探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗

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老年冠心病无痛性心肌缺血的临床疗效分析

组共出现术中术后并发症１６例（１０．６７％），其中后囊破裂并玻璃体脱
参考文献
［１１］戴子娴，张宏，林妙英，等．／Ｊ、切口非超声乳化术和超声乳化术治疗
出５例，角膜水肿５例，虹膜损伤３例，悬韧带断离３例。两组并发症比
白内障是人类致盲的主要原因之一，其早期表现主要为自觉眼前有固定的黑点，并常出现单眼复视或多视现象。有研究显示，目前我国
入术治疗老年性白内障的体会［Ｊ］．中国中医药现代远程教
育２００９，７（１）：１１９ — １２０．
因白内障致盲者为２９０万人，估计到２０２０年时将达５００万人】。超声乳化联合人工晶状体植入术具有损伤小、副作用少、术后恢复快等优点，
且能将白内障患者的手术时机由传统的成熟期提前为未成熟期，甚至
ｓｕｔｕｒｅｓａｎｄｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎＪＭｏｄｅｒｎ
２０８・临床研究・
表１治疗后两组患者的视力及角膜散光度比较
Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．５围衄
吸针勿压切口后唇，以免损伤角膜内皮及造成虹膜脱出和前房形成不良等并发症。综上所述，小切１３非超声乳化术治疗白内障不需特殊器械、操作简便、手术效果好、并发症少、术后恢复快，值得临床推广。

冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗分析

ｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｒｇｏｕｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳＴ— ｓｅｇｍｅｎｔｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｄ，ａｎｄｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（尸＜０．０５）．
联合硝苯地平治疗。结果
选取我院收治的９２例冠心病患者，将其
随机分为对照组和观察组，对照组患者给予复方丹参滴丸进行治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用硝酸异山梨酯治疗后，观察组患者的ｓＴ段压低出现次数和持续时间明显减少，差异有统计学意义（Ｐ＜对无痛性０．０５）。整个研究中，９２例患者共监测到２７１次心肌缺血性发作，ｓＴ段呈０．１～０．４ｍＶ的幅度改变。结论
Ｔｈｅｓｔｕｄｙ，ａｔｏｔａｌｏｆ９２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ２７１ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｅｈｅｍｉｅｓｔｒｏｋｅ，ＳＴｉｓ０．１～０．４ｍＶｒａｎｇｅｃｈａｎｇｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｉｌｅｎｔｍｙｃａｏｒｄｉｌａｉｓｃｈｅｍｉａｒｅｇｕｌａｒｌｙａｍｂｕｌａｔｏｒｙｅｌｅｃｒｏｔｃｒｄａｉｏｇｒａｐｈｉｃｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，ｅｒｌａｙｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｔｉｍｅｌｙ

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断和治疗方法

２例，无效Ｏ例。结论动态心电图是诊断冠心病无痛性心肌缺血的最有效方法；复方丹参滴丸联合补中益气丸对治疗
心病无痛性心肌缺血效果显著且并发症少，值得临床推广应用。关键词：冠心病；无痛性心肌缺血；诊疗中图分类号：Ｒ５４１．４文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１５．０３２
ＸｕＦｅｎｇ
（ｏｌｄＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｒｎａ［ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｒａｆｌｆｃｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｉｎｙｉｃｉ（ｙＳｈａｎｄｏｎｇＬｉｎｙｉＳｈａｎｄｏｎｇ，２７６０００）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｉｅｅｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｔｒｄｉｓｅａｓｅｐａｉｎｌｅｓｓｍｙｏｃａｒｄｉａ１
ｉｓｃｈｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｙｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｐａｉｎｌｅｓｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｏｒａｌＣＳＤＰｔｒｅａｍｅｔｎｔａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｏｒａｌＣＳＤＰｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｕｚｈｏｎｇｙｉｑｉｐｉｌ１．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ．ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｍｏｎｉｔｏｒｅｄｔｈｅｉｒｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｓｏｆｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ．ｅａｃｈｏｎｓｅｔｔｉｍｅａｎｄＳＴｓｅｇｍｅｎｔｍａｘｉｍｕｍｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｔｈｅｎｍｂｕｅｒｏｆｉｓｃｈｅｍｉａｉｎｄａｙａｎｄｎｉｇｈｔｂｙｈｏｌｔｅｒ．ＴｈｅｎｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗａｓｐｅｆｏｒｒｍｅｄａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｂａｓｅｄＯｉｌｒｅｆｅｒｅｎｃｅｉｎｄｅｘｃｏｍｐｏｓｅｄｏｆｍａｘｉｍａｌｏｘｙｇｅｎｃｏｎｓｍｐｕｔｉｏｎ．ＣＩｖａｌｕｅｓ．ＳＴｓｅｇｍｅｎｔｃｈｎｇａｅｓｎｄａｎａａｅｒｏｂｉｃｔｈｒｅｓｈｏｌｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｔｈｅｔｒｅａｍｅｔｎｔｇｒｏｕｐ，ｅｘｃｅｌｌｅｎｔｒａｔｅｏｆｔｒｅａｍｅｔｎｔｅｆｅｃｔｓｗａｓ８４％，ｏｆｗｈｉｃｈ，ｅｘｃｅｌｌｅｎｔｉｎ２８ｃａｓｅｓ，ｇｏｏｄｉｎ１４ｃａｓｅｓ，ｇｅｎｅｒａｌｌｙｉｎ６ｃａｓｅｓａｎｄｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎ２ｃａｓｅｓ；ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｅｘｃｅｌｌｅｎｔｒａｔｅｗａｓ９６％，Ｏｆｗｈｉｃｈ，ｅｘｃｅｌｌｅｎｔｉｎ４２ｃａｓｅｓ，ｇｏｏｄｉｎ６ｃａｓｅｓ，ｇｅｎｅｒａｌｌｙｉｎ２ｃａｓｅｓ，ａｎｄｉｎｅｉｅｆｃｔｉｖｅｉｎ０ｃａｓｅ．ＣｏｎｅｌｕｓｉｏｎＨｏｌｔｅｒｉｓｔｈｅｍｏｓｔｅｆｅｃｔｉｖｅｗａｙｔｏｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙ

