丙型肝炎患者的临床检验
丙型肝炎的临床检验技术应用分析
中 图分类 号 ：Ｒ ５ １ ２ ． ６ ＋ ３
文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ０ ４ ３ － ０ ２
ｅ ｐａ ｉｔ ｔ ｉ ｓ Ｃ Ｔｅ ｓ ｉｎ ｔ ｇ Ｔｅ ｃ ｈｎｏｌ ｏｇｙ
Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｈ Ｃ Ｖ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ Ｇ Ｌ ｕ ， ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ， Ａ Ｌ Ｂ ， Ａ ｕ、 ａ ｎ ｄ Ａ Ｓ Ｔ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ Ｈ Ｃ Ｖ ｎｔ ａ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｎ ｅ ｇ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ ｌ ｏ ｗ（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ
１ 月至 ２ ０ １ ３ 年 ２月 间我 院收 治 的接 受 丙型 肝 炎 筛查 的受 试者 ９ ０ ０例 ，对 采取 展 开 Ｈ Ｃ Ｖ抗 体检 测 ，而后 对 Ｈ Ｃ Ｖ抗 体 阳性者 和 阴性 者展 开 Ｇ Ｌ ｕ 、血 、ＡＬ Ｂ 、Ａ ｕ’ 及 ＡＳ Ｔ水平 进 行检 测 ，对 比 分析检 测 结 果。 结果 Ｈ Ｃ Ｖ抗 体 阳性 患者 的 Ｇ Ｌ ｕ 、血 、Ａ Ｌ Ｂ 、Ａ Ｌ ｆ Ｔ及 ＡＳ Ｔ 水平
２ ０ １ ３ 年７ 月第 １ １ 卷 第１ ９ 期
・
论
著 ・ ４ ３
丙型肝炎 的临床检 验技 术应用分析
孙 占 宇 于 世 质
（ 山东 昌邑市人 民医 院检验科 ，山东 昌邑 ２ ６ １ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 对 丙 型 肝 炎的 临床检 验 技 术 的应 用效 果进 行 分析 探 讨 ，为今 后 的 临床检 验 工 作提 供 可 靠 的参 考依据 。方 法 抽取 在 ２ ０ １ １ 年
丙型肝炎检验方法的临床研究与分析
Ｈ Ｃ Ｖ ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ １ ２ ８ （ ６ １ ． ２ ４ ％） ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｈ Ｃ Ｖ － ＲＮ Ａ （ 尸＞ ０ ． ０ ５ ） ． １ １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ５ ３ ． ５ ９ ％） ｗ ｅ ｒ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｏ ｒ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｃ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ
疫法 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 检测抗 一 Ｈ Ｃ Ｖ和实 时荧光定量 Ｐ Ｃ Ｒ法 （ Ｆ Ｑ — Ｐ Ｃ Ｒ） 检测 Ｈ Ｃ Ｖ — Ｒ Ｎ Ａ， 分析两种检测方法 的有效性及差
异 。结果 检 出抗 一 Ｈ Ｃ Ｖ阳性 １ ３ ８份 （ ６ ６ ． ０ ３ ％） ， ＨＣ Ｖ— Ｒ Ｎ Ａ阳性 １ ２ ８份 （ ６ １ ． ２ ４ ％） ， 差异无 统计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ｏ
ｉ ｎ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｃ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｎ ｔ ｉ － Ｈ Ｃ Ｖ ｗ ａ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍ ｅ — ｌ ｉ ｎ ｋ ｅ ｄ ｉ ｍｍｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙ （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ）ａ ｎ ｄ ＨＣ Ｖ－ Ｒ ＮＡ ｗ ａ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｒ ｅ ａ ｌ － ｔ ｉ ｍｅ ｌ ｆ ｕ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｅ ｎ ｅ ｅ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｐ Ｃ Ｒ （ Ｆ Ｑ — Ｐ Ｃ Ｒ） ｉ ｎ ２ ０ ９ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ
丙型肝炎病毒实验室检测技术规范
HCV是一种有包膜的RNA病毒。病毒体为直径40～60nm的球状颗粒，包膜表面有刺突结构。用有机溶剂提取去除包膜后，可暴露其中心的核衣壳，直径约33nm。经蔗糖梯度离心后，血清中的HCV颗粒分布于3个组分：浮密度为1.04～1.06g/ml者为与血清中脂蛋白结合的病毒颗粒；1.09～1.1g/ml者为游离的病毒颗粒；浮密度为1.17～1.24g/ml的病毒颗粒与血清中抗体结合以免疫复合物形式存在。
现代医学的发展日新月异，新理论、新观点、新的诊断技术和新的防治策略不断出现，中国疾病预防控制中心将根据最新的临床医学证据适时组织专家组对本《规范》进行修改和更新。
本《规范》主要起草单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心。
本《规范》参加编写单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制中心、北京大学医学部、北京人民医院、上海巴斯德研究所、中国药品生物制品检定所、浙江大学医学院、北京市疾病预防控制中心。
在分类学上HCV属黄病毒科（Flaviviridae）丙型肝炎病毒属（Hepacivirus）。HCV是单股正链RNA病毒，基因组总长约9.6kb，编码单一的开放读框（open reading frame，ORF），可翻译成一个约3000个氨基酸的前体蛋白。在HCV ORF两侧分别有一个5'非编码区和3'非编码区，均具有复杂的二级结构。5'非编码区含有内部核糖体进入位点（internal ribosome entry site，IRES），可直接与40S核糖体亚单位结合，启动HCV前体蛋白的翻译。
《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范》
