 供血动脉有助于
确定起源部位
鉴别内容
胃肠道
仔细寻找与肠 管的关系,特 别是有穿通时
系膜及网膜
上皮源性 性索间质瘤 生殖细胞肿瘤
转移瘤
囊腺瘤/癌 卵泡膜瘤等
畸胎瘤等 胃肠道来源
case1 男 6岁 发热三天
case1
case2 男 11岁 腹痛6月,发现腹部肿块1月
CT诊断要点
占位改变:肾脏受压移位,轮廓完整,肾轴旋转 压迫或包绕输尿管可造成肾积水
浸润及转移征象:沿脊柱前跨越中线,包绕腹膜 后血管(下腔静脉、腹主动脉及其分支),侵犯 周围结构;骨转移、肝转移、腹膜后淋巴结转 移等,转移淋巴结多融合
case1 女 5岁 腹痛1年,发现腹部肿块3天
case2 女 6岁 腹胀20天,发现腹部肿物1天
case1 男 4岁 发现腹部肿块1周
于肾上腺髓质 80%发生于3岁以下婴幼儿,2-5岁为发病高峰
CT检查及诊断要点
检查:全腹部平扫+增强,低剂量 平扫:腹膜后分叶状,形态不规则,无明确包
膜;密度混杂,70%~80%伴钙化--肿瘤大小与
钙化无关,1岁以上患儿钙化相对较多
轻中度不均匀强化--分化程度越低,强化越明显; 边缘环状强化,内云絮状强化
横纹肌肉瘤
可分为胚胎性,腺泡性和未分化性三种病理类 型,儿童以胚胎性最常见
儿童期好发于头颈部,腹盆腔中以腹膜、膀 胱、前列腺、阴道为好发部位
CT检查:全腹部,胸+腹,占位病灶全部。平 扫 +增强。冠状矢状重建
CT诊断要点
平扫:圆形或类圆形,侵袭性生长,一般边界 欠清,部分包膜完整,密度与肌肉相近,肿瘤内 部易有低密度坏死区,呈混杂密度肿块
淋巴管瘤
又叫淋巴管囊肿、囊性水瘤,是淋巴源性较少 见的良性病变,多发生于儿童
多认为是淋巴管先天发育异常或继发性淋巴管 损伤使淋巴管引流受阻所致
多发生在头颈部、腋下,少数发生于腹部,发 生于腹部者以肠系膜最为多见
CT增强:必要性
CT诊断要点
病变部位:多发生于小肠系膜,其次为结肠系 膜、 腹膜后
case1 男 4岁 发现腹部肿物3天
case2 男 6岁 腹部膨隆半月
总结征象
多结节状或孤立实性肿块,边界欠清,大片坏死,明显不均匀强化
case1 case2
答案-病理诊断
PNET
原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一种少见的起源 于神经嵴的恶性小圆细胞肿瘤,可分为中枢性 和外周性(pPNET)
CT diagnosis of tumors in abdominal and pelvic nonparenchyma organs
1
case1 F 58岁 主诉:腹部不适1年余
查体:下腹部触 及实性肿块
case2 F 49岁 主诉:腹痛伴腹胀1月余
查体:左腹部深处触及 实性肿块,高血压
case3 M 49岁 主诉:间断右上腹疼2月余
中度不均匀强化,动脉期内可见较多增粗扭曲 的供血动脉影;延迟期呈持续性强化,周边强 化较明显,内强化不均,多为小片絮状强化
case1 男 2岁 发热4天
case1
case2 男 4岁 反复腹痛、腹胀半年
case2
总结征象
囊性肿块,多发分隔,壁强化,囊液均匀低密度
case1 case2
答案-病理诊断
case2
总结征象
腹膜后肿块,斑块状钙化,肿大淋巴 结,包绕大血管,跨越中线;儿童
case1 case2
答案-病理诊断
神经母细胞瘤
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB) 起源于 交感神经系统或来源于神经嵴的多能交感干细 胞和原始神经外胚层细胞
常见于肾上腺髓质和交感神经链 腹膜后最多见,约65%~75%,其中1/2-2/3位
pPNET,起源于外周神经系统,包括颅外软组 织、骨骼系统和原始神经沟早期细胞成分的残 留或原始基质小圆细胞
PNET
任何年龄组均可发病,以儿童和青少年为主,占 小儿软组织肿瘤的4 %~17 %,是小儿常见的 恶性肿瘤之一
可发生全身各处,以躯干和其周围软组织常见 ,包括胸壁、脊柱旁区、腹膜后、四肢
