常见精神障碍的作业疗法[专业相关]
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精神障碍作业疗法内容
精神障碍作业疗法内容
1. 嘿，你知道吗，画画也可以是精神障碍作业疗法之一哟！比如说，让那些有精神困扰的人拿起画笔，随心所欲地涂鸦。
就像在心里打开了一扇窗，把混乱的情绪都通过色彩和线条发泄出来。
这难道不比憋在心里强多啦？
2. 做手工呀，这也是很棒的精神障碍作业疗法呢！像编织、陶艺这些，当患者专注于制作一件小物件时，他们仿佛进入了另一个世界。
就好比在嘈杂的世界中找到了一处宁静的角落，给自己的心灵放个假，多好呀！
3. 烹饪也是很有意思的疗法呢！让患者尝试做一道自己喜欢的菜，从准备食材到精心烹饪的过程，不就是一次情绪的梳理吗？就好像给自己的心情也做了一道美味大餐，难道你不想试试？
4. 园艺疗法也超赞呀！种一些花花草草，看着它们慢慢长大。
这不就像看着自己的希望一点点生根发芽吗？患者在照顾植物的同时，也在滋养着自己的内心呀！
5. 音乐疗法可不能少哦！放一首喜欢的歌，跟着节奏哼唱或舞动。
那感觉就像是给自己的灵魂来了一场狂欢派对，把烦恼都甩到九霄云外去啦，多爽！
6. 打扫卫生也可以是一种疗法呢！把房间整理得干干净净、井井有条。
这不就像是给内心也做了一次清理嘛，心情都会变得透亮起来呀，不是吗？
7. 运动疗法更是厉害啦！去跑跑步、打打球，让汗水尽情挥洒。
就如同把所有的压力和负面情绪都随着汗水流走了，留下来的只有轻松和快乐呀！
我觉得呀，这些精神障碍作业疗法真的很有用，能帮助人们更好地面对精神上的困扰，找到内心的平静和力量。
精神障碍的作业疗法精品PPT课件
精神障碍者的作业疗法
1
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
2
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
12
二）与作业疗法相关的理论
1、Freud的因果关系论 主要内容：
1) 心理活动不是无动机的偶然、机械性的 活动，而是由过去的事件和经历决定的。
2) 外部表现出各种症状的原因自己是不知 道的（原因的无意识性）。
13
2、Watson的行为主义理论 人的行为要与环境相适应。人是
精神和躯体的统一单位，精神障碍 是人体不能适应周围环境。
16
三、作业疗法的目的和作用
（一）目的
1) 采取各种方法满足患者情绪的要求。
2) 通过观察患者活动和做出的反映，强化
其自身的感情和行动。
3）了解个人和集团人际关系的情况。
4）达到目的需要采取观察的方法，分析和
评定，制定治疗方针。
17
Fidler提出的观点：
1、进行诊断和评定 •记录症状
•预测病情
14
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
15
精神科领域作业疗法的理论:
• 精神分析理论 • 人类关系理论 • 社会精神医学 • 地域精神医学 • 自我心理学 • 学习理论 • 行为学等
1
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
2
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
12
二）与作业疗法相关的理论
1、Freud的因果关系论 主要内容：
1) 心理活动不是无动机的偶然、机械性的 活动，而是由过去的事件和经历决定的。
2) 外部表现出各种症状的原因自己是不知 道的（原因的无意识性）。
13
2、Watson的行为主义理论 人的行为要与环境相适应。人是
精神和躯体的统一单位，精神障碍 是人体不能适应周围环境。
16
三、作业疗法的目的和作用
（一）目的
1) 采取各种方法满足患者情绪的要求。
2) 通过观察患者活动和做出的反映，强化
其自身的感情和行动。
3）了解个人和集团人际关系的情况。
4）达到目的需要采取观察的方法，分析和
评定，制定治疗方针。
17
Fidler提出的观点：
1、进行诊断和评定 •记录症状
•预测病情
14
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
15
精神科领域作业疗法的理论:
• 精神分析理论 • 人类关系理论 • 社会精神医学 • 地域精神医学 • 自我心理学 • 学习理论 • 行为学等
精神障碍的作业疗法
• 胰岛素疗法：适用于精神分裂症。
•持续睡眠疗法：适用于躁狂症，精神 分裂症等。
2、药物疗法：
• 抗精神病药 • 睡眠药 • 抗不安药 • 抗癫间药等
3、精神疗法：
I. 个人精神疗法
• 精神分析法 • 心理会谈法 • 行为疗法 • 森田疗法等
II.集体精神疗法
• 游戏疗法 • 戏剧疗法 • 家庭疗法
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
二）治疗的方法
1、身体疗法：
•电休克疗法：适用于躁狂症，自杀企图， 精神分裂症等。
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
精神科领域作业疗法的理论:
• 精神分析理论 • 人类关系理论 • 社会精神医学 • 地域精神医学 • 自我心理学 • 学习理论 • 行为学等
