六种重性精神病病人诊断标准
精神病等级评估
精神病等级评估标题:精神病等级评估引言概述:精神病等级评估是一种对患者精神疾病严重程度进行评估的方法,旨在帮助医生和患者了解疾病的严重程度,以便采取相应的治疗措施。
通过科学的评估,可以更好地指导治疗方案的制定,提高治疗效果,减少患者的痛苦。
一、评估标准1.1 症状严重程度:评估患者的症状种类和严重程度,包括幻觉、妄想、情绪波动等。
1.2 功能障碍程度:评估患者在日常生活中的功能受损程度,包括社交能力、自理能力等。
1.3 病程和发作频率:评估患者的疾病病程和发作频率,了解病情的变化趋势。
二、评估方法2.1 临床访谈:通过与患者的面对面交流,了解其症状表现和日常功能情况。
2.2 量表评估:使用标准的精神病评估量表,如PANSS、HAM-D等,对患者进行客观评估。
2.3 专业评估:由专业的精神科医生进行评估,结合临床经验和科学依据,制定评估报告。
三、评估结果3.1 确定病情等级:根据评估结果,确定患者的病情等级,如轻度、中度、重度等。
3.2 制定治疗方案:根据病情等级,制定相应的治疗方案,包括药物治疗、心理治疗等。
3.3 定期复评:定期对患者进行复评,了解病情变化,调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
四、评估的意义4.1 指导治疗方案:评估结果可以为医生制定治疗方案提供依据,提高治疗的针对性和有效性。
4.2 提高患者依从性:患者了解自己的病情等级后,更容易接受治疗,提高治疗的依从性。
4.3 促进康复:通过科学的评估,可以更好地监测病情变化,及时调整治疗方案,促进患者的康复。
五、总结精神病等级评估是一项重要的临床工作,可以帮助医生更好地了解患者的病情,指导治疗方案的制定,提高治疗效果。
通过科学的评估方法和定期复评,可以更好地监测病情变化,促进患者的康复。
希望未来在精神疾病治疗中,精神病等级评估能够得到更广泛的应用,为患者提供更好的治疗服务。
精神残疾评定标准
1、精神残疾的定义精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。
精神残疾可由以下精神病引起:(1)精神分裂症;(2)情感性、反应性精神障碍;(3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍;(4)精神活性物质所致的精神障碍;(5)儿童少年期精神障碍;(6)其他精神障碍。
2、精神残疾的分级对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者,应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级:(1)重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。
(2)中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。
(3)轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。
列表如下:社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷个人生活自理能力0分1分2分家庭生活职能表现0 1 2对家人的关心和责任心0 1 2职业劳动能力0 1 2社交活动能力0 1 2《注》:无精神残疾,五项总分为0或1分。
精神残疾的检查方法采用“精神残疾分级的操作性评估标准”进行检查。
各项评分,除去与知情人交谈,同时应结合对病人的观察和必要的交谈询问以确定五项的评分。
指导语:(向知情人交谈)以下五个问题,是对病人社会功能的评价。
请您根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答:1、个人生活自理能力本条件评定病人近一个月个人生活料理情况,比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子),梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。
0分-----与病前差不多,或偶有小问题。
1分-----确有功能缺陷。
需要督促或协助,已经给他人增加了负担。
2分-----严重功能缺陷。
绝大部分或全部生活料理需要由他人照管,给别人造成很大负担。
2、家庭生活职能表现本条件评定病人近一个月内在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起码应该做的事。
比如与家人一起吃饭,分担部分家务劳动,与家人一起看电视,搞卫生,参与家庭事物讨论,修理家用物品,对家庭必要的经济支持等等。
精神病诊断标准
精神病诊断标准
精神病是一种严重影响个体思维、情感和行为的疾病,对患者及其家庭造成了
极大的困扰和痛苦。
为了准确诊断和治疗精神病患者,医学界制定了一套精神病诊断标准,以帮助医生进行科学的诊断和治疗。
首先,精神病诊断标准主要依据患者的临床表现进行判断。
医生会观察患者的
言语、情绪、行为等方面的表现,以及患者的日常生活和社会功能情况,来判断是否存在精神病的可能性。
例如,患者可能出现幻觉、妄想、情绪不稳定、自伤或伤害他人的行为等,这些都可能是精神病的症状。
其次,精神病诊断标准还会考虑患者的个人和家族病史。
医生会了解患者的既
