循环系统疾病病人的护理课件
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循环系统疾病病人的护理PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
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合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件
病人心前区疼痛是否减轻或消失 病人恐惧心理是否解除
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt课件
6）保护皮肤
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
内科护理学循环系统疾病病人的护理概述课件
4.调节循环系统的神经-体液
• （1）调节循环系统的神经：主要包括交感神经和副交感神经。 • （2）调节循环系统的体液因素：如肾素-血管紧张素-醛固酮系统
（renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS）、血管内皮 因子、某些激素和代谢产物等。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调 节钠钾平衡、血容量和血压的重要因素。
• （2）动态心电图（dynamic-electrocardiogram,DCG）:又称 Holter心电图（Holter-ECG-monitoring）,能记录受检者连续 24~72小时心电信号，提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发 作的检出率。
• 动态心电图可提供以下信息： • ①心率，包括24小时平均心率、最快和最慢心率； • ②心律失常的类型、发作时间； • ③心脏停搏的持续时间、次数； • ④心电图的波形改变，如ST段抬高或下移； • ⑤心电图改变发生的时间，病人当时的活动状况及伴随症状。
1.全身状态
• ①生命体征： • ②面容与表情： • ③体位：是否能平卧，严重心力衰竭的病人常取半卧位或端坐位。 • ④营养状态：晚期心衰病人常因长期食欲下降而消瘦，部分高血压、
冠心病病人体型肥胖。 • ⑤有无杵状指/趾。
2.皮肤、黏膜
• 皮肤、黏膜的颜色、温度和湿度，有无发绀，有无身体低垂部位水 肿。
5.生活史
• （1）个人史：评估病人的居住地在城市还是农村；居住条件是宽 敞、干燥，还是拥挤、潮湿，有无充足的阳光。
• （2）生活方式：评估病人是否经常摄入高热量、高胆固醇、高脂 肪、含盐或含咖啡因过多的食物，是否经常暴饮暴食。这些因素往 往是某些心血管疾病（如冠心病、高血压）的危险因素。
（二）身体评估
内科护理学循环系统疾病病人常见症状体征的护理课件
2.身体评估
• 包括呼吸频率、节律、深度，脉搏，血压，意识状况，体位，面容 与表情，皮肤、黏膜有无发绀。双肺是否可闻及湿啰音或哮鸣音， 啰音的范围。心脏有无扩大，心率、心律、心音的改变，有无奔马 律。
3.实验室及其他检查
• 根据末梢血氧饱和度（SpO₂）和动脉血气分析结果，判断病人缺氧 程度及酸碱平衡状况。X线胸片有助于判断肺淤血、肺水肿或肺部 感染的严重程度，有无胸腔积液或心包积液。
• 出院前根据病人病情及居家生活条件如居住的楼层、卫生设备条件 以及家庭支持能力等进行活动指导；指导病人在职业、家庭、社会 关系等方面进行必要的角色调整。
PART 04
【评价】
• 1.病人呼吸困难减轻或消失，夜间能平卧人睡，发绀消失，肺部无 啰音，血氧饱和度和动脉血气分析恢复正常。
• 2.能根据自身耐受能力，完成活动计划，主诉活动耐力增加，活动 时无明显不适。
（2）制订活动计划：
• 与病人及家属一起确定活动量和持续时间，根据病人身体状况和活 动时的反应，确定活动的强度、持续时间和频度，可选择呼吸肌训 练（如缩唇呼吸、腹式呼吸、人工对抗阻力呼吸）、力量训练和平 衡训练，逐步增加有氧运动。病人可遵循卧床休息→床边活动→病 室内活动→病室外活动→上下楼梯的活动步骤。当病人活动耐力有 所增加时适当给予鼓励，增强病人信心。
循环系统疾病病人常见症状体征的护理
一、心源性呼吸困难
• 心源性呼吸困难（cardiogenic-dyspnea）指各种 心血管疾病引起的呼吸困难。最常见的病因是左心 衰竭引起的肺淤血，亦见于右心衰竭、心包积液、 心脏压塞时。心源性呼吸困难常表现为：