中国疾病预防控制中心
二○一○年五月二十日
前言
丙型肝炎已呈全球性流行。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.7亿人感染HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。我国病毒性肝炎的发病人数一直位于所有传染病的前列，而丙型肝炎报告发病率在病毒性肝炎中也呈现上升趋势。丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病，丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
丙型肝炎患者血清抗-HCV、HCV-RNA检测的临床意义
丙型肝炎患者血清抗-HCV、HCV-RNA检测的临床意义钟瑛;刘章平【摘要】目的探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA定量与抗-HCV检测结果的关系及其临床意义.方法采用间接ELISA方法检测220例疑似丙肝患者的抗-HCV,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测其HCV-RNA水平.结果 220例抗-HCV阳性血清中,HCV-RNA阳性146例,占66.36％、阴性74例(占33.64％),另有5例抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性,可能为HCV早期感染者;在不同抗-HCV 定量值(≤20、20～、60～和≥100)患者中,HCV-RNA阳性率分别为:42.86％、67.37％、83.33％和84.00％,结果随着患者血清抗-HCV含量的增大,HCV-RNA 的检出率亦相应增加(P＜0.05).结论抗-HCV检测仍是目前用于HCV诊断的主要检测手段,HCV-RNA载量检测对丙型肝炎的诊断和疗效判定具有十分重要的应用价值.所以运用HCV-RNA,联合抗-HCV检测,对正确诊断HCV及抗病毒治疗疗效的评估等都有重要意义.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2017(015)004【总页数】3页(P58-60)【关键词】丙型肝炎;抗-HCV;HCV-RNA【作者】钟瑛;刘章平【作者单位】延安市人民医院检验科;延安市中医医院检验科,陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R512.6丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis Cvirus，HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经血液传播[1]，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。
丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌(HCC)。
对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题[2]。
丙型肝炎的检验诊断分析
丙型肝炎的检验诊断分析目的分析丙型肝炎的检验诊断情况，提高丙型肝炎患者的早期诊断与治疗。
方法随机抽取我院的2012年间的40例例行丙型肝炎的检验诊断患者的临床资料进行回顾性分析，采用丙肝抗原检测法，针对患者体现的丙型肝炎进行检测。
结果用FQ-PCR联合ELISA方法检测117例临床已确诊为丙型肝炎患者的血清，漏检率为2%，敏感性为97%。
结论采用丙肝抗原检测法对于丙型肝炎的检验诊断具有重要的价值和意义，不仅解决了窗口期所出现的漏诊问题，而且突破了抗体检验的局限性。
标签：替米沙坦；联合；氢氯噻嗪；高血压；临床丙型肝炎目前在我国人群中的发病率与感染率越来越高，根据大量的数据研究表明，丙型肝炎的感染率高达 3.2%，其中，北方人群的感染率要高于南方地区。
而且丙肝患者易于慢性化，从而导致患者引发肝硬化等症状，进而引发更为严重的肝癌。
为此，对丙型肝炎的早期及时、有效、正确诊断就显得尤为重要。
在诊断丙型肝火中，最为关键的技术就是通过检测患者血中的丙肝抗体来确诊，也是目前主要的诊断方法，对于抗体的出现，一般其时间在1～2个月内，因此，在这期间，极易造成漏诊现象的发生。
虽然随着我国医学水平和医学技术的不断进步与发展，其检测方法也大大改进，目前已由传统的第一代进步到第三代，检测阳性率明显提高，同时，使窗口期大大缩短，但是仍旧没有从根本上解决问题。
因此，为了提高丙型肝炎的检验诊断，随机抽取我院的2012年间的40例例行丙型肝炎的检验诊断患者的临床资料进行回顾性分析，具体的诊断资料和结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料在40例例行丙型肝炎的检验诊断患者中，年龄在15-50岁之间，平均年龄44岁，男性患者28例，女性患者12例。
所有患者均符合丙型肝炎临床表现症状，同时排队其他型肝炎引起肝损伤的患者。
1.2 诊断指标方法在诊断时，根据中华医学会传染病的相关标准以及病毒性肝炎防治诊断标准为参照。
在患者确认后，首先对患者进行血清定量检测，采用FQ-PCR，检测HCV-RNA，采用ELISA法，检测抗-HCV，严格按照说明书进行操作，同时，采用酶动力学法对患者的ALT进行检测，参考值为5～40U/L（37℃）。
丙肝患者HCV-Ab、HCV-RNA、HCV-Ag试剂盒联合检测体会
（ 解放军一五 三医院 检验科 ， 郑州 ４ ５ ０ ０ ４ ２ ）
［ 摘要 ］ 目的
探讨 Ｈ Ｃ Ｖ— Ａ ｂ 、 Ｈ Ｃ Ｖ— Ｒ Ｎ Ａ、 Ｈ Ｃ Ｖ—Ａ ｇ 联合检测 的意义。方法
用丙型肝 炎抗体 （ Ｈ Ｃ Ｖ —Ａ ｂ ） 、 丙
型肝炎 病毒核酸（ ＨＣ Ｖ—Ｒ Ｎ Ａ） 扩增 （ Ｒ Ｎ Ａ） 荧光 定量及丙型肝核心抗原 （ Ｈ Ｃ Ｖ—Ａ ｇ ）三 种 试 剂 盒 分 别 检 测 血 清 中 的 Ｈ Ｃ Ｖ —Ａ ｂ 、 ＨＣ Ｖ—Ｒ Ｎ Ａ、 ＨＣ Ｖ—Ａ ｇ 三 种 标 志物 。结 果 根据 丙 型 肝 炎 病 毒 在 体 内存 在 的 时 间 ， 通过 ９ Ｏ例 疑 似 丙 型
长， 治 疗成 本高 ， 尤 其 目前 还 没有 预 防疫苗 。早 期检 测受到广大患者和医疗工作者的重视 ， ＨＣ Ｖ—Ａ ｂ 、
合荧 光探 针 的扩增 技术 。由深圳凯 杰 生物 工程有 限
公 司生产 ， 配套 Ｈ Ｃ Ｖ核 酸扩增 （ Ｐ Ｃ Ｒ） 荧 光定 量检 测
试剂 盒 ， Ｈ Ｃ Ｖ—Ｒ Ｎ Ａ载 量正 常值 为 ＜ ５ ０ ０ ｃ ｏ ｐ ／ ｍ ｌ 。
—
Ａｂ 、 ＨＣＶ — ＲＮＡ 、 ＨＣＶ —Ａｇ。
１ ． ２ ． １ Ｈ Ｃ Ｖ— Ａ ｂ检测 采用 双抗 体 夹心 时 间 分辨
免 疫荧 光 分 析 法 （ Ｔ Ｒ Ｉ Ｆ ＭＡ） ， 检 测 试 剂 盒 由江 苏 新 波 生物 制剂 有 限 公 司 生 产 。 配套 新 波 生 物 的 Ａ ｎ ｙ ．
—
９ ０例 丙肝 患者 Ｈ Ｃ Ｖ —Ａ ｂ阳性率 为 ９ ７ ％， Ｈ Ｃ Ｖ Ｒ Ｎ Ａ的 阳性 率 为 ７ ４ ％， ＨＣ Ｖ—Ａ ｇ阳性 率 为 ６ １ ％，