往病史,包括是否有精神病史、药物或酒精成瘾史等,以及患者的家族中是否有精神病史。
这些信息可以帮助医生更准确地判断患者是否存在精神病的可能性。
另外,精神病诊断标准还会考虑患者的生理检查结果。
医生可能会进行一系列
的生理检查,如血液检查、脑部影像学检查等,以排除其他可能的疾病,如脑部肿瘤、神经系统疾病等,从而更准确地诊断精神病。
除了以上几点,精神病诊断标准还会考虑患者的社会功能情况。
医生会了解患
者的日常生活、工作和人际关系情况,以判断患者的社会功能是否受到了影响,从而更全面地评估患者的精神健康状况。
总的来说,精神病诊断标准是一个综合性的评估系统,通过对患者的临床表现、个人和家族病史、生理检查结果以及社会功能情况的综合评估,帮助医生进行科学的诊断和治疗。
希望通过这样的标准,能够更准确地诊断和治疗精神病患者,帮助他们早日康复,重返社会。
精神残疾评定标准
精神残疾评定标准TTA standardization office精神残疾评定标准公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]1、精神残疾的定义精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。
精神残疾可由以下精神病引起:(1)精神分裂症;(2)情感性、反应性精神障碍;(3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍;(4)精神活性物质所致的精神障碍;(5)儿童少年期精神障碍;(6)其他精神障碍。
2、精神残疾的分级对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者,应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级:(1)重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。
(2)中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。
(3)轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。
列表如下:社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷个人生活自理能力 0分 1分 2分家庭生活职能表现 0 1 2对家人的关心和责任心 0 1 2职业劳动能力 0 1 2社交活动能力 0 1 2《注》:无精神残疾,五项总分为0或1分。
精神残疾的检查方法采用“精神残疾分级的操作性评估标准”进行检查。
各项评分,除去与知情人交谈,同时应结合对病人的观察和必要的交谈询问以确定五项的评分。
指导语:(向知情人交谈)以下五个问题,是对病人社会功能的评价。
请您根据他(她)最近一个月的情况结合与病前的比较给予回答:1、个人生活自理能力本条件评定病人近一个月个人生活料理情况,比如是否按时休息、个人卫生习惯(比如洗脸、洗澡、理发、刮胡子),梳妆打扮、衣着整洁、住处卫生、主动进餐、二便料理等情况。
0分-----与病前差不多,或偶有小问题。
1分-----确有功能缺陷。
需要督促或协助,已经给他人增加了负担。
2分-----严重功能缺陷。
绝大部分或全部生活料理需要由他人照管,给别人造成很大负担。
精选-六种重症精神病的诊断标准
六种重症精神病的诊断标准一、精神分裂症:诊断标准:1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准:(1)联想障碍(2)变妄想⑶幻觉⑷情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。
二、双相情感障碍诊断要点:1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。
(二)抑郁发作:(1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。
(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。
(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在 2 周以上。
三、偏执性精神障碍1以系统妄想为主要临床症状。
其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。
3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。
4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。
四、分裂情感性精神障碍只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。
1有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。
2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。
精神疾病诊断标准
精神疾病诊断标准精神疾病是一种严重影响个体思维、情感、行为和社会功能的疾病,它不仅给患者本人带来巨大的痛苦,也给家庭和社会造成了沉重的负担。