三、作业疗法的目的和作用
北京安定医院介绍
对现实检讨的能力现实与非现实的认识能力今后的方针星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号
第二节 精神障碍者的作业疗法
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
达到的要求，治疗手段所能 改善的功能状态。
•持续睡眠疗法：适用于躁狂症，精神 分裂症等。
2、药物疗法：
• 抗精神病药 • 睡眠药 • 抗不安药 • 抗癫间药等
3、精神疗法：
I. 个人精神疗法
• 精神分析法 • 心理会谈法 • 行为疗法 • 森田疗法等
II.集体精神疗法
• 游戏疗法 • 戏剧疗法 • 家庭疗法
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
二）治疗的方法
1、身体疗法：
•电休克疗法：适用于躁狂症，自杀企图， 精神分裂症等。
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
精神科领域作业疗法的理论:
• 精神分析理论 • 人类关系理论 • 社会精神医学 • 地域精神医学 • 自我心理学 • 学习理论 • 行为学等
三、作业疗法的目的和作用
北京安定医院介绍
对现实检讨的能力现实与非现实的认识能力今后的方针星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号星星的记号
第二节 精神障碍者的作业疗法
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
达到的要求，治疗手段所能 改善的功能状态。
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2.自尊心的保护、自信的维持与重建（症状稍稳定后） 躁狂的治疗要点：
（3）通过努力后的作品应该是比较漂亮且有价值的。 （4）活动的次数要多，但每次的时间要短。 （5）当患者自己做决定感到困难的时候应及时给予 帮助。 （6）语言指导要简短。 （7）一旦做出决定，尽可能坚持到底。
专业类
31
早期的作业疗法
十六章 常见精神障碍的作业疗法
专业类
1
本章内容
第一节 精神分裂症 第二节 双相障碍 第三节 进食障碍 第四节 注意力缺陷多动障碍 第五节 老年期的精神障碍
专业类
2
第一节 精神分裂症
专业类
3
概述
精神分裂症（schizophrenia）是作业治疗中 常见的一种疾病。
是所有精神疾病中最严重、最影响功能的病症。 多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、
Disorder， ADHD）是一种复杂 的脑功能发育异常疾病， 以明显的注意力不足、冲 动行为和活动过度为典型 特征的综合征。目前病因 尚不明确。
专业类
44
治疗方面：
无法彻底治愈ADHD，只能一定程度上改善症状。
多学科医疗团队服务，并且和家人及学校建立良 好合作关系是有效治疗的关键。
作业治疗是一种重要的非药物手段，主要有感觉 统合疗法和行为治疗两种。
勉强去做做不到的事。 （2）体验与他人共同进行活动时所共有的经 验（共有体验）和共同的情感。 （3）尝试着为他人做点什么（关心他人的体 验）
专业类
15
（三）恢复后期的作业治疗
目的:使患者了解到自己的能力（自我能力的评估） 和回到现实生活中来。
作业活动的要点：
（1）与本人共同评价和讨论完成作业的能力。
问候等。 （2）自己的健康管理（包含正确服用药物）。 （3）重要物品的管理：如银行卡的保管、使用、
（3）通过努力后的作品应该是比较漂亮且有价值的。 （4）活动的次数要多，但每次的时间要短。 （5）当患者自己做决定感到困难的时候应及时给予 帮助。 （6）语言指导要简短。 （7）一旦做出决定，尽可能坚持到底。
专业类
31
早期的作业疗法
十六章 常见精神障碍的作业疗法
专业类
1
本章内容
第一节 精神分裂症 第二节 双相障碍 第三节 进食障碍 第四节 注意力缺陷多动障碍 第五节 老年期的精神障碍
专业类
2
第一节 精神分裂症
专业类
3
概述
精神分裂症（schizophrenia）是作业治疗中 常见的一种疾病。
是所有精神疾病中最严重、最影响功能的病症。 多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、
Disorder， ADHD）是一种复杂 的脑功能发育异常疾病， 以明显的注意力不足、冲 动行为和活动过度为典型 特征的综合征。目前病因 尚不明确。
专业类
44
治疗方面：
无法彻底治愈ADHD，只能一定程度上改善症状。
多学科医疗团队服务，并且和家人及学校建立良 好合作关系是有效治疗的关键。
作业治疗是一种重要的非药物手段，主要有感觉 统合疗法和行为治疗两种。
勉强去做做不到的事。 （2）体验与他人共同进行活动时所共有的经 验（共有体验）和共同的情感。 （3）尝试着为他人做点什么（关心他人的体 验）
专业类
15
（三）恢复后期的作业治疗
目的:使患者了解到自己的能力（自我能力的评估） 和回到现实生活中来。
作业活动的要点：
（1）与本人共同评价和讨论完成作业的能力。