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

患者在复方丹参滴丸的治疗基础上结合硝酸异山梨酯和硝苯
地平治疗，观察两组患者治疗效果。现将结果报告如下。
１资料与方法
苯地平片，硝酸异山梨酯片用量每天３次，１５ｍｇ／次，硝苯
地平片用量每天３次，１０ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｇ／次Ｊ。患者治疗前后均采用
无疼痛感与心肌缺血相关症状 … ，在治疗诊断中易被忽略，
如果无痛性心肌缺血不能及时治疗，会导致患者死亡。早期
性功能不全者、高血压未被控制者、重度肺功能疾病者、
心律失常或造血系统有严重缺陷者。将１２０例患者随机
１．１一般资料：选择２０１０年１０月－２０１１年１１月来我院
治疗冠心病无痛性心肌缺血患者１２０例，其中包括７９例男
心电图２４小时对患者进行监测，并且记录下数据。１．３统计学分析：采用ＳＰＳＳ１３．２软件对数据进行分析处
１．２方法：两组患者入院后即进行心电图监测，诊断心肌缺血的发作期。对照组患者立即采用复方丹参滴丸治疗，每天３次，每次１０粒，服用一个疗程，１Ｏ周为一个疗程，治疗组患者在对照组治疗基础上再加上硝酸异山梨酯和硝
治疗冠心病无痛性心肌缺血患者１２０例。随机分成治疗组６０例，对照组６０例。对照组患者采用复方丹参滴丸治疗。
治疗组患者在对照组治疗基础上再结合硝酸异山梨酯和硝苯地平治疗。观察两组治疗效果。结果１２０例患者通过治疗后，ｓＴ段压低次数和持续时间与治疗前相比有差异（Ｐ＜０．０５），治疗组患者下降幅度高于对照组（Ｐ＜０．０５），治

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、冠心病无症状性心肌缺血的临床特点冠心病无症状性心肌缺血是指患者在临床上没有心绞痛症状，但通过一些特殊的医学检查手段可以发现心肌存在缺血的表现。

这种状态的患者通常在常规体检或者因其他疾病进行相关检查时才会得知自己存在无症状性心肌缺血。

这就给冠心病的诊断和治疗带来了一定的困难。

二、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的应用动态心电图是通过记录患者在日常生活中的心电活动来获取心脏功能的一种检测方法。

其优点在于可以捕捉隐匿的心电图异常，对于无症状性心肌缺血的诊断具有一定的优势。

1. 动态心电图的实时性和连续性动态心电图记录了患者在不同时间、不同情境下的心电活动，因此可以实时地捕捉到患者的心电图变化，包括心肌缺血引起的ST段压低或倒置、T波改变等情况。

这种连续性的心电监测可以帮助医生更准确地判断患者的心肌缺血情况。

2. 动态心电图的多参数分析动态心电图可以对心脏的多个参数进行分析，比如心室率、心律失常、ST段变化等。

这些参数的监测可以为无症状性心肌缺血的早期诊断提供更多的信息和依据。

3. 动态心电图的长时间监测与静态心电图相比，动态心电图可以进行长时间的监测，通常可以记录24小时甚至更长时间的心电活动。

这种长时间的监测对于捕捉患者日常生活中的心肌缺血情况非常重要，尤其是那些无症状性心肌缺血的患者。

三、动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血中的临床应用动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血的诊断和评估中具有重要的临床应用价值。

