骨盆骨折分类

骨盆骨折分类

骨盆骨折的分类

1. 按骨折位置与数量分类：①骨盆边缘撕脱骨折：如髂前上棘、髂前下棘、坐骨结节撕脱骨折等。②骶尾骨折。③骨盆环单处骨折：如髂骨骨折、骶髂关节轻度分离、耻骨联合轻度分离、一侧耻骨上下支骨折等。④骨盆环两处以上骨折，如双侧耻骨上下支骨折、耻骨联合分离并骶髂关节脱位、耻骨上下支骨折并髂骨骨折、髂骨骨折并骶髂关节脱位等。

2. 按暴力的作用方向分类(Burgess 分类法)：①侧方压缩型(LC骨折)分三个亚型。LC-I型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折。LC-II型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折及髂骨骨折。LC-III型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折及髂骨骨折，对侧耻骨支骨折、骶髂关节轻度分离。②前后压缩型(APC骨折)分三个亚型。APC-I型：耻骨联合分离。APC-II型：耻骨联合分离、骶髂关节轻度分离。APC-III型：耻骨联合分离、骶髂关节完全分离。③重直压缩型(VS骨折)耻骨联合分离或耻骨支垂直形骨折，骶髂关节完全脱位，半骨盆上移。④混合型(CM骨折)如LC/VS，LC/APC。

临床上用的比较多的是Tile分型，他将骨盆骨折分为三型：

A型（稳定型）：骨盆环骨折，移位不大，未破坏骨盆环的稳定性，，如耻骨支，坐骨支骨折，髂前上棘撕脱骨折等．

B型（旋转不稳定型）：骨盆的旋转稳定性受到破坏，但垂直稳定性尚好，根据损伤机制不同分为：

B1型：开书型（前后挤压）

B2型：侧方挤压，同侧骨折，耻骨联合绞锁

B3型：桶柄损伤，一侧前环，对侧后环骨折

C型：旋转和垂直稳定性均受到破坏，也分为三亚型

C1型：单侧骶骨骨折，或骶髂关节脱位

C2型：双侧骶骨骨折，或骶髂关节脱位

C3型：伴髋臼骨折

桡骨远端骨折

4． AO/AS IF分类

该分型是目前比较全面的分类，瑞士内固定协会以骨与关节损伤的严重程度将桡骨远端骨折分

为27类。

A型：关节外骨折

A1型：孤立的尺骨远端骨折

A2型：桡骨远端骨折无粉碎、嵌插

A3型：桡骨远端骨折粉碎、嵌插

B型：关节内骨折

B1型：桡骨远端矢状面骨折

B2型：桡骨远端背侧缘骨折

B3型：桡骨远端掌侧缘骨折

C型：复杂关节内骨折

C1型：关节内简单骨折（2块），无干骺端粉碎

C1-1：后内关节骨折块

C1-2：矢状面骨折线

C1-3：前关节面骨折线

C2型：关节内简单骨折（2块），有干骺端粉碎C2-1：矢状面关节骨折线

C2-2：前关节面骨折线

C2-3：骨折线延伸至骨干部分

C3型：粉碎的关节内骨折块，附及尺骨损伤

C3-1：简单干骺端损伤

C3-2：粉碎骨干后端骨折

C3-3：粉碎骨折线延至骨干部分