问候等。 （2）自己的健康管理（包含正确服用药物）。 （3）重要物品的管理：如银行卡的保管、使用、
精神疾病的作业疗法
脑器质性与躯体jibing所致精神 bing
1.定义 包括各种bing因如炎症、肿瘤、血管bing、
中毒、外伤、变性bing等因素直接损害脑部所 致及躯体jibing继发性损害脑部所致的精神障 碍，其中临床表现较重的类型可称为精神bing， 而较轻者并不达到精神bing程度。分为急性脑 器质性和慢性脑器质性两大类，两者都必须具 有脑部bing变或躯体jibing的证据，也是进行 诊断的首要条件。
脑器质性与躯体jibing所致精神
bing
2．急性脑器质性精神bing(症状性精神bing)的诊断标 准 (1)症状标准 ①大多呈现意识障碍，可见谵妄、错 乱、朦胧或混浊，如意识障碍不明显则可能有类躁狂、 类抑郁、类偏执或显著记忆障碍等表现；②bing程一 般是可逆的，时间比较短暂；③症状形式往往多变动， 呈意识障碍者多半夜间较重；④精神症状严重度常与 原始疾患的bing情相平行；⑤可出现不固定的神经系 体征和其他躯体检查证据。
躁狂
(2)严重程度标准 精神障碍至少造成下述情况 之一。①工作或学习或家务能力受损；②社交 能力受损；③给别人造成困难或麻烦；④给自 己造成危险或不良后果。
抑郁
(1)症状标准 以心境低落为主要特征，且症 状持续至少两星期，在此期间至少有下述的四 项。①对日常活动丧失兴趣或愉快感；②精力 明显减退，无原因的持续疲乏感；③精神运动 性迟滞或活动明显减少；
质性痴呆。
精神bing评定
简明精神bing量表 简明精神bing量表(Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS)
(2)严重程度标准 ①精神活动能力明显下降；②社 会功能明显下降。
脑器质性与躯体jibing所致精神 bing
慢性脑器质性精神bing的诊断标准 基本表现为智能减退(痴呆)。此类型主要由
精神障碍作业疗法训练内容
精神障碍作业疗法训练内容1. 什么是作业疗法？作业疗法，听起来是不是像个专业的医学术语？其实它就是通过各种日常活动，帮助那些经历过精神障碍的人恢复自信、找回生活的乐趣。
简而言之，就是用“做”来治“心”。
比如，烘焙个蛋糕、画画、或者简单的园艺活动，都是作业疗法的一部分。
你想啊，谁能抵挡得住一块新鲜出炉的巧克力蛋糕呢？这种小确幸能瞬间让心情变好，简直就是心灵的“调味品”。
2. 作业疗法的训练内容2.1 日常生活技能首先，我们得从日常生活技能开始说起。
说白了，就是让参与者重新学习如何生活。
比如说，洗衣服、做饭这些听起来很普通的事，但对一些人来说，这可能是个大挑战。
我们会安排一些简单的任务，让他们逐步习惯。
想象一下，一个人从来没做过饭，第一次在厨房里挥舞锅铲，结果炒出来的菜就像是劈柴一样。
没关系，慢慢来，练习几次，谁还不是从“锅碗瓢盆”开始的呢？2.2 社交互动接下来就是社交互动。
这一点可真是关键！有些人在经历精神障碍后，可能会变得比较孤僻，不愿意与人交流。
为了打破这种“自闭症”，我们会组织一些小组活动，比如桌游、分享会，甚至是简单的聊天。
像是“聚一聚，聊一聊”，让大家在轻松的氛围中，慢慢打开自己的心扉。
记住，开始的时候总是有点尴尬，但当你发现原来大家都在犯愁的时候，那种默契瞬间就来了，哈哈！3. 创意活动3.1 艺术与手工艺术活动在作业疗法中占据了重要的位置。
画画、手工、或者简单的DIY，都是很好的选择。
想象一下，一群人围坐在一起，各自拿着画笔，像是小孩子般无忧无虑，没事就往画布上泼点颜色。
这个过程不仅能释放压力，还能帮助他们找到自我表达的方式。
也许出来的作品会让你惊呼“这是啥？！”但那种创造的乐趣，绝对是无价的。
3.2 体育锻炼再说说体育锻炼。
嘿，运动可是个好办法，能够让人身心愉悦，心情瞬间变好。
我们会组织一些简单的运动，比如散步、跳舞，甚至是团队游戏。
让参与者在运动中找到乐趣，释放压抑的情绪。
你想想，大家一起跳起欢快的舞蹈，那画面简直美妙！说不定有人会在舞动中发现自己的“舞王”潜力呢！4. 结语总的来说，作业疗法就像是一道色香味俱全的菜肴，里面有生活技能的咸香，有社交互动的酸甜，还有创意活动的鲜美。
精神障碍的作业疗法ppt课件
2) 外部表现出各种症状的原因自己是不知 道的（原因的无意识性）。
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13
2、Watson的行为主义理论
人的行为要与环境相适应。人是 精神和躯体的统一单位，精神障碍 是人体不能适应周围环境。
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3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
中国音乐
西洋乐曲
梅花三弄、
蓝色多瑙河、
春江花月夜等
田园交响曲等
喜相逢、光明行、 卡门组曲、
运动员进行曲等 拉科齐进行曲。
梁祝、思乡曲
小夜曲、摇篮曲
军港之夜等
梦幻曲等
步步高、
西班牙斗牛士舞曲
游击队之歌等
精选ppt健所 • 精神保健中心 • 地区精神医疗
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第二节 精神障碍者的作业疗法