1. 早期诊断通过动态心电图的监测，可以实时捕捉到无症状性心肌缺血引起的ST段变化、T波异常等心电图变化，从而实现对冠心病无症状性心肌缺血的早期诊断。

2. 疗效评估冠心病患者在接受治疗后通常需要进行疗效评估，而动态心电图则可以用于监测患者心肌缺血情况的变化，评估治疗的效果。

1. 依赖患者自觉性动态心电图需要患者佩戴心电图仪器一段时间进行监测，而这就需要患者具有一定的自觉性和配合度。

缺血性心肌病患者的临床诊断与治疗

２．５冠状动脉造影
多为多支血管狭窄或闭塞，左前降支病变多见且严重。
２．３超声心动图
心脏扩大，表现为心房和（或）心室扩大，心室壁出现弥漫的节段性运动异常，整体收缩功能降低。射血分数降低。
２．４放射性核素检查
放射性核素心肌灌注显像及心血池造影，可显示心肌有可逆性或固定的放射性稀疏或缺损。左室扩大，左室舒张末期容积及左室收缩末期容积增大，左室射血分数降低，并出现多个节段室壁运动异常。
０引言
缺血性心肌病是由于冠状动脉严重而广泛的粥样硬化，管腔狭窄，心肌血供的长期不足造成心肌坏死，心肌组织发生纤维组织增生，从而引起心肌收缩功能的显著降低，心脏扩大。临床特点是心脏逐渐增大、心律失常和心力衰竭为主要表现。此类患者预后差。
１临床表现
大多有心肌梗死或心绞痛病史，可伴有糖尿病、高血
压，心脏逐渐增大，发生心力衰竭后，出现相应症状。心力衰竭呈慢性进展过程，大多先表现为左侧心力衰竭的症状，以后出现右侧心力衰竭或全心衰竭的表现。体检见心界扩大，第一心音减低，可闻及第三或第四心音奔马律，心尖区和三尖瓣区可闻及收缩期杂音，心力衰竭时可有肺部湿性哕音，颈静脉充盈，肝脏肿大，下肢浮肿等体胸部ｘ线检查

动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究

（ｅｐｄＨｏｐｔｌｆＰｉｇｉｎｉＰｎ．ａｇＪａｇｉ３００ＣｉａＰｏｌｓｓｉｎｘａｇＣｔｉｇ￣ｎｉｎｘ７０，ｈｎ）ａｏｙ，ｉ３
［ｂｔｃＡｓａｔＯｊｃｉｘｌｅｔｅｃｎｃｌｈｒｃｅｉｉａｄｏｃｒｅｃｕｅｏｉｎｏａｄａｉｈｍｉｒ］ｂｅｔｅＴｏｅｐｏｈｌｉａａｔｒｔｎｃｕｒｎｅｒｌｆｓｅｔｍｙｃｒｉｓｅａｖｒｉａｃｓｃｌｌｃ
成医学院学报２１ａｏｏＪｎＪｕｆｈｎｄｕＭｅｉａｏｌｇ … ｏｍａｏｅｇｕｅｉａ１ＣｄｄｃＣｌｅｅ，）。５１（ｄｅｌ
ห้องสมุดไป่ตู้
５５
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７ —２７２１．１０５ｏ：０３６／ｓ．６４２５．０００．１．ｓ
客观证据（心电图、脏超声、素心肌灌注扫描经心核及冠状动脉造影等检查核实）而患者并无临床症状，（闷、短、绞痛等）胸气心的一组综合征。其发作隐匿，泛存在于各型冠心病（ＡＤ），易发生各广Ｃ者容类心脏事件ｌ。发作时可以毫无症状，１］故对预后影响极大。因此了解其发生机制，对其进行干预有并
ｗａｏｓｅｗｅｎ０ａｔｍｈｕｈｉｗａｒｅｉｕｔｎｇｔｔａｈｔａａｔ．ｏｃｕｉｎＳＩｉｔｅｓｌｗｅｔｂｔｅｍｏ６ａｔｏｇｔｓｍｏｅｓｒｏｓａｉｈｈｎｔａｔｄｙｉｍｅＣｎｌｓｏＭｓｈ

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图表现及其诊断价值

ｗｈｌｅｓｒｑｅｔｔａｐｎｄｍｙｃｒｉｌｓｈｍｉｗａ：０ｔｉｌａｔｆｅｕｎｉｈｐｅｅｏａｄａｃｅｃｅｍｅｉｓ００ｏ６：００ＡＭ．ＴｈｕａｉｎｏｓｈｍｉＳｓｇｎｅｄｒｔｆｉｅｃＴｅｍｅｔｏｃｄｐｅｓｏｎｏａｄａｓｈｍｉｔｒｓｏｄｖｒａｉｔｎｒａｅｉｈ．Ｔｈｅｒｒｔａｔｒｈｏａｄａｓｈ — ｅｒｓｉｎａｄｍｙｃｒｉｌｅｅｃｈｅｈｌａｉｂｌｙｉｃｅｓｄｉｎｇｔｉｉｎｅｈａｔａｅｆｓｅ，ｔｅｍｙｃｒｉｌｃｅｉ
Ａｐｅｒｎｅａｄｄａｎｓｉｖｌｅｏｙａｃｅｅｔｏａｄｏｒｍｎｓｌｎｏａｄａｓｈｍｉ／ｐａａｃｎｉｇｏｔａｕｆｄｎｍｉｌｃｒｃｒｉｇａｏｉｔｍｙｃｒｉｌｉｅａＧＵＯｏｇｆｎ，ＰＵＺｉｃｅｃＣｎ－ａｇｈ—
心肌缺血阈变异性值增高；心率越快，诱发的心肌缺血越严重，Ｓ段下移越明显。结论：ＤＧ是较理想的诊断ＴＣ
Ｓ的非创伤性辅助检查方法。ＭＩ
关键词：冠状动脉疾病；心肌缺血；心电描记术文章编号：１０ — ０４（０９１０５－４０８０７２０）０－０００中图分类号：Ｒ４．０５１４９文献标识码：Ａ

冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的临床价值分析

冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的临床价值分析发表时间：2018-09-20T11:57:43.660Z 来源：《医师在线》2018年6月上第11期作者：冯辉[导读] 探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血临床诊断中的应用效果冯辉陆军军医大学第二附属医院重庆 404000【摘要】目的：探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血临床诊断中的应用效果。

方法：选取我院2016年3月~2017年4月期间收治的90例冠心病无症状性心肌缺血患者作为研究对象，随机分为观察组（动态心电图）和对照组（常规心电图）各45例，对比两组患者的诊断结果。