• ①劳力性呼吸困难，在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失， 常为左心衰竭最早出现的症状。
循环系统疾病病人的护理PPT课件
社会支持的重要性及来源
重要性
社会支持对于循环系统疾病病人 的康复和心理健康具有重要意义 ，能够减轻病人的心理压力，提 高其生活质量。
来源
家庭支持、朋友和同事的支持、 社区资源、病友互助组织等。
谢谢观看
药物治疗的护理
总结词
加强药物管理和监督
详细描述
护士应加强对病人药物的管理和监督，确保病人按时、按量、正确地服用药物。同时， 护士还应定期检查病人的药物使用情况，及时发现和处理问题，防止病人私自停药或更
改用药剂量。
非药物治疗的护理
总结词
指导病人合理饮食和运动
VS
详细描述
护士应指导病人合理饮食和运动，以促进 血液循环和代谢。对于高血脂、高血压等 循环系统疾病，应控制脂肪和盐的摄入量 ，适量增加富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物。同时，应根据病人的具体情况， 指导病人进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑等。
冠心病的病因主要包括高血脂、高血压、 糖尿病、吸烟、肥胖等。
症状
护理措施
冠心病的症状包括心绞痛、胸闷、气短等 ，严重时可出现心肌梗死。
冠心病的护理需注意控制危险因素，如降 脂、降压、戒烟等，同时避免诱发因素， 如情绪激动、剧烈运动等。
心力衰竭
定义
心力衰竭是由于各种原因导致心脏泵血功 能受损，不能满足全身代谢需求的临床综
详细描述
循环系统疾病病人需要长期服用药物，护士应指导病人遵医嘱用药，确保病人了解药物的种类、剂量、使用方法 及注意事项。同时，护士应注意观察病人用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并协助处理。
药物治疗的护理
总结词
合理安排给药时间和方式
详细描述
针对不同药物的药理作用和病人的具体情况，护士应合理安排给药时间和方式，以提高病人的用药效 果和依从性。例如，对于需要长期服用的药物，可以采用定时给药的方式，对于需要快速起效的药物 ，可以采用舌下含服或静脉注射等方式。
循环系统疾病病人的护理PPT课件
活动即引起上述症状
且目前或以往有心衰
症状
体力活动能力完全丧失。休息亦有症状，D期：需要特殊干预治
活动时加重
疗的难治性心力衰竭
7
1、休息与活动
8
9
慢性心力衰竭
chronic heart failure
10
病例导入
□ 病人，女，39岁，原有风湿性心 瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全6年， 反复活动后心悸、气促3年，加重伴不 能平卧、水肿、尿少1周，现安静状态 下亦有心悸、呼吸困难。
心律失常：房颤最多见。使心排血减少，加重缺血。
血容量增加：输液或输血过多、过快，摄入钠盐过多
过度体力活动或情绪激动
治疗不当：不恰当停药 高动力循环：严重贫血、甲亢 原有心脏病加重
思考：二尖瓣狭窄是心衰 的病因还是诱因？
16
（三）发病机制
各
心肌收缩力下降
种
病
因 心脏负荷增加
心肌肥厚 心脏扩大 神经内分泌变化
11
病例导入
体检：T37℃，P110次／min，R24次／ min，BP110／70mmHg，颈静脉怒张， 两肺底可闻及湿啰音，啰音的分布可随体位改 变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄 合并关闭不全，全心衰竭，心功能IV级。
12
病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1、有哪些症状及阳性体征？ 2、为什么诊断为慢性全心衰竭？ 3、心功能怎么分级？ 4、该病人可能的病因是什么？
左心衰竭合并右心衰 时肺淤血的临床表 现得到缓解或减轻
29
三、辅助检查及诊断
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（一）实验室检查
胸片：肺门阴影增大、肺纹理增加 UCG：心脏扩大、EF（收缩性）；心房扩大而
第1节循环系统疾病病人常见症状的护理
• （一）护理评估
1.健康史 :了解有无导致晕厥的心脏病史，如病 态窦房结综合征、房室传导阻滞 等，了解有无其 他引起晕厥的原因，如剧烈疼痛、恐惧 等。
2.身心状况 （1）症状评估 ：（1）症状评估 了解晕厥发生 的时间、发作频率、持续时间、诱发因素、晕厥 发作时的主观感受及伴随症状。