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1
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
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2
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
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27
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29
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13
2、Watson的行为主义理论
人的行为要与环境相适应。人是 精神和躯体的统一单位，精神障碍 是人体不能适应周围环境。
精选ppt
14
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
中国音乐
西洋乐曲
梅花三弄、
蓝色多瑙河、
春江花月夜等
田园交响曲等
喜相逢、光明行、 卡门组曲、
运动员进行曲等 拉科齐进行曲。
梁祝、思乡曲
小夜曲、摇篮曲
军港之夜等
梦幻曲等
步步高、
西班牙斗牛士舞曲
游击队之歌等
精选ppt健所 • 精神保健中心 • 地区精神医疗
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第二节 精神障碍者的作业疗法
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1
精神障碍
是广泛的精神功能状态异常的总称。
包括
神经症 心因性疾患 精神薄弱 性格异常等
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2
一、精神障碍与精神疗法
一）精神障碍的含义从以下四方面考虑：
1、精神障碍是指以主观体验异常及行为异 常为主要症状的大脑功能活动障碍的总称。
2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。 3、精神处于持续或固定的缺陷状态。 4、精神障碍由医学、社会、文化的因素决定。
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27
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精神障碍的作业疗法讲课文档
自己的身体担忧。 疗法：听其自然的办法切断心身之间的
恶性循环，直至治愈。
第八页，共42页。
具体方法：
第一期：绝对卧床4—7天。 第二期：轻工作3—7天。禁止读书。 第三期：重工作3—7天。禁止娱乐，会客。
第四期：生活训练。
第九页，共42页。
4、环境疗法：
• 生活指导
• 娱乐、消遣疗法
• 作业疗法
1、进行诊断和评定
2、完成治疗
3、提高精神卫生水平 4、起到康复作用
•记录症状
•预测病情 •掌握治疗中出现的问题 •符合患者的利益 •具有科学性
第十九页，共42页。
（二）作用：
1、促进疾病的痊愈过程
2、获得身心各种功能 3、推进社会化过程
4、预防疾病的复发和阻止障碍的进展 5、维持和提高精神健康的水平
3、自我调整：对现实检讨的能力，
现实与非现实的认识能力。
4、无意识的联络。 5、交流。
第二十五页，共42页。
（三）治疗
1、利用活动进行治疗
2、利用自己自身的能力进行治疗
3、利用集体的作用
第二十六页，共42页。
实施过程
1 患者的存在 2 评定 3 治疗目标 4 治疗内容 5 治疗经过 6 治疗结果
第二十页，共42页。
四、作业疗法的实施
（一）一般程序：
目的
1、 评定
找出问题点
第二十一页，共42页。
2、制定康复目标
• 短期目标：住院期间需要解决的问题。
• 长期目标：满足回归家庭或社会所应该 达到的要求，治疗手段所能
改善的功能状态。
第二十二页，共42页。
3、决定治疗方法
治疗
再评定
修改治疗方法
恶性循环，直至治愈。
第八页，共42页。
具体方法：
第一期：绝对卧床4—7天。 第二期：轻工作3—7天。禁止读书。 第三期：重工作3—7天。禁止娱乐，会客。
第四期：生活训练。
第九页，共42页。
4、环境疗法：
• 生活指导
• 娱乐、消遣疗法
• 作业疗法
1、进行诊断和评定
2、完成治疗
3、提高精神卫生水平 4、起到康复作用
•记录症状
•预测病情 •掌握治疗中出现的问题 •符合患者的利益 •具有科学性
第十九页，共42页。
（二）作用：
1、促进疾病的痊愈过程
2、获得身心各种功能 3、推进社会化过程
4、预防疾病的复发和阻止障碍的进展 5、维持和提高精神健康的水平
3、自我调整：对现实检讨的能力，
现实与非现实的认识能力。
4、无意识的联络。 5、交流。
第二十五页，共42页。
（三）治疗
1、利用活动进行治疗
2、利用自己自身的能力进行治疗
3、利用集体的作用
第二十六页，共42页。
实施过程
1 患者的存在 2 评定 3 治疗目标 4 治疗内容 5 治疗经过 6 治疗结果
第二十页，共42页。
四、作业疗法的实施
（一）一般程序：