结果：与对照组相比，观察组患者的确诊率（97.78%＞84.44%）、ST下移距离[（0.191±0.039）mV＞（0.149±0.027）mV]相对更高，而漏诊率（2.22%＜11.11%）、误诊率（0＜4.44%）相对更低（P＜0.05），ST下移维持时间[（3.338±1.825）mV/min＜（6.132±2.751）mV/min]相对更短（P＜0.05）。

结论：在冠心病无症状性心肌缺血患者的临床诊断中，动态心电图具有很高的应用价值，能够根据患者的心电活动异常，判断其心肌缺血的严重程度，便于及时实施治疗，进而提高临床诊断的准确性和临床治疗的有效性。

【关键词】冠心病；无症状性心肌缺血；动态心电图；临床诊断冠心病是一种常见的心血管疾病，由于患者的血管腔狭窄或阻塞，导致其出现心肌缺血的情况。

在冠心病心肌缺血患者中，部分患者在一般情况下并无显著的症状表现，难以及时发现病情和实施治疗。

为了及时、准确的检出疾病，可以根据患者的心电活动异常来进行判断，对其进行心电图监测[1]。

在心电图诊断方法的选择上，应考虑到采集时间长短及获取的信息量，进而为疾病的临床诊疗提供有价值的参考。

本研究以我院2016年3月~2017年4月期间收治的90例冠心病无症状性心肌缺血患者作为研究对象，探讨动态心电图在临床诊断中的应用效果，现报告如下。

老年冠心病无症状性心肌缺血治疗分析

１．２治疗方法
试验组ｓＴ段压低减少次数、持续时间及ｓＴ段下移值均明显减少，程度高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。详见
表２。
表２两组治疗前后ＳＴ段压低减少次数、持续时间以及ＳＴ段下移值减少
Ｅ较
对照组患者在临床上主要采用硝苯地平进行治疗，剂量为１０ — ２０ｍｇ／ｄ，将其分成３～４次进行服用。试验组患者在临床上主要采用美托洛尔进行治疗，剂量为５０２００ｍｇ／ａ，将其分成３４
心病无症状性心肌缺血患者进行分组研究，试验组采用美托洛尔进行治疗，效果显著。现报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料
选择笔者所在医院２０１０年１月一２０１２年１０月收治的无症
２．２治疗前后ｓＴ段压低减少次数、持续时间及ｓＴ段下移值减
【关键词】老年；冠心病；无症状性心肌缺血；硝苯地平；美托洛尔
中图分类号Ｒ５４１．４文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８ｏ５（２０１４）４ — ０１４５ — ０２
冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病，是一种常见的临床疾病，本身具有发病率高的特点。无症状性心肌缺血是冠心病的一种类型，在各种类型的冠心病中普遍存在。然而由于自
次进行服用。１－３观察指标
对两组患者治疗２个月后疾病发作情况、治疗前后ｓＴ段压低减少次数、持续时间及ｓＴ段下移值情况进行观察和比较。治疗前后对患者的血常规、尿常规、血糖、肾功能以及肝功能进行检验，并对患者进行２４ｈ动态心电图监测，从而对ＣＭ１、ＣＭ３、ＣＭ５三通道监测每次用药前后２４ｈＳＴ段的压低次数以及累计持续时间。ｓＴ段水平型或下垂型压低 ≥ ０．１ｍＶ，持续

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

吉林医学２０１４年Ｅｔ第３ｆ５卷第６期
１１３９
来说存在极大的风险，可能会导致患者死亡，因此需要医生结合患者各项指标，做出综合判断，非必须情况下尽可能采用其他方法【２】。腹部ＣＴ可以帮助医生了解患者腹部内出血情况。在抗休克治疗成功后，患者状态达到平稳时，对伤口及骨折部位进行处理。有时也需要医生在抗休克治疗的同时对患者的伤口进行初步
ｉｆｘａｔｉｏｎｉｎｐｅｌｖｉｃｉｆ＇ａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．ＭｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔＳｕｒｇ，２０１０，９４（１）：６３．
［７】刘志辉．创伤性骨折并发失血性休克的临床研究［Ｊ】．当代医
而导致病情恶化，危及生命。清创治疗后，患者伤口愈合良好，合并抗生素治疗降低了感染的风险。综上所述，本次研究分析多发性开放性骨折合并失血性休克患者的病例发现，抗休克治疗非常重要，与骨折治疗积极配合，可明显缓解患者的痛苦，提高生存率，改善患者预后。４参考文献【１］陈鹏．骨盆骨折并发失血性休克的急诊救治【Ｊ】．中国医药科
学，２０１２，２（２１）：１８０．
本次分析的７Ｏ例患者中，轻度失血性休克有２ｌ例，中度失血性休克２５例，重度失血『生休克２４例。早期抗休克均采用补液的方法，