查体:发热,中下腹部触 及实性肿块
case4 F 27岁 主诉:发现左上腹 腹部肿物半年余 查体:左上腹部触及质
软肿块
2
脂肪肉瘤
嗜铬细胞瘤
淋巴瘤
畸胎瘤
3
case1 M 4岁 主诉:发现腹部膨隆3天
查体:中下腹部触 及质硬实性肿块
case2 F 6岁 主诉:间断发热
伴腹痛3月 查体:右肝下缘触及
实性质硬肿块
PNET
主要临床表现:生长迅速并伴 有疼痛的肿块,以及引起的压 迫症状和骨质破坏时的疼痛
确诊有赖于病理检查,在光学 显微镜下有时可见较为特征性 的假玫瑰花结
CT诊断要点
较大的软组织肿块,密度不均匀,边界不清; 内可见大片状坏死部分伴出血,较明显的不均 匀强化
发生于骨或临近骨的肿瘤,可见明显的溶骨性 骨质破坏或骨皮质连续性中断
病灶密度:绝大多数呈均匀一致的液性低密度 ,当囊液为乳糜液时密度较低,合并出血感染 时密度增高
形态:多呈多房型,形态不规则,边界清楚, 包膜完整
CT诊断要点
生长特点:多数病变具有沿肠间隙填充或包绕 状生长的特点,呈“爬行性生长”,部分包绕 肠管;少数呈“膨胀性生长”
增强扫描:囊壁菲薄,囊内多有分隔,囊液无 增强,囊壁和分隔可有轻度增强;部分囊内可 见“血管穿行征”
case3 M 4岁 主诉:反复腹痛腹胀半年
查体:中下腹部触 及囊性肿块
case4 F 7岁 主诉:腹胀20天,发现
腹部肿物1天 查体:下腹部触及实性
肿块,活动性差
4
PNET 淋巴管瘤
神经母细胞瘤 横纹肌肉瘤
5
儿童好发
任何年龄 成人好发
主要内容
神经母细胞瘤 横纹肌肉瘤 淋巴管瘤
神经外胚层瘤 淋巴瘤 畸胎瘤
case2
总结征象
不规则实性肿块,界清,片絮状轻度强化,滋养血管
case1 case2
答案-病理诊断
横纹肌肉瘤
儿童期较常见间叶源性肿瘤,约占儿童期恶性 肿瘤8%
儿童期常来自缺乏横纹肌的部位,起源于具有 向横纹肌方向分化的间叶组织
可发生于任何年龄,儿童多见,2-6岁和14-18 岁为发病高峰,发病年龄越小恶性程度越高
间质瘤
卵巢肿瘤
观察残存卵巢及 供血动脉有助于
确定起源部位
鉴别内容
胃肠道
仔细寻找与肠 管的关系,特 别是有穿通时
系膜及网膜
上皮源性 性索间质瘤 生殖细胞肿瘤
转移瘤
囊腺瘤/癌 卵泡膜瘤等
畸胎瘤等 胃肠道来源
case1 男 6岁 发热三天
case1
case2 男 11岁 腹痛6月,发现腹部肿块1月
CT诊断要点
占位改变:肾脏受压移位,轮廓完整,肾轴旋转 压迫或包绕输尿管可造成肾积水
浸润及转移征象:沿脊柱前跨越中线,包绕腹膜 后血管(下腔静脉、腹主动脉及其分支),侵犯 周围结构;骨转移、肝转移、腹膜后淋巴结转 移等,转移淋巴结多融合
case1 女 5岁 腹痛1年,发现腹部肿块3天
case2 女 6岁 腹胀20天,发现腹部肿物1天
case1 男 4岁 发现腹部肿块1周
于肾上腺髓质 80%发生于3岁以下婴幼儿,2-5岁为发病高峰
CT检查及诊断要点
检查:全腹部平扫+增强,低剂量 平扫:腹膜后分叶状,形态不规则,无明确包
膜;密度混杂,70%~80%伴钙化--肿瘤大小与
钙化无关,1岁以上患儿钙化相对较多
轻中度不均匀强化--分化程度越低,强化越明显; 边缘环状强化,内云絮状强化
横纹肌肉瘤
可分为胚胎性,腺泡性和未分化性三种病理类 型,儿童以胚胎性最常见
儿童期好发于头颈部,腹盆腔中以腹膜、膀 胱、前列腺、阴道为好发部位
CT检查:全腹部,胸+腹,占位病灶全部。平 扫 +增强。冠状矢状重建
CT诊断要点
平扫:圆形或类圆形,侵袭性生长,一般边界 欠清,部分包膜完整,密度与肌肉相近,肿瘤内 部易有低密度坏死区,呈混杂密度肿块
淋巴管瘤
又叫淋巴管囊肿、囊性水瘤,是淋巴源性较少 见的良性病变,多发生于儿童
多认为是淋巴管先天发育异常或继发性淋巴管 损伤使淋巴管引流受阻所致
多发生在头颈部、腋下,少数发生于腹部,发 生于腹部者以肠系膜最为多见
CT增强:必要性
CT诊断要点
病变部位:多发生于小肠系膜,其次为结肠系 膜、 腹膜后