目的
1、 评定
找出问题点
第二十一页，共42页。
2、制定康复目标
• 短期目标：住院期间需要解决的问题。
• 长期目标：满足回归家庭或社会所应该 达到的要求，治疗手段所能
改善的功能状态。
第二十二页，共42页。
3、决定治疗方法
治疗
再评定
修改治疗方法
精神障碍的作业疗法
3、发育学理论
1) 发育的生物学理论 2) 与认知、直觉、运动功能有关的方面 3) 受他人影响的社会化过程 4) 以社会结构为背景的学习、吸收的过程
精神科领域作业疗法的理论:
• 精神分析理论 • 人类关系理论 • 社会精神医学 • 地域精神医学 • 自我心理学 • 学习理论 • 行为学等
三、作业疗法的目的和作用
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军港之夜等
梦幻曲等
步步高、
西班牙斗牛士舞曲
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二、动力精神医学与作业疗法
一）动力精神医学的概念： （dynamic psychiatry ，dynamic） 力是改变物体运动状态的根本原因，
由此可以解释病态心理的发生过程。
II.集体精神疗法
• 游戏疗法 • 戏剧疗法 • 家庭疗法
森田疗法：
精神症：是一症素质的基础上发展起来的。 表现：内省力强，求生欲望强烈，经常为
自己的身体担忧。 疗法：听其自然的办法切断心身之间的
恶性循环，直至治愈。
具体方法：
第一期：绝对卧床4—7天。 第二期：轻工作3—7天。禁止读书。 第三期：重工作3—7天。禁止娱乐，会客。 第四期：生活训练。
第二节 精神障碍者的作业疗法
精神障碍的作业治疗 ppt课件
PPT课件 27
三、小组评估法
小组的意义：小组由个体组成，其功能要大于简单 的个体之和。个体在小组中通过互相帮助、依赖而得 以生存和发展。 评价的内容： 1.对人交流能力，是否与他人建立良好的关系。 2.评定患者在小组中能否发挥自己的能力及发挥的 程度。 3.是否满足小组活动。 4.怎样的小组最适合患者。
第二节 精神障碍的作业评定
PPT课件
18
一、评定项目
ß 身心基本功能 ß 日常生活能力 ß 职业相关能力 ß 社会生活能力 ß 资源和环境
PPT课件 19
二、常用的评估方法
ß 观察法 ß 面谈法 ß 小组评价法 ß 日常生活技能评价法 ß 精神功能的量表检查法
PPT课件 20
一、观察法1
1.观察的构成要素
PPT课件 12
治疗原则2 恢复期
恢复期后期（4个月~1年） 总的康复目标：自立和适应，生活相关技能的改 善和学习
PPT课件
13
治疗原则2 恢复期
恢复期后期（4个月~1年） 作业治疗的目标和作用： 交流技能的改善和学习；角色行为能力的改善和 学习； 自我能力的确认；成就感的获得； 自信的恢复；社会性的获得； 职业准备训练；家属教育和环境改造； 社会资源利用的支援；障碍的减轻和包容。
PPT课件 45
（六）工具பைடு நூலகம்
功能： 1.身体功能的延长或者是代理。
2.身体机能的辅助性。
3.身体机能的拮抗功能（训练器具等）。
4.对感觉机能的刺激功能。
PPT课件
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（七）材料
可塑性 （可变形能 力） 手感 （粗糙， 光滑等）
颜色
作业活 动
影响作业 治疗效果
例：1）粘土：可塑性强，易变形状，易的恢复原状，不需要过多的体力 ，对精细运动有要求。 2）木头：可塑性低，不容易形变，作品形状易保持，不易恢复最初 的状态，重复性差。相对来说耗体力。
三、小组评估法
小组的意义：小组由个体组成，其功能要大于简单 的个体之和。个体在小组中通过互相帮助、依赖而得 以生存和发展。 评价的内容： 1.对人交流能力，是否与他人建立良好的关系。 2.评定患者在小组中能否发挥自己的能力及发挥的 程度。 3.是否满足小组活动。 4.怎样的小组最适合患者。
第二节 精神障碍的作业评定
PPT课件
18
一、评定项目
ß 身心基本功能 ß 日常生活能力 ß 职业相关能力 ß 社会生活能力 ß 资源和环境
PPT课件 19
二、常用的评估方法
ß 观察法 ß 面谈法 ß 小组评价法 ß 日常生活技能评价法 ß 精神功能的量表检查法
PPT课件 20
一、观察法1
1.观察的构成要素
PPT课件 12
治疗原则2 恢复期
恢复期后期（4个月~1年） 总的康复目标：自立和适应，生活相关技能的改 善和学习
PPT课件
13
治疗原则2 恢复期
恢复期后期（4个月~1年） 作业治疗的目标和作用： 交流技能的改善和学习；角色行为能力的改善和 学习； 自我能力的确认；成就感的获得； 自信的恢复；社会性的获得； 职业准备训练；家属教育和环境改造； 社会资源利用的支援；障碍的减轻和包容。
PPT课件 45
（六）工具பைடு நூலகம்
功能： 1.身体功能的延长或者是代理。
2.身体机能的辅助性。
3.身体机能的拮抗功能（训练器具等）。
4.对感觉机能的刺激功能。
PPT课件
46
（七）材料
可塑性 （可变形能 力） 手感 （粗糙， 光滑等）
颜色
作业活 动
影响作业 治疗效果
例：1）粘土：可塑性强，易变形状，易的恢复原状，不需要过多的体力 ，对精细运动有要求。 2）木头：可塑性低，不容易形变，作品形状易保持，不易恢复最初 的状态，重复性差。相对来说耗体力。