因此,及早诊断和治疗精神疾病显得尤为重要。
精神疾病的诊断标准是医生判断患者是否患有某种精神疾病的重要依据,下面我们将介绍一些常见的精神疾病诊断标准。
首先,精神疾病的诊断需要考虑患者的症状和病史。
医生会详细询问患者的症状,包括情绪、思维、行为等方面的表现,同时还会了解患者的病史,包括家族史、个人史等。
这些信息对于精神疾病的诊断非常重要,因为不同的精神疾病有不同的症状和病史特点。
其次,精神疾病的诊断还需要排除其他疾病。
有些身体疾病也会表现为精神症状,比如甲状腺功能亢进、癫痫等疾病都会导致情绪波动、行为异常等症状,因此在诊断精神疾病时,医生需要排除这些可能的身体疾病。
另外,精神疾病的诊断还需要符合特定的诊断标准。
比如,抑郁症的诊断需要符合《精神障碍分类与诊断标准手册》中的抑郁症诊断标准,包括情绪低落、兴趣减退、自我评价过低等症状持续时间达到2周以上。
而焦虑症的诊断则需要符合相应的诊断标准,包括持续的焦虑、紧张、不安等症状。
最后,精神疾病的诊断还需要考虑患者的社会功能。
精神疾病不仅仅是一种病理状态,它还会对患者的社会功能造成影响,比如工作、学习、人际关系等方面。
因此,在诊断精神疾病时,医生还需要考虑患者的社会功能状态。
综上所述,精神疾病的诊断是一项复杂而严谨的工作,需要综合考虑患者的症状、病史、排除其他疾病以及符合特定的诊断标准等因素。
只有通过科学的诊断,才能及时给予患者正确的治疗,帮助他们早日康复。
希望广大医生能够加强对精神疾病诊断标准的学习和理解,为患者提供更好的医疗服务。
严重精神障碍发病报告
精神卫生法解读
(精神卫生法第八十三条)
精神障碍,是指由各种 原因引起的感知、情感 和思维等精神活动的紊 乱或者异常,导致患者 明显的心理痛苦或者社 会适应等功能损害。
严重精神障碍,是指疾 病症状严重,导致患者 社会适应等功能严重损 害、对自身健康状况或 者客观现实不能完整认 识,或者不能处理自身 事务的精神障碍。
神卫生法》第三十条第二款第二条,即已经发生危害他人安全行为 或者有危害他人安全危险的严重精神障碍患者。 二、《中华人民共和国精神卫生法》 精神卫生法第三十条 精神障碍的住院治疗实行自愿原则。诊断结论 ,病情评估表明,就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的, 应当对其实施住院治疗(一)已经发生伤害自身的行为,或者有伤害 自身的危险的;(二)已经发生伤害他人安全的行为,或者有危害他 人安全的危险的。 第三十二条 精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形,患者 或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施 住院治疗的,可以要求再次诊断和鉴定。 精神卫生法第三十五条 再次诊断结论或者鉴定报告表明,精神障碍 患者有本法第三十条第二款第二项情形的,其监护人应当同意对患者 实施住院治疗。监护人阻碍实施住院治疗或者擅自脱离住院治疗的, 可以由公安机关协助医疗机构采取措施对患者实施住院治疗。
重性精神疾病管理治疗工作规范 ( 2012年版)
重性精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情感性 障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致 精神障碍、精神发育迟滞等。(6种)发病时,患 者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并 可能导致危害公共安全、自身或他人人身安全的 行为,长期患病会严重损害患者的社会功能 。
二、填写字迹清晰,工整,易于辨认。 三、患者信息的完整性:
常见精神疾病的诊断标准
常见精神疾病的诊断标准
常见精神疾病的诊断标准主要包括四个方面:症状学标准、严重性标准、时间标准以及阴性标准。
1. 症状学标准:诊断精神疾病时,医生会根据症状学标准来判断患者是否符合某种精神疾病的特征性症状。
这些症状包括内心被揭露体验、有被洞悉感、有被控制体验、有思想插入感、出现特征性言语幻听、出现特征性妄想、有特征性思维障碍、出现特征性紧张症状群、出现青春症行为等。
2. 严重性标准:要符合三点要求,包括不能客观评价现实或事物、生活无法自理、丧失自知力。
3. 时间标准:症状至少出现了三个月的时间。
4. 阴性标准:不符合意识障碍、情感性精神病、脑器质性精神病、躯体疾病引起的精神障碍、反应性精神障碍、分裂情感性精神病、偏执性精神病的诊断标准。
以上信息仅供参考,如果您有任何疑虑或不适,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
六类重症精神障碍诊断标准
六类重症精神障碍诊断标准
六类重症精神障碍诊断标准主要包括以下内容:
1. 症状标准:患者出现明显的精神病性症状,如幻觉、妄想、异常思维体验、情感反应不协调等。
这些症状异于正常人,可能导致患者的社会功能受损。
2. 严重标准:精神障碍对患者的家庭、社会功能造成严重影响,患者无法维持正常的生活和工作。
3. 时间标准:患者的精神障碍症状持续时间达到一个月以上。
不同疾病的时间标准可能有所不同,如抑郁症需持续两周以上,躁狂症需持续一周以上。
4. 排除标准:排除躯体疾病或其他相关疾病导致的精神症状。
在诊断精神障碍时,需首先排除可能导致精神症状的生理因素。