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗分析

２０１１年１－９月收治的８９例冠心病无痛性心肌缺血患者的临床资料进行分组研究，观察总结患者治疗效果、并发症发生情况对比。以此来具
体分析冠心病无痛性心肌缺血的临床特点，以及相应的诊断治疗方法，以便达到优秀的治疗效果。结果：实验组最大耗氧量、ｃＩ值、无氧阈值正常的人数比率显著高于对照组，ｓＴ段压低的比率显著低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ实验组治疗效果的总良好率为９７．６２％，显著高于对照组的８２．９８％（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ对照组患者胸闷与心绞痛的发生率显著高于实验组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：在治疗冠心病无痛性心肌缺血患者的过程中，可以在传统综合治疗的方法上，加用复方丹参滴丸和补中益气丸，以提高治疗效果，减少并发症的发生。
ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｃｒｄａｉｏｌｏｇｙｔｒｅａｔｅｄ８９ｃａｓｅｓｏｆｐａｉｎｌｅｓｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｅｈｅｍｉａｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅａｎｌｙａｚｅｄ．Ｏｂｓｅｒｖｅｄｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｃｏｎｔｒａｓｔｅｆｆｅｃｔ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｉｓｒｔｉｃｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓｐｅｃｉｉｆｃａｎｌｙａｓｉｓｏｆｓｉｌｅｎｔｍｙｏｃａｒｄｉｌａｉｓｃｈｅｍｉａ，ａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏａｃｈｉｅｖｅｔｈｅｂｅｓｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｈｅｔｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｌａｇｒｏｕｐ，ｍａｘｉｍａｌｏｘｙｇｅｎｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ，ＣＩｖａｌｕｅ，ａｎａｅｒｏｂｉｃｔｈｒｅｓｈｏｌｄ，ｎｏｒｍａｌｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｗｅｒｅｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｌｔｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒａｔｉｏｏｆＳＴｓｅｇｍｅｎｔｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙ

老年冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

低重型颅脑创伤患者的并发病，减少脑组织缺血性操作是降低死亡率与提高预后的重要措施之・。
病死率及致残率均较高，患者致残后不仅身体与精神受到极大２、４ＰＢ４ｈ８ｈＩ、ＣＦ监测结果显示，ＩＰＢＣｃ、ＣＦ有了明显下降，与
颅内压增高是重型颅脑创伤最常见症状，发生率约为６％～４【０８％３］内高压可导致脑灌注压降低、脑代谢障碍、脑。颅疝形成等严重后果，如不在早期及时发现并纠正，是患者致残及致死的主要危险原因。对重型颅脑创伤后颅内压增高的治疗，传统的治疗方法是及时解除脑挫裂伤造成的占位效应或清除血肿，近年来大量研究表明，巴比妥昏迷疗法能够减轻脑水肿，减
还可抗凝、溶栓治疗。同时，为对无痛性心肌缺血进行有效预防，防止并发症对
心脏造成的危害，降低死亡率，临床多采用对引起冠心病的危
与对照组比较，＜．５ＰＯ０
险因素进行消除的方法，依据老年患者特点，定期进行运动负
荷试验、动态心电图监测，必要时测定心肌标志物］。加强治疗后随访，观察病情部位变化情况，做到早期明确诊断，采取有效措施治疗，达到提高临床治愈率，改变预后，延长患者生
方丹参滴丸治剂量为１０粒／，３次，。连用８。次ｄ周
１统计学处理．４所得数据采用ＳＳ３０统计学软件进行统计学分析，计量ＰＳ１．
在对无痛性心肌缺血进行诊断中，临床多采用对冠心病患者进行督促，强化体检的重要性，肄Ｉ脏各支是否存在狭窄和阻

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值动态心电图（Holter心电图）是一种连续记录心电活动的检查方法，可以记录心电图的变化情况，对冠心病无症状性心肌缺血的诊断具有重要的价值。

冠心病是一种常见的心血管疾病，主要由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足而引起。

心绞痛是冠心病的常见症状，但是一部分患者可能没有典型的心绞痛症状，即无症状性心肌缺血。

这部分患者常常在冠心病的早期阶段被忽略，容易造成严重的后果。

动态心电图可以帮助及早发现无症状性心肌缺血，从而进行早期干预和治疗。

动态心电图的主要原理是通过记录一段时间内的心电活动，包括静息状态和活动状态下的心电变化情况，以便全面了解心脏的功能状态。

患者在正常的生活和活动状态下佩戴24小时或72小时的心电图仪，记录心电图的变化，包括静息状态、日常活动和夜间睡眠等不同情况下的心电图特征。

1. 无症状性心肌缺血的监测：动态心电图可以连续记录心电图的变化情况，包括心绞痛发作和心肌缺血等。

通过对心电图特征的分析，可以发现患者在日常生活中可能存在的心肌缺血的表现，及早发现可能存在的心血管问题。

2. 判断心肌缺血的程度和严重性：动态心电图可以记录心肌缺血的程度和严重性。

通过分析心电图的ST段变化，可以判断心肌缺血的程度和持续时间。

这对于评估患者的病情并制定治疗方案非常重要。

3. 诊断冠心病风险的评估：动态心电图可以帮助评估冠心病的风险。

通过监测患者在日常生活中心脏的活动状态，可以判断患者的心血管系统是否正常。

对于高风险的患者，可以提早进行干预和治疗。

4. 治疗效果的评估：动态心电图可以监测治疗效果。

在治疗过程中，可以通过连续监测心电图的变化，评估治疗效果，从而调整治疗方案，提高治疗效果。

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断具有重要的价值。

它可以帮助发现无症状性心肌缺血、评估病情严重程度、评估冠心病的风险以及评估治疗效果。

通过早期的干预和治疗，可以降低冠心病的风险，提高患者的生活质量。

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析【摘要】目的探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。

方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的冠心病无痛性心肌缺血的患者60例,随机分为2组,对照组30例给予复方丹参滴丸治疗,观察组在此基础上加用硝酸异山梨酯+硝苯地平治疗,对2组临床结果进行回顾性比较分析。