不同检验方法用于丙型肝炎检验的临床特异性对比分析
不同检验方法用于丙型肝炎检验的临床特异性对比分析
王莉;刘丽秋;辛华
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2022(45)3
【摘要】目的:研究丙型肝炎患者行双抗原夹心酶联免疫吸附法(ELISA)、间接ELISA法检测的效果。
方法:数据取自我院收治的100例患者,“双盲法”分参照组、科研组,两组疗效比较。
结果:9份抗-HCV阳性标本中,科研组阳性检出率为
88.89%,参照组阳性检出率33.33%;科研组假阴性样本有1份,参照组假阴性样本
有6份;科研组抗-HCV阴性标本检出率96.70%,参照组抗-HCV阴性样本检出率85.71%,两组比较有统计学差异;科研组灵敏度98.83%、特异度97.25%、阳性预
测值93.64%及阴性预测值91.26%均高于参照组89.54%、85.21%、82.57%、80.04%(P<0.05)。
结论:丙型肝炎患者行双抗原夹心ELISA法检测可提高检测准确性、特异性及灵敏度,可为疾病治疗提供参考。
【总页数】2页(P8-9)
【作者】王莉;刘丽秋;辛华
【作者单位】佳木斯大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512.63
【相关文献】
1.不同检验方法用于梅毒不同时期的敏感性和特异性的临床检验效果对比分析
2.不同检验方法用于丙型肝炎检验的临床对比分析
3.不同检验方法应用于丙型肝炎检验中的临床对比分析
4.不同检验方法用于丙型肝炎检验临床对比分析
5.不同检验方法用于丙型肝炎检验临床对比分析
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丙肝患者诊断标准
丙肝患者诊断标准
一、慢性丙型肝炎的诊断。
诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。
二、急性丙型肝炎的诊断。
全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。
部分患者无明显症状，表现为隐匿性感染;实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA阳性。
HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。
丙型肝炎患者的临床检验
论 著・ ・丙型肝炎患者的临床检验分析梁有娣1，梁玉金2（1.广州中医药大学附属中山中医院 检验科，广东 中山 528400；2.佛山市顺德区中医院检验科，广东 佛山 528333）摘要:目的 与临床经验相结合，探讨和研究丙型肝炎患者的有效检验方案。
方法 研究对象是1222例在2010年10月至2011年10月期间在我院检验丙型肝炎的患者，这些患者都采取常规抽取静脉血，将静脉血采取离心方式提取血清待用。
并且患者们要进行双向检验，两种检验分别是酶联免疫法检验和胶体金法，酶联免疫法即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由中山生物有限公司生产；胶体金法检验即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由英科新创科技有限公司生产。
检验结果出来后对以上两种方案的有效性进行判定。
结果 此次研究结论表明，通过这两种方案对丙型肝炎阳性率检验的χ2=1.03且P＞0.05，由此判断两种方案的差异没有统计学意义，结论表明在临床检验上这两种方案都能使用，并且可以肯定其有效性。
结论 虽然两种方法的有效性都得到了肯定，但是胶体金法与酶联免疫法相比较，具有以下几个优良性质，即:便捷的操作、更短的时间、直观的观察、没有特殊设备作为辅助、价钱便宜有保障等等，并且能够测定单份丙型肝炎病毒，特别是在急诊和临床上的优势更加突出。
因此胶体金法是更加适合丙型肝炎病毒检验的方法，这种方法不但可以检验出早期的丙型肝炎，更可以对预防以及控制丙型肝炎有重要意义。
关键词:丙型肝炎；胶体金法；酶联免疫法；临床检验中图分类号:R 512.6 文献标识码:AClinical examination and analysis of patients with hepatitis CLIANG You-di1, LIANG Yu-jin2(1.Zhongshan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zhongshan,Guangdong 528400,P.R.China;2.Shunde District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Foshan, Guangdong 528333,P.R.China) Abstract:【Objective】Combination of exploration and study of an effective inspection program for patients with hepatitis C and clinical experience. 【Methods】 Study of 1222 cases of patients with hepatitis C test in the hospital in the period from October 2010 to October 2011, these patients are taking conventional venous blood, venous blood by centrifugation to extract serum stand. And patients have to be bi-directional test, the two tests are the ELISA test and the colloidal gold method, Enzyme-linked immunosorbent assay, hepatitis C virus antibody test diagnostic kits, manufactured by Zhongshan Biotechnology Co., Ltd; Colloidal gold assay test that the use of the hepatitis C virus antibody test diagnostic kits, Science and Technology Co., Ltd. production InTec.【Resluts】The test results out to determine the validity of the above two programs. Results: The conclusions of this study show that both scenarios the positive rate of hepatitis C test χ 2 = 1.03 and P> 0.05 Judging from the two programs was not statistically significant, the conclusion that these two programs in clinical laboratorycan be used, and can be sure of its effectiveness. 