5. 分类标准:根据患者的症状和疾病特点,将其分为不同类型的精神障碍,如精神萎靡症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍等。
6. 诊断标准:结合患者的症状、严重程度、时间、排除等因素,由专科医生进行全面的精神检查,以确保诊断的准确性。
需要注意的是,这些诊断标准仅供参考,具体的诊断还需根据患者的实际情况和专科医生的判断。
如患者出现精神障碍症状,请尽快就医,寻求专业医生的帮助。
六种重性精神病病人诊断标准
6种重性精神病病人诊断标准一、精神分裂症:诊断标准:1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)变妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。
二、双相情感障碍诊断要点:1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。
(二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。
(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。
(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。
三、偏执性精神障碍1、以系统妄想为主要临床症状。
其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。
3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。
4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。
四、分裂情感性精神障碍只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。
1、有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。
2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。
六种重性精神疾病诊断标准
六种重性精神疾病诊断标准精神分裂症精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,临床表现为知觉、思维、情感、行为等多方面及精神活动的不协调,一般意识清晰,智能尚好,部分患者可出现认知功能损害,多起病于青壮年缓慢起病自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。
|、CCMD--- I诊断标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另有规定:一、症状标准:1、反复出现的言语行幻听;2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯或思维内容贫乏;3、思维被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维;4、被动、被控制、或被洞悉体验;5、原发性妄想(包括妄想知觉,妄想回忆,妄想心境,妄想悟性)或其他荒谬的妄想;6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作诡辩症;7、情感倒错或明显的情感淡漠;8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为; .9、明显的意志减退或缺乏。
二、严重程度标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
三、病程标准:1、符合症状和严重程度标准至少已持续一个月,单纯型另有规定。
2、若同时符合分裂症和心境障碍的症状标准时,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。
四、排除标准:排除器质性精神障碍,及精神活性物质和非成瘾物质所致的精神障碍。
尚未缓解的分裂症病人,若又本项中前述两类疾病,应并列诊断。
双相情感性精神障碍:双相情感障碍是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。
可有精神病性症状,如幻觉、妄想。
大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解部分可有残留症状或转为慢性。
主要分为躁狂发作、抑郁发作、双向情感障碍。
A、临床分型:1、躁狂发作:以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂某些病人仅以易激惹为主。
病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
精神疾病诊断原则
精神疾病诊断原则精疾诊断要分级,可行标准好统一。
由重到轻看脑损,从重避轻排好序。
器质大于功能性,精病重于神经症。
情感分裂同消现,分裂情感可诊断。
神经症中癔症前,神经抑郁次之见。
恐怖强迫焦虑症,惊恐优于慢广泛。
疑病之后为神衰,等级诊断不混乱。
此种分法有缺陷,逐步总结来完善。