结果 60例患者共监测到缺血性发作179次,平均每例患者发作次数为7次。

st段呈0.1～0.4mv 的幅度改变。

患者在缺血发作时伴随胸闷18例,心绞痛6例,无典型症状者36例,占60%。

当st-t段改变,心肌发作时,心律失常57例,占95%；心率加快49例,占81.7%；室性早搏54例,占90%。

所有患者经过治疗后,st段低压次数和持续时间较治疗前相比均明显下降(p＜0.01),但观察组治疗前后下降幅度较对照组更为显著,治疗后st段低压次数和持续时间较对照组显著性减少,疗效更佳(p＜0.05)。

结论消除冠心病危险因素,定期进行运动负荷试验或动态心电图检测,必要时测定血清心肌标志物,治疗后定期随访,对病变部位状况进行了解。

早期明确诊断,采取相应措施进行治疗,可提高临床治愈率,提高患者生命质量。

【关键词】冠心病无痛性心肌缺血临床诊治无痛性心肌缺血(smi)在各种不同类型的冠心病患者中普遍存在,也称隐匿性或无症状性心肌缺血,对患者的身心健康均造成严重影响,已引起临床广泛关注[1]。

虽心肌缺血是对本病进行诊断的客观依据,但因患者痛阈较高无疼痛症状,或病变较轻侧支循环较好,易被临床忽略而延误治疗,进而导致猝死、急性心肌梗死等急性事件的发生。

加强对本病的临床诊断工作,并以此为依据采取相应措施进行治疗具有十分重要的临床意义。

本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的冠心病无痛性心肌缺血的患者60例,随机分为两组,对照组30例给予复方丹参滴丸治疗,观察组在此基础上加用硝酸异山梨酯+硝苯地平治疗,对两组临床结果进行回顾性比较分析,现报道如下。

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值【摘要】目的：分析动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值。

方法：随机抽取我院近五年来诊治的冠心病患者100例进行研究，采用动态心电图对其进行确切分析。

结果：观察一组患者的无症状的心电图ST段下斜中的心率、有症状的心电图ST段下斜中的心率以及动态心电图中检测所反馈的平均心率值三个数据均明显低于观察二组，观察一组无症状性心肌缺血发作160次（79%），有症状性心肌缺血发作42次（21%）；观察二组无症状性心肌缺血发作148次（70%），有症状性心肌缺血发作62次（30%），两组患者数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：动态心电图对无症状性心肌缺血临床诊断具有较高的使用价值。

【关键词】动态心电图；冠心病；诊断价值临床多年来实践发现，在冠心病患者发病早期容易发生心肌缺血病症，如没有及时对心肌缺血进行治疗，将对冠心病患者后续治疗产生严重影响[1]，目前临床对无症状性心肌缺血极其重视，因此，我院组织本次研究工作。

1基本资料与方法1.1基本资料随机抽取我院近五年来收治的冠心病患者100例作为本次研究对象，其中有男性患者58例，女性患者42例，年龄分布在39到74岁，平均年龄为（57.1±4.2）岁，所有患者均经临床确诊患有本病症，本次研究排除其他类型心脏疾病患者、严重贫血患者、非自愿参与研究患者，将100例患者参照Cohn分类法均分两组，50例心肌梗死后无症状性心肌缺血患者设为观察一组，50例心绞痛伴有无症状性心肌缺血患者设为观察二组，两组患者临床基本资料经严格比较，未见明显差异，具有可比性。

1.2判别标准如动态心电图的ST段信息反馈为J点开始80ms呈现出水平波动或逐渐向下斜超过1mm，并且水平波动或向下倾斜的持续过程超过1min，就可以判断是缺血性的心电图ST段信息；与此同时，ST段如果在恢复正常水平后继续下降则判定为再次发作。

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值

动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的诊断价值摘要：目的：在实际针对冠心病无症状心肌缺血患者进行诊断的过程中，判断动态心电图诊断方式的实际应用价值。

方法：选择2022年3月至2023年2月接诊的64例冠心病无症状心肌缺血患者为研究对象，对照组患者在接受诊断的过程之中采用常规心电图，观察组患者在接受诊断的过程中采用动态心电图，将冠状动脉造影检查结果作为金标准，对比两组患者诊断结果的准确率、漏诊率以及误诊率。

结果：与对照组患者相比，观察组患者在接受诊断之后，诊断结果的准确率整体更高，漏诊率以及误诊率相对更低。

结论：冠心病无症状心肌缺血患者的诊断过程中，相比于常规心电图的诊断方式来说，动态心电图能在较大程度上提升疾病的检出率，尽可能地降低漏诊以及误诊的风险。

关键词：动态心电图；冠心病无症状心肌缺血；诊断；价值冠心病是临床上发生概率较高的一种心血管疾病，中年人群以及老年人群发生的概率相对更高，疾病会对人的生命安全以及身体健康造成严重的影响。

而对于冠心病患者来说，心肌缺血则是最为常见的一种表现。

而冠心病心肌缺血又可大致被分为有症状的心肌缺血以及无症状的心肌缺血两个大类，而相比于有症状的心肌缺血来说，无症状的心肌缺血存在一定的隐匿性，发现的难度相对较高，严重者甚至会导致患者出现猝死以及心肌梗死的情况。