【Conclusion】Although the effectiveness of the two methods have been affirmed, but the colloidal gold assay and enzyme-linked immunosorbent wears, with the following excellent properties, namely: the convenient operation, shorter period of time, visual observation, there is no special equipment as an auxiliarycheap security, etc., and be able to determine a single hepatitis C virus, in particular, is more prominent in the emergency department and clinical advantages. Colloidal gold method is more suitable for the hepatitis C virus testing methods, this method can not only test out early hepatitis C, but also of great significance for the prevention and control of hepatitis C.Key words:hepatitis C;colloidal gold method;elisa;clinical laboratory丙型肝炎或者丙肝（HC）是丙型病毒性肝炎的简称，丙型肝炎属于急性肝脏炎症，丙型肝炎病毒（HCV）通过血液传播是导致患上丙型肝炎的主要途径，也有个别患者是通过跟丙肝病人亲密接触后患病，丙型肝炎与乙型肝炎在临床上的表现有很多相同的地方。
临床检验中丙型肝炎病毒的常用检测项目及意义
临床检验中丙型肝炎病毒的常用检测项目及意义丙型肝炎病毒（HCV）为嗜肝性慢性病毒。
HCV感染后，患者的起病和临床症状极不典型，以亚临床感染为多见，容易造成漏诊。
丙肝自然转阴率低，治疗效果差，病程迁延，易早期出现肝硬化、肝癌，死亡率较高，因此HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义。
目前用于HCV感染诊断的常用主要指标有抗-HCV、HCV-cAg、HCV-RNA、丙肝基因型。
现多采用的第三代检测抗-HCVEIA试剂增加了HCV基因组Ns5区表达的蛋白作为抗原，进一步提高了试剂的敏感性，但还存在“窗口期”长、假阳性等问题。
HCV核心抗原出现早，检测敏感性好，特异性高，操作简便、快速，对处于HCV感染“窗口期”的个体检测有很大价值。
HCV-RNA检测灵敏度高、特异性强，具有早期诊断的意义，是EILSA技术的有力补充，常常作为HCV感染的主要确诊手段。
尤其在慢性丙型肝炎治療中，HCV-RNA定量检测作为最重要的实验室检测指标。
丙型肝炎的基因分型在临床上主要是决定干扰素和利巴韦林的疗程和用量。
标签： 丙型肝炎病毒；检测；临床检验；临床意义，HCV）是丙型肝炎的病原体，曾被称为肠丙型肝炎病毒（hepatitis C virus道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。
1991年被分类为黄病毒科丙型肝炎病毒属。
据美国疾病预防与控制中心（CDC）调查发现，丙型肝炎的发病率约7.1/10万，目前全世界的丙型肝炎病毒（HCV）感染者超过1亿人，其中我国约有4 000万，我国HCV的感染率在0.9％～5.1％。
丙型肝炎自然转阴率低，治疗效果差，病程迁延，且与肝硬化、肝癌等的发生及发展显著相关。
掌握和了解目前临床常用的检测项目的方法和意义，对丙型肝炎的诊断和治疗具有指导性的重大作用。
1 丙肝抗体（抗-HCV）检测丙肝抗体（抗-HCV）检测，是目前临床上最常用的检测技术。
此种检测采用间接酶联免疫法，将已知抗原吸附于固相载体，加入待检标本（含相应抗体）与之结合，洗涤后，加入酶标抗抗体和底物进行测定，是间接检测病毒感染的一种方法。
不同检验方法用于丙肝检验临床对比探讨
不同检验方法用于丙肝检验临床对比探讨发表时间：2018-06-27T14:16:56.543Z 来源：《医师在线》2018年3月上第5期作者：蔡力[导读] 胶体金法相较于酶联免疫法在丙肝检验中，具有较高的诊断率，且胶体金法的检测成本更低、检测时间更快。
湖北省襄阳市中心医院万山分院检验科 441022 摘要：目的：探讨不同检验方法用于丙肝检验临床影响。
方法：选取2017年2月~2018年2月我院收治的100例疑似丙肝患者，作为实验研究的主要观察对象，按照检验方法的不同将其平均划分为甲组和乙组，每组患者各50例。
甲组为胶体金法检验，乙组为酶联免疫法检验，应用化学发光法确诊，对两种不同检验方法在丙型肝炎临床检验中的检测结果进行比较和分析。
结果：甲组胶体金法检验丙型肝炎的临床诊断率（84%）要明显高于乙组酶联免疫法检验诊断率（60%），胶体金法检验丙型肝炎平均成本（5.0±0.5）元、检验时间（5.0±1.5）min，酶联免疫法检验丙型肝炎平均成本（8.0±0.5）元、检验时间（9.0±8.0）min。
即甲组胶体金法检验结果更准确、诊断率更高，且检验成本和检验时间均明显少于乙组酶联免疫法检验，两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：胶体金法相较于酶联免疫法在丙肝检验中，具有较高的诊断率，且胶体金法的检测成本更低、检测时间更快，能够有效保证丙肝患者后期的疾病治疗和健康恢复，在临床实践中值得进一步推广使用。
关键词：胶体金法酶联免疫法丙肝诊断率丙肝，即丙型肝炎，是丙型肝炎病毒导致的一种疾病类型，在临床上具有较高的发病率，影响患者的身心健康以及日常生活[1]。
丙型肝炎病毒属于RNA病毒，主要是通过血液传播，因而在丙型肝炎疾病诊断不及时的情况下，将会使其缓慢发展为慢性肝炎，甚至进一步导致肝硬化、肝癌等。
关于不同检验方法用于丙肝检验临床效果，要求结合临床实践展开研究与分析。
丙型肝炎患者的临床检验分析
・
ｌ ｌ ９・
短 篇 论 著
丙 型 肝 炎 患 者 的临 床 检 验 分 析
杨 卫 卿
【 摘要 】 目的 探 讨丙型肝 炎患者的 临床检验方法和效 果。方 法 选取 梁垛 卫生 院 ２ ０ １ ０年 １月—２ ０ １ ２年 １月
１ ． ３ 统计学方法
２ 结 果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学软件进行统计分 析 ，
计数资料采用 ） （ ２ 检验，以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