精神障碍的作业疗法文档
2、交谈：收集资料、进行观察。 2、具体的精神疾病或特定疾病状态的总称。
2、Watson的行为主义理论
长期目标：满足回归家庭或社会所应该
2、利用自己自身的能力进行治疗
治疗 再3评、定 测修改试治疗方：法 量表等方法。
对治疗起作用的评定项目
1、加强对自己的认识：对自己怎样认识，
对自己是什么印象。
2、加强对别人的认识：怎样理解他人。 3、自我调整：对现实检讨的能力，
军港之夜等
梦幻曲等
步步高、
西班牙斗牛士舞曲
游击队之歌等
维也纳森林故事等
5、社会回归：
• 保健所 • 精神保健中心 • 地区精神医疗
二、动力精神医学与作业疗法
一）动力精神医学的概念： （dynamic psychiatry ，dynamic） 力是改变物体运动状态的根本原因，
由此可以解释病态心理的发生过程。
现实与非现实的认识能力。
4、无意识的联络。 5、交流。
（三）治疗
1、利用活动进行治疗 2、利用自己自身的能力进行治疗 3、利用集体的作用
实施过程
1 患者的存在 2 评定 3 治疗目标 4 治疗内容 5 治疗经过 6 治疗结果 7 考察 8 今后的方针
北京安定医院介绍
短期目标：住院期间需要解决的问题。
4、环境疗法：
• 生活指导 • 娱乐、消遣疗法 • 作业疗法 • 社会生活技能疗法
体育娱乐疗法：
症状或状态 焦虑症状 抑郁症 紧张性头痛 智力发育迟滞
中国音乐
西洋乐曲
梅花三弄、
蓝色多瑙河、
春江花月夜等
田园交响曲等
喜相逢、光明行、 卡门组曲、
运动员进行曲等 拉科齐进行曲。
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（2）通过他人那里得到的承认、注意和激励来 明确“自我”的概念。
（3）一起考虑在作业过程中本人不喜欢的过程； 在面临失败时，通过学习哪些新的方法和手段、 做了哪些策略改变，才最终成功等。
专业类
16
（三）恢复后期的作业治疗
目的 2：针对自立的准备 作业活动要点： （1）在日常生活中的交流能力。如与他人打招呼、
意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境 和内心体验不协调，脱离现实。 多因素致病，详细病因不明。
专业类
4
常见的症状 （1）
焦虑不安
被监视
专业类
5
常见的症状 （2）
遥 控
被操纵、被遥控
专业类
6
常见的症状（3）
失眠
专业类
7
常见的症状 （4）
理解和表达障碍
专业类
8
不能很好地休息
专业类
9
恢复过程和作业疗法介入时期
性格缺陷和人生观、不良价值观所致的不良 认知
专业类
21
（二）行为疗法
适应证：恢复期病人伴发的某些行为问题，可 以借助行为疗法给予治疗。
目的：纠正不良行为 良好行为的强化：代币疗法 不良行为的惩罚
专业类
22
Байду номын сангаас 第二节 双相障碍
专业类
23
概述
双相障碍（bipolar disorder, BP）： 一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或
专业类
18
（三）恢复后期的作业治疗
目的 3：自律生活的恢复
作业活动要点：
自我情绪控制：真正开始参与社会的时候， 能够保持良好的心态；遇到一些小事时，能 做到不紧张、不恐惧。
寻找帮助：能主动地找到一些相关的设施， 如社区俱乐部等，就自己的苦闷、烦恼、困 难与他们进行沟通和交流，使自己的紧张感 和压力得以缓解。
勉强去做做不到的事。 （2）体验与他人共同进行活动时所共有的经 验（共有体验）和共同的情感。 （3）尝试着为他人做点什么（关心他人的体 验）
专业类
15
（三）恢复后期的作业治疗
目的:使患者了解到自己的能力（自我能力的评估） 和回到现实生活中来。
作业活动的要点：
（1）与本人共同评价和讨论完成作业的能力。
作业形式: 可以从平行作业开始。
专业类
12
2.身体感觉的恢复
特点：患者为了不受到伤害而把自己封闭起 来，使得身体的各种感知觉退化、对自己身 体忽视，很多患者会感到自己和身体是分离 的。
作业活动的作用：通过作业活动，患者有意 识地感觉在使用自己的身体，同时要有意识 地感受他人和自己以外的事物，这样才能慢 慢地了解到身体是自己的一部分。
专业类
19
（四）维持期的作业治疗
目的：防止复发，维持和提高生活质量。 对于回归家庭和社会的患者：合理利用
社会资源，让患者有所依赖，建立生活的 安全和安心感。
对于生活在医疗机构的患者：提供一些 能维持与现实有关系的作业活动。
专业类
20
五、认知行为疗法
（一）认知疗法 适应证：适用于精神分裂症恢复期的患者。 目的： 纠正不良认知 对疾病缺乏完整认识导致的不良认知 有来自心理社会因素所致的其他不良认知
问候等。 （2）自己的健康管理（包含正确服用药物）。 （3）重要物品的管理：如银行卡的保管、使用、
存取款等。
专业类
17
（三）恢复后期的作业治疗
目的 2：针对自立的准备 作业活动要点： （4）有效利用社会资源：如生活保障、医疗保险
等制度的利用；街道、社区、职业介绍结构等政 府机关的利用；大型百货商场、超市、公共交通 设施的利用等。 （5）合理膳食。 （6）遇到困难时懂得如何寻求帮助。
作业疗法
恢复期
专业类