（2）护理体检 : 检查心音、心率、心律及脉搏有 无改变，血压有无下降；有无面色苍白、抽搐、 瘫痪等体征。
• （二）护理诊断
有受伤的危险 与意识突然丧失有关。
• （三）护理目标
病人无受伤的症状和体征。
• （四）护理措施
1.健康指导 向病人解释晕厥的原因，晕厥 发作频繁者，应劝其卧床休息，避免单独 外出。对非心源性晕厥者，嘱其避免诱 因； 出现头昏、黑蒙等晕厥征兆时，立即 下蹲或平卧，以防止摔伤。
2.配合治疗 对心源性晕厥者，应遵医嘱给 予抗心律失常药物；并配合做好心脏起搏、 电复律和消融术，以及心脏其他手术的术前 准备和术后护理。
• （二）护理诊断
1.气体交换受损 与肺淤血、肺水肿或伴肺 部感染有关。
2.活动无耐力 与氧的供需失调有关。 3.焦虑 与呼吸困难影响病人的日常生活及
睡眠、病情呈加重趋势有关。
• （三）护理目标
1.病人能维持有效的气体交换，缺氧症状 明显改善或消失。
2.病人活动耐力逐渐增加，活动时无明显 不适。
一、心源性呼吸困难的护理
• 心源性呼吸困难是指由于左心和（或）
右心功能不全以及其他心脏病时引起的呼 吸困难，是心力衰竭的主要症状之一，以 左心功能不全引起的呼吸困难较为严重。
（一）护理评估
• （一）护理评估
1.健康史:了解有无与心源性呼吸困难相关的疾病 2.身心状况 （1）症状评估 :了解呼吸困难的起始情况 （2）护理体检:
循环系统疾病病人的护理
第三章循环系统疾病病人的护理⑤注意病人体位的舒适与安全，避免受压，必要时加用床栏防止坠床。
第一节概述⑥保持病室安静整洁，开窗通风，但注意不要让风直接对着病人，衣着宽松，避免排便心血管病的分类：1、按病因分类可分为先天性心血管病和后天性心血管病时用力过度。
2、按病理解剖分类可分为心内膜病、心肌病、心包疾病、大血管疾病⑵氧疗：氧流量一般为2～4L/min 3、按病理生理分类可分为心力衰竭、心律失常、心源性休克、心脏压塞⑶控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为宜，输液速度20～在诊断心血管病时，需将病因、病理解剖和病理生理分类诊断先后列出。
例如：诊断30滴/分。
风湿性心脏瓣膜病时要列出：风湿性心脏瓣膜病（病因）；二尖瓣狭窄伴关闭不全（病⑷密切观察病情变化，确定活动量和持续时间理解剖）；心房颤动，心功能IV级（病理生理）。
→（会看就行）⑸协助和指导病人生活自理：饮食护理、皮肤与口腔护理，尽可能主动或被动的肢体活护理评估：动。
1、病史：现病史、个人史及婚育史、既往史及家族史、目前状况、相关病史、生活史二、心源性水肿p113 2、心理-社会评估概念：由于心血管疾病导致过多的体液集聚在组织间隙3、身体评估：一般状态、皮肤黏膜、肺部检查、心脏血管检查、腹部检查病因：最常见是右心衰竭4、实验室及其他检查：P111 特点：下垂性、凹陷性水肿，常见于卧床病人的腰骶部、会阴或阴囊部，非卧床病人的一、心源性呼吸困难 p112 足踝部、胫前。
重者可延及全身，甚至出现胸水、腹水。
此外，病人还可伴有尿概念：由于各种心血管疾病引起患者呼吸时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率量减少，近期体重增加等。
深度节律的异常护理诊断：(1)体液过多与钠水潴留及体循环淤血有关。
【病因】左心衰竭引起的肺淤血，亦见于右心衰竭、心包积液、心脏压塞时。
（2）有皮肤完整性受损的危险【临床表现】护理措施、护理评估：参见慢性心力衰竭的有关护理措施。
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体位
饮食 低盐易消化饮食,每天Na盐摄入 量＜5g,入水量＜1500ml
用药 遵医嘱正确用药
循环系统疾病病人的护理
护理措施—
有皮肤完整性受损的危险
• 观察皮肤情况 • 保护皮肤
循环系统疾病病人的护理
胸痛
• 循环系统疾病常见胸痛特点 的比较见书76页
循环系统疾病病人的护理
心悸
• 是一种自觉心脏跳动的不适感 • 常见病因:心律失常
心脏搏动增强 全身性疾病
心悸一般无危险性,心悸严重程度 不一定与病情成正比,但少数由严 重心律失常所致者可发生猝死
循环系统疾病病人的护理
心源性晕厥
• 由于心排血量骤减、中断或严重低血 压引起脑供血骤然减少或停止而出现 的短暂意识丧失，常伴有肌力丧失而 不能维持一定的体位。
反复发作的晕厥系病情严重和 危险的征兆。
循环系统疾病病人的护理
心源性呼吸困难
• 临床表现
劳力性呼吸困难---左心衰最早的症状 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸 急性肺水肿