两组 患者 酶联 免疫法 与胶 体金 法检 验 阳性 率 比较 差异 无
统计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５，见表 １ ） 。
器官 和鲜血行 为和人员 ，彻 底 消毒血 浆衍生 物 ，对疾 病 的传
播进行严格控制 ，对吸毒贩 毒 的不法 行 为进 行严 厉打 击 ，各 个 医疗机构在采血 和输 血过程 中都应 严格执 行相应 的安全 管 理措施 ，通过各种途径 宣传丙 型肝炎 预防 的重要性 和主要方
标本 充分实现 ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ Ａ反应 。Ｔ区内未见紫红 色条带为 阴性 ，
成为肝癌。因此 ，有效 的临床检 测方法 ，对 丙型肝 炎能 够做 出尽早的诊断 ，在 丙型肝 炎 的治 疗 中具 有关键 的作用 … 。酶
近年来 ，丙型肝 炎 已经逐 渐成 为 了威 胁我 国人 民健康 的
一
项 主要疾病类 型 ，且 其 发 生率 呈 现 出 了明 显 的上 升趋 势 。
输血时需对血液源 头进行严 格管 理 ，对试剂 的特异度 和敏 感 度进行严格检测 ，且 输 血治 疗 时严 格控 制 患者 的输 血 指征 ， 能够避免输血则尽量不要输血 ，提倡 、宣传成 分输 血。同时 ， 作为血液检验人员 ，在血 液采集 和管 理过程 中也应本 着负 责 任的态度对待工作 ，从而为患者提供更加安全 的服务 Ｊ 。 综上所述 ，酶联免疫 法与胶 体金 法均可作 为临床 丙型肝 炎的检测方法 ，而胶 体金 法具有操作便利且快 速 、结 果直观 、
35例丙型肝炎患者的临床检验分析
的病毒 灭 活和提 倡 自身输 血 。
年龄增 加 ， 免疫 力低 下是人 群 感染 丙型肝 炎不 可忽视 的重要 原 因， 我们应 加 强对 血液 及血液 制品
【 关键 词 ｌ丙 型肝 炎 携 带 生 化检验
【 图分 类 号 】 Ｒ ４ 中
【 献标 识码 】 Ａ 文
具体情 况见表 １ 。结 果显 示丙 型肝 炎患者 的 Ｇ Ｕ、Ｋ Ｌ 、ＡＬ Ｂ、
３ ２ 本次 抽查 医院 人群 抗 一ＨＣ 阳性率 为 ２ ８ 要 低于 全国平 ． ％， Ｖ ． ％，
均水平 ， 可能与以下因素有关 ： ①近年来血液及献血 员的严格管 理与筛选 ， 输血后丙肝感染率明显下降 ； ②对医源性感染加大管理
实 施 的 力度 ， 效地 阻止 了 ＨｃＶ 的传 播 。 有 抗一 ＨＣ 的检测 是最 早 出现 的 ＨＣ 检测技 术 ， Ｖ Ｖ 其检 测方 法又 有 多种 ， ： 如 间接 酶联 免 疫 吸附 实验 （ 间接 Ｅ ＳＡ） ＬＩ 、双 抗原 夹 心 Ｅ ＩＡ、重组 免疫 印迹 法（ Ｂ 、免 疫 层析法 以及 蛋 白芯 片检 测 ＬＳ ＲＩ Ａ） 法 。其 中 ＥＬＩ 是 应 用 最广 的 抗 体检 测 技术 。 目前 我国 市售 的 ＳＡ 抗 一 Ｖ试 剂盒 普遍 是采 用 间接 法 的第三 代抗 一 Ｖ Ｌ Ｓ ＨＣ ＨＣ Ｅ ＩＡ试 剂 盒 ， 异性 ９ ％～ｌ ０ 由于 近 来基 因工 程抗 原技 术的 完善 ， 格 特 ２ ％， ０ 价 不断 降 低 ， 剂 盒 质量 不 断提 高 ， 试 但对 于 免疫 功 能不 正 常的 Ｈ ｃＶ
方 法一 种或 两种 试 剂 阳性 结果 进行 ＲＩ Ａ 确认 。 Ｂ ２ 结 果 ２ １ 抗 一 Ｖ 阳性率 ． ＨＣ
丙型肝炎病毒临床检验技术研究进展
的核 壳 蛋 白具 有 病 毒 颗 粒 组 装 功 能 外 ， 具 有 自身 多 聚 化 和 它 结合病毒 Ｒ ＮＡ 的 能力 ， 控 细 胞 及 病 毒 基 因 表 达 、 控 细 胞 调 调 正 常 生 长 等 功 能 ， ＨＣ 感 染 的重 要 标 志 。血 清 中 ＨＣ 是 Ｖ ＼抗
齐 齐 哈 尔 医 学 院学 报 ２ １ 第 ３ ０ ０年 １卷第 １ 期 ７
丙 型肝 炎 病 毒 临床 检 验 技 术 研 究 进 展
冯 国钢
丙 型 肝 炎 病 毒 （ Ｖ） 有 包 膜 的单 股 正 链 ＲＮ 病 毒 ， ＨＣ 是 Ａ 由于 其 带 有 脂 质 包 膜 以 及病 毒 蛋 白 的 亲 、 水 性 与 黄 病 毒 和 疏 瘟 疫病 毒相 似 ， 目前 将 Ｈ Ｖ 归 于黄 病 毒 科 。根 据 ＨＣ 毒 蛛 Ｃ Ｖ 基 因 序 列 的 差 异 ， 将 ＨＣ 分 为 不 同 的二 十 多 种 基 因 型 ， 可 Ｖ 常 见 的有 Ｉ～ Ⅵ 型 。欧 美 各 国 流 行 的 多 为 Ｉ型 ， 洲 地 区 多 为 亚 Ⅱ型 ， 国流 行 株 以 Ⅱ型 为 主 。 Ｈｃ 是 肠 道 外 传 播 的 非 甲非 我 Ｖ 乙 型肝 炎 的 主要 病 原 体 ， 导 致 的肝 炎 称 为 丙 型 肝 炎 。 丙 型 所 肝 炎呈 全 球 性 流 行 ， 欧 美 及 日本 等 国 家 终 末 期 肝 病 的 最 主 是 要 原 因 。据 世 界 卫 生 组 织 统 计 ， 球 ＨＣ 的 感 染 率 约 为 全 Ｖ ３ ， 计 约 ２亿 人 感 染 了 ＨＣ 每 年 新 发 丙 型 肝 炎 病 例 约 估 Ｖ，
丙型肝炎的不同检验方法检验对比
丙型肝炎的不同检验方法检验对比摘要：目的：比较丙型肝炎的不同检验方法的检验效果。
方法：回顾性分析，选取本医院自2019年3月-2021年3月收治50例丙型肝炎者为研究对象，采集血清标本，先后采用磁微粒化学发光法、胶体金法、酶联免疫法检测，比较三种检验方法的检验阳性率。
结果：磁微粒化学发光法（96.00%）高于胶体金法（80.00%）、酶联免疫法（82.00%），均有显著差异（P<0.05）。
胶体金法的检验时间（0.50±0.13）h均短于酶联免疫法（4.11±0.62）h、磁微粒化学发光法（2.46±0.17）h，均有显著差异（P<0.05）。
结论：丙型肝炎者采用磁微粒化学发光法检测，更加便捷及直观，可作为首选方法，值得临床推广应用。
关键词：丙型肝炎；胶体金法；酶联免疫法；磁微粒化学发光法；应用丙型肝炎全称为丙型病毒性肝炎，是一种由丙型肝炎病毒感染所引起的病毒性肝炎。
根据流行性病学统计，全球丙型病毒性肝炎感染率约3%[1]，已呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死，部分患者可发展为肝硬化，直接威胁患者生命健康，同时也会增加社会负担。
由于此病在潜伏期未明显异常，可见轻微的右上腹部不适，容易忽视，进而耽误了最佳治疗时机。
因此，提高丙型肝炎的早期诊断具有重要意义。
本文现将丙型肝炎的不同检验方法效果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本次所选50例丙型肝炎者来源于本医院自2019年3月-2021年3月收治的，男性26例，女性24例；年龄（24-67）岁，平均年龄（44.78±3.34）岁；病程（0.3-1）年，平均病程（6.16±0.35）个月。
1.2方法所有患者均抽取5ml外周静脉血，按照每分钟3000转的速度离心，取上层血清，待测。
采用胶体金法、酶联免疫法、磁微粒化学发光法检测，严格按照相关规定来操作，确保试剂的有效性。
检测人员为同一批人员，在同一实验室操作。
丙型肝炎患者临床检验分析
丙型肝炎患者的临床检验与分析【摘要】目的分析丙型肝炎患者的临床检验方法，提高诊断丙型肝炎的水平。