因此，临床上对于早期诊断冠心病无症状心肌缺血的问题也给予了高度的关注。

虽然在诊断冠心病无症状心肌缺血的过程中，冠状动脉造影检查一直被认为是金标准，但是。

由于这种诊断方式存在辐射，具有一定的创伤性，而且检查费用整体较高，临床推广的难度整体较高，因此，应用的范围十分有限。

而动态心电图检查过程中，不仅费用低廉，而且具有安全简单的特点，非常适合在临床上推广。

但是，针对冠心病无症状心肌缺血患者进行诊断的过程中，动态心电图的应用价值还存在着一定的争议性。

文章就针对相关问题进行了详细的探讨。

1资料与方法1.1一般资料参与研究的64例冠心病无症状心肌缺血患者之中，对照组和观察组包含的患者例数均为32例，对照组患者中，男性患者18例，女性患者14例，患者年龄57至82岁，平均年龄（67.3±2.9）岁，观察组患者中，男性患者17例，女性患者15例，患者年龄56至83岁，平均年龄（67.5±3.1）岁。

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治

无症状性心肌缺血(Slienlmyocardialischemia，SMI)也称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，是指患者无明显心绞痛症状，但是在客观检查中有心肌缺血的依据[1]。

自动态心电图（Holter）应用以来，发现SMI在心肌梗死患者中十分常见，因其发作隐匿，易被忽视，因此这类患者急性心肌梗死的发生率明显高于有症状心肌缺血患者[1]。

近年来，随着工作、生活压力的增大，SMI的发生率呈逐年上升的趋势。

现将诊治结果报道如下。

1临床资料1.1一般资料入选患者符合WHO制定的冠心病诊断标准（SMI诊断标准），此标准符合美国专业委员会简化的1×1×1原则，ST段下垂型或水平型压低≥0.1mv[3]，持续时间＞1min，与上次心肌缺血发生时间间隔≥1min。

Colms分型：Ⅰ型完全无症状性心肌缺血；Ⅱ型指心梗后无症状性心肌缺血；Ⅲ型指心绞痛伴无症状心肌缺血。

排除外束支传导阻滞、易激综合征、心室肥厚、心瓣膜病。

选取我院2008年12月―2011年12月冠心病患者160例，分别给予24h 的动态心电图监测。

随机分为观察组和对照组，各80例。

观察组男49例，女31例，年龄48～77岁，平均65.5岁，病程在5个月～7年，平均4.4年；对照组男50例，女30例，年龄50～76岁，平均63.3岁，病程在6个月～6年，平均4.3年。

两组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无显著性(P＞0.05)。

1.2方法两组患者均给予常规治疗。

给予硝酸酯类、β-受体阻断剂、阿司匹林，复方丹参滴丸（天津天士力集团有限公司），10粒/次，3次/天。

治疗组患doi:10.3969/j.issn.1008-4118.2012.04.18冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治张既至，孙少平，杨友星，邓卓超（东莞市塘厦医院，广东东莞523710）摘要：目的观察分析冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断和治疗方法。

方法选取160例冠心痛的患者，分别给予24h的动态心电图监测，随机分为观察组和对照组，各80例。

冠心病无症状性心肌缺血患者的临床分析

管性刺激敏感性增高，以及血小板可逆性聚集性增强，冠使脉血流阻力增加，而使心肌灌注血流减少。因此，从临床医
缺血发作次数为２４次（７５）其中单纯无症状发作１２１７．％，６次（８７）出现有症状次数达６５．％，２次（２５。单纯无症２．％）状性心肌缺血发作时间与发作次数分布规律见表２。
时间、昼夜节律变化及缺血程度，对其治疗有着积极的指并导意义。现将笔者所在医院２００４～２００７年１０例冠心病患５者的监测情况进行分析。
１资料与方法
表１冠心病患者２ｈ心肌缺血发作次数及例数４
ｎ％）（
表２单纯无症状性心肌缺血发作时间与发作次数分布规律
【关键词】心肌缺血；无症状；动态心电图
近些年来，随着动态心电图机的广泛使用，无症状性心肌缺血的冠心病患者检出率明显增加。动态心电图的监测不仅可以帮助我们发现有心肌缺血而临床无症状的冠心病患者，而且还可以帮助我们了解关于心肌缺血的发作频率、
样也显示了心肌缺血发作昼夜分布有规律的趋势。这是因为早晨血中的皮质醇、茶酚胺水平增加，儿冠脉血管对缩血
的１％；纯有症状性心肌缺血１２单Ｏ例，占有缺血发作者的
１．％，０４占全部患者的６７．％。心肌缺血发作情况见表１。动态心电图监测时出现总心肌缺血发作次数为２６次，７无症状

探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗

2014.11临床研究45冠心病是由于冠状动脉狭窄、供血不足而引起心肌机能障碍和（或）器质性病变，是一种常见的心脏病，在老年人中的发病率较高，而心肌缺血中有一种为隐匿型冠心病，没有临床症状，如果不及时治疗，就有可能导致心肌梗死，个别患者亦可能猝死[1]。

本文则探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。

现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取我院于2011年7月至2012年6月收治的94例冠心病无痛性心肌缺血患者，其中男性患者48例，女性患者46例；患者的年龄为41~83岁，平均年龄为59.34岁；患者病程约为6~68个月，平均病程为37.76个月。

上述94例患者的入选标准为：所有患者均符合WHO 心脏病的诊断标准；无冠心病心肌梗死、劳力型心绞痛患者；无心率失常、肺功能不全、造血系统严重缺陷患者；无中药过敏患者。