循环系统疾病病人的护理
心源性呼吸困难
• 常用护理诊断
1.气体交换受损 2.活动无耐力 3.焦虑
循环系统疾病病人的护理
护理措施—气体交换受损
休息
体位 用药
氧疗
劳力性呼吸困难—减少活动 夜间阵发性呼吸困难—加强夜间巡视，采取 舒适体位 端坐呼吸—加强生活护理
心脏
• 心脏的传导系统
心 普通心肌细胞 肌 收缩功能 细 特殊心肌细胞 胞 产生和传导冲动
循环系统疾病病人的护理
心脏
• 心脏的血 液供应
来自左右 冠状动脉， 灌注主要在 心脏舒张期
循环系统疾病病人的护理
血管
• 动脉----阻力血管 • 毛细血管----功能血管 • 静脉----容量血管
循环系统疾病病人的护理
抬高床头，严重呼吸困难时取端坐位
遵医嘱用药，控制输液量 24h控制在 1500ml和速度20-30/min
饮食 心理
护理 护理
循环系统疾病病人的护理
病情 监测
护理措施—活动无耐力
1.评估活动耐力 2.制定活动目标和计划 3.监测活动过程中反应 4.协助和指导病人生活自理 5.出院指导
循环系统疾病病人的护理
心源性常见病因
右心衰竭
特点 首先出现在身体最低垂部位，压陷性水 肿，重者可延及全身。
循环系统疾病病人的护理
心源性水肿
• 常用护理诊断
1.体液过多 2.有皮肤完整性受损的危险
循环系统疾病病人的护理
护理措施—体液过多
病情
监测 体重,出入量,有腹水者测腹围 休息 卧床休息,伴胸水或腹水者取半卧位
第三章 循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人的护理
循环系统结构功能与疾病的关系
• 心脏 • 血管 • 调节血液循环的神经体液
循环系统疾病包括心脏和血管的疾病，合称心 血管疾病
已成为我国的常见病，成为首位的死因
循环系统疾病病人的护理
心脏
• 心脏的组织结构
四个心腔 三层心壁 一个间隙—心包腔
循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人的护理
心源性晕厥
常见病因：严重心律失常 器质性心脏病
常用护理诊断：有受伤的危险
循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人的护理
的诊断，如心衰、休克、心绞痛、心律失常等
循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人常见 症状体征的护理
• 心源性呼吸困难 • 心源性水肿 • 胸痛 • 心悸 • 心源性晕厥
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心源性呼吸困难
• 概念：是指心血管疾病引起患者 呼吸时感到空气不足，呼吸费力， 客观上出现呼吸频率、深度与节 律异常。 • 最常见的病因：左心衰竭
调节血液循环的神经体液
• 调节血液 交感神经
循环的神
经
副交感神经
• 调节血液 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
循环的体 血管内皮因子
液
某些激素和代谢产物
循环系统疾病病人的护理
心血管病的分类
• 病因分类：先天性和后天性
• 病理解剖分类：心内膜病、心肌病心包疾
病、大血管疾病
• 病理生理分类：是对疾病引起的功能改变
饮食 低盐易消化饮食,每天Na盐摄入 量＜5g,入水量＜1500ml
用药 遵医嘱正确用药
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护理措施—
有皮肤完整性受损的危险
• 观察皮肤情况 • 保护皮肤
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胸痛
• 循环系统疾病常见胸痛特点 的比较见书76页
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心悸
• 是一种自觉心脏跳动的不适感 • 常见病因:心律失常
心脏搏动增强 全身性疾病
心悸一般无危险性,心悸严重程度 不一定与病情成正比,但少数由严 重心律失常所致者可发生猝死
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心源性晕厥
• 由于心排血量骤减、中断或严重低血 压引起脑供血骤然减少或停止而出现 的短暂意识丧失，常伴有肌力丧失而 不能维持一定的体位。
反复发作的晕厥系病情严重和 危险的征兆。