10
作业疗法原则
1.通过作业活动使患者回到现实生活中来。 2.增加患者对事物的关心和兴趣。 3.体验成功的感觉。 4.利用集体作业活动提高患者的交流能力。
专业类
11
（一）早期的作业治疗
1．安心、安全的保障
特点：急性期的患者易激惹引起焦虑，思 维紊乱。
作业活动：音乐，没有时间和任务限制的 作业活动。
2.自尊心的保护、自信的维持与重建（症状稍稳定后） 躁狂的治疗要点：
（3）通过努力后的作品应该是比较漂亮且有价值的。 （4）活动的次数要多，但每次的时间要短。 （5）当患者自己做决定感到困难的时候应及时给予 帮助。 （6）语言指导要简短。 （7）一旦做出决定，尽可能坚持到底。
专业类
13
（二）恢复前期的作业治疗
目的：通过具体的作业活动使患者恢复基本的生 活节律、体验周围的环境和集体所属感。
作业治疗过程：可以先从平行作业形式开始，然 后再过渡到集体作业形式，让患者渐渐产生与他 人之间相互信任、相互依赖的感觉。
专业类
14
（二）恢复前期的作业治疗
作业活动要点： （1）寻找、发现可以发挥自己作用的事，不
轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。
躁狂和抑郁在一天中可观察到症状变换的情 况。
专业类
24
躁狂症状
亢奋，好争辩
专业类
25
抑郁的症状
睡眠障碍、头痛、头晕、耳鸣
肩 痛
食欲低下、体重减少、 胃胀、便秘、腹泻等
腰痛
心悸、早搏、 血压异常等
关节痛
抑郁表情和常见的全身非典型症状
专业类
26
作业治疗原则
1.躁狂状态 （1）急性期 ➢ 控制患者的行为，掌握活动和休息的平衡。 ➢ 利用运动消耗患者的精力。 ➢ 限定患者的活动（例如：在同一时间内不让患
专业类
29
早期的作业疗法
1.休息 刚开始主要以药物和其他临床治疗为主，作业 疗法相对来说在这一时期能积极介入的地方很 少。
2.自尊心的保护、自信的维持与重建（症状稍稳定后） 躁狂的治疗要点：
（1）明确地指出时间、作业量、注意事项以及限制 事项。 （2）选择简单、不易失败的活动。
专业类
30
早期的作业疗法
者进进出出，一次完成一个作品）。
专业类
27
作业治疗原则
1.躁狂状态 （2）恢复期 ➢ 利用作业活动，调整患者的生活节奏。 ➢ 要认识到这种状态会交替变换。 ➢ 要患者学习自己疾病的相关知识。
专业类
28
2.抑郁状态 （1）急性期 以休养为主。 （2）恢复期 修正患者的拘泥情绪 转换心情，防止复发
十六章 常见精神障碍的作业疗法
专业类
1
本章内容
第一节 精神分裂症 第二节 双相障碍 第三节 进食障碍 第四节 注意力缺陷多动障碍 第五节 老年期的精神障碍
专业类
2
第一节 精神分裂症
专业类
3
概述
精神分裂症（schizophrenia）是作业治疗中 常见的一种疾病。
是所有精神疾病中最严重、最影响功能的病症。 多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、
（3）一起考虑在作业过程中本人不喜欢的过程； 在面临失败时，通过学习哪些新的方法和手段、 做了哪些策略改变，才最终成功等。
专业类
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（三）恢复后期的作业治疗
目的 2：针对自立的准备 作业活动要点： （1）在日常生活中的交流能力。如与他人打招呼、
意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境 和内心体验不协调，脱离现实。 多因素致病，详细病因不明。
专业类
4
常见的症状 （1）
焦虑不安
被监视
专业类
5
常见的症状 （2）
遥 控
被操纵、被遥控
专业类
6
常见的症状（3）
失眠
专业类
7
常见的症状 （4）
理解和表达障碍
专业类
8
不能很好地休息
专业类
9
恢复过程和作业疗法介入时期
性格缺陷和人生观、不良价值观所致的不良 认知
专业类
21
（二）行为疗法
适应证：恢复期病人伴发的某些行为问题，可 以借助行为疗法给予治疗。
目的：纠正不良行为 良好行为的强化：代币疗法 不良行为的惩罚
专业类
22
Байду номын сангаас 第二节 双相障碍
专业类
23
概述
双相障碍（bipolar disorder, BP）： 一般是指既有符合症状学诊断标准的躁狂或
专业类
18
（三）恢复后期的作业治疗
目的 3：自律生活的恢复
作业活动要点：
自我情绪控制：真正开始参与社会的时候， 能够保持良好的心态；遇到一些小事时，能 做到不紧张、不恐惧。
寻找帮助：能主动地找到一些相关的设施， 如社区俱乐部等，就自己的苦闷、烦恼、困 难与他们进行沟通和交流，使自己的紧张感 和压力得以缓解。
勉强去做做不到的事。 （2）体验与他人共同进行活动时所共有的经 验（共有体验）和共同的情感。 （3）尝试着为他人做点什么（关心他人的体 验）
专业类
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（三）恢复后期的作业治疗
目的:使患者了解到自己的能力（自我能力的评估） 和回到现实生活中来。
作业活动的要点：
（1）与本人共同评价和讨论完成作业的能力。
作业形式: 可以从平行作业开始。
专业类
12
2.身体感觉的恢复