计算力检查粗查计算用定式,100与7连续减,13、17减可用,不用笔算用心算。
情感综合征情感症状两状态,躁狂抑郁交替在。
单项抑郁也常见,双相同在难辨猜。
此类情况虽少见,临床诊治困难来。
情感幼稚、情感不稳、情感脆弱的区别情稚不稳脆异样,共同特点绪无常。
区别幼稚无节制,易漏恰似小儿郎。
不稳多变易极化,脆弱激动易感伤。
功能性(机能性)幻觉与反射性(协同性)幻觉的区别功能幻觉同感官,刺激存在幻觉伴。
病人对此说得清,共同消长是特点。
反射幻觉两感官,刺激随后幻觉现。
偶尔与己有牵连,妄想特征在里面。
此称牵连感知觉,打猪己痛为例范。
二者常见分裂症,反幻也见癔癫痫。
精神检查须知精神检查技术强,观察交谈有文章。
观其言行知情意,谈在平等理解上。
融洽气氛很重要,随机交流范围广。
重点内容要突出,时限40较恰当。
不用指令否定语,倾听认同效果良。
真性幻觉与假性幻觉的区别真幻具有客观感,假幻针对真幻言。
真幻通过感官得,来自客观大空间。
映象特征较突出,假幻恰好正相反。
不通感官来脑内,表象特点随时现。
临床真假较难辨,主要是否经感官。
真幻见于各精疾,假幻分裂较常见。
单一症状非特异,临床意义权衡看。
持续言语、刻板言语、重复言语、模仿言语的区别持续总用一句答,刻板一句自“磨牙”。
重复句尾字和词,模仿就是学说话。
持续重复器质性,刻板模仿紧张型。
强迫性思维与强制性思维的区别强迫强制一字差,初学易混牢记它。
强迫内容熟悉感,反复联想累脑乏。
强烈摆脱无效果,内心冲突焦虑发。
主动就医把苦述,自知力在意义大。
强制内容陌生感,外力作用量较大。
不是己愿意外感,常无痛苦认识乏。
突现速消为特点,思维云集称谓佳。
六大类精神疾病诊治
第一章六大类精神疾病概述1、精神分裂症2、双相情感障碍 (双相障碍)4、偏执性精神障碍5、癫痫所致精神障碍6、精神发育迟滞第二章精神分裂症精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。
通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。
多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
一、流行病学在成年人口中的终生患病率在1%左右。
精神分裂症的发病高峰集中在成年早期这一年龄段:男性为15~25岁,女性稍晚。
二、病因及发病机制病因不明,可能因素:遗传因素;神经病理学及大脑结构的异常;神经生化方面的异常;子宫内感染与产伤;神经发育病因学假说;社会心理因素等。
三、临床表现1、感知觉障碍精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见,内容多半是争论性的,或评论性的,幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读了出来。
2、思维及思维联想障碍(1)妄想妄想的荒谬性往往显而易见。
(2)被动体验患者常常会出现精神与躯体活动自主性方面的问题。
被动体验常常会与被害妄想联系起来。
患者对这种完全陌生的被动体验赋予种种妄想性的解释,如“受到某种射线影响”、“被骗服了某种药物”、“身上被安装了仪器”等等。
(3)思维联想障碍直觉同精神分裂症患者交谈“费劲”。
患者在交谈时经常游移于主题之外,尤其是在回答医生的问题时,句句说不到点子上,但句句似乎又都沾点儿边,令听者抓不住要点(思维散漫)。
病情严重者言语支离破碎,根本无法交谈(思维破裂)。
(4)思维贫乏根据患者言语的量和言语内容加以判断。
语量贫乏,缺乏主动言语,在回答问题时异常简短,多为“是”“否”,很少加以发挥。
同时患者在每次应答问题时总要延迟很长时间。
即使患者在回答问题时语量足够,内容却含糊、过于概括,传达的信息量十分有限。
3、情感障碍主要表现为情感迟钝或平淡。
重性精神疾病的六个病种
•精选ppt
偏执性精神病的诊断标准:
• 1、妄想为偏执性精神病最突出的精神症状。 • 2.妄想并不荒谬离奇 , 即在现实生活中有可能发生 ,或事出有
因而查无实据 。有些病人,可能需详细调查,方能确定为妄想。 • 3.妄想特点为呈一种或一整套完整的妄想 , 即系统性妄想。 • 4.妄想持久 ,至少持续数月 ,长者达数年 ,甚至终生。 • 5.最常见的妄想内容为迫害妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大
重性精神疾病的六个病种
定义及临床特点
•精选ppt
重性精神疾病的六个病种:
• 1、精神分裂症 • 2、双相情感障碍 • 3、分裂情感性精神障碍 • 4、偏执性精神病 • 5、癫痫所致精神障碍 • 6、精神发育迟滞伴发精神障碍
•精选ppt
精神分裂症的定义:
• 精神分裂症 , 旧称早发性痴呆 ,是一种常见的病因未明的精神病, 多起病于青壮年 ,常具有思维、情感、感知、行为和人格等多方 面的障碍和精神活动的“分裂 ”。病程多迁延 , 易复发 ,多次发 病者会转入慢性状态 ,一般无意识障碍和智能障碍。
• 严重标准: 自知力障碍 ,并有社会功能严重受损或无法进行有效 交谈
•精选ppt
精神分裂症的临床诊断标准:
• 1、反复出现的言语性幻听 • 2、明显的思维松弛(散漫)、思维破裂、言语不连贯,或思维