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心源性呼吸困难
• 临床表现
劳力性呼吸困难---左心衰最早的症状 夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸 急性肺水肿
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心源性呼吸困难
• 常用护理诊断
1.气体交换受损 2.活动无耐力 3.焦虑
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护理措施—气体交换受损
休息
体位 用药
氧疗
劳力性呼吸困难—减少活动 夜间阵发性呼吸困难—加强夜间巡视，采取 舒适体位 端坐呼吸—加强生活护理
心脏
• 心脏的传导系统
心 普通心肌细胞 肌 收缩功能 细 特殊心肌细胞 胞 产生和传导冲动
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心脏
• 心脏的血 液供应
来自左右 冠状动脉， 灌注主要在 心脏舒张期
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血管
• 动脉----阻力血管 • 毛细血管----功能血管 • 静脉----容量血管
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抬高床头，严重呼吸困难时取端坐位
遵医嘱用药，控制输液量 24h控制在 1500ml和速度20-30/min
饮食 心理
护理 护理
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病情 监测
护理措施—活动无耐力
1.评估活动耐力 2.制定活动目标和计划 3.监测活动过程中反应 4.协助和指导病人生活自理 5.出院指导
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心源性常见病因
右心衰竭
特点 首先出现在身体最低垂部位，压陷性水 肿，重者可延及全身。
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心源性水肿
• 常用护理诊断
1.体液过多 2.有皮肤完整性受损的危险
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护理措施—体液过多
病情
监测 体重,出入量,有腹水者测腹围 休息 卧床休息,伴胸水或腹水者取半卧位
第三章 循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人的护理
循环系统结构功能与疾病的关系
• 心脏 • 血管 • 调节血液循环的神经体液
循环系统疾病包括心脏和血管的疾病，合称心 血管疾病
已成为我国的常见病，成为首位的死因
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心脏
• 心脏的组织结构
四个心腔 三层心壁 一个间隙—心包腔
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心源性晕厥
常见病因：严重心律失常 器质性心脏病
常用护理诊断：有受伤的危险
循环系统疾病病人的护理
循环系统疾病病人的护理
的诊断，如心衰、休克、心绞痛、心律失常等
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循环系统疾病病人常见 症状体征的护理
• 心源性呼吸困难 • 心源性水肿 • 胸痛 • 心悸 • 心源性晕厥
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心源性呼吸困难
• 概念：是指心血管疾病引起患者 呼吸时感到空气不足，呼吸费力， 客观上出现呼吸频率、深度与节 律异常。 • 最常见的病因：左心衰竭
调节血液循环的神经体液
• 调节血液 交感神经
循环的神
经
副交感神经
• 调节血液 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
循环的体 血管内皮因子
液
某些激素和代谢产物
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心血管病的分类
• 病因分类：先天性和后天性
• 病理解剖分类：心内膜病、心肌病心包疾
病、大血管疾病
• 病理生理分类：是对疾病引起的功能改变