我们按照随机数字表法，将上述94例患者随机的分为两组：观察组和对照组个47例，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料差异上不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法我们将上述94例患者在入院后，均采用三通道动态心电图（Holtc ）对患者进行检测，同时运用“3个1”标准来诊断患者的冠心病无痛性心肌缺血症状。

其中，我们对于对照组采用单纯的复方丹参滴丸进行治疗，对患者3次/d ，10粒/次的口服复方丹参滴丸，连续服用8周。

对于观察组则采用复方丹参滴丸和补中益气丸的交替联合治疗，即在治疗后的第1、3、5、7 周，3次/d ，10粒/次服用复方丹参滴丸，在治疗后的2、4、6、8 周，探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗王志英青岛市第九人民医院心内科　山东省青岛市　266000【摘　要】目的：探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。

方法：选取我院于2011年7月至2012年6月收治的94例冠心病无痛性心肌缺血患者，将其随机的分为对照组和观察组各47例，两组患者均采用常规体检与心电图监测的方法进行临床诊断，而对于对照组采用单纯的复方丹参滴丸进行治疗，对于观察组采用复方丹参滴丸和补中益气丸的交替联合法进行治疗。

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临床研究
5
冠心病是由于冠状动脉狭窄、供血不足而引起心肌机能障碍和（或）器质性病变，是一种常见的心脏病，在老年人中的发病率较高，而心肌缺血中有一种为隐匿型冠心病，没有临床症状，如果不及时治疗，就有可能导致心肌梗死，个别患者亦可能猝死[1]。

本
文则探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断
及治疗。

现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2011年7月至2012年6月收治的94例冠心病无痛性心肌缺血患者，其中男性患者48例，女性患者46例；患者的年龄为41~83岁，平均年龄为59.34岁；患者病程约为6~68个月，平均病程为37.76个月。

1.2方法
我们将上述94例患者在入院后，均采用三通道动态心电图（Holtc ）对患者进行检测，同时运用“3个1”标准来诊断患者的冠心病无痛性心肌缺血症状。

其中，我们对于对照组采用单纯的复方丹参滴丸进行治疗，对患
者3次/d ，10粒/次的口服复方丹参滴丸，
连续服用8周。

对于观察组则采用复方丹参滴丸和补中益气丸的交替联合治疗，即在治疗后的第1、3、5、7周，3次/d ，10粒/次服用复方丹参滴丸，在治疗后的、、6、周，
探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗
王志英
青岛市第九人民医院心内科　山东省青岛市　266000
【摘　要】目的：探讨冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗。

观察两组患者8周后的治疗疗效。

结果：观察组患者的总有效率95.7%明显高于对照组患者的总有效率85.1%。

结论：在传统常规的治疗冠心病无痛性心肌缺血的方法上，采用复方丹参滴丸和补中益气丸的交替联合治疗可以提高疗效，减少并发症发生情况。

【关键词】冠心病；无痛性；心肌缺血
3次/d ，8粒/次的服用补中益气丸。

观察两组患者治疗8周后的疗效。

1.3疗效判定
根据两组患者的四项参考指标即最大耗氧量、CI 值、ST 段压低、无氧阈值，从而将患者的疗效分为四种：痊愈、显效、有效、无效。

痊愈：其中有三项及以上指标效果满意，且没有并发症情况。

显效：两项指标效果满意，且没有并发症情况。

有效：一项指标效果满意或者没有并发症情况。

无效：没有一项指标效果满意且出现并发症情况。

总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学分析
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（
），计数资料采用t 检验，组间
对比采用X 2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果
两组患者在经过不同的治疗后发现，观察组患者的总有效率95.7%明显高于对照组患者的总有效率85.1%，且所有数据均具有统计学意义（P<0.05）,具体如表1所示。

3讨论
近几年来，随着人们生活水平的提高，冠心病发病率也逐年增高，冠心病的发生与
情绪、吸烟、饮食习惯、饮酒、缺乏运动等日常行为有着密切的关系，而高血压、糖尿病、高脂血症等疾病又与无痛性心肌缺血有关。

对于冠心病无痛性心肌缺血的诊断主要采用常规体检与心电图监测的方法结合进行，着重检查心脏的血管支路是否有阻塞的情况发生，是否出现ST 段压低的情况。

一旦出现冠心病无痛性心肌缺血，一定要及时的采取治疗措施，最重要的一步就是要消除所有的心肌缺血，防止并发症的发生。

本次实验中，观察组采用了由白术、人参、黄芪等药物组成的且具有补益患者的气血，升阳举陷功效的补中益气丸配合具有活血化瘀、清心安神的作用的复方丹参滴丸来治疗冠心病无痛性心肌缺血，能够明显的改善冠心病无痛性心肌缺血。

相比于对照组单纯的复方丹参滴丸进行治疗，其治疗疗效更高，并发症发生情况更少。

综上所述，对于冠心病无痛性心肌缺血的治疗过程中，应该采用综合的治疗方法，而非单一的治疗方法，再督促患者改善不良的生活习惯，在治疗期间，安心静养，不能食用有刺激性的食物，较少高脂高糖食物的摄入，这样才能减少并发症、提高治疗效果。

参考文献
[1]林建荣.冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗分析[J].中国医学创新,3,6表1:两组患者临床治疗效果对比分析（n/%）
组别例数痊愈显效有效无效总有效率观察组4718（38.3）16（34.0）11（23.4）2（4.3）95.7对照组
47
11（23.4）
18（38.3）
11（23.4）
7（14.9）
85.1
2014.11
424820122:2-27.。