case1 男 4岁 发现腹部肿物3天
case2 男 6岁 腹部膨隆半月
总结征象
多结节状或孤立实性肿块,边界欠清,大片坏死,明显不均匀强化
case1 case2
答案-病理诊断
PNET
原始神经外胚层肿瘤(PNET)是一种少见的起源 于神经嵴的恶性小圆细胞肿瘤,可分为中枢性 和外周性(pPNET)
CT diagnosis of tumors in abdominal and pelvic nonparenchyma organs
1
case1 F 58岁 主诉:腹部不适1年余
查体:下腹部触 及实性肿块
case2 F 49岁 主诉:腹痛伴腹胀1月余
查体:左腹部深处触及 实性肿块,高血压
case3 M 49岁 主诉:间断右上腹疼2月余
中度不均匀强化,动脉期内可见较多增粗扭曲 的供血动脉影;延迟期呈持续性强化,周边强 化较明显,内强化不均,多为小片絮状强化
case1 男 2岁 发热4天
case1
case2 男 4岁 反复腹痛、腹胀半年
case2
总结征象
囊性肿块,多发分隔,壁强化,囊液均匀低密度
case1 case2
答案-病理诊断
case2
总结征象
腹膜后肿块,斑块状钙化,肿大淋巴 结,包绕大血管,跨越中线;儿童
case1 case2
答案-病理诊断
神经母细胞瘤
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB) 起源于 交感神经系统或来源于神经嵴的多能交感干细 胞和原始神经外胚层细胞
常见于肾上腺髓质和交感神经链 腹膜后最多见,约65%~75%,其中1/2-2/3位
pPNET,起源于外周神经系统,包括颅外软组 织、骨骼系统和原始神经沟早期细胞成分的残 留或原始基质小圆细胞
PNET
任何年龄组均可发病,以儿童和青少年为主,占 小儿软组织肿瘤的4 %~17 %,是小儿常见的 恶性肿瘤之一
可发生全身各处,以躯干和其周围软组织常见 ,包括胸壁、脊柱旁区、腹膜后、四肢
查体:发热,中下腹部触 及实性肿块
case4 F 27岁 主诉:发现左上腹 腹部肿物半年余 查体:左上腹部触及质
软肿块
2
脂肪肉瘤
嗜铬细胞瘤
淋巴瘤
畸胎瘤
3
case1 M 4岁 主诉:发现腹部膨隆3天
查体:中下腹部触 及质硬实性肿块
case2 F 6岁 主诉:间断发热
伴腹痛3月 查体:右肝下缘触及
实性质硬肿块
PNET
主要临床表现:生长迅速并伴 有疼痛的肿块,以及引起的压 迫症状和骨质破坏时的疼痛
确诊有赖于病理检查,在光学 显微镜下有时可见较为特征性 的假玫瑰花结
CT诊断要点
较大的软组织肿块,密度不均匀,边界不清; 内可见大片状坏死部分伴出血,较明显的不均 匀强化
发生于骨或临近骨的肿瘤,可见明显的溶骨性 骨质破坏或骨皮质连续性中断
病灶密度:绝大多数呈均匀一致的液性低密度 ,当囊液为乳糜液时密度较低,合并出血感染 时密度增高
形态:多呈多房型,形态不规则,边界清楚, 包膜完整
CT诊断要点
生长特点:多数病变具有沿肠间隙填充或包绕 状生长的特点,呈“爬行性生长”,部分包绕 肠管;少数呈“膨胀性生长”
增强扫描:囊壁菲薄,囊内多有分隔,囊液无 增强,囊壁和分隔可有轻度增强;部分囊内可 见“血管穿行征”
case3 M 4岁 主诉:反复腹痛腹胀半年
查体:中下腹部触 及囊性肿块
case4 F 7岁 主诉:腹胀20天,发现
腹部肿物1天 查体:下腹部触及实性
肿块,活动性差
4
PNET 淋巴管瘤
神经母细胞瘤 横纹肌肉瘤
5
儿童好发
任何年龄 成人好发
主要内容
神经母细胞瘤 横纹肌肉瘤 淋巴管瘤
神经外胚层瘤 淋巴瘤 畸胎瘤
case2
总结征象
不规则实性肿块,界清,片絮状轻度强化,滋养血管
case1 case2
答案-病理诊断
横纹肌肉瘤
儿童期较常见间叶源性肿瘤,约占儿童期恶性 肿瘤8%
儿童期常来自缺乏横纹肌的部位,起源于具有 向横纹肌方向分化的间叶组织
可发生于任何年龄,儿童多见,2-6岁和14-18 岁为发病高峰,发病年龄越小恶性程度越高