方法取静脉血作为检验标本，随后将血液中的血清提取出来进行检测；在检测时采用两种不同的方法，第一种为胶体金法，第二种为酶联免疫的方法。
结果在150例当中，胶体金法与酶联免疫的方法所检测出的阳性结果分别为4例（2.7%）与5例（3.3%），经过统计分析后，发现两种方法所得到的检验结果并无显著性差异。
结论在预防丙型肝炎以及控制丙型肝炎方面，临床检验能够发挥重要作用。
【关键词】丙型肝炎；检验；临床丙型肝炎指的是通过血液进行传播的非乙型或非甲型肝炎，目前丙型肝炎得到的关注度还不及异性肝炎与甲型肝炎[1]。
但如不及时治疗，丙型肝炎患者极可能发展成肝硬化，甚至是肝癌，因此应重视该病的检验与治疗，本文分析了丙型肝炎患者的临床检验方法以及引起该病的原因，报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本文研究的患者为150例，其中男性有82例，女性有68例；年龄最小的患者为21岁，年龄最大的患者为62岁，平均为35.1岁。
1.2方法取静脉血作为检验标本，随后将血液中的血清提取出来进行检测。
在检测时采用了两种方法，第一种为胶体金法，第二种为酶联免疫的方法。
在采用以上两种方法进行检验时，确保操作人员相同以及试剂批号相同，以确保检测结果具有可比性。
如将胶体金法作为检测方法，操作步骤为，将protein a抗体以及病毒抗原固定于试剂条上，固定的位置分别为控制区与测试区；随后在血清中放入试剂条。
结果的判定方法如下，当为结果阳性时，测试区当中将会出现一条明显的条带，颜色为紫红色；当结果为阴性时，则测试区当中不会出现明显条带；需要注意的是，无论结果为阴性还是阳性，质控区均会出现明显条带，颜色也为紫红色。
当采用酶联免疫的方法进行检验时，结果判定标准如下：当为结果阳性时，cut-off大于样本a值；当结果为阴性时，cut-off小于或等于样本a值。
胶体金免疫层析法检测丙型肝炎病毒抗体的临床应用评估
728 临床检验
陕西医学杂志 2008 年 6 月第 37 卷第 6 期
胶体金免疫层析法检测丙型肝炎病毒抗体的临床应用评估
河南科技大学第一附属医院中心实验室 (洛阳 471003) 孙宗立 谷 雷 李武威 任利群 白腊梅 摘 要 目的: 对胶体金免疫层析法 ( G ICA ) 检测丙型肝炎病毒抗体 ( 抗 2 HCV ) 的特异 性、 灵敏度、 重复性、 试条渗透性、 固相膜均匀性等参数进行试验比较和评价 , 为该技术的应用提 供依据。方法: 采用 G ICA 和酶联免疫吸附试验法 ( EL ISA ) 对定值的抗2 HCV 质控品和 672 份血 清标本同时测定 , 再结合物理试验, 并对结果进行评价。结果: G ICA 和 EL ISA 均可检测出抗2 HCV 1N CU � m l, 以 EL ISA 为参照, G ICA 1、 G ICA 2 的灵敏度均为 99. 44% , 特异性均为 99. 68% ; G ICA 3 灵敏度为 94. 93% , 特异性为 97. 83% 。 假阴性均在弱阳性标本中, 假阳性均显弱阳性带。 渗透速度和均一性试验结果良好。 结论: 选用 G ICA 前需做比对试验 , 对其弱阳性结果须 EL ISA 方法确认。 选择质量好 G ICA 是一种较好的快速初筛方法。 主题词 胶体金 免疫化学 肝炎抗体, 丙型 丙型肝炎抗体采用胶体金免疫层析法 (G ICA ) 具 有快速、 操作简便、 不需特殊设备、 且可单份测定 , 在急 诊及临床应用中, 具有较强的优势。 我们对酶联免疫吸 ( ) 附试验法 EL ISA 和 G I CA 两种方法检测抗 2 HCV 作 比较 , 并对 G ICA 的技术参数进行试验比较和评价, 以 便为临床应用提供可靠依据。 材料和方法 1 一般资料 672 份血清标本, 均为 2006 年本 院门诊及住院患者。丙型肝炎病毒携带者356 例 , 其中 男 211 例 , 平均年龄 31± 9. 8 岁; 女 145 例 , 平均年龄 26 ± 10. 3 岁。对照组 316 例, 其中男 203 例 , 平均年龄 33 ±6. 1 岁; 女 113 例 , 平均年龄 30±7. 7 岁。 2 试 剂 (1) 检测 抗2 HCV 的 G I CA 试条 3 种: G I CA 1 英 科 新 创 ( 厦 门 ) 科 技 有 限 公 司 ( 批 号 2006060703 ) ; G ICA 2 广 东万 孚 ( 批 号 W 0560502S ) ; G ICA 3 艾康生物技术有限公司 ( 批号 0608165) 。 ( 2 ) 检测抗 2 HCV 的 EL ISA 试剂 盒两 种: EL ISA 1 上海实 业科华生物技术 有限公司 ( 批号 20060617) ; EL ISA 2 上海荣盛生物技术有限公司 ( 批号 20060615) 。 ( 3) 抗 2 HCV 定值 质 控 品: 购 于 北 京 全国 临 床 检 验 中心 , 1N CU �m l ( 批号 0609) 、 2N CU �m l ( 批号 0607) 。 (4 ) 酶 标仪: 美国B io 2R ad550 型。 3 方 法 ( 1) 敏 感 性试 验: 对 定值 为 1、 2N CU � m l 的 2 种抗 2 HCV 质控品和 672 份血清标本 , 采用 3 种 G ICA 试条和 2 种 EL ISA 试剂盒同时测定。 G ICA 法测定血清抗 2 HCV 是将各试条的加样区直接 浸入血清中 3 0 s, 取出后平放静置 , 在 15m in 内间断观 察并记录结果; 对每个定值样品测定 10 次。 EL ISA 法 按说明书操作 , 结果酶标仪测定A 值; 对每个定值样 品 加样 10 孔 测 定。 (2) 特 异 性试 验: 收 集 30 份 经 EL ISA 测定抗 2 HCV 为阴性的血清标本, 分别从 3 种 G ICA 试条中随意抽取 10 条进行复检。 ( 3) 重复性试 验: 收集经 EL ISA 测定抗 2 HCV 为弱阳性和阳性各 10 份血清标本 , 对每份标本分别从 3 种 G ICA 试条中任 意抽取 10 条进行复检 , 观察 G ICA 测定抗2HCV 的重 复性。 ( 4) G ICA 试条的渗透速度和均一性试验: 在 3 种GI CA 中分别 从每一种中任意抽取 20 条 G ICA 试 条, 以 10 条为一组, 分别浸入同一份混合血清中 , 以试 条加样区接触血清开始记时, 30s 后取出, 平放静置观 察, 待血清渗透至对照线出现肉眼可见颜色时, 记录时 间, 并以每组的平均时间作为渗透速度的指标。 均一性 观 察是 在测定 受检标本 时, 连 带观察 100 条每一 种 G ICA 试条, 以标本在滤膜上渗透时出现明显的未浸 湿的斑块, 或浸液后 15m in 以上不能到达对照线的试 条判为不均一 , 计算各自百分率为试条 的均一性指 标。 4 结果判断 G ICA : 试纸条在检测线和对 照 线位置各出现一条红色反应线, 判为阳性。 EL ISA : 操 作步骤严格按说明书进行 , 以酶标仪判读标本的 OD 值, 以 C utoff 值为界判断结果。 结 果 1 采用 3 种 G ICA 试条和两种 EL ISA 试剂盒, 对 两种抗2 HCV 定值的质控品和 672 份受检血清标本测 定抗 2 HCV 的结果 见表 1, 2 。EL ISA 法测定 30 份抗 2 HCV 阴性的血清标本 , 以每种 10 条 G ICA 试条复检, 结 果 GI CA 1 和 G I CA 2 均 为 阴 6 月第 37 卷第 6 期 弱阳性, 余均阴性。 2 重复 性 试验 收集 10 份 EL ISA 测 定抗 2 HCV 为阳性血清标本 (A ≥1. 36) 每份标本均用 3 种各