贫乏 • 3、思维被插入、被撤走、被播散、思维中断、或强制性思维 • 4、被动、被控制 。或被洞悉体验 • 5、原发性妄想(包括妄想知觉、妄想心境)或其他荒谬的妄想 • 6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作 • 7、情感倒错 ,或明显的情感淡漠 • 8、紧张综合症、怪异行为 ,或愚蠢行为 • 9、明显的意志减退或缺乏 •精选ppt
重性精神病诊断标准
重性精神病诊断标准重性精神病是一类严重的精神疾病,其诊断标准对于医生来说至关重要。
根据国际上的精神疾病诊断标准,重性精神病的诊断需要满足一定的条件和标准。
在进行诊断时,医生需要全面了解患者的病史、症状表现以及心理状态,结合相关的检查和评估,才能做出准确的诊断。
首先,重性精神病的诊断需要排除其他可能的疾病。
由于重性精神病的症状表现多种多样,与其他精神疾病或身体疾病的症状有时会有所重叠,因此在进行诊断时需要进行全面的排除。
医生需要通过详细的病史询问、身体检查、实验室检查、影像学检查等手段,排除其他可能的疾病,确保最终的诊断准确无误。
其次,重性精神病的诊断需要满足一定的症状标准。
根据国际上的精神疾病诊断标准,重性精神病的症状包括认知功能障碍、情感障碍、意志障碍、精神运动性障碍等。
这些症状需要在一定时间内持续存在,并且对患者的日常生活和社会功能产生明显影响,才能被认定为重性精神病的症状。
另外,重性精神病的诊断还需要考虑患者的病程特点。
重性精神病的病程通常是慢性的,症状持续存在并且逐渐加重。
在进行诊断时,医生需要全面了解患者的病程特点,包括病前的个性特点、社会功能状态、病程的起始和发展过程等,这些信息对于诊断和治疗都具有重要意义。
最后,重性精神病的诊断还需要考虑患者的社会功能影响。
重性精神病会对患者的社会功能产生明显的影响,包括工作、学习、社交等方面。
在进行诊断时,医生需要全面评估患者的社会功能状态,了解疾病对患者生活的影响程度,这有助于更好地制定治疗方案和康复计划。
总之,重性精神病的诊断是一个复杂而严谨的过程,需要医生全面了解患者的病史、症状表现、病程特点以及社会功能影响,结合相关的检查和评估,才能做出准确的诊断。
只有准确的诊断,才能为患者提供有效的治疗和康复帮助。
江门市基本医疗保险特定病种认定标准
证》前,下同)一个月进行血液透析治疗三 次;
(三)近一周接受腹透治疗,腹部平片显 示腹膜透析置管术后。
四、器官移植抗排异
同时符合以下2项: (一)接受器官移植抗排异治疗; (二)在二级或以上医院进行器官
移植手术。
五、造血干细胞移植后(移植物抗 宿主病及感染的治疗)
(一)甲型血友病,同时符合以下5项: 1.临床表现:有关节、肌肉、深部组织出血病史,有家族史者应当
同时符合性联隐性遗传规律。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT),明显延长(>45秒); 3.血小板计数(>100 ×109 /L); 4.凝血酶原时间(PT)正常(9~15秒); 5.因子Ⅷ活性(FⅧ:C) ≤25%。
一、重性精神疾病
经精神卫生医疗机构精神科执业医生确诊 患有重性精神疾病。
备注:重性精神疾病包括精神分裂症、分 裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性 精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精 神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种。
二、恶性肿瘤(放疗、化疗期间)
同时符合以下3项: (一)经二级或以上医院相关专科主治或以上
九、慢性肾功能不全(不需透析)
符合(一)+(二)或(一)+(三): (一)有导致慢性肾功能不全的基础疾病,近三
个月在二级或以上医院接受诊治; (二)二级或以上医院不同日期三次血肌酐检测
报告显示Scr≥178µmol/L; (三)通过Cockcroft-Gault公式估算的肾小球滤
过率(CCr)达到以下标准:CCr≤50ml/min/1.73m2或 GFR≤50ml/min/1.73m2。
医师确诊患有恶性肿瘤; (二)相关影像、内窥镜、细胞学或病理活检
六种重性精神病病人诊断标准
6种重性精神病病人诊断标准一、精神分裂症:诊断标准:1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)变妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。
二、双相情感障碍诊断要点:1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。
(二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。
(2)生物学特征性症状(食欲降低,体重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。
(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。
三、偏执性精神障碍1、以系统妄想为主要临床症状。
其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。
3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。
4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。