特点：患者为了不受到伤害而把自己封闭起 来，使得身体的各种感知觉退化、对自己身 体忽视，很多患者会感到自己和身体是分离 的。
作业活动的作用：通过作业活动，患者有意 识地感觉在使用自己的身体，同时要有意识 地感受他人和自己以外的事物，这样才能慢 慢地了解到身体是自己的一部分。
专业类
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（四）维持期的作业治疗
目的：防止复发，维持和提高生活质量。 对于回归家庭和社会的患者：合理利用
社会资源，让患者有所依赖，建立生活的 安全和安心感。
对于生活在医疗机构的患者：提供一些 能维持与现实有关系的作业活动。
专业类
20
五、认知行为疗法
（一）认知疗法 适应证：适用于精神分裂症恢复期的患者。 目的： 纠正不良认知 对疾病缺乏完整认识导致的不良认知 有来自心理社会因素所致的其他不良认知
问候等。 （2）自己的健康管理（包含正确服用药物）。 （3）重要物品的管理：如银行卡的保管、使用、
存取款等。
专业类
17
（三）恢复后期的作业治疗
目的 2：针对自立的准备 作业活动要点： （4）有效利用社会资源：如生活保障、医疗保险
等制度的利用；街道、社区、职业介绍结构等政 府机关的利用；大型百货商场、超市、公共交通 设施的利用等。 （5）合理膳食。 （6）遇到困难时懂得如何寻求帮助。
作业疗法
恢复期
专业类
10
作业疗法原则
1.通过作业活动使患者回到现实生活中来。 2.增加患者对事物的关心和兴趣。 3.体验成功的感觉。 4.利用集体作业活动提高患者的交流能力。
专业类
11
（一）早期的作业治疗
1．安心、安全的保障
特点：急性期的患者易激惹引起焦虑，思 维紊乱。
作业活动：音乐，没有时间和任务限制的 作业活动。
2.自尊心的保护、自信的维持与重建（症状稍稳定后） 躁狂的治疗要点：
（3）通过努力后的作品应该是比较漂亮且有价值的。 （4）活动的次数要多，但每次的时间要短。 （5）当患者自己做决定感到困难的时候应及时给予 帮助。 （6）语言指导要简短。 （7）一旦做出决定，尽可能坚持到底。
专业类
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（二）恢复前期的作业治疗
目的：通过具体的作业活动使患者恢复基本的生 活节律、体验周围的环境和集体所属感。
作业治疗过程：可以先从平行作业形式开始，然 后再过渡到集体作业形式，让患者渐渐产生与他 人之间相互信任、相互依赖的感觉。
专业类
14
（二）恢复前期的作业治疗
作业活动要点： （1）寻找、发现可以发挥自己作用的事，不
轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。
躁狂和抑郁在一天中可观察到症状变换的情 况。
专业类
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躁狂症状
亢奋，好争辩
专业类
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抑郁的症状
睡眠障碍、头痛、头晕、耳鸣
肩 痛
食欲低下、体重减少、 胃胀、便秘、腹泻等
腰痛
心悸、早搏、 血压异常等
关节痛
抑郁表情和常见的全身非典型症状
专业类
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作业治疗原则
1.躁狂状态 （1）急性期 ➢ 控制患者的行为，掌握活动和休息的平衡。 ➢ 利用运动消耗患者的精力。 ➢ 限定患者的活动（例如：在同一时间内不让患
专业类
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早期的作业疗法
1.休息 刚开始主要以药物和其他临床治疗为主，作业 疗法相对来说在这一时期能积极介入的地方很 少。
2.自尊心的保护、自信的维持与重建（症状稍稳定后） 躁狂的治疗要点：
（1）明确地指出时间、作业量、注意事项以及限制 事项。 （2）选择简单、不易失败的活动。
专业类
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早期的作业疗法
者进进出出，一次完成一个作品）。
专业类
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作业治疗原则
1.躁狂状态 （2）恢复期 ➢ 利用作业活动，调整患者的生活节奏。 ➢ 要认识到这种状态会交替变换。 ➢ 要患者学习自己疾病的相关知识。
专业类
28
2.抑郁状态 （1）急性期 以休养为主。 （2）恢复期 修正患者的拘泥情绪 转换心情，防止复发
十六章 常见精神障碍的作业疗法
专业类
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本章内容
第一节 精神分裂症 第二节 双相障碍 第三节 进食障碍 第四节 注意力缺陷多动障碍 第五节 老年期的精神障碍
专业类
2
第一节 精神分裂症
专业类
3
概述
精神分裂症（schizophrenia）是作业治疗中 常见的一种疾病。
是所有精神疾病中最严重、最影响功能的病症。 多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、