丙型肝炎患者的临床检验分析
中 图分类 号 ：Ｒ １ ． ５ ２６３
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ １ ７ ０ ４－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ０ ８ ０
肝 炎病毒 （ Ｂ Ｈ Ｖ）是威胁着 人民健康的全球性 问题 ，丙 型肝炎病 毒是 单股 正链 Ｒ Ａ Ｎ 病毒 ，在 １８年９ 日本东 京举行 的国际 会议 上 ， ９９ 月
治 疗 后 组 间 比较尸 ＜００ ．５
胞凋亡 ，刺激 干细胞 的增殖 与分化 ，本研 究 中患者 Ｈ 、Ｈｃ、临床 】 ｂ ｔ 症状 以及生 活质 量均 得 到改善 ，与 相关 报道相 ＿致 。我 们考 虑促 红 一 注 ： 治疗 后 组 内比 较，＜００ ， 十治疗后 组 间比较－＜０ ５ ． ５ Ｐ ． ０ ２３两组治疗前后 生存质 量评分 比较 ．
将经 输血或 输血液制 品传播 的非 甲非乙型肝 炎 （ Ａ Ｂ Ｎ Ｎ Ｈ）正 式命名
１ ． ２研究方法
采用 试验研究 方法 ，常规采 取的静脉血 ，离心取 血清备用 。采用 京万 泰生 物药业 股份 有 限公 司生产 的丙 型肝 炎病毒 抗体 诊 断试剂 盒
为丙型肝炎 （ Ｃ Ｈ Ｖ）Ⅲ，１９年，国际病毒命名委员会 （ Ｔ ）将其 ９１ Ｉ Ｖ Ｃ
研究对象 进行双相检查， 探讨两种方法的有效性。结果 本次研究结果显示， 两种方法的检验阳性率差别无统计学意义 （＝． ， ） １ ３Ｐ＞０ ５。 ｃ ０ ２ ．） ０
提 示 了两种 方 法均 可用 于临床检 验 ， 其有 效性 值得 肯 定。结 论 胶体金 法 具有操 作 简便 、 时间短 、 察直观 、 需特殊 设 备 、 观 不 经济 可靠 等特 点 ，
毒抗体诊 断试剂盒 （ 金法 ），对上 述研究对象 进行双相检查 ，探 胶体
丙肝确诊病例的诊断标准
丙肝确诊病例的诊断标准
丙肝通常是指丙型肝炎。
丙型肝炎确诊病例的诊断依据一般是丙型肝炎抗体指标、丙型肝炎病毒的核糖核酸检测。
丙型肝炎抗体是目前临床诊断丙型肝炎的主要指标，但其出现较缓慢，一般需要2~6个月，甚至1年才会转为阳性，不能作为早期的诊断方法。
若一次检测结果为阴性，也不能直接否定诊断。
因此，在临床症状以及丙氨酸氨基转移酶升高的情况下，应该考虑是否是丙型肝炎，特别是当其他病毒性肝炎的特异性标志检测为阴性时。
丙型肝炎的遗传物质可以通过聚合酶链式反应直接检测血液中的丙型肝炎病毒的核糖核酸，这也是丙型肝炎诊断的一种早期依据。
对于丙型肝炎的治疗，建议患者积极配合医生治疗，特别是对于早期丙型肝炎，是有治愈的可能的。
因为丙型肝炎具有一定的传染性，女性患者在带有丙型肝炎病毒的期间不应该怀孕，否则会对胎儿健康造成影响。
综上所述，丙型肝炎的诊断依据包括丙型肝炎抗体指标和丙型肝炎病毒的核糖核酸检测，需要结合临床症状和其他检测结果进行综合分析。
对于丙型肝炎的治疗，应该积极配合医生进行治疗，早期诊断治疗可以提高治愈率。
女性患者在带病期间不应该怀孕，以免对胎儿造成影响。
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论 著・ ・丙型肝炎患者的临床检验分析梁有娣1，梁玉金2（1.广州中医药大学附属中山中医院 检验科，广东 中山 528400；2.佛山市顺德区中医院检验科，广东 佛山 528333）摘要:目的 与临床经验相结合，探讨和研究丙型肝炎患者的有效检验方案。
方法 研究对象是1222例在2010年10月至2011年10月期间在我院检验丙型肝炎的患者，这些患者都采取常规抽取静脉血，将静脉血采取离心方式提取血清待用。
并且患者们要进行双向检验，两种检验分别是酶联免疫法检验和胶体金法，酶联免疫法即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由中山生物有限公司生产；胶体金法检验即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由英科新创科技有限公司生产。
检验结果出来后对以上两种方案的有效性进行判定。
结果 此次研究结论表明，通过这两种方案对丙型肝炎阳性率检验的χ2=1.03且P＞0.05，由此判断两种方案的差异没有统计学意义，结论表明在临床检验上这两种方案都能使用，并且可以肯定其有效性。
结论 虽然两种方法的有效性都得到了肯定，但是胶体金法与酶联免疫法相比较，具有以下几个优良性质，即:便捷的操作、更短的时间、直观的观察、没有特殊设备作为辅助、价钱便宜有保障等等，并且能够测定单份丙型肝炎病毒，特别是在急诊和临床上的优势更加突出。
因此胶体金法是更加适合丙型肝炎病毒检验的方法，这种方法不但可以检验出早期的丙型肝炎，更可以对预防以及控制丙型肝炎有重要意义。
关键词:丙型肝炎；胶体金法；酶联免疫法；临床检验中图分类号:R 512.6 文献标识码:AClinical examination and analysis of patients with hepatitis CLIANG You-di1, LIANG Yu-jin2(1.Zhongshan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zhongshan,Guangdong 528400,P.R.China;2.Shunde District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Foshan, Guangdong 528333,P.R.China) Abstract:【Objective】Combination of exploration and study of an effective inspection program for patients with hepatitis C and clinical experience. 【Methods】 Study of 1222 cases of patients with hepatitis C test in the hospital in the period from October 2010 to October 2011, these patients are taking conventional venous blood, venous blood by centrifugation to extract serum stand. And patients have to be bi-directional test, the two tests are the ELISA test and the colloidal gold method, Enzyme-linked immunosorbent assay, hepatitis C virus antibody test diagnostic kits, manufactured by Zhongshan Biotechnology Co., Ltd; Colloidal gold assay test that the use of the hepatitis C virus antibody test diagnostic kits, Science and Technology Co., Ltd. production InTec.