四、分裂情感性精神障碍只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。
1、有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症状,且两种症状同时存在,同样突出。
2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。
严重精神障碍患者标准
严重精神障碍患者标准
严重精神障碍患者是指因各种原因导致严重精神疾病,严重影响患者社会功能、生活质量和心理健康的个体。
具体的标准可以根据不同的医学、法律和社会福利体系而有所不同,但通常包括以下几个方面:
1. 临床诊断标准:患者必须经过专业医生的诊断,被确诊为一种严重的精神障碍,如精神分裂症、严重抑郁症、双相情感障碍等。
诊断过程通常包括症状评估、心理测试、神经影像学检查等。
2. 症状严重度标准:患者的症状必须严重到影响其正常生活和社会功能。
这可能包括持续的幻觉、妄想、极端情绪波动、严重的认知功能受损等症状。
3. 功能受损标准:患者的日常生活功能和社会功能受到严重影响,无法独立完成基本的自理和社交活动。
这可能表现为无法独立生活、工作、学习,或需要持续的监护和支持。
4. 疾病持续时间标准:患者的症状必须持续一定时间(通常是数月或数年),并且无法通过常规的治疗方法有效缓解或治愈。
5. 社会功能丧失标准:患者的精神疾病导致其无法适应社会环境,可能导致就业困难、家庭关系紧张、社会融入困难等问题。
严重精神障碍患者的标准通常是综合考虑临床诊断、症状严重度、功能受损程度、疾病持续时间和社会功能等因素进行评估的。
这些标准通常由相关专业机构、政府部门或保险机构制定,并根据实际情况进行修订和调整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
6种重性精神病病人诊断标准
一、精神分裂症:
诊断标准:
1、症状持续至少1个月。
2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)变妄想(3)幻觉(4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退
3、严重程序标准:自知力丧失或不全,或社会功能明显受损,或现实检验能力受损,或无法进行有效交谈。
4、排除脑器质性精神障碍,躯体疾病所致精神障碍以及精神活性物质,非依赖性物质所致精神障碍,并排除心境障碍。
二、双相情感障碍
诊断要点:
1、必须符合躁狂或轻噪狂发作,混合性发作及抑郁发作的症状标准
(一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸
(3)意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少,食欲、性欲增强等。
(二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主,表现思维缓慢,言语和动作减少。
(2)生物学特征性症状(食欲降低,体
重下降,以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。
(3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能使病人感到痛苦,或使患者社会功能明显损害,但轻躁狂发作时社会功能无明显损害或程序很轻。
3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上,抑郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。
三、偏执性精神障碍
1、以系统妄想为主要临床症状。
其妄想内容不荒廖离奇,不怪异,不泛化,较为固定和系统,带有较为严密的逻辑推理和解释,与现实生活有一定联系,常见的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和钟情等。
2、一般很少或不伴幻觉。
3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外,患者其他的个人行为基本没有损害,人格保持相对完整。
4、病程及严重程序要求:持续性病程,至少达3个月,社会功能严重受损和自知力丧失。
四、分裂情感性精神障碍
只有在疾病的同一次发作中,明显而确实的分裂症症状和情感性症状同时出现或只相差几天。
1、有典型的抑郁或躁狂症状,同时具有精神分裂症症
状,且两种症状同时存在,同样突出。
2、病程间歇性发作,症状缓解后间歇期无明显功能缺陷。
3、起病较急,发病可存在应激诱因。
4、病前性格无明显缺陷,部分病人有精神分裂症或心境障碍家病史。
五、癫痫所致精神障碍
1、癫痫史或癫痫发作的证据。
2、呈发作性精神障碍,一般历时短暂,有不同程序意识障碍,事后不能完全回忆。
3、持续性精神障碍,如智能障碍和人格障碍等。
六、严重精神发育迟滞
1、智力比正常人同龄人显著低下,标准智力测评的智商<70。
2、社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下。
3、起源于18岁以前。
4、部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及神经系统体征。