【Resluts】The test results out to determine the validity of the above two programs. Results: The conclusions of this study show that both scenarios the positive rate of hepatitis C test χ 2 = 1.03 and P> 0.05 Judging from the two programs was not statistically significant, the conclusion that these two programs in clinical laboratorycan be used, and can be sure of its effectiveness. 【Conclusion】Although the effectiveness of the two methods have been affirmed, but the colloidal gold assay and enzyme-linked immunosorbent wears, with the following excellent properties, namely: the convenient operation, shorter period of time, visual observation, there is no special equipment as an auxiliarycheap security, etc., and be able to determine a single hepatitis C virus, in particular, is more prominent in the emergency department and clinical advantages. Colloidal gold method is more suitable for the hepatitis C virus testing methods, this method can not only test out early hepatitis C, but also of great significance for the prevention and control of hepatitis C.Key words:hepatitis C;colloidal gold method;elisa;clinical laboratory丙型肝炎或者丙肝（HC）是丙型病毒性肝炎的简称，丙型肝炎属于急性肝脏炎症，丙型肝炎病毒（HCV）通过血液传播是导致患上丙型肝炎的主要途径，也有个别患者是通过跟丙肝病人亲密接触后患病，丙型肝炎与乙型肝炎在临床上的表现有很多相同的地方。
丙型肝炎使用抗病毒药物治疗，但停药后多数都会有反弹的迹象[1]。
虽然丙型肝炎对多数人都是很陌生的，但它极易导致患者的肝部进一步恶化，形成肝硬化甚至肝癌，对患者的健康以及生命都带来严重的隐患，不得不引起我们广泛的重视[2]。
为了研究丙型肝炎检验方案的有效性，笔者选用我院自2010年10月以来的1222例患者作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选用2010年10月至2011年10月期间在我院检验丙型肝炎的患者1222例，其中621例为男性，601例为女性，年龄范围在20岁至56岁之间，平均年龄为37.78岁。
1.2 研究方法患者们都采取常规抽取静脉血，将静脉血采取离心方式提取血清待用。
并且患者们要进行双向检验，分别是酶联免疫法检验，即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由中山生物有限公司生产[3]；胶体金法检验，即使用丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒检验，由英科新创科技有限公司生产。
检验结果出来后对以上两种方案的有效性进行判定[4]。
1.3 测定方法以上两种方案所选用的试剂都未超过其有效期，并且一定要遵循操作者相同，实验室相同，试剂要相收稿日期:2012-06-28同批号的试验原则，且操作时要严格按照说明书行事[5]。
采用高特异性的抗体抗原反应和免疫层析分析技术即所谓的胶体金法，事先在试剂条上固定丙型肝炎病毒抗原和proteinA抗体，位置分别是膜上测试区（T）以及控制区（C），当测试时，将试剂条标记线（MAX）以下的部分放入到血清中，持续时间至少15s，这样做是为了使标本和预包被中的胶体金颗粒结合的proteinA反应充分[6]。
若在测试区（T）内部有一条紫红色条带出现，即为检验的丙型肝炎为阳性；若在测试区（T）内部没有一条紫红色条带出现，即为检验的丙型肝炎为阴性。
不管检验的结果是阳性还是阴性，都会有一条紫红色带出现在质控区（C），测试结果要在10min内读取。
阴性:样本A值＜Cut-off；阳性:样本A值≥Cut-off是酶联免疫法测试结果的判定准则[7]。
1.4 统计学方法使用Microsoft Excel建立数据库，进行统计分析的软件是SPSS13.0。
χ2检验和P值检验对两种检验方法进行检验，将差别有统计学意义定为P＜0.05。
2 结果1222名患者，采用胶体金法检验出阳性结果的个数为38例，阳性率为3.11%；采用胶体金法检验出阳性结果的个数为39例，阳性率为3.19%。
经过计算可得两者的χ2为1.03且P＞0.05。
此次研究结果表明，以上两种方法对检验丙型肝炎病毒的阳性率差异没有统计学意义，这样就表明了这两种方案都能够应用在临床检验中，肯定了它们的有效性。
两种检验方法的结果比较（见附表）。
附表 两种方法检验结果比较方法 例数 阳性例数 阳性率胶体金法 1222 38 3.11%酶联免疫法 1222 39 3.19%χ2 1.03P ＞0.05起我们广泛的重视，俗话说早发现早治疗，对患者的病情是有很大帮助的[9]。
丙型肝炎病毒主要通过血液进行传播，丙型肝炎是常见的病毒性肝炎的一种，丙型肝炎病毒携带者与急性、慢性丙型肝炎患者相比较，是更加危险的传染源[10]。
由于血液传播是患上丙型肝炎的主要途径，因此以下几种血液接触的方式，是患上丙型肝炎的主要途径，它们分别是:输血以及输入血制品（像凝血因子、血浆、球蛋白以及成分血制品等等）、使用非一次性注射器对患者进行肌肉或者静脉注射、血液透析、像纹身、美容、内镜检查、牙科治疗以及所有外科手术等操作、注射针头或者手术剪刀意外的将医务人员的身体刺破、母婴传染、性行为传染、供者是丙型肝炎感染者的器官移植、使用公共用品等等[11]。